手术计划模版,犬胃切开术
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宠物手术计划书序言宠物是人们生活中的忠实伙伴,但在它们的成长过程中,会面临各种各样的健康问题。
为了保障宠物的健康和幸福,我们制定了下述的宠物手术计划。
本计划将对宠物进行必要的手术,以确保它们的健康和生活质量。
一、手术目的本计划旨在解决宠物在生理和行为方面的问题及降低其患病风险,为宠物提供更加舒适和幸福的生活环境。
二、手术类型和安排1. 绝育手术绝育手术是对宠物进行的一种常见手术,旨在防止其繁殖和减少与之相关的行为问题。
我们计划对以下宠物进行绝育手术: - 猫咪1号:猫咪1号是一只2岁的雌性猫咪,手术预计在XX年XX月XX日进行。
- 狗狗1号:狗狗1号是一只3岁的雄性狗狗,手术预计在XX年XX月XX日进行。
2. 牙科手术牙科手术是修复宠物口腔健康问题的重要手段。
我们计划对以下宠物进行牙科手术:- 狗狗2号:狗狗2号是一只7岁的雄性狗狗,手术预计在XX年XX月XX日进行。
- 兔子1号:兔子1号是一只1岁的雌性兔子,手术预计在XX年XX月XX日进行。
3. 消化道手术消化道手术是解决宠物胃肠道问题的主要方法。
我们计划对以下宠物进行消化道手术:- 猫咪2号:猫咪2号是一只5岁的雄性猫咪,手术预计在XX年XX月XX日进行。
三、手术后护理1. 术后住院观察手术结束后,宠物将被安置在住院区进行观察,确保其伤口恢复情况良好。
2. 伤口护理和药物治疗宠物的伤口将被护士进行定期检查和换药,并根据需要给予相应的药物治疗。
3. 饮食和运动手术后,宠物需要适当的饮食和运动。
我们会根据宠物的情况制定相应的饮食和运动计划,以促进其康复。
四、费用和预算根据手术类型和宠物的特殊需求,我们估计总手术费用为XXX元。
该费用将用于手术费、住院观察和伤口护理等项目。
结语本宠物手术计划旨在确保宠物的健康和幸福,提供给它们一个更好的生活环境。
我们将全力以赴,为每一只宠物提供专业、贴心的手术和术后护理,以期使它们能够健康、快乐地成长。
我们相信,通过这些手术,宠物将获得更好的生活质量,并与主人共同度过美好的时光。
一、实训背景犬胃切开术是一种常见的临床手术,主要用于治疗犬类消化系统疾病,如胃扭转、胃溃疡、胃肿瘤等。
本次实训旨在通过模拟犬胃切开术的过程,提高学生对犬类消化系统疾病诊疗技术的掌握程度,培养学生的动手操作能力和临床思维能力。
二、实训目的1. 掌握犬胃切开术的基本操作步骤和技巧;2. 了解犬类消化系统疾病的临床表现和诊断方法;3. 提高学生临床操作能力和团队协作能力;4. 培养学生对动物疾病诊疗的关爱和责任感。
三、实训内容1. 犬胃切开术的操作步骤:(1)术前准备:检查犬只生命体征,确认手术适应症;准备手术器械、药品和消毒物品。
(2)麻醉:采用全身麻醉,使犬只处于无意识状态,降低手术风险。
(3)手术部位消毒:对犬只手术部位进行彻底消毒,确保手术环境无菌。
(4)切口:在犬只左侧腹部做一约5-10厘米的切口,切开皮肤、肌肉和腹膜。
(5)暴露胃部:用手指和器械轻轻将胃从切口处拉出,观察胃部病变情况。
(6)处理病变:根据病变情况,进行相应的处理,如切除肿瘤、清除溃疡等。
(7)缝合:将胃部病变部位缝合,恢复胃壁完整性。
(8)关闭切口:缝合腹膜、肌肉和皮肤,完成手术。
2. 犬类消化系统疾病的临床表现和诊断方法:(1)临床表现:犬只食欲减退、呕吐、腹痛、腹泻、体重下降等。
