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降脂药的使用范围及应知应会降脂药的使用范围及应知应会随着现代生活方式的改变，高血压、高血脂、高血糖等心血管疾病的发病率逐年增加。
为了降低心血管疾病的风险，医生常常会考虑给患者开具降脂药来控制血脂水平。
然而，降脂药的使用范围和应注意事项值得我们在使用之前了解清楚。
一、降脂药的使用范围降脂药主要用于控制血脂过高的患者，特别是那些在饮食、锻炼和生活习惯改变后，血脂水平仍然居高不下的患者。
常见的降脂药包括他汀类药物（如辛伐他汀、阿托伐他汀等）和贝特类药物（如贝特类和菲伐他汀等）。
降脂药一般适用于以下情况：1. 高胆固醇或高甘油三酯水平：高胆固醇或高甘油三酯水平可能会导致动脉粥样硬化和心脑血管疾病的风险增加。
降脂药可以有效地控制血脂水平，降低相关疾病的发病风险。
2. 原发性高胆固醇血症：原发性高胆固醇血症是指由基因缺陷引起的高血脂症。
这种情况下，患者往往需要长期服用降脂药来控制血脂水平。
3. 继发性高胆固醇血症：继发性高胆固醇血症是指由其他原因引起的高血脂症，如肥胖、糖尿病等。
在这种情况下，降脂药可以帮助患者控制血脂水平，降低心血管疾病的风险。
4. 其他降脂治疗无效的患者：对于那些经过饮食控制、运动和生活习惯调整后仍然无法控制血脂水平的患者，降脂药也是一种有效的治疗选择。
二、降脂药的应知应会1. 用药前需要医生诊断和处方：降脂药属于处方药，严禁自行购买和使用。
在使用之前，应该咨询医生进行全面的身体检查和诊断，以确定是否适合使用降脂药。
2. 严格遵循医生建议的用药方案：根据医生的处方，按时、按量服用降脂药。
不要随意调整剂量或停药，以免影响疗效或产生不良反应。
3. 注意饮食和生活习惯调整：即使在服用降脂药的同时，也应继续改善饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入，增加蔬菜水果和粗粮的摄入。
同时，适量运动，保持正常体重，戒烟限酒，以提高药物治疗的效果。
4. 定期复查和监测：使用降脂药后，应定期进行血脂检查，以了解药物疗效和调整治疗方案。
如何降低血脂水平血脂水平是指人体血液中胆固醇和甘油三酯等脂类物质的含量。
高血脂是现代社会中常见的健康问题，如果不及时控制，可能会导致动脉硬化、高血压、糖尿病等严重疾病的发生。
因此，如何降低血脂水平成为了很多人关注的焦点。
本文将探讨一些可以帮助降低血脂水平的方法和注意事项。
一、饮食调控1. 控制总能量摄入：合理调整饮食结构，控制膳食热量的摄入，适量减少大米、面食、油脂等高热量食物的摄入量。
增加蔬菜水果和全谷物的摄入量，合理搭配蛋白质食物，控制膳食总热量，有助于减轻肥胖和降低血脂。
2. 限制饱和脂肪酸：饱和脂肪酸是导致血脂升高的主要原因之一。
应该减少高脂肪食物的摄入，如动物内脏、奶油、黄油等。
建议选择植物油，如橄榄油、花生油等，适量摄入。
3. 增加纤维摄入：膳食纤维能有效调节血脂代谢，降低血液中胆固醇和甘油三酯的含量。
应多食用蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物，如燕麦、糙米、豆类等。
4. 控制胆固醇摄入：减少高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、蛋黄、肉类等。
合理选择低胆固醇食物，如鱼类、豆类、海鲜等。
二、运动锻炼适度的有氧运动可以提高机体代谢率，加速脂肪燃烧，有助于减少血脂的积累。
建议每周进行至少150分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。
此外，力量训练也有助于增加肌肉质量，促进脂肪的代谢。
三、戒烟限酒烟草中的尼古丁会引起血管收缩，影响血液的流动，容易造成动脉粥样硬化。
同时，过量饮酒也会导致血脂升高，增加心脑血管疾病的风险。
因此，应该戒烟限酒，保持健康的生活方式。
四、减压放松长期精神紧张、焦虑和压力过大会导致血脂升高。
适当的减压放松可以帮助降低血脂水平。
可以通过听音乐、瑜伽、冥想等方式来缓解压力，保持心情舒畅。
五、药物治疗如果饮食调控和生活方式改变效果不明显，医生可以根据具体情况给予药物治疗。
常用的降血脂药物包括他汀类、贝特类、纳欣类等，但使用药物需要在医生指导下进行，且需要定期监测血脂水平。
