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一、引言随着兽医医学的不断发展，手术技术在动物疾病治疗中扮演着越来越重要的角色。
狗胃切开术作为一种常见的兽医外科手术，对于诊断和治疗狗的胃部疾病具有重要意义。
为了提高自己的兽医临床技能，我参加了狗胃切开术的实训课程。
以下是我对此次实训的详细报告。
二、实训目的1. 熟悉狗胃切开术的手术步骤和操作技巧。
2. 提高自己的手术操作能力，培养良好的手术习惯。
3. 学习如何处理手术中可能遇到的问题和并发症。
4. 了解狗胃切开术在临床中的应用价值。
三、实训内容1. 术前准备- 了解手术适应症和禁忌症。
- 对狗进行术前检查，包括体温、心率、呼吸等生命体征。
- 术前禁食禁水8小时，以确保胃内无食物和水分。
2. 手术步骤- 麻醉：采用全身麻醉，使用麻醉剂进行诱导和维持。
- 切口：在狗的左侧腹部，从肋弓下缘到耻骨联合上缘做一长约10-15厘米的纵切口。
- 切开皮肤和肌肉层：逐层切开皮肤、肌肉层和腹膜。
- 暴露胃部：将胃从腹壁上分离出来，暴露胃壁。
- 切开胃壁：在胃壁上做一长约2-3厘米的横切口。
- 探查胃部：探查胃壁，寻找病变部位。
- 处理病变：根据病变类型，进行相应的处理，如切除、缝合等。
- 冲洗胃腔：用生理盐水冲洗胃腔，清除污物和血液。
- 缝合胃壁：用可吸收线将胃壁切口缝合。
- 缝合腹壁：逐层缝合腹壁，确保无出血和漏气。
- 闭合皮肤切口：用可吸收线或可吸收钉闭合皮肤切口。
3. 术后护理- 观察狗的生命体征，如体温、心率、呼吸等。
- 保持手术部位清洁干燥，防止感染。
- 给予抗生素和止痛药物，预防感染和疼痛。
- 饮食管理：术后24小时内禁食，24小时后逐渐恢复饮食。
四、实训心得1. 通过此次实训，我深刻认识到手术操作技巧的重要性。
在手术过程中，需要熟练掌握各种手术器械的使用方法，确保手术顺利进行。
2. 术前准备和术后护理对手术成功至关重要。
术前检查、禁食禁水、麻醉等环节都需要严格把握，以确保手术安全。
3. 在手术过程中，需要密切观察狗的生命体征，及时发现并处理可能出现的并发症。
犬胃切开术的手术步骤“哎呀，咱家狗狗这是咋啦，一直吐还不吃东西。
”我着急地对老公说。
老公皱着眉头回答：“要不咱带它去宠物医院看看吧。
”我们赶紧带着狗狗来到了宠物医院。
医生一番检查后说：“这得做个犬胃切开术啊。
”啥是犬胃切开术呢？我和老公都一脸懵。
医生耐心地解释道：“犬胃切开术呢，就是打开狗狗的胃部，来处理里面的问题。
别担心，这是个比较常见的手术。
”接下来，医生就开始详细地给我们讲解手术步骤啦。
首先呢，要给狗狗进行全身麻醉，让它安安静静地睡过去，这样它就不会感到疼痛啦。
然后，医生会小心翼翼地在狗狗的腹部切开一个合适的口子，就像打开一个神秘的通道一样。
接着，就能看到狗狗的胃啦，医生会仔细地检查胃里有没有异物啊、肿瘤啊之类的。
如果有，就会轻轻地把它们取出来，这感觉就像是在寻宝一样呢！取出异物后，医生会把胃缝合好，就像缝补一件衣服一样，要缝得密密实实的，不能让胃液漏出来哦。
最后，再把腹部的伤口缝合起来，手术就大功告成啦！我忍不住问医生：“那手术会有风险吗？”医生笑了笑说：“任何手术都有风险呀，但我们会尽最大努力保证狗狗的安全的。
你们就放心吧！”老公也点点头说：“嗯，我们相信你们。
”在等待手术的过程中，我心里一直七上八下的，不停地祈祷狗狗一定要平安无事。
终于，手术结束了，医生说很成功，我的心这才落了地。
看着狗狗慢慢恢复，我感慨万千，动物也是我们的家人啊，它们的健康对我们来说是多么重要！我们一定要好好照顾它们，就像它们陪伴我们一样。
我想说，犬胃切开术虽然听起来很复杂很吓人，但有专业的医生在，我们不用太过担心。
只要我们平时多关注狗狗的健康，有问题及时就医，狗狗们就能一直健健康康地陪伴我们啦！这难道不是我们最希望看到的吗？。
犬胃切开术胃切开术是指通过手术手段切开胃壁，以对动物进行诊断或治疗的技术，常用于诊断或治疗取出胃内异物、切除胃内肿瘤或切除坏死胃壁等。
1．适应症适用于胃内异物的取出、胃内肿瘤的切除、坏死胃壁的切除和胃壁的活组织检查等。
2．术前准备胃部疾病可引起呕吐（间歇性的或大量且连续性的）或厌食。
呕吐的动物常出现脱水和低血钾，应该在诱导麻醉前给预纠正。
胃液丢失可引起碱中毒；有时也可引起代谢性酸中毒。
呕血可以提示胃糜烂、溃疡或凝血异常。
如果治疗不及时或不彻底，坏死或溃疡可引起致命性腹膜炎。
呕吐的动物也可以发生吸入性肺炎或食管炎。
