二类牵引在安氏二类Ⅰ分类错畸形治疗中的疗效

安氏一类二类三类亚类医学教育一、安氏分类法1、安氏一类错颌——中性错颌上下磨牙之间发生了错颌，称之为中性错颌。

上第1恒磨牙的近中颊尖咬合跟下第1恒磨牙的近中颊沟内无错位，称之为正常牙齿；牙列中有错位的，则称为一类错颌或中性错颌。

一类错颌主要症状有牙列拥挤、上牙弓前突、双牙弓前突、前牙深覆颌、前牙反颌、舌向错位、前牙及双尖牙开颌等现象。

2、安氏二类错颌——远中错颌把上下牙列当做上下平行的齿轮，当上下平行齿轮发生错位，就会出现齿间相对的情况，正常牙齿可以咬合，当错位就不能咬合，称之为远中错颌，多是由于上齿轮前移或下齿轮后移造成。

上下第1恒磨牙的近中颊尖相对，成为轻度远中错颌关系；下颌后退，第1恒磨牙的近中颊尖咬合在下第1恒磨牙与第2双尖牙之间，称为远中错颌关系。

安氏二类错颌包含2个分类并各有亚类：二类错颌，第1分类：除磨牙远中错颌关系外，上前牙唇向倾斜。

主要症状有深覆盖、开唇露齿及深覆猎等现象。

二类错颌，第1分类，亚类：磨牙关系有一侧为远中错颌关系，另一侧为中性关系。

二类错颌，第2分类：除磨牙远中错颌关系之外，上前牙舌向倾斜。

主要症状有内倾型深覆颌。

二类错颌，第2分类，亚类：磨牙关系有一侧为远中错颌关系，另一侧为中性关系。

3、安氏三类错颌——近中错颌把后牙咬合关系当做上下齿轮相对的状态，齿尖对着齿凹则为正常，若上下齿轮发生错位，形成齿尖相对的状态，称之为近中错颌。

形成原因是上齿轮后退下齿轮前进造成的。

第1恒磨牙的近中颊尖与下恒磨牙远中颊尖相对，成为轻度近中错颌关系；第1恒磨牙的近中颊尖咬合在下第1、2恒磨牙之间，称之为近中错颌。

主要症状有前牙的对颌或反颌等现象。

三类错颌，亚类：磨牙关系为单侧近中错颌，另一侧为中性关系。

了解了安氏分类法后我们再来看看关于安氏一类、二类、三类是否有矫正的方法呢。

安氏分类矫正方法：1、安氏一类一般的矫正就可以治疗，如：金属托槽矫正、半隐形托槽矫正、隐形托槽矫正。

2、安氏二类因为难度有所增加一般建议采用金属托槽矫正、自锁金属托槽矫正、隐适美隐形矫正、时代天使双模隐形矫正等，其余的矫正可能效果不好；如果是严重的骨性二类错颌建议做正畸正颌联合手术。

二类牵引在安氏二类Ⅰ分类错畸形治疗中的疗效
韩爽;刘昕
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2016(32)11
【摘要】目的：探究二类牵引在安氏二类Ⅰ分类错畸形治疗中的应用价值及临床效果。

方法回顾性分析2014年10月至2015年10月在该院接受治疗的安氏二类Ⅰ分类错畸形的33例患者的临床资料。

对所有安氏二类Ⅰ分类错畸形患者均采取二类牵引法进行治疗，对比分析治疗前后各个研究对象前牙覆盖、磨牙关系、上下切牙位置及上下颌基骨的变化情况。

结果采用二类牵引治疗的33例安氏二类Ⅰ分类错畸形患者治疗X射线测量指标与治疗前相比，差异均有统计学意义（P<0.05），其前牙覆盖平均减少了4.9 mm，磨牙关系也在治疗后于患者矢状方向处改变了2.5 mm，所有患者的上切牙平均后移了2.2~2.3 mm，下切牙平均前移了1.8~2.0 mm，下颌基骨同上颌基骨前移了1.2 mm。

