肾上腺偶发瘤

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无功能肾上腺偶发瘤切除对血压的影响

无功能肾上腺偶发瘤切除对血压的影响何龙;范连慧;黄小龙;陈鹏;邱实;刘龙【摘要】Objective To investigate the effect of retroperitoneal laparoscopy of non-functional incidental suprarenoma on hy-pertension.Methods Retrospective analysis was done from 2012 October to 2014 October, and patients with adrenal tumor undergo-ing retroperitoneal laparoscopic resection were as the research objects.The longest follow-up time was 2 years.We observed blood pres-sure change from preoperation to completion of postoperative follow-up, and operation-related complications.Results During the post-operative follow-up to completion, the blood pressure in 69 patients decreased(88.5%,69/78).The average systolic blood pressure levels decreased from (167.2 ±5.2) mmHg to (122.1 ±3.7) mmHg, and the average diastolic bl ood pressure levels decreased from (100.3 ±4.6) mmHg to (79.9 ±2.4) mmHg, and the difference was statistically significant (P<0.001).In patients with initial hypertension at levels 3, 2, 1, their postoperative overall improvement rate were 93.1%, 88.9%, 88.1%, and the differences were no statisticallysignificant.Furthermore, the operation had a low incidence of complications (11 cases,14.1%) , not needing medicaltreatment.Conclusions Retroperitoneal laparoscopic resection of adrenal tumor can relieve a portion of patients with hypertension, and the risk of operation is low.%目的：探讨应用后腹腔镜切除无功能肾上腺偶发瘤对血压的影响。

肾上腺偶发瘤的诊断与治疗进展

诊断能力。
一
等Ｈ对２１例肾上腺肿瘤中的７１８例功能性偶发瘤病例进行分析，认为肿瘤的激素水平与大小无关。关于肿瘤功能亢进和增大的危险因素，ａｚｎ等Ｂｒｏ
进行了研究。们认为肿瘤大于或等于３ｍ及放射他ｃ性胆固醇异常摄取是肿瘤功能亢进的危险因素，而肿瘤的激素分泌异常是肿瘤增大的危险因素，而不
非功能性腺瘤约占６％。０
状和体征，但常有高血压、肥胖、非胰岛素依赖性糖尿病。基础皮质醇水平正常或在正常上限，但基础ＡＣＴＨ水平却可被抑制。一般认为，临床前期皮质
醇综合征病人与库兴综合征病人的肿瘤大小无差
肾上腺肿瘤恶性率高，ｉＸａｏ等对２１肾上腺肿１例
瘤进行研究，发现６０例非功能性肿瘤中３％是恶５性的。关于良、性肿瘤的鉴别，其非功能腺瘤与恶尤
转移瘤的鉴别，像学方法起了至关重要的作用，影是
一
管紧张素一醛固酮系统，常用立卧位肾素一血管紧张素Ｉ测定及立卧位醛固酮测定试验。上腺髓质Ｉ肾功能，用２ｈ尿Ｃ儿茶酚胺）ＶＭＡ（草基苦常４Ａ（、香
瘤出现临床前期皮质醇综合征较常见，这方面的研

肾上腺偶发瘤19例临床分析

李励献，谢锦来，罗立君，谢建兵，林国伟，志清吴（田学院附属医院泌尿外科，莆福建莆田３１０）５１０
摘要：目的：高肾上腺偶发瘤早期诊断水平，导临床治疗。方法：９例肾上腺偶发瘤患者均行手术治疗。结提指１果：９患者中。后病理诊断为：质脂肪瘤３例，瘤３例，１例术髓腺皮质癌２例，肿５例，性囊肿２例，神经细胞囊假节瘤１，例肉瘤１，移癌１例，经鞘瘤１。１例转神例９例患者术后均获随访，访５个月～１随Ｏ年，４例恶性肿瘤者死
１２治疗 ห้องสมุดไป่ตู้ 法．
甚至无临床症状，诊确诊率低。尤其是转移瘤的初
患者，诊肿瘤时多已进入晚期，确因而丧失了治疗的
１９例患者均行手术治疗，经上腹部斜切口或均经腰部ｌ肋间斜切口行肾上腺肿瘤切除或单侧肾ｌ上腺切除术。
肾上腺偶发瘤，手术切除后出现肾上腺皮质功能不足，患者术前无皮质醇症表现，但血皮质醇正常，这种情况表明患者肿瘤产生的皮质醇足以抑制对侧肾上腺，又不足以导致血中皮质醇增高。因此，警但应
２结果
亡，５良性病变者未见肿瘤复发。结论：１例肾上腺偶发瘤术前定性诊断困难，应积极手术治疗。关键词：肾上腺；发瘤；疗偶治中图分类号：Ｒ３．１７７１文献标识码：Ａ文章编号：１０ —８９（０７ｌ一Ｏ６ —Ｏ０９１４２０）１ＯＯ２

