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喘证：喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为临床特征的病证胸痹：是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心真心痛：是胸痹进一步发展的严重病证，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状，甚至危及生命厥证：是以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病症呕吐：是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。
一般以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐瘿病：是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。
其基本病机为气滞、痰凝、血瘀壅结颈前。
郁证：由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒喜哭或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证消渴：是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病内伤发热：是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。
痉证：是以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证痿证：是指肢体筋脉迟缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。
临床以下肢痿弱较为常见，亦称“痿躄”噎膈：是指吞咽食物噎膈不顺，饮食难下，或纳而复出的疾病。
噎即噎塞，指吞咽之时噎膈不顺；膈为格拒，指饮食不下自汗：指不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗。
痰饮：是指体内水液输布运化失常，停积于某些部位的一类病症。
痰和饮都是津液代谢障碍所形成的病理产物。
一般以较稠浊的称为痰，清稀的称为饮。
痹症：是由风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主症的一类病症。
其中因寒气胜者为痛痹，以湿邪偏胜者为着痹。
脱汗：临床表现为大汗淋漓，汗出如珠，常同时出现声低息微，精神疲惫，四肢厥冷，脉微欲绝或散大无力，多在疾病危重时出现，为病情危重之象。
1.感冒：凡感受风邪或时行疫毒，导致肺卫失和，以鼻塞流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适等为主要临床表现的外感疾病。
2咳嗽：指肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咳吐痰液的一种肺系病证3中风：又名卒中，是由于阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑所引起的以突然昏仆，不醒人事，半身不遂，口舌 斜，或不经昏仆，仅以半身不遂，口舌 斜，言语不利，偏身麻木为主要表现的一种病证。
4黄疸:是指因肝失疏泄,胆汁外溢,或血败不华于色,引发以目黄,身黄,小便黄为主要临床表现的病症.5鼓胀:是以腹部膨胀如鼓而命名.系因肝脾肾三脏受损,气,血,水淤积腹内,临床以腹部胀大如鼓,皮色仓黄,腹壁脉络暴露为特征,或一胁下或腹部痞块,四肢枯瘦等为表现的病症.6虚劳：又称虚损，虚者，即气血阴阳亏虚，损者，即五脏六腑损害。
本病是由于两脏或多脏劳伤，气血阴阳中两种或多种因素虚损为主要病机，以慢性虚弱性证候为主要表现的病证7眩晕：因清窍失养，临床上以头晕，眼花为主症的一类病证。
8内伤发热：凡由于气血阴阳亏虚，腑脏功能失调导致的发热，称为内伤发热。
一般以低热多见，但有时可以为高热，也有患者自觉发热而体温不高9积聚：指因正气亏虚，腑脏失和，气滞，血瘀，痰浊蕴结于腹，引起腹内结块，或胀或痛为主要临床特征的病证。