结论二类牵引能够有效矫治安氏二类Ⅰ分类错畸形，临床效果显著。

【总页数】3页(P1699-1701)
【作者】韩爽;刘昕
【作者单位】合肥市口腔医院，安徽230032;合肥市口腔医院，安徽230032【正文语种】中文
【相关文献】
1.安氏二类一分类错(牙合)青年患者正畸过程中咀嚼效率的变化 [J], 龙飞;栗震亚;任卫萍;韩保迪
2.早期阻断性治疗对安氏二类一分类错(牙合)患儿牙颌面结构的影响 [J], 董飞君;潘凌峰;徐斌
3.儿童青少年安氏二类错合双期治疗效果分析 [J], 李媛
4.儿童青少年安氏二类错合双期治疗效果分析 [J], 李媛;
5.安氏二类Ⅰ分类错颌畸形治疗中二类牵引的应用分析 [J], 吴海燕
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Activator矫治器早期治疗安氏Ⅱ类1分类错颌发表时间：2011-10-13T13:59:58.837Z 来源：《中外健康文摘》2011年21期供稿作者：孙少平刘莎莎黄春林[导读] activator在生长发育期的Ⅱ类1分类病例的治疗中能有效减小覆合、覆盖、改善颌关系从而改善患者的Ⅱ类骨面型。

孙少平刘莎莎黄春林（河南开封市口腔医院 475000）【中图分类号】R783.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）21-0040-03【摘要】目的 activator矫治器在安氏Ⅱ类错颌治疗中的疗效及应用特点。

方法 23名9-13岁的以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类错颌患者应用activator进行矫治。

男11名，女12名。

每名患者矫治前拍摄头颅定位侧位、曲面断层、及手腕骨X线片。

对activator治疗前后头颅侧位片进行10个项目的测量，并对治疗前后测量结果进行配对t检验。

结果 SNA、ANB、OJ、UI⁄SN、UL-ELine等在治疗后减小，差异有显著性；SNB、LI⁄MP、CO-GN、MP⁄SN、LL-ELine等在治疗后增大，差异有显著性。

下颌综合长度增加，下颌平面角增大，差异有显著性。

结论activator在生长发育期的Ⅱ类1分类病例的治疗中能有效减小覆合、覆盖、改善颌关系从而改善患者的Ⅱ类骨面型。

对对于存在拥挤或下前牙较唇倾的Ⅱ类病例，activator及二期治疗时的拔牙矫治也可以达到良好的治疗效果。

【关键词】activator 安氏Ⅱ类下颌后缩The Activator appliance early time treats AnⅡThe kind 1 classifies the wrong jaw Kaifeng Stomatological hospital【Abstract】 Goal activator appliance in AnⅡIn kind of wrong jaw treatment curative effect and application characteristic.Method 23 9-13 year-old by lower jaw relieving primarily AnⅡThe kind of wrong jaw patient carries on using activator corrects.Male 11, female 12.Front each patient corrects photographs the head localization side position, the curved surface fault, and the hand carpal bone X piece.Behind the cranial position piece carries on 10 projects to the activator treatment before the surveys, and to treats the fore-and-aft surveying result to carry on pairs the T-test.Finally SNA, ANB, OJ, UI⁄SN, UL-ELine and so on reduces after the treatment, the difference has the significance; SNB, LI⁄MP, CO-GN, MP⁄SN, LL-ELine and so on increases after the treatment, the difference has the significance.The lower jaw comprehensive length increases, the lower jaw plane angle increases, the difference has the significance.Conclusion activator in growth development periodⅡIn thus the kind of 1 classified case of illness treatment can reduce compound, the cover, the improvement jaw relations effectively improves the patientⅡKind of bone face shape.To crowded or under front the tooth compares the lip regarding the existence to leanⅡA kind of case of illness, time activator and two issue of treatments pulls a tooth corrects also may achieve the good treatment result.【Key words】activator AnⅡKind Lower jaw relieving安氏Ⅱ类1分类错颌畸形是常见的错頜畸形,临床表现为磨牙远中关系,前牙深覆颌,深覆盖。

传动直丝弓矫正技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的疗效分析目的：探讨传动直丝弓矫正技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的疗效。

方法：选取笔者所在医院收治的错畸形患者16例，采用传动直丝弓矫治程序治疗，观察治疗前后SNA角、SNB角、ANB角、Wits值，上下牙唇倾度UI-NA、LI-NB，矢状向位移UIE-PTV、UIA-PTV、LIE-PTV的变化。

结果：矫治后ANB角、UI-NA、LI-NB、UIE-PTV、UIA-PTV、LIE-PTV、Wits值较矫治前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：传动直丝弓技术既符合最佳自然六项标准理论，提高安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的矫正效果，又能缩短疗程，减少患者矫治后痛苦，是值得临床正畸临床医师推广的一门新技术。