如果可能，胃手术诱导麻醉前应治疗严重的吸入性肺炎。
非紧急情况下，术前应禁食8～12h以保证胃的排空。
动物病情稳定后应尽快进行胃切开的手术。
3．保定与麻醉全身麻醉，并进行气管插管，以防止呕吐物逆流入气管，引起异物性肺炎。
仰卧保定，从剑状软骨到耻骨前缘腹部剪毛消毒，全身覆盖无菌创布。
4．术式从剑状软骨到耻骨，做腹正中线切口。
用腹壁牵开器牵引器牵引腹壁，充分暴露胃肠道。
术者手进入腹腔做一般探察，将胃引出创外，并在其周围垫以用生理盐水湿过的无菌纱布把胃隔离开来。
放置牵引线和用胃钳夹持有助于胃手术的操作并可以防止胃内容物溢出。
在大弯和小弯之间，胃腹侧血管较少的位置做切口（图5.3.28）。
切口不要靠近幽门，否则缝合切口时可能会使大量组织包在胃腔内而引起流出口阻塞。
用手术刀在切口部分刺一小的切口进入胃腔（图5.3.29），然后用组织剪扩大切口。
使用抽吸装置抽取胃内容物以减少溢出。
清除完胃内容物后进行胃腔检查或清除胃内异物。
切口位置胃壁切口的缝合。
整理胃壁切口缘后，用可吸收缝合材料或丝线进行全层康奈尔氏缝合。
缝合后，再次清洗胃壁切口，用丝线采用伦伯特连续缝合浆膜肌层。
拆除胃壁上的牵引线，清除隔离纱布，用温生理盐水对胃壁和腹腔进行冲洗，如有污染，可适当放入一些抗生素。
同时要注意，仔细检查整个肠道，以防止还有其他异物而发生肠道阻塞。
一、实习背景随着宠物医疗行业的快速发展，宠物手术技术也在不断提高。
为了更好地掌握犬胃切开术的操作技能，提高自己的临床实践能力，我于近日参加了犬胃切开术的实习。
本次实习在XX宠物医院进行，实习时间为一周。
二、实习目的1. 了解犬胃切开术的基本原理和操作流程；2. 掌握犬胃切开术的操作技能；3. 提高自己的临床实践能力；4. 增强对宠物疾病的认识。
三、实习内容1. 犬胃切开术的基本原理犬胃切开术是一种手术方法，主要用于治疗犬胃扭转、胃溃疡、胃阻塞等疾病。
手术原理是通过切开胃壁，将胃内容物引流出来，解除胃壁的痉挛和压迫，使胃壁恢复正常。
2. 犬胃切开术的操作流程（1）术前准备1）术前检查：对犬进行全面的健康检查，包括体温、心率、呼吸等生命体征，以及血常规、生化等实验室检查；2）禁食禁水：术前8小时禁食禁水，以防术中发生呕吐、窒息等意外；3）麻醉：选择合适的麻醉药物和麻醉方式，如吸入麻醉、静脉麻醉等；4）手术器械准备：准备手术刀、剪刀、缝针、缝线、止血钳、消毒液等。
（2）手术步骤1）保定：将犬固定在手术台上，采取仰卧位；2）皮肤消毒：用消毒液对手术部位进行消毒；3）切开皮肤：在预定部位切开皮肤，逐层分离肌肉、筋膜；4）暴露胃壁：切开胃壁，充分暴露胃腔；5）胃内容物引流：用吸引器将胃内容物引流出来，清除胃壁上的粘液、食物等；6）缝合：用可吸收线缝合胃壁，确保缝合牢固；7）缝合皮肤：用可吸收线缝合皮肤，确保皮肤愈合良好。
3. 术后护理（1）术后观察：术后密切观察犬的生命体征，如有异常，及时处理；（2）禁食禁水：术后24小时内禁食禁水，以防术后呕吐；（3）消炎：给予抗生素消炎，预防感染；（4）饮食调整：术后逐渐恢复饮食，以流食为主，避免进食刺激性食物。
四、实习总结通过本次犬胃切开术实习，我深刻认识到以下几点：1. 犬胃切开术是一种常见的宠物手术，掌握其操作技能对提高自己的临床实践能力具有重要意义；2. 术前准备和术后护理对手术成功至关重要，应引起高度重视；3. 手术过程中应严格按照操作流程进行，确保手术安全；4. 在实习过程中，我学会了如何与宠物医院的其他医护人员沟通协作，提高了自己的团队协作能力。
犬胃切开手术计划书引言：犬胃切开手术是一种常见的兽医外科手术，用于治疗犬只的胃部疾病，如胃扭转、胃扩张或胃内异物等。
本计划书旨在为兽医团队提供一份详细而全面的指南，以确保手术顺利进行，并帮助犬只恢复健康。
一、术前准备1.病犬评估：术前应进行全面的身体检查，包括病史、症状、生命体征、血液检查、尿液分析和心电图等。
2.麻醉评估：确保病犬身体状况适合麻醉，如有必要，进行麻醉前评估和准备。
3.术前护理：术前应禁食8-12小时，以减少胃内容物，并提供术前抗生素以预防感染。
4.手术团队：确定手术团队成员，包括主刀兽医、助理兽医、麻醉师和技术人员。
5.手术室准备：确保手术室设备齐全，如无菌手术台、手术灯、麻醉机、监护仪和急救设备等。
二、手术流程1.麻醉与术前监测：使用诱导剂和维持剂进行全身麻醉，并持续监测心率、血压、呼吸和体温。
2.手术部位准备：剃毛、清洁和消毒手术区域。
3.手术切口：在腹部中线或左侧进行切口，暴露胃部。