(2)诊断方法:根据临床症状、实验室检查、影像学检查等手段,确诊犬类消化系统疾病。
四、实训过程1. 实训前准备:了解犬胃切开术的基本知识,熟悉手术步骤和技巧。
2. 实训操作:在导师的指导下,进行犬胃切开术的模拟操作。
3. 实训总结:总结实训过程中的经验和教训,提高自己的临床操作能力。
五、实训收获1. 掌握了犬胃切开术的基本操作步骤和技巧,为今后临床工作奠定了基础。
2. 提高了动手操作能力和临床思维能力,增强了应对突发状况的应变能力。
3. 培养了关爱动物、关爱生命的责任感,为成为一名优秀的兽医打下了坚实基础。
4. 了解了犬类消化系统疾病的临床表现和诊断方法,为今后临床诊疗工作提供了有力支持。
一、引言随着兽医医学的不断发展,手术技术在动物疾病治疗中扮演着越来越重要的角色。
狗胃切开术作为一种常见的兽医外科手术,对于诊断和治疗狗的胃部疾病具有重要意义。
为了提高自己的兽医临床技能,我参加了狗胃切开术的实训课程。
以下是我对此次实训的详细报告。
二、实训目的1. 熟悉狗胃切开术的手术步骤和操作技巧。
2. 提高自己的手术操作能力,培养良好的手术习惯。
3. 学习如何处理手术中可能遇到的问题和并发症。
4. 了解狗胃切开术在临床中的应用价值。
三、实训内容1. 术前准备- 了解手术适应症和禁忌症。
- 对狗进行术前检查,包括体温、心率、呼吸等生命体征。
- 术前禁食禁水8小时,以确保胃内无食物和水分。
2. 手术步骤- 麻醉:采用全身麻醉,使用麻醉剂进行诱导和维持。
- 切口:在狗的左侧腹部,从肋弓下缘到耻骨联合上缘做一长约10-15厘米的纵切口。
- 切开皮肤和肌肉层:逐层切开皮肤、肌肉层和腹膜。
- 暴露胃部:将胃从腹壁上分离出来,暴露胃壁。
- 切开胃壁:在胃壁上做一长约2-3厘米的横切口。
- 探查胃部:探查胃壁,寻找病变部位。
- 处理病变:根据病变类型,进行相应的处理,如切除、缝合等。
- 冲洗胃腔:用生理盐水冲洗胃腔,清除污物和血液。
- 缝合胃壁:用可吸收线将胃壁切口缝合。
- 缝合腹壁:逐层缝合腹壁,确保无出血和漏气。
- 闭合皮肤切口:用可吸收线或可吸收钉闭合皮肤切口。
3. 术后护理- 观察狗的生命体征,如体温、心率、呼吸等。
- 保持手术部位清洁干燥,防止感染。
- 给予抗生素和止痛药物,预防感染和疼痛。
- 饮食管理:术后24小时内禁食,24小时后逐渐恢复饮食。
四、实训心得1. 通过此次实训,我深刻认识到手术操作技巧的重要性。
在手术过程中,需要熟练掌握各种手术器械的使用方法,确保手术顺利进行。
2. 术前准备和术后护理对手术成功至关重要。
术前检查、禁食禁水、麻醉等环节都需要严格把握,以确保手术安全。
3. 在手术过程中,需要密切观察狗的生命体征,及时发现并处理可能出现的并发症。
犬胃切开术的手术步骤“哎呀,咱家狗狗这是咋啦,一直吐还不吃东西。
”我着急地对老公说。
老公皱着眉头回答:“要不咱带它去宠物医院看看吧。
”我们赶紧带着狗狗来到了宠物医院。
医生一番检查后说:“这得做个犬胃切开术啊。
”啥是犬胃切开术呢?我和老公都一脸懵。
医生耐心地解释道:“犬胃切开术呢,就是打开狗狗的胃部,来处理里面的问题。
别担心,这是个比较常见的手术。
”接下来,医生就开始详细地给我们讲解手术步骤啦。
首先呢,要给狗狗进行全身麻醉,让它安安静静地睡过去,这样它就不会感到疼痛啦。
