医院“三好一满意”自查自纠及整改方案

卫生院“三好一满意”活动自查报告一、前言为了提高我院医疗服务质量，确保医疗安全，提升患者满意度，根据上级部门的要求，我院积极开展“三好一满意”活动。

通过活动的开展，我院在提高服务质量、保障医疗安全、改善患者就医体验等方面取得了一定的成绩。

现将自查报告如下：二、自查内容1. 优质服务好（1）加强医务人员培训。

我院定期组织医务人员参加各类培训，提高业务水平和综合素质，确保为患者提供优质的服务。

（2）优化服务流程。

我院重新梳理服务流程，简化挂号、就诊、收费、取药等环节，提高工作效率，减少患者等待时间。

（3）改善就医环境。

我院加强环境卫生管理，保持诊疗环境整洁、舒适，为患者提供一个良好的就医氛围。

2. 医疗质量好（1）加强医疗技术管理。

我院严格执行医疗技术操作规程，提高医疗技术水平，确保医疗安全。

（2）落实各项规章制度。

我院认真落实医疗质量核心制度，加强病历管理，规范医疗行为，提高医疗质量。

（3）加强药品管理。

我院严格执行药品采购、储存、使用等相关规定，确保患者用药安全。

3. 医德医风好（1）加强职业道德教育。

我院定期开展医德医风教育活动，提高医务人员的职业道德素质，树立良好的行业形象。

（2）严格执行诊疗规范。

我院要求医务人员严格遵守诊疗规范，坚决抵制商业贿赂，杜绝不合理收费。

（3）加强行风建设。

我院积极配合上级部门开展行风建设，加强监督，切实解决群众反映强烈的突出问题。

4. 患者满意（1）提高医疗服务水平。

我院通过开展“三好一满意”活动，不断提高医疗服务水平，满足患者就医需求。

（2）加强患者沟通。

我院要求医务人员加强与患者的沟通，倾听患者意见，及时解决问题，提高患者满意度。

（3）完善投诉处理机制。

我院建立健全投诉处理机制，及时处理患者投诉，为患者提供一个公平、公正、透明的就医环境。

三、存在问题及整改措施1. 存在问题（1）部分医务人员业务水平仍有待提高。

（2）部分服务流程仍有优化空间。

（3）部分患者对医疗服务仍存在不满意现象。

2023医院“三好一满意”活动整改方案一、背景和目标“三好一满意”是指优质服务、优质护理、优质技术和满意患者。

通过开展“三好一满意”活动，旨在提高医院整体服务质量和医疗水平，增加患者满意度，为患者提供更加安全、便捷、舒适和满意的医疗服务。

本整改方案将针对目前医院服务存在的问题，制定相应整改措施和目标。

二、存在问题1. 服务态度不够友好：个别医务人员态度不礼貌，对患者不耐心，导致患者对医院服务不满意。

2. 护理质量待提高：护理工作中存在一些不规范行为，如护士不按规定洗手，不戴口罩等，影响了护理质量。

3. 技术水平有待加强：部分医师的专业知识和技术水平有待提高，需要进一步学习和培训。

4. 患者满意度低：患者对医院的服务质量、医生的技术水平和护理的质量不满意。

三、整改措施1. 提升服务态度：（1）建立患者导向服务理念：将患者需求放在首位，提倡医务人员友善、耐心和细致的服务态度。

（2）开展培训：组织医务人员参加礼仪、沟通技巧培训，提高服务意识和服务能力。

（3）明确责任分工：设立专门的投诉处理部门，加强对服务态度问题的监督和管理。

2. 提高护理质量：（1）规范护理操作流程：制定护理操作规范，明确每个操作环节的要求和要点，强化护理标准化管理。

（2）加强护理培训：组织护理人员参加各类培训，提高其专业知识和操作技能，加强对职业道德的培养和教育。

（3）加强监督和评估：建立完善的护理质量监督和评估系统，定期对护理质量进行评估，发现问题及时整改。

3. 提升技术水平：（1）加强医师培训：组织医师参加学术交流会议、学习班等，更新专业知识，提高医疗技术水平。

（2）加强科室合作：建立多学科协作、互助互学的机制，提高医师之间的技术交流和合作能力。

（3）建立技术监督体系：建立医疗技术监督体系，加强对医疗技术的审查和评估，确保医师的技术操作符合规范。

4. 提升患者满意度：（1）建立患者反馈机制：设立患者投诉箱、热线电话等方式，方便患者提出意见和建议。

医疗管理方面三好一满意工作自查报告医疗管理方面三好一满意工作自查报告「篇一」为加强医疗安全管理，防范各类事故的发生，保障人民生命及财产安全，我院按照“医疗质量管理年”活动方案的要求，对我镇医疗安全工作进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：一、自查情况通过自查，共查处问题5条，制定整改措施5条，其中近期需要解决的4条，逐步解决的1条。

1、卫生院人员缺少，一身兼多职，造成无证上岗现象较为突出。

2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度，在实际工作中，门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。

