全自动单剂量片剂摆药机在我院的实践体会

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护理 工作 的影响。为各 医院应 用全 自动摆 药机提 供一定参考 意见。本 文 首 先 分 析 了全 自动 片 剂 摆 药 机 的优 缺 点及 与 临 床 护 理 工 作 的联 系。 核 对等 系 列过 程 。准 确 率低 、核 对 困难 、反 复污 染 、工 作量 大 ， 再介 绍 了我院 中心药房应 用该设备 出现的 问题和解 决措施 。中心药房 速 度 慢 、容 易 发 生 差 错 ，而 该 设 备 的使 用 将 暴 露 的一 次 性 药 杯 使 用全 自动片剂摆 药机 费用相 对较 高，且操作人 员要求有较 高的操 作 替 换 成 了密 封 的药 袋 ，有 效 避 免 药 物 的 二次 污 染 ，显 著 改 善 了 技 能．但是 能够显著改善工作效率 ，提高药剂科 的临床服务 水平。
１ ７ ４ Ｃｈ ｉ ｎ ａ Ｃｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｉ ｎ ｄ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｜ Ｅｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｖ ｏ Ｌ ７ ． Ｎｏ ２ｏ
机 事 件 时 ，需要 与 患者 及 其 家属 进行 交 流 与沟 通 ，缓 解 患者 及其 可 引 发药 剂科 用 药 差错 危 机发 生 的影 响 因素 进 行分 析 ，根 据 主要 家属 不 良情 绪 。并 将危 机 事 件及 时 向上 级 领导 报 告 ， 以便及 时 给 影 响 因素 ，给予 相 应 的处 理对 策 ，可 降 低类 似 危机 发 生率 。 通过 予有效 控 制 ，防止不 良事 件进 一步 扩大 ，做好 事故 处理 ＿ ＿ ［ 作。
杂 志 ．２ ０ １ ５ ，３ ５（ ３） ： ２ ５ ６ — ２ ６ １ ．
全 自动片剂摆药机在 中心药房 的应 用体会及与 临床护理的关系
张 丽伟 于 振 香

全自动单剂量片剂摆药机在我院的实践体会 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】全自动单剂量片剂摆药机在我院的实践与体会摘要目的：实现中心药房口服药品摆药自动化。

方法：介绍我院全自动口服药品摆药机的主要结构、工作流程等，并介绍相关实践体会。

结果：应用分包机具有方便、卫生、快捷、准确等优势。

结论：药全自动口服药品摆药机适合医院中心药房使用，可明显提高医院药学服务水平。

关键词全自动单剂量片剂摆药机体会管理要求药学服务Practice and Experience of Automatic Oral Drug Dispensing System ABSTRACT OBJECTIVE: To realize automatic oral drug dispensing in hospital pharmacy. METHODS: The construction, workflow, practice and experience of automatic oral drug dispensing system in our hospital were introduced. RESULTS: The automatic oral drug dispensing system showed advantages of convenience, cleanness, quickness and accuracy. CONCLUSION: The automatic oral drug dispensing system is suitable for drug dispensing in hospitals and can promote the pharmaceutical care level.Keywords automatic oral drug dispensing system; oral drug; experience; requirements of management; pharmaceutical care随着医院药学的发展，传统人工摆药模式的时间长、污染重、出错率高等弊端日益突显，新型全自动摆药设备能很好解决这些问题[1，2]。

基金项 目： 山西省卫生厅科研课题（ ２ ０ １ ３ ０ １ ０ ８ ７）
实行单剂量的发药。本院病床数为 ２ １ ５ １ 张， ４ １ 个病 区 ， 摆药
模式 的转变使摆药速度大幅提高 ，以前完成一个病区的摆 药 工作需要 ３ ０ ～ ６ ０ ｍｉ ｎ ，现在只需 ６ １ ０ ｍｉ ｎ ，调剂效率 明显 提 高， 对药剂师而言提 高了工作效率 ， 减轻 了劳动 强度 ， 可以有
・
药事管理 ・
全 自动片剂摆药机在医院的应用及体会
山西 省 肿 瘤 医￣ （ ０ ３ ０ ０ １ ３ ）
田 园 畅 小琴
张文丽
杨
静
高
翔
原卫生部《 医疗 机构药事管理暂行规定 》 提 出了“ 以患者
为 中心”的各种药学 服务工作模式 ，并提倡对 于住 院患者实
具备 中文语音提示 ，可显示包装信息 ；②双重滚筒 式旋 转药 柜， 内含药 品装载盒 ， 可加药不停机 ； ③摆 药药盒 （ Ｄ Ｔ Ａ） 摆 药 托盘及 Ｄ Ｔ Ａ提药信息 ，用于非机储药品及非完整药片加药 ； ④ 封装设 备 ： 内有包装 纸 、 传送带 、 墨盒 、 自动封 口机 等 ， 通过
・
１ １ ３ ２・
．
实用医技 杂志 ２ ０ １ ４ 年 １ Ｏ 月第 ２ １ 卷第 １ Ｏ 期
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｅ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ １ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ， Ｑ ０ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４ ， ！ ． ２ １ № ． １
息 核对 、 发放药 品 ， 降低 了工作强度 、 出错 率 ， 使 护 士有更 多
的时 间和精力去照顾患者 ， 为患者提供优质 的服务 。 ２ ． ３ 减少用 药中的污染 ， 确 保用药安全 ： 使用全 自动摆药机 包药 后 ， 所有 １次性 口服 的药片全部 包在 １个药 袋 中， 方便

