下载文档原格式
WHO（世界卫生组织）对小儿发热的处理意见WHO规定，肛温在39度以上时应用退热剂.2个月以下婴儿肛温38.5度时均应认为有感染或严重感染存在，应首先进行抗感染治疗，不主张先用解热剂。
对2个月以上的小儿，一旦做出治疗发热的决定，即应选择适当的解热方法。
传统包括药物和非药物两方面。
首先应选择非药物治疗，包括多饮水，降低室温（夏季），脱去过多的衣服，确保患儿处于凉爽（但不寒冷）通风环境中。
WHO不主张传统的在发热时应用冷、温水或酒精擦浴的降温方法，研究证明这种方法违反了生理机制。
冷、温水擦浴可加重肺炎和其他疾病，酒精擦浴则可经皮肤吸收，使婴儿产生酒精中毒症状。
安全有效的方法是依靠药物治疗，WHO推荐应用扑热息痛口服，每次10-15mg/kg，发热持续不退可每4小时服用一次。
近年来有学者主张应用新型非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生（此药副作用大，本版不推荐）等，因多数发热与内生热原有关。
内生热原可产生多种炎症介质，非甾体抗炎药则可减少炎症介质的产生。
其中萘普生的解热作用为阿司匹林的22倍，抗炎作用为保泰松的11倍，镇痛作用为阿司匹林的7倍，是一种高效的解热镇痛药物，剂量为每次8-10mg/kg。
目前不推荐肌注解热剂，尤其是安痛定或复方氨基比林，用后可产生急性粒细胞缺乏症，有致命危险，其几率远远高于氯霉素。
介绍常用测量体温的方法及标准小儿正常体温常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃衡量。
通常情况下，腋温比口温（舌下）低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。
肛温虽比腋温准确，但因种种原因常以腋温为准。
若腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上，可认为发热。
所谓低热，指腋温为37.5℃38、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为41℃以上。
发热时间超过两周为长期发热。
但是，服用扑热息痛也会产生副作用。
扑热息痛（对乙酰氨基粉）为非处方药，是目前解热、镇痛、治疗感冒的常用药之一。
小孩发烧物理降温最好的方法小孩发烧是家长们非常担心的事情，因为小孩的身体抵抗力相对较弱，容易受到外界环境的影响而发烧。
在面对小孩发烧的情况下，家长们应该及时采取措施进行降温，以减轻小孩的不适感，保护其健康。
那么，针对小孩发烧，物理降温是最好的方法之一。
首先，物理降温的方法之一是用温水擦浴。
当小孩发烧时，可以用温水浸湿毛巾，轻轻擦拭小孩的额头、手臂和小腿等部位，这样可以帮助小孩散热，缓解发烧的症状。
温水擦浴的温度应该控制在适宜的范围内，不要过热或过冷，以免刺激小孩的皮肤，造成不适。
其次，可以使用退热贴进行物理降温。
退热贴是一种贴在小孩额头或身体其他部位的产品，它可以通过温度调节来帮助小孩散热，从而降低体温。
使用退热贴时，家长们要注意选择适合小孩年龄和体温的产品，并严格按照产品说明进行使用，避免过度依赖退热贴，以免影响小孩自身的体温调节功能。
此外，小孩发烧时也可以通过适当的穿衣来进行物理降温。
