新生儿液体外渗预防及护理研究进展

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果1. 引言1.1 背景介绍新生儿静脉输液是新生儿治疗常用的一种途径，但在实际护理过程中，静脉输液外渗的问题时有发生。

新生儿的皮肤薄嫩，静脉输液固定点易受压迫和摩擦，加之新生儿活动度大，不易配合治疗，这些因素都增加了输液外渗的风险。

静脉输液外渗导致药物浪费、局部组织损伤等问题，严重时甚至可能对新生儿造成危害。

探讨新生儿静脉输液外渗的原因及护理干预效果，对于提升新生儿输液护理质量，保障新生儿安全具有重要意义。

对于新生儿静脉输液外渗的研究还比较有限，临床护理人员在日常实践中需要不断总结经验，寻找有效的护理干预策略来降低外渗发生率，提高新生儿静脉输液的安全性和有效性。

本研究旨在探讨新生儿静脉输液外渗的原因、护理干预策略及效果，为临床护理提供理论依据和实践指导。

1.2 问题意义新生儿静脉输液外渗是一种常见的护理问题，其严重程度可能会影响新生儿的治疗效果和生命安全。

外渗不仅会导致药物浪费和治疗效果不佳，还可能引起局部组织损伤、感染和其他并发症。

对于新生儿静脉输液外渗问题的研究与解决具有重要的临床意义。

在新生儿护理工作中，静脉输液外渗是一个常见但容易被忽视的问题。

针对这一问题进行深入研究，探讨其发生的原因、护理干预策略及效果评估，不仅可以提升护理人员对外渗问题的认识和处理能力，还可以改善新生儿的护理质量，减少不必要的并发症发生，保障新生儿的健康与安全。

对新生儿静脉输液外渗问题的研究具有重要的现实意义和临床价值。

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1.3 研究目的本研究的目的是针对新生儿静脉输液外渗问题展开深入探讨，旨在分析新生儿静脉输液外渗的原因，探讨有效的护理干预策略以提高护理质量和护理效果。

通过评估护理干预的效果，总结并提出预防措施和护理经验，为解决新生儿静脉输液外渗问题提供科学依据和实践指导。

通过本研究，希望能够有效降低新生儿静脉输液外渗的发生率，减少并发症的发生，提高新生儿的治疗效果和生存率，为临床护理工作提供参考，提高护理质量和水平。

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果新生儿静脉输液外渗是指静脉输液管内的液体渗出到周围组织或皮下组织的现象。

造成新生儿静脉输液外渗的原因有很多，主要包括以下几个方面：1. 静脉通道不良：静脉通道插入不当或存在空隙、松动等问题，导致输液管与静脉血管之间出现渗漏。

2. 输液速度过快：快速输液会增加静脉内压力，超过组织液吸收能力，导致液体从静脉管渗出。

3. 输液管阻塞：输液管内存在悬浮物或导管阻塞，造成压力增高，引起液体外渗。

4. 输液管损伤：插管时伤及血管壁或静脉内注射药物时发生药物刺激，引起血管壁破裂或溃疡形成，导致液体外渗。

5. 输液插管穿透静脉壁：插管时过深或尖端过硬，穿透静脉壁引起溃疡，使液体渗出到周围组织。

1. 视觉观察：密切观察新生儿输液部位，注意输液管周围是否有液体渗出，及时发现并进行处理。

2. 压力调节：根据新生儿的情况，调节输液速度，避免输液过快，减少静脉内压力，防止液体渗出。

3. 管路检查：定期检查输液管是否畅通，是否存在阻塞或悬浮物，及时清洗或更换输液管。

4. 静脉通道的插入技术：在插管过程中，要注意技术操作，确保插管准确插入血管腔内，避免空隙和松动。

5. 血管保护：插管后应注意固定输液管，避免因活动引起插管松动或脱落，损伤血管壁。

6. 皮肤护理：定期检查输液部位的皮肤是否干燥、红肿或潮湿等异常情况，保持皮肤清洁，防止感染。

7. 输液灌药：在静脉内给药时，应注意药物的性质和浓度，避免刺激药物对血管壁的损伤，防止液体外渗。

8. 定期护理记录：对于发生外渗的情况，要及时记录输入液体的种类、剂量和注射时间，以便于医生进行评估和下一步的处理。

通过以上护理干预措施，可以减少新生儿静脉输液外渗的发生率，保护新生儿的静脉通道，提高输液效果，减少并发症的发生。

但是需要护士在实际操作中细心、仔细，保持良好的护理技术和观察能力，及时发现问题并采取相应的措施，才能达到良好的护理效果。

预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中的应用效果探微引言新生儿输液外渗是新生儿中常见的并发症之一，严重时甚至会导致感染和其他并发症的发生。

