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人体发育学基础优秀课件

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人体发育学第一章概论正常发育规律ppt课件

人体发育学第一章概论正常发育规律ppt课件
❖ 影响生长发育的因素主要包括： （一）遗传因素； （二）环境因素： 1．营养因素； 2．疾病因素； 3．母亲因素； 4．社会因素。
第二节三、影响生长发育的因素
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
（五）学龄前期
❖ 自3周岁至6～7岁入小学前为学龄前期。主要特征 是： ①体格发育处于稳步增长状态； ②各类感觉功能已渐趋完善； ③智能发育更加迅速； ④可用语言表达自己的思维和感情，思维活动主要 是直观形象活动； ⑤神经系统兴奋过程占优势； ⑥与同龄儿童和社会事物有了广泛的接触； ⑦对自己的性别初步有所认识。
❖ 是头顶到坐骨结节的长度。测量时3岁以下小儿 取仰卧位，故又称为顶臀长。坐高的增长代表头 颅骨与脊柱的生长，与身高比较时可说明下肢与 躯干的比例关系。
第二节四、体格发育
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
❖ 儿童的生长发育一般遵循以下规律。 （一）生长发育的连续性和阶段性 （二）生长发育的不均衡性 （三）生长发育的一般规律 生长发育遵循由 上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级 、由简单到复杂的规律。 （四）生长发育的个体差异 （五）青春期生长发育的特点 受性激素等因 素影响，青春期体格生长出现第二高峰（peak height velocity, PHV），有明显的性别差异。
目录
第一节 概 述
第三节 异常发育
一、概 念
一、运动功能障碍
二、研究范围
二、行为障碍或异常
三、发展简史
三、言语和语言障碍

《人体发育学》第一章 概论(异常发育) PPT课件

《人体发育学》第一章 概论(异常发育) PPT课件

均呈重度者，难以完成具有功能的动作，精神发育迟滞
表现为“痴呆”。 在家庭看护困难，在康复设施中不能接受集体生活指导。
其病因是由于各种原因的脑发育障碍或损伤所致，最为
多见的是脑性瘫痪、重度精神发育迟滞，脑发育畸形、 染色体异常、脑炎及脑膜炎后遗症、重症癫痫等。
第三节七、重症身心发育障碍
临床表现：
①异常姿势和动作； ②肌张力异常，躯干四肢挛缩、畸形； ③癫痫发作； ④进食、更衣和排泄均需要帮助； ⑤不能理解、交流和表达； ⑥对刺激没有反应、反应减弱或反应异常；
2．后天性运动功能障碍
是指出生后因素所导致的运动功能障碍。如：多发性周围神经炎、急性 脊髓灰质炎等
3．脑性瘫痪
是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主 要表现为运动障碍及姿势异常
二、行为障碍或异常
第三节二、行为障碍或异常
1．生物功能行为问题 遗尿、遗便、多梦、睡眠不安、夜惊、食欲不佳及过分挑剔饮食等 2．运动行为问题 儿童擦腿综合征、咬指甲、磨牙、吸吮手指、咬或吸衣物、挖鼻孔 3．社会行为问题 破坏、偷窃、说谎及攻击性行为等 4．性格行为问题 惊恐、害羞、忧郁、社交退缩、交往不良、违拗、易激动、烦闹、 胆怯、过分依赖、要求注意、过分敏感、嫉妒以及发脾气等 5．语言障碍 行为性语言障碍主要表现为口吃 6．注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder, ADHD） 又称多动症，以注意力不集中、活动过度、情绪冲动、任性和学习 困难为特征
属于特殊障碍，是指在获得和运用听、说、读、写、计算、
推理等特殊技能上有明显困难，并表现有相应的多种障碍综 合征。
临床上常把由于各种原因引起的学业失败统称学习困难。