６ ４ － ６ ５．
本文编辑 ： 王
霞
全 自动单 剂 量摆 药机 在 某 院 的应 用 体会
田 园， 张文 丽 ， 刘 江 ， 蓝 田
（ 山西 省 肿 瘤 医院 ， 山西 太 原 ０ ３ ０ ０ １ ３ ）
［ 摘 要 ］ 目的 ： 探 讨 全 自动 单 剂 量 摆 药机 在 医院 药 房 应 用的 优 缺 点 方 法 ： 介 绍 全 自动 单 剂 量 摆 药 机 的 主要 构 造 、 工作 原理等 ， 并 与 传 统 手 工 摆 药模 式 相 比较 。 结果 ： 使 用近 １年 ， 该摆 药机 明 显提 高 了 药 品摆 药速 度 和 准确 性 ， 减 少 了 差错 率 ， 缩 短 了 护 士 领 药 时 间 。 结论 ： 全 自动 单 剂 量摆 药机 的使 用 ， 提 升 了药 学 服 务 水 平 ， 取 得 良好 的社 会 效 益 。
在宣传无偿献血知识 的同时 ， 也 要告知无 偿献血 用血返还 的制度和流程。每周 下乡 到各 县采 血 的同时 为献 血者 办理 用
加， 这些人以具有一定 文化 程度 的知识分 子 和年轻 人 为主 ， 人 数会继续增 长 ， 但对 以工人 、 农 民为主 力军 的献血 队伍 渗透 能 力 一般 ， 但也在缓慢 增长 。随着人 民文 化水 平 的提高 ， 使用 新 媒体工具的人数 增长 ， 献血 队伍也会不断增长。
他们 ， 帮助他们完成无偿献血 。
２ ． ４ 完善 用血 返 还 制 度
通过 电视 台、 电台 、 报纸进行无偿 献血宣传 ， 刚开始效果 明 显， 但后 期发展缓慢。笔者认 为招募需 要一个 积累 的过程 。通 过新媒体微 博 、 微信 宣传 可 以起 到促 进献 血 者 和志 愿 者 的增

为基层药 品监督 管理部 门打击假 冒伪劣 药 品， 确保广 大人 民
用 上安全放心药提供 了强有力的技术保 障。药品检测车是为 保 护基 层弱势群体健康 而采取的卓有成效 的行 动规划 和技术
药 品破 碎 、 药袋破裂现象 。
５ 结 语
全 自动药品摆药机在 医院药房 的应用 提高 了医院的整体
品如培哚普利片 、 米诺 环素胶 囊等药片在 下落过程 中易卡壳 ，
使摆药时 间延长 。
形 象和药学 服务 水平 ， 摆药 机 自动摆药具有方便 、 卫生 、 快捷 、 准确等优点 ， 先进 的摆药模 式保证了患者 的用药安全 ， 得到 了 医师 、 护士 、 药师及患者 的普遍好 评 ， 是今后 医院药 房发展 的
摘要 ： 介 绍了药品快检车在宿州市运行的基本情 况， 总结 了使 用快检车的心得 体会， 并对进 一步提 高药品检测 车效能提 出了合理化的建议。
关键词 ： 药品快检车 ； 运行情况 ； 体会
中图分类号 ： Ｒ ９ ５ 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ － ３ ７ ６ ５ （ ２ ０ １ ５） － ０ ７ － ０ １ １ ９ ９ ０２ － ４ ４ ０２ －
海 峡药 学
药品污染以及减少患 者的交叉感染 Ｊ 。
２ ０ １ ５年
第２ ７卷 第 ７期
全 自动药 品摆 药机 的使 用注意事项。 ４ ． １ 控制药盒加 药量 避 免将药盒填充得过满 ， 因为 药品填
充过满可能会造成卡药等 故障。 ４ ． ２ 每次剥药完成后 ， 应该用筛子将药 品中残 留的碎 片和锡 纸筛干净 ， 否则多余 的碎片和锡纸进入 自动分包机后 ， 可能会 引起机器的错误识别造成无法正 常包 药。 ４ ． ３ 因为分包机的热封模块 和打印模块 之间有一段距 离 ， 每 次 开机 ， 都会浪 费未 使用 的药袋若 干个 。工 作时尽 量采取不 问断连续分包 ， 可减少 空袋 ， 避免浪 费。 ４ ． ４ 机 器价格 昂贵 ， 日常运 行 、 维护及 维修 费用较 高。 口服

Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔ ｈ ｉ ｓ ｐ ａ ｐ ｅ ｒ ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ印ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｉ ｎ ｃ ｅ ｔ ｈ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｔ ｏ ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｕ ｔ ｏ ｍａ ｔ ｉ ｃ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｔ ｄ ｉ ｓ — ｐ ｅ ｎ ｓ ｉ ｎ ｇ ｍａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｆ ｒ ｏ ｍ ２ ０ １ １ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ａｕ ｔ ｏ ｍａ ｔ ｉ ｃ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｔ ｄ ｉ ｓ ｐ ｅ ｎ ｓ ｉ ｎ ｇ ｍａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｃ ｏ ｕ ｌ ｄ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｕｇ ｒ ｃ ｏ ｎ ｔ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｌ ａ ｂ ｏ ｒ
中 国 现 代 医 生２ ０ １ ４ 年 ３ 月 第 ５ ２ 卷 第 ８ 期
・技 术 与方 法 ・
全 自动片剂摆药机 的应用与体会
闵 炜
鲍 仕 慧
谢 明 华
１ ． 杭州 师 范大 学 医学 院附属 余杭 医 院药剂 科 ， 浙 江杭 州 ３ １ １ １ ０ ０ ： ２ ． 温 州 医科大 学 附属第 二 医院药剂 科 ， 浙 江温 州
ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｙ， ａ ｎ ｄ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｓ ｐ ｅ ｅ ｄ， ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｄ ｕｇ ｒ ｄ ｉ ｓ ｐ ｅ ｎ ｓ ｉ ｎ ｇ， ｔ ｈ ｅ ａ ｕ ｔ ｏ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｑ ｕ ｌｉ ａ ｔ ｙ ｏ ｆ

浅谈住院药房全自动药品分包机使用体会摘要】目的：推进药房调剂工作的自动化进程，为今后药房应用全自动口服药品摆药机摆药提供参考。

方法：总结目前为止全自动口服摆药机使用时的体会。

结果及结论：全自动口服摆药机提高了摆药速度和准确性，减少了摆药人数，减少了药品污染，提高了工作效率，引入该设备是药房中心摆药实现自动化的必然发展趋势。

【关键词】全自动药品分包机；住院药房；药学服务【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）36-0386-02全自动药品分包机（Automated Tablet Dispensing & Packaging System，简称ATDPS），即药品分包机，主要用于实现住院病人自动分包口服药品。

传统的住院药房的药品调剂完全依靠药师的手工操作。

上百种药品装在棕色药品中排列在药架上或是拆包装后存放于抽屉里，摆药时全凭药师看医嘱，按服药时间点摆放药杯，凭记忆从药架或抽屉中取药品按医嘱摆放，整个过程机械、单调并且需要药师高度精神集中，工作效率也因人而异。

我院于2013年7月10日引进了日本TOSHO-Xana-U4001全自动单剂量锭剂分包机，应用于我院住院病人口服用药的调剂工作，改变了住院药房口服药品的调剂模式。

1.自动摆药机与传统摆药的优势对比1.1 提高工作效率使用分包机前，我院住院药房实行单剂量手工摆药，实施药师人员共四人，每位药师负责5～8个病区，每个病区因住院人数不同，平均手工摆药时间20～60min不等。

引进自动分包机后，现口服摆药区域配置一名操作药师及两名核对药师，平均每个科室的摆药时间缩短为5～10min。

1.2 减少药品污染原先的手工摆药药师将药杯按照医嘱时间顺序排列，药品根据医嘱摆放，过程中虽然使用消毒过的药勺、药师佩戴一次性无菌手套，但是整个操作过程为敞开式，护士核对药品时也难免会接触到药品，加大了药品受到污染的机会。

