新生儿静脉输液外渗的原因和对策

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果1. 引言1.1 背景介绍新生儿静脉输液是新生儿治疗常用的一种途径，但在实际护理过程中，静脉输液外渗的问题时有发生。

新生儿的皮肤薄嫩，静脉输液固定点易受压迫和摩擦，加之新生儿活动度大，不易配合治疗，这些因素都增加了输液外渗的风险。

静脉输液外渗导致药物浪费、局部组织损伤等问题，严重时甚至可能对新生儿造成危害。

探讨新生儿静脉输液外渗的原因及护理干预效果，对于提升新生儿输液护理质量，保障新生儿安全具有重要意义。

对于新生儿静脉输液外渗的研究还比较有限，临床护理人员在日常实践中需要不断总结经验，寻找有效的护理干预策略来降低外渗发生率，提高新生儿静脉输液的安全性和有效性。

本研究旨在探讨新生儿静脉输液外渗的原因、护理干预策略及效果，为临床护理提供理论依据和实践指导。

1.2 问题意义新生儿静脉输液外渗是一种常见的护理问题，其严重程度可能会影响新生儿的治疗效果和生命安全。

外渗不仅会导致药物浪费和治疗效果不佳，还可能引起局部组织损伤、感染和其他并发症。

对于新生儿静脉输液外渗问题的研究与解决具有重要的临床意义。

在新生儿护理工作中，静脉输液外渗是一个常见但容易被忽视的问题。

针对这一问题进行深入研究，探讨其发生的原因、护理干预策略及效果评估，不仅可以提升护理人员对外渗问题的认识和处理能力，还可以改善新生儿的护理质量，减少不必要的并发症发生，保障新生儿的健康与安全。

对新生儿静脉输液外渗问题的研究具有重要的现实意义和临床价值。

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1.3 研究目的本研究的目的是针对新生儿静脉输液外渗问题展开深入探讨，旨在分析新生儿静脉输液外渗的原因，探讨有效的护理干预策略以提高护理质量和护理效果。

通过评估护理干预的效果，总结并提出预防措施和护理经验，为解决新生儿静脉输液外渗问题提供科学依据和实践指导。

通过本研究，希望能够有效降低新生儿静脉输液外渗的发生率，减少并发症的发生，提高新生儿的治疗效果和生存率，为临床护理工作提供参考，提高护理质量和水平。

静脉输液外渗的原因分析及护理对策静脉输液外渗是临床工作中经常遇到的护理问题一旦发生如果不采取积极正确的措施将会发生严重的后果;所以认真分析发生静脉输液外渗的原因采取积极的预防措施及相应的护理对策具有重要的意义。

1静脉输液外渗的原因分析1.1患者因素1.1.1 新生儿新生儿因全身都分布有胎脂需做静脉输液者有的是皮肤苍白有的是皮肤青紫仅能做穿刺的地方只有头皮可见的血管很少穿刺难度大固定后易脱落加之哺乳或喂食影响使其易外渗。

1.1.2婴幼儿婴幼儿由于哭闹、不配合其血管短、不直且家长都很紧张无形中给护理人员增加了压力给静脉穿刺增加了难度;在输液过程中小儿天性好动难于固定易发生外渗一旦发生外渗又难于表达疼痛的感受所以小儿外渗多于成人严重外渗也多于成人。

1.1.3老年人老年人由于生理、心理、行为功能减退容易失控导致注射针头移位;痛感减低反响迟钝皮肤松弛静脉脆弱增加送馍目赡堋?/P>1.1.4 无法沟通的患者此类患者主要包括承受麻醉的患者使用镇静剂或处于昏迷状态的患者。

此类患者由于烦躁、感觉和知觉障碍容易发生外渗。

1.1.5重症患者休克、严重脱水、病危的患者此类患者由于微循环受损血管通透性增加容易发生外渗。

1.2药物因素刺激性大的药物如化疗药物、甘露醇、钙剂缩血管药物如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗的高危药物这些药物一旦外渗将会发生严重的后果。