173.1人体发育学课件

173.1人体发育学课件

8.上肢移位反射（arm passage reflex）
小儿俯卧位，颜面着床，两上肢放于脊柱两侧，稍候可观察 到小儿首先颜面转向一侧，同侧的上肢从后方移向前方，手移 到嘴边。
存在时期：0～6周。 脑损伤或臂丛神经损伤时难以引出 偏瘫时一侧缺失
9.侧弯反射 (incurvation reflex)
原始反射缺如、减弱、亢进或残存均为异常： 异常的原始反射阻碍了正常的姿势反射和正常的运动发育，从而
导致婴儿的姿势异常和运动障碍。 • 临床上可以通过检查原始反射的存在与否来早期判断儿童的运动发
育异常。
1.觅食反射（rooting reflex）
轻触觉刺激正常足月新生儿口周围，即可出现头、舌、口转向 刺激部位以寻觅乳头的反应。
存在时期: 0～3个月。 臀位分娩的新生儿、肌张力低下或屈肌张力较高时该反射减弱 痉挛型脑瘫患儿此反射可亢进并延迟消失。
7.张口反射（Babkin reflex）
也称掌颌反射,小儿仰卧位，用双手拇指同时按压小儿两侧手掌, 小儿立即出现张口、闭眼反应，亢进时一碰小儿双手即出现。
存在时期：0～2个月。 延迟消失提示脑损伤、脑瘫或智力低下，锥体外系损伤时明显
又称躯干内弯反射，婴儿处于俯卧位或俯悬卧位，用手指自上 向下刺激一侧脊柱旁或腰部，可见婴儿脊柱向刺激侧弯曲。
存在时期：0～6个月。 肌张力低下难以引出； 肌张力增高可持续存在，将影响躯干的自主运动，从而影响翻身、
坐、站及体位变换功能； 双侧不对称具有临床意义。
10.紧张性迷路反射（tonic labyrinthine reflex，TLR）
也可一侧持续存在。 持续存在影响主动抓握和前臂支撑。
3.足握持反射（foot palmar grasp reflex）

专题三人体发育学概论ppt课件PPT资料全面版

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❖ 弗洛伊德（奥地利精神病学医生和心理学家）将一个人的精神世界分为 三个方面：
①“本我” 是与生俱来的，包含各种欲望和冲动，是无意识的、非 道德的，服从于“快乐原则”。
②“自我” 是从“本我”中发展而来，代表人们在满足外部现实制 约的同时，满足本我的基本冲动的努力，是有意识的、理性的，按“现 实原则”行事。
二者是双向的，如气质和健康状况影响小儿的环境，环境又 会影响小儿的气质和健康状况。
第一节二、研究范围
人体发育学的研究涵盖如下几方面
（一）正常发育规律（专题四详细论述） 1.生理功能发育：生物学因素，包括遗传因素、各种生理功能的建立 和发展过程 2.心理功能发育：行为、注意、记忆、思维、想象、分析、判断、言 语、操作、能力、人格特征以及情绪和情感的形成、稳定、衰退过 程与特点。 3.社会功能发育：社会知觉、人际吸引、人际沟通、人际相互作用的 发育水平。
力的发育等，是质的改变。
③成熟（maturation）是指生命体的结构和功能成为稳定 的、完全发育状态。
第一节一、概 念
（三）生长发育的生物学与社会学因素 1．生物学因素
①基因以及内在环境的诸多因素；②各种生理功能的建立
2．社会学因素
如父母及其他家庭成员的影响、是否离异、是否贫瘠等。
3．生物学与社会学因素的交互作用
第一节 基本理论
（六）认知发育的理论
1．生长（发育1）：受智精卵慧是成人基（本生长的、发生育命、成过熟。程：儿童随着成熟而不断地获得越来越复杂的 2②．“社自会我学”认因素是知从“结本构我”，中发从展而而来能，代够表适人们应在满环足境外部。现实制约的同时，满足本我的基本冲动的努力，是有意识的、理性的，按
（二）异常发育及其影响因素 先天因素与后天因素、内在因素与环境因素等对生长发育的影响及 特征，作用机制及后果。