然后,医生会小心翼翼地在狗狗的腹部切开一个合适的口子,就像打开一个神秘的通道一样。
接着,就能看到狗狗的胃啦,医生会仔细地检查胃里有没有异物啊、肿瘤啊之类的。
如果有,就会轻轻地把它们取出来,这感觉就像是在寻宝一样呢!取出异物后,医生会把胃缝合好,就像缝补一件衣服一样,要缝得密密实实的,不能让胃液漏出来哦。
最后,再把腹部的伤口缝合起来,手术就大功告成啦!我忍不住问医生:“那手术会有风险吗?”医生笑了笑说:“任何手术都有风险呀,但我们会尽最大努力保证狗狗的安全的。
你们就放心吧!”老公也点点头说:“嗯,我们相信你们。
”在等待手术的过程中,我心里一直七上八下的,不停地祈祷狗狗一定要平安无事。
终于,手术结束了,医生说很成功,我的心这才落了地。
看着狗狗慢慢恢复,我感慨万千,动物也是我们的家人啊,它们的健康对我们来说是多么重要!我们一定要好好照顾它们,就像它们陪伴我们一样。
我想说,犬胃切开术虽然听起来很复杂很吓人,但有专业的医生在,我们不用太过担心。
只要我们平时多关注狗狗的健康,有问题及时就医,狗狗们就能一直健健康康地陪伴我们啦!这难道不是我们最希望看到的吗?。
犬胃切开术胃切开术是指通过手术手段切开胃壁,以对动物进行诊断或治疗的技术,常用于诊断或治疗取出胃内异物、切除胃内肿瘤或切除坏死胃壁等。
1.适应症适用于胃内异物的取出、胃内肿瘤的切除、坏死胃壁的切除和胃壁的活组织检查等。
2.术前准备胃部疾病可引起呕吐(间歇性的或大量且连续性的)或厌食。
呕吐的动物常出现脱水和低血钾,应该在诱导麻醉前给预纠正。
胃液丢失可引起碱中毒;有时也可引起代谢性酸中毒。
呕血可以提示胃糜烂、溃疡或凝血异常。
如果治疗不及时或不彻底,坏死或溃疡可引起致命性腹膜炎。
呕吐的动物也可以发生吸入性肺炎或食管炎。
如果可能,胃手术诱导麻醉前应治疗严重的吸入性肺炎。
非紧急情况下,术前应禁食8~12h以保证胃的排空。
动物病情稳定后应尽快进行胃切开的手术。
3.保定与麻醉全身麻醉,并进行气管插管,以防止呕吐物逆流入气管,引起异物性肺炎。
仰卧保定,从剑状软骨到耻骨前缘腹部剪毛消毒,全身覆盖无菌创布。
4.术式从剑状软骨到耻骨,做腹正中线切口。
用腹壁牵开器牵引器牵引腹壁,充分暴露胃肠道。
术者手进入腹腔做一般探察,将胃引出创外,并在其周围垫以用生理盐水湿过的无菌纱布把胃隔离开来。
放置牵引线和用胃钳夹持有助于胃手术的操作并可以防止胃内容物溢出。
在大弯和小弯之间,胃腹侧血管较少的位置做切口(图5.3.28)。
切口不要靠近幽门,否则缝合切口时可能会使大量组织包在胃腔内而引起流出口阻塞。
用手术刀在切口部分刺一小的切口进入胃腔(图5.3.29),然后用组织剪扩大切口。
使用抽吸装置抽取胃内容物以减少溢出。
清除完胃内容物后进行胃腔检查或清除胃内异物。
切口位置胃壁切口的缝合。
整理胃壁切口缘后,用可吸收缝合材料或丝线进行全层康奈尔氏缝合。
缝合后,再次清洗胃壁切口,用丝线采用伦伯特连续缝合浆膜肌层。
拆除胃壁上的牵引线,清除隔离纱布,用温生理盐水对胃壁和腹腔进行冲洗,如有污染,可适当放入一些抗生素。
同时要注意,仔细检查整个肠道,以防止还有其他异物而发生肠道阻塞。
犬胃切开手术计划书引言:犬胃切开手术是一种常见的兽医外科手术,用于治疗犬只的胃部疾病,如胃扭转、胃扩张或胃内异物等。
本计划书旨在为兽医团队提供一份详细而全面的指南,以确保手术顺利进行,并帮助犬只恢复健康。
一、术前准备1.病犬评估:术前应进行全面的身体检查,包括病史、症状、生命体征、血液检查、尿液分析和心电图等。