为了有效预防和降低新生儿输液外渗的发生率，预见性护理干预这一护理方法备受关注。

本文旨在探讨预见性护理干预在预防新生儿输液外渗中的应用效果。

一、新生儿输液外渗的危害及原因新生儿输注液体和药物是新生儿护理中的常见操作，然而输液外渗却是常见的并发症之一。

输液外渗不仅会造成输液的药物或液体浪费，还可能引起局部组织损伤、血管炎、并发感染等严重后果。

导致新生儿输液外渗的原因主要包括静脉通道不稳定、静脉通道刺激、输液速度过快、局部组织受到损伤等。

二、预见性护理干预的概念及方法预见性护理干预是一种早期干预方法，通过护士对患者进行全面观察和分析，对潜在疾病和并发症进行预测和预防的护理方法。

预见性护理干预的主要内容包括对患者病情的及时观察和评估、对潜在并发症的预测和预防、对患者情况的全面记录和分析等。

1.对输液情况的及时观察和评估预见性护理干预要求护士对新生儿输液情况进行及时观察和评估，包括输液通道的通畅程度、输液速度、输液部位的情况等。

护士应当密切观察新生儿输液的情况，及时发现和解决输液过程中可能出现的问题，降低外渗的发生率。

2.对潜在并发症的预测和预防预见性护理干预要求护士对新生儿可能出现的并发症进行预测和预防。

对于输液外渗的潜在风险因素，护士要及时采取相应的预防措施，如保持输液通道的稳定、监测输液速度、定期更换输液部位等。

3.全面记录和分析通过对预见性护理干预在预防新生儿输液外渗中的应用，可以发现预见性护理干预在预防新生儿输液外渗中有显著的效果。

在实际护理工作中，通过对新生儿输液情况的及时观察和评估，可以发现输液外渗的风险因素，及时采取相应措施避免输液外渗的发生；在预见性护理干预中，护士对潜在并发症进行预测和预防，有效降低了输液外渗的发生率；通过对输液情况的全面记录和分析，护士可以及时发现并解决问题，降低输液外渗的发生率。

儿童静脉输液外渗的预防及护理干预进展发布时间：2023-01-04T08:09:22.750Z 来源：《世界复合医学》2022年11期作者：张亚[导读] 输液外渗是指在输液管理过程中，受到各种因素的影响，导致药液没有正常的进入血管通路张亚开远市人民医院儿童医院云南开远 661699摘要：输液外渗是指在输液管理过程中，受到各种因素的影响，导致药液没有正常的进入血管通路，而是进入了血管周围组织。

一旦静脉输液时药液外渗发生，轻则导致局部红肿、胀痛，重则导致组织坏死、皮肤表面遗留永久性瘢痕等。

本文通过讲述输液时引起药液外渗的原因，分析并探讨预防静脉输液外渗的措施以及药液外渗后的护理干预方法。

【关键词】儿童；静脉输液；药液外渗；预防；护理干预引言临床中针对疾病的治疗主要分为口服药物与静脉输液两种，静脉输液是目前治疗疾病的常用、直接给药方式，利用输液装置穿刺入静脉血管，将药物输注入人体血管中，并通过血管中血液的循环将药液输送至全身各处，相比于口服药物而言，具有输入药量大、药物起效快、疗效好等优势[1]。

实际上，静脉输液属于侵入性操作，除不可避免对皮肤组织带来创伤之外，穿刺时、输入过程中也极易引起穿刺部位的疼痛、不适，以及受到个人因素、输液药物因素以及护理人员操作因素等多项因素的影响，导致输液过程中常常出现多种突发性的不良反应，其中药液外渗属于最常发生的一种、多见于制动性差、活泼好动的患儿，若药液外渗后未得到及时处理干预，可导致皮肤及皮下组织坏死、肌肉肌腱挛缩等发生，对患儿的身心健康造成严重的影响[2]。

一、输液时药液外渗的原因结合临床调查显示，导致儿童静脉输液时发生药液外渗的原因大致可分为个人因素、输液药物因素以及护理人员操作因素三大类[3]。

1.1个人因素：儿童因素：3岁左右的患儿是药液外渗的高发人群。

由于儿童年龄小、天性活泼好动、难以像大人一样做到长时间保持安静状态、依从性及配合度低下等原因，极易在输液时出现针头滑动或直接滑落的情况，导致药液外渗的发生；其次，儿童的血管细、血管不充盈且透过皮肤表明可见的血管较少、导致穿刺难度增加，尤其是婴幼儿输液时需在头皮进行穿刺，极易出现穿刺失败的情况，同时在穿刺成功后也容易受到喂食、哺乳等因素的影响而发生药液外渗。

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果新生儿静脉输液外渗是指留置在新生儿体内的静脉导管所输注的液体从导管途径外漏出来。

