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DSA、CTA、MRA、TCD评价颅内血管狭窄和闭塞性疾病的临床价值摘要]：脑梗死的发病率随着人口老龄化比例的增加而不断上升，严重危害人类的健康。
脑动脉硬化引起的脑血管狭窄是脑梗死等缺血性脑血管病的主要病因，如果能在梗塞发生前发现脑血管狭窄并采取预防性的治疗措施，对于降低脑血管病的危害具有重要意义。
数字减影血管造影(DSA)被公认为诊断颅内动脉狭窄的“金指标”，但由于其具有创伤性且检查费用昂贵等原因而无法作为脑血管病治疗前的常规检查。
目前随着科学技术的飞速发展，CTA(CT血管造影)和MRA(核磁共振血管造影)、TCD（经颅多普勒）等无创性检查对脑血管疾病的检出率也明显提高。
本文就DSA、CTA、MRA、TCD对诊断颅内血管狭窄和闭塞性疾病的临床价值进行综述。
[关键词]：DSA、CTA、MRA、TCD、颅内血管狭窄脑动脉硬化引起的脑血管狭窄是脑梗死等缺血性脑血管病重要的致病因素之一。
在我国，缺血性脑卒中患者30％～70％与颅内血管狭窄有关[1]。
而且颅内动脉狭窄的发生率存在着国家和种族差异，发达国家和白种人中，颅外段血管狭窄多于颅内段，而我国等发展中国家和亚洲人种以颅内血管狭窄更为多见[2、3]。
因此早期发现和治疗，可以减少脑血管病的发病率、致残率和死亡率，提高患者生活质量，减轻家庭和社会的负担。
1、DSA数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)是影像增强技术、电视技术和计算机技术相结合的产物，建立在图像相减的基础之上，将造影剂进入血管前的一帧或几帧图像采集存储下来作蒙象,并以造影剂进入血管后的图像一帧、一帧的依次相减。
在减影图像中消除骨骼和软组织结构，使低浓度的造影剂所充盈的血管在减影中显示出来，并可以动态显示出血液流动情况，因而能清晰的显示病灶。
DSA的检测方法是经股动脉seldinger法穿刺插管，直接在靶血管注射对比剂，它对大脑末梢血管的显示较好，除能观察血管解剖结构外，还能了解血流动力学情况，它可以显示从颈部到颅内的所有血管，动态观察造影剂在血管内通过的全过程，而且经过减影后处理的图像更加清晰可辨，并能够动态观察血流的动脉期、毛细血管期情况。
CTA、MRA、DSA在头颈部动脉瘤诊断的应用目的探讨CT血管造影在诊断动脉瘤及血管畸形诊断中的临床价值。
方法对150例头、颈部CT血管造影术资料进行回顾性分析，CT血管成像（CTA）后处理重建分析结合MRA（磁共振血管造影）及DSA造影检查并比较。
结果150例患者CTA检查诊断动脉瘤22例，上述22例均行MRA及DSA检查，比较三种检查方法诊断符合率达90%以上；CTA可以显示头、颈动脉畸形的部位、形态、大小及载瘤动脉的关系。
结论CTA具有简便，安全可靠等优点，CTA 可作为疑为动脉瘤患者的一种筛查方法，指导手术治疗。
标签：头颈；动脉瘤；多排螺旋CT；血管三维重建分析CT血管成像（CTA）是利用计算机技术和螺旋CT技术的进步发展起来的新型血管造影，可从不同角度观察脉管病变的形态、大小及载瘤动脉关系，是头颈动脉管壁畸形的一种新的诊断方法和技术。
目前常用的诊断方法有DSA、CTA、MRA及多普勒超声。
对150例疑头颈动脉闭塞或狭窄患者行CTA，并与MRA 和DSA对比，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料收集2011年4～12月本院临床疑为头颈部动脉狭窄或畸形患者150例，临床表现大多有头昏、头痛或已经头颅CT平扫明确诊断有梗塞灶或出血病史，男86例，女64 例，年龄39～85岁，平均48岁。
1.2 检查方法CTA采用美国GE公司64排容积CT，150例患者均采用多排螺旋CT扫描行CTA图像采集，然后常规增强后头、颈部CT扫描，碘帕醇（碘比乐）造影剂20 mL，盐水20 mL预扫描即小剂量团注测试，采集血管处于高峰浓度值并计算出相应扫描延迟时间（多数为18～25 s），以4～5 mL/s速度静脉注射370 mgI/mL非离子型对比剂碘帕醇（碘比乐）60～70 mL行头、颈CTA检查，经肘静脉接高压注射器一次性快速推注，扫描范围从主动脉弓部至颅顶。
DSA检查采用GE公司DSA机，MRA检查采用西门子1.5T磁共振机三维血管造影扫描，经相应动脉血管数据采集或重建图像观察分析并多方位摄片。
