医患关系及其模式

现代医学医患关系常用模式
随着社会的发展，医学技术不断进步，医疗服务也越来越完善。

然而，医患关系却时常出现问题，甚至引发医患纠纷。

为了解决这一问题，现代医学提出了一些常用的医患关系模式。

第一种模式是“医生为中心模式”。

在这种模式下，医生是医疗服务的主导者，患者则被动接受医生的治疗。

这种模式下，医生的权威性很高，患者往往不敢质疑医生的决策。

然而，这种模式也容易导致医生的专断和患者的不满。

第二种模式是“患者为中心模式”。

在这种模式下，患者是医疗服务的主导者，医生则根据患者的需求提供医疗服务。

这种模式下，患者的权利得到了充分保障，医生也更加注重患者的需求。

然而，这种模式也容易导致患者的过度要求和医生的被动接受。

第三种模式是“共同决策模式”。

在这种模式下，医生和患者共同参与医疗决策，医生提供专业建议，患者则根据自己的情况做出决策。

这种模式下，医生和患者的权利得到了平衡，医疗决策也更加科学合理。

然而，这种模式需要医生和患者之间的充分沟通和信任，否则容易导致决策的不确定性和争议。

现代医学医患关系常用模式有三种，分别是“医生为中心模式”、“患者为中心模式”和“共同决策模式”。

不同的模式适用于不同的情况，医生和患者应该根据具体情况选择合适的模式，以达到最佳的医疗
效果。

同时，医生和患者之间的沟通和信任也是关键，只有建立良好的医患关系，才能更好地保障患者的权益，提高医疗服务的质量。

目前最常见的医患关系模式医患关系是指医生和患者之间的相互作用关系。

在医患关系中，医生是医疗技术的提供者，而患者则是最终的服务对象。

在医疗行业中，医患关系是非常重要的一个环节，与医疗服务的效果密切相关。

目前，最常见的医患关系模式有以下几种。

1.传统医患关系模式传统医患关系模式是指医生在医疗过程中处于主导地位，而患者则被动接受治疗。

在这种模式下，医生对患者的态度和医疗方式比较传统，主要依靠医生的临床经验和医疗技术，患者的参与度比较低。

这种模式下的医疗服务效果主要取决于医生的水平和技术能力。

2.共同决策模式共同决策模式是指医生和患者在医疗过程中相互协作，共同决定治疗方案和医疗方式。

在这种模式下，医生和患者的关系是平等的，医生尊重患者的知情权和自主权，患者也要尊重医生的医疗建议和意见。

这种模式下的医疗服务效果主要取决于医生和患者的沟通和协作能力。

3.医患合作模式医患合作模式是指医生和患者在医疗过程中达成合作关系，共同参与医疗服务，实现医患双方的共赢。

在这种模式下，医生和患者的关系是合作的，医生尊重患者的选择和意愿，患者也要积极参与医疗过程，配合医生的治疗。

这种模式下的医疗服务效果主要取决于医生和患者的合作和配合能力。

4.维权型医患关系模式维权型医患关系模式是指医患双方之间的矛盾和冲突比较严重，患者常常以维护自身权益为主要目的，医生则常常以维护自身利益为主要目的。

在这种模式下，医患关系比较紧张，医疗服务效果也比较差。

因此，这种模式应该尽量避免，医患双方应该通过合理的沟通和协商来解决矛盾和冲突。

医患关系模式是医疗服务过程中非常重要的一个环节，不同的模式对于医疗服务效果有着不同的影响。

因此，医生和患者应该根据具体情况选择合适的医患关系模式，以实现最佳的医疗效果。

医患关系的模式类型近年来，医闹现象不断增加，医患关系越来越紧张，医患冲突越来越激烈，为了解决这个问题，我们首先应对医患关系进行一定的了解，医患关系主要分为三种模式，那么医患关系的三种模式是指哪三种呢？(一)主动—被动型主动—被动型是一种以生物医学模式及疾病的医疗为主导思想的医患关系模式。

