• 体重超过同性别、同身高小儿正常标准的 20%，为肥胖。
体重指数 body mass index ，BMI
• 是评价肥胖的另一种指标。
– 年龄性别而有差异，评价时可查阅图表 – P85 ～P95 为超重 – 超过P95 为肥胖
护理诊断
• 营养失调：高于机体需要量 与摄入高能 量食物过多和（或）运动过少有关。
“O”形腿。 • 辅助检查：血清钙、磷正常，血碱性磷酸
酶升高。腕部X线骨骺端钙化带模糊，呈杯 口状改变。
维生素D缺乏 性佝偻病
Rickets of vitamin D deficiency
• 由于维生素D不足引起钙、磷代谢失常，从 而使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙 化、产生的一种以骨骼病变为特征的全身 慢性营养性疾病。
发育落后，运动发育迟缓，精神萎靡，睡眠不安。 • 体格检查：T PR,W8kg,H84cm,头围正常。 • 精神萎靡，面色苍白，皮肤干燥，头发枯黄，消瘦。双
肺呼吸音清，心律齐，腹软，肝肋下2cm，皮下脂肪 几乎完全消失，四肢肌张力低，生理反射存在。 • 辅助检查：血常规Hb92g/L，血清铁、锌低于正常。
• 单纯性肥胖占肥胖的95％～97％，不伴有 明显的内分泌和代谢性疾病。
– 能量摄入过多 – 活动量过少 – 遗传因素 – 其他
• 人体脂肪细胞数量的增多
– 生后3 个月 – 生后第1年 – 青春期 – 治疗较困难且易复发
• 肥胖—换气不良综合征
–因脂肪过度堆积而限制胸廓扩展及膈肌运动， 导致肺通气不良，引起低血氧症、红细胞增多、 发绀，严重时心脏扩大、心力衰竭甚至死亡。
专家意见
• 给她改变生活及饮食习惯，首先还应该改 变大人的饮食观念，减少甜食、饮料、点 心等的摄入，注意参些粗粮，饮食多样化； 带她多运动，是糖尿病、高血压等病种的 诱因。
