临床检验技师-微生物检验(2019)练习第十四章-肠杆菌科及检验.doc

2019 第十三章病原性球菌及检验一、A11、肺炎链球菌革兰染色镜下形态为A、革兰阳性呈栅栏状排列B、革兰阳性呈葡萄状排列C、革兰阳性呈矛头状排列D、革兰阴性呈链状排列E、革兰阴性呈矛头状排列2、下列叙述与卡他布兰汉菌无关的是A、革兰阴性双球菌，形似脑膜炎奈瑟菌B、营养要求高C、产DNA酶D、氧化酶阳性E、还原硝酸盐为亚硝酸盐3、生化反应中，氧化酶和触酶均阳性的病原菌是A、葡萄球菌B、链球菌C、肠球菌D、卡他布兰汉菌E、大肠埃希菌4、能在高盐（6.5%NaCl）、高碱（PH9.6）条件下和40%胆汁培养基上生长的细菌是A、大肠埃希菌B、草绿色链球菌C、乙型溶血性链球菌D、肠球菌E、表皮葡萄球菌5、生化反应中，氧化酶和触酶均阴性，PYR试验结果阳性的病原体是A、奈瑟菌B、链球菌C、肠球菌D、大肠埃希菌E、卡他布兰汉菌6、腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌A、亚急性细菌性心内膜炎B、类风湿关节炎C、蜂窝织炎D、尿路感染E、风湿热7、关于金黄色葡萄球菌，下列哪种说法是错误的B、在血平板上形成完全透明的溶血环C、引起化脓性感染时病变比较局限D、不易产生耐药性，抵抗力强E、革兰阳性菌8、下列哪项不是金黄色葡萄球菌的特点A、血浆凝固酶试验阳性B、产生溶血素C、分解甘露醇D、产生耐热核酸酶E、胆汁溶解试验阳性9、葡萄球菌致急性胃肠炎的致病因素是A、杀白细胞素B、溶血毒素C、肠毒素D、血浆凝固酶E、红疹毒素10、化脓性炎症，其脓汁黏稠、病灶局限，这是由于病菌产生了A、玻璃质酸酶B、血浆凝固酶C、耐热核酸酶D、链道酶E、葡激酶11、用于监测血浆凝固酶的细菌为A、肺炎链球菌B、表皮葡萄球菌C、甲型溶血性链球菌D、乙型溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌12、不符合脑膜炎球菌送检标本要求的是A、采集标本注意无菌操作B、采集标本立即送检C、采集标本一般在使用抗菌药物之前D、根据该病原菌主要存在部位取材E、标本送检过程中要保持低温和干燥13、对低温敏感的细菌是A、肺炎链球菌B、脑膜炎奈瑟菌C、脆弱类杆菌D、伤寒沙门菌E、布鲁菌14、淋病奈瑟菌的主要传播途径是A、呼吸道传播B、消化道传播C、创伤伤口感染D、性接触传播E、节肢动物叮咬15、以下叙述正确的是A、淋病奈瑟菌感染主要由呼吸道传播B、淋病奈瑟菌为革兰阳性球菌C、人是淋病奈瑟菌唯一宿主D、淋病奈瑟菌不产生β-内酰胺酶E、淋病奈瑟菌有毒株无菌毛16、分离培养淋病奈瑟菌时，不能采用的方法是A、标本要立即送检B、标本要保湿保暖C、在含5%～10%CO2的环境中培养D、接种于预温的巧克力色血平板上E、厌氧环境培养17、下列哪种细菌感染一般不侵入血流A、葡萄球菌B、淋球菌C、脑膜炎球菌D、伤寒杆菌E、链球菌18、脑膜炎奈瑟菌在人体的定植部位一般为A、肠道黏膜B、口腔黏膜C、皮肤表面D、鼻咽部E、脑膜19、链球菌分类的依据是A、能否产生血浆凝固酶B、产生色素颜色的不同C、鞭毛抗原的不同D、在血琼脂培养基中溶血现象的不同E、传播途径的不同20、治疗链球菌引起的感染，应首选A、红霉素B、链霉素C、青霉素D、克林霉素E、多黏菌素21、肺炎链球菌的主要致病物质是A、透明质酸酶B、溶血毒素C、普通菌毛D、荚膜E、外毒素22、关于乙型溶血型链球菌，下列哪项是错误的A、是链球菌属中致病力最强的B、感染容易扩散C、可引起超敏反应性疾病D、产生多种外毒素，故可用类毒素预防E、对青霉素敏感23、下列细菌中，哪一种为革兰阴性球菌A、草绿色链球菌B、肺炎球菌C、化脓链球菌D、卡他布兰汉菌E、肠球菌24、卡他布兰汉菌在形态方面与何种细菌相似A、流感嗜血杆菌B、脑膜炎奈瑟菌C、军团菌D、放线菌E、支原体25、在6.5%氯化钠培养基中能生长的细菌有A、A群链球菌B、B群链球菌C、C群链球菌D、肺炎链球菌E、肠球菌26、能在高盐（6.5%NaCl）、40%胆汁培养基上生长的细菌是A、大肠埃希菌B、草绿色链球菌C、B群链球菌D、肠球菌E、表皮葡萄球菌27、下列哪种菌种保存方法是目前最有效的保存方法A、普通琼脂斜面保存法B、半固体穿刺保存法C、干燥保存法D、冷冻干燥保存法E、脱脂牛奶保存法二、A21、某一脓标本，涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，直径1μm左右，呈单个、成对或短链排列；血琼脂平板分离培养：菌落表面光滑湿润，圆形，边缘整齐，黄色，凸起，直径1～1.5mm，菌落周围有完全透明的溶血环；菌落涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，呈单个、双、短链和葡萄串状排列，以葡萄串状排列为主；生化试验：触酶阳性，血浆凝固酶（试管法）阳性，发酵葡萄糖产酸，发酵甘露醇产酸，对新生霉素敏感。