外渗的液体可能是药物、血液或静脉营养液等。

外渗一方面会导致药物浪费，另一方面还会引发周围组织的水肿和渗漏。

产生外渗的原因主要有以下几点：1. 导管插入不当：导管插入时，如果没有按照正确的方法进行操作，可能会导致导管与皮肤之间存在空隙，造成液体外渗。

2. 导管位移：新生儿的肌肉活动力弱，容易导致导管的位移。

导管过长或过短都可能导致外渗发生。

3. 导管堵塞：导管堵塞也是外渗的常见原因之一。

可能是导管内部发生血块形成，也可能是液体注入速度过快，造成导管在血管内运动不畅，导致血栓形成堵塞。

4. 导管材料问题：导管材料的质量问题也可能导致外渗发生。

如果导管的外皮存在损伤或者导管质地不佳，都可能导致外渗的发生。

5. 异位通道形成：在导管穿刺时，如果选择了不适当的穿刺位置，可能会导致导管与静脉血管之间形成了异位通道，从而导致液体逸出导管。

1. 导管插入时的护理：护士在进行导管插入时，应该按照规范的操作流程进行操作，确保导管与皮肤之间没有空隙。

在插管后，还需要进行固定，避免导管位移。

2. 导管位置监测：护士需要定期观察导管的位置，一旦发生位移，应及时采取措施进行调整。

导管的长度也需要适当调整，避免过长或过短造成外渗。

3. 导管通畅性的保持：护士需要定期检查导管的通畅性，确保导管内部没有发生堵塞。

对于发生堵塞的导管，可以尝试轻柔地推进导管或采用溶栓治疗的方法进行处理。

4. 选择合适的导管材料：护士应选择质量可靠的导管材料，避免因导管外皮损伤或质地不佳造成外渗。

5. 导管穿刺位置的选择：护士在进行导管穿刺时应选择适当的穿刺位置，避免形成异位通道。

针对上述护理干预措施的效果，可以从两方面进行评价：1. 预防外渗发生的效果：通过正确的导管插入操作和定期检查导管的位置和通畅性，可以减少外渗的发生率，保障新生儿静脉输液的安全。

外渗情况在小儿静脉输液中的护理干预研究进展摘要】静脉输液是临床上治疗小儿疾病的重要手段，但是由于小儿血管较细、脆性大、弹性差，很容易在输液过程中发生外渗的现象，且一旦小儿发生外渗后，其外渗程度较成人而言更快、更严重。

如何预防在小儿静脉输液过程中出现外渗情况是目前临床护理中的常见难题。

外渗情况不仅给患儿带来了伤害，也严重影响了对疾病的治疗。

因此，在临床护理过程中应引起极大的重视。

本文现从引发外渗的原因、预防外渗的护理方法以及处理外渗的护理方法几个方面来介绍目前外渗情况在小儿静脉输液中护理的干预的研究进展。

【关键词】外渗情况；小儿静脉输液；护理干预；研究进展输液外渗是儿科临床上常见的一种现象，但是对于患者以及家长来说，外渗的情况是不被接受的，如果处理得不好，可能会引发严重的医患纠纷[1]。

外渗的主要表现为局部的肿胀从而引发患儿的局部疼痛。

另外，外渗严重的情况甚至会导致患儿出现静脉炎以及组织坏死[2]。

为了降低甚至避免外渗的情况发现，好的护理干预显得十分重要。

现将小儿静脉输液出现外渗情况的主要原因以及护理干预的主要方法综述如下：1 小儿静脉输液出现外渗的原因分析1.1 患者的原因：对于幼小的患者来说，一般在进行输液穿刺时，并不是十分配合的，很多的患儿由于对打针的恐惧，常出现哭闹，乱动，反抗等抵触的行为。

再加上小儿血管较细、脆性大、弹性差，很容易就会出现外渗的情况。

特别是对于新出生的婴儿患者，有时候婴儿皮肤颜色不一，能清晰可见的血管非常的少，对于顺利的穿刺具有相当大的难度。

另外，对于患儿来说，即使静脉穿刺较成功，但是在输液的过程中想要固定也十分不易，患儿一般很难坚持平稳的输液状态，由于患儿的易动，而且缺乏自主的判断性，常常外渗的情况要比成人的外渗要更加的严重。

1.2 药物的原因：由于药物的浓度、PH 等对于血管会产生一定的影响，有些可能会导致内皮细胞被破坏从而在穿刺部位引起水肿[3]。

还有像钙剂，甘露醇或是化疗药物等刺激性比较大的药物以及多巴胺类的缩血管药物，也有可能出现外渗的情况，这些药物如果出现外渗，情况将会比较严重。

预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中的应用效果探微引言新生儿输液是新生儿常见的治疗手段之一，在医院的常规护理中，新生儿输液外渗问题一直是困扰护士的重要难题。

输液外渗不仅会导致药物的浪费，而且会增加新生儿的不适感，甚至可能造成感染等严重后果。

如何有效预防新生儿输液外渗是每位护士必须要认真思考的问题。

本文将探讨预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中的应用效果，以期在临床护理工作中提供一些有益的参考和借鉴。