标签：传动直丝弓矫正技术；错畸形；托槽上世纪70年代开始，Andrews设计了直丝弓矫治技术，该技术以最佳自然六项标准理论为基础，其优点为操作简单，矫正结果准确[1]。

目前已广泛应用于临床。

但传统的直丝弓矫治器存在摩擦力大，支抗难控制的不足。

因而近年来不断出现一些改良的直丝弓技术，如Tip-Edge、MBT自锁托槽等，然而这些改良仅仅限于局部或单一的，部分改良技术甚至修改重要托槽数据以利于牙移动，这违背了直丝弓的精准要求[2]。

传动直丝弓矫正技术是近几年推出的系统性改良直丝弓矫治技术。

该技术所用的矫治器较传统直丝弓矫治器使用更便捷，在无口外力和种植体状态下，还能自如控制支抗，从而减少不适感，提高了矫治速度，缩短了疗程，深受患者及正畸医生的欢迎。

本研究对16例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形患者应用传动直丝弓矫正技术进行矫治治疗，获得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年2月-2012年10月笔者所在医院收治的16例错畸形患者，其中男6例，女10例；年龄12～17岁，平均（15.6±2.6）岁。

纳入标准：均为安氏Ⅱ类Ⅰ类错畸形；上颌轻度前突，伴有深覆盖，牙列轻度拥挤；无颞下颌关节病及外伤史；无正畸治疗；非拔牙矫治；无口腔不良习惯。

Ⅱ类牵引在矫治安氏Ⅱ类错(牙合)中的应用体会
孙军
【期刊名称】《蚌埠医学院学报》
【年(卷),期】2010(035)001
【摘要】目的:验证Ⅱ类牵引在矫治安氏Ⅱ类错(牙合)中的作用.方法:对15例安氏Ⅱ类错(牙合)患者应用Ⅱ类牵引调整前牙的覆(牙合)覆盖关系及磨牙关系.结果:15例患者在平均8个月的Ⅱ类牵引中,前牙的覆(牙合)覆盖都调节到了正常,磨牙关系都调整到中性.结论:Ⅱ类牵引能使安氏Ⅱ类错(牙合)患者的前牙覆(牙合)覆盖关系调整到正常,磨牙关系调整到中性.
【总页数】2页(P57-58)
【作者】孙军
【作者单位】安徽省蚌埠市第一人民医院,口腔科,233000
【正文语种】中文
【中图分类】R781.2
【相关文献】
1.前方牵引矫治安氏Ⅲ类错牙合的临床及美学效果 [J], 吴细霞;何小林
2.口外颈牵引装置早期矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的疗效研究 [J], 孙燕;刘泓虎;曹惠菊
3.上颌前牵引矫治器矫治安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的应用体会(附24例报告) [J], 叶金梅;卢海燕
4.反复扩缩式快速扩弓联合前方牵引矫治安氏Ⅲ类错(牙合)的效果评价 [J], 李大建;
王娜;龚犁玲
5.应用前方牵引联合快速扩弓矫治安氏Ⅲ类错(牙合)畸形侧貌外形作用分析 [J], 魏贞;许潾于;邱雄文;陈剑强
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关于安氏II类使用II类牵引效果的临床评价作者：陈桂玲孙德文余兴华来源：《中国美容医学》2013年第14期[摘要]目的：临床评价安氏II类患者使用橡皮筋进行II类牵引的真实效应。

方法：检索CENTRAL、 MEDLINE、EMBASE、PUBMED 和CNKI共5个数据库。

纳入包含了在安氏II 类患者中使用II类牵引并评估了牙性和骨性改变的研究。

因为方法学的异质性而放弃Meta分析，只做定性评价。

结果：检索到437篇文献，其中9篇符合笔者的纳入标准。

4篇单独研究了II类牵引的效果，另有5篇比较了使用II类牵引和使用其他方法进行安氏II类病例矫治的效果。

结论：II类牵引能有效改善安氏II类错牙合，效应主要是牙性的。

从长远角度上看与固定功能矫治器的效应相似，对软组织改变的影响仍需进一步研究。

[关键词]安氏II类错牙合；II类牵引；功能矫治[中图分类号]R783.5 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2013）14-1515-06安氏II类错牙合是正畸临床中比较常见的一类病例，其病因有牙性和骨性两种，对II类患者的治疗不仅要考虑其病因，也要考虑患者的依从性、II类关系的严重程度等[1-2]。