3、个别医务人员未严格执行交接班制度，有时出现无交接班记录。

4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全。

5、“三基三严”的培训时间不足，力度不够强。

二、整改措施1、针对无证上岗存在的问题。

我院在未安排新的专业上岗人员前，暂且采取有执业证书的医务人员来带好无证人员上岗，保证医疗安全。

2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制度存在的问题。

我们在近期组织医务人员集中学习，认真执行岗位职责制度、13项医疗核心制度、诊疗标准及护理操作规范等，以确保医疗护理安全。

3、针对个别医务人员不执行交接班制度存在的问题。

查出后停发值班费，对其进行警告并按照院规进行严厉处罚。

4、针对防保工作存在的问题。

单位在严重缺员的情况下，克服困难、加大力度，增加人员，同时进一步完善防保软件，建立健全合格的表簿卡册。

5、针对“三基三严”的培训时间不足，力度不强的问题。

首先要加强领导、提高认识、制定计划、狠抓“三基三严”培训，认真组织学习专业知识，提高业务水平，注重人才培养。

医疗管理方面三好一满意工作自查报告「篇二」篇一按照全省医疗器械监督管理工作会议及省局《关于开展医疗器械经营、使用单位专项监督的通知》(冀食药监械【20】108号)部署，对辖区内医疗器械经营、使用单位开展为期三个月的专项监督检查。

我院为贯彻落实全省医疗器械监督管理工作会议及《关于开展医疗器械经营、使用单位专项监督的通知》文件精神，保障人民群众使用医疗器械安全有效，决定在我院开展医疗器械经营、使用自查自纠，制定本自查报告。

医院三好一满意活动整改方案样本一、年工作目标以人为本，紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动。

以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在突出问题，保障人民群众健康权益，二、工作目标也是对每一位医疗卫生工作者的基本要求，三好一满意”既是对卫生行业自身的工作要求。

又是本次活动开展需要达到目标。

（一）服务好：改进服务态度。

优化服务流程，方便群众看病就医；实行公开透明服务，保障群众看病就医的知情权；加强医患沟通构建和谐医患关系。

（二）质量好：认真抓好医疗质量安全各项制度落实。

推进合理治疗、合理用药、合理检查；大力推进临床路径，促进医疗质量科学管理；加强医疗技术和设备临床应用管理保证医疗质量安全和患者权益。

（三）医德好：加大医德医风教育力度；加强制度建设。

依法行医，真情服务，廉洁自律，务实高效，认真兑现社会服务承诺，为社会、为患者提供优质、高效、便捷的服务。

（四）群众满意。

落实便民利民措施；认真做好患者满意度调查；全面开展民主评议医德医风让社会满意。

实现各部门、各科室形象有新改善。

社会、患者满意度有较大幅度提高。

三、活动内容：改善服务态度。

不断提升服务水平，努力做到服务好”牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”理念，服务好”医疗卫生工作宗旨和作风的体现。

医疗服务要坚持以人为本。

切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨服务。

改善群众看病就医感受。

要继续坚持“以病人为中心”服务理念，1改进服务态度。

把用心温馨优质服务贯穿于医疗服务的全过程。

要创建“人民满意窗口”改善窗口服务，努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

医务工作者要切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务，提高服务技巧和效用。

医院三好一满意自查自纠及整改方案一、背景介绍随着医疗服务的不断提升，医院三好一满意指标成为衡量医院发展水平和综合实力的重要指标之一。

医院自查自纠及整改方案作为一种自我监管的方式，对于进一步提高医院服务质量和满意度具有重要意义。

二、自查自纠的目的与意义自查自纠是指医院在日常经营管理过程中，通过制定一系列评估标准和实施措施，对医院的各个方面进行全面检查和评估，发现问题并制定相应的整改方案。