1.3疾病因素1癌症是外渗的危险因素这是因为癌症患者反复承受化疗静脉脆弱难以穿刺。

2 外周血管疾病如血管硬化易发生外渗。

3 糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍血管硬化也容易发生外渗。

4 静脉压增高的患者如右心衰患者全身静脉淤血血液回流受阻容易发生外渗。

1.4 技术因素护理技术缺陷造成外渗的情况: 1 没有经历对血管不了解局部解剖位置不清楚。

2 没有定时巡视静脉通道。

3 护理人员知识缺乏对药物的特性及使用方法缺乏了解。

4 使用钢针据有关文献报道钢针外渗是留置针的 2 倍。

小儿静脉输液药物外渗的原因及护理对策分析摘要：目的：分析小儿静脉输液药物外渗的原因及提出相应的护理对策。

方法：选取本院2016年5月~2018年4月期间进行小儿静脉输液的患儿建立研究，回顾性的对比发生小儿静脉输液药物外渗的资料，总结、讨论小儿静脉输液药物外渗的相关原因并提出具体的护理干预对策。

结果：干预后本科进行小儿静脉输液的药物外渗率出现显著的下降，P<0.05对比存在显著性的差异。

结论：针对小儿静脉输液出现药物外渗的原因需要给予正确的措施进行干预，临床输液工作还需更加努力，以保证小儿静脉输液的安全性。

关键词：小儿静脉输液；药物外渗；原因；护理对策静脉输液是儿科当中用以对患儿进行防病、治病以及对危重患儿进行抢救的一种相对迅速且高效的给药途径[1]。

然而，因患儿通常会易动、哭闹等抵抗性行为，同时多种外部原因也经常会引起患儿在进行静脉输液时药液发生外渗现象，从而使患儿进行输液注射的部位发生疼痛以及肿胀的现象，会使患儿的局部皮肤表现出苍白或暗红症状[2]，甚至导致出现组织坏死以及患儿输液侧的关节活动受限等现象[3]，使患儿受到更多的痛苦，并且损害患儿的健康，为护理工作人员进行输液工作带来一定的困扰。

本院选取2016年5月至2018年4月这一时期建立研究，以2016年5月至2017年10月间发生小儿静脉输液药物外渗发生事件展开探讨，并于2017年11月后改进护理干预措施，对比前后的药物外渗发生率，总结分析小儿静脉输液药物外渗的原因及护理对策。

1资料与方法1.1一般资料选取本院2016年5月~2018年4月期间进行小儿静脉输液的患儿建立研究，2016年5月至2017年10月间发生小儿静脉输液药物外渗发生事件153例，其中男性患儿83例，女性患儿70例，患儿年龄1月~13岁；外渗部位中：48例为头皮，55例为手背，34例为足背部，其他部位共16例。