虽然II类牵引是众多矫治II类病例方法中较常用的一种[3]，但是它仍有许多副作用，如引起下颌磨牙和上颌前牙的伸长，从而引起牙合平面和下颌的顺时针旋转[4-6]、下颌支抗的丢失、下颌前牙的唇倾或伸长、甚至是增加牙龈暴露影响前牙美观等，因此许多学者建议减少使用颌间牵引[7]。

本篇临床评价的主要目的是评估II类牵引在II类错牙合畸形矫治中的真实疗效；在短期、长期这两个时间段内，真实的牙性、骨性、软组织效应究竟如何；以及将II类牵引与其他II类治疗方法进行比较。

1 材料和方法1.1文献来源：检索方式采用计算机检索，检索资料库包括：Cochrane Central Register of Controlled Trials （CENTRAL）， MEDLINE， EMBASE，以及 CNKI（中国学术期刊全文数据库）5个数据库。

口腔正畸结合修复治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形的疗效分析摘要：目的:研究口腔正畸、修复治疗对治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形的治疗效果。

方法：选取我院收治的124例安氏Ⅱ类错牙合畸形的患者为研究对象，通过不同的治疗方法将患者划分为实验组和对照组，实验组通过口腔正畸、修复治疗联合诊治，对照组通过一般的口腔治疗，比较两组的治疗效果。

结果：经过治疗，两组病患的SNA和SNB的治疗效果明显好转，但实验组明显优于对照组，p<0.05；同时，实验组病患治疗后的生活质量相较于对照组而言改善显著，p<0.05。

结论：在治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形时，使用口腔正畸结合修复治疗有显著疗效，有利于患者口腔健康，提高生活质量。

关键词：口腔正畸修复治疗；安氏Ⅱ类错牙合畸形；治疗效果；前言安氏Ⅱ类错牙合畸形是口腔类疾病中的常见病。

目前在国内此病的病发率比较高，尤其是在青少年和中年发病率达25%。

此病对于病患的口腔健康和口腔功能产生一定的影响，严重时可导致颞下颌关节造成功能性混乱，也可使面部产生畸形，这对患者的身心造成了极大的伤害。

随着口腔正畸结合修复治疗技术的不断发展，使安氏Ⅱ类错牙合畸形找到了有效的治疗方法[1]，为明确这一技术的治疗效果，本文特对此治疗方式进行对比研究，现做如下报道。

1 病患资料和方法1.1普通临床资料研究对象为本院在2018年6月-2019年10月收治的安氏Ⅱ类错牙合畸形患者，总共124例，由于患者使用不同的治疗方法，以此为据将研究对象分为实验组和对照组。

实验组64例患者，男女性分别为31和33例，年龄从17-24岁，平均年龄为（20.6±3.1）岁，其中牙列缺损患者2例。

对照组60例患者，男女性分别为34和26例，年龄从18-27岁，平均年龄为（22.1±3.8）岁，其中牙列缺损患者1例，以上资料对比p>0.05,可以对比。

1.2方法对照组患者用一般性的口腔治疗，通过使用标准的方丝技术对牙齿进行排列，将牙齿和骨骼进行调整，进而对上下牙弓进行调整，减少下颌骨的阻碍。

J钩治疗在安氏Ⅱ1错牙合畸形拔牙矫治中的效果分析发表时间：2012-11-27T13:38:03.310Z 来源：《医药前沿》2012年第24期供稿作者：蔡嘉喜[导读] 除此之外，护理人员还应该询问病史，了解异物的种类、大小以及质地等。

蔡嘉喜 ( 广东省佛山市顺德区第一人民医院口腔治疗中心广东佛山 528300)【摘要】目的观察将J钩治疗用于安氏Ⅱ1错牙合畸形拔牙矫治中的临床效果。

方法随机选取2009-2010年在我院接受治疗的安氏Ⅱ1错牙合患者20例，对患者采取矫正治疗，在治疗的同时配合使用J钩帽口向外牵引，同时关闭拔牙间隙，并且拉尖牙到远中的适当位置。

