含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的效果及不良反应发生率分析

莫西沙星及左氧氟沙星对复治涂阳肺结核的临床疗效观察发表时间：2016-01-04T14:43:44.087Z 来源：《中国慢性病预防与控制》2015年7月第1期供稿作者：刘锐刘会王勇张焕李卫红[导读] 河北省胸科医院目前结核病仍是影响人类健康的主要传染病之一。

刘锐刘会王勇张焕李卫红（河北省胸科医院河北石家庄 050041）【摘要】目的：临床观察和评估莫西沙星联合治疗复治涂阳肺结核的疗效。

评价莫西沙星治疗复治涂阳肺结核的临床有效性。

方法：将96例复治涂阳肺结核患者随机分为治疗组与对照组，治疗组48例采用3HRZEM/6HREM (H:异烟肼；R:利福平；Z:吡嗪酰胺；E:乙胺丁醇；V:左氧氟沙星；M:莫西沙星)治疗，对照组48例把莫西沙星调整为左氧氟沙星，余结核药与对照组相同比较两组患者临床治疗效果。

结果：在痰茵阴转率、临床好转率，莫西沙星组化疗的有效率为89.58％，左氧氟沙星组为72.92％，差异具有统计学意义(P<0．05)。

结论：莫西沙星治疗复治涂阳肺结核患者疗效显著，有助于肺结核化疗的全程治疗，值得临床广泛推广和应用。

【关键词】莫西沙星；左氧氟沙星；肺结核；复治涂阳；临床疗效【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）01-0292-02 目前结核病仍是影响人类健康的主要传染病之一。

由于各种原因，造成复治肺结核数量逐年增加，治愈率低，制定复治抗结核方案成为一大难题。

因此为减少多耐药结核(MDR)发生，复阳肺结核治疗尤为重要。

为探讨复治涂阳肺结核的安全有效药物和化疗方案，选用含有莫西沙星及左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核，以评价莫西沙星治疗复治涂阳肺结核的治疗效果，为临床复治涂阳肺结核提供用药依据。

1 资料与方法1.1研究对象选取我院2014年1月一2014年10月收治的96例复治涂阳肺结核患者，选例标准:(1)有明确的初治治疗史，包括初治失败、不规则化疗超过1个月中途停药者、规律用药满疗程后痰菌复阳，系统化疗结束疗程后痰菌复阳者；(2)菌型鉴定除外非典型分枝杆菌病、药敏试验耐药者；(3)肺CT证实病灶较治疗前明显扩大者；(4)无严重心、肝、肾疾患，无糖尿病、癫痫病者，为纳入研究对象的合格标准。

分析左氧氟沙星方案应用于肺结核患者对其痰转阴、不良反应及生存质量的影响摘要：目的：探讨左氧氟沙星方案应用于肺结核患者对其痰转阴、不良反应及生存质量的影响。

方法：选择70例肺结核患者为对象，根据治疗方案将患者分成对照组和观察组。

观察组35例患者用常规抗结核联合左氧氟沙星方案治疗，对照组35例患者用常规抗结核方案治疗。

结果：观察组痰转阴率88.57%高于对照组68.57%，生存质量优于对照组，P＜0.05。

两组不良反应发生率比较，P＞0.05。

结论：左氧氟沙星方案治疗肺结核患者能提高其痰转阴率，不良反应少，可有效改善患者的生存质量。

关键词：肺结核；左氧氟沙星；痰转阴；不良反应；生存质量肺结核患者需要接受正规的药物治疗，通常采用抗结核药物为患者灭菌，消除患者的临床症状，避免患者的病情持续加重，防止患者将结核分枝杆菌传染给周围人[1]。

本次对70例肺结核患者的临床资料进行分析，探讨左氧氟沙星方案的效果及对患者痰转阴、不良反应、生存质量的应先。

1、资料与方法1.1一般资料纳入标准：（1）选择70例肺结核患者为对象。

（2）2019年1月-2021年6月在我院接受治疗。

（3）参照中国肺结核诊疗专家共识诊断病情[2]。

（4）入组前4周未接受其他系统性治疗。

（5）临床资料完整。

排除标准：（1）肺炎。

（2）慢性阻塞性肺疾病。

（3）支气管扩张。

（4）肺脓肿。

（5）过敏体质或者（及）对研究中用药过敏。

基础资料：（1）根据治疗方案将患者分成对照组和观察组。

（2）观察组35例患者年龄平均（54.38±8.13）岁，年龄范围43-67岁；体质量指数（BMI）平均（22.93±1.09）kg/m2，BMI范围18-26kg/m2；男女性别占比20:15。