2.麻醉评估:确保病犬身体状况适合麻醉,如有必要,进行麻醉前评估和准备。
3.术前护理:术前应禁食8-12小时,以减少胃内容物,并提供术前抗生素以预防感染。
4.手术团队:确定手术团队成员,包括主刀兽医、助理兽医、麻醉师和技术人员。
5.手术室准备:确保手术室设备齐全,如无菌手术台、手术灯、麻醉机、监护仪和急救设备等。
二、手术流程1.麻醉与术前监测:使用诱导剂和维持剂进行全身麻醉,并持续监测心率、血压、呼吸和体温。
2.手术部位准备:剃毛、清洁和消毒手术区域。
3.手术切口:在腹部中线或左侧进行切口,暴露胃部。
4.胃切开:使用手术刀或电凝刀切开胃壁,取出异物或进行其他必要处理。
5.缝合:使用合适的缝合材料和技术缝合胃部,确保缝合线不切割胃壁。
6.关闭切口:逐层缝合腹部肌肉和皮肤,确保切口严密。
7.术后监测:手术后继续监测病犬的生命体征,确保其稳定。
三、术后护理1.麻醉恢复:提供术后复苏支持,包括呼吸支持和静脉输液。
2.疼痛管理:使用止痛药物控制术后疼痛。
3.监测:定期检查切口愈合情况,监测体温、呼吸和排泄。
4.饮食管理:术后逐步恢复饮食,从流质食物开始,逐渐过渡到正常饮食。
5.抗生素治疗:根据需要给予抗生素,预防感染。
6.出院指导:提供详细的术后护理指导,包括饮食、活动限制和复诊时间。
四、术后恢复1.恢复时间:术后恢复时间取决于病犬的个体差异和手术复杂程度。
2.并发症处理:如出现并发症,如感染、出血或胃漏,应立即采取适当的治疗措施。
3.随访:定期进行复诊,检查切口愈合情况、体重恢复和整体健康状况。
五、术后注意事项1.避免剧烈运动:术后一段时间内应限制病犬的活动,以减少切口裂开的风险。
犬胃切开手术之手术计划————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:ﻩ犬胃切开手术手术计划书一、手术人员分工术者:杨家源,组织及完成整个手术,对整个实验中可能出现的异常情况进行分析,总结并提出有效的预防及解决方案。
第一助手:张文校,帮助术者完成手术。
术前帮术者穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
在手术过程中配合术者进行切开、止血、结扎、缝合等。
(第一助手的位置应站于术者的对面)第二助手:黄春蓉,补充第一助手的不足,术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
手术过程中帮忙清理术部、术部的固定等。
(站于第一助手的左侧)第三助手:邓必贤、黄敬伟,弥补第一、第二助手的不足,术前帮助第二助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
手术过程中负责术部消毒、手术术部隔离、牵引线的拆除等。
(站于术者的左侧)器械助手:张婷、唐家伟,负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作,并随时清除剩余线头、血迹等。
(器械助手位置于术者的右侧)保定助手:高晨、陈攀,主要负责手术过程中的动物保定,确保人畜安全及手术顺利进行。
视情况帮助其他助手完成工作。
巡回助手:郑裕琪,术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