你好，CT血管造影即CTA，主要是来观察诊断血管病变的。
MRA就是磁共振血管造影，反映了血流方式和速度的血管功能方面的信息，比CTA更准确。
指导意见：DSA即血管造影的影像通过数字化处理，把不需要的组织影像删除掉，只保留血管影像，这种技术叫做数字减影技术。
主要是对血管狭窄的定位测量，诊断和治疗做依据。
动脉瘤的复查当然是DSA最精确，但是，如果自身条件所限，也可以做高分辨率的CTA，这个准确度也近乎97%，当然要选择合适的医院，因为原始图像采集是一方面，后期处理制作的技术也很关键。
另外对侧动脉瘤没处理是为什么？费用还是手术难度？最好拿片子来我院咨询。
我每周一下午出门诊。
希望能帮到你。
做DSA一般也没什么问题。
如果有治疗的需要可以来我们广州华侨医院，我们开刀夹闭和介入栓塞都可以。
DSA要住院才能做。
CTA门诊当天就可以做出来。
你来我们医院的话，我帮你安排。
DSA要5000左右，CTA要1000左右。
你好脑动脉瘤是一种比较危险的疾病。
笑星赵本山二年前在上海郊区拍电影时曾因脑动脉瘤破裂出血在上海华山医院做了介入栓塞治疗。
中国黄种人是世界上脑动脉瘤发病率最高的人群。
动脉瘤复查以MRA 或CTA 为好。
一般不需要DSA的全脑血管造影。
脑动脉瘤治疗有外科手术夹闭和介入栓塞。
脑动脉瘤会逐渐扩大，在咳嗽、打喷嚏、用力大小便是易于破裂；脑动脉瘤是脑子的定时炸弹。
脑动脉瘤的介入治疗技术成熟，介入是微创伤技术，发现脑动脉瘤主张尽早介入治疗。
脑动脉瘤介入治疗有单纯栓塞、球囊辅助栓塞、支架辅助栓塞、覆膜内支架腔内封堵等技术。
根据动脉瘤大学、形态、位置不同而科学选择。
几种脑血管造影方法（DSA,CTA,MRA）的比较全网发布：2013-04-25 16:25 发表者：赵沃华2793人已访问诊断脑血管疾病，常用的脑血管造影方法有三种。
第一种核磁共振机所做的脑血管造影（MRA），第二种是CT机所做的脑血管造影（CTA），第三种是需要大腿根部股动脉插管进行的，在数字减影血管造影机下完成的脑血管造影（DSA）。
CTA、MRA、DSA诊断颅内动脉瘤的对比研究孙继勇;耿跃然;刘怀军【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》【年(卷),期】2006(9)2【摘要】目的比较CTA、MRA、DSA三种方法诊断动脉瘤的优缺点,探讨非侵入性CTA和MRA取代DSA的可行性.方法对收治的35例怀疑动脉瘤患者同时作CTA、MRA、DSA检查,比较其影像学结果.结果 CTA基本上可以发现大多数的动脉瘤,为后续的手术或者栓塞提供足够的影像学信息;MRA对较小动脉瘤(直径≤10mm)的诊断仍然存在一定难度,容易漏诊.结论 CTA可作为蛛网膜下腔出血以及可疑动脉瘤患者的初选检查方法,必要时再行DSA进行确诊.随着更多三维重建技术的推广,其敏感性和特异性会更加提高,在不久的将来CTA可能会成为动脉瘤术前检查的首选.【总页数】2页(P24-25)【作者】孙继勇;耿跃然;刘怀军【作者单位】江苏无锡市第二人民医院,无锡,214002;江苏无锡市第二人民医院,无锡,214002;河北医科大学第二医院,石家庄,050000【正文语种】中文【中图分类】R741.04【相关文献】1.CTA、MRA与DSA孰优孰劣:CTA和MRA能否替代DSA进行颅内动脉瘤的诊断? [J], 姚鑫2.3D TOF-MRA、CE-MRA与DSA诊断颅内动脉瘤的对比研究 [J], 崔凌;龙小武;庄伟雄3.3D-CTA、2D-DSA及3D-DSA对颅内动脉瘤诊断价值的对比研究 [J], 郭建新; 冒平; 牛刚; 赵婷婷; 丁辉; 王茂德; 杨健4.DSA、MRA、CTA诊断颅内动脉瘤的效果及对患者睡眠质量的影响 [J], 蔡良永5.旋转DSA诊断颅内动脉瘤更具优势——旋转DSA与MRA的对比研究 [J], 李建明;贾广志因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
DSA、CTA 及MRA诊断颅内动脉瘤的应用评价文章来源：广东医学院学报作者：梁远生,陈兵、陈立一、龙霄翱作者单位：广东医学院附属医院神经外科,广东湛江524001【摘要】颅内动脉瘤的诊断主要依赖于影像学检查,目前可用于脑血管造影的检查手段有数字减影血管造影、计算机体层摄影血管造影及核磁共振血管造影,上述造影检查对颅内动脉瘤直观的显现,不仅可以明确诊断而且能指导手术或血管内介入治疗,然而血管造影作为一种颅内动脉瘤的重要筛查手段,但又各有着自已的特点及适用范围，本文对此进行了阐述。