总结：降低血脂水平是一项长期而持续的工作，需要通过合理的饮食、适度的运动、戒烟限酒、减压放松等综合措施来进行。
怎样降血脂最快最好的方法
在日常生活中，许多人都面临着血脂偏高的问题，而高血脂不
仅会增加患心脑血管疾病的风险，还会对身体健康造成一定的影响。
因此，降低血脂是非常重要的。
那么，怎样才能最快最好地降低血
脂呢？接下来，我将为大家介绍一些有效的方法。
首先，合理饮食是降血脂的关键。
我们应该避免摄入过多的高
脂肪、高糖分的食物，如油炸食品、甜食、肥肉等。
相反，应该多
食用一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类食品等。
此外，鱼类富含的Ω-3脂肪酸也对降低血脂有很好的效果，可以适量
食用。
其次，适量运动也是降血脂的有效途径。
有氧运动，如慢跑、
游泳、骑车等，可以提高身体的新陈代谢，促进脂肪的燃烧，从而
降低血脂。
每周坚持进行3-5次、每次30-60分钟的有氧运动，对
降低血脂非常有帮助。
此外，保持良好的生活习惯也是降血脂的重要因素。
戒烟限酒
是非常必要的，因为烟草和酒精会对血脂产生不良影响。
此外，保
持充足的睡眠，减轻压力，也对降低血脂有一定的帮助。
最后，药物治疗也是降血脂的一种方法。
对于一些严重的高血
脂患者，药物治疗是必不可少的。
但是在选择药物治疗时，一定要
在医生的指导下进行，不能盲目服用药物，以免产生不良的副作用。
总的来说，降血脂最快最好的方法是通过合理饮食、适量运动、良好生活习惯和必要的药物治疗相结合。
只有综合运用这些方法，
才能更有效地降低血脂，保持身体的健康。
希望大家能够从日常生
活中注意这些方法，有效降低血脂，远离心脑血管疾病的困扰。
龙源期刊网 口服降脂药注意啥作者：赵水平来源：《中南药学·用药与健康》2013年第09期科学研究表明，长期坚持服用降脂药物，能防止心肌梗死发生，降低突然死亡的危险性，从而达到改善患者的生活质量、延长寿命的目的。
但长期服用降脂药物时，应该特别注意以下要点：①服用降脂药物的同时，绝不能忽略饮食节制和多参加体力活动。
②应从常规降脂药物剂量开始，然后根据血脂的变化，增加或减少降脂药物的剂量。
③选择好服用降脂药物的时间，如他汀类药物多提倡在晚上服用（可使降脂的疗效更好些）。
④注意观察药物的不良反应，一旦怀疑发生了与降脂药物相关的不良反应，就应及时到医院咨询医生。
⑤为了达到最佳的治疗效果，降脂药物需要长期坚持服用。
一般说来，在开始接受降脂治疗时，医生会要求病人在服用降脂药物后的4～6周内，来医院复查血脂，包括总胆固醇（英文缩写：TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白一胆固醇（HDL-C），以了解降脂药物的疗效。
同时，医生会根据血脂水平的变化情况，调整降脂药物的种类和剂量。
若经治疗后血脂已降至目标值，说明降脂药物有效，但这并不是停药的指标，而应该继续按原剂量服用此药，以巩固疗效，除非血脂已降到很低，否则一般不要减少药物的剂量。
服用降脂药物通常会发生哪些不良反应呢？一般来说，少数患者可能有轻度的腹部不适、恶心、厌食、呕吐和便秘等症状，还有可能出现肝功能转氨酶的升高。
如果副作用严重以至患者不能够耐受时，也可以停药或换用其他的降脂药物。
降脂药物（主要是指他汀类和贝特类）的严重副作用是引起肌病，患者一旦出现原因不明的肌痛和肌无力的症状后应及时看病，抽血化验肌酸激酶（CK）。
服用降脂药时，病人需要了解药物的效果，也要同时注意药物的副作用。
出现明显的异常症状，则应及时到医院看病。
一、引言脑中风是一种常见的神经系统疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。
近年来，随着我国人口老龄化加剧，脑中风的发病率呈上升趋势。
高脂血症是脑中风的重要危险因素之一，因此，在脑中风的治疗过程中，降脂药物治疗占有重要地位。
本文将针对脑中风降脂药物治疗方案进行详细阐述。
二、脑中风降脂药物治疗原则1. 个体化治疗：根据患者的年龄、性别、体重、血脂水平、家族史等因素，制定个体化的治疗方案。
2. 长期治疗：降脂药物治疗是一个长期过程，患者需在医生指导下坚持服药，以降低脑中风复发风险。
