医院护理工作标准操作程序

医疗机构护理操作规范一、引言医疗机构是为了给患者提供医疗护理服务而设立的专门机构。

为了确保医疗护理操作的安全、规范和高效，医疗机构需要制定相应的护理操作规范。

本文档旨在向医疗机构的护理人员提供一份操作规范，以指导他们在日常工作中的护理操作。

二、护理操作规范1. 身份确认在进行任何护理操作之前，护理人员需要与患者确认其身份。

确认身份可以使用患者的姓名、身份证号码等信息进行核对，以避免错误操作给患者带来不良影响。

2. 消毒操作在进行护理操作之前，护理人员需要进行必要的消毒操作，以保证操作的无菌性。

消毒操作可以使用消毒剂擦拭工作台面、洗手并戴上手套等步骤进行。

3. 技术操作在进行技术操作时，护理人员需要掌握相应的操作技巧，并严格按照操作步骤进行。

在操作过程中需要注意操作的时间、力度、频率等因素，以确保患者的安全和舒适。

4. 药物管理护理人员需要按照医嘱或相关规定进行药物管理。

在给患者使用药物前，需要核对患者的身份，确认药物的名称、剂量、途径等信息，并及时记录和报告异常情况。

5. 标本采集在进行标本采集时，护理人员需要采取相应的操作措施，确保标本的完整性和质量。

采集标本时需要注意采集的时间、部位、方法等因素，并及时将标本送往相应的实验室进行检测。

6. 管道置管在进行管道置管时，护理人员需要掌握相应的操作技巧，并遵循相关的操作流程。

在置管之前需要做好充分的准备工作，包括确认置管部位、选择合适的管道、消毒等步骤，并在置管后进行相应的固定和监测。

7. 床位护理床位护理是医疗机构护理工作中的重要环节。

护理人员需要定期进行床位的整理和清洁，并保持床位的舒适和卫生。

如有需要，还需要根据患者的个体差异进行床位的调整，以提供更好的护理服务。

8. 疼痛管理疼痛是患者最常见的症状之一，也是护理工作中需要重点关注和处理的问题。

护理人员需要根据患者的疼痛程度和特点，选择合适的疼痛管理方法，包括药物治疗、物理疗法、心理支持等，并及时记录和报告疼痛的变化。

医护理技术操作规程
《医护理技术操作规程》
医护人员在日常工作中需要进行各种医疗技术操作，这些操作是保障患者的安全和健康的重要环节。

为了规范医护操作行为，保证操作的准确性和安全性，医疗机构通常都会制定《医护理技术操作规程》。

《医护理技术操作规程》是医疗机构内部管理的重要文件，它包含了各种医疗技术操作的具体步骤、注意事项和安全措施。

这些规程一般由医疗机构的专业人员和管理人员共同制定，确保规程的科学性和实用性。

医护人员在执行医疗技术操作前，必须熟悉并严格遵守《医护理技术操作规程》。

在操作过程中，应按照规程要求依次进行，严格按照步骤操作，并特别注意规程中的安全提示和风险防范措施。

同时，医疗机构也应该定期对《医护理技术操作规程》进行修订和更新，以适应医疗技术的发展和变化。

并且，医护人员应接受定期的规程培训，以确保他们对规程的理解和掌握。

总之，《医护理技术操作规程》是医疗机构管理和医护服务质量保障的重要文件，它的制定和执行对于提升医疗服务质量、保障患者安全至关重要。

医护人员应该认真遵守规程，确保医疗技术操作的准确性和安全性。

医院手术室护理工作流程及服务标准1、顾客进入手术室后，护士须做到微笑服务，态度可亲的接待顾客。

指导其换鞋，更衣，耐心细致地做好解释工作，安抚顾客焦躁紧张的情绪。

2、术中：术中密切观察顾客生命体征，配合医生，做到准确，细致，操作轻巧，不与医生说笑，交谈与手术无关的话题，必要时握住顾客双手，给予信心与鼓励，关心顾客冷暖，调节室温，必要时盖薄被。

术中礼貌用语，例：(1)***,你好，我是负责这台手术的巡回护士，我姓**有什么需要请你告诉我！(2)你是第一次手术吗？还有什么顾虑呢？(3)手术中如有不适请随时告诉我，我们会帮你解决的。

