安氏二类一分类定义

口腔正畸安氏分类标准
口腔正畸安氏分类标准是以第1恒磨牙为基准，根据上下牙弓的前后关系，将错颌畸形分为3类。

１．安氏Ⅰ类（中性错颌）：下颌第1磨牙的位置和上面匹配，即上颌第1恒磨牙的颊尖咬合于下颌第1恒磨牙的颊沟内，牙齿排列整齐无错位。

２．安氏Ⅱ类（远中错颌）：以上颌正常的第1恒磨牙为参考，下颌的第1恒磨牙，向远中的那一方向移动了，且伴有或不伴有错位牙。

３．安氏Ⅲ类（近中错颌）：以上颌正常的第1恒磨牙为参考，下颌的第1恒磨牙，向近中的那一方向移动了，且伴有或不伴有错位牙。

安氏Ⅱ~1类错不同骨面型的牙颌垂直向形态特征分析叶庆;赵志河;赵美英【期刊名称】《上海口腔医学》【年(卷),期】2006(15)4【摘要】目的:探讨安氏Ⅱ1类错牙合不同骨面型牙颌垂直向形态特征。

方法:选取恒牙初期的正常牙合,Ⅱ1类错牙合均角型、高角型、低角型的X线头颅侧位片各30张,男女各半,进行X线头影测量分析,通过多组间单因素方差分析及两两比较,明确Ⅱ1类错牙合3种骨面型和正常牙合的牙颌垂直向形态变化。

结果:(1)所有Ⅱ1类错牙合总体上颌复合体的前部相对于后部垂直向发育过度。

均角组上颌复合体整体相对发育过度,颅底一下颌支复合体发育不足;高角组上颌复合体前部发育过度,后部和颅底-下颌支复合体发育不足;均角组和高角组下颌有后下旋转的趋势。

低角组颅底一下颌支复合体的垂直生长相对于上颌复合体的后部发育过度,上颌复合体前部发育正常。

下颌有前上旋转的趋势。

(2)Ⅱ1类错牙合L6的垂直高度降低,U6远中倾斜。

高角组、均角组U6垂直高度未增加,功能牙合平面(FOP)前下倾斜,高角组U6及功能牙合平面倾斜的程度最大;低角组U6垂直高度降低,远中倾斜程度最小,功能牙合平面未见异常。

结论:Ⅱ1类错牙合不同骨面型牙颌形态表现出不同的垂直向特征,治疗时垂直向控制应采取不同的措施。

【总页数】5页(P370-374)【关键词】Ⅱ^1类错[牙合];头影测量;高角型;低角型;垂直向【作者】叶庆;赵志河;赵美英【作者单位】上海市杨浦区中心医院口腔科;四川大学华西口腔医学院正畸科【正文语种】中文【中图分类】R783.5【相关文献】1.不同垂直骨面型安氏Ⅱ1类错(牙合)畸形颌面骨骼及牙弓宽度的分析 [J], 余帅童2.安氏Ⅰ类错牙合不同垂直骨面型下颌骨形态的比较研究 [J], 韩保迪;栗震亚;陈红3.不同垂直骨面型安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者颞下颌关节三维形态结构的比较[J], 车蓓;张昊;钱才梅;张阳;王林;马俊青4.不同垂直骨面型安氏Ⅱ1类错（牙合）畸形颌面骨骼及牙弓宽度的分析 [J], 余帅童;5.青少年期不同垂直骨面型安氏Ⅱ1类错(牙合)颌面骨骼宽度分析 [J], 刘晔;沈悦;张士珑;康文静;卢海燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

安氏Ⅱ类1分类青少年矫治面部软组织侧貌影响因素的研究进展作者：邱钰胡江天来源：《中国美容医学》2022年第04期[摘要]安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形在青少年中患病率较高，临床上常表现为上颌前凸，下颌后缩的凸面型侧貌，对青少年颜面部美观、功能以及心理健康造成了严重影响，患者常迫切希望通过正畸改善面部侧貌。