药袋上 的姓 名、 时 间和药 品名称 ， 改变 以往 只对患者姓名发药 ， 而按药 袋上具体服药 时间发放 药品 。将护 士 的时间还 给患者
自动摆药改 变了原有 的工作模式 ， 原 有模式是药 房人员摆 药 ，
自动识别现存 的药品 ， 然后进行选择 、 打包和 印制标签 ， 最后药
品 以流水排列 的药包 形式从设备 中滑 出。
准确度 。原来药 师手工摆药 ， 护士 核对发药 ， 新模式下 ， 摆药机
自动摆 药 ， 药师核对 ， 确定无误后 ， 送往护士站。原来使用开 口 包 药袋 ， 现在改为密封药袋 ， 原来是早 、 中、 晚写在包药袋上 ， 现
在改为 以时间区分药袋摆药 ， 同一 时间的所 有用药摆放在同一 个药袋 中。（ ３ ） 护士 站领 药模式 ： 护士领 药 时 ， 按 医 嘱单 核对
置 于与其外形和用量 匹配 的大小不 同的药盒 内 ， 每个药 盒可 容 纳几 百至上千粒药丸 ， 通 过该设 备的通 用托盘 （ Ｄ Ｔ Ａ） ， 可处理
的准备 ： 由原来 分散 备药改 为集 中备药 。② 摆药方式 、 摆 药流
程： 减轻 了摆药人员 的劳动强度 ， 提高 了工作效率 ， 提高摆药 的
相 比， 提高 了摆药速度 ， 缩短 了护士的等候时间 ， 保证患者 的及 时用药 。（ ４ ） 患者服药模式 ： 变开放药袋为密封药袋 。
・
全 自动单 剂 量 药 品分 包 机在 我 院应 用 的实 践 与体 会
杨书阁， 何 晓娟 ， 张启 慧 ， 康 乃娟
【 关键词 】 全 自动单剂量药品分包机 ； 住 院药房 ； 药学服务 【 中图分类号 】 Ｒ ９ ４ ３ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章 编号 】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ Ａ一 ０ １ ６ ７— ０ ２

力评价缺少量化标准，能力与其影响因子缺乏明确的关系，使胜任力评价方法的使用受到质疑，导致关于卫生应急救援队员胜任力的研究停留在特征项的探索分析阶段，缺少科学验证，未形成等级划分的评价体系，理论和实践均显不足〔１５〕。

本研究将探索性与验证性因子分析结合，运用第一部分数据进行探索性分析，利用第二部分数据对探索性分析的结果进行验证，得到很好的验证结果，充分体现了本胜任力模型的有效性和科学性。

４ ４　卫生应急救援队员的培训和选拔　本研究结果显示，对卫生应急救援队员胜任力影响效应最高的为卫生应急逻辑特征（特质）和卫生应急影响特征（自我概念），影响效应均为０ １７３３，根据麦克利兰胜任力冰山模型理论，特质和自我概念属于冰山下内隐的隐藏的维度，不易评价且不易通过培训改变。

