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关于几种小儿消化道异常的X线诊断及鉴别诊断的要点补充【摘要】目的为了完善和提高我院在对小儿消化道先天性异常的诊断及鉴别诊断的技术水平，本文对几种小儿消化道异常的x线摄影特点做了详细的描述并加以补充分析，把我院诊断小儿消化道疾病水平提高到一个崭新的阶段。
方法收集我院2006-2009三年中的临床病例，有关小儿消化道异常的临床资料对9例先天性食管闭锁，217例先天性肥厚性幽门狭窄，13例先天性十二指肠狭窄及小肠闭锁，以及消化道重复畸形的病症进行了不同程度的诊查并与本病症的特点进行分析。
结论小儿消化道异常征象并不十分多见，但要结合临床特点紧密结合临床表现加以分析，不能急于的进行钡餐透视和钡剂造影。
如：先天性食管闭锁或先天性十二指肠及小肠闭锁等病症，都是禁忌钡餐透视和钡剂造影的，只能拍摄单纯性x 线平片。
所以要具体问题具体分析，用最好的办法检查，从而达到最佳效果。
【关键词】消化道异常幽门狭窄鉴别诊断中图分类号：r816.92文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-341-011 材料与方法收集我院2006-2009年三年中的临床病例，有关小儿消化道异常的临床资料对9例先天性食管闭锁，217例先天性肥厚性幽门狭窄，13例先天性十二指肠狭窄及小肠闭锁，以及消化道重复畸形的病症进行了不同程度的诊查并与本病特点进行了精心细致诊查，并结合生理病理以及本病的特点进行了分析说明。
2 结果2.1 先天性食管闭锁本病症严格禁忌钡餐检查及钡剂造影，可拍摄单纯胸腹部平片。
本病x线检查前，先从鼻孔或口腔插入一导管。
如食管闭锁者导管进入10-15厘米处导管不能在进行前进。
这种情况出现后，我们要进行其它的检查。
本病特点常合并吸入性肺炎或肺不张，左斜位观察：食管上部为球状盲端，下端则呈“铅笔”状由气管分叉处分出。
如有瘘管，诊断须要用水溶性造影剂来鉴别。
2.2 先天性肥厚性幽门狭窄及幽门痉挛笔者指出先天性肥厚性幽门下窄时，可见胃内容物通过幽门的时间延长（右卧位时钡剂通过时间在5分以上）及幽门部延长（5毫米以上）胃蠕动亢进或消失、胃扩张、无力、幽门通过困难。
关于学前儿童消化系统的案例孩子的胃，每天都在高速运转。
为什么会这样呢？学前儿童消化功能还未完善，由于他们的胃还不能像成人一样收缩和蠕动，胃里的液体也不能像成人那样停留很长时间，所以会有消化不良的症状发生。
孩子如果进食太多食物以后，胃内气体没有排空就会胀气，产生饱胀感。
家长还会发现孩子胃口不佳，甚至有厌食的症状发生。
在这种情况下，家长就应该及时带孩子到医院检查，找出原因，对症下药，才能达到最佳护理效果。
婴幼儿胃肠道功能发育不完善，其胃肠道功能主要包括消化道、胰脏、肠神经、血管等。
婴幼儿胃肠道自身消化功能比较差，食物中往往缺乏维生素 A和维生素C等矿物质物质，还不能很好的吸收水分和纤维素。
所以家长一定要重视幼儿胃肠道功能问题，以免影响他们发育。
1.消化道消化道是指人体最主要的消化系统。
其主要功能是吸收、分解食物中的营养素。
婴幼儿消化道系统结构复杂，功能主要有：(1)脂肪组织：主要是由脂肪细胞和多孔的脂肪细胞组成的。
主要是由脂质细胞与其他组织混合而成。