10痹病：是由于人体正气不足。
卫外不固，感受风，寒，湿，热等外邪，致使经络痹阻，气血运行不畅，引起以肌肉，筋骨，关节发生疼痛，痠楚，麻木，重着，灼热，屈伸不利，甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证1黄疸:定义——是指因肝失疏泄，胆汁外溢，或血败不华于色，引发以目黄，身黄，小便黄为主要临床表现的病症。
病因病机1时邪疫毒，熏蒸肝胆2酒食伤脾，化生湿热3积聚内阻，胆汁失泄4化源不足，血不荣色辨证要点:辨阳黄，阴黄，急黄，虚黄；阳黄多由湿热之邪所致，其黄色泽鲜明如橘，伴发热，小便短赤，大便燥结，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。
阴黄由脾胃虚寒，寒湿内阻，或肝郁血瘀所致，其色虽黄，但色泽晦暗，伴脘腹痞闷，畏寒神疲，气短乏力，舌淡白，苔黄腻，脉濡缓，或舌质紫暗有瘀斑，脉弦涩。
中医内科全资料中医内科全资料-中内总结感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，头痛，恶寒，发热，全身不适，脉浮为其特征。
风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散风热犯表证辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤暑湿伤表证清暑祛湿解表新加香薷饮气虚感冒益气解表参苏饮阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，喀吐痰液而言为肺系主要证候之一外感咳嗽风寒袭肺证疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止嗽散风热犯肺证疏风清热，宣肺止咳--桑菊饮风燥伤肺证疏风清肺，润燥止咳桑杏汤内伤咳嗽痰湿蕴肺证燥湿化痰，理气止咳二陈平胃散痰热郁肺证--清热肃肺豁痰止咳清金化痰汤肝火犯肺证清肺泻肝，顺气降火黛蛤散合加减泻白散阴虚火旺证滋阴清火，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸心阳不振证温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤水饮凌心证振奋心阳，化气行水，宁心安神苓桂术甘汤瘀阻心脉证活血化瘀，理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心证清热化痰，宁心安神黄连温胆汤胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主证的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。
心血瘀阻证活血化瘀，通脉止痛，血府逐瘀汤气滞心胸证疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散痰浊闭阻证通阳泄浊，豁痰宣痹栝楼薤白半夏汤合涤痰汤寒凝心脉证辛温散寒，宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤气阴两虚证益气养阴，活血通脉生脉散合人参养荣汤虚痞脾胃虚弱证补气健脾，升清降浊补中益气汤胃阴不足证养阴益胃，调中消痞益胃汤呕吐实证外邪犯胃证疏邪解表，化浊和中藿香正气散食滞内停证消食化滞，和胃降逆保和丸痰饮内阻证温中化饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂柱甘汤肝气犯胃证---疏肝理气，和胃降逆四七汤虚证脾胃气虚证健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤脾胃阳虚证温中健脾，和胃降逆理中汤胃阴不足证滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤噎膈吞咽食物哽噎不顺，饮食难下，或纳而复出的疾患。
癌症：是在脏腑阴阳气血失调，正气虚弱的基础上，外邪侵入，痰湿气淤毒等搏结日久，积渐而成。
不寐：由于心神失养或不安而引起以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。