家长们可以给小孩穿上透气性好、吸汗性强的衣物，避免穿得过多过厚，以免影响小孩的散热。
在室内环境温度适宜的情况下，可以让小孩敞开衣领，以帮助散热，降低体温。
最后，物理降温的方法还包括使用冷毛巾敷额。
当小孩发烧时，家长们可以用温水浸湿毛巾，轻轻拧干后敷在小孩的额头上，这样可以通过蒸发帮助小孩散热，缓解发烧的症状。
但是，使用冷毛巾敷额时要注意温度和时间，不要让小孩受到过度的刺激。
总之，小孩发烧时采取物理降温的方法是非常重要的，但是在使用这些方法时，家长们要注意方法的适用性和安全性，避免造成不必要的伤害。
另外，如果小孩的发烧情况持续较长时间或伴随其他严重症状，建议及时就医，以获得专业的治疗建议和帮助。
希望家长们能够通过正确的方法和及时的处理，帮助小孩度过发烧期，保障他们的健康成长。
应对宝宝发烧的科学12招“宝宝的身体摸起来热热的，是不是发烧了？”妈咪们，当你们发现宝宝的体温有些高时，千万别胡乱给宝宝退烧哦，那么宝宝发烧应该怎么处理呢？本期邀请广州妇女儿童医疗中心儿内科何丽雅主任医师为大家解答。
一、物理降温须知3个要点1.分发热不同阶段科学为宝宝降温@wqercwq：看电视剧《辣妈正传》的时候，我看到里面有个情节：孩子发高烧了，农村里来的婆婆就说要穿厚点盖被子出一身汗就没事了，而媳妇不愿意，说这个穿得太厚热量散发不出去，不仅不给宝宝穿得太多，还给他用冷水擦脸和手脚。
请问医生，这两种做法哪种才是正确的呀？为什么呢？A：都不完全准确。
分发热不同阶段进行处理会更合适：体温上升期，发热宝宝感觉冷，此时不宜用冷水擦身，要多饮水，退热贴，或冰敷头部，手脚凉的宝宝给予手脚保暖，改善末梢循环；持续高热期，宝宝感觉很热，可予冰敷头部，温水擦浴、多饮水排尿排汗、温水洗浴等体温超过38.5度，可予退热药口服处理；退热期，宝宝出汗，要注意补充水分，及时换汗湿的内衣裤等；所以，监测发热宝宝体温变化很重要。
2.不建议酒精擦身降温，可冰敷前额头部降温@李李0406：现在好多说法都被推翻了，以前说小孩发烧用酒精擦身降温，现在又说不能用酒精降温。
这到底能不能给孩子酒精擦身降温呢？听说也不能用冰袋降温，请问医生，孩子发烧了，合适的物理降温方法有哪些？A：第一，由于酒精可通过皮肤吸收，所以不建议酒精擦身降温；第二，可以用冰敷前额、头部；第三，物理降温方法：温水擦浴、室温相对恒定在舒适温度（22℃-26℃）、多饮水排尿排汗、温水洗浴等。
@牧童002：夏天发烧用冰块冷敷降温说得过去，可是冬天天气那么冷，还要用冰块冷敷吗？这冬天用冰块冷敷，或者不给孩子穿厚一点，这孩子着凉了不是会更严重吗？请问在大冬天里，孩子发烧了，要怎么给他降温呢？A：居家用冰敷降温建议主要冰敷头部，无论冬天夏天要用干毛巾一层隔着冰袋进行冰敷；冬天，如有条件的话，同样建议宝宝发热宜呆在相对恒定舒适温度的室温，穿衣的多少根据发热的不同时期给予增减。
小儿快速退烧的方法
小儿发烧是家长们非常关注的问题，因为小孩的抵抗力较弱，一旦发烧就容易
引起家长的焦虑。
正确的退烧方法可以帮助小儿快速恢复健康，下面介绍几种小儿快速退烧的方法。
首先，温水擦浴。
当小儿发烧时，可以用温水将小儿全身擦洗一遍，温水擦浴
可以帮助小儿散热，降低体温。
需要注意的是，擦浴时水温不宜过高，以免造成小儿受凉。
其次，物理降温。