人体发育PPT课件

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正常健康小儿约在1~1.5岁闭合，最晚闭合时间不超过两 岁。
脊柱：新生儿的脊柱是直的，能抬头时出现颈部脊柱前
凸的第一个弯曲；会坐时出现胸部脊柱后凸的第二个弯曲； 能走时出现腰部脊柱前凸的第三个弯曲。
牙齿：大多数婴儿在6~7个月时开始出牙，6岁以后乳牙
开始脱落换恒牙。
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神经系统：脑的形态结构，脑发育的关键期，脑的可塑
主动运动检查
评定
肌张力增强 肌张力低下
丰满
平坦
硬
软
过度抵抗
抵抗减弱
摆动幅度减小 肌紧张 活动受限
摆动幅度增加 无肌紧张变化 关节过度伸展
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关节活动度的评定
1.头部侧向转动试验（正常时下颌可达肩峰） 2.臂弹回试验（使小儿上肢伸展后突然松手，正常时在伸 展上肢时有抵抗，松手后马上恢复原来的屈曲位置） 3.围巾征（将小儿手通过前胸拉向对侧肩部，使上臂围绕 颈部，尽可能向后拉，观察肘关节是否过中线，新生儿不 过中线，4~6个月小儿过中线）
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肌张力的评定
肌张力的变化可反应神经系统的成熟程度和损伤程度，包 括静止性肌张力，姿势性肌张力和运动性肌张力。
肌张力评定分类表
安静时 活动时
检查方法
肌肉形态 肌肉硬度
伸展度
摆动度 姿势变化 主动运动
望诊：肌肉的外观 触诊：肌肉的硬度
过伸展检查，被动运动 检查
摆动运动检查 姿势性肌张力检查
人体发育评定
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1
目 一：人体发育学概述 录 二：人体发育评定
（1）粗大运动发育评定 （2）精细运动发育评定
（3）语言言语功能发育评定 （4）认知功能发育评定 （5）情绪情感发育评定

人体发育学基础 PPT

人体发育学基础 PPT
2018/5/24 4
一、人体发育学 • （一）概念
• 人体发育学是研究人体发生、发育全过程及 其变化规律的科学，包括对人生各个阶段的 生理功能、心理功能、社会功能等方面的研 究。 • 具体讲包括人体的发生、发育、成熟及衰退 这一人生轨迹的全过程。是研究个体生命全 过程的科学。
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一、生长发育分期与特点
• 6.学龄期 6~7岁到11岁（青春期） 体格生长相对缓慢。 认知功能继续发育，智能发育更加成熟。 思维由具体形象到抽象逻辑思维。
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一、生长发育分期与特点
• 6.学龄期 6~7岁到11岁（青春期） 情感是广度深度和稳定性提高，道德感、 理智感、美感开始发育。 意志的自觉性、坚持性和自制力。 个性和气质逐渐形成和显露。
（一）正常发育规律
• 1.生理功能发育 • 2.心理功能发育 • 3.社会功能发育
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三、人体发育学研究的内容
（二）异常发育及其影响因素 • 异常发育主要研究对生长发育产生影 响的各种因素和作用机制。 • 内容：运动、言语、心理行为、学习、 智力等障碍和相关疾病。
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二、生长与发育
（二）发育与行为的影响因素
• 小儿生长发育过程中，受到外界的影 响，社会环境、家庭环境、生活方式 等，如果没有正确教育引导，就会出 现异常行为模式，比如孤独症、注意 缺陷、阅读障碍。正确的干预是康复 治疗的主要内容。
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三、人体发育学研究的内容
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三、人体发育学研究的内容
（三）发育评定 • 对生长发育的水平、趋势、进程、规 律和特点等进行观察研究并作出评判， 及时发现功能障碍，为康复目标和方 案的制定及实施提供依据。

