利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用

左氧氟沙星联合抗结核方案应用于肺结核治疗的效果观察摘要：目的：观察左氧氟沙星+抗结核方案治疗肺结核的效果。

方法：选择2022年本院收治的肺结核病人96例，按照不同的疗法，分作观察组与对照组，分析疗效。

结果：观察组不良反应发生率2/48（4.17%）低于对照组，IL-4、CD4+、CD8+水平明显优于对照组（P＜0.05）。

结论：运用左氧氟沙星+抗结核方案对肺结核治疗，可明显改善病人的免疫指标，安全性高，值得运用。

关键词：左氧氟沙星；抗结核方案；肺结核；不良反应；免疫指标肺结核为对人类健康产生较大影响的一种多发性呼吸疾病，此疾病致病因素包含饮食习惯不良、生活环境不佳以及长期处于粉尘环境中等。

此疾病为全球性疾病，根据世界卫生组织统计发现，每年有几万人因肺结核而死亡。

早期的诊断与治疗意义重大。

现阶段，临床中对肺结核疾病治疗的方式多种，其中包含手术疗法、化疗以及放疗等等[1-2]。

而对肺结核病人早期治疗中，经常会运用抗生素药物，长时间的用药病人的耐药度将会增强，所以临床中需逐步的探析更为高效、安全的疗法。

左氧氟沙星药物是喹诺酮类药物之一，可对多类病菌例如大肠埃希菌、变形杆菌等加以抑制，使得病人的肺部功能指标迅速恢复，改善其症状表现[3]。

此次研究将选择2022年本院收治的肺结核病人96例，分析基于抗结核方案治疗上，辅以左氧氟沙星药物治疗的价值，如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选择2022年本院收治的肺结核病人96例，按照不同的疗法，分作观察组（n=48）与对照组（n=48）。

观察组年龄19-54岁（46.13±3.08）岁；对照组年龄20-55岁（46.14±3.24）岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2方法1.2.1对照组常规抗肺结核方案，异烟肼片+盐酸乙胺丁醇胶囊+吡嗪酰胺片治疗方案，异烟肼片口服用药，每天一次，每次用药剂量为300mg。

盐酸乙胺丁醇胶囊口服用药，每天一次，每次用药剂量为0.75g。

含左氧氟沙星或链霉素方案对复治肺结核患者的疗效评价李达;宋小意;王雪梅【摘要】目的探究复治肺结核患者接受含左氧氟沙星或链霉素方案治疗的有效性以及安全性.方法选取本院2013年1月至2017年12月期间复治涂阳肺结核患者为研究对象.所有患者均接受异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)等常规口服药物治疗.其中,实验组240例在常规用药治疗基础上接受左氧氟沙星(Lfx)口服治疗,对照组90例则在常规用药治疗基础上接受链霉素(S)肌肉注射治疗.实验组采用2HRZE+2Lfx/6HRE治疗方案,对照组采2HRZE+2S/6HRE治疗方案,分析两组患者的治疗结果.结果实验组的痰菌阴转率(88.75％)、病灶吸收率(84.58％)、空洞闭合率(72.92％)均明显高于对照组(P<0.01);两组肺结核患者恶心呕吐、肝功能受损、神经症状、皮疹等不良反应发生率相比,差异无统计学意义.结论复治肺结核患者接受含左氧氟沙星或链霉素方案治疗,均具有一定的临床价值,而左氧氟沙星的应用,可取得更好的疗效,且用药安全性较高.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2019(025)004【总页数】3页(P107-109)【关键词】左氧氟沙星;链霉素;复治肺结核【作者】李达;宋小意;王雪梅【作者单位】大连市结核病医院内科,辽宁大连 116037;大连市结核病医院内科,辽宁大连 116037;大连市结核病医院内科,辽宁大连 116037【正文语种】中文肺结核仍是世界十大死亡原因之一，我国仍然是30个高负担国家之一[1]，我国第5次结核病流行病学调查结果表明，15岁及以上人群活动性肺结核患病率为459/10万[2]。

肺结核是患者的肺组织受到结核杆菌感染所致的慢性呼吸道传染病，肺结核不仅会影响患者的机体健康，还会降低患者的生活质量[1]。

肺结核患者的治疗时间较长，复治肺结核患者的治疗时间更长[3]，患者接受药物治疗，会受到各种因素的影响而时常出现1个或多个系统的不良反应，如恶心呕吐、白细胞降低、周围神经炎、皮疹、肝功能受损、肾功能受损、内分泌失调、球后神经炎、关节痛等[4-7]，而影响患者的治疗依从性。