可以用冰袋或冷毛巾敷在小儿的额头、腋下等部位，帮助小
儿降温。
但是要注意不要让冰袋或冷毛巾直接接触皮肤，以免造成皮肤受伤。
另外，适量饮水。
小儿发烧时会出现大量出汗，容易导致脱水，因此需要给小
儿适量的温水或清水，帮助小儿补充水分，促进体内毒素的排出，有利于退烧。
此外，药物退烧。
在医生的指导下，可以给小儿口服退烧药物，但是要注意按
照医生的建议和药品说明书正确使用药物，不可滥用药物，以免造成不良反应。
最后，保持室内空气流通。
在小儿发烧期间，要保持室内空气流通，避免小儿
在闷热的环境中，有利于小儿散热，促进退烧。
总之，小儿发烧是家长们非常关注的问题，正确的退烧方法可以帮助小儿快速
恢复健康。
温水擦浴、物理降温、适量饮水、药物退烧和保持室内空气流通是几种常见的小儿快速退烧的方法，但是在使用这些方法时要注意方法的正确性和安全性，以免造成不良影响。
希望家长们能够正确对待小儿发烧问题，科学合理的帮助小儿退烧，保障小儿的健康成长。
小儿发热的处理1. 许多家长看到小孩子就很着急，急着给小孩子喂退烧药，其实，小孩子发烧并不都是坏事，不要急着退烧，要分清低热中热和高热。
还有夏天由于天气很热，许多小孩子常常是满头大汗，满脸通红，别以为都是暑热造成的。
只要孩子不想吃饭，懒得动弹，就要怀疑是否发烧，用体温计测一测，一旦发烧就应引起注意，及时查找原因。
2. 小儿发烧最常见的原因还是上呼吸道感染，一般会出现打喷嚏、怕冷、咳嗽、头痛等症状，如果热度在39摄氏度以下，家里还可以对付。
让孩子多睡觉，多喝水，吃点感冒药，休息几天就会好的，不必太紧张。
孩子高烧在39摄氏度以上，剧烈的咳嗽，则应怀疑是小儿肺炎，应立即送医院求治。
许多人以为肺炎是发烧“烧”出来的，这种看法不对，因果关系颠倒。
对付小儿发烧，目前一般家庭常采用两种方法：一是服用退烧药物，二是采取外部降温。
其实，这两种方法都不值得提倡。
发烧是人体与病菌抗争的一种免疫反应，病菌在相对高温下容易被杀灭。
许多人有“发热恐怖症”，家长往往怕儿童烧出什么毛病来，不时地给孩子服退烧药，结果，即使暂时降了下来，一会儿也会再度上升。
正确的方法是应及时给孩子补充一定的营养和充足的水份。
如果确实需要给孩子服用退烧药，也要按医生的处方严格执行。
3. 发热是机体抵抗疾病的防御机能之一。
小儿的正常体温存在个体差异，因体温中枢神经发育尚不完善，易受环境因素影响。
小儿正常体温在36—37度之间，早晨3—6点稍低，下午5—7点稍高。
体温在37—38度之间为低热，39—40度为高热，40度以上为超高热。
发热是身体对细菌或病毒入侵所产生的一种反应，这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌。
从而有利于小儿正常发育，体温不超过38一般不要急于退热，特别是在没有明确诊断之前，如果盲目急于退烧，就可能掩盖病情，干扰对病情的诊断，当体温达到39以上就要在医生指导下退热。
有4%-12%的孩子在高热时会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤。
也是某些癫痫的先兆表现，还可能导致其他危险。
小孩物理退烧的正确方法
小孩生病发烧是家长们非常担心的事情，特别是对于年幼的孩
子来说，退烧是一件比较困难的事情。
正确的退烧方法对于小孩的