对照组35例患者年龄平均（54.42±8.09）岁，年龄范围42-68岁；BMI平均（22.78±1.05）kg/m2，BMI范围18-27kg/m2；男女性别占比19:16。

左氧氟沙星联合抗结核方案应用于肺结核治疗的效果观察摘要：目的：观察左氧氟沙星+抗结核方案治疗肺结核的效果。

方法：选择2022年本院收治的肺结核病人96例，按照不同的疗法，分作观察组与对照组，分析疗效。

结果：观察组不良反应发生率2/48（4.17%）低于对照组，IL-4、CD4+、CD8+水平明显优于对照组（P＜0.05）。

结论：运用左氧氟沙星+抗结核方案对肺结核治疗，可明显改善病人的免疫指标，安全性高，值得运用。

关键词：左氧氟沙星；抗结核方案；肺结核；不良反应；免疫指标肺结核为对人类健康产生较大影响的一种多发性呼吸疾病，此疾病致病因素包含饮食习惯不良、生活环境不佳以及长期处于粉尘环境中等。

此疾病为全球性疾病，根据世界卫生组织统计发现，每年有几万人因肺结核而死亡。

早期的诊断与治疗意义重大。

现阶段，临床中对肺结核疾病治疗的方式多种，其中包含手术疗法、化疗以及放疗等等[1-2]。

而对肺结核病人早期治疗中，经常会运用抗生素药物，长时间的用药病人的耐药度将会增强，所以临床中需逐步的探析更为高效、安全的疗法。

左氧氟沙星药物是喹诺酮类药物之一，可对多类病菌例如大肠埃希菌、变形杆菌等加以抑制，使得病人的肺部功能指标迅速恢复，改善其症状表现[3]。

此次研究将选择2022年本院收治的肺结核病人96例，分析基于抗结核方案治疗上，辅以左氧氟沙星药物治疗的价值，如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选择2022年本院收治的肺结核病人96例，按照不同的疗法，分作观察组（n=48）与对照组（n=48）。

观察组年龄19-54岁（46.13±3.08）岁；对照组年龄20-55岁（46.14±3.24）岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2方法1.2.1对照组常规抗肺结核方案，异烟肼片+盐酸乙胺丁醇胶囊+吡嗪酰胺片治疗方案，异烟肼片口服用药，每天一次，每次用药剂量为300mg。

盐酸乙胺丁醇胶囊口服用药，每天一次，每次用药剂量为0.75g。

左氧氟沙星与标准化疗方案联合治疗肺结核的临床效果分析摘要目的：探讨左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗肺结核患者的临床效果。

方法：选择肺结核患者80例，均为初治病例，分为观察组和对照组。

对照组患给予2HREZ/4HR化疗方案；观察组给予2HREZV/4HRV化疗方案。

观察两组痰菌阴转情况、病变吸收和临床症状改善情况。

结果：观察组痰菌转阴率显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组病变吸收患者所占比例显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组在临床症状改善方面所占比例显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论：左氧氟沙星联合标准化疗方案能够显著改善肺结核患者临床症状和体征，促进病变吸收，具有较强的抗结核效果。

关键词肺结核左氧氟沙星标准化疗方案肺结核在结核类疾病中所占比例较高，在抗结核治疗过程中容易出现耐药菌株，影响患者预后。

本文观察左氧氟沙星与标准化疗方案联合治疗肺结核的临床效果。

现报告如下。

资料与方法2008年3月～2011年3月收治肺结核患者80例，均为初治病例，以上患者有明显结核中毒症状及呼吸道症状和体征，胸部X线片检查或者胸部CT检查显示病变明确，合并或者未合并空洞；所选患者对喹诺酮类药物无过敏；排除合并有严重心肝肾功能障碍患者、合并糖尿病患者、哺乳期妇女或孕妇。

上述患者分为观察组和对照组。

其中观察组40例，男21例，女19例，年龄21～62岁，平均35.7±5.7岁；其中痰菌阳性19例，痰菌阴性21例。

对照组40例，男22例，女18例，年龄20～63岁，平均36.8±6.1岁；其中痰菌阳性18例，痰菌阴性22例。

两组在性别、年龄、痰菌检查等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

方法：对照组患给予2HREZ/4HR化疗方案；观察组给予2HREZV/4HRV化疗方案。

其中异烟肼(H)0.3g/日；利福平(R)0.45g/日；乙胺丁醇(E)0.75g/日；吡嗪酰胺(Z)1.5g/日，分3次服用；左氧氟沙星(V)0.4g/日，其中患者在住院期间采用静滴，患者出院后改为口服。