自查自纠的主要目的在于提高医院服务质量，减少医疗事故的发生，增强患者对医院的满意度，加强医院与患者之间的信任关系。

三、自查自纠的具体内容1.制定评估标准：医院应按照三好一满意的要求，制定符合医院实际情况的评估标准，并明确责任人和执行时间。

2.开展自我评估：医院内部各部门应按照评估标准，对医院运营管理、服务质量、设备设施等进行自我评估，发现问题并及时报告。

3.问题整理与分析：医院应根据自查自纠的结果，对问题进行整理和分析，明确问题的原因和解决方案。

4.制定整改方案：医院应结合问题整理与分析的结果，制定相应的整改方案，并明确整改责任人和期限。

5.整改落实与监督：医院应严格按照整改方案的要求，及时整改，并建立监督机制，确保整改措施的有效执行。

四、自查自纠的重要性1.提高服务质量：自查自纠可以帮助医院发现服务质量方面的问题，及时整改，提高医院的服务能力和水平。

2.改善医疗环境：通过自查自纠，医院可以及时发现和解决环境卫生等问题，改善医疗环境，提升患者的就诊体验。

3.减少医疗事故：自查自纠有助于发现医疗过程中的潜在风险，改进工作流程和规范操作，减少医疗事故的发生。

4.增强患者满意度：通过自查自纠的整改措施，医院可以提高服务质量，增强患者对医院的满意度，树立良好的医院形象。

五、自查自纠与整改方案的实施1.领导重视：医院领导应高度重视自查自纠工作，明确责任分工，加强对自查自纠工作的指导和监督。

2.员工参与：医院各部门及职工应积极参与自查自纠工作，对自身岗位的问题进行反思和改进。

2023医院自查自纠不足总结及改进措施8篇20_医院自查自纠不足总结及改进措施【篇1】我院自20_年在全院开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动以来，认真贯彻卫生部下发的《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动工作方案》，现将20_年上半年开展的自查自纠工作总结如下：一、工作成绩医院根据上级主管部门下发的《关于深入开展20_年医疗卫生系统“三好一满意”活动的通知》，结合我院实际情况积极认真开展了“三好一满意”活动。

1、成立了组织机构。

医院在20_年4月21日成立了以李会林院长为组长，各位副院长为副组长的“三好一满意”活动领导小组，领导全院开展此项活动;同时成立了以马建国副院长为主任，医教科主任胡道旭副主任的医院“三好一满意“活动办公室，负责本院“三好一满意”活动的具体开展工作，另外成立了以各科室负责人为组员的“三好一满意”活动工作小组。

2、制定了实施方案。

医院“三好一满意”活动办公室制定了《中心医院20_年“三好一满意”活动实施方案》。

根据活动方案，我院20_年“三好一满意”活动将分四个阶段开展：第一阶段为宣传动员阶段(20_年1月至5月);第二阶段为查找问题阶段(20_年6月至7月);第三阶段为整改提高阶段(20_年8月至9月);第四阶段为总结推进阶段(20_年10月至12月)。

3、开展了广泛的宣传动员工作。

从活动开展之初，医院开展了多种形式的广泛宣传动员工作，医院分别召开了中层干部动员大会、医生动员大会、护士动员大会;各科室还分别召开了科室会议学习《全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动工作方案》和《中心医院20_年“三好一满意”活动工作方案》，是全体员工深入理解“三好一满意”活动精神，为开展好此项工作打好良好的基础。

医院同时还制作了横幅、宣传标语张贴在门诊大堂等醒目位置;在院务公开栏及时报道了“三好一满意”活动开展进展情况;在门诊大厅的电子屏幕上进行多种形式的宣传动员工作。

4、开展多种形式的自查自纠工作。

三好一满意自查报告三好一满意自查报告「篇一」根据市卫生局“三好一满意”活动工作方案总体要求，全面落实卫生部关于在全国卫生系统开展“三好一满意”活动通知精神，急诊科决定在全科开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的主题活动，特制定本活动。

一、工作目标紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗服务和行业作风中存在的突出问题，保障人民群众健康权益，推进医改顺利进行，促进社会和谐。

二、工作内容(一) 改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。

1、优化医院门急诊环境和流程将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，落实便民、利民措施，通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、逐步推行“先诊疗，后结算”模式、提供方便快捷的检查结果查询服务、推进同级医院部分检查检验结果互认等，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。

广泛开展便民门诊服务，开展双休日及节假日门诊，加强简易门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。

推广优质护理服务，病房开展优质护理服务，建立主管护士负责的小组责任制整体护理模式。

开展整体化护理，合理调配护士人力，根据科室工作量实行弹性排班。

实施护士岗位管理，建立护士绩效考核制度，考核结果与护理服务的质量、数量、技术难度和患者满意度相结合，多劳多得、优绩优酬。

2. 加强“三基三严”培训以医务人员能力素质建设为出发点，夯实医疗基本功，加强医疗法规、传染病、合理用药等基本理论的培训，继续开展教学查房、急救技能、体格检查等基本技能的训练，严肃学习考核纪律，增强医务人员法律意识，服务意识，规范医疗行为，使医疗质量持续改进。

卫生院开展“三好一满意”活动自查报告（五篇模版）第一篇：卫生院开展“三好一满意”活动自查报告三好一满意活动自查报告为贯彻落实全市“作风转变，环境创优”活动精神，进一步转变作风，提高工作效能，优化发展环境，树立卫生系统良好形象，争创人民满意医院，争当群众满意医务人员，根据卫生局要求，在院领导的正确指示下，我院开展了“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。

经过动员、学习宣传和实际运行，我院“三好一满意”活动取得了初步成果，全院干部职工士气高涨，群众满意度得到提高。

为进一步巩固已取得的成果，我院又组织开展了“三好一满意”自查活动，在自查自纠过程中发现有些问题还可以进一步提高或改善，现就工作中存在的问题做如下总结：一、存在的问题：通过自查自纠工作，认真梳理总结，我认为我工作中存在以下问题:1.创新意识不足，有自我满足情绪。

有时想着自己参加工作时间长，拼也拼过，干也干过，从而一度放松了对自己的要求，缺少了以前那种敢拼敢干、工作上放不开手脚。

工作不大胆主动，工作方法简单，缺乏与同事之间的沟通，产生一些不必要的误解。

2.对新知识、新技术的学习上热情不够。

表现在工作作风上有时有散漫、松懈现象；工作标准上有时不够严格，不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握。

