肠杆菌科带答案

医学微生物习题第9章肠道杆菌测试题一、名词解释1.Vi抗原2.肥达反应3.S-R变异4.不耐热肠毒素二.填空题1.肠道杆菌是一群生物学形状相似的有动力或无动力的革兰染色无芽胞杆菌, 随排出体外。

2.大多数肠道杆菌是菌群的成员, 在特定条件下也可引起疾病, 故称为 .3.肠道杆菌中的多数非致病菌能迅速分解 ,而大多数致病菌与之相反 ,故此项生化反应可作为肠道致病菌与非致病菌的试验 .4.肠道杆菌的抗原构造主要是抗原、抗原和荚膜(K)抗原 .5.肠道杆菌H抗原为鞭毛蛋白 ,不耐热，℃24h才被破坏 , min即被破坏 ,细菌失去鞭毛后 ,H抗原消失 ,菌体抗原为露 ,称细菌的H-O变异 .6.伤寒杆菌死亡后释放的内毒素可使宿主体温 ,血循环中白细胞数 .7.Vi抗原与有关 ,含Vi抗原的菌株比Vi抗原的菌株对小鼠毒力强 .8.大多数志贺菌不分解乳糖 ,只有志贺菌呈乳糖 .9. 试验在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌时有重要意义 .10.IMViC试验是指、、、 .11．肠道杆菌抗原主要有、和 .12.大肠杆菌为正常菌群成员 ,但当侵犯组织时可引起化脓性感染 .引起肠内感染的大肠杆菌主要有、、、 .13.产毒性大肠杆菌产生的肠毒素有、 .14.伤寒杆菌免疫以为主 .肠热症后可获得 .15.疑似肠热症病人做病原体分离培养采取标本时 ,发病1～2周取 ,2～3周可采取、或 .16.志贺菌属的细菌通常称为,是引起的病原菌 .按生化反应不同分为、、、四群 .其致病因素主要有、 ,某些菌株还可产生毒性很强的 .17.分离肠道杆菌一般选用、培养基 .三.单选题1.关于肠道杆菌的描述不正确的是A.所有肠道杆菌都不形成芽胞;B.肠道杆菌都为Gˉ杆菌;C.肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖;D. 肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖;E. 肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖2.肠道杆菌不具有的一种抗原是A.M抗原;B.H抗原;C.O抗原;D.K抗原;E.Vi抗原3.伤寒杆菌Vi抗原变异属于A.毒力变异;B.耐药性变异;C.菌落变异;D.形态排列变异;E.对外界环境抵抗力变异4.初步鉴定肠道致病菌与非肠道菌常用的试验是A.IMViC试验;B.甘露醇分解试验;C.乳糖发酵试验;D.胆汁溶菌试验;E.葡萄糖发酵试验5.肠出血性大肠杆菌(EHEC)的O血清型是A.O6;B.O25;C.O157;D.O111;E.O1586.我国城市水饮用卫生标准是A.每1000ml水中不得超过3个大肠菌群;B. 每1000ml水中不得超过10个大肠菌群C.每100ml水中不得超过5个大肠菌群;D. 每100ml水中不得超过30个大肠菌群;E.每500ml水中不得超过3个大肠菌群7.我国卫生标准规定: 瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过A.3个;B.5个;C.10;D.50;E.1008.引起肠道疾病的无动力细菌是A．沙门菌； B.霍乱弧菌; C.副溶血性弧菌; D.痢疾杆菌; E.肠产毒性大肠杆菌9.志贺菌的抗感染免疫在消化道粘膜表面主要的抗体类型是A.IgM;B.IgG;C.IgD;D.分泌型IgA;E.IgE10.可迟缓发酵乳糖的志贺菌A.福氏志贺菌;B.宋内志贺菌;C.鲍氏志贺菌;D.痢疾志贺菌;E.B群志贺菌Y变种11.初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是A.培养基中加亚碲酸钾；B.菊糖发酵试验；C.尿素分解试验；D.胆汁溶解试验；E.半固体双糖含铁培养基接种试验12.伤寒杆菌破溃后释出内毒素使A.体温升高，外周血白细胞升高；B.体温不变，外周血白细胞升高；C. 体温不变，外周血白细胞降低； D. 体温升高，外周血白细胞数下降； E.体温升高，外周血白细胞不变13.目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清的A.O抗体;B.H抗体;C.K抗体;D.Vi抗体;E.O加Vi抗体14.肠热症发热一周内, 检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是A.血培养;B.尿培养;C.便培养;D.痰培养;E.胆汁培养15.肥达反应阳性开始于病程的A.第1周;B.第2周;C.第3周;D.第4周;E. 第5周16.伤寒病人进行粪便培养致病菌的最好时期是A.潜伏期末;B.发病1～4天;C. 发病5～10天;D. 发病2～3天;E. 发病4周之后17.肥达反应有诊断价值的抗体效价, 通常是A.O凝集价≥1:40, H凝集价≥1:40;B.O凝集价≥1:80, H凝集价≥1:160;C.O凝集价≥1:40, H凝集价≥1:160;D.O凝集价≥1:160, H凝集价≥1:80;E.O凝集价≥1:80, H凝集价≥1:8018.关于大肠杆菌, 下列描述不正确的是A.能分解乳糖产酸产气;B.有鞭毛能运动;C.所有大肠杆菌均是条件致病菌;D.在卫生细菌学中有重要意义;E.是泌尿道感染常见的病原体19.伤寒杆菌Vi抗体的检查可用于A.早期诊断;B.判断预后;C.检查免疫力;D.调查带菌者;E.以上都不是20.关于伤寒杆菌, 下列叙述错误的是A.有O ,H ,Vi抗原;B.主要引起细胞免疫;C.可用免役血清鉴定菌型;D.有鞭毛;E.分解葡萄糖产酸产气21.下列肠道致病菌的特征错误的是A.革兰阴性杆菌;B.在SS琼脂上为无色半透明菌落;C.除少数外均不分解乳糖;D.抗原构造复杂 ,均有H ,O抗原;E.可用免疫血清鉴别型别22.伤寒的并发症肠穿孔和肠出血常发生在A.病程第一周;B.病程第二周;C.病程第二周至第三周;D.病程第三周;E.病程第四周23.肥达反应的原理是A.凝集反应 ,用已知抗体测未知抗原;B.凝集反应 ,用已知抗原测未知抗体;C.间接凝集反应;D.协同凝集反应;E.沉淀反应24.29岁女性 ,发热1周 ,食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大 .外周血白细胞偏低 ,起病后曾服退热药及磺胺药 ,发热仍不退 ,临床怀疑为伤寒病 .为进一步确诊 ,首选应做的检查是A.肥达反应;B.血培养;C.尿培养;D.粪便培养;E.骨髓培养问答题1.致病性大肠杆菌引起腹泻的致病机制与菌株关系是什么？2.常见的沙门菌有哪些?致病因素如何?可致哪些疾病?1.简述大肠杆菌的致病特点 .2.什么是肥达反应?有何意义?分析结果时应注意哪些问题?医学微生物习题第9章肠道杆菌测试题答案一、名词解释答案1.Vi抗原：又称毒力抗原，在新分离的伤寒杆菌和丙型副伤寒杆菌具有此抗原。