3. 综合治疗：在降脂药物治疗的同时，患者还需控制其他危险因素，如高血压、糖尿病等。
4. 观察与评估：定期监测血脂水平，评估治疗效果，根据需要调整治疗方案。
三、脑中风降脂药物种类及用法1. 他汀类药物他汀类药物是脑中风降脂治疗的首选药物，具有降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的作用。
常用药物有：（1）阿托伐他汀：每次10-20mg，每日1次，早餐后服用。
（2）瑞舒伐他汀：每次10-20mg，每日1次，晚餐后服用。
（3）辛伐他汀：每次10-20mg，每日1次，晚餐后服用。
2. 胆酸结合剂胆酸结合剂通过减少肠道内胆固醇的吸收，降低血液中的胆固醇水平。
常用药物有：（1）考来烯胺：每次4-6g，每日3次，早餐、午餐和晚餐前服用。
（2）考来维林：每次1-2g，每日3次，早餐、午餐和晚餐前服用。
3. 胆酸酶抑制剂胆酸酶抑制剂通过抑制肠道内胆固醇的合成，降低血液中的胆固醇水平。
常用药物有：（1）依折麦布：每次10mg，每日1次，晚餐后服用。
（2）西格列汀：每次10mg，每日1次，晚餐后服用。
4. 脂蛋白脂酶抑制剂脂蛋白脂酶抑制剂通过抑制脂蛋白脂酶的活性，降低血液中的胆固醇水平。
常用药物有：（1）依折麦布：每次10mg，每日1次，晚餐后服用。
（2）西格列汀：每次10mg，每日1次，晚餐后服用。
四、脑中风降脂药物治疗注意事项1. 严格遵医嘱：患者应严格按照医生指导用药，不可随意增减剂量或停药。
降血脂的方法降血脂是许多人所关注的健康问题，高血脂症是一种常见的代谢性疾病，严重影响人们的身体健康。
本文将介绍一些降血脂的方法，旨在帮助读者更好地了解和掌握这一问题。
一、合理饮食饮食是我们日常摄入营养的主要途径之一，合理的饮食可以有效地控制血脂的升高。
首先，要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、肥肉、蛋黄、奶油等。
其次，多食用富含维生素C、维生素E、纤维素的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷类食物等。
此外，少食多餐，避免过饱，也有助于降血脂。
二、适量运动适量的体育锻炼对于降低血脂非常有益。
运动可以加速身体的新陈代谢，增加脂肪的代谢和消耗，从而降低血脂。
选择适合自己的运动方式，坚持每天进行一定的运动，如散步、慢跑、游泳等。
当然，运动前应注意适度热身，以避免运动损伤。
三、戒烟限酒长期吸烟和酗酒不仅对心血管系统有害，而且会导致血脂升高。
烟草中的尼古丁会增加胆固醇的合成和释放，而酒精则会干扰肝脏正常代谢脂肪的功能。
因此，如果想降低血脂，就应该戒烟限酒，保持健康的生活方式。
四、控制体重肥胖是导致血脂异常升高的主要原因之一，因此控制体重对于降低血脂非常重要。
通过合理饮食和适量运动，控制能量的摄入和消耗，避免过度肥胖对于维持健康的血脂水平十分关键。
五、积极应对压力压力是现代人生活中不可避免的一部分，但过度的压力会导致血脂升高。
因此，积极应对压力，保持良好的心态和情绪非常重要。
可以尝试一些放松身心的方法，如听音乐、读书、运动等，有效地缓解压力，帮助降低血脂。
六、定期体检定期进行健康体检是保持血脂水平的重要方式之一。
通过定期检查血脂指标，可以及早发现和控制高血脂的情况，及时进行干预和治疗。
每年进行一次全面的体检，对于保持健康的血脂水平至关重要。
总结起来，降血脂的方法包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、积极应对压力和定期体检。
通过这些方法，我们可以有效地降低血脂，保持良好的身体健康。
务必注意，在实施这些方法之前应咨询专业医生，了解自己的身体情况和血脂水平，制定适合自己的降血脂方案。
服用降脂药要注意什么
通过一年一度的身体体检，很多隐匿的高脂血症人群被检查出。
面对降脂药物治疗是不是会损害肝脏，到底要不要吃的问题让很多“高血脂一族”头疼。
专家指出，降血脂药物常见的副作用有以下几种：
①横纹肌溶解症：可见于各类降脂药，主要表现为肌肉疼痛、肌无力和尿呈褐色，多发生在用药早期；
②肝功能障碍：可见于他汀类、贝特类降脂药，主要表现为恶心、全身倦怠、皮肤及巩膜黄染以及皮肤瘙痒。
如何避免和检测以上的不良反应呢？
在用药前应检查肝功能、血脂、肌酸激酶。