抗结核药物的药物相互作用与合理用药作者：雷有峰来源：《上海医药》2021年第21期摘要结核病已成为全球范围内死亡率最高的传染性疾病。

我国结核病患者数在全球位列第二。

全面掌握抗结核药物的药物相互作用非常重要，可提高此类药物的合理用药水平。

本文概要介绍一、二线抗结核药物的作用机制和药物相互作用，并就抗结核药物的合理用药提出了几点建议。

关键词抗结核药物药物相互作用合理用药中图分类号：R978.3； R969 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2021）21-0016-03Interaction and rational use of antituberculosis drugsLEI Youfeng（Department of Pharmacy， Shanghai Public Health Clinical Center， Shanghai 201508，China）ABSTRACT Tuberculosis has become the deadliest infectious disease worldwide. The number of tuberculosis patients in China ranks second in the world. It is very important to fully understand the interaction of antituberculosis drugs， which can improve the level of rational drug use. In this paper， the mechanism of action and drug interaction of first- and second-line antituberculosis drugs were briefly introduced and some suggestions on their rational use were proposed.KEy wORDS antituberculosis drugs； drug-drug interactions； rational use of drugs根据WHO《2019年全球结核病报告》[1]，2018年全球共有潜伏性结核分枝杆菌（以下简称“结核杆菌”）感染者约17亿人，截至2018年底已发现有1 000多万结核病患者。

左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核合并肺部感染的疗效分析【摘要】目的探讨临床上采用左氧氟沙星与抗结核药物来治疗肺结核合并肺部感染患者的有效性。

方法以2020年1月-2022年1月我院肺结核合并肺部感染患者40例为对象，随机划分至两个独立的小组单元，对照组标准化抗结核药物方案及经验使用抗生素，观察组加用左氧氟沙星联合抗结核药物方案。

结果观察组和对照组比较治疗后的临床症状消失时间、治疗效果指标、痰结核菌转阴时间，结果显示前者均较优（P＜0.05）。

结论左氧氟沙星与抗结核药共同作用于肺结核合并肺部感染患者的治疗中，患者的临床症状得以改善，促使痰结核菌转阴，疗效显著。

【关键词】：肺结核合并肺部感染；左氧氟沙星；抗结核药物；疗效肺结核患者由于遗传、工作生活环境以及日常习惯等多种因素的影响，多合并有肺部感染，单一的抗结核药物不能有效改善患者肺部感染的一系列症状[1-2]。

基于此本文就肺结核合并肺部感染接受左氧氟沙星联合抗结核药物的应用价值进行评估，现报告如下：1.资料和方法1.1一般资料我院的研究病症为初治肺结核合并肺部感染，样本数量为40例，研究时间从2020年1月开始，结束于2022年1月。

纳入标准：（1）X线检查显示患者肺部存在典型结核病灶、血液检查结果显示患者白细胞数量、中性粒细胞比例、CRP明显提升，提示肺结核合并肺部感染；（2）无研究涉及药物过敏史的患者。

排除标准：（1）合并其他全身性严重疾病的患者；（2）合并心肝肾功能严重障碍的患者；（3）意识和认知功能障碍的患者。

随机将20例患者划分至对照组，其余20例患者则划分至观察组。

一般资料，详见表1。

表1 一般资料组别性别年龄（岁）病程（年）男女对照组（n=20）12（60.00％）8（40.00％）42.59±4.360.64±0.98观察组（n=20）13（65.00％）7（35.00％）42.62±4.350.67±0.95t/X20.1070.0220.098P0.7440.9830.922将上述信息录入SPSS26.0软件中，结果为p＞0.05，表示数据平衡。