结合173例药物外渗患儿的资料对护理措施进行分析与整改，并于2017年11月至2018年4月间患儿的资料进行分析，并采取有效的护理干预。

静脉输液外渗原因及护理对策1. 引言1.1 静脉输液外渗原因及护理对策静脉输液外渗是指输液液体从血管内渗出至注射部位或周围组织的现象。

静脉输液外渗原因多种多样，主要包括输液速度过快、输液管路连接不密封、注射部位受压迫等因素。

外渗的危害主要表现为药物浪费、局部组织损伤、感染等不良后果。

为了有效应对静脉输液外渗，护理人员需要采取相应的护理对策。

首先要确保输液管路连接牢固密封，注意观察输液情况及患者注射部位的情况，及时发现外渗现象。

护士在输液过程中需要密切观察患者的情况，及时调整输液速度，避免输液速度过快造成外渗。

护理人员应定期更换输液器、输液管等器材，确保器材完好无损。

加强对静脉输液外渗的警惕，做好预防和处理工作，是保障患者安全的重要措施。

只有护理人员始终保持警惕、细心观察，才能有效预防和处理静脉输液外渗，为患者输液安全提供保障。

2. 正文2.1 静脉输液外渗原因静脉输液外渗是指静脉穿刺后，输液液体未正常通过静脉通道进入患者体内，而是渗漏到周围组织间隙造成的现象。

静脉输液外渗的原因主要包括以下几个方面：1. 静脉穿刺技术不正确：静脉穿刺时，穿刺角度不正确或者穿刺过深、过浅都会导致静脉穿刺点周围组织受损，造成外渗。

2. 输液速度过快：输液速度过快会增加静脉内的压力，可能导致静脉破裂或溃疡，从而引起外渗。

3. 输液管路连接不牢固：输液管路连接处如果松动或漏气，液体就会从连接处外渗。

4. 静脉壁损伤：长时间的静脉导管留置或频繁的换针操作可能导致静脉壁损伤，增加外渗的风险。

5. 患者过度活动：患者在输液期间过度活动或不小心碰到输液部位也可能导致外渗。

需要注意的是，静脉输液外渗虽然看似只是一种小问题，但它可能会造成患者感染、溶液浓度异常等危害，因此在静脉输液过程中要格外小心，避免外渗的发生。

2.2 外渗的危害外渗是静脉输液中常见的并发症，其危害不容忽视。

外渗导致输液药物无法充分进入患者体内，使得治疗效果无法达到预期。

输液的外渗常见原因及处置1、药物因素：主要指药物的酸碱度、渗透压、浓度和对细胞代谢的影响。

2、患者因素：新生儿因全身都分布有胎脂，需做静脉输液者有的是皮肤苍白，有的是皮肤青紫，仅能做穿刺的地方只有头皮，可见的血管很少，穿刺难度大，固定后易脱落，加之哺乳或喂食影响，使其易外渗。

3、疾病因素：(1)癌症是外渗的危险因素，这是因为癌症患者反复接受化疗，静脉脆弱，难以穿刺。

(2)外周血管疾病如血管硬化，易发生外渗。

(3)糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍，血管硬化，也容易发生外渗。

(4)静脉压增高的患者，如右心衰患者，全身静脉淤血，血液回流受阻，容易发生外渗。

4、技术因素：护理技术缺陷造成外渗的，护理人员知识缺乏，对药物的特性及使用方法缺乏了解，同一部位多次穿刺。

二、药物外渗的分度及临床表现0度：无任何临床症状。

I度：皮肤苍白，水肿小于2.5cm，皮肤触冷，伴或不伴疼痛。

H度：含第一阶段，水肿在2.5-15cm o川度：含第二阶段，水肿大于15cm,轻度-中度疼痛，可能伴麻木感。

任何刺激性或血制品的外渗均可导致。

W度：含第三阶段，皮肤紧绷，渗漏，变色，瘀斑，或肿胀，较深的凹陷性水肿，循环受损，中度-重度疼痛。

任何腐蚀性药物的外渗均可导致。

三、药物外渗分类：1、化学治疗药物外渗2、非化学治疗药物外渗四、渗漏后对血管组织危害性较大的常见药物1、血管收缩药：多巴胺、间羟胺、垂体后叶素、去甲肾上腺素2、血管刺激性药物：葡萄糖酸钙、氯化钙、氯化钾、七叶皂甙钠3、高渗性药物：20%甘露醇、50%葡萄糖、脂肪乳剂4、化疗药物：阿霉素、表阿霉素、长春碱类、诺维苯、氮芥、丝裂霉素、柔红霉素五、药物外渗的处理1、药液对组织刺激性小、容易吸收的：可以用热敷，或用95%的酒精持续湿敷，50%的硫酸镁湿敷，肿胀很快就会消退，用热敷促进扩散吸收。

2、药液对组织有刺激性：冷敷或保温，为了抑制药物在细胞内代谢，可用冷敷，须在6h内进行，24h后热敷，但对长春新碱和血管收缩药物则应早期采取保温、热敷，患侧肢体抬高，以利静脉回流，有利于局部肿胀的吸收。