结果所有20例患者通过治疗后面型均取得显著改善，前牙覆牙合覆盖正常，且后牙建立了良好的磨合关系。

结论将J钩治疗用于安氏Ⅱ1错畸形拔牙矫治中能有效地改善患者的面型，具有极大的临床应用价值。

【关键词】 J钩安氏Ⅱ1 拔牙矫治临床效果【中图分类号】R783 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）24-0316-01 安氏Ⅱ1错牙合主要影响患者的外貌，患者的前牙往往会呈现出深覆盖，且往往伴随深覆牙合，上下颌往往分别呈前突或后缩，呈开唇露齿状[1]。

临床上治疗往往要解除前牙的深覆盖和深覆牙合，同时使磨牙建立良好的中性关系，使上颌和上牙弓向后生长，使患者的面型得以改善[2-3]。

本次实验，笔者将滑动直丝弓技术结合J钩治疗应用于安氏Ⅱ1错牙合畸形拔牙矫治中，取得了良好的临床效果，现将实验结果报道如下：1 资料与方法1.1一般资料：随机选取2009年3月-2010年3月年在我院接受治疗的安氏Ⅱ1恒牙错牙合患者20例，其中男性患者9例，女性患者11例，年龄为11-16岁，平均年龄为13.4±1.2岁。

1.2治疗方法：1.21基本治疗：本次实验所有的患者均进行拔牙治疗，其中13例患者拔出4个第一双尖牙，7例拔出上颌第一和下颌第二双尖牙。

双期矫治安氏II 类I 分类错牙合的临床应用发表时间：2015-01-22T14:47:13.273Z 来源：《世界复合医学》2014年第5期供稿作者：王学玉1 丁武应1 李棋2*1. [导读] 上颌前突、下颌后缩是临床常见的牙颌畸形，上颌前突多系遗传或长期不良习惯所致表现为上前牙唇倾，而下颌相对后移或伴后缩必然导致前牙深覆盖王学玉1 丁武应1 李棋2*1.贵州省盘县中医院口腔科贵州六盘水 5535002.贵阳市口腔医院正畸科贵州贵阳 550002 【摘要】目的：探讨Twinblock 活动矫治器配合固定矫治器矫治恒牙列早期安氏II 类I 分类下颌后缩的临床效果。

方法：选择7 例以下颌后缩为主恒牙列早期安氏II 类I 分类患者，采用Twinblock 活动矫治器配合固定矫治器进行矫治，治疗前后进行头影测量对比。

结果：与矫治前相比，Spee 曲线整平，SNA、SNB、ANB、U1-NA、UI-SN、U1-NI、L1-MP、LI-NB 等在正常值范围内或接近正常范围。

结论：以下颌后缩为主安氏II 类I 分类错牙合畸形患者经双期矫治后面型明显改善，覆牙合、覆盖正常，尖牙、磨牙中性关系，咬合稳定，治疗效果良好。

【关键词】 Twinblock 矫治；固定矫正；安氏II 类I 分类错牙合；下颌后缩；【中图分类号】R826.2+5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）05-055-02恒牙列早期安氏II 类I 分类下颌后缩的患者，为了调整上下颌矢状向关系不调，纠正下颌后缩，刺激下颌向前生长并抑制上颌及上牙弓的过度生长，需要早期进行矫治[1]。

一般采用功能矫治器进行I 期矫治，导下颌向前，然后采用固定矫治器行II 期矫治，排齐、整平牙列，调整咬合关系。

功能矫治器种类有很多，诸如Activator、FR 矫治器、Bionator、Twin-block 矫治器等，在这里作者采用了Twinblock 功能矫治器（一种类似于将activator 分裂成上下两部分双板结构的矫治器）行I 期矫治，并利用MBT 矫治技术行II 期矫治，取得良好效果。

FRⅡ型功能矫治器与肌激动器在安氏Ⅱ类1分类错颌的对比分析李玲【摘要】目的观察肌激动器与FRⅡ型功能矫治器治疗安氏Ⅱ类错颌的临床效果.方法 40例安氏Ⅱ类1分类错颌患者随机分为对照组和观察组,对照组采用肌激动器矫治,观察组采用FRⅡ型功能矫治器矫治.比较两组治疗效果.结果观察组SNA 下降更显著,颏点向前生长更多.前后关系矫治SNA角下降、磨牙关系矫正更多,上前牙内收、下切牙唇倾度增加小于对照组.结论根据错颌类型、位置选择适宜的功能矫治器可获得良好矫治效果,值得临床推广应用.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2015(036)010【总页数】2页(P1166-1167)【关键词】肌激动器;FRⅡ型功能矫治器;安氏Ⅱ类1分类错颌【作者】李玲【作者单位】徐州市口腔医院口腔正畸科,江苏徐州221002【正文语种】中文【中图分类】R783安氏Ⅱ类1分类错颌为发病率高的错颌畸形，可严重损害患者面部美观，也可使患儿颌面部发育异常［1］。