人体发育学医学PPT课件

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返 回
第三章 第一节
21
8.侧弯反射
又称躯干内弯反射。若持续存在可导致坐位平衡困
难，无法维持正常直立姿势，孩子也不可能发展对称 性运动，因为任何侧面的刺激都会引起不对称姿势。
（1）检查方法：婴儿处于俯卧位或俯悬卧位，用手指 刺激一侧脊柱旁或腰部。 （2）反应：婴儿出现躯干向刺激侧弯曲。 （3）存在时期：0～6个月。
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第三章 第一节
13
拥抱反射
（2）反应：分为两型。 ①拥抱型（新生儿）：小儿肩关节外展， 肘关节伸展，下肢伸直、躯干伸直，手掌放 开，五指分开，然后上肢屈曲内收呈拥抱状 态。 ②伸展型：又称不完全型，可见小儿双上 肢突然伸直外展，迅速落于床上，多见3个月 以上的婴儿。
返 回
第三章 第一节
14
拥抱反射
返 回
第三章 第一节
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5.踏步反射(自动站立和行走反 射)
肌张低下或屈肌张力较高时该反射减弱； 痉挛型脑瘫患儿此反射可亢进并延长， 而且迈步时双腿内旋、内收交叉，脚掌 跖屈。
返 回
第三章 第一节
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6.张口反射
延迟消失提示脑损伤，脑瘫或智力低下时 延迟消失。 （1）检查方法：小儿仰卧位，检查者用双手 中指与无名指固定小儿腕部然后以拇指按压小 儿两侧手掌。 （2）反应：小儿立即出现张口反应，亢进时 一碰小儿双手即出现。 （3）存在时期：0～2个月。
粗大运动发育主要指反射发育及姿势运动 发育两方面。
返 回
第三章 第一节
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小儿的姿势与运动的发育是随着小儿身 体的抗重力屈曲活动与抗重力伸展活动的 逐渐发育进行的身体不断克服地心引力从 水平位上逐渐抬起发育成为与地面垂直位 的过程。
5
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ

183.2人体发育学课件

183.2人体发育学课件
the head） 3. 躯干躯干立直反射 （body righting reflex acting on the
body） 4. 迷路性立直反射 （labyrinthine righting reflex） 5. 视性立直反射（optical righting reflex） 6. 降落伞反射（parachute reflex）
双手抱起清醒、睁眼的小儿，放于检查者的膝上，然后将小 儿身体向前、后、左、右倾斜，此时无论身体如何倾斜，小 儿头部仍能保持立直位置，即头部位置随着视野的变化保持 立直。
存在时间：4个月左右出现，5～6个月明显→终生。 临床意义：缺如多为视力障碍，延迟出现提示有脑损伤。
6.降落伞反射/保护性伸展反射（parachute reflex）：
1.颈立直反射
小儿仰卧位，将其头部向一侧转动，可发现肩部、躯干、骨 盆都随头转动的方向而转动。 新生儿期唯一能见到的立直反射； 是小儿躯干对头部保持正常关系的反射，逐渐被躯干立直反
射所取代； 存在时间：出生后出现，持续6～8个月
2.躯干头部立直反射
小儿呈仰卧位，检查者握住小儿两下肢向一侧回旋成侧卧位， 此时小儿头部也随着躯干转动，并有头部上抬的动作。
存在时间：2~3个月→5岁
3.躯干躯干立直反射
小儿呈仰卧位，检查者握住小儿两下肢向一侧回旋成侧卧位， 小儿主动回到仰卧位的姿势。
存在时间：3～4个月→5岁
4.迷路性立直反射（labyrinthine righting reflex）
用布蒙住小儿双眼，检查者双手扶住小儿腰部，使小儿身体 向前、后、左、右各方向倾斜，此时无论身体如何倾斜，小 儿头部仍能保持直立位置～3个月→5岁左右 3～4个月→5岁左右 6～7个月以前→终生 5～6个月以前→终生 6～7个月→终生

