刺激性气体中毒的表现

氯气中毒的浓度氯气是一种无色有刺激性臭味的气体，常用于消毒、水处理和工业制造等领域。

然而，如果暴露在高浓度的氯气环境中，人体可能会受到氯气中毒的风险。

本文将探讨氯气中毒的浓度、症状以及如何避免中毒的措施。

氯气中毒的浓度氯气中毒的发生与暴露时间和浓度有关。

一般来说，当氯气在空气中的浓度超过3ppm（每百万分之一）时就会产生刺激性气味。

在5ppm的浓度下，人体可能出现喉咙灼烧感和咳嗽。

当浓度达到15-30ppm时，咳嗽会进一步加剧，患者可能出现咳痰、胸闷等症状。

当浓度升高到30-40ppm时，呼吸急促和胸痛等症状可能出现。

而在浓度超过40ppm时，可引发严重的肺部损伤，甚至导致死亡。

氯气中毒的症状氯气中毒的症状可以分为轻度、中度和重度三个阶段。

在轻度中毒的情况下，患者可能会出现咳嗽、流泪、喉咙疼痛和呼吸急促等症状。

而在中度中毒的情况下，患者可能会经历咳嗽、胸闷、咳痰、恶心、呕吐以及头晕等症状。

重度中毒时，患者可能会经历严重的胸闷、气促、腹痛、紫绀、意识模糊、昏迷甚至死亡。

预防和避免氯气中毒的措施为了预防和避免氯气中毒的发生，以下是一些重要的措施和注意事项：1.使用适当的防护装备：对于那些需要接触氯气的工作者来说，佩戴防护口罩、护目镜、手套以及防护服等防护装备是非常重要的。