(4)我现在做一下准备，请你躺到手术台好吗？(5)你一定要有信心，我们一起努力，手术一定会成功的。

(6)请放松，深呼吸，不要紧张。

3、术毕认真仔细交待术后注意事项，叮嘱其换药，拆线时间，送客至门外。

协助更衣，嘱其带好随身用品。

有输液未完者或需液者由专人护送至输液室，颜面部手术者(无人陪同)行动不便者有专人护送至交给护士站护士。

术毕礼貌用语，例：(1)***,手术已结束，有什么不舒服吗？(2)您放心，手术情况我们会详细地向病房护士交待的。

(3)回病房后一定要注意休息好，祝您早日康复。

4、日常工作标准工作人员衣帽服装穿戴整齐，确保病员服清洁、整齐、无破损、无污溃。

推车动作轻巧，避免噪声，无上台护士，不聚在一起大声说笑，随时保持办公室、顾客更衣室、手术间等各个区域的清洁整齐。

严格遵守护理人员职业道德规范，爱岗敬业、关心病人、忠于职守、主动热情、周到服务、亲切和蔼、勤学苦练、提高技能、谨言慎行、保守医密。

医疗美容机构05月02日。

医生开电子住院证患者持诊疗卡，按规定办理入院手续1.热情接待患者，核对住院信息，告知医保相关事项，填写腕带信息并正确配戴护士接待(白班主班，晚夜班当班护士接待) 2.办理入科手续，进行入科登记3. 建立病历4. 磅体重、量身高5. 通知责任护士6.通知管床或者值班医生1.责任护士备好床单位(根据病情合理安排床位，准备好所需物品)，安放床头卡，对急诊手术或者危重患者须即将做好术前准备或者抢救准备2.卫生处置，更换病员服，给老年、危重、行责任护士接待走不便的患者发放便器3.入院告知并签名，详细介绍病室环境、呼叫器的使用、作息时间、相关制度、患者权利与义务、贵重物品的保管等，向患者/家属作自我介绍、主管医生及病区护士长介绍4.四测和入院评估，了解病情及心理状态、生活习惯等，并进行相关疾病知识的教育5.执行医嘱，完成治疗，落实分级护理6.书写患者主要病情、处理情况，交班护士核对并处理出院医嘱1.住手医嘱，注销各种执行卡2.填写出院登记本护士通知患者及其家属，协助做好出院准备1.清退患者专用药品，将出院带药交给患者并详细说明服用方法2.征求患者对医疗护理等各项工作的意见根据患者的康复状况，指导患者出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼、定期复查和心理等方面的注意事项办理结账手续1.主班护士按要求整理病历2.嘱患者或者家属持收款条至医院结算中心结账送患者出院1.协助患者去除腕带，更换衣服，整理物品2.送患者至病房大门口或者电梯门口终末消毒1.撤去“一览表”上的诊断卡及床头(尾)卡2.清理床单位，通知工人做好终末消毒医生开出院医嘱出院指导出院准备转床前准备转床转床后处置1.核对转床医嘱2.主班护士通知责任护士转床3.评估患者病情，确定转床方式，检查转运工具是否符合安全标准4.告知患者/家属，取得其配合5.准备床单位(必要时备好抢救设施及抢救药物)1.安全转移患者，协助患者处舒适体位，观察生命体征变化2.主班护士更改及查对患者相关信息：包括纸质病历、电脑信息、各类治疗卡、床头卡(包括腕带)、饮食和护理级别等标识、病床一览表患者姓名卡，并要求责任护士进行核对3.主班护士将转床信息在病房日志栏公示并通知医生及相关科室(如：配膳间、静脉配药中心)4.