人体发育学 ppt课件

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第一节三、发展简史
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西方社会
• 3.20世纪以来 出现了许多有关心理或心理社会发育 的研究，大致包括五个方面： （1）动物研究 （2）儿童学习的研究 （3）儿童智力测试研究 （4）儿童精神分析的研究 （5）儿童认知的研究
第一节三、发展简史
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（二）中国
• 1.早期
中国古代教育家在教育理论和实践上已经涉及 很 多儿童心理发育方面的问题，但尚未作为一门 独 立学科在中国出现。
第一节二、研究范围
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人体发育学的研究涵盖如下几方面: （一）正常发育规律 1.生理功能发育 2.心理功能发育 3.社会功能发育 （二）异常发育及其影响因素 （三）发育评定
第一节二、研究范围
10
三、发展简史
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（一）西方社会
• 1.早期 对人类行为的观察最早可追溯到古希腊时 期，如亚里士多德（Aristotle）曾经指出 “动物凡 生长期长的, 寿命也长”。 文艺复兴以后的一些人文主义教育家，如科梅纽 斯（John Amos Comenius）、让· 雅克· 卢梭（Jean Jacques Rousseau）、裴斯泰洛齐（Jonhann Heinrich PestaLozzi）、福禄贝尔（Friedrich Wilhelm August Froebel） 等人提出了尊重儿童、了解儿童的新教育思想，为儿童 心 理学的产生奠定了最初的思想基础。
• 其研究包括人体的发生、发育、成熟及衰退这一人 生轨迹的全过程。
第一节一、概 念
4
（二）生长发育
• 1．生长发育 • 2．发育与行为 • 3．生长发育障碍 在个体生长发育时期，由于内在 因素或环境因素, 影响正常的成长发育过程，称 为生长发育障碍，其既可表现为形态结构的生长 障碍，也可表现为功能障碍。 • 4．生长发育监测

第一章第三章 人体发育学概论体格发育PPT课件

第一章第三章 人体发育学概论体格发育PPT课件
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中国
• 7.21世纪 人体发育学的研究进入了一个新的阶段，在康复
医 学领域中，积极开展相关研究。 2004年，我国 成 立了中国康复医学会儿童康复专业委员会。
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四、基本理论
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基本理论
• （一）达尔文的多基因表达理论 • （二）以格塞尔为代表的成熟理论 • （三）弗洛伊德的精神分析理论 • （四）埃里克森的心理社会发育理论 • （五）学习的理论 • （六）认知发育的理论 • （七）对文化生态系统适应的理论
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人体发育学的研究涵盖如下几方面: （一）正常发育规律
1.生理功能发育 2.心理功能发育 3.社会功能发育 （二）异常发育及其影响因素 （三）发育评定
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三、发展简史
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（一）西方社会
• 1.早期 对人类行为的观察最早可追溯到古希腊时 期，如亚里士多德（Aristotle）曾经指出 “动物凡 生长期长的, 寿命也长”。 文艺复兴以后的一些人文主义教育家，如科梅纽 斯（John Amos Comenius）、让·雅克·卢梭（Jean Jacques Rousseau）、裴斯泰洛齐（Jonhann Heinrich PestaLozzi）、福禄贝尔（Friedrich Wilhelm August Froebel） 等人提出了尊重儿童、了解儿童的新教育思想，为儿童
立学科在中国出Biblioteka 。17中国• 2.20世纪初期 艾华编译《儿童心理学纲要》 陈大齐翻译《儿童心理学》 陈鹤琴出版《儿童心理之研究》是中国第一部
儿 童心理学教科书。
18
中国
• 3.20世纪30年代 黄翼重复过皮亚杰的实验，著有《儿童心理学》、
《神仙故事与儿童心理》、《儿童绘画之心理》 等

