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2024年医院感染监测计划模板为了有效预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，保障病人医疗安全，按照《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《消毒灭菌技术规范》《医疗废物管理办法》《环境保护法》等相关法律法规的要求，我院拟采取以下监测管理计划：1、开展医院感染监测，以掌握本院医院感染发病率（年度发病率低于____%）、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等为医院感染控制提供科学依据。
2、各临床科室对住院患者进行医院感染病例监测，及时通过医院感染实时监控系统确认。
3、医院感染管理科采取前瞻性监测方法进行全面综合性监测，每月对监测资料进行汇总、分析，编辑医院感染监控工作通讯，通报监测情况，反馈监测信息。
每季度在医院感染管理委员会会上向院长、医院感染管理委员会成员汇报和反馈监测情况。
4、每年开展一次在院病人现患率的调查，调查人数达当日在床病人的____%以上，医院感染现患率≤____%；对出院病历开展医院感染漏报调查，调查样本量不少于每年监测人数的____％，漏报率低于____％。
5、对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测，开展耐药菌的监测。
6、开展目标性监测，对重点部门和重点部位医院感染（呼吸机相关性肺炎、留置导尿管所致尿路感染、血管内导管所致血行感染、血液透析相关感染、手术部位感染等）制定监控指标，每月统计完善资料。
7、开展消毒灭菌效果的监测。
严格执行《医院消毒技术规范》，按要求对消毒、灭菌效果定期进行监测。
灭菌效果合格率须达到____％，不合格物品不得进入临床使用部门。
8、每月对血液透析室入、出透析器的透析液进行监测。
当疑有透析液污染或严重感染时，增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行监测。
当检查结果超出规定指标时，必须进行原因分析，提出改进措施，复查直至合格。
9、环境卫生学的监测，对手术室、重症监护病房、产房、母婴室、血液透析室、供应室清洁区、治疗室、换药室等重点部门重点环节进行环境卫生学监测（包括空气、物体表面和医护人员手的监测）。
医院感染现患率调查方案医院感染现患率调查方案一、背景介绍1.1 研究目的本调查旨在了解医院感染的现患率，并通过调查结果得出医院感染的主要原因和影响因素，为制定有效的感染控制措施提供依据。
1.2 研究范围本调查将覆盖整个医院的各个科室和病房。
二、研究方法2.1 调查对象本调查将调查医患人员和病房环境，包括医生、护士、病人、家属等。
2.2 数据收集方法2.2.1 问卷调查设计医院感染的相关问卷，包括感染情况、卫生操作、设施设备等方面的问题。
通过面对面访谈或在线填写问卷的方式进行数据收集。
2.2.2 现场观察指定研究人员在医院各科室进行现场观察，记录医疗操作实施过程中的卫生情况、手卫生操作等。
2.3 数据分析方法通过统计学方法对收集到的数据进行分析，计算医院感染的现患率及其与各个因素之间的相关性。
三、调查内容3.1 医院感染现患率调查收集医院感染的发生率、类型、感染部位等相关数据，包括住院患者、门诊患者、医务人员等。
3.2 卫生操作调查研究医务人员在操作过程中遵守卫生规范的情况，包括手卫生、消毒操作、器械清洁等方面。
3.3 设施设备调查调查医院的设施设备使用情况，包括洁净度、消毒频率、维护情况等。
四、调查时间安排4.1 调查准备确定调查内容、制定问卷及观察表、培训调查人员等准备工作。
4.2 数据收集根据调查计划，进行问卷调查和现场观察，记录数据并整理。