为进一步发挥胜任力模型对促进卫生应急队员救援能力建设的作用，应结合影响效应的高低，对候选卫生应急救援队员进行胜任力考察和选拔。

在推广胜任力模型作为卫生应急救援队员选拔要求和标准的基础上，开发有针对性的具体的详实的培训课程，来增强胜任力模型的实践应用价值〔１６〕。

参考文献〔１〕ＨＡＩＮＥＳＥＴ，ＷＥＩＤＥＮＢＡＣＨＢ Ｐｌａｎｎｉｎｇｆｏｒｍｅｄｉｃａｌｓｕｐｐｏｒｔｏｆｄｉｓａｓｔｅｒｓ〔Ｊ〕 ＭｉｌＭｅｄ，１９９３，１５８（１０）：６８０ ６８３ 〔２〕于磊，张蕊，徐? 国内临床药师应急救援学科教育情况探讨〔Ｊ〕中国药业，２０１９，２８（１８）：７８ ８０〔３〕ＳａｎｄｗｉｔｈＰ Ａｈｉｅｒａｒｃｈｙｏｆｍａｎａｇｅｍｅｎｔｔｒａｉｎｉｎｇｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓ：Ｔｈｅｃｏｍｐｅｔｅｎｃｙｄｏｍａｉｎｍｏｄｅｌ〔Ｊ〕 ＰｕｂｌｉｃＰｅｒｓＭａｎａｇｅ，１９９３，２２（１）：４３ ６２〔４〕林立杰，高俊山 基于协同效应和共生效应的知识工作者胜任力评价方法〔Ｊ〕 科学学与科学技术管理，２００６，２６（１１）：１２９ １３４ 〔５〕ＭｃＣｌｅｌｌａｎｄＤ Ｃ，Ｔｅｓｔｉｎｇｆｏｒｃｏｍｐｅｔｅｎｃｅｒａｔｈｅｒｔｈａｎｆｏｒｉｎｔｅｌｌｉｇｅｎｃｅ〔Ｊ〕 ＡｍｅｒｉｃａｎＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｓｔ，１９７３，２８：１ １４〔６〕ＣｏｈｅｎＳＧ，ＢａｉｌｅｙＤＥ Ｗｈａｔｍａｋｅｓｔｅａｍｓｗｏｒｋ：Ｇｒｏｕｐｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｒｅｓｅａｒｃｈｆｒｏｍｔｈｅｓｈｏｐｆｌｏｏｒｔｏｔｈｅｅｘｅｃｕｔｉｖｅｓｕｉｔｅ〔Ｊ〕 Ｊｏｕｒｎａｌｏｆｍａｎ ａｇｅｍｅｎｔ，１９９７，２３（３）：２３９ ２９０ 〔７〕ＭｃＣｌｅｌｌａｎｄＤＣ Ｉｄｅｎｔｉｆｙｉｎｇｃｏｍｐｅｔｅｎｃｉｅｓｗｉｔｈｂｅｈａｖｉｏｒａｌ ｅｖｅｎｔｉｎｔｅｒｖｉｅｗｓ〔Ｊ〕 ＰｓｙｃｈｏｌＳｃｉ，１９９８，９（５）：３３１ ３３９〔８〕ＬｉＡＴ，ＬｉｎＪＷ ＣｏｎｓｔｒｕｃｔｉｎｇｃｏｒｅｃｏｍｐｅｔｅｎｃｙｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｔｅａｃｈｅｒｓｉｎＴａｉｗａｎ：ａｑｕａｌｉｔａｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓａｎｄａｎａｎａｌｙｔｉｃｈｉｅｒａｒｃｈｙｐｒｏｃｅｓｓ〔Ｊ〕 ＢＭＣＭｅｄＥｄｕｃ，２０１４，１４：７５ ８３〔９〕赵海丹 结构方程模型下因子分析的实例分析〔Ｊ〕 数字化用户，２０１４，２２（１）：２３９〔１０〕李学娟，陈希镇 结构方程模型下的因子分析〔Ｊ〕 科学技术与工程，２０１０，１０（２３）：５７０８ ５７１１〔１１〕姚蓉 高校教师胜任力模型构建初探〔Ｊ〕 科技情报开发与经济，２００８，１８（３０）：１８６ １８９〔１２〕赵永乐，王慧 基于人力资源管理的岗位胜任力素质模型的建立〔Ｊ〕 东南大学学报：哲学社会科学版，２００７，９（１）：５２ ５５ 〔１３〕ＡｒｎｅｓｏｎＪ，ＲｏｔｈｗｅｌｌＷＪ，ＮａｕｇｈｔｏｎＪ Ｔｒａｉｎｉｎｇａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｃｏｍｐｅｔｅｎｃｉｅｓｒｅｄｅｆｉｎｅｄｔｏｃｒｅａｔｅｃｏｍｐｅｔｉｔｉｖｅａｄｖａｎｔａｇｅ〔Ｊ〕 Ｔ＋ＤＭａｇ，２０１３，６７（１）：４２ ４７〔１４〕林立杰，王智祥，高俊山 高校知识工作者胜任力评价方法〔Ｊ〕江西理工大学学报，２００７，２８（１）：６３ ６６〔１５〕ＣａｒｒａｃｃｉｏＣ，ＷｏｌｆｓｔｈａｌＳＤ，ＥｎｇｌａｎｄｅｒＲ，ｅｔａｌ ＳｈｉｆｔｉｎｇｐａｒａｄｉｇｍｓｆｒｏｍＦｌｅｘｎｅｒｔｏｃｏｍｐｅｔｅｎｃｉｅｓ〔Ｊ〕 ＡｃａｄＭｅｄ，２００２，７７（５）：３６１ ３６７ 〔１６〕陈立今，谢贤宇，金炎等 临床教师胜任力评价模型研究〔Ｊ〕 上海交通大学学报（医学版），２０１４，３４（６）：９０２ ９０８浅谈我院自动摆药机的应用体会李宏璐，孟祥云（合肥市第二人民医院，安徽合肥２３０００１）摘要：目的　为住院药房应用全自动摆药机提供参照。

全自动片剂摆药机在我院住院药房的应用与体会发表时间：2016-07-08T16:20:52.073Z 来源：《医师在线》2016年5月第9期作者：顾周英[导读] 先进的摆药模式保证了患者的用药安全，得到了医师、护士、药师及患者的普遍好评，是今后医院药房发展的趋势。

顾周英上海市中山医院青浦分院 201700【摘要】目的促进药房摆药自动化，提高药学服务质量。

方法介绍我院全自动摆药机的工作流程，总结应用过程中的优点和摆药机应用中存在的问题及建议。

结果全自动口服摆药机的准确性和速度，提高工作效率，减少了药物的污染，满足了患者服药知情权，有利于药学部口服药的规范化管理。

结论全自动口服药品摆药机的应用，提高了医院药学服务的整体水平，是医院药房发展的趋势。

【关键词】全自动口服药品摆药机医院药房应用体会医疗安全问题越来越受到关注，而药房的药品调配和发药又是其中一个重要的安全环节。

但随着医院药学的发展，传统的人工摆药方式已难以适应医院药房管理水平的提高。

人工摆药模式时间长、污染大、出错率高等弊端日益突显，新型的全自动摆药设备具有高效，安全、方便、快捷、准确等优点，能很快解决这些问题。

【1】我院于2014年引进了东京都大田区东糀谷3—13--7TEL[03]3745--1331【代】ATC--384G用于住院药房的口服药摆药，其高效、准确、自动化和规范化的特点，使全院药学服务水平实现了质的飞跃，现将我院使用全自动摆药机的体会介绍如下：1摆药机的工作流程1.1医嘱录入：各病区医嘱由医师在医生工作站录入，包括患者的姓名、性别、床号、药品名称、剂量、给药途径、执行时间等。