静脉输液外渗原因和护理措施研究静脉输液是一种重要的治疗手段，能够帮助维持机体的电解质、酸碱平衡，提供给药通路，但静脉输液外渗也是临床工作中常见的问题。

外渗液体会对病员造成不同程度的伤害，因此，认真分析其原因，采取积极的预防措施和及时、正确处理静脉输液外渗具有重要的意义。

静脉输液外渗的常见因素包括患者的实际情况、穿刺技术、输液管路、药物性质等。

针对患者的实际情况，新生儿和婴幼儿由于血管难以穿刺、固定难度大等因素，易发生输液外渗，需要护理人员特别关注。

为预防静脉输液外渗，护理人员应该提高专业技术，及时发现和处理外渗现象。

针对不同原因，采取相应的预防措施，如加强穿刺技术培训、注意输液管路的选择和维护、控制输液速度等。

同时，开展护理专业知识培训，强化安全意识，从生理和心理的角度开展护理工作，有效杜绝输液外渗的现象。

设备及输液器材选择合适的穿刺静脉设备及输液器材也是预防输液外渗的重要措施之一。

护理人员应该根据病人的具体情况，选择合适的穿刺静脉设备，比如选择适合婴幼儿的小针头，避免对血管造成过度损伤。

同时，应选择质量可靠的输液器材，确保输液过程中不出现漏液、渗液等现象，避免对病人的身体造成不必要的损伤。

3.3严格执行操作规程护理人员应该严格执行操作规程，遵循穿刺静脉的标准操作流程，确保操作过程中的卫生环境、消毒程序等都符合相关规定，避免操作不当造成输液外渗。

同时，在输液过程中要注意观察病人的反应，及时调整滴速，避免过快或过慢造成血管损伤或输液外渗。

3.4加强护理人员的培训和心理疏导为了提高护理人员的专业水平和心理素质，医疗机构应该加强对护理人员的培训，提高其对输液外渗的认识和预防措施的掌握。

同时，医疗机构也应该为护理人员提供心理疏导服务，帮助他们缓解工作压力，提高工作效率，从而更好地为病人服务。

为了减少药物化学，需要根据药液的性质选择适当的血管。

对于静脉滴注对血管刺激性较强的药物，应选择较粗的血管。

对于需要长期输液的血液病、肿瘤等患者，需要建立静脉使用计划。

静脉输液外渗原因及护理对策静脉输液是一种常见的医疗治疗方式，可以给予患者及时的药物、液体等重要物质，对患者病情的控制和治疗效果起到非常重要的作用。

但是在实际临床护理工作中，医护人员常常会遇到输液外渗的问题，使得静脉输液效果受到影响，给患者带来不良的影响和风险。

静脉输液外渗的原因比较多样化，从患者本身因素到医护操作过程中的因素都可能导致输液外渗的发生。

下面就对静脉输液外渗的原因及护理对策进行详细的介绍。

一、原因1、患者因素：患者的静脉血管状况是影响输液外渗的重要因素。

如果患者血管脆弱、血管壁弹性不足、血管周围组织水肿等情况都会增加输液外渗的风险。

2、液体渗漏：输液管路或连通器等装置破裂或脱落。

或者是输液瓶或袋等容器的密封不良，导致液体泄漏。

3、操作因素：操作不规范或粗暴也是导致输液外渗的一个原因。

如造成穿刺部位溃疡、炎症，或容量过大等反应，这样会破坏静脉包膜或带来炎症等不良反应，增加输液外渗的风险。

4、气泡：输液袋或瓶内残留空气泡，可以使液体内部压力增大，促使血管内液体向周围组织渗透，导致输液外渗。

二、护理对策1、加强护理技能培训：定期对医护人员进行技能培训，提高其正确的操作技巧和程序，降低输液操作失误率。

2、认真进行患者查房：及时观察患者的皮肤和输液部位，如有异常现象及时处理并记录。

3、注意穿刺部位消毒：穿刺部位消毒是防止感染和降低输液外渗的关键，医护人员应认真消毒，避免交叉感染。

4、监控输液系统：每次输液前都应将输液装置的电子秤调零，确保准确计量，防止输液超量。

5、正确闭合输液细管：每次接换药物或检查输液细管时，都应当正确闭合，在放气后翻转细管使药物液体充满细管，避免空气较多导致输液外渗。

