输液港日常维护和并发症护理资料
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输液港的护理问题及措施1. 引言输液港是医院中常见的设备,用于给患者进行静脉输液。
正确使用输液港可以提高治疗效果,减少并发症的发生。
然而,输液港的护理问题也时常出现。
本文将详细介绍输液港的护理问题及相应的措施,以提高护士对输液港的管理水平,保障患者的安全和舒适。
2. 输液港的护理问题2.1 输液港感染由于输液港是直接与外界环境接触的部位,如果不注意卫生操作,容易导致感染。
措施: - 在操作前进行充分的手卫生。
- 使用消毒剂对输液港进行消毒。
- 操作过程中避免污染输液港。
2.2 输液港脱落或松动长时间使用后,输液港可能会脱落或松动,导致静脉穿刺不畅或药物泄漏。
措施: - 定期检查输液港是否松动,如有松动及时更换。
- 在使用前检查输液港是否完好,如有损坏应立即更换。
2.3 输液港堵塞输液港经常被药物残留物、凝血等堵塞,影响药物输注速度和效果。
措施: - 使用无菌生理盐水进行冲洗,保持输液港通畅。
- 不同药物之间应留足够的时间进行冲洗。
2.4 输液港漏液输液港出现漏液会导致药物浪费和感染风险增加。
措施: - 定期检查输液港是否漏液,如发现漏液应及时更换。
- 使用适当的压力进行连接,避免过紧或过松。
2.5 输液港误操作由于输液港的结构复杂,存在误操作的风险,例如错误插入针头、错误连接管道等。
措施: - 护士应接受专业培训,熟悉输液港的使用方法。
- 在操作前仔细核对医嘱和药品信息。
3. 输液港的护理措施3.1 输液港的使用前准备•每次使用输液港前,护士应先进行手卫生,佩戴好口罩、帽子和手套。
•准备好所需的消毒剂、无菌生理盐水和需要输注的药物。
3.2 输液港的消毒•使用酒精棉球或消毒剂对输液港进行彻底擦拭,确保消毒彻底。
•注意消毒时间和方法,根据医院相关规定执行。
3.3 输液港的连接•握住输液港底部固定支架,保持稳定。
•使用适当的力度将针头或管道插入到相应位置,确保连接紧密。
3.4 输液港的冲洗•在使用不同药物之间,使用无菌生理盐水进行冲洗。
输液港的并发症原因及护理1 导管堵塞?导管堵塞是最常见的并发症,并随着静脉输液港使用时间的延长而增加,中心静脉导管在使用中最关键的问题是预防导管的渐进性堵塞。
根据原因可分血栓性堵塞和非血栓性堵塞;根据堵塞的程度,可分完全性堵塞和不完全性堵塞。
若发现输液速度变慢、冲管时阻力变大,可能为导管不完全性堵塞,应立即查明原因;若发生血栓性堵塞时,采用尿激酶(5 000U/mL)溶解血栓;非血栓性堵塞时情况较复杂,药物沉淀堵管,在药物配伍禁忌不明时,采用生理盐水为宜或咨询药理学家是否有溶解沉淀药物的制剂。
均用三通负压方式再通导管,防止栓子进入血液循环。
??? 预防要点:输液前后使用不少于20 mL的生理盐水脉冲式冲管,确保彻底冲净导管。
24 h连续输液者8 h需用20 mL生理盐水冲管1次。
导管彻底冲洗干净后正压封管,并强调规范封管的重要性[4]。
封管液一般采用浓度为50 U/mL~100 U/mL的肝素溶液,患慢性咳嗽或咳嗽剧烈等胸腔压力增加者,肝素液浓度不宜过低,防止胸内压力增加时血液反流至导管形成血栓。
静脉输注时及时更换补液或及时结束输液并封管,防止血液倒流。
尽可能选用单腔输液港,同型号双腔管与单腔管相比,双腔管管腔内径小,容易发生堵管,使用时冲管、封管更要彻底冲净,双腔输液港非同时使用时,需轮流使用两侧管腔。
治疗间隙每月冲管1次并用50 U/mL~100 U/mL的肝素液封管。
2? 输液港相关性感染?感染分为全身感染和局部感染,全身性感染原因:化疗后白细胞低、免疫力低下;无菌操作不严格。
局部感染原因有病人切口感染或皮袋术后延期愈合。
??? 预防要点:按医嘱使用集落刺激因子提高白细胞;住无菌层流病房,进行保护性隔离;加强局部观察、换药,保持局部皮肤清洁。
严格执行无菌操作,每次无损伤针穿刺输液港时,戴无菌手套,75%乙醇脱脂、碘伏消毒3遍,范围不小于15 cm×15 cm,透明敷贴应选用9 cm×12 cm大小并全面覆盖穿刺点。