4.胃切开：使用手术刀或电凝刀切开胃壁，取出异物或进行其他必要处理。
5.缝合：使用合适的缝合材料和技术缝合胃部，确保缝合线不切割胃壁。
6.关闭切口：逐层缝合腹部肌肉和皮肤，确保切口严密。
7.术后监测：手术后继续监测病犬的生命体征，确保其稳定。
三、术后护理1.麻醉恢复：提供术后复苏支持，包括呼吸支持和静脉输液。
2.疼痛管理：使用止痛药物控制术后疼痛。
3.监测：定期检查切口愈合情况，监测体温、呼吸和排泄。
4.饮食管理：术后逐步恢复饮食，从流质食物开始，逐渐过渡到正常饮食。
5.抗生素治疗：根据需要给予抗生素，预防感染。
6.出院指导：提供详细的术后护理指导，包括饮食、活动限制和复诊时间。
四、术后恢复1.恢复时间：术后恢复时间取决于病犬的个体差异和手术复杂程度。
2.并发症处理：如出现并发症，如感染、出血或胃漏，应立即采取适当的治疗措施。
3.随访：定期进行复诊，检查切口愈合情况、体重恢复和整体健康状况。
五、术后注意事项1.避免剧烈运动：术后一段时间内应限制病犬的活动，以减少切口裂开的风险。
犬胃切开手术之手术计划————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期:ﻩ犬胃切开手术手术计划书一、手术人员分工术者：杨家源，组织及完成整个手术，对整个实验中可能出现的异常情况进行分析，总结并提出有效的预防及解决方案。
第一助手:张文校,帮助术者完成手术。
术前帮术者穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
在手术过程中配合术者进行切开、止血、结扎、缝合等。
(第一助手的位置应站于术者的对面)第二助手：黄春蓉，补充第一助手的不足,术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
手术过程中帮忙清理术部、术部的固定等。
(站于第一助手的左侧)第三助手：邓必贤、黄敬伟,弥补第一、第二助手的不足,术前帮助第二助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
手术过程中负责术部消毒、手术术部隔离、牵引线的拆除等。
（站于术者的左侧）器械助手：张婷、唐家伟，负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作，并随时清除剩余线头、血迹等。
(器械助手位置于术者的右侧)保定助手:高晨、陈攀,主要负责手术过程中的动物保定，确保人畜安全及手术顺利进行。
视情况帮助其他助手完成工作。
巡回助手:郑裕琪,术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
术中辅助麻醉助手记录动物的反应，呼吸、脉搏、体温和异常表现,并根据需要为大家提供帮助。
注：1、所有助手时刻都需非常留意,不断给术者创造操作条件并及时给于配合。
２、手术过程中所有人员应相互配合协作,使整个手术顺利完成。
二、手术所准备的器械、药品、物品种类和数量1、动物：犬一头2、腹腔手术常规器械，敷料,用品：4#手术刀柄：２2２#圆刃刀片: 1剪线剪：１直尖手术剪： 2弯手术剪: 1ﻩ剪毛剪: 1止血钳(直、弯):15ﻩ持针钳: 3腹腔拉钩: 2 创缘拉钩: 2组织钳:8ﻩ创巾钳：８有钩探针:1ﻩ有齿镊: 2无齿镊: 2ﻩ压肠板: 1大三棱针: 4大弯圆针:４小弯圆针：4ﻩ直缝合针： 4一次性注射器６输液胶管： 1 ﻩ丝线（1#、4#、7#、10#)若干肠线(0#、3#）若干小敷料纱布：2０大敷料纱布： 1隔离创布：2ﻩ手术衣、帽、口罩: １0手术手套:10 贮槽：１器械盘: １ﻩ有盖方盘： 1肾型盘：１ﻩ消毒杯（1０00ml）：１消毒杯（5００ｍl)：2ﻩ消毒泡手桶: 2污物桶：１ﻩ消毒洗盆: 3指甲刷: 1 檫手巾: 5棉球: 若干ﻩ绷带：若干器械台：1ﻩ手术台: １手术灯: 1ﻩ手术垫： 1保定绳: ８条1米左右3、手术中常用药品:麻醉药：舒泰0.1ml/kｇ止血药：止血敏（５-15mg/ｋg），安洛血（注射液2－4ml）、维生素Ｋ（1０-3０mｇ/ｋｇ)镇痛药:龙朋（1-2mg）兴奋药:安钠咖（一次量0.1-0.3ｇ），尼可刹米（一次量0.１２5－0.５g)、樟脑磺酸钠（一次量5０-100mg）心脏骤停急救药：肾上腺素(静注0.１-0.3ml）、阿托品(0.０2-0．04mg/kg）其他:葡萄糖水,生理盐水,5％碳酸氢钠注射液，注射用水,，2—5%碘酊，75%酒精,新洁尔灭。