第六章课后习题肠杆菌科一、名词解释1．肠出血型大肠埃希菌（EHEC）2．肥达反应（Widal test）3．迁徙生长现象（swarming growth phenomenon）4．外斐反应（Weil—Felix）二、选择题：1．肠杆菌科常用的培养基KIA属于A 基础培养基B 营养培养基C 鉴别培养基D 选择培养基E 特殊培养基2．根据生化反应和不同，将志贺菌属分为4个血清群A O抗原 B K抗原C H抗原D O、H抗原E Vi抗原3．伤寒沙门菌“O”抗原刺激机体产生的抗体是A IgGB IgMC IgAD IgEE IgD4．鉴定肠道杆菌有无致病性的重要依据是A 是否发酵乳糖B 是否产生H2SC 是否发酵葡萄糖D 是否产生靛基质E 是否有动力5．下列哪种生化反应大肠埃希菌呈阳性？A 脲酶试验B 苯丙氨酸脱氨酶试验C 枸橼酸盐利用试验D 吲哚试验E 硫化氢生成试验6．通过？侵入血流致病的细菌是A 志贺菌B 葡萄球菌C 伤寒沙门菌D 变形杆菌E 变形杆菌7．志贺菌属中能缓慢发酵乳糖的为A 痢疾志贺菌B 福氏志贺菌C 鲍特志贺菌D 宋内志贺菌E 以上均可8．沙门菌带有Vi抗原的是A.甲型副伤寒沙门菌 B 乙型副伤寒沙门菌C 伤寒沙门菌D 鼠伤寒沙门菌E 肠炎沙门菌9．肠杆菌中有荚膜无鞭毛，呈粘液状的为A 沙门菌B 克雷伯菌C 大肠埃希菌D 沙雷菌E 变形杆菌三、填空题：1．肠道杆菌是一群生物学性状相似的有动力或无动力的革兰染色____无芽胞杆菌，随____排出体外。

2．肠道杆菌形态结构有下列共性：为0.3-1.0×1-6.0μm中等大小的革兰染色阴性杆菌，无____，多数有____、菌毛，少数有荚膜。

3．肠道杆菌的抗原构造主要有____抗原、____抗原和荚膜（K）抗原。

4．大肠埃希菌的某些菌株毒力较强，可直接引起肠道感染，统称为____，包括____，____,____，____，____，五种类型。

临床医学检验学主治医师：肠杆菌考试题（题库版）1、单选对全部氨基青霉素、一代二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素呈天然耐药的细菌是（）.A.大肠埃希菌B.恶臭假单胞菌C.粪产碱杆菌D.鲍曼不动杆菌E.铜绿假单胞（江南博哥）菌正确答案：D参考解析：鲍曼不动杆菌对全部氨基青霉素、一代二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素呈天然耐药。

2、单选辅助诊断伤寒病的实验是（）.A.Widal试验B.汹涌发酵试验C.抗溶血素"O"试验D.Weil-Felix试验E.锡克试验正确答案：A参考解析：用已知的伤寒沙门菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒沙门菌H抗原与患者血液做定量凝集实验，根据抗体效价的增长，辅助肠热症的临床诊断，及肥达反应（Widal）试验。

3、单选动力25℃为阳性，37℃阴性的细菌是（）.A.小肠结肠炎耶森菌B.宋内志贺菌C.大肠埃希菌D.肺炎克雷伯菌E.伤寒沙门菌正确答案：A参考解析：小肠结肠炎耶森菌25℃培养时新成周鞭毛，呈翻滚旋转状运动，37℃培养无动力，无芽孢，无荚膜的革兰阴性球杆菌。

4、单选出血性肠炎和溶血性尿毒综合征的病原菌是（）.A.ETECB.EGECC.EHECD.EAECE.EIEC正确答案：C参考解析：ETEC（肠产毒性大肠埃希菌）主要引起旅行者腹泻。

EHEC（肠出血性大肠埃希菌）又称产志贺样毒素大肠埃希菌，其中O157：H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征。

EPEC（肠致病性大肠埃希菌）主要引起婴幼儿腹泻。

EIEC（肠侵袭性大肠埃希菌）引起志贺样腹泻（黏液脓血便）。

EAggEC （肠黏附性大肠埃希菌）是新近报道的一种能引起腹泻的大肠埃希菌。

5、单选患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是（）.A.血液B.粪便C.尿液D.胆汁E.呕吐物正确答案：A参考解析：患肠热症第一周、二周取血或骨髓检验，第一周血培养阳性率大80%以上，骨髓培养阳性率90%以上。

6、单选变形杆菌属在普通培养基上菌落特点为（）.A.常扩散生长，出现迁徙生长现象B.菌落大，呈黏液状，相互融合，以接种环挑之易拉成丝C.中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落D.圆形、隆起、光滑、湿润、不透明，菌落初呈白色，随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色E.扁平粗糙型菌落正确答案：A参考解析：变形杆菌属在普通培养基上可呈迁徙扩散生长现象。

2020临床初级检验技士考试《微生物》章节训练题库：肠杆菌科及检验一、A11、下列关于肠道感染大肠埃希菌的病原群，说法错误的是A、ETEC引起霍乱样肠毒素腹泻B、EPEC主要引起婴儿腹泻C、EIEC引起黏液脓血便D、EHEC可引起严重的腹痛、痉挛，严重者可发展为急性肾衰竭E、EAggEC其中O157:H7可引起出血性大肠炎2、S-R变异是A、抗原性变异B、鞭毛变异C、耐药变异D、菌落变异E、毒力变异3、志贺菌属分群、分型的依据是A、O抗原B、H抗原C、K抗原D、V抗原E、O抗原和K抗原4、无鞭毛的细菌是A、埃希菌属B、沙门菌属C、志贺菌属D、变形杆菌属E、枸橼酸杆菌属5、肠杆菌科细菌的鞭毛抗原是A、O抗原B、H抗原C、Vi抗原D、K抗原E、Vi抗原和K抗原6、志贺菌属是主要的肠道病原菌之一，包括哪些血清群(型)A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌D、宋内志贺菌E、以上都是7、大肠埃希菌与沙门菌、志贺菌具有鉴别性的生化反应是A、发酵乳糖B、发酵山梨醇C、发酵葡萄糖D、硫化氢试验E、明胶水解试验8、下列细菌中，引起细菌性痢疾症状最轻的是A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、以上都不对9、根据O抗原，志贺菌属分为多个群，其中A群为A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌E、痢疾杆菌10、宋内志贺菌A、为A群志贺菌B、为B群志贺菌C、包括10个血清型D、培养中常有扁平的粗糙型菌落E、快速发酵乳糖11、志贺菌属与类志贺邻单胞菌的鉴别试验是A、氧化酶和动力试验B、血清凝集试验C、加热破坏K抗原D、在KIA上培养24小时以上E、免疫荧光菌球法12、在志贺菌中，其中一个血清群的菌落有光滑型和粗糙型两种，诊断血清中同时含有Ⅰ相和Ⅱ相抗血清，这个血清群是A、A群B、B群C、C群D、D群E、以上都不对13、粪便中分离到一种细菌，欲检验其是否为志贺菌属，分离培养出可疑菌落，初步鉴定可用A、试探性凝集试验B、耐药性变异C、传代法D、初步生化反应E、A+D14、下列哪种抗原为沙门菌分群的依据A、O抗原B、H抗原C、Vi抗原D、M抗原E、S抗原15、动力试验为阴性的细菌有A、霍乱弧菌B、肺炎克雷伯菌C、摩根菌D、伤寒沙门菌E、产气肠杆菌16、沙门菌在选择培养基S-S琼脂上其菌落呈现出A、浅红或无色B、深红C、微黄或无色D、浅蓝或无色E、深灰17、沙门菌的抗原容易发生变异，变异的种类有A、H-O变异B、S-R变异C、V-W变异D、相位变异E、以上都是18、下列关于沙门菌属的致病性下列说法错误的是A、致病因素有侵袭力、内毒素和肠毒素3种B、由伤寒和副伤寒沙门菌引起的慢性发热症状C、食物中毒D、慢性肠炎E、菌血症属于法定传染病19、沙门菌属中亚利桑那菌与其他菌区别之处为能够发酵A、乳糖B、葡萄糖C、蔗糖D、麦芽糖E、山梨醇20、伤寒沙门菌引起伤寒症状，除伤寒沙门菌外的其他致菌性沙门菌能够引起食物中毒。

