延伸服务对精神活性物质所致精神障碍患者康复效果的影响
- 格式:doc
- 大小:29.00 KB
- 文档页数:4
299·健康教育·延伸健康教育对精神病患者服药依从性的影响王燕朋(河南省洛阳荣康医院,河南 洛阳 471000)摘要:目的探讨延伸健康教育对精神病患者服药依从性的影响。
方法回顾性分析2015年3月至2016年3月前来我院就诊的78例精神病患者的一般资料,并按照随机数字表的方法分成两组——A组和B组,每组患者均为39例。
A组患者予以常规服药,B组患者则在A组的基础上通过入院前期、中期、后期分阶段辅以延伸健康教育,对比两组患者的治疗效果。
结果相对于入院前期来说,经过治疗后,上述患者的服药依从性均有不同程度的改善。
B组患者的服药依从性相较于A组患者影响更大,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论延伸健康教育能够有效缓解和改善精神病患者的服药依从性,提高精神病患者的治疗效果,值得在临床上大力推广和运用。
关键词:延伸健康教育;精神病患者;服药依从性;临床效果中图分类号:R828.4 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.96.2580 引言精神病患者由于神经系统的功能损伤而缺乏自知力,严重依赖于外界的帮助,特别是服药方面表现为依从性差,给临床治疗和护理方面带来了诸多困难,而且很容易导致精神病患者病情出现反复发作,严重影响了患者和家属的生活质量。
有相关调查显示,精神病患者服药依从性或者不完全依从性的占比约2/3[1]。
鉴于此,我院选择2015年3月至2016年3月前来就诊的78例精神病患者作为研究对象,对患者通过应用延伸健康教育的方式改善服药依从性,取得了良好的效果。
现将具体结果报道如下:1 料与方法1.1 资料。
选择2015年3月至2016年3月前来我院就诊的78例精神病患者作为研究对象,按照随机数字表的方法分成两组——A 组和B组,每组患者均为39例。
在A组患者中,男19例,女20例,年龄为18~57岁,平均年龄为(36.4±5.8)岁,患病时间为1~6年,平均患病时间为(3.2±1.6)年;在B组患者中,男22例,女17例,年龄为21~66岁,平均年龄为(34.2±4.5)岁,患病时间为1~8年,平均患病时间为(3.6±1.2)年。
护理延伸服务对酒精所致精神障碍患者复饮及生活质量的影响摘要:目的:观察延长护理服务在减少酒精性精神障碍患者复发和生活质量方面的实施价值。
方法:采用随机数分配法,将医院2020年1月至2023年1月收治的64例酒精性精神障碍患者随机分为对照组(常规护理)和实验组(传统护理+延伸护理服务)。
两组患者在复发、药物依从性、生活质量和社会支持评分方面进行了比较。
与对照组相比,实验组的复发率较低,药物依从性较高,完全戒酒的病例数明显较高,具有统计学意义(P<0.05)。
干预后,两组的SSRS评分均高于干预前,实验组高于对照组,两组干预后生活质量评分均高于干预前,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结论:延伸护理服务对酒精性精神障碍患者的戒烟和降低复发率有较好的效果。
此外,它们还可以提高药物依从性,值得临床使用。
关键词:护理延伸服务;酒精所致精神障碍;复饮;生活质量;影响1资料与方法1.1一般资料来医院2020年1月至2023年1月期间收治的64例酒精所致精神障碍患者,遵循随机数字分配法。
参照组男17例,女15例;年龄:44~58岁,平均(47.52±3.37)岁。
实验组男17例,女15例;年龄:44~59岁,平均(47.45±3.41)岁。
组间资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法参照组实行常规护理:以口头讲述的方式对患者实施健康教育,提升其对自身病情的了解程度;依据患者实际情况对其实行饮食指导,嘱家属监督其用药,同时观察是否存在副反应;出院后告知患者相关注意事项,嘱定期复检。
实验组在参照组基础上施行护理延伸服务:创建一个护理推广团队,由两名主管护士、主治医生和一名护士长组成。