鼻衄：凡不因外伤或女性不因逆经所致血以鼻腔溢出者。
便秘：是指大肠传导功能失常，导致大便秘结，排便周期延长；或周期不长，但粪质干结，排便艰难；或粪质不硬，虽有便意，但便出不畅的病证。
痹病：是由于人体正气不足，卫外不固，感受风寒湿热等外邪致使经络痹阻，气血运行不畅，引起以肌肉，筋骨，关节发生疼痛，酸楚，麻木，重着，灼热，屈伸不利，甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证。
闭证：属实，骤起，邪气内闭清窍所致。
临床以神智昏迷，牙关紧闭，口噤不开等为特点。
喘症：是由肺失宣降，肺气上逆，或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧等为主要临床表现的一种常见病症。
齿衄:血自牙龈齿缝间溢出，并可排除外伤所致者。
痴呆：多由髓减脑消或痰瘀痹阻脑络，神机失用而引起的在无意识障碍状态下，以影响生活和社交能力等为主要临床表现的一种脑功能减退性疾病。
癫狂：癫与狂，都是属于神智失常的疾病，皆因谈迷神窍、气机逆乱而致。
（癫）以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而少动，（狂）或精神亢奋，狂躁刚暴，喧扰不宁，毁物打骂，动而多怒为特征的一类病症。
癫病：因情志所伤，或先天遗传，致使痰气郁结，痰迷心窍，阴阳失调，精神失常所引起的精神病。
呃逆：是指胃气上逆动膈，气逆上冲，出于喉间，呃呃连声，声短而频，不能自制的一种病证。
肺痈：是指由于热毒血於，壅滞于肺，以致肺叶生疮，形成脓疡的一种病症。
肺痨：是由于体质虚弱，气血不足，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的具有传染性的慢性虚弱性疾患。
临床主要以咳嗽，咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征。
肺胀：是由多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损从而导致痰淤阻结，气道不畅。
肺气壅滞，胸膺胀满，不能敛降，临床以喘息气促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞，或唇甲紫绀，心悸浮肿等为主要表现的病症。
中医内科病名中医内科是中医学中的一个重要分支，涉及到人体内脏器官的疾病。
在中医内科中，有许多特定的病名，这些病名是中医对疾病的分类和描述，它们对于准确诊断和治疗具有重要意义。
本文将介绍一些常见的中医内科病名。
一、气虚气虚是中医内科中常见的病名之一，它是指人体气血不足或气机运行不畅的一种表现。
气虚的症状包括乏力、气短、面色苍白、容易出汗等。
中医治疗气虚主要通过调理脾胃、益气补虚的方法来提高人体的气血水平，常用的中药有党参、黄芪等。
二、血瘀血瘀是指血液在体内运行不畅而引起的一系列病症。
常见的血瘀病名有瘀血症、血瘀证等。
血瘀的症状主要表现为疼痛、淤血、紫斑等。
中医治疗血瘀主要通过活血化瘀的方法来改善血液循环，常用的中药有川芎、赤芍等。
三、湿热湿热是指人体内部湿气和热气过重而引起的一类疾病。
湿热的症状包括口苦、口干、尿赤等。
中医治疗湿热主要通过清热利湿的方法来调理体内的湿气和热气，常用的中药有黄连、茵陈蒿等。
四、肺燥肺燥是指肺部被燥热侵袭而引起的一类疾病。
肺燥的症状包括咳嗽、干咳、咳痰少等。
中医治疗肺燥主要通过润肺化痰的方法来改善肺部的状况，常用的中药有百合、麦冬等。
五、肝郁肝郁是指肝脏受到情志不畅或其他因素刺激而导致功能紊乱的一种状态。
肝郁的症状包括烦躁易怒、胸闷、头痛等。
中医治疗肝郁主要通过疏肝理气的方法来缓解肝脏的紧张状态，常用的中药有柴胡、香附等。
六、心火心火是指心脏功能亢进而引起的一类疾病。
心火的症状包括心烦、口干、失眠等。
中医治疗心火主要通过清心降火的方法来调节心脏的功能，常用的中药有丹参、夜交藤等。
总结：以上只是介绍了一些常见的中医内科病名，每个病名都有其独特的特点和治疗方法。
在中医内科的实际临床中，医生需要综合各种症状和体征来判断疾病的性质，并采取相应的治疗措施。
中医内科在长期的理论和实践中积累了丰富的经验，为人们的健康提供了宝贵的财富。
中内名解1.水肿：是由于肺失通调、脾失传输、肾失开合、膀胱气化不利，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证。