6、定时更换输液容器：实施输液的容器一般在 24 小时内是需要更换一次的。

在更换时医护人员应确保输液瓶或袋的密封性，如果发现破损或泄漏，应及时更换。

7、减少压迫时间：穿刺点压迫的过程应逐渐减少，避免过度压迫造成血肿和引起静脉扩张，增加外渗的风险。

静脉输液外渗原因和护理措施总结静脉输液外渗是常见的护理问题。

导致静脉输液外渗的原因有很多，但是最主要的原因是静脉穿刺不当。

遇到静脉输液外渗的时候，要及时采取相应的护理措施，避免不良后果的发生。

静脉输液外渗的原因静脉输液外渗是指输液液体从静脉血管内渗到组织间隙中，而不是流经静脉血管到达目的组织或器官。

静脉输液外渗多是由静脉穿刺不当导致的。

1.静脉穿刺不当静脉穿刺不当是导致静脉输液外渗的最常见原因。

静脉穿刺穿进了静脉外，或者没有穿进静脉内，而是插在了静脉周围的组织中。

这样一来，输液液体就会从静脉血管内渗到组织间隙中，导致外渗。

2.静脉注射部位的关节弯曲、活动过度等当患者的手臂等静脉输液部位曲率过大时，就会导致静脉输液外渗。

此外，如果患者进行活动过度，也会导致输液管路的摆动，造成静脉输液外渗。

3.输液管路连接的不紧当输液管路连接不紧时，输液液体会从漏洞处渗出。

4.患者本身的炎症反应患者本身的炎症反应或血管病变也会导致静脉输液外渗。

静脉输液外渗的护理措施静脉输液外渗的护理措施包括特别注意静脉穿刺方法、及时更换输液管路以及定时观察输液情况等。

1.特别注意静脉穿刺方法保证操作者具有足够的穿刺经验，不要多次插针或频繁更换穿刺部位。

2.及时更换输液管路当发现输液外渗后，及时更换输液管路，更换时应注意消毒操作。

并且要保证管路连接的牢固，不要存在虫口或者漏洞等安装问题。

3.观察输液情况定时观察输液情况，及时发现外渗情况。

4.根据外渗情况开展合适的护理措施如果输液外渗情况不严重，可以根据外渗的部位和液体性质进行药物包扎和冰敷处理。

如果输液量比较大或浓度较高，并且不能输注到局部浸润范围以外的其他部位，需要采用撤销输液、局部吸出以及给予一定部位的足够维修治疗等措施。

结论静脉输液外渗是一种常见的护理问题，主要原因是静脉穿刺不当。

在护理中需要特别注意静脉穿刺方法，及时更换输液管路以及定时观察输液情况等。

对于输液外渗情况的处理要根据外渗情况开展合适的护理措施，以尽可能地避免不良后果的发生。

静脉输液外渗原因及护理对策1. 引言1.1 静脉输液外渗的定义静脉输液外渗是指在静脉输液过程中，输液液体发生渗漏至血管外组织、间隙或浮肿等现象。

外渗的发生可能导致药物浪费、局部组织损伤甚至感染等并发症，给患者带来不良影响。

外渗的程度可轻可重，轻则局部肿胀、皮肤变硬、渗液外溢，重则可能导致局部组织坏死、坏疽等严重后果。

静脉输液外渗在临床护理工作中较为常见，护理人员需要掌握其发生的原因及相应的护理对策，以有效预防和处理静脉输液外渗事件。

通过合理的护理措施和严密的监测，可以有效减少外渗的发生率，提高输液的安全性和有效性。

了解静脉输液外渗的定义及危害对于护理工作者来说至关重要。

1.2 静脉输液外渗的危害静脉输液外渗是指静脉输液管道中药液流入组织间隙，而不是进入血管系统的情况。

静脉输液外渗的危害主要包括以下几个方面：1. 药物浪费：由于药液流入组织间隙导致药物无法发挥应有的疗效，造成药物浪费。

2. 降低治疗效果：药物在血液中无法达到目标浓度，治疗效果降低，延长患者治疗时间。

3. 组织损伤：药物流入组织间隙可能导致组织损伤甚至坏死，造成患者疼痛和并发症。

4. 感染风险增加：静脉输液外渗会破坏皮肤的完整性，增加细菌感染的风险，对患者造成健康威胁。

5. 导致其他并发症：如静脉炎、皮下积液等并发症的发生，给患者带来更多的痛苦和不便。