主治医师使用量表评估护理人员,而护士长负责监督整个护理推广服务;建立扩展服务档案,包括电话号码、姓名、治疗状态、酒精依赖程度等,并包括责任护士的联系电话,引导患者及其家属签署知情同意书;在医院阶段,出院前1-3天,团队成员评估患者的康复状况、社会支持等系统,与患者共同探究酒精成瘾的原因,教授患者避免酒精诱惑的技巧,根据患者的基本情况制定出院后生活计划,并强调复查时间;在门诊阶段,随访工作在患者出院一周后进行。
延续性护理对精神分裂症患者康复效果及生活质量的影响王松烨;刘艳娜;魏炜【摘要】目的:分析延续性护理对精神分裂症患者康复效果及生活质量的影响.方法:选取201 5年9月~2016年8月我院收治的精神分裂症患者76例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各38例.对照组予以常规出院指导,研究组在此基础上实施延续性护理.比较两组干预前后的遵医行为、生活质量及复发情况.结果:干预后研究组情绪管理、用药依从性、定期复诊等均高于对照组(P<0.05);研究组生理因子、心理因子、社会关系因子、环境因子评分均高于对照组(P<0.05);研究组复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:对精神分裂症患者实施延续性护理,可改善患者出院后的遵医行为,提高生活质量,降低复发率,值得临床推广使用.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2017(017)012【总页数】2页(P158-159)【关键词】精神分裂症;延续性护理;康复效果;生活质量【作者】王松烨;刘艳娜;魏炜【作者单位】河南省驻马店市第二人民医院驻马店463000;河南省驻马店市第二人民医院驻马店463000;河南省驻马店市第二人民医院驻马店463000【正文语种】中文【中图分类】R473.74精神分裂症是一种长期重性精神类疾病,主要临床表现为感知、思维、行为等方面障碍,同时伴周围环境和精神活动的不协调。
现代医学发现[1],抗精神病药物虽能有效缓解病情,但临床痊愈并不意味着治疗的结束,出院后患者仍需长期且正确用药,避免病情复发。
延续性护理是一种将“以患者为中心”的优质护理延伸至患者家庭的护理模式,可及时了解患者遵医行为及病情变化,对患者康复起到积极作用。
本研究对延续性护理用于精神分裂症患者的效果进行探讨。
现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年9月~2016年8月我院收治的精神分裂症患者76例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各38例。
延续性护理对出院后精神分裂症患者服药依从性的影响随着精神疾病患者出院后的精神健康管理变得越来越重要,延续性护理对于出院后精神分裂症患者服药依从性的影响变得愈发显著。
精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者需要长期服药以控制症状。
患者在出院后往往会面临各种挑战,包括服药依从性的问题。
本文将探讨延续性护理如何影响精神分裂症患者出院后的服药依从性,并提出相应的解决方案。
一、延续性护理对患者的关注和支持延续性护理是指出院后医护人员对患者的关注和支持。
精神分裂症患者往往在出院后容易感到孤独和无助,延续性护理可以提供给他们温暖和关怀,帮助他们稳定情绪,增强自信心。
通过定期电话随访、社区探访和心理咨询,延续性护理可以有效地帮助患者解决日常生活中的困难和问题,增强他们对生活的信心和动力,从而提高他们服药的依从性。
延续性护理也可以帮助患者建立健康的生活方式和良好的社会支持体系。
通过提供相关的健康知识和技能培训,医护人员可以帮助患者更好地管理自己的疾病,掌握自我调节的方法。
医护人员还可以协助患者建立健康的社交网络,促进他们与家人、朋友、社会机构之间的联系,帮助他们融入社会,减轻孤独感和社会排斥感,提高他们的生活质量和治疗依从性。
延续性护理对于患者的病情监测和药物管理也起到了至关重要的作用。
精神分裂症患者在出院后容易出现病情波动和复发的风险,延续性护理可以通过定期的病情评估和药物管理帮助医护人员及时发现患者的病情变化,及时调整治疗方案。
通过定期的门诊随访和药物复诊,医护人员可以及时关注患者的用药情况,帮助他们解决用药过程中的问题和困惑,确保患者按时按量服药,提高他们的治疗依从性。
延续性护理对于患者的家庭支持和康复效果也具有积极的影响。