研究认为穿通支原体、发酵支原体、梨支原体三种新支原体是加速AIDS进程的一个协同因子。

2000年国内学者从AIDS患者尿中分离到1株穿通支原体，从病原学上证实我国AIDS和HIV患者中存在感染。

（三）微生物学检验
标本：咽分泌物、血清、尿液等
l.分离培养
选SP-4培养基
若由红变黄透明无沉淀，视“培养可疑阳性”，再用滤膜过滤。

滤液转种传代，当培养基颜色再度由红变黄则认为“初代培养阳性”
2.鉴定
1)生化反应：葡萄糖发酵试验、水解精氨酸试验及尿素分解试验阳性。

2)代谢抑制试验。

3) P CR: 扩增特异性DNA。

4)抗体检测：HIV感染者中用ELISA法检刺出大址本菌抗体，其中无症状者的阳性率为20%,艾滋病患者为40%。

【例题】支原体进行分离培养时，应采取
A.需氧培养
B.厌氧培养
C.兼性厌氧培养
D.微衙氧培养
E.兼性厌氧或专性厌氧培养
【正确答案】E
本章小结：
一、概述
二、肺炎支原体
三、解脉脉原体。

临床执业医师医学微生物学《肠杆菌科》习题导语：肠杆菌科细菌分布广，寄主范围大，人、动物、植物都有寄生或共生、附生、腐生，也可在土壤或水中生存，与人类关系密切。

肠杆菌科细菌易于培养，繁殖快。

我们一起来看看相关内容的试题部分吧。

(一)A型题1.关于肠杆菌科细菌的论述，不正确的是A.所有肠杆菌科细菌都不形成芽胞B.肠杆菌科细菌均为G-杆菌C.肠杆菌科细菌中致病菌可分解乳糖D.肠杆菌科细菌中非致病菌可分解乳糖E.肠杆菌科细菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖2.关于大肠埃希菌的特性，不正确的是A.多数有普通菌毛和性菌毛B.多数菌株有周身鞭毛C.为肠道正常菌群，无致病作用D.分解乳糖产酸产气E.没有M抗原3.伤寒沙门菌Vi抗原变异属于A.毒力变异B.耐药性变异C.菌落变异D.形态变异E.抵抗力变异4.与立克次体有交叉抗原的肠杆菌科细菌是A.沙门菌的某些菌株B.志贺菌的某些菌株C.埃希菌的某些菌株D.变形杆菌的某些菌株E.克雷伯菌的某些菌株5.典型的大肠埃希菌的生化反应结果是A.乳糖一，IMVC(十、一、一、一)B.乳糖十，IMVC(十、十、一、一)C.乳糖一，IMVC(十、十、一、一)D.乳糖一，IMVC(十、+、十、一)E.乳糖一，IMVC(十、十、一、一)6.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是A.IMVC试验B.甘露醇分解试验C.乳糖发酵试验D.胆汁溶菌试验E.葡萄糖发酵试验7.培养肠道致病菌的强选择性培养基是A.S.S平板B.中国兰平板C.双糖铁培养基D.乳糖发酵管E.巧克力色平板8.致病性大肠埃希菌致病特点是A.只引起肠道感染B.不引起泌尿生殖器感染C.内、外毒素同时致病D.外毒素可引起严重的毒血症E.不引起败血症9.致病性大肠埃希菌肠毒素的致病机理是A.抑制蛋白质合成中的延长因子-2B.抑制内毒素脱毒C.作用于肠壁植物神经D.激活腺苷酸环化酶E.封闭乙酰胆碱的释放10.下列尿培养结果，哪项对诊断尿道感染有意义A.每毫升尿含大肠埃希菌量为10000B.每毫升尿含大肠埃希菌量为100000以上C.每毫升尿含大肠埃希菌量为1000以上D.每毫升尿含大肠埃希菌量为5000以上E.尿液培养无菌生长11.