人体发育学PPT

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运动和运动动作发育
5岁:
会拍球 踢球并 能边跑 边踢
6岁
动作平衡协调力 好
词汇的发育 ①词汇数量的增加 ②词类范围扩大 ③积极词汇增加
言语表达能力的发育
1．各类句子的变化 2．句子的字数进一步增加 3. 口头表达能力的顺序性、 完整 性和逻辑性的发育 4. 连续性表达能力的发育
学龄前期语言的发育与先天的 大脑皮层语言中枢的发育有关，也 与后天的环境有密切关系
人体发育学之
学龄前期
一、学龄前期(三周岁至6~7岁入小学的时期)
1.生理发育的特点与心理发育特征
2.心理发育的影响因素及其心理卫生问题
3.心理发育指导
呼吸、循 环系统
其他系统
泌尿系统
生理发育特点
运动系统
神经系统
呼吸、循环系统
泌尿系统 神经系统
及“修剪”
心肺的功能比成人差，平均心率 90～110次/MIN，易患感冒、肺炎 排尿次数多，控制力差；女孩的尿道短， 容易感染，特别要注意外阴的卫生 神经细胞的树突和轴突数量仍继续增加以
发育也改变着言语和行动的关系
观察力:
第一阶段（3岁）：不能接受所给予的观察任 务，不随意性起主要作用
第二阶段（3～4岁）：能接受任务，主动进 行观察，但深刻性、坚持性差
第三阶段（4～5岁）：接受观察任务后，开 始能坚持一段时间，进行观察 第四阶段（6岁）：接受任务后，能不断分解 目标，能坚持较长时间，反复进行观察
想象:
无意想象 再造想象 创造想象
心理发育的影响因素及其卫生问题
自身 因素
教育 因素
家庭 因素
其他 因素
自身因素
1．残疾与慢性躯体性疾病 疾患可产生不适、疼 痛，限制日常活动和社会交往，有些则使儿童恐 惧和焦虑，有些则使学前儿童感到羞辱、孤立、 窘迫、自卑和困惑 2．成熟度与智能 智能发育较迟者，如期望过高， 则往往会产生挫折感和不安全感；智力相对较高 者，常对幼儿园产生厌倦情绪

254.2人体发育学课件

254.2人体发育学课件

手的知觉功能发育
3.手识别物体与视觉识别物体的区别
能够识别物体的属性 能够感知身体的位置变化 手的触觉识别和动作的发育，又可以促使大脑思维更活跃， 并且可以代替其他感觉器官
谢谢聆听！
书写和绘画动作发育
1.握笔姿势与动作发育
绘画或书写均以灵活运用手中的笔类工具 为前提。
2～6岁是儿童握笔动作技能迅速发育阶段。
（1）手掌向上的握笔（最早） （2）手掌向下的握笔 （3）手指握笔：拇指、食指、中指 （4）握笔动作发育特征：握笔部位逐渐靠近笔尖；随着运笔 动作的不断成熟，身体坐姿趋于垂直
书写和绘画动作发育
2.绘画动作发育
无目的的涂抹到开始有目的的画画 （1）乱涂阶段（scribbling stage）：15-20月 （2）组合阶段（combining stage）：基本几何图形，2岁 （3）集合阶段（aggregate stage） ：图形图像组合 （4）图画阶段（pictorial stage）
手的知觉功能发育
1.触觉识别（tactile gnosis）： 人类单凭用手触及物体而无需用眼看就能识别物体的能
力，是手指的精细感觉。 发育初期触觉识别能力优先发育，功能完善后通常由视觉
功能弥补。
பைடு நூலகம்
手的知觉功能发育
2.手的知觉功能发育规律
出生后前几个月：物体尺寸、温度 6-9个月之后：物体质地、重量 更晚：物体形状