一、新生儿输液外渗的原因导致新生儿输液外渗的原因主要包括输液速度过快、输液管路连接不严密、注射位点不合适等因素。

新生儿皮肤娇嫩，血管容易被损伤也是外渗发生的原因之一。

在临床实践中，预防输液外渗的关键是要对可能发生的问题提前进行预见性护理干预。

二、预见性护理干预在新生儿输液外渗中的应用1. 严格执行输液操作规范对于新生儿的输液操作，护士必须严格按照规范操作程序进行。

要选择合适的输液管和输液针头，保证连接处严密并无渗漏。

在输液过程中要控制好输液速度，避免速度过快导致外渗发生。

还要定期检查输液管的连接状态，确保输液过程中无外渗问题出现。

2. 选用合适的注射位点对于新生儿的输液注射位点选择是至关重要的。

在实际操作中，护士应该根据新生儿的血管情况和皮肤状态，选择合适的注射位点进行输液操作。

在皮肤薄弱或者血管较为细小的部位，要尤其小心谨慎，以免损伤到血管引发外渗问题。

3. 定期观察新生儿的输液部位在进行输液操作的过程中，护士要定期观察新生儿输液部位的情况。

一旦发现有外渗情况发生，要及时进行处理，避免病情恶化。

在输液过程中，也要和新生儿的家属进行及时的沟通，让他们了解输液操作的重要性和注意事项，提高他们的配合意识。

4. 加强护士培训和技能提升在预见性护理干预中，护士的专业能力和操作技能显得尤为重要。

在临床工作中，医院应该加强对护士的培训和技能提升，提高他们对新生儿输液操作的专业水平和敏锐观察能力，为预防输液外渗提供有力的保障。

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果
新生儿静脉输液外渗是指静脉输液过程中药液从静脉血管内逸出到周围组织间隙中。

外渗的原因一般有以下几点：
1. 静脉输液通路不畅：通路不畅可能是因为静脉插管不准确、管道被压迫或血管被弯曲等原因导致。

这会导致静脉血液不畅，药液易从输液通路逸出。

2. 输液速度过快：输液速度过快会增加静脉内的压力，超过组织间隙的正常压力，导致药液从静脉内逸出到周围组织间隙中。

3. 静脉注射药物浓度过高：如果药物浓度过高，会增加药液对组织的渗透压，从而增加药液逸出到组织间隙的风险。

4. 患儿局部血管脆弱：新生儿的血管比较脆弱，静脉内插管容易损伤血管壁，增加药液逸出的风险。

对于新生儿静脉输液外渗的护理干预，主要包括以下几个方面：
1. 及时发现：护士应常规观察输液情况，注意观察输液通路是否通畅，注意观察输液速度和输液量的控制。

2. 常规护理预防：护理人员进行输液前要进行血管扩张、消毒等常规预防性操作。

在插管前，要仔细观察血管的位置，避免在曲部或者是针的位置过大的血管进行插管。

插管后要稳定好输液管，避免因意外碰撞而导致的位置的变化。

3. 适当控制输液速度：在输液过程中护士应控制输液速度，避免输液过快导致药液外渗。

一般情况下，新生儿的输液速度应控制在每分钟1-3滴，以保证输液的稳定。

4. 适当调整药物浓度：根据孩子的情况适当调整药物的浓度，避免药物浓度过高导致外渗。

5. 监测观察：加强对患儿的观察监测，及时发现输液外渗的迹象。

一旦发生外渗，要停止输液并及时更换输液位置。

预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中的应用效果探微引言近年来，随着新生儿医疗技术的不断进步和新生儿护理水平的提高，新生儿输液外渗已成为困扰医护人员的一大难题。

输液外渗不仅会增加患者的痛苦和医疗费用，更会对患者的健康造成不良影响。

如何有效预防和干预新生儿输液外渗成为临床医生和护士需要面对的重要问题。

本文旨在探讨预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中的应用效果，为新生儿输液外渗的预防和干预提供理论依据。

一、新生儿输液外渗的危害及发生原因新生儿输液外渗是指静脉注射液体滤泄到组织间隙，使血管外液容积增加，表现为皮下组织水肿或变硬。

输液外渗对新生儿产生的危害主要包括：①增加感染和并发症的风险；②影响静脉治疗的效果，增加患者的痛苦；③增加医疗费用和延长治疗时间。

新生儿输液外渗的主要原因包括：①静脉穿刺技术不正确；②输液速度过快或过慢；③输液管道周围固定不严实；④输液管道长时间保持同一位置。

二、预见性护理及其在新生儿输液外渗干预中的应用预见性护理是指在实施护理过程中，护士能够根据患者的病情、治疗措施和可能出现的并发症，提前做好准备和规划，预见并防范可能出现的问题。

预见性护理在新生儿输液外渗干预中的应用主要包括以下几个方面：①检查输液部位：护士在进行输液操作前应仔细检查静脉穿刺部位，确保穿刺位置无异常情况；②注意输液速度：护士应密切观察输液速度，及时调整输液速度，确保不出现速度过快或过慢的情况；③固定输液管道：护士应选择适当的固定方法，密切注意输液管道的稳定性，避免长时间保持同一位置；④定期更换输液部位：护士应定期更换输液部位，减少组织对药物的耐药性及刺激性等。

三、预见性护理干预在新生儿输液外渗中的应用效果预见性护理干预在新生儿输液外渗中的应用效果主要体现在以下几个方面：①减少输液外渗发生的几率：预见性护理干预能够有效地避免输液外渗的发生，降低医护人员的工作压力和患者的痛苦；②提高输液效果：预见性护理干预能够帮助护士及时调整输液速度，保证药物有效输送到患者体内，提高治疗效果；③降低医疗费用：预见性护理干预能够减少输液外渗导致的并发症和感染，降低医疗费用；④提高护理质量：预见性护理干预能够提高护士的护理水平，提高护理质量，得到患者及家属的好评。