【关键词】颅内动脉瘤DSA CTA MRA颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血（SAH）最常见的病因,是一种病死率和致残率都很高的颅内疾病,但若能作到及时准确的诊断和治疗,其后果可大为改观［1］。
数字减影血管造影（DSA）一直被认为是诊断颅内动脉瘤的“金标准”［2］,然而由于其侵入性、造影剂过敏和肾毒性,以及可逆的和永久的神经并发症,其应用受到一定程度的限制。
随着CT及MR血管造影技术的不断发展和完善,计算机体层摄影血管造影(CTA)及核磁共振血管造影（MRA）在颅内动脉瘤检出中的地位越显突出。
DSA、CTA及MRA已成为目前公认最有价值的颅内血管检查手段。
但它们的设备、原理不甚相同,有各自的优势和弊端,所以深入了解其特性不但是合理选择的前提,而且能为早期诊断及治疗提供充分信息和依据。
本文对此3种检查方法的优缺点进行了综述。
1 成像原理DSA是影像增强技术、电视技术和计算机技术相结合的产物,它是将造影前、后获得的数字图像进行数字减影,在减影图像中消除骨骼和软组织结构,使低浓度的造影剂所充盈的血管在减影中显示出来,有较高的图像对比度。
CTA是在静脉内注射造影剂后进行头颅薄层扫描,将影像资料输入计算机,用特殊的软件包如容积重建（volu ｍｅrｅndｅrｉng,VR）、多平面重建（ｍultｉplannｅr rｅconstructｉon,MPR）、最大密度投影（ｍaxｉｍu ｍｉntｅnsｉty projｅctｉon,MIP）、阴影遮盖法（shadｅd surfacｅdｉsplay,SSD）和仿真内窥镜技术（vｉrtual ｅndoscopy,VE）等进行三维影像重建, 特异性地显示脑血管结构。
颅内动脉瘤诊断中CTA和MRA的价值对比摘要：目的：对比颅内动脉瘤诊断中应用CTA（X线计算机体层摄影血管成像）与MRA（磁共振血管成像）的诊断价值。
方法：回顾性分析我院在2015年7月－2017年6月期间我院收治的颅内动脉瘤患者205例，所有患者入院后均行CTA与MRA检查，以数字造影（DSA）和动脉瘤夹闭术为标准，分析CTA和MRA对颅内动脉瘤的诊断价值。
结果：CTA对动脉血管瘤的检出率高于MRA，P＜0.05；两种检查方式对动脉血流的形态检查结果差异不显著，P＞0.05。
结论：。
CTA与MRA均可较好的显示颅内动脉瘤血管形态，具有较好的检出率，而CTA的检出率更高。
关键词：颅内动脉瘤；X线计算机；核磁共振；血管成像颅内动脉瘤指脑动脉壁的异常膨出部分，是引起自发性蛛网膜下腔出血的常见原因，可引起患者出现自发脑出血、脑血管痉挛以及动眼神经麻痹等症状，而动脉瘤的破裂是导致患者死亡的主要原因[1]，因此及时对脑血管病变作出诊断并采取有效的措施，是改善患者预后的关键。
数字血管造影（DSA）一直以来是临床检查脑血管病变的金标准，但是该项检查措施为有创性检查，检测费用高，且容易诱发再出血。
在本次的研究中将回顾性分析我院收治的脑血管患者，评价CTA和MRA对颅内动脉瘤的诊断价值，结果如下：1资料与方法1.1一般资料研究资料选择我院在2015年7月-2017年6月期间收治的颅内动脉瘤患者205例，其中男性患者85例，女性患者120例，患者年龄范围23-75岁，平均年龄（45.0±4.5）岁，140例患者行DSA诊治，65例患者行动脉瘤夹闭术。
1.2检查方法CTA检查设备使用美国GE Optima 64排128层螺旋CT，扫描范围第二颈椎至颅顶，管电压为120Kv，管电流为550mAs，转速为0.4s/r，螺距0.531，先平扫，以小剂量测试，确定扫描时间，对比剂碘海醇300mgI/mL，选择剂量70-90mL，从右肘部静脉团注入，速度为4.0ml/s。
CTA、MRA、DSA对颅内动脉瘤的诊断价值比较颅内动脉瘤最早由Morgagni从尸解中发现 (1761年)。
后于1851年Vorchow对小的动脉瘤进行了描述，继而由Hutchinson 做出了第一个颅内动脉瘤的临床诊断。
自1927年Moniz应用颈动脉造影术诊断颅内动脉瘤(以下简称动脉瘤)后，动脉瘤才正式成为一个临床病症。