肾上腺偶发瘤22例

肾上腺偶发瘤22例
汤群辉;丛义平
【期刊名称】《第四军医大学学报》
【年(卷),期】1998(019)003
【摘要】引言肾上腺偶发瘤因症状不明显而在临床上极易漏诊，多在查体或因其它疾病行辅助检查及手术中发现．随着Ｂ超、ＣＴ等医学影像学技术的发展和广泛应用，这类肿瘤的确诊率逐渐提高，我院自１９８６年至１９９７年共收治临床偶发性肾上腺肿瘤２２例，现报告如下．１临床资料...
【总页数】2页(P352-353)
【作者】汤群辉;丛义平
【作者单位】第四军医大学西京医院泌尿外科;第四军医大学西京医院泌尿外科【正文语种】中文
【中图分类】R736.6
【相关文献】
1.CT在肾上腺偶发瘤诊断中的应用 [J], 曹圣轩;沈周俊
2.改进入路的经腹腹腔镜肾上腺偶发瘤切除术 [J], 李明川;李青;罗勇;王永兴;赵佳晖;姜永光;魏德超
3.667例肾上腺偶发瘤的临床分析 [J], 谭磊;秦自科;郑付甫;叶云林
4.ACTH-F节律联合24小时尿游离皮质醇对肾上腺偶发瘤中亚临床库欣综合征的诊断价值 [J], 任敏; 任蕾
5.肾上腺偶发瘤的诊疗进展 [J], 李春建;王健明
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肾上腺瘤如何治疗方法

肾上腺瘤如何治疗方法
肾上腺瘤是一种常见的肾上腺肿瘤，其治疗方法可能取决于瘤体的大小、症状以及是否恶性。

以下是一些可能的治疗方法：
1. 观察与监测：对于小而无症状的肾上腺瘤，医生可能会选择定期检查而不进行立即治疗。

观察期间，你需要定期进行影像学检查和血液测试，以确保瘤体没有出现明显扩大或产生症状。

2. 外科手术：对于大的、可疑为恶性或产生严重症状的肾上腺瘤，外科手术可能是治疗的首选方法。

手术可以通过腹腔镜或传统开放手术方式进行。

腹腔镜手术较小创伤，恢复较快，但对于某些大而恶性的肿瘤可能无法采用。

3. 放疗：在罕见的情况下，如果手术不可行或瘤体为恶性，放疗可能作为替代治疗方法。

放疗利用高能辐射来杀死或控制肿瘤细胞的生长。

4. 药物治疗：对于无法手术或恶性肾上腺瘤，医生可能会推荐使用药物来控制肿瘤的生长或减轻相关症状。

目前，一些靶向药物和化学药物已被用于治疗肾上腺瘤。

在所有治疗方法中，选择最适合你的治疗方案需要医生根据你的具体情况进行评估和讨论。

记住，如果你被诊断患有肾上腺瘤，及时寻求专业医生的建议是至关重要的。

肾上腺偶发瘤42例临床分析

踝关节活动无异常。

1.2年龄最大42岁,最小26岁,术前屈膝0°～10°～20°～30°,均为术后1a～2a,且膝部有创口,创口愈合良好,经过常规检查,在硬腰联合麻醉下4例取内固定并行关节松解术, 2例只行松解术。