犬的手术计划书1. 引言手术计划书是为了对犬进行手术前的准备和规划而编写的文档。
手术对犬而言是一项重大的治疗措施，需要综合考虑犬的健康状况、手术风险以及手术后的恢复等方面因素。
本文档旨在详细描述犬的手术计划，确保手术能够顺利进行并达到预期的效果。
2. 病情描述犬名：[宠物名] 品种：[品种] 年龄：[年龄] 性别：[性别] 体重：[体重]病情描述： [详细描述犬的病情、症状和已进行的检查结果]3. 手术目的根据犬当前的病情，我们制定了以下手术目的： 1. [例如：去除肿瘤，缓解疼痛] 2. [例如：修复骨折，恢复正常的运动功能] 3. [例如：去除异物，避免感染和后续并发症]4. 手术类型和方法根据犬的病情和手术目的，我们计划进行以下手术类型和方法：4.1 手术类型[列举手术类型，例如：肿瘤切除手术、骨折修复手术、腹腔镜检查手术等]4.2 手术方法[描述手术方法的具体步骤，例如：全身麻醉、局部麻醉、手术器械和材料的使用等]5. 麻醉计划麻醉是手术中至关重要的环节。
根据犬的健康状况、手术类型和持续时间等因素，我们制定以下麻醉计划：1.麻醉药物选择：–[列举麻醉药物的名称和剂量]–[描述麻醉药物的作用和预计效果]2.麻醉监测：–[描述麻醉监测的方法和仪器，例如：心率、血压、呼吸等的监测]–[列举麻醉监测参数的正常范围]6. 手术后护理计划手术后的恢复期至关重要，需要合理的护理和控制。
我们制定以下手术后护理计划：1.术后定期观察：–[描述术后观察的内容，例如：伤口愈合情况、血液检测指标等]–[列举术后观察的时间表和具体项目]2.术后饮食：–[描述术后饮食的要求，例如：特殊饮食、饮食间隔等]–[列举术后饮食的食物和用量]3.术后药物治疗：–[描述术后药物治疗的药物名称和用法]–[列举术后药物治疗的时间表和剂量]7. 风险评估任何手术都存在一定的风险，我们已经进行风险评估并作出以下评估结果：1.普通手术风险：–[描述普通手术的风险，例如：感染、术后疼痛等]–[列举普通手术风险的常见并发症]2.特殊手术风险：–[描述特殊手术的风险，例如：全麻引起的风险、手术时间过长引起的风险等]–[列举特殊手术风险的常见并发症]8. 预期效果根据手术的目的和方法，我们预期手术能够达到以下效果：1.[例如：肿瘤切除手术可以完全去除肿瘤，恢复正常的组织结构]2.[例如：骨折修复手术可以使犬的骨骼恢复到正常状态，恢复正常运动能力]9. 结束语本手术计划书详细描述了犬的手术计划，确保手术过程顺利进行并达到预期效果。
附：动物手术前的观察记录表动物手术记录表动物术后护理记录表1．手术者(主刀) 对所进行的手术全面负责，术前必须掌握病情、术前准备情况，决定手术方案。
一般站在病人的右侧(腹部手术)或操作方便的位置，负责切开、分离、止血、结扎、缝合等项操作。
手术完毕后书写手术记录。
在手术过程中如遇到疑问或困难时，应征询带教老师和其余参加手术人员的意见，共同解决问题。
2．第—助手术前查对病人，摆好手术体位，应先于主刀洗手，负责手术区域皮肤的消毒与铺巾。
手术时站在手术者的对面，负责显露手术野、止血、擦血、打结等，全力协助手术者完成手术。
手术完毕后负责包扎伤口，如有特殊情况，手术者因故离去，应负责完成手术。
3．第二助手根据手术的需要，可以站在手术者或第一助手的左侧。
负责传递器械、剪线、拉钩和保持手术野清洁整齐等工作。
4．器械师最先洗手后站在手术者右侧，在手术开始之前，清点和安排好手术器械。
在手术过程中负责供给和清理所有的器械和敷料，手术者缝合时，将针穿好线并正确地夹持在持针钳上递给手术者。
器械师尚须了解手术方式，随时关注手术进展，默契适时地传递手术器械。
此外，在手术结束前，认真详细地核对器械和敷料的数目。
5．麻醉师负责取、送动物，实施麻醉并观察和管理手术过程牛动物的生命活动，如呼吸或循环的改变。
如有变化应立即通知手术者并设法急救。
6．巡回士负责准备和供应工作。
摆动物体位并绑缚动物，打开手术包，准备手套，协助手术人员穿好手术衣，随时供应手术中需要添加的物品。
清点、记录和核对手术器械、缝针和纱布等。
六、手术中的注意事项1、剪毛时要小心，切勿剪伤皮肤2、称重要准确，剂量要计算准确3、麻醉前腰打止血敏，术时若避免大血管，若不慎出血过多要用止血钳做好止措施4、麻醉时麻醉部位要剪毛消毒5、手术过程中可能会由于个体差异而导致麻醉不足，可以在术间追加1/3麻醉量∕次。
6、链状韧带切除前蒂部要做结扎，以免大出血7、手术时如出现呼吸衰竭时用樟脑磺酸钠（一次量50-100mg）8、手术时如出现心脏骤停用肾上腺素（静注0.1-0.3ml/kg9、腹臂切口的每一层组织力求一次切开，注意保持切口整齐，并要注意充分、切实止血。