左氧氟沙星方案治疗复治肺结核患者的效果评价邱浩庆【摘要】Objective To explore the clinical application effect of levofloxacin regimen in treatment of patients with retreatment pulmonary tuberculosis. Methods 90 patients with retreatment pulmonary tuberculosis who were admitted and treated in our hospital from January 2013 to December 2017 were selected. They were divided into two groups according to random number table method. Patients in two groups were all given routine treatment. 50 patients in the control group were treated by streptomycin while 50 patients in the study group were treated withlevofloxacin.Patients in two groups were all treated for 9 months. The sputum turning negative, cavity closure, lesion absorption and adverse reactions were compared between the two groups. Results The sputum turning negative ratesat 3, 6 and 9 months after treatment in the study group (53.33％, 77.78％, 91.11％) were all significantly higher than thosein the control group (35.55％, 48.89％, 75.56％) (P < 0.05).The cavity closure rate of the study group was 62.22％, significantly higher than that of the control group 44.44％ (P < 0.05).The absorption rate of lesions in the study group was 88.89％, significantly higher than that in the control group 60.00％ (P < 0.05).There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the study group (22.22％) and the control group (28.89％) (P> 0.05).Conclusion Levofloxacin regimen in treatment of patients with retreatment pulmonary tuberculosis is helpful for sputumturning negative, cavity closure and lesion absorption. The curative effect is accurate and it has high safety.%目的探讨左氧氟沙星方案治疗复治肺结核患者的临床应用效果.方法选取我防治中心于2013年1月～2017年12月间收治的90例复治肺结核患者, 按照随机数字表法分为两组, 两组患者均给予常规治疗, 对照组50例加以链霉素治疗, 研究组50例加以左氧氟沙星治疗, 两组患者均治疗9个月.比较两组患者痰转阴情况、空洞闭合情况、病灶吸收情况以及不良反应发生情况.结果研究组患者治疗3、6、9个月时痰转阴率 (53.33％, 77.78％,91.11％) 均显著高于对照组 (35.55％, 48.89％, 75.56％) (P <0.05) .研究组空洞闭合率 (62.22％) 显著高于对照组 (44.44％) (P <0.05) .研究组病灶吸收率(88.89％) 显著高于对照组 (60.00％) (P <0.05) .研究组不良反应发生率 (22.22％) 与对照组 (28.89％) 比较无统计学差异 (P> 0.05) .结论左氧氟沙星方案治疗复治肺结核有助于痰菌阴转、空洞闭合和病灶吸收, 疗效确切, 安全性高.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)024【总页数】4页(P56-58,75)【关键词】复治肺结核;左氧氟沙星;链霉素;痰菌阳性;安全性【作者】邱浩庆【作者单位】广东省普宁市慢性病防治中心结核科, 广东普宁 515300【正文语种】中文【中图分类】R521肺结核是临床中常见的多发病，肺结核是由结核杆菌引起的，患者主要临床表现为咳血、咳嗽、乏力、低热等，患者病理特点为干酪样坏死和结核结节[1]。

左氧氟沙星联合异烟肼局部给药治疗复治性结核性胸膜炎疗效分析目的：探讨左氧氟沙星联合异烟肼注射液局部给药治疗复治性结核性胸膜炎的疗效及安全性。

方法：选取规则抗结核治疗1年后的复治性结核性胸膜炎患者共100例，按照随机数字表法分成两组，治疗组（A组）50例，采用异烟肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）、乙胺丁醇（EMB）、左氧氟沙星（Lfx）、异烟肼注射液0.2 g，1次/d，连续1个月局部病灶给药方案治疗；对照组（B组）50例，采用异烟肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）、乙胺丁醇（EMB）、左氧氟沙星（Lfx）治疗。

两组患者治疗后均观察胸膜病灶吸收情况及不良反应。

结果：A组，显效30例（60%），好转16例（32%）；B组，显效20例（40%），好转18例（36%）；两组疗效对比差异有统计学意义（P＜0.01）。

两组不良反应率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

结论：含异烟肼注射液0.2 g，1次/d，连续1个月局部病灶给药方案治疗复治性结核性胸膜炎疗效好、副作用少，组合方案经济、合理，值得推广应用。

标签：结核；胸膜炎；左氧氟沙星；异烟肼局部给药复治性结核性胸膜炎是指患者化疗方案不合理或疗程不足，过早停用抗结核药物等因素，导致化疗失败，使胸腔积液长期难以吸收，形成包裹性胸腔积液或患侧胸膜粘连、肥厚、形成巨大结节病灶或纵膈移位，重者可影响心、肺功能，需要外科手术治疗。

部分对肺功能影响不大，但疗效不好的患者，仍然以药物治疗为主；将笔者所在医院2011年1月-2014年3月经过规则抗结核治疗（3HREZ/9HRE）1年后复查胸部CT提示胸膜病灶进展（为包裹性积液或胸膜巨大结节病变），考虑治疗失败，为复治性结核性胸膜炎，对其进行不同的治疗研究，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料100例患者其诊断标准均符合《结核病》制订的结核性胸膜炎的诊断标准及复治标准[1]。