健康至关重要，下面我们就来介绍一些小孩物理退烧的正确方法。
首先，给小孩擦身体。
当小孩发烧时，可以用温水浸湿毛巾，
轻轻擦拭小孩的额头、手臂和大腿等部位，这样可以帮助小孩散热，促进体温下降。
其次，给小孩洗温水澡。
当小孩的体温超过38.5摄氏度时，可
以给小孩洗温水澡，水温控制在37摄氏度左右，持续时间不宜过长，一般在10分钟左右即可。
洗澡后，可用毛巾轻轻擦干，然后让小孩
休息。
另外，可以给小孩使用退烧贴。
退烧贴是一种常见的物理降温
方法，适用于小孩和成人。
使用时，只需将退烧贴贴在小孩的前额
或腋下等部位，可以帮助小孩降温，缓解发烧的症状。
此外，保持室内空气流通也是很重要的。
当小孩发烧时，要保
持室内空气流通，可以打开窗户通风，让空气新鲜，有利于小孩排
出体内的热气，帮助降温。
最后，要注意给小孩补充水分。
发烧时，小孩容易出现脱水的情况，因此要及时给小孩补充水分，可以适量喝温水或者淡盐水，注意不要喝太冷或太热的水，以免刺激胃肠道。
总之，小孩发烧时，家长们不要慌张，要采取正确的物理退烧方法，帮助小孩降温，同时要密切观察小孩的病情变化，必要时及时就医。
希望以上介绍的小孩物理退烧的正确方法能对家长们有所帮助，帮助他们更好地照顾小孩的健康。
如何正确处理婴儿发热问题婴儿发热是每个父母都会面临的问题，正确处理婴儿发热问题对于保护婴儿的健康至关重要。
本文将介绍如何正确处理婴儿发热问题，包括如何判断婴儿发热的程度、何时需要就医、如何进行家庭护理等。
一、判断婴儿发热的程度婴儿发热的程度可以通过测量体温来判断。
正常的婴儿体温范围在36.5℃至37.5℃之间。
当婴儿的体温超过37.5℃时，可以被认为是发热。
根据体温的高低，可以将婴儿的发热分为三个级别：1. 低热：体温在37.5℃至38℃之间；2. 中度发热：体温在38℃至39℃之间；3. 高热：体温超过39℃。
二、何时需要就医在处理婴儿发热问题时，需要根据婴儿的体温以及其他症状来判断是否需要就医。
以下情况下应该及时就医：1. 婴儿体温超过39℃；2. 婴儿出现呼吸急促、呼吸困难、咳嗽、喉咙红肿等呼吸道症状；3. 婴儿出现持续性呕吐、腹泻、食欲不振等消化系统症状；4. 婴儿出现持续性疲倦、无精神、不活跃等全身症状；5. 婴儿出现皮肤疹子、红斑、水泡等皮肤症状；6. 婴儿出现抽搐、意识丧失等神经系统症状。
以上情况可能是婴儿发热的并发症或其他疾病的表现，需要及时就医以获得专业的诊断和治疗。
三、家庭护理方法对于一般的婴儿发热问题，可以采取以下家庭护理方法：1. 保持室内通风：保持室内空气流通，避免婴儿在闷热的环境中待太久。
2. 着凉：将婴儿的衣物减少一层，避免过多的包裹，以便散热。
3. 适当降温：可以给婴儿用温水擦拭身体，或者用温水浸泡婴儿的手脚，帮助降低体温。
4. 补充水分：婴儿发热时容易出汗，需要及时补充水分，可以给婴儿喂水或母乳。
5. 注意饮食：婴儿发热时食欲可能会下降，可以给婴儿提供易消化的食物，如米粥、面条等。
6. 观察症状：定期测量婴儿的体温，观察婴儿的其他症状是否有改善或加重。
以上家庭护理方法只适用于一般的婴儿发热问题，如果婴儿的体温持续升高或出现其他症状，应及时就医。
四、预防婴儿发热预防婴儿发热是非常重要的，以下是一些预防措施：1. 保持室内卫生：定期清洁室内环境，保持空气清新。