下列试验中，哪项试验可区别沙门菌与志贺菌A.动力试验B.尿素分解试验C.甘露醇发酵试验D.甲基红试验E.枸橼酸盐利用试验12.对痢疾病人做微生物学检查，下列哪要是错误的A.分离培养细菌，作生化鉴定B.取粪便标本分离培养C.取粘液性或脓血性粪便涂片，革兰染色镜检D.取标本接种于肠道选择培养基培养E.最后做血清学鉴定13.鉴别致病性非致病性肠杆菌科细菌的重要依据是A.是否发酵葡萄糖B.是否发酵乳糖C.是否液化明胶D.是否产生硫化氢E.是否产生靛基质14.急性中毒性菌痢的主要临床表现有A.全身中毒症状B.剧烈呕吐C.腹泻、腹痛D.相对缓脉E.脓血便15.肠道致病菌的共同特性是A.传播途径是粪-口途径B.在S.S平板上是无色透明小菌落C.一般不分解乳糖D.都有O.H抗原E.以上都不是16.肠杆菌科细菌间常用的主要鉴别依据是A.生化反应B.毒力试验C.抗原构造D.形态染色E.以上都不是17.大肠埃希菌在食品卫生细菌学方面的重要性在于A.大肠埃希菌能产生肠毒素B.大肠埃希菌可引起各种腹泻C.大肠埃希菌是人体肠道中的正常菌群D.常作为被粪便污染的检测指标E.以上都不是18.初步将志贺菌从肠杆菌科细菌中鉴别出来的生化反应方法是A.培养基中加亚碲酸钾B.菊糖发酵试验C.尿素分解试验D.胆汁溶解试验E.双糖铁培养基接种试验19.对细菌性痢疾来说，下列正确的一项是A.病变部位主要在直肠及乙状结肠B.抗菌治疗可延长带菌状态C.结肠和小肠均有炎症D.粪便直接涂片可检出细菌E.粪便中有大量单核细胞20.对志贺菌属而言不易产生耐药性的药物是A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.红霉素E.黄连素21.伤寒沙门菌的内毒素使A.体温升高，外周血白细胞升高B.体温不变，外周血白细胞升高C.体温不变，外周血白细胞下降D.体温升高，外周血白细胞数下降E.体温升高，外周血白细胞不变22.伤寒沙门菌患者的肠道淋巴组织炎症反应和单核细胞浸润引起的肠壁坏死和溃疡的机理是A.定居因子(CFA)B.伤寒菌裂解后释出的强烈内毒素C.伤寒菌释放的强烈的外毒素D.伤寒菌释出的肠毒素E.伤寒菌具有的侵袭力23.伤寒慢性带菌者的致病菌检出率高的标本是A.血液B.粪便液C.胆汁D.痰E.尿液24.目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清A.O抗体B.H抗体C.K抗体D.Vi抗体E.O加Vi抗体25.疑为肠热症病人常需抽血做细菌学检查，哪个时期采血样最好A.发病第一周B.发病第二周C.发病第三周D.疾病全程E.病程恢复期26.伤寒病人进行粪便培养致病菌的最佳时间是A.潜伏期末B.发病l～4dC.发病5～10dD.发病2～3周E.发病4周后27.伤寒与副伤寒沙门菌致病特点是A.不引起败血症B.于潜伏期，可在肠道淋巴组织内繁殖C.在发病2周内没有第二次菌血症D.不侵犯肝、脾、肾等器官E.可引起内脏化脓性感染28.关于伤寒及副伤寒沙门菌感染的免疫性，正确的描述是A.病愈后可重复感染同一型细菌B.血清抗体量的高低与病情轻重成正比C.血清抗体对此菌无杀伤作用D.因细胞免疫可获得较牢固免疫力E.因体液免疫力获得较牢固免疫力29.某女，发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。