术中辅助麻醉助手记录动物的反应,呼吸、脉搏、体温和异常表现,并根据需要为大家提供帮助。
注:1、所有助手时刻都需非常留意,不断给术者创造操作条件并及时给于配合。
2、手术过程中所有人员应相互配合协作,使整个手术顺利完成。
二、手术所准备的器械、药品、物品种类和数量1、动物:犬一头2、腹腔手术常规器械,敷料,用品:4#手术刀柄:222#圆刃刀片: 1剪线剪:1直尖手术剪: 2弯手术剪: 1ﻩ剪毛剪: 1止血钳(直、弯):15ﻩ持针钳: 3腹腔拉钩: 2 创缘拉钩: 2组织钳:8ﻩ创巾钳:8有钩探针:1ﻩ有齿镊: 2无齿镊: 2ﻩ压肠板: 1大三棱针: 4大弯圆针:4小弯圆针:4ﻩ直缝合针: 4一次性注射器6输液胶管: 1 ﻩ丝线(1#、4#、7#、10#)若干肠线(0#、3#)若干小敷料纱布:20大敷料纱布: 1隔离创布:2ﻩ手术衣、帽、口罩: 10手术手套:10 贮槽:1器械盘: 1ﻩ有盖方盘: 1肾型盘:1ﻩ消毒杯(1000ml):1消毒杯(500ml):2ﻩ消毒泡手桶: 2污物桶:1ﻩ消毒洗盆: 3指甲刷: 1 檫手巾: 5棉球: 若干ﻩ绷带:若干器械台:1ﻩ手术台: 1手术灯: 1ﻩ手术垫: 1保定绳: 8条1米左右3、手术中常用药品:麻醉药:舒泰0.1ml/kg止血药:止血敏(5-15mg/kg),安洛血(注射液2-4ml)、维生素K(10-30mg/kg)镇痛药:龙朋(1-2mg)兴奋药:安钠咖(一次量0.1-0.3g),尼可刹米(一次量0.125-0.5g)、樟脑磺酸钠(一次量50-100mg)心脏骤停急救药:肾上腺素(静注0.1-0.3ml)、阿托品(0.02-0.04mg/kg)其他:葡萄糖水,生理盐水,5%碳酸氢钠注射液,注射用水,,2—5%碘酊,75%酒精,新洁尔灭。
一、实训背景随着宠物医疗行业的不断发展,犬类疾病的诊疗技术也在不断提升。
肠切开术是犬类外科手术中较为常见的一种手术,主要用于治疗犬类肠梗阻、肠套叠、肠扭转等疾病。
为了提高兽医临床技能,加强实践操作能力,我们进行了犬肠切开术的实训。
二、实训目的1. 熟悉犬类肠切开术的操作流程。
2. 掌握犬类肠切开术的解剖学基础。
3. 提高兽医临床手术技能和团队协作能力。
4. 了解犬类肠切开术的并发症及预防措施。
三、实训时间2023年X月X日至2023年X月X日四、实训地点XX医学院动物医院手术室五、实训人员实训指导教师:XXX实训学生:XXX、XXX、XXX六、实训材料1. 实训犬:成年犬1只2. 手术器械:手术刀、剪刀、止血钳、缝针、缝线、手术巾、生理盐水、抗生素等3. 药物:麻醉剂、止痛剂、抗生素、补液等七、实训过程1. 术前准备- 对实训犬进行全身检查,了解其基本情况。
- 对实训犬进行麻醉,确保手术过程中犬类不会感到疼痛。
- 布置手术台,准备手术器械和药物。
2. 手术步骤- 在犬类腹部进行消毒,铺手术巾。
- 根据解剖学位置,选择合适的手术部位进行切口。
- 切开皮肤、皮下组织,暴露出肠管。
- 检查肠管,确认病变部位。
- 对病变部位进行切除,注意保留足够的健康肠管。
- 清理肠管周围组织,防止感染。
- 将切除后的肠管进行吻合,确保肠管通畅。
- 使用缝针和缝线对吻合口进行缝合。
- 检查吻合口有无漏气、漏液等情况。
- 对手术部位进行包扎,防止感染。
3. 术后处理- 对实训犬进行术后观察,注意生命体征。
- 给予抗生素预防感染。
- 定期对吻合口进行检查,确保愈合良好。
