总结
2)新生儿护士做到六及时:及时发现,及时 巡视,及时报告,及时处理,及时重要性
• 治疗液体外渗的目的是加速消肿的过程, 减轻局部组织损伤,提高静脉利用率。 • 静脉输液是治疗的重要给药途径,但输液 外渗很难避免,这与药物的刺激性有关但 更与我们的穿刺技术和巡视是否及时有关, 因此及时观察和处理血管渗漏问题是保障 治疗的重要问题。
引起外渗的常用药物
液体外渗的预防
提高穿刺成功率 正确选择血管 掌握药物的性能,特点及使用注意事项 加强责任心多巡视
总结
1)由于新生儿尤其是早产儿生理发育、治疗需求、
疾病状态、皮肤解剖结构(如皮肤薄、嫩、脂肪少、 血管细、脆弱、弹性差、角质层发育不成熟、易 受损伤引起感染)等原因,新生儿液体外渗的问题 时有发生.虽然大部分液体外渗是自限性的,仅有 局部疼痛、水肿、发红等,但严重的外渗很可能会 导致水泡、溃疡、坏死以及对周围皮肤结构如肌 腱、神经、肌肉造成损伤,甚至造成瘢痕、挛缩 等问题要求新生儿护士必须要明确自己的职责范 围,作好本职工作,要具备强烈的责任心、爱心、 耐心和细心, 并用丰富的知识和熟练的操作技术 更好的为患儿服务,以便提高新生儿科的工作效率 和整体水平。
• 高渗液体:高糖,甘露醇,白蛋白,丙种 球蛋白,SB等 • 钙剂:葡萄糖酸钙,氯化钙等 • 血管活性药物:多巴胺, 肾上腺素,去甲 肾上腺素等 • 抗生素:夫西地酸钠等 • 脂肪乳,红霉素,安定
处理方法
紧急处理:一旦发生外漏,立即更换注射部位, 采取相应的措施 冷敷:局部冷敷可使血管收缩,减少药液向周围 组织扩散 热敷:局部温热敷可以引起血管扩张,加快外渗药 物的吸收、分散和摄取,减轻药物外渗所致皮肤伤 害。 药物湿敷:50%硫酸镁湿敷 50%硫酸镁湿敷(如 10%氯化钾、5%碳酸氢钠、10%葡萄糖酸钙)方法: 将50%硫酸镁溶液浸湿4层纱布后覆盖患处,上盖一 层塑料薄膜,每4~6小时更换1次,持续湿敷。