2.真心痛：亦称心厥，属临床危急重症，因内外之邪直犯心脉，心脉闭塞而引起，猝然大痛、四肢不温、大汗淋漓、脉微欲绝，经服芳香温通药不能缓解，疼痛时间由几小时至几天不等。
3.内伤发热：凡由于气血阴阳亏虚，脏腑功能失调导致的发热，称为内伤发热。
4.脱证：乃阳气外脱，以目合口开，鼻鼾息微，手撒肢软，二便自遗，汗出肢冷，脉微欲绝为主症。
病性以虚为主，病势危笃，预后凶险。
5.胸痹：胸痹心痛又称为厥心痛，为心痛之轻证，虽只因心脉挛急所致，但疼痛起来有时亦很剧烈，必须立即救治，以防厥脱。
简答：1.内伤发热与外感发热：二者在病因、病程、主要症状、伴随症状等方面有一定区别。
内伤发热由内伤病因所致，病程较长，起病缓慢，以低热者多见，或有自觉发热而体温不高者，常伴有内伤症状，如属实证，可见瘀血、气滞或痰湿的表现，如属虚证，则伴脏腑气血阴阳不足之象，且以虚证为主。
而外感发热由外感六淫或疫毒致病，病程相对较短，起病较急，常为高热，伴有外感症状，且以实证为主。
2.通法治疗胃痛：古有“通则不痛”的治痛大法，但在辨治胃痛时，不能把“通”狭义地理解为通下之法，而应从广义的角度去理解和运用。
散寒、消食、理气、泄热、化瘀、除湿、养阴、温阳等治法，均可起到“通”的作用。
在审因论治的同时，适当配合辛香理气之品，往往能加强止痛之效。
临证时应“谨守病机，各司其属”，辨证地运用通法。
如《医学真传心腹痛》曰：“所痛之部，有气血阴阳之不同，若概以理气消导为治，漫云通则不痛，夫通则不痛，理也。
但通之之法，各有不同。
调气以和血，调血以和气，通也；下逆者使之上行，中结者使之旁达，亦通也；虚者助之使通，无非通之之法也，若必以下泄为通，则妄矣。
”正是说明这个道理。
古人所说的“胃以通为补”亦应同样理解。
3.喘脱及其治疗：喘脱是由肺失宣降，肺气上逆，或肺肾出纳失常而致，以喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼煽动，端坐不能平卧，稍动则喘剧欲绝为主症的严重喘证。
中医内科学——气血津液病证：癌症【定义】癌病是由于脏腑组织发生异常增生，以肿块逐渐增大、表面高低不平、质地坚硬、时有疼痛，常伴发热、乏力、纳差、消瘦并进行性加重为主症的疾病。
现代医学中的各种恶性肿瘤可参照本病辨证论治，也可与积聚、噎膈、瘿病等互参。
【病因病机】癌病的发生，多由正气内虚、外感邪毒、内伤七情、饮食失调，或宿有日疾等因素致脏腑功能失调，气血津液运行失常，产生气郁、血瘀、痰凝、湿浊、毒聚等病理产物，蕴结于脏腑，相互搏结，日久渐积而成的一类恶性疾病。
癌病的基本病机是正气亏虚，脏腑功能失调，气机郁滞，痰瘀酿毒久羁而成有形之肿块。
【病位】各种癌病都与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。
【诊断与鉴别诊断】（一）诊断1.癌病中晚期可出现相关特异性证候表现。
由于肿瘤部位不同而主症各异，如脑瘤患者常以头痛、呕吐、视力障碍为主；肺癌患者以顽固性干咳或痰中带血，以及胸痛、气急、发热多见；肝癌患者可见右胁疼痛、乏力、纳差、黄疸等；大肠癌患者可有大便习惯改变，如腹泻或便秘等；肾癌患者可有腰部不适、尿血等。
2.病变局部可有坚硬、表面不平的肿块，肿块进行性增大，伴乏力、纳差、疼痛，或不明原因发热及消瘦，并进行性加重，多为癌病诊断的主要参照依据。
实验室酶学检查、免疫学检查，或进行胸片、B超、CT、MRI、胃镜、肠镜、纤维支气管镜等检查，以及手术或病灶穿刺活检进行病理组织学检查，可明确诊断。
（二）鉴别诊断癌病的有关鉴别诊断复杂，不同癌病需要与之鉴别的病证不同，具体鉴别要点参见本书其他相关章节内容。
【辨证论治】1.气郁痰瘀临床表现：胸膈痞闷，脘腹胀满，或胀痛不适，或隐痛或刺痛，善太息，神疲乏力，纳呆食少，便溏或呕血、黑便，或咳嗽咳痰，痰质稠黏，痰白或黄白相兼；舌苔薄腻，质暗隐紫，脉弦或细涩。
治法：行气解郁，化痰祛瘀。
代表方：越鞠丸合化积丸。
2.热毒炽盛临床表现：局部肿块灼热疼痛，发热，口咽干燥，心烦寐差，或热势壮盛，久稽不退，咳嗽无痰或少痰，或痰中带血，甚则咳血不止，胸痛或腰酸背痛，小便短赤，大便秘结或便溏泄泻；舌质红，舌苔黄腻或薄黄少津，脉细数或弦细数。