儿童静脉输液外渗的预防和护理进展作者：蒋媛媛陆海霞梁祝额班金色汪春杨平梅来源：《医学食疗与健康》2021年第19期[中图分类号]R473.72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）19-0227-02静脉输液作为儿科治疗中的快速给药方式之一，能够尽快发挥药效，控制疾病发生、发展。

但儿童因自身承受能力不足，配合度低，这导致治疗难度增加。

在对儿童进行静脉输液时，因各种因素均可导致外渗，轻则局部肿胀、疼痛、起水疱，严重者可引起皮下组织坏死，对身体功能造成影响。

这不但会给患儿造成痛苦，还会提高儿科护患纠纷出现几率。

在静脉输液治疗中采取相应的护理措施，有利于提高患儿的依从性，减少护患纠纷的发生风险，促进病情好转，改善患者的预后，提高输液治疗的安全性。

本文将结合儿童静脉输液外渗的护理与预防方法新进展进行研究，详见于下文。

1儿童静脉输液外渗的原因（1）药物因素：由于药物的自身特性，易发生静脉输液外渗的药物包括：①刺激性药物：七叶皂苷钠、葡萄糖酸钙、氯化钙、氯化钠等;②血管收缩药物：去甲肾上腺素、儿茶酚胺类、间羟氨与垂体后叶素等;③高渗药物：50%葡萄糖、20%甘露醇与脂肪乳剂等，同时药物渗透压、PH值、对细胞代谢的影响、浓度均可造成输液外渗。

（2）患儿自身因素：儿童因身体机能尚未发育完全，机体免疫力较低，自身保护意识缺乏，因此容易诱发呼吸道感染、腹泻、肺炎等病。

但儿童因自身承受能力不足，在靜脉输液过程中易哭闹。

此外，儿童好动性强，配合度低，输液时随意乱动，可造成针头划破血管，进而发生外渗。

（3）人员因素：护理人员可因穿刺进针角度过小，技术不熟练，不能一针见血，加之儿童活泼好动，导致血管壁损伤。

就算穿刺成功，输液针未规范固定，输液时可出现滑脱，发生药物渗出。

2儿童静脉输液外渗的预防与护理方法研究进展2.1儿童静脉输液外渗护理方法进展（1）常规护理：医护人员可在静脉输液外渗后48小时内将受累部位抬高，帮助外渗药物的吸收。

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果新生儿需要静脉输液的情况十分常见，然而在输液过程中，出现静脉输液外渗的情况也是时有发生。

外渗不仅会影响药物的有效输送，还可能会导致局部组织损伤和感染，严重时甚至会威胁患儿的生命安全。

及时发现外渗的原因，并采取相应的护理干预措施十分重要。

本文将从新生儿静脉输液外渗的原因和护理干预效果两个方面进行探讨。

1. 静脉穿刺技术不当新生儿娇嫩的皮肤和容易移位的血管使得静脉穿刺技术变得更加困难，如果医护人员在静脉穿刺过程中操作不当，可能会造成穿刺不准确，导致输液管道内位置不稳定，从而引起外渗。

2. 输液针头不当输液针头的选择和使用也是造成新生儿静脉输液外渗的原因之一。

一般来说，新生儿使用的输液针头会相对细小，如果输液针头的选择不当或者使用过程中出现针头堵塞、滑动不稳定等情况，都有可能造成输液外渗。

3. 输液药物浓度过高在实际护理中，有时为了减少输液次数，护理人员可能会选择较浓的药物液体进行输液，然而对于新生儿而言，药物的浓度过高会增加静脉壁的刺激性，从而加大了外渗的风险。

4. 输液管道出现损伤输液管道在使用过程中可能会发生损伤，例如输液管道被压迫、弯曲、扭结等，都会增加外渗的风险。

输液管道脱落或者未经消毒等情况也可能导致外渗。

5. 静脉输液部位出现问题如果静脉输液的部位选择不当，例如血管不通畅、静脉血管的粘膜层或肌肉层不够完整等情况，都会增加外渗的风险。

1. 加强静脉穿刺技术培训对于医护人员而言，提高静脉穿刺技术十分重要。

通过系统的培训，可以增加医护人员的技术水平，降低穿刺过程中的错误率，从而减少外渗的风险。

2. 密切观察患儿输液部位在患儿接受静脉输液的过程中，护理人员需要密切观察输液部位的情况，及时发现外渗的迹象。

一旦外渗发生，需要立即停止输液，更换输液部位，并对外渗部位进行消毒和处理。

3. 选择合适的输液管道和针头在输液过程中，医护人员需要根据患儿的具体情况，选择合适的输液管道和针头，避免因为针头不当造成外渗的风险。

喜疗妥在防治新生儿输液外渗静脉治疗中的应用进展静脉治疗是新生儿治疗护理过程中的一个重要措施，静脉治疗易引起穿刺失败、渗岀、外渗、静脉炎、慢性损伤并发症等，严重影响患者的治疗效果及身心健康，探讨安全有效的方法治疗因静脉治疗引起的并发症已成为临床研究的重要课题。