正常成人的人体脂肪组织可占全身脂肪结构的70%以上，约占全身总脂肪结构的40%以上。
婴幼儿消化器官包括消化道和胰脏二部分。
(2)肠粘膜：是由肠粘膜组成的一层粘膜下层组织，它由肠粘膜上皮细胞构成，包括粘膜下部分和粘膜层两部分。
粘膜下部分是粘膜下组织和结缔组织的总称，包括结缔组织、平滑肌和腺体组成。
主要包括粘膜层、粘膜下层淋巴结等，另外还有肌肉层和平滑肌组织等等结构，它们对刺激有着特殊的生理意义和作用。
其中粘膜层最重要作用是参与消化液的分泌和吸收，同时它还是肠壁上皮细胞增生和上皮再生的场所，它与肠壁粘膜上皮屏障一起保持肠道内水分和各种营养物质通过肠壁进入肠道，保持肠道内有一定空间供消化液运动。
2.胰脏胰腺是人体最大的消化器官，位于腹部，包括肝脏、胰脏、胆囊等，是人体的消化器官，也是血液循环的重要部位。
胰腺具有分泌胰岛素和胰液的功能，能分泌胰液中的胰酶来分解食物，使其转化为能量，为机体所用。
儿童常见的消化系统疾病及其防治措施在儿童成长过程中，消化系统疾病是比较常见的健康问题之一。
这些疾病包括腹泻、便秘、胃炎等，给孩子的生活和学习带来了很大的不便。
本文将详细介绍一些常见的儿童消化系统疾病，并提供一些有效的防治措施。
一、腹泻腹泻是儿童中最常见的消化系统疾病之一，它表现为每天超过3次的稀便和排便急迫。
腹泻的原因主要包括病毒感染、细菌感染、食物中毒、过敏性肠炎等。
为了防止腹泻的发生，以下是一些预防措施：1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在进食前和如厕后；2. 食用新鲜、熟透的食物，避免生冷食物和不洁食品；3. 喂养婴幼儿时，尽量母乳喂养，如果无法母乳喂养，选择符合婴幼儿营养需求的配方奶粉；4. 避免给儿童大量喂食坚果、甜食和海鲜等易引起过敏的食物；5. 加强儿童身体锻炼，增强免疫力，减少感染的机会。
二、便秘便秘是指儿童排便困难，大便干燥、硬结或排便不畅的情况。
便秘可以造成腹胀、食欲不振和身体不适。
以下是一些防治措施：1. 鼓励儿童适量饮水，增加水分摄入，保持身体的水分平衡；2. 为儿童提供高纤维食物，如水果、蔬菜、全麦食品等，有助于增加肠道蠕动；3. 建立良好的排便习惯，鼓励儿童每天固定时间排便；4. 避免过多饮用刺激性饮料，如咖啡、浓茶等；5. 如果儿童长期遭受便秘的困扰，建议及时就医，接受医生的治疗建议。
三、胃炎胃炎是儿童常见的消化系统疾病之一，表现为胃痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
以下是一些防治措施：1. 注意饮食卫生，避免食用生冷食物和不洁食品；2. 饮食要清淡，避免过多食用辛辣、油腻食物；3. 饮食要有规律，少吃零食，避免饥饱不均；4. 饮用温开水，避免饮用过冷或过热的饮品；5. 如果出现呕吐或持续胃痛等症状，应及时就医以获得专业的治疗。
综上所述，儿童常见的消化系统疾病包括腹泻、便秘和胃炎，它们给孩子的健康带来了很大的影响。
通过采取一系列的预防和治疗措施，我们可以有效地预防和控制这些疾病的发生，确保孩子的身体健康。
龙源期刊网 警惕小儿患胃病等二则作者：林湘艳来源：《家庭医学》2009年第05期现在小儿患胃病的比较多见，除了一般的胃炎，消化性溃疡、出血等疾病也有所增多，其中因饮食不合理或不卫生引起者占了很大比例。