临床医学检验技术(士)：肠杆菌试题及答案1、单选引起痢疾样腹泻的是（）A.肠产毒性大肠埃希菌B.肠致病性大肠埃希菌C.肠侵袭性大肠埃希菌D.肠出血性大肠埃希菌E.肠集聚性大肠埃希菌正确答案：C解析（江南博哥）：1.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)可侵入结肠黏膜上皮，引起志贺样腹泻(黏液脓血便)。

2.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)主要通过LT和ST肠毒素导致腹泻和中毒症状，是旅游者和婴幼儿腹泻的常见病因。

3.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希菌(SLTEC或UIEC)，可引起出血性大肠炎。

4.肠集聚性大肠埃希菌引起婴儿急性或慢性水样腹泻伴脱水，偶有腹痛、发热与血便。

2、单选?某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊。

若确诊为尿路感染，挑取该菌进行生化反应，得到如下结果，氧化酶（-），吲哚（+），脲酶（-）。

则最可能的菌为（）A.奇异变形杆菌B.肺炎克雷伯菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.产气肠杆菌正确答案：C3、单选从一患者痰中分离一株细菌，血平板上为灰白色、黏液型菌落，用接种环可拉出长丝。

革兰染色为阴性杆菌，氧化酶试验阴性，O/F试验为发酵型，苯丙氨酸脱氨酶试验阴性，动力阴性。

此菌最可能是（）A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎克雷伯菌D.痢疾志贺菌E.伤寒沙门菌正确答案：C参考解析：肺灸克雷伯菌为革兰阴性短粗杆菌，常呈双排列，无鞭毛，有厚荚膜和菌毛。

在普通培养基上生长成黏液状大菌落，相互融合，以接种环挑之，出现拉丝现象，有鉴别意义。

4、单选伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于（）A.早期诊断B.判断预后C.调查带菌者D.检查免疫力E.观察超敏反应正确答案：C参考解析：伤寒带菌者的检出。