2020临床初级检验技士考试《微生物》章节训练题库：肠杆菌科及检验一、A11、下列关于肠道感染大肠埃希菌的病原群，说法错误的是A、ETEC引起霍乱样肠毒素腹泻B、EPEC主要引起婴儿腹泻C、EIEC引起黏液脓血便D、EHEC可引起严重的腹痛、痉挛，严重者可发展为急性肾衰竭E、EAggEC其中O157:H7可引起出血性大肠炎2、S-R变异是A、抗原性变异B、鞭毛变异C、耐药变异D、菌落变异E、毒力变异3、志贺菌属分群、分型的依据是A、O抗原B、H抗原C、K抗原D、V抗原E、O抗原和K抗原4、无鞭毛的细菌是A、埃希菌属B、沙门菌属C、志贺菌属D、变形杆菌属E、枸橼酸杆菌属5、肠杆菌科细菌的鞭毛抗原是A、O抗原B、H抗原C、Vi抗原D、K抗原E、Vi抗原和K抗原6、志贺菌属是主要的肠道病原菌之一，包括哪些血清群(型)A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌D、宋内志贺菌E、以上都是7、大肠埃希菌与沙门菌、志贺菌具有鉴别性的生化反应是A、发酵乳糖B、发酵山梨醇C、发酵葡萄糖D、硫化氢试验E、明胶水解试验8、下列细菌中，引起细菌性痢疾症状最轻的是A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、以上都不对9、根据O抗原，志贺菌属分为多个群，其中A群为A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌E、痢疾杆菌10、宋内志贺菌A、为A群志贺菌B、为B群志贺菌C、包括10个血清型D、培养中常有扁平的粗糙型菌落E、快速发酵乳糖11、志贺菌属与类志贺邻单胞菌的鉴别试验是A、氧化酶和动力试验B、血清凝集试验C、加热破坏K抗原D、在KIA上培养24小时以上E、免疫荧光菌球法12、在志贺菌中，其中一个血清群的菌落有光滑型和粗糙型两种，诊断血清中同时含有Ⅰ相和Ⅱ相抗血清，这个血清群是A、A群B、B群C、C群D、D群E、以上都不对13、粪便中分离到一种细菌，欲检验其是否为志贺菌属，分离培养出可疑菌落，初步鉴定可用A、试探性凝集试验B、耐药性变异C、传代法D、初步生化反应E、A+D14、下列哪种抗原为沙门菌分群的依据A、O抗原B、H抗原C、Vi抗原D、M抗原E、S抗原15、动力试验为阴性的细菌有A、霍乱弧菌B、肺炎克雷伯菌C、摩根菌D、伤寒沙门菌E、产气肠杆菌16、沙门菌在选择培养基S-S琼脂上其菌落呈现出A、浅红或无色B、深红C、微黄或无色D、浅蓝或无色E、深灰17、沙门菌的抗原容易发生变异，变异的种类有A、H-O变异B、S-R变异C、V-W变异D、相位变异E、以上都是18、下列关于沙门菌属的致病性下列说法错误的是A、致病因素有侵袭力、内毒素和肠毒素3种B、由伤寒和副伤寒沙门菌引起的慢性发热症状C、食物中毒D、慢性肠炎E、菌血症属于法定传染病19、沙门菌属中亚利桑那菌与其他菌区别之处为能够发酵A、乳糖B、葡萄糖C、蔗糖D、麦芽糖E、山梨醇20、伤寒沙门菌引起伤寒症状，除伤寒沙门菌外的其他致菌性沙门菌能够引起食物中毒。

临床医学检验技术(士)：肠杆菌试题及答案1、单选引起痢疾样腹泻的是（）A.肠产毒性大肠埃希菌B.肠致病性大肠埃希菌C.肠侵袭性大肠埃希菌D.肠出血性大肠埃希菌E.肠集聚性大肠埃希菌正确答案：C解析（江南博哥）：1.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)可侵入结肠黏膜上皮，引起志贺样腹泻(黏液脓血便)。