据广西医科大学附属医院消化内科统计表明，从2008年1月至今，共检查小儿胃镜2230例，检出病变率达80％左右，约占小儿消化专科门诊的70％左右。
与成人一样，小儿胃病种类多样，包括消化不良、浅表性胃炎、十二指肠炎、消化性溃疡等。
但常常被误诊为肠痉挛、生长痛、肠淋巴结炎等。
一位3岁的胃溃疡患儿，胃窦里竟有3处溃疡病灶，而家长一直以为孩子是“消化不良”。
小儿胃病主要表现为上腹(或脐周)疼痛、不适、饱胀或早饱、呕吐、食欲下降、反酸等症状，部分患儿可表现呕血、黑便、体重下降、贫血等。
医生提醒，家长要注意观察孩子腹痛部位、程度、发作时间和持续时间，及时到医院检查。
不良饮食习惯是引起小儿胃病(尤其是慢性胃炎)的主要病因。
如不吃早饭、睡前吃宵夜、暴饮暴食、三餐不均匀、经常吃辛辣或冰冷食物等。
有些家长经常给小儿吃不易消化食物，如早餐吃糯米饭、年糕；空腹喝冷饮，整天零食不断，等，均可使胃液及胃肠激素分泌失调，影响胃黏膜的屏障功能和胃肠正常排空功能。
婴幼儿患胃病的主要原因是家长添加辅食不当造成的。
不少家长都知道食物要多样化，却容易走入一个误区：食物过于杂乱。
由于小孩子的消化功能还不完善，对食物的质与量有个慢慢适应的过程。
建议家长给孩子添加辅食时，应循序渐进，从单一到多样。
精神因素也是小儿胃病一大病因。
在临近大考时，出现呕血或大便呈黑色而住院的中小学生就会增多。
其实，这些孩子大部分平时就有恶心、肚子隐隐作痛等消化道溃疡的症状，但家长和孩子往往不在意。
临考时因为学习紧张、睡眠不足、压力太大等，加重了病情。
预防小儿胃病，关键是进行饮食干预。
要养成良好的饮食习惯，定时、少量多餐；常吃护胃食物，如小米红枣粥、软米饭、细面条等；适当多吃富含蛋白质、维生素的食物，如家禽、乳类、鱼虾、肉类、豆制品、绿叶蔬菜；尽量避免服用对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、保太松、消炎痛、强的松等，如必须用，也宜在饭后服。
儿童肠胃病学
一、儿童胃肠病学中，最常见的功能性胃肠病是？
A. 小儿消化性溃疡
B. 小儿肠易激综合征
C. 小儿急性胃肠炎
D. 小儿便秘
（答案：D）
二、以下哪项是诊断儿童胃食管反流病时常用的检查方法？
A. 腹部B超
B. 24小时pH监测
C. 血常规
D. 肝功能检查
（答案：B）
三、儿童腹泻时，若大便呈“蛋花汤”样，最可能的病原体是？
A. 沙门氏菌
B. 轮状病毒
C. 大肠杆菌
D. 志贺氏菌
（答案：B）
四、关于小儿消化性溃疡，下列哪项描述是错误的？
A. 多发生于学龄前儿童
B. 腹痛是最常见的症状
C. 可能与遗传因素有关
D. 胃溃疡多于十二指肠溃疡
（答案：D）
五、在处理儿童食物中毒时，首要措施是？
A. 立即使用抗生素
B. 迅速清除毒物
C. 给予止泻药物
D. 等待自行恢复
（答案：B）
六、下列哪项不是儿童功能性便秘的常见原因？
A. 饮食结构不合理
B. 排便习惯不良
C. 先天性巨结肠
D. 缺乏运动
（答案：C）
七、在评估儿童营养状况与胃肠功能时，哪项指标尤为重要？
A. 身高与体重
B. 血压与心率
C. 血糖与血脂
D. 视力与听力
（答案：A）
八、关于小儿急性阑尾炎，下列哪项描述是正确的？
A. 发病年龄多在3岁以上
B. 典型症状为转移性右下腹痛