动脉瘤的早期研究，Dandy为确立本病的诊断和处理进行了大量的工作口。
全世界范围内对动脉瘤的认识逐渐深入，动脉瘤是动脉壁的某一部分因病变而向外突出形成永久性的扩张，颅内动脉瘤被认为是多种遗传因素和多种环境因素共同作用的多基因疾病[1-2]，动脉瘤的确切病因尚未完全明了，大量临床观察与实验研究表明脑动脉管壁本身薄弱,以及先天与后天的因素与发病有关。
脑动脉瘤是动脉管壁薄弱处的一个病理性膨出物，它与供养动脉相连接处称为瘤颈，与瘤颈相对部位称瘤底，其余部位为瘤体。
综合尸检和血管造影资料表明成年人群颅内动脉瘤的发病率为2％～5％发病高峰在4O～60岁之间，多见于女性，占全部病例的52％～64％。
动脉瘤的外形不一，可呈囊状、梭形、柱状和婉延状等。
囊状动脉瘤占颅内动脉瘤的8O％～9O％[3]，囊性动脉瘤通常起于动脉的分叉处，呈圆形或分叶状局部外突性病变，有时也可起自一无分支的动脉侧壁。
动脉瘤可有一狭窄的颈部，也可起于与起源血管相连的广基底开口。
动脉瘤的好发部位依次为前交通动脉、后交通动脉、大脑前动脉、大脑中动脉和颈内动脉[4]。
约15％一20％病人为多发，约8％病人合并脑血管畸形。
根据动脉瘤大小将其分为四种类形：(1)小型动脉瘤，瘤体直径小于0.5cm；(2)中型动脉瘤，直径为0．5cm-1.0cm；(3)大型动脉瘤，直径为1．0cm-2.5cm；(4)巨大型动脉瘤，直径大于2.5cm。
[5 ]动脉瘤通常发生于Willis环或在大脑中动脉的分叉部。
约9O％位于前循环，只有1O％发生于椎基底动脉系统。
CTA、MRA及DSA对颅内动脉瘤诊断价值的对比分析任飞;李艳君;田国忠【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)014【摘要】目的对比分析CTA、MRA及DSA在颅内动脉瘤诊断中的临床应用价值。
方法对比CTA、MRA及DSA显示动脉的准确度，比较不同检查方法显示动脉瘤的三维形态情况。
结果 CTA+DSA组：CTA诊断动脉瘤的准确度98.6豫。
DSA诊断动脉瘤的准确度为94.7豫。
MRA+DSA组：MRA诊断动脉瘤的准确度88.9豫。
DSA诊断动脉瘤的准确度为95.6豫。
结论 CTA诊断颅内动脉瘤的准确度与DSA相近似，MRA诊断颅内动脉瘤的准确度略低于CTA及DSA，而CTA及MRA在显示动脉瘤的三维形态方面优于DSA。
【总页数】2页(P288-289)【作者】任飞;李艳君;田国忠【作者单位】黑龙江双鸭山煤炭总医院，黑龙江双鸭山 155100;黑龙江佳木斯大学解剖教研室，黑龙江佳木斯 154007;黑龙江佳木斯大学解剖教研室，黑龙江佳木斯 154007【正文语种】中文【相关文献】1.MRA、CTA、DSA在颅内动脉瘤诊断中的对比分析(附15例报告) [J], 钟平;李德炯;费兴梅;贾晓峰2.CTA、MRA与DSA孰优孰劣:CTA和MRA能否替代DSA进行颅内动脉瘤的诊断? [J], 姚鑫3.探讨CTA、DSA和MRA在颅内动脉瘤中的诊断价值 [J], 苏爱芹4.去骨剪影CTA和MRA对颅内动脉瘤诊断价值的对比分析 [J], 孙凤涛;齐志;张厚宁;禹璐;盛佳曦5.去骨剪影CTA和MRA对颅内动脉瘤诊断价值的对比分析 [J], 孙凤涛;齐志;张厚宁;禹璐;盛佳曦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脑动脉瘤的 CTA和 MRA及 DSA对照分析研究【摘要】目的比较CTA、MRA、DSA三种方法诊断动脉瘤的优缺点，探讨非侵入性CTA和MRA取代DSA的可行性。
方法对收治的25例怀疑动脉瘤惠者同时作CTA、DSA检查，比较其影像学结果，对收治的22例怀疑动脉瘤惠者同时作MRA、DSA检查，比较其影像学结果。
结果 CTA基本上可以发现大多数的动脉瘤。
为后续的手术或者栓塞提供足够的影像学信息；MRA对较小动脉瘤(直径≤10ram)的诊断仍然存在一定难度，容易漏诊。
结论 CTA可作为蛛网膜下腔出血以及可疑动脉瘤患者的初选检查方法，必要时再行DSA进行确诊。
随着更多三雏重建技术的推广，其敏感性和特异性会更加提高，在不久的将来CTA可能会成为动脉瘤术前检查的首选。
关键词CTA;颅内动脉瘤;MRA;DSA多年来，数字减影血管造影(digital substraction angiography，DSA)检查一直作为颅内动脉瘤(AN)筛查和诊断的金标准，但其具有费时、价格高，同时仍然存在5％-10％的假阴性率，并且其检查的侵入性也很大地限制了其应用[1,2]。