其特征是“医生为病人做什么”，医生是完全主动的一方，病人处于被动地接受医疗活动。

医患双方属于显著的心理差位关系，医生的权威不会被病人所怀疑，病人一般不会提及任何异议。

这种模式常常用于昏迷、手术、全麻、休克、严重创伤、某些精神疾病及婴幼儿等。

这些人或者神志不清，或者智力低下，或者年幼无知，难于表达自己的意见，完全排除病人的主观能动性。

由于是单向作用于病人，因此，医生必须具有高度的责任心，采取损伤最小、收益最大、最好的诊疗手段，这样才符合医生良好的职业道德。

(二)指导—合作型指导—合作型是一种一方指导，另一方配合的有限合作模式。

其特征是“医生告诉病人做什么”，医患双方在医疗活动中都是主动的。

医生运用技术上的权威性，在指导病人治疗疾病的过程中占主导地位，而病人的主动性是以配合和服从医护人员的意见为前提的，他们承认并尊重医生的权威，并乐于合作，但可以对医生提出疑问并寻求解释。

这种模式主要适用于急症、危重病人，手术前、手术后病人及少年儿童病人等。

此类病人神志清晰，但病情重，对疾病的治疗及预后了解少，需要依靠医生的指导和帮助。

因此，需要医生有高度的工作责任感，良好的医患沟通技巧，指导病人更好地配合治疗(三)共同参与型共同参与型是一种生物、心理、社会医学模式及以健康为中心的医患关系模式。

其特征是“医生帮助病人自我恢复”，医患双方的关系建立在平等地位上，有近似的同等权利，双方均为主动的进行着双方都满意的诊疗、康复活动，彼此相互依存。

医患之间都具有治疗好疾病的共同愿望。

这种模式适用于慢性疾病的病人，如慢性期、康复期、门诊和家庭病床的病人。

医患关系基本模式与临床应用一、医患关系基本模式医患关系是医生与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。