左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗64例复治涂阳肺结核的疗效分析目的：观察左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗64例复治涂阳肺结核的疗效。

方法：将128例复治涂阳肺结核患者随机分为2组，各64例，其中治疗组使用3HRZEV/6HREV 方案，对照组使用3HRZE/6HRE 方案，疗程均为9 月；给药2，6，9月后检测患者的各项指标。

结果：：治疗组的各项指标均高于对照组。

结论：左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核临床疗效显著。

标签：左氧氟沙星；抗结核化疗方案；复治涂阳肺结核前言全世界的肺结核患者大约有900万，因肺结核死亡的患者有170万之多。

肺结核作为一种耐药性较强的呼吸道传染病，致死率高，治愈率低，有着很长的历史。

复治肺结核与耐药肺结核的发生率不断提高，成为威胁人类健康的一大杀手。

本研究对左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗64例复治涂阳肺结核的疗效分析，发现左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核效果显著，值得推广和应用。

1.资料与方法1.1临床资料回顾性分析2011 年 3 月 1 日至2014 年12月 1 日在我院确诊或临床诊断为复治涂阳肺结核的128例患者的临床资料其中经初治治愈的停药后复发者。

将128例复治涂阳肺结核患者随机分为2组，各64例，治疗组为男40 例，女24 例，年龄在30-70 岁，平均年龄为42.9 岁，病程在1-5 年不等；对照组为男40例，女20 例，年龄在35-70 岁，平均年龄为44.3 岁。

两组患者均排除患有心、脑、肾等重要脏器疾病，无糖尿病和癫痫史。

两组一般资料对比无显著差异，具有可比性。

1.2方法将128例复治涂阳肺结核患者随机分为2组，各64例，其中治疗组使用3HRZEV/6HREV 方案，对照组使用3HRZE/6HRE 方案，疗程均为9 月；异烟肼（H）（0.3 g qd）、利福平（R）（0.45 g qd）、乙胺丁醇（E）（0.75 g qd）、吡嗪酰胺（Z）（0.5 g，tid），治疗 3 月后停用Z，余药（H，R，E）继续使用，即为3HRZE/6HRE 治疗方案。

左氧氟沙星分散片联合抗结核化疗方案治疗初治涂阳肺结核的疗效观察目的探讨初治涂阳肺结核采用左氧氟沙星分散片联合抗结核化疗方案治疗的临床实践效果。

方法收取2011年1月～2013年1月在我院治疗的初治涂阳肺结核100例，随机分为实验组和对照组，两组各50例。

实验组采用2HRZE/4HR治疗方案加入左氧氟沙星分散片，对照组采用2HRZE/4HR治疗方案，整个疗程为6个月，统计用药2、4、6个月以后检测患者的痰菌的阴转率、病灶吸收率，并密切观察患者症状的改善情况、ADR情况，分析两种治疗方法的临床治疗效果。

结果痰菌的阴转率实验组优于对照组，病灶吸收率实验组优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论初治涂阳肺结核采用左氧氟沙星分散片联合抗结核化疗方案临床效果显著，具有推广应用价值。

标签：左氧氟沙星；抗结核化疗；初治涂阳肺结核肺结核（TB）是一种严重威胁人类健康的呼吸道传染疾病。

对初治涂阳肺结核患者采取合理的治疗方案，促进病灶的吸收效果，并提高痰菌的转阴率，对改善整体疗效，并降低初治涂阳肺结核治疗后复发的机率有积极意义。

左氧氟沙星是临床常用的抗菌药物，对结核杆菌抑制效果显著[1]；笔者在强化期采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺等药物治疗的基础上，联合使用左氧氟沙星分散片进行治疗，临床效果显著。

本研究对联合化疗方案在初治涂阳肺结核中的疗效进行探析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2011年1月～2013年1月在我院治疗的初治涂阳肺结核100例，按就诊顺序随机分为实验组和对照组，每组各50例。

实验组男39例，女11例；年龄31～69岁；病程0.4～6年；对照组男38例，女12例，年龄34～71岁；病程0.3～8年。

两组患者的年龄、性别、病史等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 排除标准糖尿病病史病例、严重的心肝肾病例、精神病病史病例、氟喹诺酮类药物过敏史病例[2]。