静脉输液外渗的危害不容忽视，需要及时采取有效的护理对策来预防和减少外渗的发生，确保患者的安全和治疗效果。

2. 正文2.1 静脉输液外渗的原因静脉输液外渗是指输液液体从静脉内逸出至组织间隙或皮下造成的不良反应。

造成静脉输液外渗的原因有多种，主要包括以下几点：1. 静脉穿刺技术不熟练：在进行静脉穿刺时，如果护士技术不熟练或者操作粗糙，容易导致血管损伤，进而造成输液外渗。

2. 输液速度过快：当输液速度过快，超过了患者的承受范围，血管内的压力会增大，这样容易导致液体通过静脉管逸出至组织间隙。

3. 静脉管插入不当：静脉管插入位置不准确或者插入过深也容易造成静脉输液外渗。

小儿静脉输液外渗原因分析及护理对策静脉输液是儿科疾病在治疗抢救过程中的一项基本操作，小儿静脉输液外渗室临床上常见的护理问题，如何让小儿静脉输液一针见血是提高医疗质量保证治疗效果的关键技术之一。

所以认真分析发生静脉输液外渗的原因，采取积极有效地预防措施及护理对策具有相当重要的意义标签：小儿；静脉输液；护理对于儿科的患者，因为患者的年龄较小，对疼痛的敏感性较强，容易在输液的过程中因剧烈的扭动身体造成输液外渗的情况，不仅增加了患儿的病痛，还导致家长对护理人员的严重不满，有时甚至会产生护患纠纷，因此要对小儿输液外渗的原因进行相关的分析并进行相应的预防措施，选取我院在2013那3月-2014年3月收治的100例进行静脉输液的患儿进行分析，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

选取我院在2013那3月-2014年3月收治的100例进行静脉输液的患儿进行分析，其中，有65例患者为男，有35例患者为女，年龄最小的患者有2个月，年龄最大的患者为5岁，平均年龄为3.1岁，进行头皮静脉输液的有40例患者，在足部进行输液的有30例患者，在手面背进行输液的有30例患者。

1.2 方法。

对出现静脉输液外渗的患者详细的记录，包括外渗的时间，使用的药物，外渗的程度以及原因，并将处理的方法也记录下来。

2 结果共有100例患者，其中出现静脉输液外渗的有45例患者，其中，静脉头皮外渗的有9例，手面静脉外渗的有7例，足部静脉的有5例；因为患者较为强烈的哭闹而造成的有12例，因为血管选择不正确而造成的有5例，因为固定失误而造成的有5例，因为药物原因而造成的有2例。

3 讨论3.1 原因分析。

3.1.1 患者因素。

因为患者的年龄较小，所以自我控制能力较差，而且对疼痛的感知度较强，所以患者会感觉到较大程度的疼痛，在输液的过程中患者会出现较为剧烈的哭闹，使身体大幅度的摇动，极易使静脉输液出现外渗的情况。

对于使用头皮静脉的患者，因为头皮的血管少而且细，患者在输液的过程中又极不配合，也加重了出现外渗的情况。

静脉输液外渗得原因分析及护理对策静脉输液外渗就是临床工作中经常遇到得护理问题一旦发生如果不采取积极正确得措施将会发生严重得后果;所以认真分析发生静脉输液外渗得原因采取积极得预防措施及相应得护理对策具有重要得意义。

1静脉输液外渗得原因分析1.1 患者因素1、1、1 新生儿新生儿因全身都分布有胎脂需做静脉输液者有得就是皮肤苍白有得就是皮肤青紫仅能做穿刺得地方只有头皮可见得血管很少穿刺难度大固定后易脱落加之哺乳或喂食影响使其易外渗。

1、1、2婴幼儿婴幼儿由于哭闹、不配合其血管短、不直且家长都很紧张无形中给护理人员增加了压力给静脉穿刺增加了难度;在输液过程中小儿天性好动难于固定易发生外渗一旦发生外渗又难于表达疼痛得感受所以小儿外渗多于成人严重外渗也多于成人。

1、1、3老年人老年人由于生理、心理、行为功能减退容易失控导致注射针头移位; 痛感减低反应迟钝皮肤松弛静脉脆弱增加送馍目赡堋?/P>1、1、4 无法沟通得患者此类患者主要包括接受麻醉得患者使用镇静剂或处于昏迷状态得患者。