平时对自己要求不严格，不能坚持业务学习，自身业务能力有待提高。

3.在无私奉献上做得还不够好。

有时在思想深处还掺杂着私心杂念，有一些患得患失的情绪等。

4.对待患者不够热情。

二、原因分析：1.理论学习不够。

平时忙于工作，真正用于学习的时间和精力很少。

忽视了系统的理论学习。

而且在学习过程中，只注重掌握一些基本观点，而缺乏系统深入的学习。

2.自身素质有差距。

当前，我对有些问题考虑不深不细、缺乏战略眼光。

不能很好地履行职责，工作态度不端正，存在消极思想。

对自身工作要求不高，不能严格要求自己，认真履行一名医务工作者的职责。

三、努力方向：通过对“三好一满意”有关文件的学习领会，使我真正认识到在工作中存在的问题，小不改则筑大错。

医院三好一满意自查报告医院三好一满意自查报告医院质控部“三好一满意”活动自查报告按照市、区卫生局今年“三好一满意”活动部署和安排及我院制定的.相应活动方案，质控部按方案及工作分工组织施行“质量好”活动内容的落实，医院三好一满意自查报告。

现按“三好一满意”督导检查标准对我部相关工作的自查情况汇报如下：一、根本情况1、医疗核心制度落实：(1)十八个指标符合率：各指标根本符合。

(急诊留观时间按病历书写根本标准要求，原那么上不超过72小时，我院按标准执行此项工作)(2)落实《病历书写根本标准》：有组织全院培训，有定期检查、反应，总结分析^p 。

(3)严格执行《手术平安核对制度》，手术平安率100%：按要求执行，制定了符合本院的手术平安核查单(大、小两格式)2、健全医疗质量与控制体系：(1)有完善的院、科二级质量管理体系，院长作为医疗质量管理第一责任人，有定期专题研究医疗质量和医疗平安工作，科主任全面负责本科质量管理工作，资料共享平台《医院三好一满意自查报告》(s://..)。

(2)我部组织施行全面质量管理，指导、监视、检查、考核和评价质量管理工作，严格监管，定期分析^p ，及时反应、落实整改建立多部门(综合医疗)质量管理协调机制。

(3)建立医疗质量管理组织，包括七大管理委员会，定期研究医疗质量管理等相关问题：我部负责医疗质量管理委员会，有组织架构，工作职责，有制度及活动记录。

(4)有医疗质量与平安管理和持续改良方案并组织施行。

(5)有健全的医院医疗规章制度,诊疗常规、技术操作规程和医疗护理质量标准，并组织施行。

3、严格标准诊疗效劳行为：(1)三十二个指标符合率：根本符合，个别指标未能全面统计，只能抽样调查。

(2)临床途径和单病种付费执行情况：按要求开展，有相关制度和文件;有施行临床途径科室工作文本和管理档案;有相关工作记录。

二、存在问题及整改措施在自查过程中，我们发现以下问题还可以进一步进步或改善：一是进步医务人员开展“三好一满意”活动的积极性;二是“18”、“32”局部指标未能全面统计，需进一步完善，加强核心制度落实，进一步标准诊疗行为;三是健全“各管理委员会制度”，按方案落实工作职责并记录相关活动;四是加强临床途径及单病种付费管理工作。

医务工作者个人三好一满意自查自纠报告标题：医务工作者个人三好一满意自查自纠报告尊敬的领导：根据医院的要求，我对自己在医务工作方面的表现进行了自查自纠，并撰写了以下个人三好一满意自查自纠报告，希望能够得到您的指导和批评。