一、实训背景随着宠物医疗技术的不断发展，犬的胃切开手术已经成为兽医外科中一项常见的手术技术。
本次实训旨在通过模拟犬胃切开手术，使学生掌握犬胃切开手术的适应症、术前准备、麻醉与保定、手术通路、术式以及术后护理等知识，提高学生的临床操作技能和综合素养。
二、实训目的1. 了解犬胃切开手术的适应症、禁忌症及术前准备。
2. 掌握犬胃切开手术的麻醉与保定方法。
3. 熟悉犬胃切开手术的手术通路和术式。
4. 学会犬胃切开手术的术后护理。
三、实训内容（一）术前准备1. 询问病史：了解犬的基本情况，如品种、年龄、性别、体重、免疫情况等。
2. 体格检查：观察犬的精神状态、呼吸、心率、体温、腹部触诊等。
3. 实验室检查：进行血常规、生化、血液凝集试验等检查。
4. 术前禁食：术前禁食24小时以上，以防术中发生呕吐、误吸等意外。
5. 麻醉：选择合适的麻醉药物和方法，确保手术安全。
（二）麻醉与保定1. 麻醉：采用全身麻醉，气管内插入气管导管，以保证呼吸道通畅。
2. 保定：采用仰卧保定，四肢固定，腹部暴露充分。
（三）手术通路1. 切口：在剑突末端至脐之间做一腹中线切口，长度根据犬的体型、年龄和疾病性质而定。
2. 分离腹壁：切开皮肤、皮下组织、腹直肌鞘，暴露腹膜。
（四）术式1. 打开腹腔：将腹膜向两侧牵开，暴露腹腔。
2. 寻找胃：在胃大弯与胃小弯的血管稀少处定位胃，距离幽门2-3厘米起做预定切口5-6厘米。
3. 观察胃内情况：检查胃内是否有异物、肿瘤等异常情况。
4. 处理异常情况：根据具体情况，采取相应措施，如取出异物、切除肿瘤等。
5. 缝合胃壁：使用可吸收缝合线，分层缝合胃壁。
（五）术后护理1. 观察生命体征：密切观察犬的呼吸、心率、体温等生命体征。
2. 抗感染治疗：给予抗生素预防感染。
3. 营养支持：给予易消化、营养丰富的食物。
4. 避免剧烈运动：术后1周内避免剧烈运动，以防胃壁撕裂。
四、实训总结本次犬胃切开手术实训，使学生掌握了犬胃切开手术的基本操作技能，提高了学生的临床实践能力。
犬胃切开手术手术计划书一、手术人员分工术者 :苗崇杰，组织及完成整个手术，对整个实验中可能出现的异常情况进行分析，总结并提出有效的预防及解决方案。
第一助手:张晓婷，帮助术者完成手术。
术前帮术者穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
在手术过程中配合术者进行切开、止血、结扎、缝合等。
(第一助手的位置应站于术者的对面) 第二助手:宋成林，补充第一助手的不足，术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
手术过程中帮忙清理术部、术部的固定等。
(站于第一助手的左侧) 第三助手: 张馨月，弥补第一、第二助手的不足，术前帮助第二助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
手术过程中负责术部消毒、手术术部隔离、牵引线的拆除等。
(站于术者的左侧)器械助手:韩丽雪，负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作，并随时清除剩余线头、血迹等。
(器械助手位置于术者的右侧)保定及巡回助手:牛明顺。
主要负责手术过程中的动物保定，确保人畜安全及手术顺利进行。
视情况帮助其他助手完成工作。
术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
术中辅助麻醉助手记录动物的反应，呼吸、脉搏、体温和异常表现，并根据需要为大家提供帮助。
注:1、所有助手时刻都需非常留意，不断给术者创造操作条件并及时给于配合。
2、手术过程中所有人员应相互配合协作，使整个手术顺利完成。
二、手术所准备的器械、药品、物品种类和数量1、动物:病犬一头2、腹腔手术常规器械，敷料，用品:4#手术刀柄: 2 22#圆刃刀片: 1剪线剪: 1 直尖手术剪: 2弯手术剪: 1止血钳(直、弯):10剪毛剪: 1 持针钳: 2组织钳: 8 创巾钳: 8有齿镊: 2无齿镊: 2压肠板: 1大三棱针: 4 大弯圆针: 4小弯圆针: 4 直缝合针: 2一次性注射器 6 输液胶管: 1丝线(1#、4#、7#、10#) 若干肠线(0#、3#)若干小敷料纱布: 20 大敷料纱布: 1隔离创布: 2手术衣、帽、口罩: 6手术手套: 10 贮槽: 1器械盘: 1肾型盘: 1消毒杯(500ml): 