精神分裂症患者的家庭往往需要承担较大的照料压力,延续性护理可以通过家庭访视和康复教育,帮助家庭成员更好地理解患者的疾病,减轻他们的心理负担,提高他们对患者的支持度,增加患者的康复成功率。
通过家庭治疗和家庭支持组织,延续性护理可以帮助家庭成员了解如何与患者相处,如何帮助患者疾病康复和适应社会,增强家庭的凝聚力和亲和力,提高患者的康复效果。
院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响效果分析发表时间:2016-08-01T11:39:41.090Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期作者:姚宗平[导读] 探究院外延续护理给精神分裂症病患的康复及生活质量的提高所带来的影响。
成都市第四人民医院急性精神科一病区四川成都 610031【摘要】目的:探究院外延续护理给精神分裂症病患的康复及生活质量的提高所带来的影响。
方法:择取2015年5月到2016年5月期间由笔者所在单位收治的80例精神分裂症病患,按照在院外是否实行延续性护理进行分组:仅在出院时接受出院指导的40例患者归入对照组,在院外接受延续护理的40例患者归入研究组。
组间对比两组患者的生活质量评分。
结果:研究组的生活质量评分、与评分均优于对照组,统计学有差异(P<0.05)。
结论:精神分裂症病患者接受院外延续护理可以有效提高其生活质量,促进疾病的康复。
【关键词】院外延续护理;精神分裂症;康复效果;生活质量;影响精神分裂症是一种高发于青壮年人群且病程漫长、易反复发作、难以治愈的精神科常见病,患者不仅在学习、工作与生活方面受到严重的负面影响,其家庭更会因此而承担巨大的经济负担。
而院外延续护理这种延伸护理形式可以为出院患者在院外提供个人护理需求,在节省人力资源的同时还可以取得不亚于在院护理的护理效果[1]。
故本文选择院外延续护理,试探讨其在神经分裂症病患中的应用效果。
1 资料与方法1.1 一般资料择取2015年5月到2016年5月期间由笔者所在单位收治的80例精神分裂症病患,按照在院外是否实行延续性护理进行分组:仅在出院时接受出院指导的40例患者归入对照组,在院外接受延续护理的40例患者归入研究组。
对比两组患者基本资料:①研究组:男性患者19例,女性患者21例;年龄最小者20岁,最大者62岁,平均(41.23±10.24)岁;病程最短1年,最长10年,平均(5.27±1.32)年。
延续护理在精神康复中的实践及效果评价【摘要】目的探讨延续护理在精神病患者康复中的应用及效果。
方法选取我院收治的70例精神分裂症病例作为本次研究的对象,并利用随机数字法将所有患者分为了研究组和对照组,研究组35例患者接受院外延续护理干预,对照组35例患者出院后接受常规性护理。
对两组护理方案采取取得的效果进行评价。
结果①出院时,康复状态量表和简明精神病量表评测结果都经过了软件的对比分析,无统计学意义(P>0.05);患者出院后1年,研究组两相测评表的结果明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05),研究组除物质生活指标外,生活质量综合评定量表中的其余指标相比对照组均显著改善,有统计学意义(P<0.05)。
结论采取院外的延续护理,患者可以得到有效的持续性治疗,对于精神的康复、生活质量的提升具有明显的促进和改善作用,值得临床推广应用。
【关键词】延续护理;实践;精神康复;生活质量;效果随着我国医疗体制改革的深入,护理模式作为医疗体系中的重要组成部分,也在近年来有了显著的发展,做出了改革和创新,并备受社会和医疗界的关注[1]。
院外延续护理是其重要的方式,伴随患者出院接受维持治疗,而采用的院内护理的延续形式,将该种护理方式运用到精神病症患者的护理管理中,可以有效提升治疗效果,对于患者病症的消除、生活质量的质量的提升有显著效果。
本文对我院近年来收治的70例精神分裂症患者进行分析,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次选取了我院收治的70例精神分裂症患者资料作为研究的对象,所有资料均完整。
其中男30例,女40例,年龄最高者67岁,最低者20岁,平均(43.1±7.7)岁;病程最长者15年,最短者2年,平均(5.4±0.8)年。
所有患者均符合第3版《中国精神障碍分类方案与诊断标准》,并在研究前都对研究知情且已签字。