2.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)主要通过LT和ST肠毒素导致腹泻和中毒症状，是旅游者和婴幼儿腹泻的常见病因。

3.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希菌(SLTEC或UIEC)，可引起出血性大肠炎。

4.肠集聚性大肠埃希菌引起婴儿急性或慢性水样腹泻伴脱水，偶有腹痛、发热与血便。

2、单选?某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊。

若确诊为尿路感染，挑取该菌进行生化反应，得到如下结果，氧化酶（-），吲哚（+），脲酶（-）。

则最可能的菌为（）A.奇异变形杆菌B.肺炎克雷伯菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.产气肠杆菌正确答案：C3、单选从一患者痰中分离一株细菌，血平板上为灰白色、黏液型菌落，用接种环可拉出长丝。

革兰染色为阴性杆菌，氧化酶试验阴性，O/F试验为发酵型，苯丙氨酸脱氨酶试验阴性，动力阴性。

此菌最可能是（）A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎克雷伯菌D.痢疾志贺菌E.伤寒沙门菌正确答案：C参考解析：肺灸克雷伯菌为革兰阴性短粗杆菌，常呈双排列，无鞭毛，有厚荚膜和菌毛。

在普通培养基上生长成黏液状大菌落，相互融合，以接种环挑之，出现拉丝现象，有鉴别意义。

4、单选伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于（）A.早期诊断B.判断预后C.调查带菌者D.检查免疫力E.观察超敏反应正确答案：C参考解析：伤寒带菌者的检出。

一般可采用血清学方法检测可疑者血清中Vi抗体效价。

5、单选肠道菌科H抗原为（）A.细胞壁脂多糖B.荚膜多糖C.鞭毛蛋白D.菌毛E.包膜正确答案：C参考解析：肠道菌科H抗原为鞭毛抗原。

6、单选?某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊。

第十四章肠杆菌科及检验一、A11、以下关于伤寒沙门菌感染后，人体免疫情况的描述中，错误的是（）。

A、病愈后，有牢固的免疫力B、主要是细胞免疫C、血流中的特异性抗体对胞内菌作用很大D、胃肠炎的恢复与局部生成的分泌型IgA有关E、可形成健康携带者2、在麦康凯培养基上，致泻性大肠埃希菌落呈现（）。

A、粉红色B、黑色C、微黄色D、无色E、深灰色3、根据O抗原，志贺菌属分为多个群，其中D群为（）。

A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、痢疾杆菌4、伤寒沙门菌的吲哚、甲基红、V-P和枸橼酸盐试验结果为（）。

A、---+B、--+-C、-+--D、+---E、++--5、急性中毒性菌痢（）。

A、以成人多见，无明显的消化道症状B、以成人多见，有明显的消化道症状C、以小儿多见，无明显的消化道症状D、以小儿多见，有明显的消化道症状E、只有痢疾志贺菌能引起6、鼠疫杆菌分离培养，需要的最适培养基是（）。

A、牛肉膏汤B、庆大霉素培养基C、1%溶血琼脂培养基D、活性炭酵母培养基E、罗氏改良培养基7、关于肥达反应，下列结果中有诊断价值的是（）。

A、O凝集价≥1:80，H凝集价≥1:80B、O凝集价≥1:80，H凝集价≥1:160C、O凝集价≥1:160，H凝集价≥1:80D、O凝集价≥1:160，H凝集价≥1:160E、O凝集价≥1:160，H凝集价≥1:3208、沙门菌的抗原容易发生变异，变异的种类不包括（）。

A、H～O变异B、S～R变异C、V～W变异D、位相变异E、细菌的L型变异二、A21、6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清楚，送院体查，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱，粪便镜检，脓细胞4个，血象，白细胞数16×109/L，中性粒细胞0.75，脑脊液检查正常，可初步诊断为（）。

A、流行性乙型脑炎B、败血症C、中毒型细菌性痢疾D、暴发型流行性脑脊髓膜炎E、森林脑炎2、从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨酶阳性，在血平板上有迁徙生长，H2S阳性，它可能是（）。