1、感冒是感受触冒风邪而导致肺失宣肃，卫表不和的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
2、咳嗽是由外感、饮食、情志、他病等原因引起肺失宣降，以气逆作声，咯吐痰液为主要临床表现的病症。
3、哮病是宿痰伏肺由外感、饮食、情志、劳倦等诱因触发引起痰气交阻，肺失宣降而形成的一种发作性的痰鸣气喘疾患。
发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。
4、喘证是因六淫外邪、饮食不当、情志失调、久病劳欲等病因，导致肺失宣降，肾失摄纳，出现呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征的病证。
5、肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病症临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦暗，或唇甲发绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。
6、肺癌是由于饮食、劳倦、情志等因素长期损伤，导致正气亏虚，邪毒乘虚侵入，或痰瘀内生，搏结于肺，而形成肺部积块，早期常无明显症状，部分患者出现咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、发热、气急等症，但这些症状无特异性，易被忽视。
7、饮证是指三焦气化失常，体内水液运化输布失常，停留于某些部位的一类病证。
8、胸痹主要由寒邪、饮食、情志、年老等因素引起心脉痹阻，临证以胸部闷痛为主症，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧。
9、心悸主要由体虚、情志、、外邪等因素导致心神不安，临证以患者自觉心中悸动，惊惕不安，甚至不能自主，常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见的一种病证。
10、自汗、盗汗是由于体虚久病、饮食不节、情志失调而致阴阳失调，腠理不固，汗液外泄失常的病证。
不因外界环境因素的影响（除外生理性汗出），而白昼时时汗出，动辄益甚者为自汗；寐中汗出，醒来自止者称为盗汗。
11、湿阻是指湿邪阻滞中焦，脾胃运化功能减弱，以脘腹满闷、肢体困重、口淡纳呆、苔腻等为主要症状的病证。
12、呕吐是指由外邪、饮食、情志等因素引起的胃失和降，胃气上逆而致胃中的食物、痰涎和水液等经口吐出，或仅有干呕恶心的一类病证。
各病分证论治一、感冒1、风寒感冒主证：轻者鼻塞声重，喷嚏，时流清涕，咽痒，痰清稀色白；重者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛。
兼次证：（1）挟湿则见头重体倦，胸闷泛恶，纳呆腹泻，口淡不渴；（2）挟痰浊见咳嗽痰多，胸闷食少；（3）挟气滞见胸闷不舒，甚则胁痛疼痛；（4）寒包火者，即见风寒重证，又见口渴咽痛，咳嗽气急，痰黄粘稠，心烦溲赤，便秘等内热证。
舌象：舌苔薄白而润。
挟湿或痰浊则苔白腻，寒包火则苔黄。
脉象：浮或浮紧。
挟湿或痰浊则脉滑，挟气滞则脉有弦意，寒包火则脉浮数。
治法：辛温解表，宣肺散寒。
方药：葱吱汤加味荆防败毒散加减。
2、风热感冒主证：发热，微恶寒，汗出不畅，头痛，鼻塞浊涕，口干而渴，咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黄粘绸兼次证：（1）风热重证或感受时疫之邪，课件高热不退，恶寒或有恶战，头痛，鼻咽干燥，口渴心烦；（2）风热挟湿可见头重体倦，胸闷，泛恶，小便赤。
（3）秋令挟燥者，可见口唇鼻咽干燥、口渴、干咳无痰或咳痰不爽。
舌象：苔薄黄脉象：浮数治法：辛凉解表，清肺透邪方药：银翘散加减3、气虚感冒主证：恶寒发热，头痛鼻塞，倦怠无力，气短懒言，反复发作，稍有不慎则发病兼次证：年老或多病，恶风，易出汗等舌象：舌质淡，苔薄白脉象：浮而无力治法：益气解表方药：参苏饮加减二、咳嗽1、风寒袭肺主证：咳嗽声重，气急咽痒，咳痰稀薄，色白兼次证：鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒，发热，无汗舌象：舍苔薄白脉象：浮或浮紧治法：疏风散寒，宣肺止咳方药：三拗汤合止嗽散加减2、风热犯肺主证：咳嗽频剧，气粗或咳声音哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘稠或稠黄兼次证：咳时出汗，鼻流黄涕，口渴，头痛，肢楚，恶风，身热舌象：舌质红，舌苔薄黄脉象：浮数或浮滑治法：疏风清热，宣肺止咳方药：桑菊饮加减3、痰湿润肺主证：咳嗽痰多，咳声重浊，痰白粘腻或稠厚或稀薄，没于晨间咳痰尤甚，因痰而嗽，痰出则咳缓兼次证：胸闷，脘痞，呕恶，纳差，腹胀，大便时溏舌象：舌苔白腻脉象：儒滑治法：燥湿化痰，理气止咳方药：二陈汤合三子养亲汤加减三、哮病1、寒哮主证：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞。
咳嗽定义：咳嗽是肺失宣降，肺气上逆作声咳吐痰液而言，为肺系疾病的主要证病因：1．外感六淫（风邪为先导，多与其它邪气相合为病——风寒、风热、风燥。
2．内邪干肺：内伤咳嗽总由脏腑功能失调，内邪干肺所致。
脾：过食肥甘辛辣炙博，酿湿生痰或饮食伤脾或素体脾虚,脾失健运聚湿生痰, 痰浊上渍于肺。
肝：情志不遂，郁怒伤肝, 肝失条达，日久化火气火循经上逆犯肺。
肺脏自病：肺系疾病迁延不愈,阴伤气耗,肺失润降。
基本病机: 内外邪气干肺，肺失宣肃，肺气上逆病位：肺，与肝脾有关，久则及肾病性：外感咳嗽属于邪实；内伤咳嗽多属邪实与正虚并见。
病理演变1．外感咳嗽如迁延失治，邪伤肺气，可转为内伤咳嗽。
2．内伤咳嗽，肺脏有病，卫外不强，易手外邪引发或加重。
3．部分患者病情加重，病延及肾由咳致喘；甚至累及于心，最终导致肺脾肾诸脏皆虚，痰浊、水饮、气滞、血瘀互结而演变为肺胀。
辨证要点.辨外感内伤外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴肺卫表证。
内伤咳嗽，多为久病，常反复发作，病程长，可伴见它脏见证。
辨证候虚实外感咳嗽以风寒、风热、风燥为主均属实；辨咳嗽特点——时间、节律、性质、声音及加重有关因素。
辨痰的特点——色、质、量、味治疗原则外感咳嗽，祛邪利肺；内伤咳嗽，祛邪止咳，扶正补虚，标本兼顾证治分类（一）外感咳嗽1．风寒袭肺证主症：咳嗽声重，咯痰稀薄色白治法：疏风散寒，宣肺止咳。
方药：三拗汤合止嗽散加减（麻黄、杏仁、桔梗、前胡、甘草、橘皮、金绋草）。
2．风热犯肺证主症：咳嗽频剧，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘稠或稠黄治法：疏风清热，宣肺止咳。
方药：桑菊饮加减（桑叶菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁桔梗、大贝）3．风燥伤肺证主症：干咳，连声作呛，咽喉干痛，口唇鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易咯出治法：疏风清肺，润燥止咳。
方药：桑杏汤（桑叶、薄荷豆豉、杏仁、前胡、牛蒡子、沙参、大贝、芦根）。
（二）内伤咳嗽1．痰湿蕴肺主症：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多治法：燥湿化痰，理气止咳。
方药：二陈平胃散合三子养亲汤加减2.痰热郁肺主症：咳嗽气息粗促，痰多质粘厚或稠黄治法：清热肃肺，豁痰止咳。
方药：清金化痰汤加减3肝火犯肺证主症：上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出治法：清肝泻肺，顺气降火。
方药：黛蛤散合加减泻白散加减4.肺阴亏耗证主症：干咳，咳声短促，或痰中带血丝治法：滋阴润肺，化痰止咳。
方药：沙参麦冬汤加减哮病定义：哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。
发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧,严重者每、可致喘脱。
病理因素：以痰为主发作期基本病机：宿痰内伏于肺（“伏痰”）遇感引触，痰随气升，气因痰阻，痰气互结，壅塞气道，肺管狭窄，肺失宣降，痰气相击，而致痰鸣气喘。
发作时的病理环节：痰阻气闭，以邪实为主。
病因1．外邪侵袭：风寒，风热——壅阻于肺，肺不布津——津凝成痰2．饮食不当过食生冷寒饮内停,上干于肺，壅塞气道而发。
嗜食甘肥积痰蒸热,上干于肺，壅塞气道而发。
海膻发物脾失健运，痰浊内生,上干于肺，壅塞气道而发。