采用随机分配法为标准进行分组对比,研究组和对照组组间的性别、病程等普通资料经软件分析,P>0.05,适合统计。
延伸服务对精神活性物质所致精神障碍患者康复效果的影响【摘要】目的通过延伸服务提高精神活性物质所致精神障碍患者的康复效果,减少复发率及再住院率。
方法选择住院治疗后出院的精神活性物质所致精神障碍患者128例,随机抽样法将患者分成两组,实验组65例,对照组63例。
结果实验组病人出院后两年内对精神活性物质的认知度、应对压力的能力、社会支持的明显增高,对成瘾物质的渴求度明显减少,取得良好的康复效果;对照组的康复效果明显低于实验组(p0.05)。
1.2 方法1.2.1 调查方法采用gqq1-74进行调查、问卷面答,实验组在病人出院时由责任护士一对一以诚恳和蔼态度接触患者,在建立良好护患关系基础上进行面对面的制订延伸服务计划,通常每两周进行一次电话随访,每8周进行一次上门服务,每12周进行一次躯体心理支持,针对患者对成瘾物质的认知度、渴求度、应对压力的能力及应对成瘾策略、改善营养状况,进行问卷面答,通过科普宣传取得社会家庭的支持;对照组在病人出院时进行常规的出院健康教育。
1.2.2 认知干预有助于个人从新获得对生活的控制力,包括以积极想法看待自己,指导病人有效地情绪调控,注意对某些问题的决策,鼓励参与各种活动,表扬每一进步。
1.2.3 社会家庭支持法,通过家庭访视与患者及家属共同制定访视时间,上门为患者及家属解答各方面的问题,改善影响家庭的社会状况,减少产生偏差行为的可能性,鼓励病人多参加有利的集体活动或公益活动,转移注意力,引导病人初步适应工作或社会生活,与他人建立信赖感,从中维持彼此的认同感,鼓励和支持戒瘾成功。
1.2.4 支持性心理治疗,延伸服务将出院的精神活性物质所致精神障碍病人进行继续支持鼓励,让病人了解到在他背后有很多人在支持他去应付各种身体上、心理上、经济上、精神上的困难,并帮助病人寻找出路,看到光明的一面,看到自己的长处和优点,恢复自信心,增强戒瘾的信心,以达到3个转变:a.在思想上由消极转变为积极;b.在情绪上由悲观转变为乐观;c.在行动上由被动转变为主动[1]。
探讨护理延伸对精神活性物质所致精神障碍患者应用的临床效果谭玉洁(南宁市第五人民医院 南宁 530001)摘要:目的:探讨对精神活性物质所致精神障碍患者提供护理延伸服务的临床效果和应用价值。
方法:将2013年09月至2016年09月在我院接受治疗的100例男性精神活性物质所致精神障碍患者作为本次研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组各有患者50例。
对照组患者接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受护理延伸服务,比较两组护理后的社会支持程度及对服药的依从性。
结果:观察组的社会支持评分情况、用药依从性情况及患者对护理的满意程度均要明显好于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。
结论:对精神活性物质所致精神障碍患者提供护理延伸服务不仅可显著改善其临床症状,摆脱对精神活性物质的依赖性,同时还能够让患者的社会支持程度、对服药的依从性明显的提升,并且患者对护理的满意程度也明显更高。
关键词:护理延伸 精神活性物质 精神障碍Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2016.09.100 【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)09-0085-01 精神活性物质是指能够改变使用者的心理情绪、行为习惯、意识思维,并对其产生强烈依赖性的化学物质[1]。
该物质的泛滥使用可导致出现依赖综合征、戒断综合征、精神障碍、智力障碍、道德缺陷及阳性精神病症状等各种各样的精神障碍,给患者及家庭造成了巨大伤害,也给社会带来极大的不安定因素,己经成为日益严重的社会问题[2]。
本次研究通过给予常规护理基础上的护理延伸服务,探讨了护理延伸对精神活性物质所致精神障碍患者的应用效果,现将结果报告如下。
1 资料和方法1.1 基本资料。
将2013年09月至2016年09月在我院接受治疗的100例男性精神活性物质所致精神障碍患者作为本次研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。