喜辽妥软膏通用名为多磺酸黏多糖乳膏，具有抗炎、抗血栓形成、促进正常结缔组织再生的作用，可应用于各种静脉炎、血胂、挫伤及静脉输液和注射引起的渗岀损伤。

本文总结喜辽妥在防治新生儿输液渗出、外渗、静脉治疗中的应用，作为临床用药及护理的参考。

关键词：喜辽妥、新生儿、输液渗出外渗喜疗妥软膏的主要成分为多磺酸黏多糖，是用若干磺酸化的D-葡萄糖醛酸与N-乙酰-D-多乳糖胺组成的二糖单元连接而成，分子量在5000~15000道尔顿。

通过化学分析和组织化学分析方法研究得岀，多磺酸黏多糖能渗透更深的皮下织，且对血液系统无任何影响。

静脉输液为治疗新生儿疾病常用有效手段，能快速减轻患儿痛苦，降低患儿不适。

新生儿血管细、管壁薄，脆弱，穿刺难度大，皮肤娇嫩，皮下脂肪菲薄，长输入高渗液体，加之新生儿不易制动等，极易发生渗漏。

有关文献报道新生儿静脉输液中发生药物外渗超过23%，可知其发生率较高，因此，加强对输液新生儿输液外渗预防干预，提升患儿生存质量意义重大[1]。

喜辽妥软膏已广泛用于临床治疗输液外渗、静脉损伤及炎症，现总结报道如下：1国内相关报道1.1喜辽妥联合酚妥拉明外敷治疗新生儿输液外渗的效果优于单纯使用酚妥拉明或局部涂擦喜辽妥的效果。

刘奕，冉莎报道：喜辽妥联合酚妥拉明外敷治疗新生儿输液外渗，效果优于酚妥拉明外敷，肿胀消退时间更短，不良反应发生率更低[2]。

方法:对84例输液外渗的新生儿随机分为两组，停止输液、立即回抽并多点穿刺局部减压后，观察组采用喜辽妥联合酚妥拉明外敷，对照组使用酚妥拉明局部冷湿敷，分析两组新生儿输液外渗的治疗效果，肿胀消退时间，不良反应发生率。

结果:新生儿输液外渗观察组治疗效果明显优于对照组。

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果
新生儿静脉输液是临床上常用的治疗手段之一，它在给予患儿药物、维持水电解质平衡、补液等方面发挥了重要作用。

但是，新生儿静脉输液外渗是常见的不良反应之一，严
重影响了治疗效果和患儿的健康。

本文将从外渗原因和护理干预效果两个方面探讨新生儿
静脉输液外渗的问题。

1.导管插入技术不够熟练、插入部位不合适、管径与股动脉不匹配。

2.输液过速过多，超过了新生儿的耐受能力。

3.输液位置的护理不当，如拔管、压迫不力等。

4.新生儿本身的因素，如肌肉过少、贫血等。

5.输液药物的性质，如pH值、渗透压等。

6.输液所用的输液器材或管路功能不良，容积不准或密封不良等。

1.导管插入要求技术熟练，选择合适的部位和管径，可减少外渗的发生。

2.输液速度要适宜，通过监测输入液体的流量，避免输液过快过多。

3.输液位置要注意，不得拔管，输液后要及时做好输液部位的消毒，轻轻按压输液处
两分钟以上。

4.关注新生儿本身的因素，如加强维持温度、避免过度运动，减少术后合并症。

6.选用优质的输液器材或管路，注意密封性和容积精确，避免运输途中与输液器材滑动，发生漏液事件。

综上所述，新生儿静脉输液外渗是一种较为常见的不良反应，对治疗效果和患儿的健
康带来了很多负面影响。

在护理干预中，要注意掌握输液技巧，关注输液配方和输液速度，以及选择合适的输液器材或管路。

只有通过积极的护理干预措施，才能有效减少新生儿静
脉输液外渗的发生率，确保患儿的安全和健康。

预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中的应用效果探微引言新生儿输液外渗是新生儿治疗过程中常见的并发症，其发生不仅会增加患儿的痛苦，还可能导致治疗效果下降甚至并发症的发生。

预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中的应用备受关注。

本文将从预见性护理、新生儿输液外渗的原因及危害、预见性护理在防止新生儿输液外渗中的应用效果等方面进行探讨，以期为临床护理实践提供参考。

一、新生儿输液外渗的原因及危害新生儿输液外渗是指静脉输液液体从静脉血管腔内渗出至周围组织，最终导致局部水肿的一种并发症。

其发生原因主要包括输液速度过快、静脉血管异常、输液部位受压迫等。

输液外渗的危害主要表现在以下几个方面：1. 增加患儿的痛苦：输液外渗会导致局部组织水肿，造成患儿局部疼痛不适，影响生活质量。

2. 降低治疗效果：输液外渗会导致药物浓度下降、不良效果增加，从而影响治疗效果。

3. 增加并发症的发生风险：输液外渗过程中，局部水肿存在感染的风险，一旦发生感染可能导致更严重的并发症。

预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中具有重要意义。

1. 预见性护理的概念预见性护理是指通过对患者的生理和心理状况进行全面评估，预见可能出现的并发症和问题，并采取相应的干预措施，以最大限度地预防并发症和提高患者的治疗效果。