第十四章肠杆菌科及检验概述和通性——分类根据细菌的形态、生化反应、抗原性质以及核酸相关性进行分类。

大多数属于正常菌群（条件致病菌）。

引起腹泻和肠道感染：埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌属等。

导致院内感染：枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、多源菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、普罗威登菌属和摩根菌属等。

概述和通性——生物学特性形态与结构形态：杆菌。

染色：G-。

特殊结构：多数有周鞭毛，能运动。

志贺菌属和克雷伯菌属无鞭毛。

均不形成芽胞，少数菌属（埃希菌属和克雷伯菌属）可形成荚膜。

培养特性营养要求：不高。

气体环境：需氧或兼性厌氧。

菌落特征：普通琼脂培养基和麦康凯培养基上均能生长，并形成中等大小的菌落，湿润光滑。

抗原变异：包括菌落S-R变异和鞭毛H-O变异。

表现为耐药性或生化反应性质的改变。

抵抗力：不强。

加热60℃，30分钟即被杀死。

不耐干燥，对一般化学消毒剂敏感。

对低温有耐受力，能耐胆盐。

概述和通性——微生物检验及鉴定标本采集形态学检查：革兰阴性杆菌。

分离培养：将粪便或肛拭标本立即接种在肠道菌选择培养基上或先增菌后再分离。

克氏双糖铁琼脂（KIA）培养基：葡萄糖/乳糖发酵；产气；硫化氢试验。

动力-吲哚-尿素（MIU）培养基生化反应：①用葡萄糖氧化-发酵试验及氧化酶试验与弧菌科和非发酵菌鉴别；②用苯丙氨酸脱氨酶和葡萄糖酸盐试验，分为苯丙氨酸脱氨酶阳性、葡萄糖酸盐利用试验阳性和两者均为阴性反应三个类群；③选择生化反应进行属种鉴别；④用诊断血清做凝集反应。

