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22:00 测体温,翻身 23:00 小结出入量,观察病情变化
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量 07:30
准备用物 测体温,翻身 做晨间护理 测体温,绘图 整理床单元 抽血,处理医嘱 总结出入量,签临时医嘱,填写出入
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羟乙基淀粉
中分子量羟乙基淀粉是从玉米中提取的支链淀粉,经羟乙基化而成,它 来自绿色植物是一种环保型血浆代用品。第三代中分子量羟乙基淀粉 与第二代中分子量羟乙基淀粉均同属中分子量低取代级产品,但由于 第三代羟乙基淀粉在第二代基础上适当降低了分子量和取代级 (130/0.4),因此降解快,减少了对凝血和肾功能的影响,可用于肾功 能不全病人。
有研究显示,中分子量羟乙基淀粉与其他胶体制品及乳酸林格液相比, 可以快速、较长时间提高氧供(DO2)和氧耗(VO2),改善组织灌注 和氧合。在达到相同心脏指数(CI)时,其扩容效果最好。而白蛋白、 冻干血浆和明胶等制品,则不具备如此良好的扩容效果和改善血液动 力学指标的能力。
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输血原则
出血病人止血药物要先用。 Qd抗生素要安排在白天使用。 氨基酸+脂肪乳要在下午两点左右用。
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脱水剂要交替安排时间,避免重叠使用,并且要 示病人年龄,病情而定。
特殊药物如甲强龙要根据药物特性安排时间,要 统筹安排一天的治疗,做到心中有数。
血培养标本要在抗生素使用半小时后抽取,应用 降温药物要在血标本采集后。
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1、护理工作中造成浪费时间的原因
在日常的护理工作中,由于护理工作者分揽事物 多,繁琐、具体,还常常应付大量的临时性事物, 被工作推着干,时间管理现状失控或基本上不存 在时间管理的观念,主要表现为:犹豫不决 接 受任务时没有搞清领导的意图,事情理不清头绪, 做工作时心中无数,反复从头做起从而浪费时间; 精力分散、职责过多,授权太小,对某项工作做 的太小,而没有注意最终的目标,当天干不完的 事情总想着还有明天,工作上遇到的困难不问也 不想办法。因此造成时间的大量浪费。