医嘱录入完毕后通过HIS系统传至住院药房。

1.2摆药机的准备：启动摆药机的电源开关，预热至温度调节器显示温度达到设定温度，启动摆药机控制微机系统。

1.3摆药：进入HIS导航台，将已发送到住院药房的病区医嘱审核后确认，系统下账，进入联机管理软件，将摆药数据传至东京都大田区东糀谷ATC--384G系统中进行自动摆药。

服务 。
对— 病 区护士再次核对一 发放 口服药 给患者 。
３ ＿ ４ 三维 Ｓ ＡＤ Ｐ 一 ５ ０ ０全 自动单剂量药 品分包机 的功能介绍 Ｓ Ａ Ｄ Ｐ三维药房全 自动包药机 ，主要 功能是根据 护士站 或医生站 录入 的临时或 长期 医嘱 的 口服锭 剂药 品进行 自动 分包。 ３ ． ５ 使用全 自动单 剂量 药品分包机 的优点
号为 Ｓ Ａ Ｄ Ｐ 一 ５ ０ ０的全 自动单剂量药品分包机 ，应用于我院 的
机摆药过程的全密封操作 ， 变开放药杯为密封药袋 ， 有效减少
了污 染 。
３ ． ５ ． ３ 保 证患者用药安全 ：全 自动单剂量药品分包机完成摆 药后药师需再次核对 ， 可提高摆药准确性 ， 药袋上标 明患者和
成本 ， 又可 以减少患者负担和不需要 的浪 费。
全 自动单剂量药 品分包机是较为精密的设备 ，要求相对
恒温恒湿的环境 ， 我们常年保持 １ ５ ～ ２ ５℃， 湿度 １ ０ ％～ ４ ０ ％。 除
３ ． ７ ． ２ 建立完善 的工作制度 ：药品分包机 在我 国的使用并不
广泛 ， 尚未建 立系统 的规 章制 度。在使用过程 中应逐步建立
２ 结 ３ 讨 果 论
３ ． ６ 全 自动单剂量药品分包机存在 的不足 药 品更新 ：每年 １ 次 的药品招标对药 品分包机有一定的 影响 。每种药 品有 特定 的药盒 ， 这是根据药 品的形状 、 重量 、
用量等因素而制作 的。 药品换标后药品的形状也随之改变了 ， 原来的药盒也就不适用 了 ， 需要新做药盒 ， 而订做药盒至少需
医技杂志 ２ ０ １ ３ 年８ 月第 ２ ０ 卷第 ８ 期
Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ０ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ Ⅱ ｕ ｅ ｓ ， Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ３ 。 Ｖ ｏ １ ． ２ ０ ， Ｎ ｏ ． ８

我院住院药房全自动片剂摆药机应用体会
龙莉;季波
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2013(22)2
【摘要】目的促进药房摆药自动化,提高调剂效率及药学服务质量.方法介绍全自动片剂摆药机应用优缺点.结果与结论全自动片剂摆药机可提高摆药的速度和准确性,减少摆药人数,缩短护士领药时间,减少药品污染,改善卫生状况,提高工作效率,从而提升药学服务质量与水平.
【总页数】2页(P47-48)
【作者】龙莉;季波
【作者单位】中国人民解放军广州军区广州总医院药剂科,广东,广州,510010;中国人民解放军广州军区广州总医院药剂科,广东,广州,510010
【正文语种】中文
【中图分类】R952
【相关文献】
1.全自动片剂摆药机在住院药房的实施与评价 [J], 刘艳
2.住院药房全自动片剂摆药机使用分析 [J], 沈莉;陆月珍
3.全自动片剂摆药机在本院住院药房的应用体会 [J], 闫萍;章萍
4.住院药房全自动片剂摆药机的应用分析 [J], 陈道静;张来福
5.全自动片剂摆药机在我院住院药房药品质量管理中的应用 [J], 乔书彬
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谈谈全自动片剂摆药机在医院和药房的应用本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！全自动片剂摆药机一般是根据医院信息系统(Hospital informationsystem，HIS)的医嘱信息，将一次量的口服药品自动分装在同一个药袋内进行药品单剂量调配的设备。

近年随着医院药学的快速发展，越来越多的医院在住院药房采用了全自动片剂摆药机(Automatic tablet dispensing machine，ATM，以下简称自动摆药机)摆药的工作模式，以提高医院的医疗服务水平。