而在正畸治疗过程中安氏Ⅱ类1分类青少年的面部软组织侧貌变化影响因素较多，矫治方法、年龄、性别，面部硬组织变化以及自身软组织因素等均会影响矫治后面部软组织侧貌变化，本文就这些因素作一综述，以期为正畸医生在临床中对安氏Ⅱ类1分类青少年患者的面部软组织侧貌的预测和改善提供参考。

[关键词]正畸;安氏Ⅱ类1分类错牙合;青少年;软组织;侧貌[中图分类号]R783.5 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2022）04-0174-04Research Progress of Factors Influencing the Facial Soft Tissue Profile of Adolescents in Class Ⅱ Division 1 during Orthodontic TreatmentQIU Yu，HU Jiangtian（Department of Orthodontics，the Affiliated Stomatological Hospital of Kunming Medical University，Kunming 650106，Yunnan，China）Abstract： The prevalence rate of Class Ⅱ division 1 malformation is higher among adolescents， and it is often clinically manifested as convex maxillary and mandibular retracted convex profile， which has a serious impact on the facial beauty， function and mental health of adolescents.Patients often eagerly hope to improve facial profile through orthodontics.In the process of orthodontic treatment， there are many factors influencing the changes of facial soft tissue profile of adolescents with Class Ⅱ division 1 malocclusion， different treatment methods， age and gender， facial hard tissue changes and their own soft tissue factors all will affect the changes of soft tissue profile during the orthodontic treatment.This article will review these factors in order to provide a reference for orthodontists in clinical prediction and improvement of the facial soft tissue profile of adolescents with Class Ⅱ division 1 malocclusion.Key words：orthodontics; Class Ⅱ division 1; adolescents; soft tissue; profile和谐的面部美学和良好的咬合功能一直被认为是正畸治疗的两个最重要目标，也是错牙合畸形患者寻求治疗的主要原因之一，Angle曾论述面部和谐以及软组织重要性时提出“正畸学科的研究与人类的面部美学研究密不可分”[1]，随着现代青少年对面部美学关注度的提升，在现代正畸治疗中除了实现咬合功能改善以外，患者们更希望实现理想的面部美学。

替牙he期的暂时性错颌现象①上颌左右中切牙萌出早期出现间隙。

这是由于侧切牙牙胚萌出挤压中切牙牙根所致，但应排除多生牙及上唇系带过低等因素。

②上颌侧切牙初萌时牙冠向远中倾斜。

是因为上颌尖牙位置较高，萌出时压迫侧切牙牙根而造成的，应予以密切观察。

③横切牙萌出时出现轻度拥挤现象。

可能是因为恒切牙较乳牙大，随着颌骨的增大和替牙间隙的利用，可自行调整。

④上下第一恒磨牙建和初期可能为尖对尖的合关系，当乳磨牙与前磨牙替换后，利用上下颌替牙间隙之差可以调整为中性关系。

⑤上下切牙萌出早期出现前牙深覆合，当第二恒磨牙生长及前磨牙建合时，后牙牙槽骨高度有所增加，可能自行解除。

保持器去除后如何预防复发？1 过度矫正。

2 尽可能的在生长发育期矫治。

3 对严重扭转牙矫治后，行牙龈手术。

4 永久性保持。

5 正颌外科消除错颌病因。

何谓支抗？支抗的种类有哪些？支抗是在正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况。

实际上支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础。

支抗的种类有颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗。

加强支抗的方法(1)增加用作支抗牙齿的数目：如在活动矫治器上可增加矫治器的固位装置，如增加卡环、邻间钩等固位装置(2)可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用。

一般在使用固定矫治器时，可通过带环或牙面上的锁槽将几个牙结扎固定而联成一整体(3)增大活动矫治器的基托面积，保持与组织面的密贴(4)在应用颌内或颌间支抗的同时，加用口外唇弓颌外支抗来增强支抗，以防止支抗牙的移位(5)上6-6间加横腭杆(6)上6-6间加Nance弓(7)下6-6间加舌弓(8)随口腔种植体学的发展，颌骨内种植体已成为口腔正畸治疗中的一种支抗手段。