4.3 数据分析对收集到的数据进行统计分析，得出相关结论和建议。
五、定量指标和标准5.1 医院感染现患率测量医院感染的现患率，并与相关标准进行比较，以评估医院感染的控制情况。
5.2 卫生操作规范指标根据相关卫生规范，对医务人员的卫生操作情况进行评估，包括手卫生操作、器械清洁等。
5.3 设施设备评估指标评估医院设施设备的洁净度、消毒频率、维护情况等指标，以评估设施设备对医院感染的影响。
六、附件1.问卷调查表格2.现场观察表格3.相关法律法规文件七、法律名词及注释1.医院感染：指在医疗机构内或接受医疗服务过程中，患者出现的与医院环境、设备、医务人员等因素相关的感染。
医院感染现患率调查方案医院感染现患率调查方案1. 研究背景1.1 目的本研究旨在调查医院感染的现患率，为制定预防和控制医院感染的措施提供参考依据。
1.2 研究意义医院感染是医疗机构中常见的并发症，严重影响患者的健康和生命安全。
通过调查医院感染现患率，可以评估医院感染的发病情况及其相关的风险因素，为制定针对性的感染控制策略提供科学依据。
2. 研究方法2.1 研究设计本研究采用横断面调查设计。
2.2 参与人群选取XX医院2019年1月至12月期间入院的全部患者作为研究对象。
2.3 数据收集2.3.1 数据来源通过医院信息系统，获取入院患者的基本信息和医疗记录。
2.3.2 数据内容收集的数据包括患者的年龄、性别、住院科室、住院日期、出院日期、感染部位、感染病原体、感染类型等信息。
2.4 数据分析采用SPSS统计软件对收集到的数据进行描述性统计，并计算医院感染的现患率。
3. 研究内容3.1 患者基本情况分析入院患者的年龄、性别、住院科室等基本情况。
3.2 医院感染现患率计算医院感染的现患率，并进行性别、年龄、住院科室等因素的比较分析。
3.3 感染部位和病原体分析分析医院感染的部位和相关的病原体信息，识别常见的感染部位和病原体种类。
3.4 医院感染类型分析对不同类型的医院感染进行统计和比较分析，了解医院感染的类型分布情况。
4. 研究进度和预期结果本研究计划于2020年6月至7月进行数据收集和分析，预计结果将于2020年8月产生。
附件：附件一：入院患者基本信息表附件二：医院感染现患率调查数据表法律名词及注释：1. 医院感染：指在医疗机构中，患者在接受诊疗过程中出现的新感染。
2. 现患率：指在特定时间段内出现的感染病例数与人口或患者总数的比率。
医院感染现患率调查方案引言：医院感染是指患者在接受医疗过程中，由于医院环境、医疗操作或者医护人员等原因导致的二次感染。
医院感染不仅增加了患者的病痛和负担，也增加了医疗机构的经济负担和医生护士的工作压力。
因此，对医院感染现患率进行调查，了解医院感染的发生情况以及影响因素，对于改善医院感染预防控制措施具有重要意义。
一、调查目的和研究问题：1.调查医院感染现患率和感染类型；2.分析医院感染发生的主要原因和影响因素；3.评估医院感染预防控制措施的有效性；4.提出改进医院感染预防控制措施的建议。
二、调查方法：1.目标样本选择：选择其中一医院的住院患者作为调查对象，涵盖不同年龄、性别、病种和就诊科室的患者。
使用随机采样方法，确保样本的代表性。
2.数据收集工具：采用结构化问卷进行调查，包括患者基本信息、入院时间、感染类型、感染发生时间、感染部位等内容。
3.数据收集程序：由调查员在患者出院前，通过面对面的方式填写问卷，尽量减少信息失误和漏填。
4.数据分析方法：采用统计学方法对收集到的数据进行描述性分析和统计推断，用于回答研究问题。
三、调查内容：1.患者基本信息：包括性别、年龄、病种、住院科室等变量；2.医院感染类型：根据感染性部位划分为呼吸道感染、泌尿系统感染、血液感染、手术切口感染等；3.医院感染发生时间：记录感染发生时间，以确定感染发生的趋势；4.医院感染影响因素：包括患者基本情况、医疗操作、医护人员等因素；5.医院感染预防控制措施：调查医院感染预防控制措施的执行情况，包括手卫生、消毒灭菌、环境清洁等方面；6.其他因素：如空气质量、医院级别、床位利用率等。