一般可采用血清学方法检测可疑者血清中Vi抗体效价。

5、单选肠道菌科H抗原为（）A.细胞壁脂多糖B.荚膜多糖C.鞭毛蛋白D.菌毛E.包膜正确答案：C参考解析：肠道菌科H抗原为鞭毛抗原。

6、单选?某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊。

第八章肠杆菌科一、单5选11.关于肠杆菌科的表达,不正确的选项是：A.所有肠道杆菌都不形成芽胞B.肠道杆菌均为G杆菌C.肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖D.非致病菌一般可分解乳糖E.肠道杆菌中少数致病菌可缓慢分解乳糖2.鉴别肠道致病菌与非致病菌主要依据是：A.是否发酵葡萄糖B.是否分解乳糖C.是否具有鞭毛D.是否具有菌毛E.是否具有芽抱3.关于肠道杆菌的特性,以下错误的选项是：A.均为G杆菌,多数有鞭毛B.能分解多种糖类,并具有鉴定作用C.多由消化道传播疾病D. 致病物质均为内毒素E.营养要求低,有氧或兼性厌氧环境下均可生长4.关于大肠埃希菌的特性,以下表达错误的选项是：A.多数菌株有周身鞭毛B.多有普通菌毛和性菌毛C.分解乳糖产酸D .IMViC试验为“+ + -- 〞E.均为肠道正常菌群,无致病作用5.伤寒病中易发生肠出血、肠穿孔是由于：A.细菌严重感染B. 发生了败血症C.发生了严重腹泻D.发生了IV型超敏反响E.对食物过敏6.以下无动力的肠道杆菌是：A.志贺菌B.伤寒沙门菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.肠炎沙门菌7.肺炎克雷伯菌的生长特点是：A.形成细小,圆形凸起菌落B.形成粗大、枯燥的R形菌落C.形成相互融合粘液型菌落D.血平板上有溶血现象E. 营养要求高,普通营养基上不生长8.发病1周内,检出伤寒沙门菌阳性率最高的方法是：A.尿培养B. 血培养C.粪便培养D. 痰培养E.胆汁培养9.泌尿系感染的最常见的细菌是A.阪崎肠杆菌B.产气肠杆菌C. 大肠埃希菌D.黏质沙雷菌E.肺炎克雷伯菌10.在沙门菌与O特异性血清反响时可不出现凝集反响,应采取的方法有：A.增加特异性血清浓度B.增加用于反响的菌液量C.加热除去细菌外表抗原D.降低反响温度E.更换试剂11.辅助诊断伤寒病的试验是：A.肥达试验B. 汹涌发酵试验C. 抗O试验D.外斐氏试验E.锡克试验12.肥达氏反响,以下有诊断价值的结果是：A . O凝集价呈1: 80, H凝集价呈1: 80B.O 凝集价呈1: 80, H凝集价呈1: 160C.O 凝集价呈1: 160, H凝集价呈1: 80D.O 凝集价呈1: 160, H凝集价呈1: 160E.O 凝集价呈1: 160, H凝集价呈1: 32013.可引起出血性大肠炎,并能引起致死性并发症如溶血性尿毒综合征的大肠埃希菌O157: H7属于以下哪一类的大肠埃希菌：A.ETECB.EPECC. EIECD.EHECE.EaggEC14.有“迁徒生长〞现象的细菌是：A.霍乱弧菌B.伤寒沙门菌C. 大肠埃希菌D.变形杆菌E.痢疾志贺菌15.急性中毒性菌痢：A.以成人多见,无明显的消化道病症B.以成人多见,有明显的消化道病症C.以小儿多见,无明显的消化道病症D.以小儿多见,有明显的消化道病症E.只有痢疾志贺菌能引起16.有一黏液脓血使患者,经屡次培养基没有检出志贺菌,那么应疑心以下哪种细菌感染：A.ETECB.EPECC. EIECD.EHECE.EaggEC17.患者因发热入院,疑心是伤寒,两次肥达试验结果,入院后第4天为：H 1 : 80, O 1: 80, A B C 1: 40;入院后第12 天为：H 1: 640, O 1: 640, A B、C 1: 40应作何种诊断：A.伤寒B.甲型副伤寒C.非特异性回忆反响D.乙型副伤寒E.丙型副伤寒18.可替代立克次体进行外斐试验的是：A.大肠埃希菌B.伤寒沙门菌C.克雷伯菌D.变形杆菌E.痢疾杆菌19.一幼儿日前在5岁生日时得到一只宠物龟,之后出现低热、寒战、头痛、恶心、呕吐、腹泻、粪便培养基查到革兰阴性杆菌 ,该菌有动力,氧化酶阴性, 不发酵乳糖,硫化氢试验阳性,.最可能由下述哪种病原体引起：A.轮状病毒B. 鼠伤寒沙门菌C.普通变形杆菌D.金黄色葡萄球菌E.霍乱弧菌20.一个四岁在随母亲旅游中,吃小店出售的汉堡包,回家三天后,出现剧烈腹部痉挛痛和屡次血便,伴发热、呕吐.入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合症.常规粪便培养基发现有革兰阴性杆菌,有动力.最可能由下述哪种病原体引起：A.霍乱弧菌B.鼠伤寒沙门菌C.肠致病型大肠埃希菌D.肠产毒型大肠埃希菌E.产志贺毒素大肠埃希菌21.一名五岁女孩因高热、意识模糊而入院,查体发现患儿面白,昏迷,时有惊厥、两瞳孔不等大,呼吸微弱,粪检有脓细胞4个,白细胞数16X 109/L,脑脊液正常.常规粪便培养基发现有革兰阴性杆菌,无动力.最可能由下述哪种病原体引起：A.痢疾志贺菌B.鼠伤寒沙门菌C.肠致病型大肠埃希菌D.肠产毒型大肠埃希菌E.空肠弯曲菌答案I.C 2,B 3.D 4.E 5.D 6.A 7.C 8.B 9.C 10.CII.A 12.B 13.D 14.D 15.C 16.C 17.A 18.D 19.B 20.E21.A二、填空题1.肠道杆菌是寄居在人和动物肠道、生物学性状 ,通过途径传播的杆菌.2.试验在初步鉴别肠杆菌科中致病菌和非致病菌上有重要价值,非致病菌一般发酵乳糖,而致病菌多发酵乳糖.3.大肠埃希菌多数是菌,少数血清型为菌.4.致病性大肠埃希菌可分为、、、5种.5.志贺菌分为、、、4 群6.常见对人致病的沙门菌主要有、、、7.沙门菌的致病因素有、、.引起的疾病有、、、等.8.大肠菌群数常用于检查.答案：1.一大群近似的粪-口革兰阴性无芽胞杆菌2.乳糖发酵试验能不能3.条件致病致病4.肠产毒型大肠埃希菌〔ETEC 肠致病型大肠埃希菌〔EPEC 肠侵袭型大肠埃希菌〔EIEC〕肠出血型大肠埃希菌〔EHEC肠集聚型大肠埃希菌〔EAEC5.痢疾志贺菌福氏志贺菌鲍氏志贺菌宋内志贺菌6.伤寒沙门菌甲、乙、丙型副伤寒沙门菌鼠伤寒沙门菌猪霍乱沙门菌肠炎沙门菌7.侵袭力内毒素肠毒素肠热症食物中毒败血症慢性肠炎8.卫生细菌学〔或环境或食品卫生学〕三、名词解释1.肥达试验答案：1.肥达试验：用伤寒沙门菌O抗原和H抗原以及甲、乙、丙型副伤寒沙门菌的H抗原的诊断菌液与受检血清作试管凝集试验或微孔板凝集试验, 测定受检血消中有无相应抗体及其效价的试验,辅助诊断伤寒和副伤寒病.四.问做题1.*肠杆菌科在细菌形态、培养和生化特性上有何共同特征2.与医学有关的肠道杆菌主要有哪些菌属,各说出一个代表菌怎样区分肠道致病菌与非致病菌3.志贺菌有哪些致病物质引起哪些疾病采取其粪便标本时应注意什么4.沙门菌有哪些致病因素引起哪些疾病伤寒病的第2〜3周为什么会出现肠穿孔现象5.肥达试验的正常值有哪些如何分析肥达试验的结果答案：1.肠杆菌科在细菌形态、培养和生化特性上有何共同特征肠杆菌科细菌具有以下共同特征：革兰阴性杆菌,无芽胞,多有鞭毛,能运动；在普通培养基和麦康凯培养基上生长良好,兼性厌氧；主要生化特性包括：发酵葡萄糖〔产酸或产酸产气〕,氧化酶阴性,可将硝酸盐复原为亚硝酸盐.2.与医学有关的肠道杆菌主要有哪些菌属,各说出一个代表菌怎样区分肠道致病菌与非致病菌〔1〕与医学有关的肠道杆菌主要有：埃希菌属、代表菌为大肠埃希菌；沙门菌属,代表菌为伤寒沙门菌；志贺菌属,代表菌为痢疾志贺菌；克雷伯菌属,代表菌为肺炎克雷伯菌；变形杆菌属,代表菌为普通变形杆菌.(2)乳糖发酵试验可以用来初步鉴别肠道致病菌和非致病菌,前者不发酵乳糖, 后者可发酵.3.志贺菌有哪些致病物质引起哪些疾病采取其粪便标本时应注意什么(1)志贺菌的主要致病物质主要是侵袭力(菌毛、侵袭蛋白)、内毒素,有些菌株尚可产生外毒素.(2)所致疾病有：急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾、慢性细菌性痢疾.(3)采取粪便时要取的是粘液脓血便.4.沙门菌有哪些致病因素引起哪些疾病伤寒病的第2〜3周为什么会出现肠穿孔现象(1)沙门菌的主要致病物质主要是侵袭力(菌毛)、内毒素,有些菌株尚可产生外毒素(肠毒素).(2)所致疾病有：伤寒与副伤寒、急性胃肠炎(食物中毒)、败血症.(3)伤寒病的第2〜3周为什么会出现肠穿孔现象是由于IV型超敏反响.5.肥达试验的正常值有哪些如何分析肥达试验的结果(1)正常人群的抗体水平：正常人隐性感染或预防接种,血清中可含有一定量抗原.不同地区抗体效价有差异,一般O凝集价＞1: 80、H凝集价＞1: 160、副伤寒H凝集?1: 80时才有诊断价值(2)动态观察：发病初期应每5〜7天进行一次复查,假设抗体效价随病程延长而上升4倍或以上才有诊断价值.(3) O 与H抗体在诊断上的意义：患肠热症后,O抗体(lgM)出现较早,维持时间短, 仅半年左右；H抗体(lgM)出现晚,维持时间长,可达几年.所以,如两者均超过正常值,那么患伤寒或副伤寒的可能大；假设两者均低,那么伤寒或副伤寒的可能性甚小；H高、O不高,那么可能是预防接种或非特异性回忆反响；假设O高,H不高,那么可能是感染早期或其它沙门菌感染引起的交叉反响.有少数伤寒患者,因早期应用大量抗生素或免疫功能低下等,整个病程肥达试验始终阴性. 五、判断题1.大肠埃希菌引起的感染以肠道内感染为主.2.中毒性细菌性痢疾的消化系统病症明显.答案：1.X2. X六、是非改错题1.大肠埃希菌不是主要的卫生细菌学检验的指标菌.2.志贺菌属不容易引起耐药性,故治疗的疗程不应超过5天.3.感染伤寒沙门菌的患者进行血细胞计数时时白细胞总数一直是升高的答案：1.不是〔是〕2.不容易〔容易〕3.一直是升高〔早期是减少的,后期是升高的〕。