一、医务工作者三好1.德行好：我始终将遵守医务工作者的职业道德作为我工作的基本要求。

无论面对何种情况，我时刻保持对患者的关心和关爱，力求做到公正、公开、公平的待人原则。

在与患者的沟通过程中，我注重倾听他们的需求和反馈，并始终以真诚、友善的态度处理问题。

2.技术好：作为一名医务工作者，我深知医学技术的重要性，因此我不断学习和提高自己的专业技能。

我定期参加各种专业培训和学术交流，以了解最新的研究成果和治疗方法。

我还通过实践和经验总结不断提升自己的临床技能，以更好地为患者提供优质的医疗服务。

3.管理好：作为一名医务工作者，我意识到管理能力的重要性。

我努力提高自己的组织、协调和沟通能力，以更好地领导和管理团队。

我注重规范工作流程，确保医疗服务的高效和安全。

我也积极参与医院的管理工作，并提出改进建议，为医院的发展贡献力量。

二、个人满意点在自查自纠过程中，我对自己工作中的一个满意点是在与患者的沟通中取得了一定的成效。

我认真倾听患者的需求和意见，尽力提供满意的医疗服务。

通过与患者的交流，我积累了一些宝贵的临床经验，也获得了一些患者的肯定和赞许，这让我更有信心继续努力提升自己的工作能力。

三、自我反思和改进方向在自查自纠过程中，我也发现了自己工作中存在的一些问题和不足之处。

首先，我意识到自己的专业知识还有待提高，需要更加努力学习和深化自己的专业知识。

其次，我在一些紧急情况下可能会有些紧张和忙乱，需要提高自己的应急处理能力。

最后，我也发现自己在与团队成员的协作中还有一些不足之处，需要更加注重团队合作和沟通的能力。

四、改进措施和计划为了不断提升自己在医务工作中的表现，我制定了以下改进措施和计划：1.加强学习：定期参加专业培训和学术交流，深化自己的专业知识。

三好一满意自查报告在现在社会，报告的使用频率呈上升趋势，我们在写报告的时候要注意逻辑的合理性。

你所见过的报告是什么样的呢？以下内容是为您带来的5篇《三好一满意自查报告》，希望能够对困扰您的问题有确定的启迪作用。

好一满意自查报告篇一为进一步加强医院行业作风建设，提升医疗护理服务质量，依据卫生部《转发卫生部办公厅关于印发全国医疗卫生系统“三好一满意”活动督导检查工作方案的通知》，结合我院实际情况，在全院深进打开了服务好、质量好、医德好，群众满意的“三好一满意”活动。

现将护理部在“三好一满意”活动中的自查总结报告如下：（一）、加强组织领导，确保活动顺利进行1、我院领导对打开“三好一满意”活动十分重视，为确保活动的有序打开，订立实施方案，有计划有步骤打开工作。

明确提出以人民群众满意为我们工作的动身点和落脚点，坚持走“服务优良化、业务特点化、费用最小化、效益最大化”发展道路，通过打开“三好一满意”活动，到达“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标。

2、加强宣传活动，营建良好氛围。

为使广阔护理人员了解“三好一满意”的目的、意义及内容、要求，医院利用内部网站、电子屏、院报和横幅等，开展多种形势的。

宣传活动。

（二）、改善服务态度，提升服务水平，努力做到“服务好”1、强化了服务理念。

一是对护理人员进行服务礼节培训，使用规范用语。

二是窗口单位开展“感动式服务”向群众公示服务承诺，优化服务流程，简化服务程序。

三是在科室实行弹性排班；四是住院科室普遍打开了出院病人电话随访服务，五是打开“优质护理服务示范工程”，为更好地服务于病人，医院在内一科、外一科、外二科、儿科设立了“优质护理服务病区”，强化病人的基础生活护理和危重病人护理，推行床边工作制，简化护理记录真正做到减轻护士从事非护理工作时间，要求责任护士熟识患者病情，及时跟进患者各项检查结果的检查时间、报告回复时间，必需时充当患者代言人，与医师沟通，提高患者满意度，真正做到以病人为中心，落实“把时间还给护士，把护士还给病人”的服务模式，努力为患者供应安全、优良、满意的护理服务。

2024年“三好一满意”自查及整改措施范例万源中心医院“三好一满意”活动手术室整改报告根据卫生局相关文件精神，本院积极响应并深入开展了“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。

经过数月的精心组织和全面实施，活动已取得初步成效，显著提升了群众满意度。

为巩固成果，持续推动活动深入开展，我院特别组织了“三好一满意”专项自查活动。

在自查过程中，我们发现以下问题需进一步改进和优化：一、手术室部分医护人员对“三好一满意”活动的理解和接受程度尚需提高，表现为临床活动参与度不足，服务态度生硬，与病患沟通不够深入。

二、个别人员缺乏进取精神，不愿更新专业理论和操作技术，存在与病患亲属“隔离性”侥幸心理，对新技术新理论的接受度不高。

三、医院基础设施及病患就诊流程尚需完善，特别是在手术室，应增加宣传海报和服务信息，以减轻病患对手术流程的陌生感和恐惧心理。

基于以上自查结果，我院“三好一满意”手术室活动领导小组提出以下整改措施：一、持续强化医德医风教育，弘扬高尚医德，严肃行业纪律，确保医者以德为先，努力提升医务人员的职业道德水平，赢得患者和社会的信任。

二、不断优化服务流程，提升服务水平，确保医疗服务始终以人为本，树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，确保每一位患者都能得到细心、耐心、真心的服务。

三、全面加强质量管理，规范诊疗行为，持续提升医疗质量，确保医疗安全。

加强手术室管理和基础医疗质量管理，强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训，确保医疗质量和患者权益。

四、深入开展行风评议，积极接受社会监督，通过患者满意度调查、义诊义检活动等多种形式，关注患者和社区居民的需求，积极落实整改措施，切实提升医疗质量和服务水平。

总之，我院将通过持续开展“三好一满意”活动，不断改进医德医风，提升医疗质量和服务水平，努力提升群众满意率，推动医院各项工作迈上新台阶，真正让“三好一满意”落到实处，惠及广大患者。

以上为我院手术室“三好一满意”活动整改报告。

2024年三好一满意活动阶段自查及整改措施报告自“三好一满意”活动开展以来，我院高度重视，周密部署，以深化医药卫生体制改革、提高医疗服务质量为核心，以“三好一满意”活动为载体，强化服务意识，提高服务质量，扎实推进医院改革发展，努力构建和谐的医患关系，取得了初步成效。