第二节人体发育学PPT课件

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《康复医学导论》
第二章 康复医学基础 第二节 人体发育学基础
肖晓鸿
• 人体发育学：研究人生的发育全过程的科学，人生发育全过程 包括发育成长各阶段人体的运动功能、认知功能、心理功能、 社会功能、人格特征等。 • 发育：是一种固有的的变化过程，是身体、认知、情绪、社会 等各种功能有机统和并伴随着时间变化的过程。发育是指包含 成长在内的到达成熟的过程，是量变和质变的过程。因此，发 育包括成长和成熟两个部分。 • 1.成长：指体格的增大，反映了量的变化，而质的变化称之为 发育。 • 2.成熟：成熟有两层含义。生物学意义上的成熟是指生命体的 结构和功能具有相对稳定的结构和功能状态；心理学上的成熟 是指内在自我调节机制的完成和完善状态。因此，成熟与遗传 基因有密切关系。
四、异常发育 （四）行为障碍
附：认知发育理论
年龄段 1-3岁 关键期 口语学习关键期
4-5岁 0-4岁
5岁左右 10岁以前 5岁以前 10岁以前
书面语学习关键期 形象视觉发展的关键期
掌握数概念的关键期 外语学习的关键年龄 音乐学习的关键年龄 动作机能掌握的关键年龄
五、发育评定
• 发育评定中要遵循以下原则：目的明确；适用； 标准化、信度和效度。 • （一）体格发育评定 • 通过通过体格测量指标进行评定：纵向指标（身 高、坐高、上肢长、下肢长、手长、足长等）、 横向指标头围、胸围、腰围、上臂围、大腿围等） 和重量指标（体重）。
二、人体发育学的基本规律
• （四）人体生长发育的不均衡性 • 各系统器官生长发育不平衡：人体各器官系统的 发育顺序遵循一定规律，神经系统发育较早，脑 在生后两年发育较快——神经系统发育先快后慢； 淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春前期达高峰， 以后逐渐下降（慢-快-慢）；生殖系统发育较 晚——先慢后快。其他系统如心、肝、肾、肌肉 的发育基本与体格生长发育相平衡。 人生有两个生长发育高峰期：婴儿期是第一个生长 高峰；青春期出现第二个生长高峰。
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阴性反应：上下肢的肌紧张度没 有变化。
康复教研室 古琨如
人体发育学基础
1
受
胎
精
儿
卵
儿 童
青 少 年
成 年
婴 幼 儿
青 年
老 年
2
发育的概念 神经的发育
神经系统的发育
中枢神经系统的发育 周围神经系统的发育
神经反射的发育
运动功能的发育
粗大功能的发育 精细功能的发育
人体发育学理论
认知言语的发育 心理社会的发育
3
发育（development）：在生物体生活史中，构 造和功能从见到到复杂的变化过程
12
小脑的发育
出生时---较差 6个月达高峰,以后减慢. 2岁时发育仍不完善, 6岁时达成人水平
13
脊髓发育
脊髓在胚胎期已开始发育，出生时形态结构较 完善，2岁时与成人相似。婴幼儿脊髓的比例 相对较成人长，胎儿期达骶管，新生儿达第二 腰椎下缘，4岁时达第一腰椎。
14
周围神经的发育
神经纤维髓鞘发育 出生时神经纤维少、轴突与树突少，神经细胞 的连接少.
检查时的体位为仰卧位，面部朝上，头部处于中间位，上下肢处于伸展 位。检查时施加的刺激是使头部转向一侧。 阴性反应：无论患儿的头部转向哪一 侧，被检查患儿的肢体都无任何反应。
阳性反应：当头部向侧方旋转，处于同
侧一方的上下肢伸展或者伸肌的肌紧张 度增高，而另一侧的上下肢屈曲或者屈 肌的紧张度增高，这种表现为阳性反应
➢ 神经纤维髓鞘化不完善
中枢神经系统发育过程中结构和化学物质的 变化是导致人体发育过程中行为和功能变化的 根本。
15
发育的概念 神经的发育
神经系统的发育
中枢神经系统的发育 周围神经系统的发育
神经反射的发育
运动功能的发育
粗大功能的发育 精细功能的发育
人体发育学理论
认知言语的发育 心理社会的发育
评价：阳性反应在小儿出生后的4个月到6个月之间出现为正常。6个月以后 出现阳性反应，则有可能是神经系统育停滞或迟缓的一个症侯。6个月 以后包括成年，如果非对称性颈反射呈阳性反应，那么无论在哪个年龄 段出现都是病理性的一个症候。
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对称性紧张性颈反射
检查体位是四肢立位或者是趴卧在检查者的双膝上。检查时施加的刺激是 使头部前屈。
侧弯反射 吸引反射 颈翻正反射 屈肌反射 伸肌反射 对侧伸肌反射 不对称性紧张性颈反射 对称性颈紧张反射 紧张性迷路反射
21Leabharlann 先天性非条件反射紧张拥性抱颈反反射射
踏步反射
握持反射
爬行反射
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交叉性伸展
检查方法是，让患儿处于仰卧位，面部朝上，头部呈中间位，一侧下肢屈 曲，另一侧下肢伸展，检查时施加的刺激是让处于伸展位的下肢屈曲。