2污物桶: 1指甲刷: 1棉球: 若干器械台: 1手术灯: 1 有盖方盘: 1 消毒杯(1000ml): 1 消毒泡手桶: 2 消毒洗盆: 3 檫手巾:5 绷带: 若干手术台: 1 手术垫: 1保定绳 : 8条1米左右3、手术中常用药品:麻醉药:舒泰0.1ml/kg止血药:止血敏(5-15mg/kg)，安洛血(注射液2-4ml)、维生素K(10-30mg/kg) 镇痛药:龙朋(1-2mg)兴奋药:安钠咖(一次量0.1-0.3g)，尼可刹米(一次量0.125-0.5g)、樟脑磺酸钠(一次量50-100mg)心脏骤停急救药:肾上腺素(静注0.1-0.3ml)、阿托品(0.02-0.04mg/kg) 其他:葡萄糖水，生理盐水，5%碳酸氢钠注射液，注射用水，，2—5%碘酊，75%酒精，新洁尔灭。
犬胃切开手术方案（1）适应症：取出胃内异物，摘除胃内肿瘤，急性胃扩张减压整复，探查胃内的疾病等。
（2）器械一般软组织切开、止血、缝合器械。
尽可能准备两套器械（污染与无菌手术分开用）。
（3）保定与麻醉印卧保定、全身麻醉。
（4）术部在腹正中线上，剑状软骨与脐连线的中点，即为切口的中央。
（5）术式切开腹中线腹壁腹膜。
把胃从前壁到中部轻轻拉出。
胃的周围用大隔离中与腹腔及腹壁隔离。
以防切开胃时污染腹腔。
在胃大弯部切一小口，要注意避开胃大弯的网膜静脉。
创缘用舌钳牵拉固定，防止胃内容物浸入腹腔。
必要时扩大切口，取出胃内异物或探查胃内各部（贲门、胃底、幽门窦、幽门）进行其它手术。
用温青霉素。
生理盐水冲洗或擦拭胃壁切口，然后作全层连续缝合及第二层的连续水平内翻褥式浆膜肌层缝合。
再用温青霉素、生理盐水冲洗胃壁，后将之还纳于腹，腹壁常闭合。
（6）术后护理术后两天开始易消化的流食。
以后10天内保持少量饮食。
防止胃过于胀满后撑裂胃壁切口。
最初数天给静脉输液。
连续应用抗菌素5-7天。
犬胃切开术的注意事项：犬胃切开术常用于取出胃内异物，摘除胃内肿瘤和探查胃内的疾病等。
随着城市养犬规模的不断发展，犬的胃肠道疾病较多发，如异物性胃炎、胃幽门堵塞、胃内肿瘤、胃扭转等疾病均可通过手术方法进行治疗。
I术前准备1)手术器械和用品的准备及消毒：手术器械准备两套，常规消毒备用]。
2)手术室消毒：采用紫外线消毒灯照射消毒，手术场地及手术床使用1％～2％的新洁尔灭溶液喷洒消毒。
3)犬的准备：术前应禁食24h以上、禁水不超过12hE”。
4)犬的麻醉：肌注阿托平O．02NO．05毫升／千克体重，10分钟后肌注陆眠灵0．08～O．O1毫升／千克体重。
5)犬的保定：采用仰卧保定法。
将尾巴固定在后腿上，将犬的舌头拉出口腔、用浸湿生理盐水的纱布包裹、舌钳固定。
6)术部准备与消毒：术部剪毛后，消毒重复3次l3_。
2手术操作1)手术通路：自剑状软骨后方2-3cm至脐部间，沿腹中间线切口。
胃破裂修补术记录1．初步麻醉：氯氨酮5ml/只，静脉给药初步麻醉。
2．固定：绳子绕过犬齿使其狗嘴部不能张开，采取仰卧位四肢展开固定于手术上。
3．备皮：用弯剪刀在狗狗左腹股沟区备皮10c m×10c m面积，在狗狗上至剑突上5cm下至下至脐下5cm备皮。
4.术中麻醉：配置浓度为20%乌拉坦注射液500ml备用；左后肢腹股沟区备皮常规消毒，寻找出左后肢股静脉大概位置，沿股静脉走行依次切开皮肤皮下组织及深筋膜，切口长度3cm，游离出股静脉2cm，取30cm长4号线对折后由止血钳穿带过血管下，剪断丝线，一条丝线远心端结扎血管，另一条丝线备用，用眼科剪刀在股静脉表明进行“T”字造口，再插入麻醉药管，并用另一条丝线固定已插入药管，乌拉坦注射液中速滴入。
采用连续缝合方法先缝合深筋膜，再采用单纯缝合方式缝合皮下组织与皮肤。
5.消毒与铺单：在将手术的区域进行常规消毒，先铺小单再中单最后铺大单，围成暴露手术区域20cm×3cm。
6.手术过程：在前正中线偏右1cm做长15cm纵行切口，上至剑突下,下至脐上5cm ,逐层切开皮肤，皮下组织，腹直肌鞘前层，钝性分离腹直肌，打开腹膜，进入腹腔。
7.. 开腹后用纱布保护切口处内脏。
8. 找到胃后，将胃提出腹腔外，用盐水纱布垫盖在周围，防止内脏切开后内容物流进腹腔。
9. 用刀在胃前壁中央部做一个约1cm的切口，遇到的出血点是来自切断的粘膜下血管，逐个用蚊氏血管钳钳住后，用丝线结扎。
吸净胃内及污染腹腔的胃内容物。
10. 先用丝线作间断的全层内翻缝合、将伤口关闭。
11. 外面再用丝线作一层间断的浆肌层缝合。
12.将胃正确放回腹腔，采用连续缝合方式逐层关闭腹腔，最后清点手术器械，将狗狗送出实验室。