3、体虚病后：病后肺虚，素质不强肾虚——肺不布津，肾阴虚火旺诱因：外感，饮食，情志，劳倦。
病理性质本虚标实。
标实为痰浊，本虚为肺、脾、肾虚。
发作期：以邪实为主缓解期：以正虚为主—肺肾两虚、肺脾两虚大发作期：正虚邪实并见病机演变：1．病因于寒，素体阳虚，痰从寒化，属寒痰为患，则发为冷哮；2．病因于热，素体阳盛，痰从热化，属痰热为患，则发为热哮；3．痰热内郁，风寒外束，可以表现为外寒内热的寒包热哮；4．痰浊伏肺，肺气壅实，风邪触发者则表现为风痰哮；5．反复发作，正气耗伤或素体肺肾不足者，可表现为虚哮。
6．哮病大发作，或发作呈持续状态，邪实与正虚错综并见，肺肾两虚，心阳受累，严重者可发作“喘脱”危候。
7．长期不愈，反复发作，肺病及脾肾心，致肺气胀满，不能敛降之肺胀。
鉴别诊断：哮病和喘证都有呼吸急促的表现，但哮必兼喘，而喘未必兼哮。
哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个症状。
哮病与支饮支饮虽然也有痰鸣气喘的症状，但多系部分慢性咳嗽经久不愈，逐渐加重而成咳喘，病情时轻时重，发作与间歇的界限不清，咳和喘重于哮鸣辨证要点1．辨虚实本病属邪实正虚；发时以邪实为主，未发时以正虚为主。
2．分寒热在分清虚实基础上，实证需分寒痰、热痰以及是否兼有表证的不同。
治疗原则：发作时治标，平时治本分证论治(一)发作期1、冷哮证主症：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，治法：宣肺散寒，化痰平喘。
代表方：射干麻黄汤或小青龙汤加减。
2．热哮证主症：喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，治法：清热宣肺，化痰定喘。
代表方：定喘汤或越婢加半夏汤加减3.寒包热哮证主症：喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色黄治法：解表散寒，清化痰热。
代表方：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。
4.风痰哮证主症：喉中痰涎壅盛，声如拽锯，或鸣声如吹哨笛，喘急胸满，但坐不得卧，咯痰黏腻难出治法：祛风涤痰，降气平喘。
代表方：三子养亲汤加味。
5.虚哮证主症：喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁治法：补肺纳肾，降气化痰。
代表方：平喘固本汤加减缓解期1．肺脾气虚证主症：气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，治法：健脾益气，补土生金。
代表方：六君子汤加减。
2.肺肾两虚证主症：短气息促，动则为甚，吸气不利，咯痰质黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软治法：补肺益肾。
方药：生脉地黄汤合金水六君煎加减。
肺痈定义肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。
病因外因指痨虫传染，痨虫传染是发病的条件内因系指正气虚弱，正虚是发病基础，两者往往互为因果。
病机演变肺喜润而恶燥1．痨虫犯肺，侵蚀肺叶，肺体受损，肺阴耗伤，肺失滋润，故见肺阴亏损之候；2．肺病及肾肺虚肾失滋生之源，或肾虚相火灼金，上耗母气，则肺肾两虚，阴虚火旺。
伴见骨蒸、潮热、男子失精、女子月经不调等；3．肺病及脾肺痨日久，子盗母气，则脾气亦虚，导致肺脾同病，气阴两虚,伴见疲乏、食少、便溏等。
4．肺肾同病伴心肝火旺肺虚不能制肝，肾虚不能养肝，肝火偏旺，则见性情急躁，善怒，胁痛。
肺肾阴虚，心火上炎可伴有虚烦不寐，盗汗等症。
5.肺病及心肺虚治节失司，病及于心，血脉运行不畅，气虚血瘀,伴见气短、喘息、心慌、唇紫、浮肿、肢冷等重症。
6.后期肺脾肾同病，阴阳两虚。
因肺病及肾，肾虚不能助肺纳气；或因脾病及肾，脾不能化精以资肾。
基本病机：痨虫蚀肺，初起耗损肺阴，进而可致阴虚火旺，或导致气阴两虚，甚则阴损及阳，阴阳两虚。
病性重点以阴虚为主，并可导致气阴两虚，甚至阴阳两虚病位及相关脏腑病位主要在肺，与脾肾两脏的关系最为密切辨证要点1．辨病变脏器及病理性质病变脏器主要在肺，以肺阴虚为主。
久则肺损及脾，以气阴两伤为主；肺肾两伤，阴虚火旺之象；甚则肺脾肾俱虚表现阴阳两虚之候。