这些装备可以有效地阻挡氯气的进入，降低中毒的风险。

2.加强通风：在使用氯气的环境中，尽可能增加通风和空气流通是非常关键的。

如果有必要，可以通过安装排气扇、使用送风系统或者在通风不良的地方设置空气净化器来改善室内空气质量。

3.定期检查和维护设备：对于使用氯气的设备和管道，应定期检查和维护，确保其正常运行和无泄漏。

任何氯气泄漏的迹象都应立即修复，以防止浓度升高导致中毒的风险。

4.做好应急准备：在使用氯气的场所，建立相应的应急预案是非常重要的。

培训员工如何识别氯气泄漏的症状，并了解逃生路线和急救措施可以帮助减少中毒风险并保护员工的安全。

总结起来，氯气中毒的浓度与其对人体的影响密切相关。

刺激性气体中毒知识刺激气体中毒是指一种危险的中毒状况，造成急性呼吸衰竭，引起头痛、胸痛、嗜睡、疲劳、恶心、呕吐和失误等症状。

随着现代工业的发展，刺激气体中毒已经成为一种相对常见的职业疾病，因此，对其进行足够的了解和预防是非常重要的。

刺激性气体包括二氧化硫、氨气、氯气、偏二氯乙烯等，常见于化工厂、农业、制药、医疗和印染等行业。

这些气体都是高度刺激性的，能够直接影响呼吸系统和中枢神经系统，引起中毒症状。

下面，我们来详细了解刺激性气体中毒的相关知识。

1. 中毒原因刺激性气体中毒的原因有很多种，主要有以下几点：（1）长时间暴露在高浓度的刺激性气体中。

（2）工作环境不良，通风不良或没有必要的防护装备。

（3）操作或存储刺激性气体的设备不当，比如泄漏或容器损坏等。

（4）工作人员缺乏相关的安全知识和教育。

2. 中毒症状由于不同刺激气体对人体的危害程度不同，其中毒症状也有所不同。

一般来说，刺激性气体中毒的常见症状有：（1）呼吸系统：咽喉痛、咳嗽、气促、胸闷、支气管痉挛等。

（2）中枢神经系统：头痛、眩晕、情绪波动、意识混乱等。

（3）眼和皮肤：皮肤灼烧、眼睛发红、流泪、眼睛灼痛等。

（4）消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

如果中毒严重，还会出现呼吸衰竭、心脏衰竭和死亡等症状。

3. 预防方法预防刺激性气体中毒的方法主要是通过改善工作环境、加强安全宣传教育、配备必要的防护装备和落实应急预案等方面实现的。

下面我们来详细介绍一下：（1）改善工作环境保持工作区域通风良好，并根据实际情况安装适当的排风设备和防护设备，以防止污染物泄漏。

此外，如果已经出现了泄漏或火灾等情况，应迅速疏散人员，关闭相应的设备和阀门，并立即向有关部门报告。

（2）加强安全宣传教育企业应加强对员工安全知识和事故现场应急处理的培训，提高大家的安全意识和技能。

在每个工作场所附近设置安全标志和规定，以便员工能够自觉地遵守。

（3）配备必要的防护装备必须根据实际情况来选择和配备符合标准的防护装备，比如口罩、护目镜、防毒面具等，以确保员工在工作中得到最好的保护。

甲醛中毒甲醛又名蚁醛，为无色有刺激性气味的气体。

其40%水溶液称福尔马林，属原浆毒。

对皮肤、粘膜有强烈刺激作用，急性甲醛中毒主要表现以呼吸系统、视神经和中枢神经系统损害的全身性疾病。

在生产、包装、运输、使用过程中发生意外，吸入其气体或沾染其溶液而引起。

生活中毒多为服毒或误服甲醛溶液所致。

【临床诊断要点】根据确切的甲醛接触史、临床表现及辅助检查可确定诊断。

根据国家标准其诊断分级如下：一、刺激反应：一过性的眼及上呼吸道刺激症状，如眼刺痛、流泪、咽痛、胸闷、咳嗽等。

胸部听诊及胸部X 线无异常发现。

二、轻度中毒：有视物模糊、头晕、头痛、乏力等全身症状，检查可见结膜咽部明显充血，胸部听诊呼吸音粗或闻及干性罗音。

经综合分析，可诊断为轻度中毒。

胸部X线检查除出现肺纹理增强外，无重要阳性发现。

三、中度中毒：根据下列表现综合分析，可诊断为中度中毒： 1.持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难、胸部听诊有散在干湿性罗音。

可伴有体温增高和白细胞计数增加。

2.胸部X线检查有散在的片状或斑片状阴影。

四、重度中毒：具有以下情况之一者，可诊断为重度中毒： 1.喉头水肿及窒息； 2.肺水肿； 3.昏迷： 4.休克；【伤残等级与劳动能力丧失程度评定】一、职业性哮喘。

鉴于职业性哮喘在发作或缓解期所测得的肺功能不能正确评价哮喘病人的致残程度，所以可以其发作频度和影响工作的程度进行评价，根据具体情况，可评为伤残七、八、九、十级，劳动能力部分丧失。

二、眼部损害。

视力减退至失明，评定请参照甲醇中毒中有关部分。

三、职业性哮喘。

不论其临床症状如何严重，都暂不给予评残，只对其合并症的严重程度给予评定，例如：肺气肿，肺心病，肺性脑病、支扩等。

刺激性气体中毒临床表现呼吸系统为刺激性气体的主要靶器官，可并发心、肝、肾等多脏器系统损害及眼、皮肤灼伤。

a）潜伏期不同种类刺激性气体中毒潜伏期与其在水中溶解度有较密切关系。

一般水溶性大的其潜伏期短，起病及病情变化较迅速，甚至可无潜伏期；水溶性小的其潜伏期长，最长可达48〜72小时。

b）呼吸系统症状刺激性气体中毒的共同特点为靶器官都是肺，但因不同毒物的毒性作用不同，仍有各自临床特点。

⑴水溶性强的刺激性气体：常见的化学物有氯、二氧化硫、硫酸二甲酯（常温下）等这类化学物。

因这类化学物水溶性大，主要作用于上呼吸道，以上呼吸道黏膜的直接刺激损伤作用为主，深部肺组织的损伤相对较小。

临床表现以眼部刺激攵症状及鼻炎、咽喉炎、气管及支气管炎等为主，高浓度吸入时，可引起喉头水肿、喉头痉挛而致明显缺氧、发绀、甚至引起窒息死亡。

严重时可发生肺水肿及急性呼吸窘迫综合征。

⑵水溶性弱的刺激性气体：常见化学物有光气、氮氧化物、有机氟热裂解气等。

因这类化学物溶解度小，经呼吸道进入后，对上呼吸道黏膜刺激性较弱，刺激反应无或较微，能潜入呼吸道深部黏膜，刺激肺泡壁和毛细血管，使之通透性增强，导致化学性肺炎或迟发性化学性肺水肿。