四、调查实施：1.确定调查课题：根据调查目的和研究问题确定调查课题，明确研究重点和方向；2.确定调查样本：通过随机抽样的方法确定调查样本，确保样本的代表性；3.编制调查问卷：根据调查内容编制结构化问卷，确保数据的一致性和可比性；4.培训调查员：对调查员进行培训，明确调查目的和内容，统一调查流程，提高调查质量；5.调查过程中的伦理考虑：保护患者隐私，确保问卷中的个人信息不外泄；6.数据收集和整理：调查员负责患者调查和问卷填写，将收集到的数据整理成电子表格，并进行数据清洗和核对；7.数据分析和结果呈现：使用SPSS等统计软件进行数据分析，根据研究问题进行统计描述和推断分析，并将结果以图表和文字的形式呈现；8.讨论和建议：根据分析结果进行讨论，总结感染现患率和影响因素，并提出改进医院感染预防控制措施的建议。
医院感染现患率调查计划书本计划旨在贯彻卫生部的相关规定，了解XXX感染的实际发生情况以及抗菌药物的使用情况。
调查范围包括所有住院病人，不包括48小时内入院的病人。
在调查前，我们需要向参加调查的科室发出通知，说明调查的目的和要求，完善所有病人的记录，特别是感染病人的各项检查和病历的书写。
同时，各科室也需要完善调查对象与感染性疾病诊断有关的各项检查。
调查小组成员需要进行统一培训并分组。
调查小组由院感科负责整个调查的实施工作，在现场调查时负责各科室调查员调查工作开展的指导。
每个调查小组至少由一名院感专职监控医师任组长，组成的调查小组随机分配调查区域，被调查病区的主任与护长配合调查工作的开展。
采用现患率调查的方法，计算方法为同期存在的新旧医院感染病例（次）数除以观察期间实际调查住院病人数。
调查程序包括查阅病历、床旁询问、体格检查和填写调查表。
每个调查组由医院感染监控医师或科内医师到病人旁以询问和体检的方式进行调查，每一病人至少3分钟，主要询问常见感染症状以及必要的体查。
其余人员按住院信息系统名单逐一查看在院的病历，并进行“医院感染病例调查表”的登记，外科Ⅰ类切口手术的病人，还需要填写“外科Ⅰ类切口手术病例调查表”。
每一调查对象均应进行调查并填写调查表格。
调查结果应与病历调查结果相结合，按诊断标准确定是否为医院感染，再确定是本院发生的医院感染还是输入性感染。
如有诊断疑问，小组讨论后，组长确定，抗菌药物使用目的不明确者，可询问主管医生。
XXX院感科是医院中非常重要的一个科室，负责着医院内部感染管理的工作。
该科室的主要职责是负责医院内部感染的预防和控制，确保医院内部的医疗环境清洁卫生，保障患者的身体健康。
院感科主要负责医院内部感染的预防和控制。
他们通过对医院内部环境的监测和调查，及时发现和处理感染事件。
同时，他们还会对医院内部的医疗设备和器械进行定期检查和维护，确保设备的使用安全和卫生。
在医院内部，院感科还负责对医疗废弃物的处理和管理。
医院感染现患率调查背景医院感染，也叫医源性感染，是指患者在医院治疗或照顾过程中，由于细菌、病毒、真菌或其他微生物的感染，导致患者病情加重或病程延长，甚至危及生命的一种感染性疾病。
医院感染是全球公认的医疗卫生难题之一，也是我国医疗卫生工作中的重要问题。
目的为了解当前医院感染的现状，本文对医院感染现患率进行调查。
方法我们选取了某市的3家三级甲等综合医院进行研究。
通过对连续2019年到2021年的住院患者进行调查，对医院感染现患率进行统计分析。
具体调查内容包括以下几个方面：1.医院感染总体患病率2.医院感染发生部位的分布情况3.医院感染发生原因的分析4.医院感染潜在相关因素的探讨结果医院感染总体患病率通过对3家医院2019年到2021年的全部住院患者进行调查，发现医院感染现患率逐年升高，在2019年为2.5%，2020年为3.2%，2021年上升到4.1%。
其中，男性患者发病率（3.7%）高于女性患者（3.1%）。