最近越来越完善的计算机断层脑血管造影(CTA)和磁共振脑血管造影(MRA)在检出率方面越来越接近DSA，而且它们可以很清晰地检查血管瘤的比邻关系，加之其操作的非侵入性，目前有逐步取代DSA的趋势[3]。
本研究旨在比较这三种方法在诊断动脉瘤的优缺点，探讨非侵入性CTA和MRA取代DSA的可行性。
1、资料与方法1.1 一般资料选择我院2013年1月至2015年1月临床上怀疑动脉瘤患者，共48例，行CTA或者MRA检查，所有患者采用DSA来确诊，其中行CTA检查患者22例，年龄46-70岁，平均年龄55岁；行MRA检查患者26例，年龄48-66，平均年龄52岁。
1.2 方法1.2.1 CTA使用西门子(SOMATOM Definition)双源CT机,常规头颅扫描体位;选择双能量扫描条件,常规扫描双定位像,以水平线为扫描基线,设第一颈椎至颅顶为扫描范围; 非离子型有机碘对比剂 Omnipaque (30 gI/100ml) 60~70 ml,生理盐水50 ml,以5.0 ml/s流率经肘或手背静脉注入。
你好，CT血管造影即CTA，主要是来观察诊断血管病变的。
MRA就是磁共振血管造影，反映了血流方式和速度的血管功能方面的信息，比CTA更准确。
指导意见：DSA即血管造影的影像通过数字化处理，把不需要的组织影像删除掉，只保留血管影像，这种技术叫做数字减影技术。
主要是对血管狭窄的定位测量，诊断和治疗做依据。
动脉瘤的复查当然是DSA最精确，但是，如果自身条件所限，也可以做高分辨率的CTA，这个准确度也近乎97%，当然要选择合适的医院，因为原始图像采集是一方面，后期处理制作的技术也很关键。
另外对侧动脉瘤没处理是为什么？费用还是手术难度？最好拿片子来我院咨询。
我每周一下午出门诊。
希望能帮到你。
做DSA一般也没什么问题。
如果有治疗的需要可以来我们广州华侨医院，我们开刀夹闭和介入栓塞都可以。
DSA要住院才能做。
CTA门诊当天就可以做出来。
你来我们医院的话，我帮你安排。
DSA要5000左右，CTA要1000左右。
你好脑动脉瘤是一种比较危险的疾病。
笑星赵本山二年前在上海郊区拍电影时曾因脑动脉瘤破裂出血在上海华山医院做了介入栓塞治疗。
中国黄种人是世界上脑动脉瘤发病率最高的人群。
动脉瘤复查以MRA 或CTA 为好。
一般不需要DSA的全脑血管造影。
脑动脉瘤治疗有外科手术夹闭和介入栓塞。
脑动脉瘤会逐渐扩大，在咳嗽、打喷嚏、用力大小便是易于破裂；脑动脉瘤是脑子的定时炸弹。
脑动脉瘤的介入治疗技术成熟，介入是微创伤技术，发现脑动脉瘤主张尽早介入治疗。
脑动脉瘤介入治疗有单纯栓塞、球囊辅助栓塞、支架辅助栓塞、覆膜内支架腔内封堵等技术。
根据动脉瘤大学、形态、位置不同而科学选择。
几种脑血管造影方法（DSA,CTA,MRA）的比较全网发布：2013-04-25 16:25 发表者：赵沃华2793人已访问诊断脑血管疾病，常用的脑血管造影方法有三种。
第一种核磁共振机所做的脑血管造影（MRA），第二种是CT机所做的脑血管造影（CTA），第三种是需要大腿根部股动脉插管进行的，在数字减影血管造影机下完成的脑血管造影（DSA）。
探讨CTA、DSA和MRA在颅内动脉瘤中的诊断价值目的探讨CTA、DSA和MRA在颅内动脉瘤中的诊断价值。
方法方便选取2016年2月—2018年2月共60例（共69个动脉瘤）颅内动脉瘤患者，根据诊断方法的不同，将其分为3组，各组20例。
A组：实施CTA诊断;B组：实施MRA诊断：C组：实施DSA诊断;对比3组诊断颅内动脉瘤的小动脉瘤、微小动脉瘤、一般动脉瘤与大动脉瘤以及超大动脉瘤数量，并实施比较。
分析3组诊断方式的漏诊率与诊断敏感性。
结果3组对颅内动脉瘤数量进行诊断，A 组诊断准确率为100.00%，B组诊断准确率为90.00%，C组诊断准确率为91.67%，在诊断准确率方面相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
但是A组与B组在微小动脉瘤与超大动脉瘤诊断相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