氧氟沙星治疗初治涂阳肺结核的近期疗效观察
郑军
【期刊名称】《医药导报》
【年(卷),期】1997(16)5
【摘要】氧氟沙星是第三代喹诺酮类药物。

为探索其临床疗效，方案设计力求用
药简单，并与ＰＺＡ作对照，采用治疗组２ＳＨＲ＋ＯＦＬＸ／２ＨＲ＋ＯＦＬＸ，对照组２ＨＲＰ／４ＨＲ。

结果，痰菌阴转率分别为９４．６％，９２．６％（Ｐ〉０．０５），疗效大致相同，但治疗组治疗初期１个月￣２个月痰菌阴转率为８５．７％，明显高于对照组６６．６％（Ｐ〈０．０５），表明氧氟沙星能提高痰菌阴转速度，缩短化疗时间，半年复发率大致与对照组
【总页数】1页(P196)
【作者】郑军
【作者单位】广东省肇庆市结核病防治所
【正文语种】中文
【中图分类】R521.05
【相关文献】
1.抗结核化疗方案联合左氧氟沙星治疗初治涂阳肺结核的疗效观察 [J], 王晓菊
2.利福喷汀联合左氧氟沙星治疗老年初治涂阳肺结核的疗效观察 [J], 李利娟;何晶;李骁
3.利福平粉针剂治疗初治涂阳肺结核近期疗效观察 [J], 冯通明;陈小燕
4.左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗初治涂阳肺结核的疗效观察 [J], 赵延玲
5.左氧氟沙星分散片联合抗结核化疗方案治疗初治涂阳肺结核的疗效观察 [J], 刘淦斌
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左氧氟沙星联合抗结核方案治疗肺结核临床效果摘要】目的：探讨左氧氟沙星联合抗结核方案治疗肺结核临床效果。

方法：收集疾控中心结防所配合医院2015年1月到2016年1月收治的350例肺结核病患者，随机分为研究组与对照组，每组175例，患者均给予常规的肺结核治疗措施，在初期治疗时异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪先胺四种药组合在一起的复合制剂，研究组在常规治疗基础上给予左氧氟沙星治疗，观察两组治疗效果。

结果：两组发生不良反应主要包括胃肠道不良反应、乏力、呕吐等，两组的不良反应发生率比较差异不显著（P>0.05）；研究组治疗有效率为98.3%，对照组为91.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：左氧氟沙星联合抗结核方案治疗肺结核临床效果显著，并且具有一定安全性，值得临床推荐。

【关键词】左氧氟沙星；肺结核；抗结核治疗【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）02-0068-02随着生活环境变化，越来越多人生活在空气质量相对较低环境中，各种疾病发生率呈现明显上升趋势，我国是肺结核高发病国家，根据卫生部门在2015年发布的数据显示，我国肺结核病患者已经超过3000万人，并且每年还有100万以上的新增病例[1]。

肺结核病具有高病发率、高传染率以及较高的耐药物性等特点，每年因肺结核造成医疗和社会损失达上千亿美元，所以对肺结核病进行积极的控制已经成为一项刻不容缓的任务，为此，我国发起了防治肺结核病的全国运动，并实施了DOTS策略[2]。

在此背景下研究如何利用多种药物的联合来治疗肺结核基本就成为医学界并需密切关注的问题。

1.资料与方法1.1 资料收集疾控中心结防所配合医院2015年1月到2016年1月收治的350例肺结核病患者，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组175例。

研究组：男89例，女86例，年龄35～65岁，平均（48.89±3.49）岁，病程1～3年，平均（2.34±0.78）年，其中复治涂阳病15例，新涂阳97例，涂阴病63例；对照组：男92例，女83例，年龄33～67岁，平均（49.93±4.52）岁，病程1～4年，平均（2.52±0.98）年，复治涂阳病12例，新涂阳100例，涂阴病63例，两组基本资料间差异无统计学意义（P＞0.05）。