为了深入推进该活动，我院进行了阶段自查，并针对存在的问题提出了相应的整改措施。

现将自查及整改情况报告如下：一、活动开展情况我院紧密结合实际，制定了切实可行的实施方案，明确了工作目标、任务和要求，确保了活动的顺利进行。

通过加强宣传教育，提高全院职工对“三好一满意”活动的认识，增强了参与活动的积极性和主动性。

同时，我院还成立了专门的活动领导小组，明确了工作职责，确保活动的有序开展。

在医疗服务方面，我院不断优化服务流程，提高服务效率，加强医疗质量管理，确保医疗安全。

通过开展优质服务月、技能竞赛等活动，提升医务人员的服务意识和技能水平。

此外，我院还加强了医德医风建设，规范医务人员的职业行为，提高了患者的满意度。

在内部管理方面，我院加强了对医疗质量、医疗安全、医疗服务等方面的监管，完善了内部管理制度，提高了管理效率。

同时，我院还注重人才培养和学科建设，为医院的长期发展奠定了坚实基础。

二、自查发现的问题在自查过程中，我院发现存在以下问题：部分医务人员对“三好一满意”活动的认识不够深刻，缺乏主动性和创造性。

服务流程仍存在不够优化、效率不高的问题，特别是在门诊、急诊等关键环节存在患者等待时间长、排队难等问题。

医疗质量管理仍需加强，部分科室存在医疗安全隐患，需要进一步完善医疗质量控制体系。

部分医务人员职业行为不规范，存在服务态度不佳、沟通不到位等问题，影响了患者的就医体验。

三、整改措施针对自查发现的问题，我院制定了以下整改措施：加强宣传教育，提高全院职工对“三好一满意”活动的认识。

通过开展专题培训、座谈会等活动，引导医务人员深入理解活动的意义和要求，增强参与活动的积极性和主动性。

医院“三好一满意”自查自纠及整改方案一、背景和目的医院是服务患者健康的重要场所，为了提高医疗质量和服务水平，我院制定了“三好一满意”自查自纠及整改方案。

本方案的目的是帮助医院自我检查和纠正问题，提升医疗质量和服务满意度，为患者提供更好的医疗服务。

二、自查自纠内容1.三好：（1）医疗质量好：包括医疗技术水平、诊断准确性、治疗效果等方面的评估；（2）医疗服务好：包括医生和护士的态度、沟通能力、服务效率等方面的评估；（3）医疗环境好：包括医院卫生环境、设施设备、药品配备等方面的评估。

2.满意：（1）患者满意度：包括患者对医疗质量和医疗服务的满意程度的评估；（2）员工满意度：包括医护人员对工作环境和工作态度的满意程度的评估。

三、自查自纠方法1.制定自查自纠指标：根据“三好一满意”的要求，制定量化指标来评估各项指标的达标情况。

2.定期进行自查：医院通过定期的自查，对各项指标进行评估，并记录自查结果。

3.找出问题原因：对于自查中发现的问题，进行深入分析，找出问题产生的原因，包括人员问题、制度问题、资源问题等。

4.制定整改措施：针对问题原因，制定相应的整改措施，并明确责任人和时间节点。

5.跟踪整改情况：对于制定的整改措施，进行跟踪和监督，确保问题得到有效解决。

6.总结经验教训：定期总结自查自纠过程中的经验教训，为以后的自查自纠工作提供参考。

四、自查自纠和整改的工作流程1.确定自查时间点和频次。

2.组织自查人员，明确自查指标和评估方法。

3.进行自查并记录自查结果。

4.深入分析问题原因，制定整改措施和时间表。

5.跟踪整改情况，确保整改措施的有效实施。

6.定期总结自查自纠经验。

7.根据总结结果，调整和改进自查自纠工作流程。

五、自查自纠和整改的保障机制1.落实责任：明确自查自纠工作的责任和岗位，并建立责任追究机制，确保责任人的落实和整改措施的有效实施。

2.强化培训：加强自查自纠人员的培训和指导，提高其自查自纠能力和整改的质量。

坊子区人民医院“三好一满意”活动排查梳理问题及整改方案的汇报我院自“三好一满意”活动开展以来，结合了深化医药卫生体制改革、创先争优等活动，我们医院已经全面展开了“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。

经过阶段性的动员、学习宣传和实际运行，并结合实际工作召集有关科室进行梳理，对服务、质量、医德等各方面存在的不足排查清楚，制定整改方案及时整改落实，现汇报如下：一、充分认识排查梳理工作的重要性医院按照省卫生厅和市卫生局的要求，扎实开展“三好一满意”活动，并创造性地和宣传教育、惠民医疗服务及提高服务意识、完善服务模式相结合，特别是医院投资近百万元在我市首家推出“一卡通”服务网络系统和“自动叫号排队系统”，解决“三长一短”现象，优化了服务流程，保护患者隐私，极大的方便了群众就医。