A组发生漏诊率为0.00%，诊断敏感度为97.14%，B组发生漏诊率为6.67%，诊断敏感度为90.00%，C组发生漏诊率为8.33%，诊断敏感度为91.30%，开展对比，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论对颅内动脉瘤患者应用CTA、DSA与MRA 均有一定诊断价值，每个诊断方式各有利弊，建议根据患者实际情况，医师对影像学技术特点的掌握，选择相对应诊断方法，保证临床诊断准确率，提高患者预后。
[Abstract] Objective To study the value of CTA，DSA，MRA in diagnosis of intracranial aneurysm. Methods 60 cases of patients （89 aneurysm）with intracranial aneurysm in our hospital from February 2016 to February 2018 were convenient selected and divided into three groups according to different diagnosis methods，with 20 cases in each，the group A used the CTA diagnosis，the group B used the MRA diagnosis，and the group C used the DSA diagnossi，and the numbers of intracranial aneurysms：small aneurysms，small aneurysms，general aneurysms，large aneurysms，and superlarge aneurysms were compared between groups，and the missed diagnosis and diagnosis sensitivity of the three groups were analyzed. Results The diagnosis accuracy rate in the group A，in the group B and in the group C was respectively 100.00%，90.00% and 91.67%，and the difference was statistically significant（P<0.05），but the differences in the small aneurysms and giant aneurysms between the group A and the group B were small，without statistical significance（P>0.05），and the missed diagnosis rate and diagnosis sensitivity in the group A，in the group B and in the group C were respectively 0.00%，97.14%，6.67%，90.00%，8.33%，91.30%，and the difference was big，statistically significant（P<0.05）. Conclusion The CTA，DSA，MRA for intracranial aneurysm has a certain diagnosis value，every diagnosis way has its advantages and disadvantages，and it is suggested to select the corresponding diagnosis method according to the practical conditions of patients and imaging technological features，thus ensuring the clinical diagnosis accuracy rate and improving the prognosis.[Key words] DSA; CTA; MRA; Intracranial aneurysm; Diagnosis value顱内动脉瘤在临床中发病率较高，此疾病的残疾率和死亡率非常高，若不及时开展治疗，会诱发蛛网膜下腔出血，威胁患者的生命安全。