术后患肢体位要求:平放或膝部抬高30°～50°～70°。

2康复训练2.1术后6h做踝关节背伸跖屈活动。

2.2术后第1天,下落患肢膝部,嘱病人做股四头肌的等长收缩锻炼,下落10cm～20cm,至落平。

2.3拔除引流管后6h可应用CPM机做屈膝锻炼,首次度数0°～60°每日2次,每次20min,次日增加10°～20°。

2.4术后第2天,即让病人坐床边,双下肢自然下垂,然后用健肢的足跟用力后压患肢的踝部,慢慢贴进床边。

2.5患肢肌力训练病人坐床边,先用健肢踝关节抬住患肢后踝,协助慢慢抬起然后放下为一组,每日3次～4次,每次10组～20组,以后患肢肌力逐渐恢复,自行缓慢抬起。

做直腿抬高练习,病人平躺于床上患肢用力伸直抬起约停留30s～60s再放下,每日3次～4次,每次5min,开始可由医护人员协助推起。

病人坐床边,先用健肢踝关节抬住患肢后踝,协助慢慢抬起,然后放下为一组,每日3次～4次,每次10min～20min,以后患肢肌力逐渐恢复,自行缓慢抬起。

3结果经过医务人员的监导及患者配合,术后两周,患者屈膝基本达到屈膝90°~110°,马蹄足也得到改善,踝关节背伸达50°,跖屈约60°。

4出院指导加强患肢功能锻炼,定期门诊复查。

5讨论术后循序渐进进行有效的康复训练,减少术后出血,避免术后局部组织粘连,防止局部肌肉组织再损伤。

6结论松解术后,通过康复训练,治疗效果均得到医患双方的满意,通过3个月～6个月复查,膝关节活动均达到100°～130°,甚至与正常肢体差异无明显。

肾上腺偶发瘤的诊治

肾上腺偶发瘤的诊治
吴瑜璇;祝宇;孙福康;周文龙
【期刊名称】《现代泌尿外科杂志》
【年(卷),期】2007(12)2
【摘要】目的探讨肾上腺偶发瘤的诊断步骤和治疗方法的选择.方法回顾性分析手术证实的129例肾上腺偶发瘤的临床资料.结果 129例中125例完整切除肿瘤,肿瘤直径1.2-18 cm.嗜铬细胞瘤31例,皮质腺瘤37例,皮质癌9例,转移癌4例,淋巴瘤3例,其他良性肿瘤45例.结论肾上腺偶发瘤中大部分为皮质和髓质肿瘤,因此需在术前做内分泌检查,确定有无功能;对直径大于3 cm的无功能肿瘤及有功能或疑有恶变的需手术治疗;而小于3 cm无功能肿瘤可定期随访.
【总页数】2页(P81-82)
【作者】吴瑜璇;祝宇;孙福康;周文龙
【作者单位】上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿科,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿科,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿科,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿科,上海,200025
【正文语种】中文
【中图分类】R736.6
【相关文献】
1.肾上腺偶发瘤临床诊治策略 [J], 傅全胜;苏泽轩;卓育敏
2.肾上腺偶发瘤49例诊治分析 [J], 贾梦瑞;周亚洲;马明明
3.肾上腺偶发瘤的诊治(附30例报告) [J], 陈静;陆曙炎;周忠兴;吴小鹏
4.肾上腺偶发瘤的临床诊治分析 [J], 程文超;吴昀
5.肾上腺偶发瘤59例诊治体会 [J], 董其娟;王慧君;鲍学斌
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肾上腺偶发瘤的诊治(附30例报告)

肾上腺偶发瘤的诊治(附30例报告)
陈静;陆曙炎;周忠兴;吴小鹏
【期刊名称】《临床和实验医学杂志》
【年(卷),期】2006(5)12
【摘要】目的提高肾上腺偶发瘤的诊治水平.方法结合文献讨论30例肾上腺偶发瘤未被早期发现的原因,潜在的手术危险性,及需警惕恶性病变等临床特点.结果 30例患者均经内分泌功能测定、B超、CT等检查,23例手术中15例(65%)患者行后腹腔镜肾上腺肿瘤摘除术,8例(35%)行经腹或经腰肾上腺肿瘤摘除术.结论对于肾上腺偶发瘤必须结合内分泌检查,影像学检查,以排除有无内分泌功能及是否为恶性,后腹腔镜手术为肾上腺良性疾病的首选.
【总页数】2页(P1902,1905)
【作者】陈静;陆曙炎;周忠兴;吴小鹏
【作者单位】常州二院泌尿外科,江苏,常州,213003;常州二院泌尿外科,江苏,常州,213003;常州二院泌尿外科,江苏,常州,213003;常州二院泌尿外科,江苏,常
州,213003
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.肾上腺成熟畸胎瘤的临床诊治(附2例报告) [J], 李杨乐;吴洪涛;姚干;赵晓昆
2.成人肾上腺神经母细胞瘤诊治(附病例报告) [J], 张英晨;蒋立城;程玉峰;王洪同;丁
吉阳
3.后腹腔镜治疗肾上腺偶发瘤(附18例报告) [J], 宋华;孙颖浩;许传亮
4.肾上腺偶发瘤的手术治疗(附47例报告) [J], 祝宇;吴瑜璇;孙福康;张祖豹
5.肾上腺偶发瘤的临床探讨(附50例报告) [J], 祝捷;唐孝达;朱江
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肾上腺肿瘤最佳治疗方法