此类患者由于烦躁、感觉与知觉障碍容易发生外渗。

1、1、5重症患者休克、严重脱水、病危得患者此类患者由于微循环受损血管通透性增加容易发生外渗。

1.2 药物因素刺激性大得药物如化疗药物、甘露醇、钙剂缩血管药物如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗得高危药物这些药物一旦外渗将会发生严重得后果。

1.3 疾病因素1癌症就是外渗得危险因素这就是因为癌症患者反复接受化疗静脉脆弱难以穿刺。

2外周血管疾病如血管硬化易发生外渗。

3糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍血管硬化也容易发生外渗。

4静脉压增高得患者如右心衰患者全身静脉淤血血液回流受阻容易发生外渗。

1、4 技术因素护理技术缺陷造成外渗得情况: 1 没有经验对血管不了解局部解剖位置不清楚。

2没有定时巡视静脉通道。

3护理人员知识缺乏对药物得特性及使用方法缺乏了解。

4使用钢针据有关文献报道钢针外渗就是留置针得2倍。

静脉输液外渗原因分析与预防措施静脉输液外渗原因分析与预防措施1 原因分析1.1 患者因素1.1.1 新生儿新生而因全身分布有胎质，有的是皮肤苍白、青紫，仅能做穿刺的地方只有头皮，可见的血管很少，穿刺难度较大，固定后易脱落，使其易外渗。

1.1.2 婴幼儿婴幼儿由于哭闹、不配合，其血管短、不直，且家长都很紧张，给静脉穿刺增加了难度。

1.2 药物的原因刺激性大的药物，如化疗、外渗的高危药物，这些药物一旦发生外渗，将会发生严重的后果。

1.3 技术的原因（1）没有经验，对血管不了解，对局部解剖位置不清楚；（2）没有定时巡视；（3）护理人员知识缺乏；（4）同一部位多次穿刺。

2 静脉输液外渗的临床表现及后果一般表现为肿胀，胀痛，中度或重度疼痛通常为烧灼、刺痛、局部红肿，回抽无回血，严重的可发生局部水泡，皮肤发黑变硬，甚至到形成溃疡。

此时患儿将经历精神上的痛苦和肉体上的创伤，延长患儿的治疗时间，对家属、医护人员产生压力和担忧，引发医疗护理纠纷。

3 静脉输液外渗的预防3.1 营造温馨环境，积极配合治疗患儿入院后，由于生理、病痛引起的恐惧和陌生环境引起的焦躁、忧郁，往往使他们不能主动配合治疗，作为护理人员首先要掌握精湛的专业技术，积累和养成良好的综合素质，亲近患儿使他们对护理人员建立信任感、亲切感。

3.2 提高穿刺一次成功率加强基本功的训练，操作严谨细致，提高静脉穿刺的一次成功率，穿刺时避开关节，穿刺成功后要妥善固定好针头。

3.3 选择合适的静脉小儿头皮静脉、浅静脉都适合于静脉穿刺，但因年龄、疾病和治疗目的的不同，对穿刺部位的选择也不同。

一般新生儿-3岁小儿宜选头皮静脉，3-12岁小儿宜选四肢静脉。

必要时可作热敷，使其血管扩张，易暴露，便于穿刺。

3.4 针头大小的选择选择针头大小的原则是根据静脉大小及深浅部位而定，一般常用头皮正中静脉、额颞静脉、耳后静脉、手指浅静脉，滴注可用4、5、51/2针头，肘静脉推注可采用5-7直针。

静脉输液外渗原因分析论文静脉输液外渗是临床工作中经常遇到的护理问题，一旦发生，如果不采取积极正确的措施，将会发生严重的后果;所以认真分析发生静脉输液外渗的原因，采取积极的预防措施及相应的护理对策具有重要的意义。

1静脉输液外渗的原因分析1.1患者因素1.1.1新生儿新生儿因全身都分布有胎脂，需做静脉输液者有的是皮肤苍白，有的是皮肤青紫，仅能做穿刺的地方只有头皮，可见的血管很少，穿刺难度大，固定后易脱落，加之哺乳或喂食影响，使其易外渗。