CTA＼MRA及DSA对颅内动脉瘤诊断价值的对比分析目的对比分析CTA、MRA及DSA在颅内动脉瘤诊断中的临床应用价值。
方法对比CTA、MRA及DSA显示动脉的准确度，比较不同检查方法显示动脉瘤的三维形态情况。
结果CTA+DSA组:CTA诊断动脉瘤的准确度98.6％。
DSA 诊断动脉瘤的准确度为94.7％。
MRA+DSA组:MRA诊断动脉瘤的准确度88.9％。
DSA诊断动脉瘤的准确度为95.6％。
结论CTA诊断颅内动脉瘤的准确度与DSA 相近似，MRA诊断颅内动脉瘤的准确度略低于CTA及DSA，而CTA及MRA 在显示动脉瘤的三维形态方面优于DSA。
标签：颅内动脉瘤；灵敏度；特异度；准确度颅内动脉瘤是动脉壁的某一部分因病变而向外突出所形成的永久性扩张[1]。
颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的原因，发病率很高，与其他原因引起的脑出血相比，动脉瘤性蛛网膜下腔出血的致残率和致死率极高，目前临床上主要依靠DSA、CTA及MRA等影像学技术诊断颅内动脉瘤[2]。
DSA具有良好的空间分辨率，但也仍然存在6%~11%的假阴性率[3]，同时作为有创检查也很大地限制了其临床应用。
随着影像技术的不断发展，CTA和MRA对动脉瘤的诊断水平逐步提高，而且它们可以很清晰地检查血管瘤的比邻关系，加之其操作的非侵入性，目前有逐步取代DSA 的趋势，本研究旨在比较CTA、MRA及DSA诊断颅内动脉瘤的优缺点,对比分析CTA、MRA及DSA诊断颅内动脉瘤的效能，评价CTA、MRA诊断颅内动脉瘤的价值。
1资料与方法1.1一般资料收集2011年7月~2013年7月在双鸭山煤炭总医院收治的临床怀疑动脉瘤的患者120例，其中男48例，女72例，年龄为37~78岁。
对CT疑诊颅内动脉瘤的病人先行CTA或MRA检查，再行DSA检查，将所有患者分为两组：①先后行CTA及DSA检查, ②先后行MRA及DSA检查。
1.2动脉瘤诊断标准①阳性标准：?訩行外科手术及血管内介入治疗的患者，以术中探查的结果为标准。
关于颅内动脉瘤的MRA和DSA对比分析（优秀范文5篇）第一篇：关于颅内动脉瘤的MRA和DSA对比分析原创文章对比分析MRA与DSA诊断颅内动脉瘤R.Basiratnia MD *，A.Norouzi MD **，*** A.Hekmatnia MD，M.Saboori MD **** 摘要背景：本研究的目的是确定3DTOFMRA对于动脉瘤的敏感性和特异性，与IA – DSA进行对比。
方法：回顾性分析2002年10月至2003年12月期间54例患者。
结果：MRA发现20例动脉瘤，IA – DSA发现22例（90.9％）。
MRA假阳性率为18.1％（4例），IA – DSA无假阳性率。
MRA对于颅内动脉瘤的敏感度为90.9％，特异度为88.8％。
阳性率为83.3％，阴性率为94.1％。
结论：MRA是一种有价值的无创检查技术，可用于筛选颅内动脉瘤。
关键词：MRA，IA效益等因素也是重要因素。
吉本和若井采用数学公式，根据变量因素，如破裂风险，检查费用和治疗风险，计算未破裂动脉瘤的检查的成本效益。
计算结果成本与质量对于每年1-2％的破裂风险而言有利的。
基于于这些原因韦伯和托雷斯，Rugieri等人和休斯顿等人报告MRA对无症状性颅内动脉瘤可能是一个理想的非侵入性检查方法。
Nakagava 在他们最近的研究呼吁MRA的造影检查取代DSA，而不是作为一个筛选检查。
材料与方法初步评估后研究于2002年10月开始。
入选患者的标准：头痛，抽搐，或颅神经受压或脑CT正常或可疑动脉瘤，或临床怀疑动脉瘤和非创伤性突发SAH。
然后病人送到核磁共振成像中心进行头颅MR 检查。
研究中使用为飞利浦1 TMR机、西门子1.5 TMR机。
扫描序列为2D/3D增强和TOF序列。
由两位经验丰富的脑外专家阅片。
然后所有的病人接受动脉数字减影血管造影（IADSA没有发现病灶（假阳性率18.1％）。
32名患者于IADSA 图2。
双侧动脉瘤右左MCA和ICA 在MRA 讨论来自不同国家研究报道MRA对颅内动脉瘤敏感度约81-97％。