肾上腺肿瘤最佳治疗方法
肾上腺肿瘤是一种罕见的肿瘤类型，治疗方法的选择取决于肿瘤的类型、大小和是否恶性。

以下是一些常用的肾上腺肿瘤治疗方法：
1.手术切除：对于肾上腺肿瘤，手术切除是最常用的治疗方法。

小肿瘤可以通过腹腔镜手术或经皮肾上腺切除术进行切除。

大肿瘤或有恶性可能的肿瘤可能需要进行开腹手术。

手术切除可以完全清除肿瘤并防止其扩散。

2.放射治疗：放射治疗可以用于缓解症状、控制瘤体生长以及
作为手术后的辅助治疗方法。

它利用高能射线照射肿瘤，破坏肿瘤细胞的DNA，从而抑制其生长。

3.化学治疗：化学治疗使用抗癌药物来杀死或控制肿瘤细胞的
生长。

对于某些恶性肾上腺肿瘤，化学治疗可以作为辅助治疗或晚期疾病的主要治疗方法。

4.靶向治疗：某些肾上腺肿瘤具有特定的生长信号通路，靶向
药物可以针对这些信号通路进行干预，从而抑制肿瘤生长。

靶向治疗通常用于晚期或转移性肿瘤的治疗。

总的来说，肾上腺肿瘤的最佳治疗方法取决于多个因素，并需要个体化的治疗方案。

与肿瘤专家紧密合作，制定最适合患者的个体化治疗计划非常重要。

后腹腔镜治疗肾上腺偶发瘤(附18例报告)

【ｙｗｏｄ】ＡｒａｉｃｄｎａｍｓＫｅｒｓｄｅｌｎｉｅｔｏａｎｌ
Ｌｐｒｓｏｉｓｒｒａａｃｐｃｕｇｙｏｅ
肾上腺偶发瘤首先由Ｇｅｏｄ１１８ｅｌｅ等【９２年ｈ］于提出，是指无典型的临床症状和体征而经查体或因
Ｔｈａｐｉａｏｏｒｔｏｅｌｎａｉｐｒｓｏｉｓｒｅｙｎｒａｎａｒｎｌｎｉｅｔｌｍａ：Ａｅｐｌｔｎｆｅｒｐｒｔｅｉａａｏｃｐｃｕｇｒｉｔｅｔｇｄｅａｉｃｄｎａｏｓｃｉｏｉｒｐｒｏ８ａｅＳｅｏｔｆ１ｃｓｓＯＮＧＨｕ，ＵＮａＳＹｉｇ－ａ，Ｕｎ－ｏＸＣＨｕｎ－ｉｎ．ＤｐｒｎｏＵｒｌｇ，ｈｎｈｉ．ｈａｌｇａｅａｔｔｆｍｅｏｏｙＣａｇａＨｏｐｔｌＡｆｉｔｄｔｈｅｏｄＭｉｔｒｄｃｌＵｎｖｒｉ，ｈｎｈｉ２０３，ｈｎｓｉｆｌｅｏｔｅＳｃｎｌａｙＭｅｉａｉｅｓｔＳａｇａ０４３Ｃｉａａｉａｉｙ
ｓ￣ｅｉｔａｉｇａｒｎｌｉｃｄｎａｏｓｅｈｄＥｇｔｅｃｓｓｆｄｎｌｉｅｄ＇ａｏｓｅｅｕｒｎｒｔｄｅａｎｉｅｔｌｍａ．ｔｏｉｈｅｎａｅｏａｒａｎｉｅｔｌｍａｗｒｙｅｎＭｅｎｒｓｃｅｂｒｔｅｉｎａｌｐｒｓｏｉｓｒｅｙｅｅｔｄｙｅｍｐｒｔｅｌａａｏｃｐｃｕｇｒ．ＲｅｕｔＴｅｖｒｇｏｅａｉｎｔｗｓ５２ｍｉ，ｏｓｌｓｈａｅａｅｐｒｔｉｏｍｅａ１￣５ｎ３ａｄｈｖｒｇｍｏｎｏｅｒａｅａ７２１．Ｔｅｐｔｎｓｓａｅｎｅｎｙｆｒ￣．ａｓｎｔｅａｅａｅａｕｔｆｈｍｏｒｇｗｓ６￣ｈｍ１ｈａｉｔｔｙｄｉｂｄｏｌｏ２０５ｄｙ，ｅａｄｄｓｈｒｅ￣ｄｙｎｉｃａｇｄ５３ａｓｅｐｒｔｎＴｅｅｗｓｎｅｅｅｃｍｐｉａｉｎＣｏｄｕｉｎＴｅｒｔｐｒｏｅｉｒｏｅａｉ．ｈｒａｏｓｖｒｏｌｔ．ｎｓｏｈｅｒｅｉｎａｏｃｏ０ｔ