C. 多数患儿有腹泻表现
D. 保守治疗通常能完全治愈
（答案：B）。
小儿胃肠道疾病的影像学表现小儿胃肠道疾病的影像学表现1. 引言小儿胃肠道疾病是儿童常见的疾病之一，对儿童的生长发育和健康产生重要影响。
影像学是一种重要的辅助诊断方法，可以帮助医生识别、评估和监测儿童胃肠道疾病的表现。
本文将介绍小儿胃肠道疾病的常见影像学表现，旨在帮助医生更准确地进行诊断和治疗。
2. 胃肠道常见疾病的影像学表现2.1 胃食管反流病胃食管反流病是小儿胃肠道常见的疾病之一。
在影像学上，可以通过胃肠道造影（UGI）来观察胃酸反流到食管的情况。
胃酸反流可以导致食管黏膜糜烂、溃疡和狭窄等病变。
2.2 胃肠道感染胃肠道感染在小儿中较为常见。
在腹部X线上，可见小儿出现腹泻、腹痛等症状，肠道积气、液平和肠蠕动减弱等表现。
腹部超声检查可以帮助观察肠壁的厚度和肠蠕动情况，有助于了解感染的程度和范围。
腹痛在小儿胃肠道疾病中非常常见。
在超声检查中，可以观察到腹部器官的形态和位置，排除器官畸形等原因。
此外，腹部CT检查可以帮助观察腹腔内脏器官的结构，发现肿块、炎症和其他异常表现。
2.4 肠道梗阻肠道梗阻是小儿常见的疾病之一，常见的表现有腹痛、呕吐、腹胀等症状。
影像学上，腹部X线能够显示肠管扩张、积气和肠管水平等特征。
腹部CT检查可以更详细地观察肠道的梗阻部位和原因。
2.5 克罗恩病克罗恩病是一种慢性的炎症性肠道疾病，在小儿中也有发病。
超声检查和腹部CT检查可以显示克罗恩病的肠道炎症、壁层增厚、肠腔狭窄等表现。
3. 影像学在小儿胃肠道疾病诊断中的重要性影像学在小儿胃肠道疾病的诊断中起着重要的作用。
通过腹部X线、超声检查和腹部CT检查等技术，医生可以观察到胃肠道的形态、结构和功能，并发现异常的表现。
这些影像学表现有助于医生进行准确的诊断和治疗方案的制定。
影像学的应用可以使诊断更加明确，提高了诊断的准确性和前瞻性。
小儿胃肠道疾病的影像学表现各异，根据不同的疾病，医生可以选择不同的影像学检查方法来观察胃肠道的情况。
腹胀原因待查患儿临床以腹胀为主要表现，原因不明，考虑为腹胀原因待查，分析病因如下：1.消化不良患儿有腹胀，多于饱食后出现，有排气增多，有消瘦，无发热，外院X线有肠功能紊乱，胃镜有胃炎，应注意消化不良所致，但患儿无明显腹痛，无纳差，无便秘不支持，待入院后观察患儿病情变化及排除其他疾病协诊.2.功能性腹胀患儿以腹胀为主要表现，有咽气及排气增多，外院X线有肠功能紊乱，需注意功能性因素.但患儿有体重下降，吸收不良，有乏力等表现，不支持.必要时可复查消化道造影等协诊.3.中枢病变患儿有长期腹胀，有消瘦，发育差，为小幼儿，应注意中枢病变，但患儿无呕吐，无智力发育异常，无发育畸形等不支持，待入院后行头颅CT，脑电图等检查协诊.4.小儿吞气症患儿有腹胀，有咽气增多，有哭闹后腹胀明显，休息及停止哭闹后好转，应注意吞气因素.但患儿食纳多却消瘦明显，及外院X线有肠功能紊乱，不支持，待入院后观察病情变化等协诊.5.感染因素如结核感染，肠道厌氧菌感染等，本患儿无发热，无咳嗽，无腹泻等病史，外院胸片无典型结核感染症状，患儿有卡疤，外院便培养阴性，不支持此类感染，待入院后行PPD，胸片，便常规等检查协诊.其他如梅毒，爱滋等感染，患儿无传染病接触史，无输血史，考虑此类疾病可能性不大，待入院后查梅毒，爱滋抗体协诊.6.其他全身性疾病如甲状腺功能低下，恶性疾病等，本患儿有消瘦，乏力，腹胀等，应注意此类疾病，但患儿外院甲状旁腺无降低，无表情淡漠，无纳差，无水肿等不支持甲低，患儿无肝脾肿大，无高热，无贫血，无出血，外周血无明显异常不支持恶性疾病.待入院后复查甲功五项，观察血像变化等协诊.呕吐原因待查：患儿7月小婴儿，起病急，病史3天，以呕吐为主要表现，呕吐物为胃内容物，呈非喷射状。