医院成立的“疑难杂症会诊中心”，充分整合医疗资源，在最短的时间内组织专家会诊，真正实现了“服务好，质量好，医得好，群众满意”。

大额费用、非医保用药、出院费用、一日清单等确认制度的实施，加强了医患沟通，保障了患者知情权。

另外，根据当地百姓对传统中医诊疗的信任，我们医院响应卫生部“解放思想，发展中医药大讨论”的政策，大力发展中医药模块，并成立中医楼给予硬件上的支持。

医院全体职工真正形成真心实意地为群众多做好事、多办实事、多解决难事的良好风气。

调查显示，医院通过领导支持，建章立制，定期监督考核，使医院医疗质量进一步提高，医疗服务进一步改善，医患关系进一步和谐，群众满意率进一步提升。

排查梳理阶段是“三好一满意”活动的关键环节，院领导强调要充分认识查摆问题阶段工作的重要性，要从宗旨意识和群众观念、服务意识和方便群众、质量意识和确保安全、创新意识和精神状态、廉洁意识和行业形象等九个方面进行梳理，要在深入调查研究，广泛征求意见，深刻评价分析的基础上，找准各科室在服务、质量和医德医风方面存在的让群众感到不放心、不方便、不满意的问题，深入分析问题产生的原因和根源，切实抓好整改。

医院三好一满意活动整改方案范本一、项目背景作为一家医院，提升服务品质和满意度是我们义不容辞的责任。

三好一满意活动是对医院服务品质的全面评估和提升的项目。

针对该活动存在的问题，我们制定了本整改方案，旨在改善活动的执行效果和激励机制，提升医院服务质量和满意度。

二、整改目标1. 提升医院服务质量评价的准确性和客观性；2. 加强对活动规定和标准的解释和宣传，提高医护人员的参与度；3. 完善激励机制，增强医护人员的积极性和主动性；4. 建立持续改进的机制，保证医院服务品质的长期稳定提升。

三、整改措施1. 完善活动规定和标准解释（1）明确服务项目和评价指标：对每个服务项目（如门诊、住院、手术等）设立明确的评价指标，确保评价的客观公正性。

（2）修订活动规则和标准：对现有的活动规则和标准进行修订和补充，消除模糊的表达和操作不明确的问题。

在规则中注明需要医护人员提供的具体服务，确保参与人员清晰了解活动要求。

（3）发布活动宣传册和宣传视频：制作宣传册和宣传视频，详细介绍活动目标、规则、标准和奖励措施等内容，定期通过医院官方网站、微信公众号和电视等渠道向医护人员宣传，提高参与度。

2. 加强活动执行管理（1）设立活动执行小组：成立专门负责活动执行管理的小组，包括院长、副院长、主管护士和医务处负责人等，确保活动执行的连续性和有效性。

（2）加强对医护人员的培训：定期组织培训会议，向医护人员宣传活动目标和标准，并介绍活动执行和评价流程，提高医护人员的服务意识和专业水平。

（3）监督和考核机制：建立监督和考核机制，对医护人员的服务质量进行监督和考核，根据评价结果进行奖惩和激励。

额外安排专人对评价结果进行抽查核实，确保评价结果的真实性。

3. 完善激励机制（1）奖励制度：针对三好一满意活动的参与者，设立一系列奖励制度，包括荣誉证书、奖金、加分等形式的奖励，鼓励医护人员积极参与活动，并提供优质的服务质量。

（2）表彰和宣传：定期组织表彰会，对活动中表现优秀的个人和团队进行表彰，同时通过医院媒体宣传优秀案例和经验，提升医护人员的工作积极性和主动性。

医院三好一满意活动整改方案____年医院“三好一满意”活动整改方案：一、制定详细的计划和时间表，明确任务分工和责任人，确保整改工作有条不紊地进行。

二、加强宣传和教育工作，提高全体员工对“三好一满意”活动的认识和重视程度，营造良好的工作氛围。

三、加强对服务质量进行监测和评估，建立健全的反馈机制，及时发现问题并采取有效措施加以解决。

四、完善医院内部管理机制，优化流程，提高服务效率，确保患者在就医过程中得到更好的体验和服务。

五、加强队伍建设，提高员工的服务意识和职业素养，不断提升服务质量和水平，为患者提供更好的医疗服务。

六、加强对医疗设备和设施的维护和管理，确保设备设施的正常运行，提升医疗服务的品质和水平。

七、加强对医疗卫生标准和法规的宣传和培训，提高全体员工的遵守规章制度和诚信意识，确保医疗服务的合理合法。

八、加强患者满意度调查和评价工作，及时总结患者意见和建议，不断改进服务质量，提升患者满意度。

九、建立健全的激励机制和奖惩制度，激励员工积极参与“三好一满意”活动，营造浓厚的改善服务环境氛围。

十、加强与社会各界的沟通和合作，共同努力改善医疗服务质量，提升医院的整体形象和声誉。

医院三好一满意活动整改方案（二）第一章引言____年医院三好一满意活动是我院年度重点工作之一，通过此项活动，旨在提高医院服务水平，增强患者对医院的满意度，打造良好的医疗环境和文化氛围。