责任护士完善护理记录1.清理床单位2.终末消毒1.遵医嘱联系患者转科事项2.处理转科医嘱：住手本科医嘱，注销各种执行卡1.通知所转科室准备床单位及特殊用物(必要时备好抢救药物及仪器)，确定转科时间2.责任护士与患者/家属进行沟通，交待转科相关程序及转科途中的注意事项完善转科手续护送患者转科，与转入科护士交接终末处置3.责任护士书写转科记录，包括生命体征、全身皮肤情况、伤口敷料、引流管道等4.整理病历资料，做好登记5.转运工具符合安全标准1.普通患者指定专人携带病历资料，护送患者前往所转科室，注意转科途中安全防护(危、急、重症患者需待病情稳定后由医务人员护送转科，并准备抢救用物)，提醒家属或者患者注意携带好自己的贵重和特殊物品2.协助转入科室护士妥善安置患者3.与转入科室护士详细交接患者病情、治疗(输液情况、治疗药物等)、护理(皮肤情况、引流管道等)、物品，双方在转科交接卡(本)上签名4.转入科室护士办理转入手续，并通知医生查看患者1.将转科信息通知相关科室(如静脉配药中心、配膳间等)2.床单位终末消毒转科前准备转院前准备工作1.协助医生与转入医院取得联系，确定转院时间、程序、转入科室及需要准备的资料2.责任护士与患者/家属沟通，告知转院的程序、时间、医院名称和科室，以及必要的准备和配合(医保病人办好医保相关手续)3.责任护士在护理记录单上记录生命体征、引流管、皮肤情况、护理注意事项等)4.协助患者/家属办理相关出院手续5.必要时联系救护车护送患者转院1.根据病情及需要护送患者至所转医院，注意转院途中安全防护护送患者转院2.传染病或者传染病疑似患者转院应采取有效隔离防护措施，防止疫情扩散3.贵重物品及特殊用物妥善保管并与转入医院护士交接签名(如有家属则由家属保管)4.协助妥善安置患者，与所转医院当班护士交接患者情况并办理相关交接手续转院后处置 1.在出院登记本登记患者转院信息2.床单位终末消毒核对、处理医嘱检查前准备安全护送患者检查后妥善安置患者，与责任护士交班1.主班护士核对医嘱(电脑)和检查单2.责任护士与患者/家属沟通，告知检查名称、部位、目的及地点, 危重患者医生与家属沟通并签允许书1.协助发放检查单或者预约单，落实特殊治疗及检查前用药完成情况2.检查前指导(包括检查目的、简要程序、注意事项、自身准备及心理状态)3.评估病情，危重患者观察意识、瞳孔变化，测量生命体征并记录4.准备并核对检查前用药，特殊药物作过敏试验，并记录5.检查轮椅、平车等运送工具是否符合安全标准, 危重患者备抢救药物和抢救器材1.行动不便的普通患者应有人陪同2.病情危重者由医务人员陪同，并与检查科室联系，途中密切观察病情3.按病情需要备抢救药物和抢救器材，以防意外1.整理床单位2.妥善安置患者，评估病情3.危重患者观察意识、瞳孔变化，监测生命体征4.交待检查后注意事项并书写相关记录医务人员到患者床旁1.床号、床头卡上所显示的患者信息与拟执行医嘱的患者信息相符进行患者现场身份识别 (至少用2 种或者2 种以上识别方法)，以 2 种为例病床上歇息患者2.意识清晰患者让患者自己说出姓名，与医嘱信息相符；重点患者(产妇、新生儿、手术、ICU 、急诊、无名、意识障碍、7岁以下儿童、语言或者听觉障碍、镇静期间等患者)，通过“腕带”识别。