埃希菌属——分类包括5个种，即大肠埃希菌、蟑螂埃希菌、弗格森埃希菌、赫尔曼埃希菌和伤口埃希菌。

临床最常见的是大肠埃希菌，俗称大肠杆菌，是人类和动物肠道正常菌群。

埃希菌属——生物学特性形态与结构形态：短杆菌。

染色：G-。

特殊结构：多数有周鞭毛，能运动，有菌毛、荚膜或微荚膜。

培养特性营养要求：不高。

气体环境：兼性厌氧。

菌落特征：营养琼脂上呈圆形，凸起，边缘整齐，灰白色的光滑型菌落，直径2～3mm，少数菌株产生β-溶血环。

2019 第十四章肠杆菌科及检验一、A11、下列关于肠道感染大肠埃希菌的病原群，说法错误的是A、ETEC引起霍乱样肠毒素腹泻B、EPEC主要引起婴儿腹泻C、EIEC引起黏液脓血便D、EHEC可引起严重的腹痛、痉挛，严重者可发展为急性肾衰竭E、EAggEC其中O157:H7可引起出血性大肠炎2、肠杆菌科细菌的鞭毛抗原是A、O抗原B、H抗原C、Vi抗原D、K抗原E、Vi抗原和K抗原3、肠杆菌科细菌的菌体抗原是A、O抗原B、H抗原C、Vi抗原D、K抗原E、Vi抗原和K抗原4、志贺菌属分群、分型的依据是A、O抗原B、H抗原C、K抗原D、V抗原E、O抗原和K抗原5、无鞭毛的细菌是A、埃希菌属B、沙门菌属C、志贺菌属D、变形杆菌属E、枸橼酸杆菌属6、宋内志贺菌A、为A群志贺菌B、为B群志贺菌C、包括10个血清型D、培养中常有扁平的粗糙型菌落E、快速发酵乳糖7、下列细菌中，引起细菌性痢疾症状最轻的是A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、以上都不对8、大肠埃希菌与沙门菌、志贺菌具有鉴别性的生化反应是A、发酵乳糖B、发酵山梨醇C、发酵葡萄糖D、硫化氢试验E、明胶水解试验9、根据O抗原，志贺菌属分为多个群，其中A群为A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、痢疾杆菌10、志贺菌属是主要的肠道病原菌之一，包括哪些血清群（型）A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、以上都是11、下列为沙门菌分群依据的抗原是A、菌体抗原B、鞭毛抗原C、Vi抗原D、M抗原E、5抗原12、辅助诊断伤寒病的实验是A、肥达试验B、汹涌发酵试验C、抗溶血素“O”试验D、Weil-Felix试验E、锡克试验13、属于直接凝集反应的是A、抗“O”试验B、肥达试验C、病毒的血凝抑制试验D、病毒血细胞凝集试验E、锡克试验14、目前筛选伤寒带菌者的方法是检测血清中的A、O抗体B、H抗体C、K抗体D、Vi抗体E、M抗体15、H-O变异属于A、毒力变异B、菌落变异C、鞭毛变异D、形态变异E、耐药性变异16、IMViC试验不包括A、糖发酵试验B、V-P试验C、甲基红试验D、枸橼酸盐利用试验E、吲哚试验17、肠杆菌科中，表面抗原是A、O抗原B、H抗原C、K抗原D、以上都是E、以上都不是18、典型的大肠埃希菌的生化反应结果是A、乳糖（－），IMViC（＋、－、－、－）B、乳糖（＋），IMViC（＋、＋、－、－）C、乳糖（－），IMViC（＋、＋、－、－）D、乳糖（－），IMViC（＋、＋、＋、－）E、乳糖（－），IMViC（＋、－、－、－）19、下列除哪项外，均为肠道菌的主要抗原A、O抗原B、H抗原C、荚膜抗原D、芽胞抗原E、菌体抗原20、致病性大肠埃希菌的致病特点是A、只引起肠道感染B、不引起泌尿生殖器感染C、腹泻可由两种肠毒素引起D、外毒素可引起严重的毒血症E、不引起败血症21、主要流行的肠出血性大肠埃希菌的O血清型是A、O6B、O25C、O157D、O111E、O15822、用于粪便污染检测指标的是A、霍乱弧菌B、产气肠杆菌C、阴沟肠杆菌D、变形肠杆菌E、大肠杆菌23、从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨酶阳性，在血平板上有迁徙生长，H2S阳性，它可能是A、变形杆菌B、摩根菌C、普罗威登斯菌D、伤寒沙门菌E、枸橼酸杆菌24、能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是A、大肠埃希菌B、奇异变形杆菌C、产气肠杆菌D、肺炎克雷伯菌E、宋内志贺菌25、吲哚试验阳性的组合A、大肠埃希菌、普通变形杆菌、霍乱弧菌B、大肠埃希菌、鼠伤寒沙门菌、产气肠杆菌C、痢疾志贺菌、霍乱弧菌、肺炎克雷伯菌D、伤寒沙门菌、普通变形杆菌、肺炎克雷伯菌E、产气肠杆菌、大肠埃希菌、伤寒沙门菌二、A21、一名3岁男童在幼儿园进食后，出现严重腹痛和便血。

临床医学检验技师初级（师）微生物学及检验（肠杆菌科）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. B1型题 5. B1型题1．下列关于肠道杆菌的描述，不正确的是A．所有肠道杆菌都不形成芽孢B．肠道杆菌都为G－杆菌C．肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖D．肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖E．肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖正确答案：C解析：肠道杆菌中具有较强致病力的细菌一般不分解乳糖，但并不是绝对。

知识模块：肠杆菌科2．下列除哪项外，均为肠道菌的主要抗原A．O抗原B．H抗原C．荚膜抗原D．芽孢抗原E．菌体抗原正确答案：D解析：肠道菌抗原结构复杂，主要有菌体O抗原、鞭毛H抗原和荚膜抗原，其他尚有菌毛抗原。

知识模块：肠杆菌科3．用于粪便污染检测指标的是A．霍乱弧菌B．产气肠杆菌C．阴沟肠杆菌D．变形肠杆菌E．大肠杆菌正确答案：E解析：本题考查大肠杆菌生物学性状。

大肠菌群是一群能发酵乳糖、产酸产气、需氧和兼性厌氧的革兰阴性无芽孢杆菌，该菌主要来源于人畜粪便，故以此作为粪便污染指标来评价食品的卫生质量，推断食品中是否有污染肠道致病菌的可能。

知识模块：肠杆菌科4．辅助诊断伤寒病的实验是A．Widal试验B．汹涌发酵试验C．抗溶血素“O”试验D．Weil-Felix试验E．锡克试验正确答案：A解析：伤寒引起的肠热症病程较长，因目前使用抗生素普遍，肠热症的症状常不典型，临床标本阳性检出率较低，故血清学试验仍有协助诊断的意义。