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支持点（二）
肿瘤直径原发皮质腺癌与肿瘤大小关系：<4cm：2 原发皮质腺癌与肿瘤大小关系： cm： cm：25％％ 4.1-6cm：6％ >6cm：25％无功能肿瘤10年随访5－25％增长超过1cm，无功能肿瘤10年随访 70％直径无变化 70％对于病变不明确者：CT 随访6 12 月对于病变不明确者： CT随访 6 － 12月，大小不变化患者 10 年随访恶性几率极低） <1/1000）
流行病学－流行病学－尸检资料
<30y >50y >70y total 1% 3% 7% 2.1%
尸检发现时大多数瘤体较小女性略多（但无统计学证据）女性略多（但无统计学证据）
流行病学－其他流行病学－
常规体检和无相关疾病人群中的偶发瘤70 常规体检和无相关疾病人群中的偶发瘤70 ％是无功能性；内分泌检测正常的偶发瘤患者中，内分泌检测正常的偶发瘤患者中， 5 － 10 ％具有亚临床皮质激素分泌过度（亚临床具有亚临床皮质激素分泌过度（库兴综合征SCS）库兴综合征SCS）既往癌患者3 为转移性；而“ 健康 ” 既往癌患者 3/4 为转移性；而 “ 健康” 人群中2 群中2/3为良性；
内分泌
随访期20％激素分泌发生改变，但在< 随访期20％激素分泌发生改变，但在<3cm 患者中极少发生，皮质醇改变最为常见，患者中极少发生，皮质醇改变最为常见， 2/3属于亚临床库兴建议每年或更频繁1mg地米抑制试验，建议每年或更频繁1mg地米抑制试验，一般随访至3 随访至3－4年易发现激素改变亚临床库兴围手术期应补充糖皮质激素
需要哪些研究规范临床？
临床静止肿瘤的自然病程？如何预测哪些偶发瘤易转变为皮质癌？低风险偶发瘤要随访多长时间？如何确定随访方案？
总结
手术指征
内分泌异常（包括SCS）内分泌异常（包括SCS）临床高度怀疑恶性（临床高度怀疑恶性（包括单纯肾上腺转移瘤）内分泌无异常者直径> 直径>6cm 4-6cm随访期生长速度快，影像学成分改变 cm随访期生长速度快，
手术指征？手术指征？
讨论重点
无症状，内分泌无异常？
肿瘤直径
直径：<4cm 60％良性腺瘤 <2%恶性直径：<4cm 60％良性腺瘤 <2%恶性 >6cm 25％恶性 15％良性腺瘤 25％恶性 15％良性腺瘤普遍认为：>6cm 首选外科切除，<4cm 普遍认为：>6cm 首选外科切除，<4cm 结合影像学资料倾向良性诊断建议随访，但随访方案不确定！ 4－6cm：争议较大！ 6cm：争议较大！手术支持点：影像学倾向-----生长速度快、手术支持点：影像学倾向-----生长速度快、脂肪成分减少等
overnight
Threshold ：皮质醇<139.75nmol/L ：皮质醇<139.75nmol/L 也有报道<49. 也有报道<49.7，敏感、特异性？敏感、特异性？
影像学
CT <4cm：边界光滑，平扫 <10HU，强烈提 cm ：边界光滑，平扫<10HU ，示良性； 4 － 6cm：无明确标准，内分泌正常，符 cm ：无明确标准，内分泌正常，合上述影像学特征可随访 >6cm：建议手术 cm：建议手术 MRI 良性：T2加权类似肝脏良性：T 恶性：高T 恶性：高T2加权
病程及转归
>6cm ： 25％癌，预后差： 5 年生存率 cm： 25 ％预后差：5
<50％，甚至2年生存率<50％ 50％甚至2年生存率<50％
无功能肿瘤10年随访：无功能肿瘤10年随访：