左氧氟沙星联合抗结核药治疗复治涂阴肺结核的效果摘要：目的：探究将左氧氟沙星与抗结核药物应用在涂阴肺结核患者复治中的临床效果。

方法：于我院展开试验研究，时间为2019年10月——2023年6月，以此期间接收的80例复发性涂阴肺结核患者为研究对象，将其平均分为两组，为实验组患者给予左氧氟沙星联合抗结核药物治疗，为对照组患者给予单纯的抗结核药物治疗，对比分析不同方法对患者复治效果的影响。

结果：两组患者治疗有效率均较高，但是实验组更加显著，为97.50%。

高于对照组的80.00%，差异存在统计学意义（P<0.05）。

同时，两组患者均发生并发症，但是差异性较大（P<0.05），实验组患者的发生率更低，数据对比为5.00%<27.50%。

结论：复治涂阴肺结核患者中将左氧氟沙星与抗结核药物进行联合应用，其效果较好，有利于提高临床效果，减少患者不良反应发生率。

关键词：左氧氟沙星；抗结核药物；涂阴肺结核；临床疗效肺结核是临床中的高发病，是一种由结核分枝杆菌感染而引发的一种慢性传染性疾病。

复治涂阴肺结核主要是指患肺结核患者在过去接受过1个月及以上的抗结核治疗，给予涂片检查后，结果显示为阴性的肺结核病，但是此类患者往往并没有完全痊愈，还存在一定的传染性，需要给予患者持续性治疗[1]。

从临床以往发展情况来看，其通常是将异烟肼和利福平等抗结核药物进行应用，但是效果并不显著。

近些年发展中，左氧氟沙星药物逐渐出现，并在肺结核患者的治疗中表现出积极效果[2]。

基于此，本研究以我院接收的复治涂阴肺结核患者为研究对象，将左氧氟沙星与抗结核药物进行联合应用，对其临床应用价值展开具体分析如下。

1一般资料和方法1.1一般资料此次研究以对比试验为主，共选取80例患者为研究对象（2019年10月至2023年6月），均为复治涂阴肺结核患者。

将80例患者随机分为人数为40例的实验组和人数为40例的对照组两组。

两组患者中，其对应的男性人数分别为22例（实验组）和24例（对照组），女性患者人数分别为18例（实验组）和16例（对照组）。

探析左氧氟沙星、抗结核化疗方案治疗复治涂目的：研究分析左氧氟沙星结合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核所取得的效果，评价其应用价值。

方法：选择2012年3月至2014年3月本院68例初治涂阳肺结核患者，实施分组处理，其中34例归入对照组，通过抗结核化疗方案实施治疗，其余34例纳入观察组，在对照组基础上加用左氧氟沙星开展治疗，比较两组患者临床疗效。

结果：观察组总体治疗有效率为94.1%，显著优于对照组的73.5%（P＜0.05）。

结论：针对复治涂阳肺结核患者，同时采用左氧氟沙星以及抗结核化疗方案开展治疗能够大大提高临床疗效，改善患者的生活质量。

标签：左氧氟沙星；抗结核化疗；涂阳肺结核；可行性肺结核属于临床常见感染性疾病，通常因为结核分支杆菌的侵袭引发，该疾病的发病率相对较高，近年来更是呈现出逐年递增的趋势，如不进行有效治疗很容易造成死亡，有相关资料表明，该疾病引发的死亡率可高达50%，给广大患者的健康和生存带来严重威胁[1]。

临床上必须要高度重视肺结核的治疗，制定和完善临床治疗方案。

本次研究通过对近几年入住本院接受治疗的68例复治涂阳肺结核患者采用左氧氟沙星以及抗结核化疗方案进行治疗，取得明显效果，现将详细研究情况呈现如下，供大家参考和探讨。

1.资料与方法1.1一般资料选择2012年3月至2014年3月本院收治的68例复治涂阳肺结核患者作为本次研究的对象，将68例患者按每组34例划分为对照组和观察组，对照组34例患者中男性患者20例，其余14例为女性患者，对照组患者年龄最小为30岁，年龄最大为68岁；观察组男性患者以及女性患者各17例，本组患者年龄均处于32岁至70岁范围内。

所有研究对象的病程均在1.1年至4.2年之间。

两组患者在年龄、性别等一般资料的比较不存在明显差异，具有可比性。

1.2方法根据3 HRZE /6 HRE抗结核化疗方案给予对照组患者抗结核治疗，患者按1次/天口服0.3克异烟肼，并按1次/天口服0.45克利福平，按1次/天口服0.75克乙胺丁醇，同时，按3次/天采用吡嗪酰胺进行口服治疗，每次使用剂量为0.5克。