婴儿发热如何正确处理宝宝的发热问题婴儿发热是让家长们常常感到担心的问题之一。
虽然发热在许多情况下是婴儿身体抵抗感染的正常反应，但家长们仍然需要准确了解并正确处理宝宝的发热问题。
本文将介绍婴儿发热的原因、常见的处理方法以及警示信号，帮助家长们有效地处理婴儿发热问题。
一、婴儿发热的原因婴儿发热的原因多种多样，常见的有以下几种情况：1. 感染引起的发热：感冒、咽炎、肺炎等病毒或细菌感染会导致婴儿发热。
2. 牙齿生长引起的发热：婴儿在长牙期间，由于牙床充血，容易出现发热的情况。
3. 免疫接种后的发热：部分疫苗接种后可能引起婴儿发热反应，通常在接种后的24小时内出现。
4. 环境温度过高引起的发热：夏季高温天气或室内环境过热也可能导致婴儿发热。
二、正确处理婴儿发热的方法1. 观察婴儿的一般情况：发热的婴儿通常会表现出身体不适、食欲不振、烦躁等症状。
家长需要仔细观察婴儿的一般情况，了解发热的严重程度。
2. 适当调节室温：如果室内温度过高，可适当降低室内温度，使宝宝感觉凉爽。
但要注意避免让宝宝受凉。
3. 解除宝宝的衣物：给婴儿穿着轻薄、透气的衣物，不要过多包裹，有助于散热。
4. 给予充足的水分：发热时宝宝容易出现脱水，家长应确保宝宝充足的水分摄入，多给予母乳或适量开水。
5. 使用体温计测量体温：在处理婴儿发热问题时，家长应使用体温计准确测量宝宝的体温。
体温计可使用电子体温计或体温计。
6. 根据医生建议使用退烧药物：如果宝宝发热且体温超过了医生所建议的退烧标准，家长可根据医生的建议使用退烧药物。
三、婴儿发热的警示信号尽管婴儿发热是正常的生理反应，但某些情况下，发热可能会伴随着严重的疾病。
家长应特别注意以下警示信号：1. 高热持续不退：如果宝宝的发热温度较高，且连续持续不退热，建议及时就医。
2. 呼吸急促、呼吸困难：宝宝发热的同时伴随着明显的呼吸急促或呼吸困难，应立即就医。
3. 显著的疲倦或嗜睡：宝宝持续过度疲倦或昏睡状态，应及时就医。
小孩发烧物理降温的正确方法
物理降温是通过外界的方法，如冰敷、温水擦浴等来降低小孩的体温。
以下是正确的方法：
1. 使用冰敷：将少量冰块放入塑料袋中，用毛巾包裹住，然后轻轻敷在小孩的额头、脖子、腋窝等处。
注意不要过度冷却，避免导致其他问题。
2. 温水擦浴：用温水将小孩的身体轻轻擦拭。
可以选择用湿毛巾擦拭幼儿的脸、手脚等暴露部位，或给小孩用温水擦浴，但不要用冷水或过热的水。
3. 穿着透气轻薄的衣物：给小孩穿着透气性好的轻薄衣物，利于散热，同时避免小孩出汗过多。
4. 保持室内环境适宜：保持室内空气流通，并调节室内温度，避免过热或过冷，确保小孩舒适。
重要的是要记住，物理降温只是一种临时措施，并不是解决小孩发烧的根本办法。
请及时就医咨询医生，了解小孩的病情和合适的治疗方法。
儿童高烧39度退烧方法
高烧是儿童常见的症状，家长们在孩子高烧时需要及时采取措施降温。
以下是一些常见的退烧方法：
1. 使用退烧药。
儿童退烧药必须按照医生的建议使用，并且严格控制剂量。
2. 冷敷。
可以用温水湿毛巾敷在孩子额头上，或者用冷水浸湿的毛巾轻拍孩子的身体来帮助降温。
3. 衣着清凉。
给孩子穿着单薄透气的衣服，保持室内的通风，让孩子有良好的散热条件。
4. 大量饮水。
让孩子多喝水，保持水分的摄入可以帮助降低体温。