临床医学检验临床微生物：肠杆菌找答案三1、单选关于宋内志贺菌，叙述正确的是（）A.快速发酵乳糖B.为B群C.包括10型D.培养中常出现扁平的粗糙型菌落E.为A群正确答案：D2、单选下列哪一项不是（江南博哥）肠出血型大肠埃希菌的特性（）A.5岁以下儿童易感染B.是出血性肠炎，严重腹痛和血便C.主要血清型为O157：H7D.主要毒力因子是志贺样毒素E.主要毒力因子是不耐热毒素和（或）耐热肠毒素正确答案：E3、单选克雷伯菌属中不能在41℃生长的是（）A.肺炎克雷伯菌B.催娩克雷伯菌C.土生克雷伯菌D.植生克雷伯菌E.以上都不是正确答案：C4、单选细菌菌体抗原的特异性在于（）A.脂类AB.外侧多糖链C.核心多糖链D.内毒素E.外毒素正确答案：B5、多选关于肠杆菌科细菌，叙述正确的是（）A.为一组革兰阴性杆菌，形态染色无诊断意义B.均为人类肠道正常菌群，机体免疫力下降时可导致感染C.无芽胞，多数有鞭毛，能运动D.营养要求不高，兼性厌氧或需氧E.可引起肠道外感染正确答案：A, C, D, E6、单选肠杆菌科中，最常见的环境菌群是（）A.大肠埃希属B.肠杆菌属C.多源菌属D.沙雷菌属E.沙门菌属正确答案：B7、单选在肠杆菌科细菌的鉴别试验中，无意义的是（）A.动力试验B.乳糖分解C.脲酶试验D.因子血清凝集E.形态染色特性正确答案：E8、单选有关志贺菌属，叙述不正确的是（）A.在普通琼脂平板上生长形成中等大小、半透明的光滑型菌落B.K抗原为型特异性抗原C.O抗原为群特异性抗原D.分解葡萄糖，产酸不产气E.分解乳糖，产酸产气正确答案：E9、单选沙门菌属在普通平板上的菌落特征是（）A.中等大小，无色半透明B.针尖状小菌落，不透明C.中等大小，黏液型D.针尖状小菌落，黏液型E.扁平粗糙型正确答案：A10、多选关于大肠埃希菌，叙述正确的是（）A.天然所在地是人或动物的肠道B.致病型大肠埃希菌是内源性感染C.大肠埃希菌的抗原主要是O、H、K抗原D.致病型大肠埃希菌都产生肠毒素E.污染食物后常导致食物中毒，因此，常作诊断食物中毒的指标菌正确答案：A, C11、单选肠道杆菌中，重要的荚膜或包膜抗原是（）A.O抗原B.H抗原C.伤寒的Vi抗原D.W抗原E.O抗原+H抗原正确答案：C12、单选宋内志贺菌有两个变异相，急性患者分离的菌株一般是（）A.Ⅰ相B.Ⅱ相C.Ⅰ相或Ⅱ相D.Ⅰ相和Ⅱ相E.以上都不对正确答案：A13、单选关于志贺菌A群Ⅰ型产生的志贺毒素的特性，叙述不正确的是（）A.具有神经毒性B.具有细胞毒性C.具有肠毒性D.由A和B亚单位组成E.亚单位是毒素的活性部位，能抑制蛋白合成正确答案：E14、单选下列哪一项不是肠产毒型大肠埃希菌的特性（）A.常见于婴幼儿和旅游者腹泻B.致病物质包括不耐热肠毒素C.致病物质包括耐热肠毒素D.可以是轻度腹泻，也可呈严重的霍乱样症状E.血性结肠炎正确答案：E15、单选沙门菌属中引起食物中毒最常见的菌是（）A.鼠伤寒沙门菌B.肠炎沙门菌C.鸭沙门菌D.猪沙门菌E.伤寒沙门菌正确答案：A16、单选哪一种致泻性大肠杆菌所致的疾病很像痢疾，腹泻呈脓血便，有里急后重，故曾称志贺样大肠埃希菌（）A.肠产毒型大肠埃希菌B.肠侵袭型大肠埃希菌C.肠致病型大肠埃希菌D.肠出血型大肠埃希菌E.肠集聚型大肠埃希菌正确答案：B17、单选产肠毒性大肠埃希菌产生的毒素没有（）A.不耐热肠毒素B.耐热肠毒素C.内毒素D.外毒素E.以上都没有正确答案：D18、单选结核病主要由下列哪种细菌引起（）A.人型结核分枝杆菌B.牛型结核分枝杆菌C.堪萨斯分枝杆菌D.耻垢分枝杆菌E.海分枝杆菌正确答案：A19、单选经甲醛处理的伤寒沙门菌，加入特异性O抗血清后，出现（）A.絮状凝集B.颗粒状凝集C.线状沉淀D.钟乳石现象E.浑浊正确答案：B20、单选志贺菌感染中，哪一项不正确（）A、传染源是病人和带菌者、无动物宿主B、宋内志贺菌多引起轻型感染C、福氏志贺菌感染易转变为慢性D、急性中毒性菌痢以小儿多见E、感染后免疫期长且巩固正确答案：E21、单选从粪便中分离到一种细菌，检验其是否为志贺菌属应该进行。

肠道杆菌练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. A1型题 3. B1型题 4. B1型题1．患者因发烧人院，疑诊为肠热症，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天入院后12天TH1:801:320TO1:80 1:320PA1:401:40PB1:401:20根据此结果可诊断何病A．伤寒B．甲型副伤寒C．L型副伤寒D．丙型副伤寒E．回忆反应正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌2．某患者因近3 日腹泻腹痛前来就诊。

述有里急后重感，便内有脓血；试问如进一步确诊进行微生物学检查时，应如何取材A．血液B．尿C．脓血便D．血清E．胃液正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌3．某患者因发热而入院。