查体：神志清晰，心肺检查无异常，腹软，无肌紧张，无压痛及反跳痛，未们及包块，肠鸣音6次/分，神经系统检查无异常。
故“呕吐原因待查”诊断成立，分析如下：一、感染性疾病：1.消化系统感染：⑴急性胃肠炎：发病急，有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐，重者出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱，常伴有发热等全身感染中毒症状，胃镜可见胃粘膜病变，有充血、水肿、糜烂、出血，有时可见粘膜表面粘液斑或反流的胆汁，幽门螺杆菌感染，行胃粘膜组织活检、尿素酶试验、呼吸试验可明确。
小儿先天性消化道畸形70例临床分析
詹李彬;陈国燊
【期刊名称】《中国保健》
【年(卷),期】2005(013)024
【摘要】目的:提高儿科先天性消化道畸形的诊断水平.方法:对10年间收治的小儿先天性消化道畸形70例进行临床资料回顾性分析.结果:70例中肛门直肠畸形最多见,24例,占34.3%,其中肛门闭锁7例(占29.1%),肛门闭锁伴瘘口11例(占45.9%),肛门狭窄6例(占25%),其次为先天性巨结肠、小肠闭锁或狭窄、肠旋转不良、膈疝.男婴占68.6%.临床表现以粪便排出异常最多,占47.1%,其次为腹胀,占45.7%,呕吐,占35.7%.结论:此类疾病在儿科较常见,应引起儿科医生的重视,掌握这类疾病的临床特点,有助于早期诊治.
【总页数】2页(P36-37)
【作者】詹李彬;陈国燊
【作者单位】南平市第一医院,福建,南平,353000;南平市第一医院,福建,南
平,353000
【正文语种】中文
【中图分类】R726.2
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胃肠外科常见疾病关于《胃肠外科常见疾病》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
胃肠外科也是较为普遍的一个医院门诊，胃肠病症的类型也是十分多的，一些常见的疾病包含胃息肉，包含腹部囊肿，12指肠损害这些，新生婴儿出現胃穿孔，老人出現急腹症，都归属于肠胃外科的一些病症，假如一直出現肠胃不太好，一定要提升调理，立即到医院门诊开展查验，随后开展靠谱的医治。
肠胃外科常见病肠胃外科能看胃息肉,胃泌素瘤,肠系膜上静脉血栓形成,胃平滑肌肉瘤,胃损害,肠扭转综合症,食道粘膜损害,脾囊肿,肠道息肉病,肠气襄肿,消化道间质瘤,原发性结肠淋巴血管扩大症,腹部囊肿,十二指肠损害,肠白塞病,肠白塞病,肠扭转,肠道宫内膜异位,肠伤寒破孔,胃溃疡出血,肠瘘,麻木性肠梗阻,局灶性空回肠溃疡,先天肥大性幽门狭窄。
新生婴儿呕血和便血,新生婴儿消化系统反复症,新生婴儿胃穿孔,老人急腹症,吞进异物,食道襄肿,老人胰腺癌,肠胃血管畸形,腹部肿块,老人高脂血症,怀孕合拼急性阑尾炎,胃脂肪瘤,胃恶性淋巴瘤,十二指肠静脉曲张,肛管损害等肠胃相关病症。