1.1.2婴幼儿婴幼儿由于哭闹、不配合，其血管短、不直，且家长都很紧张，无形中给护理人员增加了压力，给静脉穿刺增加了难度;在输液过程中小儿天性好动，难于固定，易发生外渗，一旦发生外渗又难于表达疼痛的感受，所以小儿外渗多于成人，严重外渗也多于成人。

1.1.3老年人老年人由于生理、心理、行为功能减退，容易失控导致注射针头移位;痛感减低，反应迟钝，皮肤松弛，静脉脆弱1.1.4无法沟通的患者此类患者主要包括接受麻醉的患者，使用镇静剂或处于昏迷状态的患者。

此类患者由于烦躁、感觉和知觉障碍，容易发生外渗。

1.1.5重症患者休克、严重脱水、病危的患者，此类患者由于微循环受损，血管通透性增加，容易发生外渗。

1.2药物因素刺激性大的药物如化疗药物、甘露醇、钙剂，缩血管药物如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗的高危药物，这些药物一旦外渗，将会发生严重的后果。

1.3疾病因素（1）癌症是外渗的危险因素，这是因为癌症患者反复接受化疗，静脉脆弱，难以穿刺。

（2）外周血管疾病如血管硬化，易发生外渗。

（3）糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍，血管硬化，也容易发生外渗。

（4）静脉压增高的患者，如右心衰患者，全身静脉淤血，血液回流受阻，容易发生外渗。

1.4技术因素护理技术缺陷造成外渗的情况:（1）没有经验，对血管不了解，局部解剖位置不清楚。

（2）没有定时巡视静脉通道。

（3）护理人员知识缺乏，对药物的特性及使用方法缺乏了解。

小儿静脉输液外渗的原因分析及预防作为护理工作者，静脉输液是儿科疾病在治疗抢救过程中的一项基本操作，小儿静脉输液外渗室临床上常见的护理问题，但若是发生在关节处，范围大，药物刺激大，组织坏死严重，给病人造成严重后果，如何让小儿静脉输液一针见血是提高医疗质量保证治疗效果的关键技术之一。

因为静脉输液外渗是儿科工作中经常遇到的问题，所以认真分析发生静脉输液外渗的原因，采取积极有效地预防措施及护理对策具有相当重要的意义。

1 原因分析1.1 患者因素1.1.1 新生儿新生而因全身分布有胎质，有的是皮肤苍白、青紫，仅能做穿刺的地方只有头皮，可见的血管很少，穿刺难度较大，固定后易脱落，使其易外渗。

1.1.2 婴幼儿婴幼儿由于哭闹、不配合，其血管短、不直，且家长都很紧张，给静脉穿刺增加了难度。

1.2 药物的原因刺激性大的药物，如化疗、外渗的高危药物，这些药物一旦发生外渗，将会发生严重的后果。

1.3 技术的原因（1）没有经验，对血管不了解，对局部解剖位置不清楚；（2）没有定时巡视；（3）护理人员知识缺乏；（4）同一部位多次穿刺。

2 静脉输液外渗的临床表现及后果一般表现为肿胀，胀痛，中度或重度疼痛通常为烧灼、刺痛、局部红肿，回抽无回血，严重的可发生局部水泡，皮肤发黑变硬，甚至到形成溃疡。

此时患儿将经历精神上的痛苦和肉体上的创伤，延长患儿的治疗时间，对家属、医护人员产生压力和担忧，引发医疗护理纠纷。

3 静脉输液外渗的预防3.1 营造温馨环境，积极配合治疗患儿入院后，由于生理、病痛引起的恐惧和陌生环境引起的焦躁、忧郁，往往使他们不能主动配合治疗，作为护理人员首先要掌握精湛的专业技术，积累和养成良好的综合素质，亲近患儿使他们对护理人员建立信任感、亲切感。

3.2 提高穿刺一次成功率加强基本功的训练，操作严谨细致，提高静脉穿刺的一次成功率，穿刺时避开关节，穿刺成功后要妥善固定好针头。

3.3 选择合适的静脉小儿头皮静脉、浅静脉都适合于静脉穿刺，但因年龄、疾病和治疗目的的不同，对穿刺部位的选择也不同。