犬胃切开手术手术计划书一、手术人员分工术者：苗崇杰，组织及完成整个手术，对整个实验中可能出现的异常情况进行分析，总结并提出有效的预防及解决方案。
第一助手：张晓婷，帮助术者完成手术。
术前帮术者穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
在手术过程中配合术者进行切开、止血、结扎、缝合等。
(第一助手的位置应站于术者的对面) 第二助手：宋成林，补充第一助手的不足，术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
手术过程中帮忙清理术部、术部的固定等。
（站于第一助手的左侧）第三助手：张馨月，弥补第一、第二助手的不足，术前帮助第二助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
手术过程中负责术部消毒、手术术部隔离、牵引线的拆除等。
（站于术者的左侧）器械助手：韩丽雪，负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作，并随时清除剩余线头、血迹等。
(器械助手位置于术者的右侧)保定及巡回助手：牛明顺。
主要负责手术过程中的动物保定，确保人畜安全及手术顺利进行。
视情况帮助其他助手完成工作。
术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
术中辅助麻醉助手记录动物的反应，呼吸、脉搏、体温和异常表现，并根据需要为大家提供帮助。
注：1、所有助手时刻都需非常留意，不断给术者创造操作条件并及时给于配合。
2、手术过程中所有人员应相互配合协作，使整个手术顺利完成。
二、手术所准备的器械、药品、物品种类和数量1、动物：病犬一头2、腹腔手术常规器械，敷料，用品：4#手术刀柄：2 22#圆刃刀片：1剪线剪：1 直尖手术剪：2弯手术剪：1止血钳（直、弯）：10剪毛剪：1 持针钳： 2组织钳：8 创巾钳：8有齿镊：2无齿镊： 2压肠板：1大三棱针：4 大弯圆针：4小弯圆针：4 直缝合针：2一次性注射器6 输液胶管： 1丝线（1#、4#、7#、10#）若干肠线（0#、3#）若干小敷料纱布：20 大敷料纱布：1隔离创布：2手术衣、帽、口罩：6手术手套：10 贮槽： 1器械盘：1肾型盘：1消毒杯（500ml）： 2污物桶：1指甲刷：1棉球：若干器械台：1手术灯：1 有盖方盘：1 消毒杯（1000ml）： 1 消毒泡手桶：2 消毒洗盆：3 檫手巾：5 绷带：若干手术台：1 手术垫：1保定绳：8条1米左右3、手术中常用药品：麻醉药：舒泰0.1ml/kg止血药：止血敏（5-15mg/kg），安洛血（注射液2-4ml）、维生素K（10-30mg/kg）镇痛药：龙朋（1-2mg）兴奋药：安钠咖（一次量0.1-0.3g），尼可刹米（一次量0.125-0.5g）、樟脑磺酸钠（一次量50-100mg）心脏骤停急救药：肾上腺素（静注0.1-0.3ml）、阿托品（0.02-0.04mg/kg）其他：葡萄糖水，生理盐水，5%碳酸氢钠注射液，注射用水，，2—5%碘酊，75%酒精，新洁尔灭。
三、术前准备1、器械、敷料及手术场地准备（1）手术室光线，清洁，整理消毒。
要求手术室宽敞，清洁，照明等能正常工作（2）保定绳，架，垫，手术台的准备，消毒（巡回助手、保定助手完成）（3）手术器械，敷料的准备，消毒（器械助手完成）（4）手术药用品的准备2、动物的术前检查（由第二助手、器械助手完成）全身检查：检查T. P. R. 精神状态，眼结膜颜色，大小便情况，食欲情况等患部检查：患部外观和内部检查妊娠检查：患畜妊娠检查采取必要措施：禁食(12-24h)、禁水(6-12h)、输液、预防性止血、抗菌、止痛、镇静、防异物性肺炎(注射阿托品羊1ml/头)、剪毛、剃毛、清洁体表.3、剪毛及术部消毒（由第三助手完成）（1）给犬逆毛流剪毛，肥皂水浸润后顺毛流剃毛（2）剪毛和剃毛范围要离手术切口位置左右10厘米，上下5厘米（3）皮肤创缘有内朝外回形用酒精+碘酊+酒精消毒（4）手术刀口用碘酊划线标记“+”，并铺设灭菌隔离创布4、动物的麻醉（1）犬的称重（由巡回助手、器械助手完成并记录）（2）犬的麻醉，用舒泰（0.1ml/kg。