住院部护士工作流程在医院住院部工作的护士，是医疗团队中非常重要的一部分，他们负责为住院患者提供全面的护理服务，保障患者的健康和安全。

为了提高护士工作效率和服务质量，制定并遵守科学的工作流程是非常必要的。

一、接诊患者。

1. 当患者入院时，护士首先要进行患者的接诊工作，了解患者的基本情况，包括姓名、年龄、性别、过敏史、病情描述等。

2. 根据患者的病情和需求，为其安排合适的病房，并协助患者完成住院手续。

二、评估患者病情。

1. 护士需要对患者进行全面的身体检查和病情评估，包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征，观察患者的症状和病情变化。

2. 根据患者的病情和医嘱，制定个性化的护理计划，包括饮食、活动、卫生护理等方面的安排。

三、执行医嘱。

1. 护士需按照医生的医嘱，为患者执行各项治疗措施，如输液、注射、换药等，确保治疗的及时性和准确性。

2. 在执行医嘱的过程中，护士要注意观察患者的反应和病情变化，及时向医生汇报并协助处理突发情况。

四、护理患者。

1. 护士要为患者提供全面的护理服务，包括生活护理、心理护理、健康宣教等，帮助患者调整心态，促进康复。

2. 在护理过程中，护士要与患者建立良好的沟通和信任关系，关心患者的情绪和需求，给予他们温暖和关怀。

五、记录病情。

1. 护士要及时、准确地记录患者的病情和护理过程，包括病历记录、护理记录等，为医生提供客观的病情资料，指导医疗决策。

2. 在记录过程中，护士要注重细节，保证记录的完整性和可读性，确保医疗信息的准确传递和保存。

六、协助医疗工作。

1. 护士要积极配合医生和其他医护人员的工作，协助完成各项医疗任务，如手术准备、检查检验、急救抢救等。

2. 在协助工作中，护士要严格遵守操作规程和医疗制度，确保医疗安全和患者权益。

七、交接班工作。

1. 护士在交接班时，要认真对病情和护理工作进行交接，将患者的相关信息和需求传达给接班护士，确保患者的连续护理。

2. 在交接班过程中，护士要注意沟通和协调，及时反馈病情变化和问题，保证患者的安全和舒适。

护理工作流程护理工作是医疗过程中不可或缺的一环，它直接关系到患者的生命安全和康复情况。

因此，建立科学、规范的护理工作流程显得尤为重要。

下面将从患者接诊、评估、制定护理计划、执行护理措施和评估护理效果等方面，介绍护理工作的具体流程。

首先，患者接诊是护理工作的第一步。

护士应当在患者来院时，及时进行接待并核对患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等。

同时，还要了解患者的主要症状和病史，以便后续的评估和护理计划制定。

接下来是评估工作。

护士需要对患者的身体状况进行全面的评估，包括生命体征、疼痛程度、精神状态等方面。

通过评估，护士可以更全面地了解患者的病情，为制定后续护理计划提供依据。

在评估的基础上，护士需要制定护理计划。

根据患者的具体情况，护士要确定合理的护理目标，并制定相应的护理方案。

护理计划要具体、可操作，同时要考虑到患者的个人需求和特殊情况。

执行护理措施是护理工作的关键环节。

护士需要按照护理计划，有条不紊地进行各项护理工作，包括给药、翻身、换药、饮食等。

在执行护理措施时，护士要注意细节，确保操作规范，以免给患者带来不必要的伤害。

最后是评估护理效果。

护士需要对护理措施的效果进行及时的评估，包括患者的身体状况、症状的改善情况等。

如果发现护理效果不佳，护士要及时调整护理计划，以达到更好的护理效果。

总的来说，护理工作流程是一个系统工程，需要护士在工作中严格按照规范操作，确保护理工作的科学性和有效性。

只有建立科学的护理工作流程，才能更好地保障患者的生命安全和健康。

希望广大护士同仁能够认真对待护理工作流程，不断提高自身素质，为患者提供更优质的护理服务。

中医医院中医护理技术操作规程一、总则1.为了加强中医护理技术操作的规范化、标准化和安全性，确保患者得到更好的护理服务，制定本规程。

2.本规程适用于中医医院内各个科室的护理操作人员，包括护士、护理员等。

3.护理操作人员在进行护理技术操作前，必须经过专业培训，掌握相应的操作方法和技巧，获得相关证书。

二、操作规程1.患者接触1.1护理操作人员在接触患者前，应主动介绍自己的姓名、职位，并保持良好的沟通与交流。

1.2护理操作人员要注意仪容仪表，保持清洁衣着，佩戴相应的工作证。

1.3护理操作人员的手部必须保持清洁，需进行常规的手部消毒。

2.患者体格检查2.1护理操作人员在进行患者体格检查时，应尊重患者的隐私权，遵守医疗保密法规定，确保患者个人信息的保密。

2.2护理操作人员需要仔细观察患者的身体状况，记录相应的体征数据，并及时报告医生。

3.输液操作3.1护理操作人员在进行输液操作前，需确认患者的输液医嘱，核对患者的身份和输液液体。

3.2护理操作人员在输液操作过程中，需按照常规操作程序进行，如消毒针头、挂瓶等，确保输液过程的安全性。

3.3输液操作完成后，护理操作人员需及时记录输液量和患者的反应情况，如出现异常情况应立即报告医生。

4.注射操作4.1护理操作人员在进行注射操作时，需核对患者的身份和注射药物，如皮下注射、静脉注射等。

4.2护理操作人员需掌握正确的注射技巧，如选择适当的注射部位、针头深度和注射速度。

4.3注射操作完成后，护理操作人员需及时记录注射药物的剂量和患者的反应情况，如出现异常情况应立即报告医生。

5.中医疗法操作5.1护理操作人员在进行中医疗法操作前，需获得相应的中医学或中医护理技术培训证书。

5.2护理操作人员需根据患者的具体病情，选择适当的中医疗法操作方法，如针灸、推拿、中药煎服等。

5.3中医疗法操作过程中，护理操作人员需仔细观察患者的反应情况，如出现不适或异常情况应立即终止操作，并报告医生。

三、安全措施1.操作前，护理操作人员需了解操作仪器和设备的使用方法，并做好相应的检查和准备工作。

目录一般病人入院服务规范 (1)一般病人住院流程图 (2)患者入院五分钟服务规范、流程 (3)急、危重病人入院服务规范 (5)危/急重病人住院流程图 (6)病人转床/科服务规范 (7)院内病人转科交接流程图 (8)病人出院服务规范 (9)病人出院流程图 (10)医嘱处理、查对、执行流程图 (11)口头医嘱执行流程图 (12)静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (13)输血服务规范 (14)输血流程图 (16)口服药给药服务规范 (17)口服药给药流程图 (18)围手术期服务规范 (19)围术期术前护理流程图 (20)围术期术中护理流程图 (21)围术期术后护理流程图 (22)病人接受特殊检查服务规范 (23)病人接受特殊检查流程图 (24)入、出院护理 (25)胃肠减压 (30)鼻饲 (34)口腔护理 (38)口腔吸痰（电动吸引器） (41)单鼻塞氧气吸入（氧气筒) (45)约束带的使用 (48)心电监护仪的使用 (52)心肺复苏术 (55)除颤仪的使用（成人） (58)重病人翻身 (61)皮内注射 (64)密闭式输液输液技术 (67)清洁灌肠 (70)女性留置导尿 (73)一般病人入院服务规范一、规范要求:根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。