矫治不及时，畸形可随年龄增长而加重，最后可进展为完全骨性错颌而需行外科正颌手术治疗。

肌激动器与FRⅡ型功能矫治器为常用的两种矫治器，前者常用于下颌后缩治疗，后者常用于显著上颌骨生长、增加下颌向前生长［2］。

本研究选择我院2010年3月～2014年3月收治的60例安氏Ⅱ类错颌患者为研究对象，观察肌激动器与FRⅡ型功能矫治器矫治的临床效果，报道如下。

1.1 一般资料本组患者60例，为本院收治的安氏Ⅱ类1分类错颌患儿。

两组患儿第一恒磨牙呈远中关系，第二恒磨牙未萌出，上前牙拥挤度Ⅰ度以内，前牙深覆盖5～8 mm，有轻度/中度开唇露齿。

实验室辅助检查X线头影提示为轻度/中度下颌后缩，上颌有轻微前突或基本正常。

采用计算器随机数字法将40例患儿随机分为对照组和观察组，每组各20例。

观察组男11例，女9例;年龄8～13岁，平均年龄(10.5±2.1)岁。

对照组男12例，女8例;年龄9～13岁，平均年龄(10.8±2.2)岁。

MBT技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类的疗效分析[摘要]目的:探讨MBT技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类的临床疗效。

方法:回顾性分析我院近年来收治的42例安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者的临床资料。

结果:42例安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者,通过矫治后,全部上颌前牙前突下颌后缩的症状明显改善,上下牙排列整齐,前牙覆牙合覆盖正常,磨牙关系、尖牙关系呈中性牙合关系,上下牙列中线对齐,软组织侧貌明显改善。

矫治时间为20-25个月,平均23个月。

结论:MBT矫治技术是一种高效率的先进的矫治技术,它可用于安氏Ⅱ类Ⅰ分类的矫治,特别是在精确定位牙齿、合理使用矫治力、简洁有效治疗程序等方面具有突出的优点,效果理想,疗程较短,操作简便,是值得在临床推广和应用的先进矫治技术。

[关键词]MBT技术;矫治;安氏Ⅱ类Ⅰ分类安氏Ⅱ类Ⅰ分类是临床常见的错牙合畸形,患者的典型症状为磨牙远中关系、前牙深覆牙合、深覆盖、上前牙前突、下颌后缩等。

近年来,随着错牙合畸形患者的不断增多,迫切需要高效率的矫治技术来满足广大患者的需要。

MBT技术是近二十年来发展的一门新技术,采用MBT直丝弓矫治器矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合取得了较好的临床效果。

MBT直丝弓矫治器是Edgewise的一种改良,是根据Andrews6项牙合标准而设计的,在传统直丝弓矫治技术基础上进行了改进。

不仅继承了直丝弓矫治技术的共同特征,并在精确定位牙齿、合理使用矫治力、简化治疗过程等方面有独特的优点。

现将我院近年来收治的42例安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者的临床资料分析总结如下,以进一步探讨MBT技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类的临床疗效。

1资料与方法1.1一般资料:2006年1月至2008年12月我院共收治42例安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者,其中男17例,女25例,年龄12~17岁,平均年龄14.2岁。

所有患者均存在有不同程度的上前牙前突、深覆牙合、深覆盖、磨牙远中关系。

下颌后缩,软组织侧貌呈凸面型。

其中上牙列轻度至中度拥挤,下牙列中度至重度拥挤,下颌平面角正常或低角。

作者单位：西安第四军医大学口腔医学院!"#$$%&通讯作者：金作林!’()*+,：-./,+0123)).456.470扩弓和!类牵引矫治成人安氏!类&分类错牙合金作林!陈楠!王海雪【摘要】!目的：应用扩大上8下颌牙弓和!类牵引方法矫治成人安氏!类&分类错牙合，观察并比较矫治前后硬组织9线头影测量以及模型的变化。