延伸服务对精神活性物质所致精神障碍患者康复效果的影
响
【摘要】目的通过延伸服务提高精神活性物质所致精神障碍患者的康复效果,减少复发率及再住院率。
方法选择住院治疗后出院的精神活性物质所致精神障碍患者128例,随机抽样法将患者分成两组,实验组65例,对照组63例。
结果实验组病人出院后两年内对精神活性物质的认知度、应对压力的能力、社会支持的明显增高,对成瘾物质的渴求度明显减少,取得良好的康复效果;对照组的康复效果明显低于实验组(p0.05)。
1.2 方法
1.2.1 调查方法采用gqq1-74进行调查、问卷面答,实验组在病人出院时由责任护士一对一以诚恳和蔼态度接触患者,在建立良好护患关系基础上进行面对面的制订延伸服务计划,通常每两周进行一次电话随访,每8周进行一次上门服务,每12周进行一次躯体心理支持,针对患者对成瘾物质的认知度、渴求度、应对压力的能力及应对成瘾策略、改善营养状况,进行问卷面答,通过科普宣传取得社会家庭的支持;对照组在病人出院时进行常规的出院健康教育。
1.2.2 认知干预有助于个人从新获得对生活的控制力,包括以积极想法看待自己,指导病人有效地情绪调控,注意对某些问题的决策,鼓励参与各种活动,表扬每一进步。
1.2.3 社会家庭支持法,通过家庭访视与患者及家属共同制定访视时间,上门为患者及家属解答各方面的问题,改善影响家庭的社会状况,减少产生偏差行为的可能性,鼓励病人多参加有利的集体活动或公益活动,转移注意力,引导病人初步适应工作或社会生活,与他人建立信赖感,从中维持彼此的认同感,鼓励和支持戒瘾成功。
1.2.4 支持性心理治疗,延伸服务将出院的精神活性物质所致精神障碍病人进行继续支持鼓励,让病人了解到在他背后有很多人在支持他去应付各种身体上、心理上、经济上、精神上的困难,并帮助病人寻找出路,看到光明的一面,看到自己的长处和优点,恢复自信心,增强戒瘾的信心,以达到3个转变:a.在思想上由消极转变为积极;b.在情绪上由悲观转变为乐观;c.在行动上由被动转变为主动[1]。
1.2.5 分析指标与统计学处理法主要比较一下5个方面:①对精神活性物质的认知度通过延伸服务,患者对成瘾物质的危害性有较深刻的认识;②应对压力的能力在不断的支持鼓励下有所增强;
③社会家庭支持率通过科普宣教争取较多的支持;④对成瘾物质的渴求度在不断的心理治疗基础上争取最大程度的消除了心瘾;⑤实验组的复发率测查结果为40%,对照组为70%。
2 结果
实验组患者对精神活性物质的渴求度及复发率明显对对照组
(p<0.01),对精神活性物质的认知度、应对压力的能力、社会支持力明显高于对照组(p<0.01),差异具有显著性,见表1。
表1 2组病人5项指标比较例(%)
组别例数认知度应对压力家庭社会支持率渴求度复发率
实验组 65 55(84.6) 48(74.6) 60(92.5) 28(43.8) 26(40.0) 对照组 63 34(54.8) 37(43.8) 46(73.6) 60(96.6) 44(70.0) x2值 27.92 24.62 22.75 33.73 31.17
p <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01
3 讨论
3.1 精神活性物质所致精神障碍出院并不等于疾病已经完全康复,而是经过全程综合治疗后精神症状消失,自知力恢复或部分恢复,本调查显示实验组病人出院后,开展延伸服务并且进行咨询、访视、给予心理支持、家庭社会支持帮助认识成瘾物质的危害,指导应对成瘾策略,能有效减轻对成瘾物质的渴求度,提高康复效果,从表1中5项指标的比较(均p<0.01)有显著性差异。
3.2 由于社会偏见,他们承受着沉重的心理压力,特别是康复患者对异常言行较为敏感,很容易造成再次接触成瘾药物,我们作为医务工作者有义务帮助他们获得良好的社会家庭支持和心理支持,大量研究证明恰当的心理支持能增强患者的应对能力,缓解抑郁、焦虑情绪,消除恐惧心理,有利于患者身心健康的恢复[2]。
国内外以有许多关于精神活性物质所致精神障碍患者的心理教育和社
会家庭干预的研究措施,并提出心理教育和家庭干预可有效改善患者的康复,降低复发率及再入院率,提高患者和家属的身心健康。
参考文献
[1]陈淑清,王述彭,刘静芬,主编.精神科护理学.第1版.吉林:吉林科学技术出版社.
[2]高丽,李峥.心肌梗死患者院外自助式心脏康复的效果研究[j].中华护理杂志,2008,43(5):392-395.。