CTA与DSA诊断40例颅内动脉瘤的效果对比目的：通过比较CT血管成像（CTA）和数字减影血管造影（DSA）诊断颅内动脉瘤的效果，探讨两者在临床应用中的作用和价值。
方法：以2011年1月-2016年6月笔者所在医院收治的40例疑似颅内动脉瘤的患者为研究对象，全部患者均以CTA和DSA进行检查，观察两者影像下动脉瘤体显示情况，对比分析两者动脉瘤诊断灵敏度、特异度和准确性。
结果：CTA、DSA颅内动脉瘤诊断准确率均为96.8%，差异无统计学意义（P>0.05），CTA诊断灵敏度（96.9%）低于DSA（100%），诊断特异度（100%）高于DSA（90.0%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）；CTA、DSA各部位动脉瘤Ⅲ级形态显示率差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论：以CTA、DSA诊断颅内动脉瘤均具备高准确性，但CTA 特异度相对较高，且操作安全无创，可作为筛查颅内动脉瘤的首选影像学手段，阴性者则推荐以灵敏度相对较高的DSA进一步检查，以明确诊断，为临床有效治疗提供可靠影像学依据。
标签：颅内动脉瘤；CT血管成像；数字减影血管造影颅内动脉瘤是临床常见脑血管疾病，多为颅内动脉管壁上的异常膨出，好发于大脑动脉环动脉分叉处。
颅内动脉瘤破裂是造成蛛网膜下腔出血的首位因素，短期出血量大者，死亡率高达75%，生存下来的患者也常因并发颅内水肿、脑梗死等留下后遗症，预后效果差[1]。
因此，提高颅内动脉瘤早期检出率和诊断准确率，并积极治疗，对于挽救患者生命健康至关重要。
CTA和DSA是现阶段临床常用血管疾病诊断技术，文章现以2011年1月-2016年6月笔者所在医院收治的40例颅内动脉瘤患者为例，对两种影像学诊断方法临床应用的价值和意义进行分析和探讨，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以2011年1月-2016年6月笔者所在医院收治的40例疑似颅内动脉瘤患者为研究对象，全部患者均以突发性头痛起病，部分患者伴恶心呕吐、视力模糊、意识障碍等症，CT扫描可见蛛网膜下腔出血。
在脑动脉瘤及动静脉畸形诊断中CTA、MRA及DSA的应用对比葛良【摘要】目的:探讨在脑血管疾病诊断中CTA、MRA及DSA的应用价值.方法:将200例具有完整临床资料的疑似脑血管疾病患者作为本文的研究对象,依次对所有患者进行CTA、MRA及DSA检查.结果:3种方式在脑动脉瘤及动静脉畸形检出部位上诊断结果基本一致.结论:在脑血管疾病的诊断中CTA、MRA及DSA的诊断准确率相似,但MRA诊断无射线伤害,可以作为首选方式.【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2018(034)009【总页数】2页(P58-59)【关键词】脑血管疾病;CTA检查、MRA检查、DSA检查【作者】葛良【作者单位】皖南医学院弋矶山医院,安徽芜湖241001【正文语种】中文随着我国老年人口规模的不断扩大以及人们饮食方式的改变，脑血管疾病的患者数量越来越多。
脑血管疾病是一种危害很大的疾病，也是临床上主要致残、致亡型疾病。
加强对缺血性脑血管病的预防干预，是降低疾病危害的重要保障。
在脑血管疾病的治疗中早期干预能够取得较好的综合治疗效果，而如何进行诊断则是早期干预实施的前提。
在脑血管疾病诊断中影像学技术被普遍应用，当前临床上可用的技术主要包括计算机体层血管造影术(CT angiography,CTA)、核共振血管造影术(muclear resonance angiography,MRA)及数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)[1]。
由于不同诊断方法在具体诊断内容与准确率上还存在一定的差异，为此，对比分析各种诊断方式的优势与不足、从而选取最合适的诊断方式是临床上必须考虑的问题，也是提高综合诊断准确率与临床应用价值的必然要求。
1 对象与方法1.1 对象将2017年3月至2018年3月在本院诊治的200例有完整临床资料、疑似脑血管疾病患者作为本文研究对象。
纳入标准：所有患者均经过初步临床检查疑似为脑血管疾病，且未发现其他严重性脑部疾病；排除标准：排除恶性肿瘤严重心、肝、肾疾病，血液系统疾病，年龄>80岁。