方法：选取临床矫治的安氏!类&分类错牙合成人病例#:例，矫治采用非拔牙矫治的扩大上8下颌牙弓以及!类牵引的方法，测量矫治前后9线头影测量和模型测量的变化并比较。

结果：头影测量治疗前后上颌骨矢状方向和垂直方向变化不明显，下颌骨矢状方向;<=平均增加&4:>，垂直方向下颌平面角平均增加了&4">，下前面高平均增加了##4?))，上下切牙明显唇倾，下颌磨牙明显近移；模型测量治疗前后覆牙合明显减小，上下颌尖牙间、前磨牙间和上颌磨牙间宽度明显增加，下颌磨牙增加不明显。

下颌尖牙和磨牙平均近移@4#))和%4A ))。

磨牙关系由!类变为B 类。

结论：成人安氏!类&分类错牙合可以通过扩大上8下颌牙弓和BB 类牵引方法矫治，获得满意的治疗结果。

【关键词】!扩大上8下牙弓；!类牵引；成人；安氏!类&分类错牙合!"##$%&’"(")*(+,$!,-..!/’0’.’"(&1-,"%%,2.’"(3’&4255$#6,"3$#-#%4$75-(.’"(-(/!,-..!$,-.&’%.’(-/2,&.!"#$%&’"#，()*#+,#，-,#./,"0%*12*3,456*#5&7845)&9&#5":，(&’’*.*&7;5&6,5&’&.<，=)*>&%45)?"’"5,4<?*9":,’@#"A*4B"5<，C"D ,#"#$$%&，()"#,【*8.&#-%&】98:$%&’0$：C/DE.6F EG553357ED /3EH5*E)50E /3I0J,5!6+K+D+/0&)*,/77,.D+/0L+EG .MM5H 8,/L5H *H7G 5NM*0D+/0*06O,*DD !5,*DE+7D +0*6.,ED4;$&4"/.：’NM*06+0J .MM5H 8,/L5H *H7G *06O,*DD !5,*DE+7L5H5.D56E/EH5*E I0J,5O,*DD !6+K+D+/0&)*,/77,.D+/0+0#:*6.,ED4;E.6F )/65,D *0675MG*,/JH*)D L5H5*0*,F-56P53/H5*06*3E5H EH5*E)50E4<$.2,&.：=53/H5*06*3E5H EH5*E)50E EG5)*N+,,*HF K*H+*P,5D /375MG*,/JH*)D DG/L560/D+J0+3+7*0E 6+335H5075D ，EG5)*06+P.,*H K*H+*P,5D DG/L56D+J0+3+7*0E 6+335H5075D +0D*J+EE*,*06K5HE+7*,6+H57E+/04Q#(<I ，Q#(RR ，S#(<=，S#(TR ，Q#(S#*06SA(RE)L5H5D+J0+3+7*0E,F +07H5*D56*3E5H EH5*E)50E （E U $4$:/H E U $4$#）4VK5HP+E565(7H5*D56D+J0+3+7*0E,F ；EG5L+6EG /3.MM5H 7*0+05，.MM5H MH5)/,*H ，.MM5H )/,*H ，,/L5H 7*0+05*06,/L5H MH5)/,*H L5H5+07H5*D56D+J0+3+7*0E,F （E U $4$:/H E U $4$#）；,/L5H 7*0+05*06,/L5H )/,*H L5H5)5D+*,,F )/K56@4#))*06%4A ))H5DM57E+K5,F4CG5)/,*H H5,*E+/0DG+MD L5H57G*0J563H/)O,*DD !E/O,*DD B4!"(%,2.’"(：BE +D *K*,+6L*F E/EH5*E I0J,5O,*DD !6+K+D+/0&)*,/77,.D+/0L+EG .MM5H 8,/L5H *H7G 5NM*0D+/0*06O,*DD !5,*DE+7D +0*6.,ED4【=$>3"#/.】?@33*4F ’&G*4,4:)*03,#B"&#；(’,BB !*’,B5":；H9%’5；H#.’*(’,BB !9"A"B"&#&6,’&:I:’%B"&#中图分类号：W"?%X A!文献标识码：I!文章编号：#$$#(%"%%（&$$@）($A($"$"($@!!安氏!类&分类错牙合畸形是临床上常见的错牙合畸形，其特点为磨牙远中关系，上切牙内倾和前牙呈闭锁性深覆牙合。