小切口下颌下腺摘除术15例的临床分析摘要目的：探讨颌下区小切口摘除下颌下腺的手术方法。
方法：在颌下区作30～40mm长的切口，对15例慢性下颌下腺炎的患者进行手术，手术均保留颌外动脉和面前静脉。
结果：手术时间40～90分钟，所有患者均无面神经损伤。
结论：改良的小切口行下颌下腺摘除术切口短，创伤小，美观。
关键词小切口下颌下腺摘除术慢性下颌下腺炎是口腔颌面外科的一种常见病，常需手术治疗，通常情况下颌下腺摘除手术切口长5～8cm，术后瘢痕较明显。
采用颌下区小切口行下颌下腺摘除术，具有创伤小、术后瘢痕小、美观等优点，现报告如下。
资料与方法一般资料：2005～2009年收治慢性下颌下腺炎患者15例，男9例，女6例，年龄28～69岁，平均41岁，病程2～6年。
所有切除的下颌下腺术后行病理学检查，均为慢性下颌下腺炎。
手术方法：切口位于平行下颌骨下缘下1.5～2.0cm，长度3～4cm。
依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌至下颌下腺包膜表面。
剪开下颌下腺包膜，在腺体后上深面找到并结扎进入腺体的动、静脉分支，向前继续用止血钳钝性分离，结扎舌神经的颌下神经节，分离后剪断并牢固结扎下颌下腺导管，摘除下颌下腺。
皮内缝合，置橡皮条引流，敷料加压包扎。
结果摘除的腺体经病理学检查均为慢性下颌下腺炎。
所有病变下颌下腺均顺利摘除。
手术时间40～90分钟。
切口Ⅰ期愈合，局部反应轻。
患者均无面神经损伤的临床表现：瘢痕不明显，美观。
讨论颌下区手术是口腔颌面外科最常见的手术区域之一，该区域内手术在各级医院得到广泛的开展。
而该区域内又有许多较重要的神经血管，如何开展好该区域内手术，减少并发症的发生值得进一步的研究［1］。
面神经下颌缘支位于咀嚼肌前下角前方之下颌缘上1.2cm、下0.8cm的区域里，因而手术切口设计均在下颌骨下缘下1.5cm，平行于下颌骨下缘，切口长约3cm，切开皮肤、皮下及颈阔肌，即可分离暴露颌下腺。
对面神经下颌缘支损伤和舌神经损伤的预防主要是正确选择好切口和保护神经。