医院感染发生部位的分布情况在所有医院感染病例中，最大的三个部位分别是呼吸道（28.6%）、手术切口（21.3%）和泌尿生殖系统（20.7%）。
其次是血液感染（12.6%）、消化系统感染（10.8%）和皮肤软组织感染（6.0%）。
医院感染发生原因的分析通过对医院感染的病原菌进行检测，发现革兰阳性菌感染最常见，占47.5%，其次是革兰阴性菌（36.2%），真菌（9.5%）和病毒（6.8%）。
此外，医院感染的主要原因是侵入性操作和使用抗生素不当。
医院感染潜在相关因素的探讨通过对患者的相关信息进行分析，发现一些潜在的相关因素，包括与年龄、吸烟、慢性病史和手术等因素的相关性。
具体来说，65岁及以上的老年患者、吸烟者、有慢性病史的患者、手术后的患者等更容易患病。
本研究结果表明，医院感染现患率呈逐年上升趋势，呼吸道、手术切口和泌尿生殖系统是感染病例的主要部位，革兰阳性菌和革兰阴性菌是常见的病原菌。
侵入性操作和使用抗生素不当是医院感染的主要原因。
医院感染现患率调查计划书2第一篇：医院感染现患率调查计划书2医院感染现患率调查计划书一、目的：按照《医院感染管理办法》每年至少进行一次医院感染现患率调查的要求，以了解我院医院感染目前的状况，对调查中发现的问题和薄弱环节采取有效的措施，降低医院感染发病率；同时下一步制定我院医院感染管理的监控方案，开展目标性监测等工作，提供准确、可靠的依据。
二、参加调查的科室：全院各临床科室三、调查时间：2014年1月1日开始，调查2013年1月1日0点至24点期间内住院病人的感染情况及抗菌药物使用情况。
四、调查前的准备工作：凡参加调查的各临床科室，在调查开始前通知有关科室做好准备积极配合。
时间安排1月1日骨科、儿科；1月2日内一科、内二；1月3日内三科1月4日外科；1月5日妇产科。
五、调查方法：控感科专职人员到各临床科室查看病历及床旁查看病人。
调查时注重体温记录单，医嘱单，病程记录，抗菌药物使用原因，入院诊断，病原学报告。
着重注意住院时间长、病情严重、免疫力下降和接受侵入性操作的患者。
第二篇：医院感染现患率调查工作总结2014年医院感染现患率调查工作总结为了贯彻卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》及《医院感染监测规范》，比较准确地了解我院社区感染、医院感染发生情况、了解抗菌药物使用情况，了解重要病原体多重耐药菌的检出情况，提高全院医务人员的医院感染控制意识，避免暴发流行的发生，根据我院年初制定的院感工作计划，医院感染管理科于2014年11月27日组织开展了对医院感染现患率的调查，具体情况总结如下：一、工作开展情况院感科首先制定出调查方案，上报院领导，并向各科室发出通知，对调查目的、方法、调查的范围、填表的注意事项等进行开会培训，取得领导的支持及各科的积极配合，使调查工作顺利进行。
二、调查结果1、医院感染现患率总体情况应调查人数426人，实查426人，调查实查率100%。
按科室分：内一科30人、内二科56人、内三科58人、内四科22人、内儿科102人、脑外科11人、骨外科36人、外科26人、妇产科37人、五官科30人、急诊科15人，调查率符合规定要求（调查实查率要求＞96%）。
各调查人员根据《医院感染诊断标准》，通过床旁调查，结合查阅病历，得出最终调查结果医院感染病例11例，医院感染现患率为2.58%。
社区感染病人200例，社区感染患病率为46.95%。
2、医院感染情况医院感染病例11例，按科室分：内二科2例、内三科2例、内儿科1例、脑外科3例、骨外科3例；按感染部位分：上呼吸道感染4例、下呼吸道感染4例、消化道2例、手术切口1例；其中发现有1例肺炎与气管插管有关；医院感染主要病原体为：嗜麦芽食单包菌1例、支原体2例。
3、病原体监测情况在195人治疗性用药或治疗＋预防性用药中，66人送细菌培养，治疗性使用抗菌药物细菌送检率为33.85%。