疑患伤寒。

肥达反应结果是TO 1:80；TH 1:40，PA (－)，PB(－)，两周后再次做肥达反应，其结果是TO 1:160，TH 1:320，PA 1:40，PB 1:40，试问此患可能是A．伤寒早期B．伤寒感染期C．伤寒恢复期D．曾注射预防疫菌E．来自疫区健康者正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌4．致病性大肠杆菌肠毒素的致病机制是A．抑制蛋白质合成中的延长因子2B．抑制内毒素脱毒C．作用于肠壁植物(自主)神经D．激活腺苷酸环化酶E．封闭乙酰胆碱的释放正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌5．属于嗜盐性细菌的是A．霍乱弧菌B．空肠弯曲菌C．绿脓杆菌D．副溶血弧菌E．痢疾杆菌正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌6．引起婴儿腹泻的主要病原菌是A．志贺痢疾杆菌B．肠炎杆菌C．肠致病性大肠杆菌D．肠侵袭性大肠杆菌E．丙型副伤寒杆菌正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌7．关于肠道杆菌的论述，不正确的是A．所有肠道杆菌都不形成芽胞B．肠道杆菌均为G-杆菌C．肠道杆菌中致病菌可分解乳糖D．肠道杆菌中非致病菌可分解乳糖E．肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌8．对痢疾病人做生物学检查，下列哪项是错误的A．分离培养细菌，作生化鉴定B．取粪便标本分离培养C．取黏液性或脓血性粪便涂片，革兰染色镜检D．取标本接种于肠道选择培养基培养E．最后做血清学鉴定正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌9．关于痢疾杆菌正确的是A．易入血引起败血症B．菌毛是致病的重要因素C．不能引起休克D．福氏痢疾杆菌因能产生外毒素故引起的痢疾比较严重E．我国以志贺痢疾杆菌感染多见正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌10．肥达反应有诊断价值的抗体效价，通常是A．O凝集价≥1:40，H凝集价≥1:40B．O凝集价≥1:80，H凝集价≥1:160C．O凝集价≥1:40，H凝集价≥1:160D．O凝集价≥1:160，H凝集价≥1:80E．O凝集价≥1:80，H凝集价≥1:80 正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌11．下列试验中，哪项试验可区别沙门菌与志贺菌A．动力试验B．尿素分解试验C．甘露醇发酵试验D．甲基红试验E．枸橼酸盐利用试验正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌12．与立克次体有交叉抗原的肠道杆菌是A．沙门菌的某些菌株B．志贺菌的某些菌株C．埃希菌的某些菌株D．变形杆菌的某些菌株E．克雷伯菌的某些菌株正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌13．典型的大肠杆菌的生化反应结果是A．乳糖－，IMViC(＋、－、－、－)B．乳糖＋，IMViC(＋、＋、－、－)C．乳糖－，IMViC(＋、＋、－、－)D．乳糖－，IMViC(＋、＋、＋、－)E．乳糖－，IMViC(＋、＋、－、－) 正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌14．沙门菌属分类的主要依据是A．染色性B．毒素类型C．溶血现象D．生化反应E．抗原构造正确答案：E 涉及知识点：肠道杆菌15．伤寒发病两周微生物学检查分离培养时常采用的标本是A．骨髓B．血液C．尿D．便E．十二指肠液正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌16．下列正确的是A．A群-志贺B．B群-福氏C．C群-鲍氏D．D群-宋内E．以上均正确正确答案：E 涉及知识点：肠道杆菌17．疑为肠热症病人常需抽血做细菌学检查，哪个时期采血样最好A．发病第1周B．发病第2周C．发病第3周D．疾病全程E．病程恢复期正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌18．关于大肠杆菌的特性，不正确的是A．多数有普通菌毛和性菌毛B．多数菌株有周身鞭毛C．为肠道正常菌群，无致病作用D．分解乳糖产酸产气E．没有M抗原正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌19．志贺菌的志贺毒素不具有以下生物学毒性A．有肾毒性B．有肝毒性C．有神经毒性D．有肠毒性E．有心肌毒性正确答案：E 涉及知识点：肠道杆菌20．伤寒慢性带菌者的致病菌检出率高的标本是A．血液B．粪便液C．胆汁D．痰E．尿液正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌21．日本产V ore毒素的大肠埃希菌血清型为A．O157:H7B．O11l:H11C．O111:H-D．K99株E．弗劳地枸橼酸杆菌正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌22．志贺菌属中易转为慢性、病程迁延的是A．痢疾志贺菌B．鲍氏志贺菌C．福氏志贺菌D．宋内志贺菌E．以上均是正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌23．肥达反应阳性开始于病程的A．第1周B．第2周C．第3周D．第4周E．第5周正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌24．引起肠道疾病的无动力细菌是A．沙门菌B．霍乱弧菌C．副溶血性弧菌D．痢疾杆菌E．肠产毒性大肠杆菌正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌25．致病性大肠杆菌致病特点是A．只引起肠道感染B．不引起泌尿生殖器感染C．内外毒素同时致病D．外毒素可引起严重的毒血症E．不引起败血症正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌26．我国卫生标准规定：瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过A．3个B．5个C．10个D．50个E．100个正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌27．肠道杆菌没有的一种抗原是A．M抗原B．H抗原C．O抗原D．K抗原E．Vi抗原正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌28．急性中毒型菌痢的主要临床表现有A．全身中毒症状B．剧烈呕吐C．腹泻、腹痛D．相对缓脉E．脓血便正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌29．伤寒病人进行粪便培养致病菌的最佳时间是A．潜伏期末B．发病l～4天C．发病5～10天D．发病2～3周E．发病4周后正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌30．初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴定出来的生化反应是A．培养基中加亚碲酸钾B．菊糖发酵试验C．尿素分解试验D．胆汁溶解试验E．双糖铁培养基接种试验正确答案：E 涉及知识点：肠道杆菌31．初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是A．乳糖发酵试验B．甘露醇分解试验C．胆汁溶菌试验D．葡萄糖发酵试验E．IMViC试验正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌A．O157B．O158C．O159D．O152E．O16732．ETEC的常见血清型是A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌33．EHEC的常见血清型是A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌34．EPEC的常见血清型是A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌A．LT(不耐热肠毒素)B．ST(耐热肠毒素)C．SLT(志贺样毒素)D．CFA(定居因子)E．LPS(月旨多糖)35．能黏附于肠道粘膜的致病物质是A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌36．能引起体温持续升高的致病物质是A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：肠道杆菌37．导致溶血性尿毒综合征HUS几率增大的致病物质是A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌38．能引起霍乱样腹泻且不耐热的致病物质是A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌A．肠热症可能性大B．肠热症可能性小C．肠热症早期或交叉反应D．预防注射或回忆反应E．细胞免疫功能低下39．肥达试验O、H凝集效价均高于正常A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌40．肥达试验O、H凝集效价均低于正常A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌41．肥达试验O凝集效价高，H凝集效价低A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌42．肥达试验O凝集效价低，H凝集效价高A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌。