本整改方案将从医院管理、医疗服务、患者体验等多个方面进行整改，努力实现医院三好一满意活动的预期目标。

第二章整改目标2.1 提高医院管理水平，建立科学规范的管理制度。

2.2 提升医疗服务水平，健全完善的医疗流程和质量控制体系。

2.3 创建温馨舒适的医疗环境，增强患者的就医体验。

2.4 增强患者对医院的满意度，提高医院的知名度和信誉度。

第三章应对策略3.1 加强领导力与管理力量建设3.1.1 建立科学有效的管理制度和流程，明确各项工作的责任和要求。

3.1.2 加强对各级管理人员的培训和考核，提高管理人员的工作水平和专业素质。

三亚市中医院康复科“三好一满意”自查整改汇报为深入落实省卫生厅《相关深入开展全省医疗卫生系统“三好一满意”活动通知》和三亚市卫生局制订《三亚市医疗卫生系统“三好一满意”活动方案》要求, 我院制订了“三好一满意”活动方案。

我院于8月开始在全院开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”“三好一满意”活动。

经过三个月动员、学习宣传和实际运行, 全院“三好一满意”活动取得了初步结果, 坚持“以人为本, 以病人为中心”理念, 以人民群众满意为出发点和落脚点, 着力提升医疗服务水平, 连续改善医疗质量, 大力弘扬高尚医德, 加强行业作风建设, 深入处理医疗卫生服务和行业作风中存在突出问题, 促进医患友好。

为深入巩固已取得结果, 我科组织了“三好一满意”专题自查活动, 在自查自纠过程中, 我们发觉以下问题还能够深入提升或改善, 更有利于整个“三好一满意”活动开展和取得愈加好成绩。

一、极少数医护人员思想还未统一或其对“三好一满意”活动开展接收度不高。

关键表现在参与活动不主动, 在患者面前服务态度生硬, 或是不认真书写病历等情况。

二、医院基础设施还有待深入改善, 表现在上卫生间不方便等情况。

诊疗大厅内康复诊疗设备难以满足现在患者康复诊疗需求。

三、因为康复科病人特殊性, 在医保政策限制下, 部分病人对医保政策了解不到位, 满意度略有折扣。

就以上自查情况, 经过总结后提出以下整改方法:一、继续加强医德医风教育, 大力弘扬高尚医德, 严厉行业纪律, 努力做到“医德好”。

结合实际, 利用多种形式加强学习和教育, 把培养高尚职业道德和提升业务水平放在一样位置, 赢得患者和社会信任, 使医德医风建设不停提升。

大力推行“合理用药、合理检验、合理诊疗、合理收费”工作规范, 转变医疗服务观念, 建立以医德医风、服务质量、社会评价等为关键内容绩效考评体系, 做到少花钱、看好病, 使群众真正感受到新医改带来实惠。

规范开展医患沟通工作。

努力提升医务人员医患沟通能力。

医院“三好一满意”活动自查自纠整改工作总结1500字自查自纠是一项重要的工作内容，通过自查自纠可以及时发现和解决问题，改进工作，提高医疗服务质量。

本文主要总结医院“三好一满意”活动自查自纠整改工作。

一、自查自纠的目的和意义自查自纠是指医院对相关工作进行全面的检查和自我审视，发现问题并加以整改的过程。

自查自纠的目的是为了提高医疗服务质量，落实“三好一满意”的要求。

自查自纠的意义在于帮助医院发现问题，分析问题产生的原因，采取有效的措施加以解决，从而提高医院的整体管理水平和服务质量。

二、自查自纠的具体内容1. 服务态度和服务质量自查自纠。

通过调查问卷、电话回访等方式了解患者对医院服务的满意度，并对服务态度和服务质量不达标的方面进行深入分析，查找问题的根源。

2. 科室管理自查自纠。

对各个科室的工作进行全面的检查，包括医疗设备的使用、药品管理、医疗过程的规范等，发现不足之处并及时采取措施加以整改。

3. 技术水平自查自纠。

医院应通过技术考核、病例讨论、医疗质量评审等方式监督和推动医务人员的专业技术水平提高，发现技术方面的问题，并采取相应的整改措施。

4. 安全管理自查自纠。

医院要建立健全的安全管理制度，并通过自查自纠的方式检查和监督安全管理工作的实施情况，包括医疗事故的发生和处理、医疗过程中的安全隐患等。

三、自查自纠的工作方法和步骤1. 制定自查自纠计划。

医院应根据自查自纠的内容和重点制定相应的计划，明确具体的工作内容和时间节点。

2. 搜集相关数据和资料。

通过搜集相关数据和资料，比如医患沟通反馈、医疗服务质量评估报告等，了解患者对医院服务的满意度和存在的问题点。

3. 进行问题分析和整改措施制定。

对存在的问题进行全面分析，找出问题产生的原因，并制定相应的整改措施。

4. 实施整改并跟踪督导。

医院应按照制定的整改措施进行实施，并定期跟踪督导，确保整改措施的有效执行和问题的解决。

四、自查自纠的效果评估与总结1. 评估自查自纠的效果。