左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗64 例复治涂阳肺结核的疗效分析发表时间：2015-04-14T10:06:08.390Z 来源：《世界复合医学》2015年第3期供稿 作者： 郭清山[导读] 鉴于复治涂阳肺结核的发生率和致死率如此之高，许多的医务人员经过不断地临床试验，案例分析，找到了治疗复治涂阳肺结核的药物。

郭清山黑龙江省传染病防治院 150500 【摘 要】目的：观察左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗64 例复治涂阳肺结核的疗效。方法：将 128 例复治涂阳肺结核患者随机分为2组，各 64 例，其中治疗组使用 3HRZEV/6HREV 方案，对照组使用 3HRZE/6HRE 方案，疗程均为 9 月；给药2，6，9 月后检测患者的各项指标。结果：：治疗组的各项指标均高于对照组。结论：左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核临床疗效显著。 【关键词】左氧氟沙星；抗结核化疗方案；复治涂阳肺结核【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-03-202-01

前言全世界的肺结核患者大约有900 万，因肺结核死亡的患者有170万之多。肺结核作为一种耐药性较强的呼吸道传染病，致死率高，治愈率低，有着很长的历史。复治肺结核与耐药肺结核的发生率不断提高，成为威胁人类健康的一大杀手。本研究对左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗64 例复治涂阳肺结核的疗效分析，发现左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核效果显著，值得推广和应用。 1.资料与方法1.1 临床资料回顾性分析 2011 年3 月 1 日至 2014 年 12 月 1 日在我院确诊或临床诊断为复治涂阳肺结核的128 例患者的临床资料其中经初治治愈的停药后复发者。将 128 例复治涂阳肺结核患者随机分为2 组，各 64 例，治疗组为 男 40 例，女 24 例，年龄在

30-70 岁，平均年龄为 42.9 岁，病程在 1-5 年不等；对照组为男 40 例，女20 例，年龄在35-70 岁，平均年龄为 44.3 岁。两组患者均排除患有心、脑、肾等重要脏器疾病，无糖尿病和癫痫史。两组一般资料对比无显著差异，具有可比性。 1.2 方法将 128 例复治涂阳肺结核患者随机分为2 组，各 64 例，其中治疗组使用 3HRZEV/6HREV 方案，对照组使用 3HRZE/6HRE方案，疗程均为 9 月；异烟肼（H）（0.3 g qd）、利福平（R）（0.45 g qd）、乙胺丁醇（E）（0.75 g qd）、吡嗪酰胺（Z）（0.5 g，

含左旋氧氟沙星方案治疗首次复治涂阳肺结核的疗效观察丰红仙【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2010(031)005【摘要】目的评价含左旋氧氟沙星方案对治疗首次复治涂阳肺结核的临床疗效.方法将86例患者随机分为研究组和对照组,每组43例,研究组采用采用3HLZEV/6HLE含左旋氧氟沙星治疗方案,对照组采用3HLZE/6HLE不含左旋氧氟沙星治疗方案.比较2组的痰结核菌阴转情况、病灶变化情况和不良反应情况.结果研究组痰结核菌阴转率为81.40%,显著高于对照组的37.21%(P<0.05);空洞闭合率和病变吸收率分别为58.14%和90.70%,均显著高于对照组的23.26%(P<0.05)、62.79%(P<0.05);2组均出现肝损害和胃肠道反应等不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论含左旋氧氟沙星方案治疗首次复治涂阳肺结核疗效显著,不良反应少,无交叉耐药,值得临床推广.【总页数】3页(P517-519)【作者】丰红仙【作者单位】浙江省开化县人民医院内二科,浙江,衢州,324300【正文语种】中文【中图分类】R521【相关文献】1.含左氧氟沙星方案治疗复治涂阳肺结核疗效观察及安全性评价 [J], 张浙恩;杨亦德;王秋景;王艳2.对氨基水杨酸异烟肼联合左氧氟沙星方案治疗首次复治涂阳肺结核的近期疗效评估 [J], 辛朝雄;李鸿槟;郭苏珊;彭东东;陈壮濠3.含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果分析 [J], 吴浩宇4.含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果 [J], 陆学桂5.左氧氟沙星联合含利福平抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的效果 [J], 游长胜;黄玉情;黄坚彤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。