八、实训结果1. 实训犬手术过程顺利,手术部位愈合良好。
2. 实训学生掌握了犬肠切开术的操作流程和技巧。
3. 实训学生提高了团队协作能力和临床手术技能。
九、实训总结通过本次犬肠切开术实训,我们深刻认识到以下几方面:1. 犬类肠切开术是一项较为复杂的手术,需要掌握丰富的解剖学知识和手术技巧。
外科学课程实习
-胃切开手术计划书
一、手术名称
犬胃切开术
二、手术分工
术者:某某某,组织及完成整个手术(腹壁腹膜切开、瘤胃切开及检查、瘤胃缝合、腹壁缝合等),对整个实验中可能出现的异常情况进行分析,并提出有效的预防及解决方案。
第一助手:某某,帮助术者完成手术。
术前帮术者穿戴手术衣、手术帽、口罩。
在手术过程中配合术者进行切开、止血、结扎、缝合。
第二助手:某某,补充第一助手的不足,术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
手术过程中帮忙清理术部、显露术部和瘤胃的固定等。
第三助手:某某,在手术过程帮助术者的不足,处理在手术过程中突发事件。
麻醉助手:某某,术中负责麻醉前给药、注射麻醉药、掌握麻醉深度,时刻监测动物的呼吸、循环、体温及各种反射变化,术后,必要时进行舒醒给药等。
器械助手:某某,负责器械及敷料的整理、清点、摆放、传递工作,并随时清除剩余线头、血迹等。
保定助手:某某主要负责手术过程中的动物保定,确保人畜安全及手术顺利进行。
巡回助手:某某,术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
术中根据需要为大家提供帮助。
注:
1、所有助手时刻都需非常留意,不断给术者创造操作条件并及时给于配合。
2、手术过程中所有人员应相互配合协作,使整个手术顺利完成。
三、手术所准备的器械、药品、物品种类和数量
1、动物:每小组一只实验犬
2、腹腔手术常规器械,敷料,用品一套。
附:腹腔手术常规器械,敷料,用品:
4#手术刀柄: 2 3#手术刀柄: 1
22#圆刃刀片: 1 剪线剪: 1
直尖手术剪: 2 尖圆手术剪: 2
弯手术剪: 1 剪毛剪: 1
止血钳(直、弯):15 持针钳: 3
腹腔拉钩: 2 创缘拉钩: 2
组织钳:8 创巾钳:8
有钩探针: 1 有齿镊: 2
无齿镊: 2 压肠板: 1
大三棱针: 4 大弯圆针: 4
小弯圆针: 4 直缝合针: 4
金属注射器(20ml):2 金属注射器(50 ml): 1
金属注射器(10 ml):1 注射针头(9#、12#、): 5
输液胶管: 1 丝线(7#、10#)若干
小敷料纱布:20 肠线(1#)若干
隔离创布: 2 橡皮创布: 1
包布: 2 手术衣、帽、口罩:10
手术手套:10 贮槽: 1
器械盘: 1 有盖方盘: 1
肾型盘: 1 消毒杯(1000ml): 1
消毒杯(500ml): 2 消毒泡手桶: 2
污物桶: 1 消毒洗盆: 3
指甲刷: 1 檫手巾: 5
棉球:若干绷带:若干
器械台: 1 手术台: 1
手术灯: 2 手术垫: 1
保定绳:若干大敷料纱布: 1
附:手术中需要用到的药品:
阿托品、0.25—05%盐酸普鲁卡因,2—3%盐酸普鲁卡因,青霉素、四环素、肾上腺素、葡萄糖水,生理盐水,注射用水,止血敏,2%碘酊,75%酒精,0.1%新洁尔灭
四、手术部位
脐前腹中线切口。
从剑状突末端到脐之间做切口,皮肤切口长度一般在12—15厘米。
五、保定方法
仰卧方法保定。
六、麻醉方法