5. 观察病情。
在使用了退烧方法后，需要及时观察孩子的病情，如果症状持续或者加重，需要及时就医。
希望以上方法能够帮助家长有效地处理儿童高烧的情况。
但是需要注意的是，每个孩子的身体状况和疾病不同，因此在处理高烧问题时还是要遵循医生的建议和指导。
怎样科学处理小儿发热
发热是小儿疾病常见的症状。
通常以小儿腋下体温37-38度为低热，38-39度为中度发热，超过39-41度为高热，超过41度为超高热。
发热了怎样科学处理，是否必须应用抗生素来“压”呢? 这得从发热的原因说起。
发热的原因有感染性和非感染性两大类：
1、感染性发热：
是人体对感染的一种防御反应，最为常见。
由感染性疾病引起的发热，有细菌性的，如扁桃体炎、败血症等；也有病毒性的，如乙型脑炎、流行性感冒等，还有寄生虫病，如疟疾等。
2、非感染性发热：
非感染性疾病引起的发热也很多，变态反应性疾病如：风湿热、药物热、疫苗反应等；结缔组织病，如红斑狼疮、皮肌炎等；大量组织坏死或破坏，如大面积烧伤、急性溶血、血管栓塞、白血病、恶性网状细胞增生症、何杰金氏病、恶性淋巴瘤及其它恶性肿瘤等。
另外还有甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、先天性外胚层发育不全、暑热症、间脑综合征、脑出血等。
治疗发热的目的：
1、降低高热，减少机体消耗。
2、防止宝宝发生高热惊厥。
3、对某些危重病例（如乙型脑炎、中毒型痢疾、重症肺炎等），积极的退热处理对稳定病情有一定作用。
需要注意的是：不是一有发热就要作退热处理，一般只在高热（腋下体温39度以上）才作退热处理。
但是部分宝宝体温虽只38度左右却很烦躁，或有痉挛素质（易发抽风）的宝宝，虽未达高热，也应作退热处理。
在积极寻找发热原因及针对病因进行积极治疗的同时，对高热作以下退热处理：
1、物理降温作用迅速，安全，尤适用于高热：
①冷湿敷法：用温水浸湿毛巾或纱布敷于宝宝前额、后颈部、双侧腹股沟、双侧腋下及膝关节后面，每3-5分钟换一次。
注意对39度以上高热的宝宝来说，水温不宜过凉，明显低于体温即可。
②酒精擦浴：用30%-50%酒精重点擦抹上述冷湿敷部位及四肢皮肤，但不擦胸腹部。
③冷盐水灌肠：婴幼儿用冷盐水150-300ml，儿童用300-500ml，冷盐水温度为20℃左右。
④温水浴：适用于四肢循环不好（面苍白、四肢凉）。
水温37-38℃，用大毛巾浸湿后，包裹宝宝或置宝宝于温水中，为时15-20分钟，或根据体温情况延长时间，做完后擦干全身。
在做物理降温时应注意：每隔20-30分钟应量一次体温，同时注意宝宝呼吸、脉搏及皮肤颜色的变化。
2．吃退烧药，多喝些凉开水，在水中加些盐和糖，防止脱水。
单纯的退烧并不是最终目的，还要寻找发热原因并针对病因进行积极治疗。
前面讲到发烧的病因有感染性和非感染性两种。
有的家长只要孩子一发烧，就赶快给孩子服用抗生素。
其实是不科学的。
因为抗生素主要对某些细菌有杀灭或抑制生长的作用，而对大多数病毒感染无效，更不用说对于那些非感染性疾病了。
因此，发热的病人应该去医院检查，查明病因，对症下药。
对诊断不明的发热，退热药尚且不宜随便应用，更何况是抗生素。
因为滥用抗生素，非但无益，而且会带来一些毒副反应，还可能招致“二重感染”，即寄生在人体内、原处于相互制约状态的细菌或霉菌，若被抗生素杀灭或抑制了这一方，而对该抗生素不敏感的另一方，就会乘机大量繁殖，使病情更加复杂，更加严重。