肠胃不太好的原因生理性要素:肠胃功能紊乱许多是由于消化不良、胃溃疡、便秘等病症造成的。
紧张焦虑会影响消化道的作用。
不规律性的饮食结构,暴食暴饮,会导致肠胃的肠蠕动性混乱,进而影响病人身心健康。
应心态调整,维持积极的心态那样更有益于症状的转好,常常心神不宁,总是影响胃肠的消化吸收作用,時间久了总是让并进一步恶变。
科学安排自身的饮食结构千万别暴食暴饮,经常熬夜工作中。
肠胃不太好有什么症状以消化道病症主导,病人大部分有:反胃酸、呃逆、厌食、恶心想吐、呕吐、剑突下烧灼感、吃完饱涨、上腹不适感或疼痛的病症,心态转变时将则病症加剧。
肠神经官能症别称肠易激综合症,为消化道普遍的多功能性病症。
病人经常出现腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘、左下腹痛时可扪及条索状肿块,腹痛常因进餐或冷食而加剧,在大便、排气管、清洁灌肠后缓解。
胃肠外科常见的20种疾病胃肠外科是一门研究胃肠道疾病的专科领域，涵盖了各种常见的胃肠道疾病。
本文将介绍胃肠外科常见的20种疾病，旨在帮助读者更好地了解这些疾病及其治疗方法。
一、胃溃疡胃溃疡是胃黏膜受损导致的疾病，常见症状包括上腹疼痛、消化不良等。
治疗方法包括使用抗酸药物、抗生素以及改变生活方式等。
二、胃癌胃癌是胃部恶性肿瘤，常见症状包括上腹疼痛、消瘦、恶心呕吐等。
治疗方法主要包括手术切除、化疗、放疗等。
三、胆囊炎胆囊炎是胆囊发炎的疾病，常见症状包括右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等。
治疗方法主要包括使用抗生素、改善饮食习惯等。
四、胆石症胆石症是胆囊或胆管中结石的疾病，常见症状包括右上腹疼痛、黄疸、恶心呕吐等。
治疗方法包括药物溶石、内镜取石、手术切除等。
五、结肠炎结肠炎是结肠黏膜发炎的疾病，常见症状包括腹泻、腹痛、便血等。
治疗方法主要包括使用抗炎药物、改善饮食习惯等。
六、直肠癌直肠癌是直肠恶性肿瘤，常见症状包括便血、腹痛、排便习惯改变等。
治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等。
七、胰腺炎胰腺炎是胰腺发炎的疾病，常见症状包括上腹疼痛、呕吐、发热等。
治疗方法包括禁食、使用抗生素、改善饮食习惯等。
八、胰腺癌胰腺癌是胰腺恶性肿瘤，常见症状包括上腹疼痛、黄疸、消瘦等。
治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等。
九、肠梗阻肠梗阻是肠道腔内阻塞导致的疾病，常见症状包括腹痛、呕吐、便秘等。
治疗方法包括药物通便、导管引流、手术切除等。
十、痔疮痔疮是直肠或肛门静脉曲张的疾病，常见症状包括肛门疼痛、便血、肿物等。
治疗方法主要包括改善饮食习惯、使用药物、手术治疗等。
十一、肠息肉肠息肉是肠黏膜上的良性肿瘤，常见症状包括便血、腹痛、肠道梗阻等。
治疗方法主要包括内镜切除、手术切除等。
十二、胆总管结石胆总管结石是胆管中的结石，常见症状包括黄疸、右上腹痛、发热等。
治疗方法主要包括内镜取石、手术切除等。
十三、胆管炎胆管炎是胆管发炎的疾病，常见症状包括右上腹痛、黄疸、发热等。