浙医二院护理人员读书笔记书写记录题目:植入式静脉输液港的维护及护理内容:植入式静脉输液港(PCS)又称植入式中央静脉导管系统,简称输液港。
是一种植入皮下、长期留置在体内可终身携带的密闭式静脉输液装置,是为肿瘤患者接受各种治疗的有效途径。
主要由供穿刺的穿刺隔和静脉导管系统两部分组成。
其全部装置均埋于皮下组织,对日常生活的限制小,可为需要长期输液治疗的患者提供可靠的通道,用于输注各种药物、补液营养支持治疗、肿瘤病人化疗、输血及血标本采集等。
因感染率低、无裸露部分,维护简单,减少反复穿刺的痛苦和难度,同时将各种药物直接输送到中心静脉处,防止刺激性的药物对外周血管的损伤,克服了静脉留置针无法长期留置的难题,并且患者日常生活不受限制,不需要换药、可以沐浴,大大提高了患者的生活质量.1 输液港的植入方法简介需要医生在局麻下进行操作.用穿刺针自锁骨下缘锁骨中外1/3处进锁骨下静脉,并在导丝的引导下,将导管放入血管.(也可选择颈内静脉)导管头端的最佳位置为上腔静脉和右心房交界处。
再将输液座植入皮下,部位一般选择前胸壁。
建立皮下隧道和皮袋。
用不可吸收缝线与周围组织缝合固定,最后将导管与输液座连接,完成操作.2 输液港的常规维护2.1 在进行输液港插针前,应检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染等,同时了解输液港植入侧的肢体活动情况及输液港穿刺隔有无翻转。
2.2 两种扎针方法和技巧2。
2。
1 首先向患者解释操作过程,提醒患者操作时会有一些疼痛感,让患者放松心情。
以输液港为中心,分别用0。
2%的碘伏顺时针→逆时针→顺时针交替螺旋状消毒三遍,消毒直径为10cm×12cm,等到完全干燥后,铺上治疗巾,戴上无菌手套,用生理盐水预充肝素帽和无损伤针以排出其中的气体,操作者左手触诊定位,用左手的拇指、中指、食指呈三角形,将穿刺隔拱起,此三指的中心即为穿刺点(尽量避开前次穿刺点),用无损伤针垂直从中心插入穿刺隔,针头穿过皮肤、脂肪层、当刺入穿刺隔时有滞针感,继续进针,当针头穿刺隔有落空感,再缓慢向下刺入至输液槽底部(有抵触感),最后用10ml或以上的生理盐水注射器回抽血液,确认针头位置在输液港储液槽内,见回血后脉冲式冲洗输液港后,夹住延长管并分离注射器.这种方法适用于皮下脂肪少,置管位置较浅的患者。
输液港的并发症原因及护理1 导管堵塞导管堵塞是最常见的并发症,并随着静脉输液港使用时间的延长而增加,中心静脉导管在使用中最关键的问题是预防导管的渐进性堵塞。
根据原因可分血栓性堵塞和非血栓性堵塞;根据堵塞的程度,可分完全性堵塞和不完全性堵塞。
若发现输液速度变慢、冲管时阻力变大,可能为导管不完全性堵塞,应立即查明原因;若发生血栓性堵塞时,采用尿激酶(5 000U/mL)溶解血栓;非血栓性堵塞时情况较复杂,药物沉淀堵管,在药物配伍禁忌不明时,采用生理盐水为宜或咨询药理学家是否有溶解沉淀药物的制剂。
均用三通负压方式再通导管,防止栓子进入血液循环。
预防要点:输液前后使用不少于20 mL的生理盐水脉冲式冲管,确保彻底冲净导管。
24 h连续输液者8 h需用20 mL生理盐水冲管1次。
导管彻底冲洗干净后正压封管,并强调规范封管的重要性[4]。
封管液一般采用浓度为50 U/mL~100 U/mL的肝素溶液,患慢性咳嗽或咳嗽剧烈等胸腔压力增加者,肝素液浓度不宜过低,防止胸内压力增加时血液反流至导管形成血栓。
静脉输注时及时更换补液或及时结束输液并封管,防止血液倒流。
尽可能选用单腔输液港,同型号双腔管与单腔管相比,双腔管管腔内径小,容易发生堵管,使用时冲管、封管更要彻底冲净,双腔输液港非同时使用时,需轮流使用两侧管腔。
治疗间隙每月冲管1次并用50 U/mL~100 U/mL的肝素液封管。
2 输液港相关性感染感染分为全身感染和局部感染,全身性感染原因:化疗后白细胞低、免疫力低下;无菌操作不严格。
局部感染原因有病人切口感染或皮袋术后延期愈合。
预防要点:按医嘱使用集落刺激因子提高白细胞;住无菌层流病房,进行保护性隔离;加强局部观察、换药,保持局部皮肤清洁。
严格执行无菌操作,每次无损伤针穿刺输液港时,戴无菌手套,75%乙醇脱脂、碘伏消毒3遍,范围不小于15 cm×15 cm,透明敷贴应选用9 cm×12 cm大小并全面覆盖穿刺点。