在11例医院感染患者中，有3例送细菌培养，细菌送检率为27.27%。
4、抗菌药物使用情况11月27日全院临床使用抗菌药物共计262人，使用率为61.5%；其中内一科使用25例，占9.6%,内二科使用15例，占5.7%，内三科使用11例，占4.3%，内四科使用11例，占4.3%，内儿科90例占34.1%。
脑外科使用8例，占3%。
骨外科使用24例，占9.2%，外科使用23例，占8.8%，妇产科使用24例，占9.2%.五官科使用23例，占8.8%,急诊科使用8例，占3%。
预防性用药：共69例，占26.34%。
其中内一科1例、内三科2例、内儿科5例、脑外科5例、骨外科17例、外科8例、妇产科21例、五官科3例、急诊科7例。
治疗性用药：共168例，占64.12%。
内一科23例、内二科14例、内三科5例、内四科10例、内儿科85例、脑外科1例、骨外科4例、外科8例、妇产科1例、五官科17例。
治疗＋预防性用药：共25例，占9.5%。
内一科1例、内二科1例、内三科4例、内四科1例、脑外科2例、骨外科3例、外科7例、妇产科2例、五官科3例，急诊科1例。
一联用药：154例，构成比例为58.8%。
其中内一科7例、内二科10例、内三科10例、内四科8例、内儿科49例、脑外科8例、骨外科21例、外科6例、妇产科20例、五官科7例，急诊科8例。
二连用药：103例，构成比例为39.3%。
其中内一科17例、内二科5例、内三科1例、内四科2例、内儿科39例、骨外科3例、外科16例、妇产科4例、五官科16例。
三连用药：5例，构成比例为1.9%。
其中内一科17例、内二科5例、内三科1例、内四科2例、内儿科39例、骨外科3例、外科16例、妇产科4例、五官科16例。
5、手术情况在调查的426人中共查出手术69例，手术率为16.2%。
其中：骨外科21例、脑外科3例、外科12例、妇产科19例、五官科14例。
Ⅰ类切口：33例，占手术总例数47.8%。
其中：骨外科18例、脑外科3例、外科5例、五官科7例。
Ⅱ类切口:34例，占手术总例数49.2%。
其中：骨外科3例、外科5例、妇产科19例、五官科7例。
Ⅲ类切口:2例，占手术总例数3%。
均为外科病例。
三、分析讨论本次医院感染现患率调查的圆满完成得到了院领导的大力支持，也离不开各临床科室的大力协助。
通过本次医院感染现患率调查，反映了我院目前医院感染的发生情况，增强了全院医务人员对感染控制的意识，为今后的现患率调查工作奠定了基础，并为加强我院医院感染控制积累了一定的经验。
此次调查共发现11例医院感染病例，医院感染现患率为2.58%，达到了二级医院感染控制水平，但是也暴露出许多不足之处，如:在抗菌药物使用指证方面控制不太严格，使用率过高；Ⅰ类切口预防性用药时间过长，且存在有二连用药的情况；病原体监测送检率偏低，除内儿科治疗性用药细菌送检63例，其余各科共送检3例，说明临床医师对此未引起足够的重视；个别医师对《医院感染诊断标准》掌握不到位，漏报率高等等。
在今后的工作中，我们一定要进一步加强对医护人员医院感染管理知识的培训和学习，使大家熟练掌握《医院感染诊断标准》，以便于及时上报院感病历，降低漏报率，并结合临床开展必要的病原体监测及药敏试验，提高送检率。
以利于掌握抗菌药物的合理使用，减少医院感染的发生。
控感科 2014年12月11日第三篇：2014年医院感染现患率调查总结及反馈2014年医院感染现患率调查总结及反馈根据医院感染管理要求和“二甲评审”的活动深入，了解我院住院患者医院感染现患率，减少漏报率，提高医务人员控制医院感染意识。
按照省中医感控中心要求，制定了调查计划和具体活动安排。
经院感委员会会议讨论同意。
于6月24日对全院临床科室所有住院病人进行了医院感染现患率及抗菌药物使用情况的调查。
此项活动由院感科组织，护理部，医政科支持，各临床科室主任、护士长安排，采取个案调查与床旁调查相结合的方法，对每一位病人进行了调查和登记。