第一节二、研究范围6
发育的概念 神经的发育
神经系统的发育
中枢神经系统的发育 周围神经系统的发育
神经反射的发育
运动功能的发育
粗大功能的发育 精细功能的发育
人体发育学理论
认知言语的发育 心理社会的发育
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神经系统的基本结构
脑 （大脑、小脑、间脑、中脑、脑桥、延髓） 中枢神经系统
脊髓 （31个节段包括颈8、胸12、腰5、骶5、尾1） 神经系统
脑神经 （12对） 周围神经系统
脊神经（31对）
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脑 中枢神经系统
脊髓 神经系统
脑神经 周围神经系统
脊神经
躯体神经
传入神经 传出神经
内脏神经
传入神经 （自主神经）
传出神经 植物神经 交感神经
副交感神经
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1）大脑皮质沟回的形成
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2）脑重的发育
（二）发育：（成长、成熟） 1、成长：指体格的增大，反映量的变化，质的变 化称为发育。 2、成熟： （1）生物学：指生命体的结构和功能在有机结合 成长的过程中成为完全发育状态。 （2）心理学：指内在自我调节机制的完成和完善 状态，自我调节决定个体发育方向、发育顺序、 显露时期等。
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（三）人体发育学的定义
5.生后10个月左右，神经的发育达皮层水平，因此小儿 出现皮层水平的平衡反射。
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出生即有，终身存在的反射
角膜反射 瞳孔对光反射 咽反射 吞咽反射 呼吸反射 咳嗽反射 排便反射
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出生即有，随后消失的反射
吸吮反射 觅食反射 拥抱反射 握持反射 踏步反射 交叉内收肌反射 颈肢反射 立足反射
脑重
出生350g
6月-9月600~700g 12月900g 2~3岁900g11250g
6~7岁1280g 成人1500g
占体重% 10%~12%
2%~3%
占成人脑重% 25% 50% 60% 75%
80%~90%
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大脑功能发育： 3岁时接近成人（条件反射的形成比较稳定和
巩固） 8岁时达成人水平（行为变得有意识）
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反射的出现与消失
1.从发育神经学的角度观察小儿反射的发育，反射表现 出明显的规律性。
2.新生儿期的反射是脊髓、脑干下部水平的神经发育， 称为原始反射。
3.生后2个月时的反射是桥脑水平的神经发育，以紧张性 颈反射占优势。
4.生后4个月时的反射，神经的发育达中脑水平，原始反 射逐渐消失，出现中脑水平的立直反射。
人体发育学属于发育科学(developmental science)的分支领域, 是研究人体发生、发育全 过程及其变化规律的科学，包括对人生各个阶 段的运动功能、智能、心理功能、社会功能、 人格特征的研究。
其研究包括人体的发生、发育、成熟及衰 退这一人生轨迹的全过程。
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人体发育学对于康复的意义: （一）正常发育规律 1.生理功能发育 2.心理功能发育 3.社会功能发育 （二）异常发育及其影响因素 （三）发育评定
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反射发育的基本特点
反射与反射弧 1.反射（reflex） ：机体在神经系统调节下，对各种 刺激不随意运动的应答反应。反射的出现，反射弧 必须完整，反射是人类一切神经活动的基本形式， 是随意运动的基础。
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反射弧：感觉器→传入神经→中枢→传出神 经→效应器五部分组成。一切反射都必须通 过反射弧来实现。
阴性反应： 如果让处于伸展位的下肢屈曲， 另—侧的下肢仍处于屈曲状态
阳性反应：
如果让伸展位的下肢屈曲， 随即，最初屈曲状态的下肢变成伸 展位
评价：阳性反应在小儿出生后的2个月之内出现为正常反应，如果在小儿出 生2个月之后仍然出现阳性反应，那么，可能是神经系统发育停滞或迟缓的 一个症侯
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非对称性紧张性颈反射(ATNR)