二、规范程序：1．病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。

2．病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告值班医生。

3．热情接待病人，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地安置病人。

4．主动向病人及家属介绍科主任、护士长、责任护士和主管医生.5．解释相关的病房管理制度，介绍病人入院须知。

6．为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。

7．采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要做好相应的健康宣教.8．填写护理病历和有关的护理表格.9．根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。

护士岗位职责、标准及工作流程一、护士岗位职责1. 在护士长和护师的业务指导下，根据护理工作计划，承担和完成临床护理工作。

2. 认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，防止差错、事故的发生。

3. 做好基础护理和心理护理工作，密切观察病人病情变化，发现异常及时报告。

4. 认真做好危重病人的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。

5. 协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。

6. 参加护理教学和科研，指导实习护士和护理员、卫生员的工作。

7. 定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则，经常征求病人意见，改进护理工作，在出院前做好卫生保健宣传工作。

8. 办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

9. 在护士长领导下，做好病房管理，消毒隔离，物资药品材料领取保管等工作。

二、护士工作标准1. 仪表端庄，着装规范，整洁得体，微笑服务，语言文明礼貌，工作态度好。

2. 遵守医院各项规章制度，不迟到、不早退、不串岗、不脱岗。

3. 严格执行查对制度，无差错事故发生。

4. 熟练掌握各项护理技术操作，动作轻巧、准确、熟练。

5. 认真执行医嘱，及时巡视病房，密切观察病人病情变化，发现异常及时报告。

6. 认真执行分级护理制度，按要求巡视病房，护理到位。

7. 认真做好危重病人的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。

8. 做好病房管理，保持病房整洁、安静、舒适、安全。

9. 积极参加业务学习和培训，不断提高业务水平。

三、护士工作流程1. 岗前准备：按时到岗，更换工作服，整理仪表。

查看交班报告，了解病人病情及特殊需求。

准备所需物品，如药品、器械、敷料等。

2. 病人接待与评估：热情接待新入院病人，介绍医院环境和规章制度。

对病人进行初步评估，了解病情、需求及心理状况。

3. 护理执行与观察：根据医嘱和护理计划，执行各项护理工作。

密切观察病人病情变化，记录生命体征及护理情况。

及时处理病人的需求和问题，提供必要的帮助和安慰。

一、患者入院护理热情接待患者，匡助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。

1.备好床单位。

根据患者病情做好准备工作，并通知医师。

2.向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。

3.测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。

4.入院告知：向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。

介绍病区环境、作息时间、探视制度及有关管理规定等。

鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。

5.完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。

6.完成患者清洁护理。

1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。

2.患者/家属知晓护士的告知事项，对护理服务满意。

患者/家属知晓出院指导的内容，掌握必要的康复知识。

1.告知患者。

针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。

2.听取患者住院期间的意见和建议。

3.做好出院登记，整理出院病历。

4.对患者床单位进行常规清洁消毒。

1.患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意。

2.床单位清洁消毒符合要求。

三、生命体征监测技术安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。

1.告知患者，做好准备。

测量体温前 30 分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响体温的因素。

2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应在床旁协助患者测量体温。

3.测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。

测量 5—10 分钟后取出。

4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口 3 分钟后取出。

5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门 3-4 厘米， 3 分钟后取出。

用消毒纱布擦拭体温计。

6.发现体温和病情不相符时，应当复测体温。

7.用过的体温计应消毒。