2012 年12 月，我院在中心药房开始使用自动摆药机。

笔者通过汇总分析我院自动摆药机自使用以来在应用过程中发现的问题，提出相应的改进措施和解决方法，以为同行参考。

1 自动摆药机的组成自动摆药机设备组成我院使用的是日本汤山制作所制造的YS-CS-400FDSⅡ型自动摆药机，为自动摆药机的第二代产品。

其主要由双重滚筒旋转式药柜、触摸显示屏、DTA(Detachable tablet adapter)药槽和打印包装部分(包装袋、碳带、打印头、加热滚筒、传送带和切刀)组成。

双重滚筒旋转式药柜内的贮药盒分为L型、LM 型、M型和SS型4 种规格，其中L型和LM型贮药盒适用于胶囊剂和片剂等包装较大的药品;在用于存放多数常用药品的M型贮药盒中，可配带2～8 个含内置自动切刀的半片药盒;用量较少的小片药品可置于SS型贮药盒内。

与第一代自动摆药机相比，Ⅱ型自动摆药机增加了全自动切半片药盒，使分割剂量后的常用口服药品也可以利用贮药盒摆药，从而更符合药品调配剂量多样的临床需求。

为便于拆除药品包装和清点药品数量，在购置自动摆药机时，可以附加数片机和剥片机。

系统组成应用自动摆药机需要配备2 套计算机系统，即HIS 和片剂摆药系统(，以下简称JSD系统)。

否 需更 换 ， 然 后 根据 系统 提示 对 分 包 机 进 行 药 品 补 充 ， 按 要 求
时， 可以及时跟医生沟通处理 ， 这样 可更好 的保 证临床合 理安 全用药 ； 药品包装袋上根据 医嘱 印有患 者和服药 相关 的号 、 住 院号 、 药 品名称 、 规格 、 患者 姓
该理念早在1999年就被国外医学专家提出并倡导通过这些年的改进及在临床上的长时间验证现在快速康复理念在国外得到大力的推广应用对国内来说也开始接受并使用快速康复理念在临床医学治疗中的应用手术后小肠蠕动在几小时内恢复胃蠕动需2448小时结肠蠕动恢复需3以早期恢复经口饮食可促进肠麻痹恢复快速康复组在患者术后第一天开始进流质饮食同时指导患者早期下床活动其恢复排气时间明显提前
Ｈ Ｉ Ｓ系 统 一 药 师 审 核 处 方 一 Ａ Ｔ Ｆ分 包 机 操 作 软 件 一 ｘ Ａ Ｎ Ａ自 动 分 包 机 摆 药 一 药 师 核 对 一 由各 科 护 士 进 行 再 次 核 对 领 取
药品。
２ ． ３ ． ２ 提高摆 药效率 ： 传统人 工摆 药 ， 一个病 区一般 需
名、 用药 日期 、 用药 时间 ， 使 患者更 直观地 了解 自己所 服用 的 药品， 也 有 利 于 护 士督 促 患者 按 时服 药 ， 避免漏服、 多服、
错服 。
对所补药品进行登记 ， 登记 内容包 括拆零 药 品名称 、 数量 、 批 号、 效期等 ， 保证 药品为同一批次 ， 无 近效期药 品。分包 流程 ： 医生根 据病情 开具 医嘱 一护 士核对 医嘱 一传 至 中心 摆 药室
２ ． ２ ． ３ 完善药品各项管理制度 ： 为保 证分包机 的准确 率
和效率 ， 制定 与分包 机相关的一些管理制度 ， 如专人 负责分包 机管理 ， 每个 月填写分包机点检保养记录单 、 设 备维修服务 报 告， 每个 季度对分包机故 障进行 总结分 析 ， 并 提 解决方 案 ， 制定分包机故 障应 急预案 。同时与分包 机 厂家 协议 ， 南他 们 派专业人士每个 季度对分包 机进行 全面保 养且 有完 整记 录 ， 从而确保分包机 的正常运行 ， 保障调剂工作顺利开展 。

囊 包 人 旧 一 药 袋 内 。摆 药 机 的工 作 流 程 见 图 ｌ 。
件 ，保 证 发 药 收 费 准 确 无 误 等 重 要 工 作 均 需 资 深 软 件 ： 【程 师全 力协 助。
３ 摆药机 的应 用价值
３ ． １ 提 高工 作效率 我院住 院患者 ９ ０ ０～１ ０ ０ ０人 ，手 工
者 的 用 药 质 最 ，我 院 自 ２ ０ １ ４年 年 初 引进 了 全 自动 Ｖ Ｉ 服 药 品 摆 药 机 并 应 用 于 病 区 药 房 。现 将 应 用 体 会 报 道 如 下 ： １ 摆 药 机 及 工 作 流 程 介 绍
自动 摆 药 机 主 要 由 药 品 盒 、控 制 面 板 、外 摆 药 托 盘
污 染 ，也 降 低 了 药 品 损 耗 。 ２ ． ４ 软 件工程师 的协助 将 ＨＩ Ｓ成 功 插 入 摆 药 机 控 制软
产 ）呵通过医院信息 系统 （ ＨＩ Ｓ ）发送 医嘱信息 至药房 ，中
央 控 制 系 统 自动 接 收 、监 控 信 息 ，并 将 信 息 发 送 到 摆 药 机 ， 摆 药 机 收 到 信 息 后 开 始 自动 摆 药 ，将 一 次 药 量 的 药 片 或 胶
摆 药时需 ４名 药师摆 ３小 时左右 ，摆 药机模 式下只需 两名
药 师约 ３ ． ５小 时 完 成 ，途 中 包 括 包 药 纸 更 换 （ 每 ３ 日换 ２
次 ）和色带更换 （ 每 ２日换 １次 ） ，日用量 较多的药 品如乌
灵 胶 囊 需 每 天 中 途 加 药 ，ＤＴ Ａ 加 药 与 核 对 。我 院 外摆 药 品 ＤＴＡ 打 印 单 每 日大 医 嘱 有 二 十 几 张 ，相 对 其 他 医 院外 摆 药
２ 摆 药 机 运 行 前 的 准 备