2．同时注意四大主症的主次轻重治疗原则补虚培元、抗痨杀虫为治疗肺痨的基本原则。
调补脏器重点在肺，同时补益脾肾。
分证论治1．肺阴亏损主症：干咳，咳声短促，咯少量粘痰，或痰中带血丝，色鲜红，午后手足心热，或轻微盗汗治法：滋阴润肺。
方药：月华丸加减。
2.虚火灼肺主症：呛咳气急，痰少质粘，或吐稠黄痰量多，时时咯血，血色鲜红，午热，盗汗量多治法：滋阴降火。
方药：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。
3．气阴耗伤主症：咳嗽无力，气短声低，咯痰清稀色白量多，偶或夹血，或咯血，血色淡红，午后潮热，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏治法：益气养阴。
方药：保真汤或参苓白术散加减。
4．阴阳两虚主症：咳逆喘息少气，咯痰色白，或夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗盗汗，面浮肢肿，心慌，唇紫，形寒肢冷治法：滋阴补阳。
方药：补天大造丸。
心悸定义：心悸是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。
病因体虚劳倦七情所伤感受外邪药食不当病机气血阴阳亏虚，心神失养，或（痰、饮、火、瘀）邪扰心神，心神不宁。
病理性质：主要有虚实两方面。
虚者——气、血、阴、阳亏损，使心失滋养，而致心悸；实者——痰火扰心，水饮上凌或心血瘀阻，气血运行不畅所致。
病位：在心，而与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。
病理演变虚实之间可以相互夹杂或转化。
1．实证日久，病邪伤正，可分别兼见气、血、阴、阳之亏损，2．虚证也可因虚致实，兼见实证表现。
临床上阴虚者常兼火盛或痰热；阳虚者易夹水饮、痰湿；气血不足者，易兼气血瘀滞。
3．初起以心气虚为常见，可表现为心气不足，心血不足，心脾两虚，心虚胆怯，气阴两虚等证。
4．病久阳虚者则表现为心阳不振，脾肾阳虚，甚或水饮凌心之证；阴虚血亏者多表现为肝肾阴虚，心肾不交等证。
若阴损及阳，或阳损及阴，可出现阴阳俱损之候。
5．变证：若病情恶化，心阳暴脱，可出现厥脱等危候。
临床特征1．主症：自觉心搏异常，或快速，或缓慢，或跳动过重，或忽跳忽止，呈阵发性或持续不解，神情紧张，心慌不安，不能自主。
2．伴有胸闷不舒，易激动，心烦寐差，颤抖乏力，头晕等症。
中老年患者，可伴有心胸疼痛，甚则喘促，汗出肢冷，或见晕厥。
3．脉象：可见数、促、结、代、缓、沉、迟等脉象。
4．诱因：常由情志刺激，如惊恐、紧张，及劳倦、饮酒、饱食等因素诱发。
鉴别诊断惊悸与怔忡心悸可分为惊悸与怔仲。
惊悸——与情绪因素有关，由骤遇惊恐，忧思恼怒，悲哀过极或过度紧张而诱发，多为阵发性，病来虽速，病情较轻，实证多，可自行缓解，不发时如常人。
怔忡——由久病体虚，心脏受损所致，无精神等因素亦可发生，常持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，多属虚证，或虚中夹实。
病来虽渐，病情较重，不发时亦可兼见脏腑虚损症状。
联系：惊悸日久不愈，亦可形成怔忡。
心悸与奔豚心悸——为心中剧烈跳动，发自于心；奔豚——乃上下冲逆，发自少腹。
发作之时，亦觉心胸躁动不安。
《难经·五十六难》云：“发于小腹，上至心下，若豚状，或上或下无时”，称之为肾积。
辨证要点1．辨虚实：虚者系指脏腑气血阴阳亏虚；实者多指痰饮、瘀血、火邪上扰。
2．辨病位：病位在心治疗原则补虚泻实安神虚证——分别予以补气、养血、滋阴、温阳；实证——则应祛痰、化饮、清火、行瘀。
证治分类1．心虚胆怯证主症：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒治法：镇惊定志，养心安神。
代表方：安神定志丸加减。
2. 心血不足证主症：心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华证机概要：心血亏耗，心失所养，心神不宁。
治法：补血养心，益气安神。
代表方：归脾汤加减。
3．阴虚火旺主症：心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干盗汗，治法：滋阴清火，养心安神。