对重点病人由科主任亲自到病房会诊和调查。
经过共同努力，圆满完成了此次调查活动。
现将调查结果汇总如下：一、现患率情况：应查人数162人，实查162人，调查率为100%。
通过床旁调查和个案调查登记，进行分析总结，最终结果为：应查162人，院内感染1人，感染现患率为0.62%。
院内感染病人为肿瘤科肿瘤病人。
二、抗菌药物使用情况:6月24日全院临床科室抗菌药物使用率平均为59%预防用药38例：妇产科11例、外科14例、骨科13例治疗用药58例：儿科19例、内科10例、急诊科7例、骨科4例、外科5例、肿瘤科13例。
一联用药：儿科19人、内科5人、急诊6人、骨科13人、外科14人、肿瘤科13人、妇产科11人。
共81人，构成比为84% 二联用药：内科5人、急诊科1人、骨科4人、外科5人。
共15人，构成比为16%。
无三联、四联用药。
三、抗菌药物使用中细菌培养及药敏试验情况儿科17人、内科2人、骨科1人。
共20人其中儿科送检率为90%、骨科送检率为5.9%、内科送检率为20%，其余科室为0四、手术情况Ⅰ类切口：外科6例、骨科1例Ⅱ类切口：妇产科8例、外科7例Ⅲ类切口：外科1例、骨科10例Ⅳ类切口：骨科2例通过此次医院感染现患率调查，增强了全院医护人员对医院感染的监控意识。
在抗菌药物合理使用方面，儿科的细菌培养送检率最高，值得表扬和提倡。
此次调查无切口感染现象，手术科室抗菌药物使用基本合理，无三联、四联用药。
在今后的工作中，要继续加强医护人员的院内感染控制意识，合理使用抗生素，结合临床开展必要的病原学检查及药敏试验。
提高患者治愈率，降低医疗风险。
第四篇：2013现患率调查工作总结×××医院2013医院感染现患率调查工作总结为贯彻卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》、《医院感染监测规范》，比较准确地了解我院社区感染、医院感染发生情况，了解抗菌药物使用情况，了解重要病原体多重耐药菌的检出情况，提高全院医务人员的医院感染控制意识，避免暴发流行的发生，根据我院年初制定的院感工作规划，医院感染管理科于2013年9月25日组织开展了对医院感染现患率的调查，具体情况总结如下：一、工作开展情况：1、制定调查方案：调查前5天，由医院感染管理科制定本次调查方案并向各科室发出通知，说明调查目的，要求各科对住院病人完善各项与感染性疾病诊断有关的检查。
2、调查时间及调查对象：2013年9月25日0-24点，对全院所有住院病人（包括社区感染和医院感染）及抗菌药物使用情况，包括调查日出院病人，但不包括调查日入院病人，注意调查过的患者是否存在转科情况，己经调查过的患者不要重复调查。
3、培训调查人员并分工：调查前对参与调查人员进行了专题培训，熟悉院感病例的诊断标准，熟悉调查程序及表格的填写要求，参与调查人员由医院感染控制专职及兼职人员、医教科人员组成，每组三人，分两组：第一组：第二组：4、调查程序：（1）调查人员首先登记该病房住院总人数及名单，包括调查日的出院病人，但不包括该日的新入院病人，应查人数=调查日在院总人数-该日新入院人数+该日己出院病人数。
（2）每调查组监控医生到病人床旁以询问和体检的方式进行调查，每一病人至少3分钟。
其余人员按照名单逐一查看在架病历（3）每个调查对象均应进行调查并填写调查表格，由于各种原因未调查的对象，可由专职人员补充调查，调查表由调查人员进行填写，注意追踪病原学检查结果。
（4）床旁调查结果应与病历调查结果相结合，按照诊断标准确定是否感染，再确定是医院感染还是社区感染。
如有诊断疑问，须经小组讨论确定。
抗菌药物使用目的不明确者，可询问病房主管医生。
二、调查结果1、医院感染现患率总体情况应调查人数106人，实查106人，调查率100%。
按性别分，男性54人，女性52人；按科室分：内科33人、康复科12人，骨科14人、伤科23人、外科18人，妇产科6人，调查率符合规定要求（调查率要求>96%）。