全自动片剂摆药机在医院的应用及体会摘要：目的：主要的目的是为了全国的医院购入全自动片剂摆药机提供资料。

方法：对全自动片剂摆药机进行优势和劣势的分析。

结果：全自动片剂摆药机能够明显的增加医院的摆药效率以及摆药的准确性，但是同样的也因为这种机器而导致了额外的开销。

结论：全自动片剂摆药机能够提高整个国家的医院摆药效率，但是同样也需要承担所带来的成本问题。

关键词：全自动片剂摆药机；医院应用；医院药房引言：在国内的医院里，现如今一种叫做全自动片剂摆药机的装置已经得到了大量的实装应用，这种机器能够保证单剂量药袋内部药品的各个药品所含有的量是完全根据单方来配比的，并且因为是自动摆药机的缘故，这也使得整个药袋中的药品不会受到污染。

全自动片剂摆药机拥有着很多的优点，像是更加的智能化，准确并且十分安全，与此同时因为是机器的原因，所以其同样拥有着更加低污染的特性。

下面我们就将详细的探讨全自动片剂摆药机在各个医院的应用，以及相应的优缺点。

在2010年的时候，我们国家的医院引入了第一台全自动片剂摆药机，在这10年间，我们证明了全自动片剂摆药机拥有着高效、以及低污染等等的优势，下面我们将会对使用全自动片剂摆药机的医院提供相应的参考以及建议。

1.资料与方法在下文中我们就将详细的探讨自动摆药机在医院中的具体应用以及带来的优势，首先我们需要对自动摆药机进行详细的分析，其中最为重要的就是关于自动摆药机的组成。

自动摆药机一般情况下是柜式的样子，这也使得其主要组成的部分是——智能触屏区、按键控制区、条码扫描区，这三个部分就是自动摆药机的主要组成部分，为了能够更好的保证自动摆药机能够正确的进行摆药，这种全自动化片剂摆药机还需要进行医嘱的审核和确认，然后才会开始进行摆药。

1.自动摆药机的价值全自动片剂摆药机其价值能够体现在很多方面，下面我们就将进行详细的研究和分析，并且罗列全自动片剂摆药机其核心的价值。

1.提高药品调配的准确性药品的调配是十分重要的一个过程，我们需要保证药品在进行调配的时候严格按照医嘱或者药方上面进行调配，防止出现因为患者服用过多药物或者服用药物过少而导致的病情加重。

自动发药机在我院门诊药房实践与体会王存伟【摘要】目的评价门诊全自动发药机应用于门诊药房前后的工作变化.方法在自动发药机使用前后各90个工作日内观察门诊药房药品调剂流程的变化,统计和分析调剂、复核等环节的时间和处方调配差错率,估算门诊全自动发药机应用后门诊药房工作的改观情况.结果使用门诊全自动发药机以后,服务质量有明显改善,工作效率有明显提高.结论要进一步发挥门诊全自动发药机的优势,需要改进管理模式和改善运行环境.%Objective To evaluate changes before and after application of auto-dispense machine in clinic pharmacy.Methods To observe the changes of outpatient pharmacy drug dispensing process,statistically analyse the time of prescription dispensing and review and prescription dispensing error rate before and after auto-dispense machine used 90 work-days.The outpatient service work before and after using of auto-dispense was estimate.Results Service quality and work efficiency had obviously improved after auto-dispense machine used.Conclusion The advantage of auto-dispense machine should be developed,and need to improve the management mode and operating environment.【期刊名称】《药学研究》【年(卷),期】2017(036)003【总页数】3页(P177-179)【关键词】自动发药机;门诊药房;工作变化;韦乐海茨【作者】王存伟【作者单位】山东大学齐鲁医院药学部,山东济南 250014【正文语种】中文【中图分类】R952患者取药是患者在医院就医的最后一个环节，药品调剂的质量直接关系到患者的就医体验。