5－25％增长超过1cm 25％增长超过1 70％直径无变化 70％ <3cm的转化成有分泌肿瘤比例极低 cm的转化成有分泌肿瘤比例极低 80％激素分泌不会发生改变 80％
<4cm建议随访后决定手术与否！建议随访后决定手术与否！建议随访后决定手术与否
支持点（一）
内分泌
体检和无关疾病人群偶发瘤70％体检和无关疾病人群偶发瘤70％无功能随访期仅20％随访期仅20％激素分泌发生改变无功能肿瘤14％随访期中出现内分泌改变
<3cm的转化成有分泌肿瘤比例极低的转化成有分泌肿瘤比例极低
细针穿刺细胞学（fine-needle aspiration） fineaspiration）
既往肿瘤（尤其肺、既往肿瘤（尤其肺、乳、肾）、无其他明显转移、CT>20HU 无其他明显转移、CT>20HU 禁忌：嗜铬细胞瘤高血压危象假阴性？假阴性？
性别和年龄
单因素分析：肿瘤直径与恶性相关性 p=0.002 男性p=0.01 年龄p=0.12 男性p=0.01 年龄p=0.12 多元回归分析：肿瘤直径与恶性显著相关，而性别、年龄都无统计学意义
瑞士January 1996－瑞士January 1996－July 2001 33家医院，381名病例，5年 33家医院，381名病例，5 前瞻性研究
Adrenal Incidentaloma-Experience of a Standardized Diagnostic Programme in the Swedish Prospective Study. J Intern Med, 252: 239-246, 2002
谢谢
如何恰当评估？如何恰当评估？
评估项目
内分泌影像学其他
内分泌
常规项目：ACTH 、醛固酮 / 肾素、常规项目： ACTH、醛固酮/ 肾素、皮质醇、性激素、血管紧张素、尿儿茶酚胺、性激素、血管紧张素、尿儿茶酚胺、 SCS ： 1mg 地米抑制试验（ a dexamethasone (1mg ) suppression test）
皮质腺癌
肾上腺皮质癌发病率：4 12/百万肾上腺皮质癌发病率：4－12/百万原发皮质腺癌与肿瘤大小关系：<4cm：2 原发皮质腺癌与肿瘤大小关系：：％ 4.1-6cm：6％ >6cm：25％：％：％由外科手术获得资料可能高估皮质癌发病率：因为怀疑恶性就是手术指征之一年龄和性别似乎不能判断良恶性年龄和性别似乎不能判断良恶性似乎病程及转归？流行病学，病程及转归？如何恰当评估？如何恰当评估？手术指征？手术指征？随访方案？随访方案？
流行病学，病程及转归？流行病学，病程及转归？
病例来源
因尸检发现 2.1% 0.1% 0.42% 4.3%
因常规体检发现
因无关疾病检查发现因既往肿瘤复查发现
随访方案？随访方案？
随访主要指标
肿瘤直径内分泌
肿瘤直径
大多数肿瘤保持稳定，大多数肿瘤保持稳定，仅 5 － 25％增大， 3 25 ％增大，－4％缩小对于病变不明确者：CT 随访6 12 月对于病变不明确者： CT随访 6 － 12月，如果大小不变化，没有证据支持继续 CT随访果大小不变化，没有证据支持继续CT 随访（回顾研究表明此类患者 10年随访恶性几回顾研究表明此类患者10 年随访恶性几率极低< 1000）率极低<1/1000）
Lubat和Bilbey等认为更精确的诊断标准参照是脾脏信号 Lubat和Bilbey等认为更精确的诊断标准参照是脾脏信号，如与脾脏信号比值大于等认为更精确的诊断标准参照是脾脏信号， 0.8，则提示良性可能小。但还有一些病变可表现为高信号，包括神经来源肿瘤，则提示良性可能小。但还有一些病变可表现为高信号，包括神经来源肿瘤，肾上腺转移性肿瘤和瘤体内出血等，肾上腺转移性肿瘤和瘤体内出血等，应注意鉴别