预见性护理在临床实践中广泛应用，已经成为高质量护理的重要组成部分。

（1）合理选择输液部位：预见性护理可通过评估患儿的静脉血管情况和输液部位的状态，选择合适的静脉输液部位，减少输液外渗的发生风险。

选择静脉通畅、不易受压迫的部位进行输液，避免部位血管异常引起的输液外渗。

（2）监测输液速度：预见性护理可以根据患儿的情况，合理安排输液速度，避免输液速度过快引起的输液外渗。

通过密切观察输液速度和患儿的耐受情况，及时调整输液速度，确保输液过程平稳进行。

（3）定期评估输液部位情况：预见性护理可通过定期评估输液部位的情况，包括局部皮肤温度、水肿情况等，及时发现输液外渗的征兆，采取相应的措施，防止输液外渗的发生。

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果随着医疗技术的不断进步，静脉输液已经成为新生儿治疗的重要手段之一。

新生儿静脉输液外渗是一个常见的问题，给新生儿带来了一定的风险和不良影响。

对新生儿静脉输液外渗的原因进行深入了解，并根据原因采取相应的护理干预措施是非常重要的。

一、新生儿静脉输液外渗的原因1. 静脉穿刺不当：新生儿的静脉脆弱，如果静脉穿刺不当，可能会损伤血管壁，导致静脉输液外渗。

2. 配制输液液体不当：输液液体的渗透压、温度和pH值等因素均会影响静脉输液外渗的发生。

如果输液液体配制不当，可能会导致外渗。

3. 输液管路连接不当：输液管路连接处如有漏气或渗漏，也容易导致输液外渗。

4. 新生儿自身因素：比如血管脆弱、皮下组织松动等，也会增加新生儿静脉输液外渗的发生风险。

1. 增强护理人员的专业技能：护理人员应该加强对新生儿静脉穿刺技术的培训，提高自身的专业水平，避免因为技术不熟练而损伤新生儿的血管。

2. 定期检查输液设备：护理人员应该定期检查输液管路的连接情况，确保输液设备的完好无损，避免因为连接不当导致外渗。

3. 调节输液液体配制参数：护理人员应该根据患儿的实际情况，合理调节输液液体的渗透压、温度和pH值等参数，减少外渗的发生。

4. 加强新生儿的皮肤护理：护理人员应该保持新生儿的皮肤清洁干燥，避免皮肤受损，减少外渗的发生。

5. 定期观察新生儿的反应：护理人员应该定期观察新生儿的反应，一旦发现输液外渗，及时进行处理，避免外渗对新生儿的不良影响。

新生儿静脉输液外渗是一个需要引起高度重视的问题。

了解外渗的原因，并采取相应的护理干预措施，可以有效地减少外渗的发生，保障新生儿输液的安全和有效。

希望通过不断的学习和实践，护理人员可以更好地应对新生儿静脉输液外渗的问题，为新生儿的健康保驾护航。

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果新生儿静脉输液外渗是指静脉输液过程中，药物或液体发生泄漏，渗透到皮肤和组织间隙中的现象。

造成新生儿静脉输液外渗的原因很多，主要包括以下几个方面：1. 静脉通路问题：新生儿的血管较细小，通路建立困难，穿刺或插入针或管的技术不熟练或不当，容易出现穿刺或插入点的不适当破损，导致输液外渗。

2. 静脉注射位点问题：如果新生儿的注射点位置选择不当，注射点处有压迫或摩擦，或者孩子的肢体活动频繁，这些因素都可能导致静脉注射位点出现皮肤损伤，从而引起输液外渗。

3. 输液过程操作问题：输液速度过快、输液管路连接不严密、针头或管道被挤压或拉扯等因素，都可能导致输液外渗。

为了避免新生儿静脉输液外渗的发生，并做好相应的护理干预，可采取以下措施：1. 护理流程规范化：护士要熟练掌握静脉通路建立的各项操作步骤和技术要点，确保操作规范化。

2. 注射位点选择：选择适当的注射位点，避免注射位点处有压迫或摩擦，尽量选择不动的部位，预防皮肤损伤。

3. 严密固定输液管路：确保输液管路连接紧密，避免管路被挤压或拉扯，减少输液外渗的风险。

4. 控制输液速度：根据新生儿的实际情况，合理控制输液速度，避免速度过快导致压力过大，造成皮肤损伤。

5. 定期观察：定期观察新生儿输液部位是否有渗泄、红肿、疼痛等异常情况，一旦发现异常，及时采取措施处理。

6. 配合家属合作：向家属详细解释静脉输液的注意事项，告知家属在发现输液外渗时，及时向护士报告，并在家属的陪护下加强对新生儿的观察。

护理干预效果：通过以上护理干预措施的实施，能够有效预防和减少新生儿静脉输液外渗的发生。

合理选择注射位点、细心操作输液过程、严密固定输液管路、控制输液速度以及定期观察输液部位等护理干预措施的执行，可以有效减少皮肤损伤和组织间隙的液体积聚，降低新生儿发生感染和其他并发症的风险。

