基础护理操作流程

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护理人员基础操作流程

备用床操作流程

注意事项:铺床要求:1)先床头后床尾、先右边后左边;

2)大单在右侧铺;被套在左边铺;

3)先移床头柜,最后床头柜归位。

4)大单、被套、棉胎的折叠及展开要过关;

姿势要求:上身挺直,两腿分开弓步或马步。

节力要求:减少不必要的小动作。

质量要求:床角平紧、中线对齐,棉胎无皱折、枕头四角充实。

1、目的:保持病室整洁,准备接受新病人。

2、操作前准备

(1)自身准备:衣帽整洁,正确戴口罩,洗手.

(2)用物准备:治疗车,床,床垫,床褥,棉胎或者毛毯,枕芯,大单或者床褥罩,被套,枕套.

(3)环境准备:清洁通风,无病人治疗和进餐;

3、操作流程

一、准备

1、按使用顺序自上至下为大单,被套,棉胎,枕套,枕芯之用物携至床边;

2、各用物折方法正确,有脚轮的床应先固定,调整床的高度;

3、移床头柜距床20厘米,椅子放床尾正中离床约15厘米;

4、将用物放在椅子或者治疗车上,酌情翻床垫,扫床铺,铺床褥。

二、铺大单

1、大单展开

酌情翻床垫;

将大单的散边朝上且散边在远身侧对齐床右侧上端的中心十字交叉线处,散开;

2、铺角右手托起床垫左手伸过床头中线将大单塞入床垫下在离床头约30厘米处,右手将大单边缘向上提起,使之成一等边三角形,左手夹住下垂三角形平整地塞入床垫下;

3、先床头后床尾,两端折成45度角塞床垫下,中间床单位拉进平塞于床垫下.

4、转至对策,先床头再后中间,无拍拉等多余动作。

三、套被子

1、在床左侧将被套正面向上,开口朝床尾,散边在远身侧,对齐床上端中线,散开;

2、将被套开口端的被套上层拉到床头方向,距离床尾1/3,中线对齐平铺床上;

3、将S型棉被底边放在被套开口处对齐封口,将棉被上端拉至被套顶端.

4、用一字节系好床尾的带子,被子上缘与床头平齐;

5、将两侧边沿内折平齐床垫,尾端向内折与床尾平齐。

三、套枕头

1、将枕芯套入枕套内,系上开口端带子;

2、轻拍枕头,开口处背门,横放于床尾,再用两手平拖至床头。

四.整理

1、将床旁桌椅放回原处;

2、检查病床单元,保持整洁;

3、用消毒小毛巾擦拭双手。

操作完毕,洗手,摘口罩。

铺麻醉床操作流程

注意事项:铺床要求:1)先床头后床尾、先右边后左边;

2)大单从右侧开始铺;被套从左边开始铺;

3)设计患者为全麻手术病人,准备两块橡胶单;

4)先从左侧铺一侧的大单和一侧的两块橡胶单。再转至右侧铺右侧的大单和右侧的橡胶单;

5)先移床头柜,最后床头柜归位。

6)大单、被套、棉胎的折叠及展开要过关;

7)注意准备麻醉盘;

8)评估床单位之外还需评估麻醉的方式和手术的部位。姿势要求:上身挺直,两腿分开弓步或马步。

节力要求:减少不必要的小动作。

质量要求:床角平紧、中线对齐,棉胎无皱折、枕头四角充实。

1、环境评估:清洁通风、宽敞明亮、无人治疗、无人进餐;

2、自身评估:衣帽整洁、洗手、带口罩;

3、用物准备:用物齐全,按顺序摆放在治疗车上(由上到下为:大单、两块橡胶垫及中单卷好、被套、棉胎、枕芯,枕套),扫帚和垃圾篓放在治疗车下面。

4、推用物于病房至床尾且离床尾一人走过距离,移开左侧床旁桌距床沿20cm,检查床垫酌情翻动,一手拿扫把一手拿灰篓,由对侧至近侧横扫床垫到床中间,在同法由床尾扫到床中间,到床中间由对侧至近侧将灰尘扫到灰篓中。

5、铺大单:同备用床,先铺好近身侧一侧大单,再距床头45~50cm 处一个橡胶垫及中单的右侧一半,床头铺另一个橡胶单和中单的右侧一半,同法铺好对侧大单及橡胶单中单;

6、铺被套和套棉胎:同备用床;

7、折盖被:先同备用床将盖被折好,将近门一侧盖被向上反折,使盖被三折叠于背门一侧。保持上下对齐,外侧齐床缘。

8、套枕头:同备用床,将枕头开口端向背门侧,横立于床头;

9、归原位:将床旁桌移到原处;

10、麻醉盘至于床旁桌上。

卧床病人更换床11、推治疗车离开病房,洗手。

单法

注意事项:

注意操作中和病人的沟通;

搬动病人时不可拖拉推动病人;

注意污大单及被套不可接触清洁大单和被套;

只更换中单不更换橡胶单。

内拆棉胎法要过关,从尾端开始拆。

其余铺床要求同备用床。

(1)沟通:“***女士,您好,我是你今天的责任护士,我叫小杨,您还记得我吗?记得是吧,您今天的治疗和护理还是由我来负责,请您配合我好吗?”“好的”“您昨晚睡的好吗?睡得还好是吧,就是有点出汗”“那您衣服都换了吗?换了是吧,为了保证您床单位的清洁和舒适,待会儿我为您更换床单被套好吗?可以是吧,那您需要我协助您去上洗手间吗?不用是吧,那好,那您先稍等一下,我去准备一下用物,待会儿再来看您好吗?口述检查病人皮肤情况”“好的”

(2)评估病房(口述):为多人或单人病房,拉床帘,关窗,调节室温,回治疗室;

(3)自身评估(口述):自身衣帽整洁,洗手(七步),戴口罩;

(4)用物:用物准备齐全,放置有序(由上至下:大单,中单,被套,枕套,检查用物折叠是否正确,底层放消毒的扫床刷);

(5)携用物至病人床旁:“***女士,我来为您换床单了,请问您准备好了吗?好了是吧,好的?”移开床旁桌椅。口述病情许可可放平床头和床尾支架;

(6)移枕至对侧“***女士,请您稍微抬头,我将枕头向对侧挪一点,您看好吗?”“好的”松开床尾被,拉开床档;

(7)协助病人翻身,背向护士“***女士,请您现在配合我翻个身好吗?请您屈膝,双手抱胸,好的,请您扶住床档”检查病人背部皮肤完好无损;