《医学微生物学》第十章肠杆菌科复习题及答案一、单项选择题1.关于肠道杆菌的论述，不正确的是：A.所有肠道杆菌都不形成芽胞B.肠道杆菌均为G- 杆菌C.肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖D.肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖E.肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖2.肠道杆菌所没有的一种抗原是：A. M抗原B. H抗原C. O抗原D. K抗原E. Vi抗原3.伤寒杆菌Vi抗原变异属于：A.毒力变异B.耐药性变异C.菌落变异D.形态排列变异E.对外界环境抵抗力变异4.与立克次体有交叉抗原的肠道杆菌是：A.沙门菌的某些菌株B.志贺菌的某些菌株C.埃希菌的某些菌株D.变形杆菌的某些菌株E.克雷伯菌的某些菌株S（-）的肠道杆菌是：5.生化反应为分解乳糖产酸产气，分解葡萄糖产酸产气，动力（+），H2A.变形杆菌B.副伤寒沙门菌C.伤寒沙门菌D.志贺菌E.大肠杆菌6.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是：A.IMViC试验B.甘露醇分解试验C.乳糖发酵试验D.胆汁溶菌试验E.葡萄糖发酵试验S + ，动力 +，尿素酶-，在下列肠道杆菌中7.生化反应为葡萄分解产酸产气.乳糖不分解-，产生H2可能是：A.大肠埃希菌B.志贺菌C.伤寒杆菌D.乙型副伤寒沙门菌E.变形杆菌8.肠出血性大肠杆菌（EHEC）的O血清型是：A.O6B.O25C.O157D.O111E.01589.致病性大肠杆菌肠毒素的致病机理是：A.抑制蛋白质合成中的延长因子2B.抑制内毒素脱毒C.作用于肠壁植物神经D.激活腺苷酸环化酶E.封闭乙酰胆碱的释放10.致病性大肠杆菌致病特点是：A.只引起肠道感染B.不引起泌尿生殖器感染C.内.外毒素同时致病D.外毒素可引起严重的毒血症E.不引起败血症11.大肠杆菌能引起尿路感染的主要原因是：A.膀胱内正常菌群B.分解尿素C.可利用CO作为碳源2D.具有特殊鞭毛E.抵抗尿道中抗菌物质12.感染后临床表现很象细菌性痢疾的致病性大肠杆菌的是：A.ETECB.EIECC.EPECD.EHECE.EAEC13.我国城市水饮用卫生标准是：A.每1000ml 水中不得超过3个大肠杆菌B.每1000ml水中不得超过10个大肠杆菌C.每100ml水中不得超过5个大肠杆菌D.每100ml水中不得超过30个大肠杆菌E.每500ml水中不得超过3个大肠杆菌14.我国卫生标准规定瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过A.3个B.5个C.10个D.50个E.100个15.引起肠道疾病的无动力细菌是：A.沙门菌B.霍乱弧菌C.副溶血性弧菌D.痢疾杆菌E.肠产毒性大肠杆菌16.志贺菌属的分群依据是：A.产生色素不同B.能否产生血浆凝固酶C.溶血现象不同D.产生毒素不同E.抗原结构和生化反应不同17.目前我国引起细菌性痢疾第一位的病原菌是：A.痢疾志贺菌1型B.痢疾志贺菌2型C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌18.志贺菌的志贺毒素不具有以下生物学毒性：A.有肾毒性B.有肝毒性C.有神经毒性D.有心肌毒性E.有肠毒性19.志贺菌的抗感染免疫在消化道粘膜表面主要的抗体类型是：A. IgMB.IgGC.IgDD.分泌型IgAE.IgE20.可迟缓发酵乳糖的志贺菌是：A.福氏志贺菌B.宋内志贺菌C.鲍氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.B群志贺菌Y变种21.痢疾志贺菌在人体内产生侵袭力,还产生：A.肠毒素B.外毒素C.内毒素D.内毒素和外毒素E.霍乱样毒素22.急性中毒性菌痢的主要临床表现：A.全身中毒症状B.剧烈呕吐C.腹泻.腹痛D.相对缓脉E.脓血便23.初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是：A.培养基中加亚碲酸钾B.菊糖发酵试验C.尿素分解试验D.胆汁溶解试验E.克氏双糖铁培养基接种试验24.对细菌性痢疾来说，下列正确的一项是：A.病变部位主要在直肠及乙状结肠B.抗菌治疗可延长带菌状态C.结肠和小肠和均有炎症D.粪便直接涂片可检出细菌E.粪便中有大量单核细胞25.对志贺痢疾菌而言不易产生耐药性的药物是A.青霉素B.链霉素C.庆大酶素D.红霉素E.黄连素26.对痢疾病人做微生物学检查，下列各项错误的是：A.分离培养细菌作生化鉴定B.取粘液性或脓血便涂片，革兰染色镜检C.取粪便标本增菌培养D.取标本接种于肠道选择培养基培养E.最后进行血清学鉴定27.决定志贺菌分类的抗原是：A.H抗原B.O抗原C.K抗原D.荚膜抗原E.Vi抗原28.无动力的肠道杆菌是：A.伤寒沙门菌B.志贺菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.肠炎沙门菌29.伤寒杆菌患者的肠道淋巴组织炎症反应和单核细胞浸润引起肠壁坏死和溃疡的机理是A.定居因子(CFA)B.伤寒菌裂解后释出的强烈内毒素C.伤寒菌释放的强烈的外毒素D.伤寒菌释出肠毒素E.伤寒菌具有的侵袭力30.感染过程中不通过血流散播的细菌是：A.结核杆菌B.普氏立克次体C.伤寒沙门菌D.志贺菌E.梅毒螺旋体31.目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清的是：A.O抗体B.H抗体C.K抗体D.Vi抗体E.O加Vi抗体32.肠热症发病1周内,检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是：A.血培养B.尿培养C.粪便培养D.痰培养E.胆汁培养33.肥达反应阳性开始于病程的A.第一周B.第二周C.第三周D.第四周E.第五周34.伤寒病人进行粪培养致病菌的最佳时间是：A.潜伏期末B.发病1~4天C.发病5~10天D.发病2~3周 E .发病4周之后35.肥达反应有诊断价值的抗体效价,通常是：A.O凝集价≥1:40，H凝集价≥1:40B.O凝集价≥1:80，H凝集价≥1:160C.O凝集价≥1:40, H凝集价≥1；160D.O凝集价≥1：160，H凝集价≥1：80E.O凝集价≥1：80，H凝集价≥1：8036.肥达试验可协助诊断的疾病是：A.风湿热B.猩红热C.肠热症D.感染性心内膜炎E.立克次体病37.可从尿中排出病原体的疾病是A.痢疾B.霍乱C.伤寒D.流脑E.急性肾小球肾炎38.伤寒不同于副伤寒沙门菌致病特点是：A.于潜伏期,可在肠道淋巴组织内繁殖B.不引起败血症C.在发病2周内没有第二次菌血症D.不侵犯肝.脾.肾等器官E.可引起内脏化脓性感染39.关于伤寒及副伤寒沙门菌感染的免疫性，正确的描述是A.病愈后可重复感染同一型细菌B.血清抗体量的高低与病情轻重成正比C.血清抗体对此菌无杀伤作用D.因体液免疫获得较牢固免疫力E.因细胞免疫可获得较牢固免疫力40.伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于A.早期诊断B.判断预后C.调查带菌者D.检查免疫力E.观察超敏反应41.产气杆菌的IMViC试验结果是A. + + - -B. - - + +C. + - + -D. - + - +E. + + + -42.对变形杆菌描述中错误的一项是A.个别菌株发酵乳糖B.不产生溶血因子C.作为条件致病菌可引起脓毒症D.可与某些立克次体有共同抗原E.其鞭毛可作为细菌的动力部分43.引起志贺菌感染的最小数量是A.几个B.几千个C.几十万个D.几百万个E.几亿个44.引起肠炎沙门菌感染的最小数量是A.几个B.几千个C.几十万个D.几百万个E.几亿个45.鉴定幽门螺杆菌的重要依据是A.定居于胃粘膜层中B.运动活波.生化反应活波C.产生大量尿素酶，分解尿素为氨D.革兰阴性无芽孢菌E.以上都不是46.关于幽门螺杆菌的特性正确的是A.归属于弯曲菌属B.革兰阴性杆菌，无鞭毛C.专性需养生长，营养要求高D.耐干燥E.与B型胃炎.消化道溃疡及胃癌有关47.区别幽门螺杆菌与弯曲菌的主要依据是A.染色性特性B.形态特点C.尿素酶试验D.动力试验E.氧化酶试验二、多项选择题1.沙门氏菌属有下列的特点：A.在鉴别培养基上形成带色的菌落B.在鉴别培养基上形成无色透明菌落C.能分解乳糖产酸产气D.不能分解乳糖E.在半固体培养基中呈弥漫性生长2.痢疾杆菌在培养过程中有下列表现：A.在鉴别培养基上形成带色的菌落B.在鉴别培养基上形成无色透明菌落C.在半固体培养基中呈弥漫性生长D.在半固体培养基中不是弥漫性生长E.一般不分解乳糖3.大肠杆菌是：A.属于人体正常菌群B.某些情况下成为条件致病菌C.某些菌株可以是致病菌D.可以作为卫生细菌学检查指标E.大肠杆菌在肠道中占绝对优势4.对痢疾患者作病原菌分离培养时需注意：A.早期取血液作分离培养B.取新鲜脓血粘液粪便及作分离培养C.将取材立即送检D.必要时将标本放30%甘油缓冲液保存送检E.在肠道鉴别培养基中形成紫色菌落5.不产生肠毒素的大肠埃希菌有：A.ETECB.EIECC.EPECD.EHECE.EAEC6.伤寒.副伤寒患者都可取下列样品进行检查:A.早期取血液B.病后2—3周取粪.尿C.取胆汁D.早期.晚期取血清E.骨髓亦可7.幽门螺杆菌对对胃酸敏感，但扔能在胃中生长的原因是:A.寄居在有一定厚度的胃粘膜层B.尿素酶分解尿素产生氨，缓冲酸性pHC.有荚膜，抵抗酸性环境D.借鞭毛运动至最适pH值部位E.该菌感染与宿主胃酸过低有关8. 幽门螺杆菌与胃癌有关的可能机制是:A.幽门螺杆菌感染造成胃内环境改变B. .幽门螺杆菌感染加速了细胞增殖C.幽门螺杆菌感染增加了胃粘膜细胞DNA损伤D.幽门螺杆菌感染导致癌基因表达异常E.幽门螺杆菌感染增加胃内亚硝基化合物的堆积三、名词解释1.widal test2.V-W variation3.swarming growth phenomenon四、问答题1.简述人类沙门菌引起第一次菌血症和第二次菌血症产生过程及病情变化。