临床主要表现为明显的胸闷、胸痛、呼吸急促、剧咳、痰多，甚至可咯血等。

月肺部可闻干、湿罗音，或哮鸣音。

血气分析示明显低氧血症。

胸部X线显示两肺散在不规则片状阴影，边缘不清，严重者可融合成大片。

极严重者可导致急性呼吸窘迫综合征。

⑶腐蚀性强的刺激性气体：常见化学物有氨、氟化氢、氯磺酸等。

吸入后除造成眼、皮肤灼伤外，往往合并呼吸道严重损伤。

高浓度吸入时，也可导致肺水肿及急性呼吸窘迫综合征。

呼吸道吸入损伤乃一种特殊类型的灼伤，根据腐蚀性刺激性气体中毒的临床特点，其致危原因有①肺水肿；②气道黏膜脱落或大咯血；③气道持续、反复的严重感染；④皮下气肿、气胸、纵隔气肿等并发症。

c）其他⑴眼损害：可引起急性眼角结膜炎或化学性眼灼伤；⑵皮肤损害：可致皮肤暴露部位急性皮炎或化学性皮肤灼伤；⑶可发生休克、急性肾功能衰竭、心肌损伤（心电图检查可呈ST-T波改变、传导阻滞、心律失常等表现）等多脏器损害。

职业性急性刺激性气体中毒1、定义1.1职业性急性刺激性气体中毒是指在生产过程中，从事职业活动的人员一次或短时间大量接触刺激性气体，引起机体功能性或器质性损伤，甚至危及生命的病变。

1.2职业性急性刺激性气体中毒事件是指在工作场所，职业人群接触刺激性气体引起中毒的事件。

2 急性职业中毒的原因及途径急性职业中毒事件往往是由于违章操作、防护不当或设备故障引起的。

中毒途径主要通过呼吸道或皮肤。

3 急性职业中毒的毒物类别刺激性气体是急性职业中毒中常见的有害气体，常见的有各种无机酸、成酸氧化物和成酸氢化物，如：硫酸、盐酸、硝酸、铬酸、二氧化硫、三氧化硫、二氧化氮、铬酐、氯化氢、氟化氢、溴化氢等；卤素及其化合物，如：氟、氯、溴、碘、光气、二氯亚砜、三氯化磷、三氯化硼、三氯氧磷、三氯化砷、三氯化锑、四氯化硅、氟硅酸、四氟化硅、二氟化氧、三氟化氮、三氟化氯、五氟化硫、十氟化硫、六氟化铀、溴光气、三氯化碘、氯化碘、溴化碘、四氟乙烯、氯化苦、六氟丙烯、八氟异丁烯等；一些酯类、醛类和醚类，如：硫酸二甲酯、氯甲酸甲酯、氯乙酸乙酯、氯甲酸氯甲酯、氯甲酸三氯甲酯、丙烯酸甲酯、溴乙酸乙酯、甲醛、乙醛、丙烯醛、氯甲醚、双(氯甲基) 醚等；一些强氧化剂和环氧烷类化合物，如臭氧、环氧乙烷、环氧丙烷、环氧丁烷等；一些金属化合物,如氧化镉、羰基镍、硒化氢等；氨、一甲胺、二甲胺等碱性气体。

4 医疗救援4.1 中毒现场急救所需的特需器材和装备4.1.1 特效解毒剂：刺激性气体中毒无特效解毒剂。

4.1.2 现场清洗装置：现场淋洗装备、洗眼器、重伤员皮肤清洗装备。

4.2 刺激性气体中毒的临床表现此类气体对人体毒性作用主要表现为呼吸道局部症状，如果接触浓度高、时间长，则出现全身性中毒症状，如昏迷、抽搐。

接触水溶性高的刺激性气体如氯气、氨气、二氧化硫等后立即出现畏光、流泪、结膜充血、咽痛、呛咳、胸闷、气短、头痛、头昏、恶心、乏力，严重时引起喉痉挛和声门水肿，甚至肺水肿；水溶性低的刺激性气体如光气、臭氧、八氟异丁烯等对上呼吸道剌激性较小，初期表现为胸闷、气短、呼吸困难，但可在数小时后发生肺水肿。

常见的急性职业中毒有哪些集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-常见的急性职业中毒有哪些劳动者在生产过程中，经呼吸道或皮肤，短时间内吸收大量化学毒物引起的中毒，称为急性职业中毒。

常见的能引起急性职业中毒的化学毒物有刺激性气体和窒息性气体。

刺激性气体是指对眼睛和呼吸道粘膜有刺激性的一类气体的统称，常见的刺激性气体有氯气、光气、HCL、氨气、氮氧化物、有机氟化物等。

人体接触刺激性气体，可引起流泪、咽痛、咳嗽、气急、烦躁不安等，长时间接触较高浓度，除上述症状加重外，可发生支气管炎、肺炎和肺水肿，接触极高浓度时，甚至可引起电击样死亡。