(9)差动力增强支抗。

颅面骨的发育方式？1. 软骨的间质及表面增生。

2. 骨缝的间质增生。

3. 骨的表面增生。

错畸形有那些危害？A、局部危害性，是会影响颌面的发育、影响口腔的健康和功能、影响容貌外观。

尖牙关系分类
1. 尖牙关系分类里有一种叫中性关系呀！就好比两个朋友，和谐地相处着。

比如说，你看那上下排牙齿，它们就像默契的小伙伴，位置恰到好处，正常得不能再正常啦！
2. 还有近中关系呢，这就像有人微微向前倾，急着要靠近些什么。

就好像两颗尖牙，稍微有点太亲密啦！比如有时候你不自觉紧咬牙关的时候，是不是能感觉到那种微妙的变化呀？
3. 远中关系可有趣啦，就好像两个人在闹别扭，一个离另一个远点一样。

想象一下牙齿也是这样，彼此有点疏远呢。

哎呀，就像有的人牙齿看起来就没那么紧凑嘛！
4. 安氏一类尖牙关系，这可是很常见的呢！就如同我们日常生活中的某种常态一样。

你看大街上好多人的牙齿其实都有着这种较为普遍的关系呀！
5. 安氏二类尖牙关系那也是挺特别的一种呢！它就如同一个特别的标识，让人一下子就记住了。

就好像有的人一笑，你就能注意到他牙齿的这种独特关系哟！
6. 安氏三类尖牙关系呀，像是有点与众不同的存在。

好比人群中那个特别显眼的人一样。

比如有些牙齿的排列看起来就是不太一样，是不是？
7. 这么多尖牙关系分类，都有着各自的特点和趣味呢！就像这个世界上形形色色的人和他们的关系一样。

所以呀，了解尖牙关系分类还真的是挺有意思的一件事呢！
我的观点结论：尖牙关系分类多样且有趣，了解它们能让我们更好地认识牙齿的状况和特点。

功能矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错《牙合》的研究进展
徐江梅;杨四维
【期刊名称】《泸州医学院学报》
【年(卷),期】2009(32)3
【摘要】@@ 安氏Ⅱ类1分类错<牙合>是临床上常见的错<牙合>,常伴有下颌后缩、下颌骨顺时针旋转、面下1/3较短等特点.固定矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类患者可有效排齐牙列,建立较好的咬合关系,但不能有效地矫治下颌后缩.
【总页数】3页(P321-323)
【作者】徐江梅;杨四维
【作者单位】泸州医学院附属口腔医院正畸科,四川泸州,646000;泸州医学院附属口腔医院正畸科,四川泸州,646000
【正文语种】中文
【中图分类】R783.5
【相关文献】
1.功能矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合的护理体会 [J], 孙爱农;徐红红
2.头帽肌激动器和普通功能矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)上下牙列变化的初步探讨 [J], 魏竹亮;周力;易炜;吴浩;周蕾
3.Twin-block功能矫治器矫治安氏II类I分类错(牙合)后软组织侧貌的变化 [J], 胡建
4.Activator与Twin-block功能矫治器矫治安氏Ⅱ类一分类错(牙合)的比较研究
[J], 郭志庆;李永明
5.功能矫治器矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合) [J], 周蕾;刘慧明;陆志恿
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上颌单颌拔牙矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形1例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形是临床矫治过程中常见的问题，在恒牙期青少年中最为常见。

此类畸形多数表现为上颌前牙前突，前牙深覆盖、深覆合，开唇露齿等。

我科对1例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形的患者，采用上颌单颌拔牙联合平面导板模式进行矫治，取得令人满意的效果，现报道如下。

1临床资料患者，女，12岁，因牙齿拥挤不齐于2010年12月在我科就诊，要求矫治。

专科检查：上颌前突，下颌后缩，上唇发育不足，双侧第一磨牙远中错牙合关系，磨牙尖对尖，上颌牙齿拥挤度4 mm，下颌牙齿拥挤度1 mm，前牙Ⅲ度深覆盖，深覆合下前牙咬在腭粘膜上。