肠杆菌目细菌的耐药形式与药物治疗1.细菌对哌拉西林敏感的折点是小于（）参考答案：C2.美罗培南的药物半衰期为（）参考答案：B3.青霉素治疗达到抑菌效应的∫T>MIC的临界值为（）参考答案：C4.以AUC/MIC指标评价抗生素治疗目标的药物为（）参考答案：A5.头孢菌素治疗达到杀菌效应的∫T>MIC的临界值为（）参考答案：D6.细菌对美罗培南耐药的折点是大于（）参考答案：D7.以下关于CRE发生机制的说法正确的是（）参考答案：A8.临床与微生物学证实的产金属酶的CRE感染，且对多黏菌素敏感的推荐治疗方案为（）参考答案：C9.（）在第四届中国医疗机构抗菌药物管理高峰论坛上，被世界各国广泛应用的“AMS策略”成为核心议题参考答案：D10.（）年的《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》中首次提及“感染性疾病专业人员需要不断提高细菌及真菌感染性疾病的诊治能力"参考答案：D11.临床与微生物学证实的非产金属酶的CRE感染中，原发血流感染的建议宜选方案为（）参考答案：A12.导致抗菌药物耐药的因素包括（）参考答案：E13.以下关于碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则中“品种选择评价”的说法正确的是（）参考答案：B14.药师在医院AMS管理中的作用包括（）参考答案：E15.在临床面临的诸多耐药菌中，最重要的是（）参考答案：D16.替加环素临床应用评价细则中提出，治疗重度肝功能损害者（ChildPugh分级C级）广泛耐药革兰阴性菌感染时，剂量应调整为（）参考答案：C17.替加环素临床应用评价细则中特殊使用级抗菌药物处方的越级使用仅限（），并有相应病程记录参考答案：C18.以下药物中，（）是妊娠B类药物，有明确指征时可用于孕妇参考答案：A19.以下属于细菌耐药机制的是（）参考答案：E20.以下关于抗菌治疗总体原则的说法正确的是（）参考答案：E21.以下抗菌药物灭活酶中，最常见的是（）参考答案：D22.以下关于G-杆菌的说法正确的是（）参考答案：C23.多重耐药细菌分类中将对目前临床应用的所有类别抗菌药物中的所有品种均不敏感的情况称为（）参考答案：D24.以下多重耐药G-杆菌属于非发酵糖细菌的是（）参考答案：A25.以下关于碳青霉烯类抗菌药物抗G+菌的活性比较正确的是（）参考答案：D26.以下属于头孢菌素的不良反应的是（）参考答案：E27.以下细菌属于多黏菌素类抗菌药物的高度敏感菌的是（）参考答案：B28.以下关于头霉素类抗菌药物的说法正确的是（）参考答案：C29.以下抗菌药物属于单环酰胺类的是（）参考答案：A30.喹诺酮的耐药机制包括（）参考答案：E31.以下说法正确的是（）参考答案：A32.《替加环素临床应用评价细则》中给药方案提到，治疗HAP 或VAP时可增加剂量，维持剂量可达（）参考答案：B33.药物PMB的达峰时间为（）参考答案：B34.CRE的治疗药物包括（）参考答案：E35.CRE治疗药物在雾化给药时的注意事项包括（）参考答案：E36.对于CRE脓毒症的患者，氨基糖苷类药物使用剂量可以提高，保证庆大霉素和阿米卡星的峰浓度为（）参考答案：D37.以下革兰氏阴性杆菌属于非发酵阴性杆菌的是（）参考答案：A38.嗜血杆菌属属于（）参考答案：A39.2020年CHINET监测网提出摩根菌属细菌对以下抗菌药的耐药率最高的是（）参考答案：C40.2020年CHINET监测网提出克雷伯菌属对以下抗菌药的耐药率最高的是（）参考答案：B41.世界卫生组织要求重点关注的革兰氏阴性杆菌耐药菌中最优先级别的有（）参考答案：C42.革兰氏阴性杆菌的主要耐药机制包括（）参考答案：E43.多黏菌素（）明显，成为限制其临床应用的重要原因之一参考答案：E44.（）作为XDR的最后选择参考答案：D45.（）是HAP/VAP最主要的治疗方式参考答案：C46.2020年CHINET8858株CRKP对抗菌药物的耐药率最低的是（）参考答案：A47.（）神经毒性可产生神经肌肉阻滞作用导致呼吸麻痹，特别是在使用麻醉和（或）肌肉松弛剂后迅速给药参考答案：D48.哌拉西林/他唑巴坦在室温(25℃)，生理盐水(0.9％NaCl)中的稳定时间为（）参考答案：E49.CRE最新定义，不正确的是（）参考答案：A50.我国CRE临床分离菌种占第一位的是（）参考答案：C51.我国临床细菌耐药的特点描述，不正确的是（）参考答案：E52.CHINET2020数据显示历年主要革兰阴性杆菌分离率呈上升趋势的是（）参考答案：B53.中国CRE72.4%为肺炎克雷伯菌，主要酶型为（）参考答案：D54.“5大”碳青霉烯酶中属于A类的是（）参考答案：D55.美罗培南/法硼巴坦于2017年8月由FDA批准上市，其配比为（）参考答案：A56.敏感CRE所致肺炎的首选治疗是（）参考答案：B57.血流感染患者需尽早拔除深静脉置管，有明确感染源的应在诊断后（）内处理感染源参考答案：A58.CRE感染的易感人群是（）参考答案：E59.替加环素推荐治疗的感染，除外（）参考答案：B60.磷霉素钠注射剂单用仅适用于（）参考答案：C61.关于经验治疗和目的治疗，下列表述正确的是参考答案：C62.以下说法哪项说法是正确的？参考答案：A63.以下哪项不是我国抗菌药物不合理使用的具体体现？参考答案：D64.以下哪项不是我国抗菌药物应用的问题？参考答案：A65.以下说法哪项说法不正确？参考答案：E66.以下说法哪项说法是不正确的？参考答案：C67.中国蓝琼脂乳糖发酵反应的颜色为（）参考答案：D68.检测大肠埃希菌，应选择的培养基为（）参考答案：C69.若新鲜粪便是通过运输培养基送检，标本可在冰箱4℃保存，24h内送到实验室，用于（）培养的标本除外参考答案：B70.细菌性腹泻标本培养应选择性报告药敏结果，临床不需常规抗生素治疗，但以下情况除外（）参考答案：E71.属于高度选择性培养基的是（）参考答案：C72.（）培养阳性结果应通知所在医院的感染控制部门及当地疾病预防控制中心参考答案：A73.个人防护装备，包括（）参考答案：B74.分歧杆菌抗酸或荧光染色结果收到样品（）小时内报告参考答案：D75.关于设备管理，以下不正确的说法是（）参考答案：C76.关于细菌耐药性监测工作，以下说法不正确的是（）参考答案：C77.实验室质量是指报告检测结果的（）参考答案：D78.细菌室负责人应从事细菌室工作至少（）年，宜具有中级或以上专业技术职称参考答案：C。