bw）于犬的背部注射（由第一助手结合体重完成）（3）麻醉效果判定，针刺皮肤或拉舌头（由巡回助手完成）（4）麻醉安全判定，听心音，听呼吸（由巡回助手完成）5、保定犬麻醉后置于手术台做仰卧四肢保定，扎口保定，四肢做猪蹄扣结，头部稍歪向一侧，加胸、腹带固定6、手术人员消毒（1）手臂的洗刷：用肥皂水反复清洗，用指甲刷对甲缝、关节皮肤刷洗，用清水从手指尖朝肘部流3淌，用灭菌手帕从手指朝肘部擦干（2）将手臂浸泡在0.1%新洁尔灭溶液5分钟（3）手术人员穿戴消毒杀菌后的手术帽、口罩、手术衣、手套四、手术部位1、腹部脐下2-3厘米处做至剑突7-8厘米的切口2、胃大弯法与小弯连线处做5-6厘米切口五、手术方1、由第一助手先给犬打强心安钠2、腹壁切开及必要的止血（1）于脐后与剑状软骨之间的腹中线之间切开原先做好的切开宽度的皮肤。
（2）锐性紧张切开皮肤，出血时用纱布压迫止血或止血钳钳夹止血3、皮下组织分离用手术刀锐性紧张分离4、腹膜切开（1）由第一助手用有齿组织镊夹持腹中线并上提，术者用手术刀在上提的腹中线刺入腹腔内并以向外运刀方式在腹壁切开1-2cm，退出手术刀。
（2）术者用手术剪伸入小切口内，将手术剪端在外翘的同时剪开腹中线，扩大腹中线切口，切口在8厘米左右。
（3）用纱布隔离腹腔和腹壁创缘，利用手术捏扩张腹腔5、切除连状韧带：将连状韧带牵引拉出，蒂部结扎，在腹壁切口两侧与腹膜连接处剪去连状韧带，用纱布压迫止血或止血钳钳夹止血。
6、找出胃器官：术者在胃大弯与胃小弯的血管稀少处区位胃，距离幽门2-3厘米起做预定切口5-6厘米7、做牵引线与胃部隔离：在预定切开线两端各缝合一牵引线，拉紧两牵引线，将胃壁向切口外牵引，用生理盐水纱布填满隔离胃壁，同时用止血钳固定牵引线。
8、切开胃：用外科刀在胃壁处戳开一小开口，刺入胃腔，退出外科刀，改用手术剪，剪开5-6厘米，必要时可至需要长度，切开时做必要的止血措施。
9、胃壁切口的闭合：对肠壁切口做简单擦拭后进行缝合，第一层用0/3#肠线进行全层连续螺旋缝合，每缝合完一针都要拉紧，使胃壁切口缘对和整齐，防止粘膜外翻。
第一层缝合完了，用生理盐水充分冲洗，转入第二层伦勃特氏缝合，第二层缝合完了，退去牵引线和隔离纱布，并用生理盐水冲洗胃壁后，将胃慢慢退回腹腔内。
除去牵开器，清理伤口，准备关复。
10、腹腔的关闭（1）清点手术器械，用品（2）冲洗胃和腹腔，撒抗生素液体（3）腹膜与腹直肌用0#肠线连续螺旋缝合；缝完后用生理盐水冲洗（4）作皮肤缝合，用7#丝线采用结节缝合，缝完后同样用生理盐水冲洗六、犬脾脏的切除1、助手用拉钩将切口向左侧牵拉，即可见到长而狭窄、形似镰刀状的脾，脾的活动性很大，很松弛地附着在大网膜上。
术者用左手小心将脾提出切口外，右手持组织剪剪开脾周围无血管的韧带，这时可清楚看到脾蒂部由两层腹膜包绕，近脾门脾动、静脉分成许多血管进入脾实质。
2、在脾胃韧带的无血管区剪一小口，小心剪开无血管的脾胃韧带，有血管的地方用血管钳钳夹后结扎并切断。
3、在脾动脉主干部位，用镊子提起其表面包被的腹膜，组织剪剪开后显露脾动脉，游离脾动脉约1cm，先用血管钳带4号丝线结扎，暂不切断。
脾因动脉供血阻断，而静脉回流通畅，形成所谓血液“自体回输”，脾将会变软、变小。
4、将脾轻轻翻向右侧，显露脾门后方，用手指或小盐水纱布仔细分离脾蒂和胰腺间的粘连。
术者用左手示指和中指绕过脾蒂后方将其勾起，右手持中弯血管钳钳夹脾蒂，近端两把，远端一把，靠近远端弯钳切断脾蒂，移出脾。
脾蒂断端近侧用4号丝线结扎后，远侧1号丝线贯穿缝扎。
5、检查确定脾蒂部无活动性出血，清点纱布、手术器械无误后，可以开始逐层关闭腹部切口。
七、手术中的注意事项1、剪毛时要小心，切勿剪伤皮肤。
2、称重要准确，剂量要计算准确。
3、麻醉前腰打止血敏，术时若避免大血管，若不慎出血过多要用止血钳做好止血措施。
4、麻醉时麻醉部位要剪毛消毒。
5、手术过程中可能会由于个体差异而导致麻醉不足，可以在术间追加1∕3麻醉量∕次。
6、链状韧带切除前蒂部要做结扎，以免大出血。
7、手术时如出现呼吸衰竭时用樟脑磺酸钠（一次量50-100mg）采取急救。
8、手术时如出现心脏骤停用肾上腺素（静注0.1-0.3ml/kg）。
9、腹臂切口的每一层组织力求一次切开，注意保持切口整齐，并要注意充分、切实止血。
10、关闭腹腔前一定要认真清点器械敷料，防止手术器械、敷料等遗忘在腹腔内。
八、术后护理方案1、术后一周每天二次检查体温，脉搏，呼吸和全身状况，连续观察护理7天。
2、每天二次使用常规量抗生素，连用5天。
3、必要时输液，纠正体液，盐及酸碱平衡。
4、保持术部及周围环境干净，防止创口感染，每天用碘酊涂试创口，防止感染。
创口肿胀积液时，拆除最下一针放液保证创口清洁。
5、加强术后护理，保证营养供应，适当饮水保证供应狗粮，术后2天开始每天适当运动。
九、畜主签字：组员签名:。