拍摄X线头颅侧位片测量并计算：SNA角为76.8°，SNB角为69.8°，ANB角为7°，NP-FH为84°，NA-PA角为14.3°，U1-NA为19.2°，UI-SN为91.5°，L1-NB为28.4°，ANS-Ptm为50.5 mm，Co-Po为108.7 mm。

治疗方法：首先取上下颌模型作为资料分析，根据模型和头影测量分析结果，确定拔除上颌第一前磨牙。

拔除上颌第一前磨牙后制作平面导板，嘱患者每天坚持24 h戴用，并且每月复诊1次，检查导板有没有阻碍牙齿移动，及时进行调整，同时观察牙齿的实际变化和矫正效果。

坚持3个月后，患者的咬合打开，下前牙压低，磨牙达到咬合接触。

然后粘接正畸直丝弓托槽，行直丝弓矫治技术矫治。

先使用12#镍钛丝1个月，患者不适感减轻后来辅助增加5/16橡皮圈行6拉3来提高排齐上下牙列的速度，但一定要注意不能让牵引的力量太大而致使后牙的支抗丧失后移位，待上下牙列排整齐后（这个过程一般需要3～6个月完成）更换16#摇椅弓丝，上颌更换成3/16橡皮圈继续牵引尖牙向远中移动，并行上颌2～20.25 mm的结扎丝结扎，避免2向后移位，等到尖牙快要关闭拔牙间隙后，再次更换成18#摇椅弓丝，继续配合牵引滑动法完全关闭间隙，这时并把同侧的3和6结扎丝再次结扎固定。

关于毛氏三分类的患者描述病例一:1、深覆颌、深覆盖。

安氏Ⅱ1;毛氏ⅡI2+I1。

2、深覆颌的定义?上下牙弓及颌骨垂直向发育异常所致的错颌畸形。

上前牙切缘覆盖下前牙牙冠唇面长度的1/3 以上或下前牙切缘咬于上前牙牙冠舌面切1/3以上。

深覆颌的原因?不良习惯，磨牙(早失、错位、磨耗)，咀嚼肌张力过大。

深覆颌的形成机制?(1)牙源性深覆颌:常继发于深覆盖，下切牙持续萌长。

(2)骨源性深覆颌;后牙早失导致下颌以髁状突为旋转中心向前旋转而形成低角深覆颌:远中骨性错颌，切牙缺乏好的咬合接触关系，随着髁状突的生长发育，下颌以前磨牙区为旋转中心旋转而成骨性深覆颌。

深覆颌的分度?I度:(1/3~1/2);Ⅱ度:(1/2~2/3);度:(2/3)深覆颌的矫治原则?I度深覆颌对功能影响不大，可不矫治;II度以上的深覆颌应进行矫治，矫治应结合患者的年龄、病因、机制及所伴发的畸形，采用压低前牙或升高后牙的方法，或两者并用。

深覆盖的定义?上颌切牙切端到下颌切牙唇面的水平距离超过3mm。

深覆盖的病因?(1)遗传因素(2)不良习惯、替牙障碍、口呼吸等深覆盖的分型?牙源性(中性磨牙关系)、骨源性(远中磨牙关系)。

深覆盖的分度?I度深覆盖:3~5 mm:Ⅱ度深覆盖:5~8mm;I度深覆盖:>8mm。

深覆盖的矫治原则?尽快去除病因:内收上前牙，近中移动下牙列:抑制上颌生长，促进下颌生长。

病例二:1、前牙反颌。

安氏Ⅲ，毛氏Ⅱ1。

2、前牙反颌的定义?下颌牙列咬合于上颌牙列的唇侧。

前牙反合的病因?遗传因素:有明显的家族遗传倾向:先天疾病:如先天性唇腭裂;后天原因:全身性疾病:呼吸道疾病:乳牙及替牙期局部障碍(乳磨牙临面龋、上颌乳磨牙早失、多数乳磨牙早失、上颌乳切牙滞留、乳尖牙磨耗不足):口腔不良习惯(伸舌、吮指、咬上唇、下颌前伸、不正确人工喂养习惯)。

前牙反颌的分型?个别前牙反颌:单个或者2个牙齿的反合:多数前牙反颌:3个或者以上的上颌前牙与对颌牙呈反合关系。