护理干预效果也受到多种因素的影响，包括新生儿体质、血管条件、药物配伍等。

小儿静脉输液外渗的护理干预研究进展黄宇霞(广西柳州人民医院儿科二病区广西柳州 545000)【中图分类号】R473.72【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）06-0330-02静脉输液是临床上广泛用于防治疾病和抢救患者的一种快速而有效的给药途径[1]。

婴幼儿由于血管纤细在输液过程中更容易发生外渗。

当发生输液外渗时，如不及时处理，极易导致皮下组织坏死[2]，影响治疗及抢救工作[3]，而且也成为引发新生儿医疗纠纷的常见隐患之一。

近年来，国内护理学者对小儿静脉输液外渗护理进行了深入的研究并取得较好的效果。

现综述如下。

1 输液外渗影响因素1.1药物因素主要与药物酸碱度、渗透压、浓度、药物本身的毒性作用有关。

酸碱度、渗透压或浓度与血液中所含值相差较大时都可以干扰血管内膜正常代谢和机能。

血管内膜受到刺激后，静脉发生痉挛，致血管壁缺血、缺氧，能透性增加，药物发生渗漏。

常见的有静脉营养合剂(脂肪乳+氨基酸+维生素等)、碳酸氢钠、20％甘露醇、钙剂、多巴胺等，且损伤程度较严重[4]。

1.2机体因素新生儿特别是早产儿、低体重儿，血管细小、隐匿，静脉穿刺难度大；而且自身抵抗力弱，皮肤敏感度低，对表皮痛感无明显反应，对外渗的不适反应不能及时表现，易被医护人员所忽视[5]。

1.3特殊患儿、重症患儿如新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、低出生体重儿等病危患者，由于循环功能障碍，血管通透性增加，容易发生外渗；过敏体质患儿固定针头的胶布或汗液刺激，常可引起局部皮肤红肿，血管通透性增加，容易发生外渗；新生儿硬肿症患儿由于双下肢硬肿，皮肤弹性差，发生外渗与硬肿不容易鉴别[6]。

1.4环境温度和药物温度由于新生儿体温调节中枢发育不完善，四肢末梢循环不良，当室温降低时，全身末梢血管收缩，管腔变窄，流速变慢，大量微粒沉积在血管内膜，引起血栓，局部血管堵塞，血管痉挛，供血不足。

胡春梅[7]的报道，50例患儿中，有30例发生在冬季寒冷季节，特别是静脉输入10％葡萄糖酸钙时。

新生儿液体外渗预防及护理研究进展摘要】新生儿液体外渗一直是新生儿科的棘手问题。

针对新生儿液体外渗的原因进行分析，探讨相应的预防及护理措施，为减少新生儿输液渗漏的发生，保证输液顺利进行提供思路。

【关键词】新生儿；液体外渗；预防；护理静脉输液是新生儿治疗及抢救的重要手段，但液体外渗在临床上很难避免。

液体外渗若发现不及时，错过早期处理良机或处理不当，可造成局部肿胀、坏死及功能障碍。

根据统计报道[1]成人的液体外渗概率为2.3%，而新生儿则高达23%-63%。

本文就新生儿液体外渗预防及护理综述如下。

1 液体外渗的定义由于输液管理疏忽造成的腐蚀性的药液或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路[2]。

2 液体外渗的因素2.1 患者因素新生儿血管薄、耐受力差、角质发育不成熟，易受损伤及药物的刺激性作用等多重因素，特别是早产儿血管细、隐匿及自身抵抗力弱、皮肤敏感度低等原因，药液渗出率明显高于成年人和其他儿童[3]。

患儿哭闹、乱动等都增加了穿刺的难度和外渗概率。

2.2 疾病因素重度营养不良，严重脱水可导致末梢循环不良，血管充盈度下降；感染性休克、酸中毒等内环境的紊乱可导致血管内皮受损，管壁的通透性增加[4]，易发生外渗。

2.3 药物因素主要是药物酸碱度、渗透压、药物浓度、药物对细胞代谢功能的影响。

刺激性药物药物进入静脉后直接作用于血管壁，引起管壁发生痉挛，并且静脉壁通透性增加，白细胞浸润发生炎症反应。

有研究显示高渗性、刺激性药物输注时液体外渗发生率明显高于非刺激性药物[5]。

常见外渗的药品有：20%甘露醇、10%氯化钾、10%葡萄糖酸钙、多巴胺、碳酸氢钠、丙种球蛋白、白蛋白、氨基酸、脂肪乳等。

2.4 物理因素温度环境、溶液内不明颗粒、输注时间和速度、温度、静脉输缩状态和压力等指标不符合正常标准，也是引起静脉输液外渗的重要原因之一[6]。

有研究表明：液体外渗发生率与输液时间呈正相关，输液时间越长，发生液体外渗机率越大。