特别提示：刺激性气体对人体的危害，有时与人的主观感觉并不完全一致。

水溶性高的气体，如氨气，人会感觉刺激性强，低浓度就能被发现，较高浓度时，感觉会非常难受，人本能的就会逃避。

水溶性低的气体，如光气、氮氧化物等，人有时感觉不到刺激的难受，因而易被忽视，而造成健康的严重损害。

另外，刺激性气体对人体的影响往往需要一定的时间才表现出来，因此，一旦吸入刺激性气体，一定要立即到医院就诊，留院观察，采取预防性治疗，防止肺水肿的发生。

窒息性气体是指能引起机体缺氧的气体，可分为单纯窒息性气体和化学窒息性气体。

单纯窒息性气体是指本身不具毒性，但当其含量较高时，能排挤空气中的氧气，使空气中氧浓度降低，导致机体缺氧，如CO2、甲烷、氮气等，单纯性窒息性气体只有在高浓度时才有危险性，特别是在通风不良的有限空间内。

化学性窒息性气体是指进入人体后，使血液的运氧能力或组织利用氧的能力发生障碍，造成组织缺氧的有害气体，如CO、H2S、氰化物等。

化学性窒息性气体对人体的危害极大，在工业生产中，多由于意外事故而发生中毒，易造成中毒者严重健康损害甚至短期内死亡，对中毒者的抢救必须争分夺秒，抢救人员也必须注意个人防护。

在日常工作和生活中要注意：一是进入密闭干燥或储存有稻谷、番薯(这些有生命的植物会呼吸释放出二氧化碳)等的地下室、地窖等要防缺氧和二氧化碳中毒;二是进入有水、有腐蚀、有臭味的下水道等密闭空间要防缺氧和硫化氢、沼气中毒;有燃烧的通风不良的空间，要防止一氧化碳中毒。

常见剌激性气体急性中毒的急救及防治上海市化工职业病防治院/上海市中毒控制中心王莹一、概述刺激性气体引起呼吸系统中毒性疾患较多见，危害最大的是化学性肺水肿。

这些物质在空间扩散造成对人体皮肤、粘膜、呼吸道的刺激损害，也能同时引起全身症状，某些有害因素（甲苯二异氰酸酯、氯、氨等）亦可引起职业性哮喘。

刺激性气体种类繁多，但其理化特性不同，所表现的毒性大小，中毒症状也不尽相同。

一般来说，水溶性较大的化学毒物，如氯、盐酸、氨等，在接触当时就出现明显的粘膜刺激症状，高浓度大量接触时，有强烈的粘膜腐蚀作用，短时间内可出现严重的肺水肿，而水溶性较小的化学毒物，如光气、氮氧化物、有机氟，在接触当时无明显的粘膜刺激症状，长时间的吸入，毒物渗透入肺泡中，在肺内逐步转化为对肺有破坏性的毒物，经过几小时～几十小时的潜伏期后出现肺水肿。

工业生产中，尤以化工、医药、冶金等行业中，经常生产和应用各种刺激性气体。

刺激性气体入侵人体的主要和常见途径是呼吸道，出现中毒性呼吸系统病损，轻者表现为上呼吸道刺激症状，如急性气管炎、支气管炎、支气管周围炎，重者出现喉头水肿、喉痉挛等呼吸道阻塞、中毒性肺炎、肺水肿及急性呼吸窘迫综合征（ARDS），严重时可损伤脑、心、肾、肝等实质性脏器并出现气胸、肺大泡、纵隔气肿、肺纤维化等并发症。

发生液氨外泄事件数十人中毒二、临床分类及特征准确判断病情的轻重程度才可进行及时的救治。

还需要特别注意的是：在救治过程中，一定不要忽视“症状较轻”的患者，及时进行预防治疗非常重要，请仔细阅读文章。

1 临床病变轻重程度与毒物理化特性有关(1) 水溶性大的化学物：如氯、氨、三氯氧磷、氯甲酸甲酯、氟化氢等，人体接触由上、下呼吸道吸入后，较快出现粘膜刺激症状，表现为畏光、流泪、眼结膜充血、咽痛、咳嗽、胸闷等，易引起接触者的警惕。

常可获得预防性治疗的机会。

(2) 水溶性小的化学物：如光气、有机氟裂解气、热解物、残液气、氮氧化合物，硫酸二甲酯等，人体接触由上、下呼吸道吸入者，较缓慢出现刺激反应，首见症状是头昏、头痛、鼻塞、咽部不适或声音嘶哑、胸闷等感冒样症状，不易引起接触者的警惕和重视。