此外，少数人对某些抗生素呈现一种特别的反应──药物热，即应用抗生素后会引起发热。
这样不但“压”不了热，反而使病情加剧了。
抗生素只适用于那些因敏感的细菌等病原微生物感染所引起的发热。
在应用前，最好通过培养能找到这种病原微生物，并进行药物敏感试验，从而选取最敏感的抗生素进行治疗。
但病原微生物的培养需要一定的时间，有时对于病因诊断已经基本明确的病例，为了争取治疗的时机也可以根据经验估计选用一定的抗生素。
总之，发热不等于感染，而感染也不等于必需要用抗生素治疗。
所以，发热不要乱用抗生素，退热要注意科学方法。
什么情况下不宜做预防注射
孩子的健康对家长来说是最重要的。
为了给孩子的增加免疫力，防止传染病，家长们都及时去防疫站给孩子打防疫针。
但应注意，有些情况是不宜打防疫针的，否则事与愿违，还会出现严重反应。
1、当孩子患有急性疾病时不宜接种，如：发烧、腹泻、呕吐时，暂时不打预防针。
当孩子发烧，体温超过37.5度时，应请医生检查发烧原因，待治愈后再接种，这是因为打防疫针会出现体温升高的反应，加重发烧的病情。
另外，发烧往往是流感、麻疹、脑膜炎、肝炎等急性传染病的早期症状，接种疫苗不仅会加快发病，还会加重病情，使病情复杂，给医生诊断带来困难。
同时，疫苗中的抗原成分与致病的细菌互相干扰，会影响免疫力的生成。
因此当孩子发烧时要及时告诉保健医生，以便待孩子病好后，医生再次根据情况预约合适的时间。
2、当孩子患有皮炎、牛皮癣、严重湿疹以及化脓性皮肤病时，也不宜进行预防注射，需等病情稳定好转后再补种。
3、孩子患有肝炎、结核、严重心脏病时，应在医生的指导下决定是否预防注射。
因为患有这些疾病的儿童体质往往较差，对接种疫苗引起的轻度反应也承受不住。
他们有病的器官不能增加额外的负担，故接种后往往会发生较重反应。
另外，
接种疫苗后肝脏的解毒、肾脏的排泄等功能都要加强，影响有病器官的康复。
4、患肾炎的孩子服用激素期间或病愈停药后三年之内均不宜注射疫苗。
5、过敏体质的孩子、患有哮喘、荨麻疹或接种疫苗有过敏史的孩子，不宜打预防针。
因为疫苗中含有极其微量的过敏原，对一般儿童不会有任何影响，但对体质过敏的儿童来讲，由于其敏感性极高，也会发生过敏反应，给儿童带来危害。
6、患有白血病、恶性肿瘤者，不宜接种。
7、严重腹泻或痢疾时，大便每天超过4次者不宜服用小儿麻痹糖丸活疫苗。
因为腹泻时会把糖丸疫苗很快排泄掉，从而使疫苗失去作用。
另外，腹泻如为病毒感染所致，会干扰疫苗产生免疫力。
8、传染病流行期间，接触了病人的孩子，不宜马上接种疫苗，必须观察病情后，在医生的指导下接种。
正在患急性传染病或痊愈后不足2周，处于恢复期的儿童应缓期接种防疫针。
9、神经系统疾病，如癔病、癫痫、大脑发良不全等及血脑屏障作用差，也不宜接种疫苗。
10、重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童不宜接种。
这些儿童由于制造免疫力的原料缺乏或形成免疫力的器官功能不好，不能产生免疫力或反应严重，故不宜接种。
11、不宜接种疫苗的儿童有时会遇到意外必须接种，如被狂犬咬伤者必须接种狂犬疫苗，这时，一定要在医生指导和密切观察下方可接种。