目前用于辅助诊断伤寒病的血清学试验有Widal试验、间接血凝法、EIA法等，其中Widal试验仍较普及。

知识模块：肠杆菌科5．营养琼脂上生长具有迁徙现象的是A．奇异变形杆菌B．霍乱弧菌C．蜡样芽孢杆菌D．臭鼻克雷伯菌E．嗜水气单胞菌正确答案：A解析：考查变形杆菌培养特征。

在营养琼脂和血平板上普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株呈迁徙生长。

知识模块：肠杆菌科6．既能产生内毒素，又能产生外毒素的细菌是A．结核分枝杆菌B．白喉棒状杆菌C．霍乱弧菌D．脑膜炎奈瑟菌E．痢疾志贺菌正确答案：E解析：痢疾志贺菌所有菌株都有强烈的内毒素，A群志贺菌I型和II型还能产生一种外毒素，称为志贺毒素，由1个A亚单位和5和B亚单位组成。

第十四章肠杆菌科及检验一、A11、吲哚试验阳性的组合A、大肠埃希菌、普通变形杆菌、霍乱弧菌B、大肠埃希菌、鼠伤寒沙门菌、产气肠杆菌C、痢疾志贺菌、霍乱弧菌、肺炎克雷伯菌D、伤寒沙门菌、普通变形杆菌、肺炎克雷伯菌E、产气肠杆菌、大肠埃希菌、伤寒沙门菌2、下列除哪项外，均为肠道菌的主要抗原A、O抗原B、H抗原C、荚膜抗原D、芽孢抗原E、菌体抗原3、用于粪便污染检测指标的是A、霍乱弧菌B、产气肠杆菌C、阴沟肠杆菌D、变形肠杆菌E、大肠杆菌4、下列为沙门菌分群依据的抗原是A、菌体抗原B、鞭毛抗原C、Vi抗原D、M抗原E、5抗原5、辅助诊断伤寒病的实验是A、肥达试验B、汹涌发酵试验C、抗溶血素“O”试验D、Weil-Felix试验E、锡克试验6、致病性大肠埃希菌的致病特点是A、只引起肠道感染B、不引起泌尿生殖器感染C、腹泻可由两种肠毒素引起D、外毒素可引起严重的毒血症E、不引起败血症7、主要流行的肠出血性大肠埃希菌的O血清型是A、O6B、O25C、O157D、O111E、O1588、属于直接凝集反应的是A、抗“O”试验B、肥达试验C、病毒的血凝抑制试验D、病毒血细胞凝集试验E、锡克试验9、目前筛选伤寒带菌者的方法是检测血清中的A、O抗体B、H抗体C、K抗体D、Vi抗体E、M抗体10、H～O变异属于A、毒力变异B、菌落变异C、鞭毛变异D、形态变异E、耐药性变异11、典型的大肠埃希菌的生化反应结果是A、乳糖（－），IMViC（＋、－、－、－）B、乳糖（＋），IMViC（＋、＋、－、－）C、乳糖（－），IMViC（＋、＋、－、－）D、乳糖（－），IMViC（＋、＋、＋、－）E、乳糖（－），IMViC（＋、－、－、－）二、A21、一名3岁男童在幼儿园进食后，出现严重腹痛和便血。

同时进食儿童也有数人出现相同的症状。

在治疗中病情加重，又出现肾功能衰竭，临床诊断为出血性结肠炎。

最可能的病原菌是A、霍乱弧菌O139B、EHECC、EPECD、EIECE、ETEC三、B1、A.肠产毒性大肠埃希菌B.肠致病性大肠埃希菌C.肠侵袭性大肠埃希菌D.肠出血性大肠埃希菌E.肠集聚性大肠埃希菌<1> 、引起出血性结肠炎B、C、D、E、<2> 、引起婴幼儿和旅游者腹泻A、B、C、D、E、<3> 、引起儿童持续性腹泻A、B、C、D、E、<4> 、引起痢疾样腹泻A、B、C、D、E、2、A.需氧培养B.二氧化碳培养C.疱肉培养D.微需氧培养E.厌氧罐培养<1> 、培养淋病奈瑟菌A、B、C、D、E、<2> 、培养破伤风杆菌A、B、C、D、E、<3> 、培养大肠埃希菌A、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】大肠埃希菌在进行吲哚、甲基红、V－P、枸橼酸盐试验（IMViC试验）为++--。