医生和患者之间应该建立起相互尊重、相互信任的关系，以保证医疗过程的顺利进行。

基本模式包括以下几种：1.主从型：医生处于主导地位，患者通常在医生的指导下进行治疗。

这种方式主要用于急性疾病或病情严重的患者。

2.指导合作型：医生指导患者，同时患者也积极参与到治疗过程中。

这种方式在慢性疾病的治疗中更为常见。

3.共同参与型：医生和患者共同制定和实施治疗方案，强调患者的主动性和自我管理。

这种方式适用于需要长期管理的慢性疾病患者。

二、临床应用1.门诊服务：医生在门诊中通过与患者的交流，初步了解病情，根据具体情况选择合适的医患关系模式。

在处理病情时，应根据患者的病情和认知情况进行个性化的医患关系调整。

2.住院治疗：住院期间，医生应与患者建立稳定的医患关系，通过全面了解患者的病情和需求，制定合适的治疗计划。

同时，应定期与患者进行沟通，及时了解患者的病情变化和反馈，调整治疗方案。

3.特殊疾病管理：对于某些特殊疾病，如精神疾病、肿瘤等，医生应根据疾病的特性和治疗需要，选择合适的医患关系模式。

在这些情况下，医生应更加关注患者的心理状态和生活质量。

三、特殊情况处理1.紧急情况：在紧急情况下，如抢救、突发事件等，医生应迅速采取紧急措施，同时与患者或家属进行简短的交流，明确病情和治疗方案。

在紧急情况过后，医生应及时与患者或家属进行深入的沟通和解释。

2.法律纠纷：当涉及到法律纠纷时，医生应依法行医，同时注意保护患者的隐私和权益。

如遇医疗事故或纠纷，医生应主动与患者或家属进行沟通，寻求妥善解决的方式。

四、医患纠纷预防与处理1.加强沟通：良好的沟通是建立良好医患关系的关键。

医生应充分了解患者的病情和需求，与患者及其家属进行充分的交流和解释。

同时，应尊重患者的知情权和自主权，避免信息不对称的情况发生。

2.提高医疗质量：医生应不断提高自身的医疗技术和专业素养，严格遵守诊疗规范和操作规程，确保医疗质量和安全。

医学伦理学试题库：医患关系模式总结1956年，美国医生萨斯和荷伦德在《内科学成就》发表了医患关系的基本模式。

医患关系是一种复杂的关系，也是是卫生事业编考试中常考考点。

医患关系模式是基于医患关系中的技术关系和非技术关系而概括总结出来的医患之间相互影响、相互作用的基本样式，反映了医务人员看待和处理医患关系总的观点和根本方法。

医患关系的三种模式萨斯/荷伦德医患关系模式1.主动被动型：是一种传统的医患关系类型，这种模式在现代医学实践中普遍存在，如外科、麻醉、抗菌治疗。

这一模型适用于急诊治疗、严重创伤、大出血或休克昏迷等。

2.指导合作型：是一种现代医患关系基础的模型。

医患间存在着相互作用，病人因某些症状，如急性感染，主动寻求医生帮助。

医生则告诉病人做什么，并期望病人对指令性的治疗服从、合作。

医生不喜欢病人提问题或表示异议，或不履行应该接受的医嘱。

这种关系虽然病人有了一定的地位和主动性，但在总体上医患的权利还是不平等的。

3.共同参与型：医生和病人有近似相等的权利和地位。

医生帮助病人自疗，几乎所有的心理治疗均属于这种模式，大多数慢性病也适用这种模式。

这种模型就参与者双方而言，比上述两种模型需要更为复杂的心理的要求。

【例题】1.护士与昏迷患者间适用的关系模式是( )。

A.主动-被动型模式B.指导-合作型模式C.指导-被动型模式D.共同参与型模式E.被动参与型模式1.【答案】A。

解析：护士与昏迷患者间适用的关系模式是主动-被动型模式。

2.现代医学实践中医患关系的常用模式是( )。

A.主动-被动型模式B.指导-合作型模式C.指导-参考型模式D.共同参与型模式E.相互协作型模式2.【答案】B。

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现代医患关系基础模式
医患关系是以医务人员、医院为一方，即医方，患者、家属为另一方，即患方，自然形成的自愿结合的一种社会人际关系。

医生与患者在这个关系中扮演着服务提供者与接受者的角色。

一般认为，医患关系有狭义和广义之分，狭义的医患关系是特指医生与患者之间相互关系的一个专门术语；广义的医患关系指以医生为主体的与从事医疗实践活动有关的“医方”与以患者为中心的与求医行为有关的“患方”，在医学实践活动中所发生的人际关系。

医患关系的基本模式是怎样的
技术性医患关系有三种基本模式。

1、主动与被动型：医师完全主动，病员完全被动；医师的权威性不受任何怀疑，病员不会提出任何异议。

2、引导与合作型：医师和病员都具有主动性。

医师的意见受到尊重，但病员可有疑问和寻求解释。

3、共同参与型：医师与病员的主动性等同，共同参与医疗的决定与实施。

医师此时的意见常常涉及病员的生活习惯、方式及人际关系调整，病员的配合和自行完成治疗显得尤为重要。

医患关系的传统模式(traditional m odel of the Physieian、Patient relation- ship)是从传统的生物医学模式中派生出来的医患关系模式，是生物医学模式在医患关系问题上的体现。

这个模式要求医师作为一名观察者、资料的搜集和分析者，成为一位科学家和研究者，所关心的主要是疾病的处理、科学知识的解释以及标准技术和常规技能的应用。

医师在与病人接触中要保持情感的中立或不卷入在医疗中，医师主要是为疾病的诊断和治疗负责，而很少考虑病人的心理及其他方面。

病人则被动地依赖着医师的判断与决定，毫无保留地相信医师，被动地执行医嘱，不问检查或治疗的目的和程序。

这个模式也要求病人对情绪有良好的控制力，对疼痛有好的忍耐力，并且能准确地观察病情、提供准确的病史资料。

可见，在传统模式中，病人同医师间的相互作用类型是“依赖一被依赖型”或“主动一被动型”。

医患关系的传统模式没有为医患间的沟通留有余地，不论是在技术水平上，还是非技术水平上，医患间的心理交往都很有限。

此外，这个模式忽视病人在自己的医疗活动中的作用，忽视病人的心理社会方面和疾病中的心理社会因素的作用。

这种“非人化”的倾向和片面的病人观与疾病观，必须进行改善。

目前公认的医患关系模式主要有三种：萨斯—荷伦德模式、维奇模式以及布朗斯坦模式：萨斯—荷伦德模式；主动—被动型、指导—合作型、共同参与型。

（见表1）模式医护人员的作用病人的作用临床应用模式的原型主动－被动对病人做某事接受（不能反对或无作用）麻醉、严重外伤昏迷、谵妄等父母－婴儿指导－合作告诉病人作什么合作者（服从）急性感染过程父母－儿童共同－参与帮助病人自助合作关系的参加者（利用专家的帮助）多数慢性疾患成人－成人维奇模式：①工程模式：医生相当于一名工程师，只根据科学事实从事医疗实践，完全不考虑其他主观因素。

②教士模式：医生充当家长式的角色，具有绝对的权威性，病人无选择的自由。