全身麻醉
麻醉前给药:
止血敏:一支肌肉注射用法一次0.25g-0.5g
盐酸氯丙嗪:一支肌肉注射
硫酸阿托品:肌肉注射每公斤0.03mg
麻醉药:
速眠新:纯种0.04-0.08ml/Kg 杂种0.08-0.10ml/Kg 肌肉注射
安钠咖注射液:0.3ml 犬一次0.2-0.4ml
备注:在手术过程中要预留2-3ml的麻醉药,防止在手术过程中犬突然清醒。
同时要0.5-1ml肾上腺素防止手术过程中动物休克
七、手术方法
1、打开腹腔:术部消毒,在脐与剑突之间的腹中线上,切开皮肤12—15cm,体型较小可以向脐后延长。
外科刀分离皮下组织,显露腹中线,组织镊子提起腹中线,外科道戳透腹壁,进入腹腔,退出外科刀,用手术剪深入腹壁内,扩大手术切口,显露腹腔。
将切口两端镰状韧带引出腹腔外,剪除镰状韧带。
2、胃固定:腹腔打开后,缺口两创缘用青霉素生理盐水纱布垫保护,装置牵开器,充分显露胃、十二指肠和胰脏等脏器,术者用手抓住胃大弯,向后牵引。
在胃腹面胃大弯和胃小弯预定切开先的两端,用7#丝线通过浆膜肌层缝合两根牵引线,使胃壁充分暴露切口之外。
用数块温生理盐水纱布垫填塞在胃和腹壁切口之间,以抬高胃壁与腹腔内其他器官隔离开,以减少胃切开时对腹腔和腹壁切口的污染。
3、胃切开:在胃大弯和胃小弯之间血管稀少区纵向切开胃壁。
先用手术刀刺透胃壁一小口,退出手术刀,改用手术剪通过胃小口扩大胃的切口,胃切口视情况而定。
对胃腔各部检查时的切口长度要足够大。
胃壁切开后,内容物流出清除内容物后进行胃腔检查,应包括胃底部、胃底壁、幽门、幽门窦及贲门部。
检查有无异物、肿瘤、溃疡、炎症及胃壁是否坏死等。
若胃壁坏
死,应将坏死的胃壁切除。
4、胃壁切口的缝合:第一层用3/0~0号铬制肠线或1~4号丝线进行康奈尔氏缝合,清除胃壁切口缘的血凝块以及污物后,用3~4号丝线进行第二层的连续轮伯特氏缝合。
5、拆除胃壁上的牵引线,清理除去隔离的纱布垫后,用温生理盐水对胃壁进行冲洗。
若术中胃内容物污染了腹腔,用生理盐水对腹腔进行灌注,然后转入无菌手术操作,最后缝合腹壁切口。
八、手术中的注意事项
1.腹壁切口的每一层组织力求一次切开,注意保持切口整齐,并要注意充分、切实止血。
2.为了防止腹壁切口过窄,可以采用锐性切开腹内斜肌,但要注意勿损伤大的神经、血管、并随时结扎出血血管。
3.良好的固定要求确实、严密、牢靠,对组织损伤小。
4.犬胃要大量冲洗时,要严格预防液漏入腹腔。
5.犬胃处理完毕,转入无菌手术后,应换手套等,严格遵守无菌操作规程。
6.关闭腹腔前一定要认真清点器械敷料,防止手术器械、敷料等遗忘在腹腔内。
九、术后护理方案
1、术后24小时内禁饲,不限饮水,24小时后给予少量肉汤或牛奶,术后3d可以给予软易消化的食物,应少量多次喂给。
2、术后一周每天二次检查体温,脉搏,呼吸和全身状况,连续观察护理7天。
3、每天二次使用常规量抗生素,氯霉素每千克体重150mg,连用5天。
4、恢复期间水盐代谢是否异常,必要时输液,纠正体液,盐及酸碱平衡。
5、保持术部及周围环境干净,防止创口感染,每天用碘酊涂试创口,防止感染。
创口肿胀积液时,拆除最下一针放液保证创口清洁。
6、术后给清洁饮水,第二天逐步增加,一周后恢复常饲。
7、术后4—5天拆皮肤圆枕减张线,术后12天拆除皮肤缝合线。
十、手术风险预估
畜主签名-----
附:
表1、动物手术前检查记录表
表2、动物手术记录表
表3、动物术后护理记录表。