刚开始服用他汀类药物时，建议在睡前顿服，服药后避免剧烈活动。
用药3个月后复查上述指标。
如肝功能及肌酸激酶均正常，。
常见降血脂治疗中的糊涂观念随着生活水平的提高和饮食结构的改变，高血脂已经成为了一种常见的健康问题。
为了降低血脂，许多人开始采取各种措施，但是很多人却存在一些糊涂观念，从而影响了降血脂的效果。
以下是一些常见的降血脂治疗中的糊涂观念。
1.吃脂肪少的食物就能降血脂很多人认为只要吃脂肪少的食物就可以降低血脂，但实际上这种观念是错误的。
食物中的脂肪分为饱和脂肪、单不饱和脂肪和多不饱和脂肪三种，其中饱和脂肪和反式脂肪酸是最容易导致血脂升高的。
因此，只注重脂肪含量的多少，而不注重脂肪种类和质量，是无法降低血脂的。
2.只吃素食能够降血脂素食对健康的影响确实非常积极，但单纯地只吃素食不能保证降低血脂。
因为有些素食中含有高浓度的淀粉、脂肪和糖分等，可能导致血糖和血脂的升高。
因此，只有均衡饮食才是降低血脂的正确选择。
水果蔬菜中大部分的营养成分来自于碳水化合物和维生素，这并不能起到降低血脂的作用。
而且，吃太多的水果和蔬菜可能会增加肝脏的负担，导致肝脏损伤。
因此，虽然水果蔬菜对于健康有益，但仅仅依赖水果蔬菜不能起到降低血脂的作用。
4.喝大量的果汁能够降血脂许多人认为喝大量的果汁可以起到降低血脂的作用，但实际上这种观念是不正确的。
因为果汁中的糖分和热量非常高，很容易引起血糖和血脂的升高，并增加身体的热量摄入。
因此，饮用果汁的量应该适度，以防止摄入过多的热量和糖分。
5.只吃一种食物就可以降血脂有些人认为只吃一种有降低血脂功效的食物就可以达到降低血脂的效果，但这种做法是错误的。
没有任何一种食物是万能的，降低血脂需要通过多种食物的组合来实现。
如果只吃一种食物，容易导致营养不均衡，影响身体的健康。
总之，正确的降血脂观念应该是注重饮食的均衡性和多样性，注意脂肪的种类和质量，合理控制饮食的热量和糖分摄入，同时也需要注意适当的运动。
只有这样才能够真正降低血脂，提高身体的健康水平。
降脂治疗中应该注意的问题和坚持的原则
美国心脏学会和美国心脏协会(ACC/AHA)2013年治疗成人血胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管病危险指南（简称“新指南”）发表以来，由于在降胆固醇药物选择、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)靶目标、适宜的治疗人群等方面的独特论述，引起了国内学者的广泛关注和热烈讨论，对目前国内的降脂治疗产生了积极影响，但也给临床医生带来了一些困惑。
为此，中华医学会心血管病学分会组织国内在血脂、动脉粥样硬化、冠心病等领域从事临床和基础研究的专家对“新指南”进行了讨论，在领略其主要精神的同时，结合我国国情和降脂治疗的现状，提出了现阶段在国内血脂异常的管理中应该遵循的原则。
一、“新指南”降脂治疗的推荐完全以临床试验证据为基础
“新指南”强调推荐在降低动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)事件方面具有确凿证据的治疗措施，其目的并非提供全面的血脂管理策略，因而未对脂代谢异常进行系统介绍，而是依据经过严格筛选的随机临床试验(RCT)证据，提出他汀类药物（简称他汀）治疗最有可能获益的人群，并在保证这些人群安全的前提下，采用高强度或中等强度的他汀治疗，以改善这些患者的长期预后。
这是“新指南”贯穿全文的一条主线。
“新指南”着重推荐的高强度、大剂量他汀治疗在西方人群的有效性已在系列RCT中得到充分证实，且安全性可接受。
二、“新指南”不设立降低LDL-C和非高密度脂蛋白胆固醇（非HDL-C）的治疗目标
鉴于以往涉及一级和二级预防的临床试验均未探索LDL-C的治疗目标，“新指南”认为尚缺乏设立LDL-C治疗目标的科学证据。
“新指南”指出，中高强度的他汀治疗均具有明确的临床益处，但高强度的他汀优于中等强度的他汀治疗；“新指南”还提出特定的LDL-C治疗目标可能导致他汀治疗不足或他汀与非他汀类降胆固醇药物的联合应用。
与会专家一致认为，“新指南”没有设立LDL-C的治疗目标并非是弱化了降低LDL-C治疗的强度。
相反，通过强调在最有可能获益的人群，采用高强度、大剂量他汀治疗，使LDL-C较基线下降50%以上，实际上是更突出了他汀强化降低LDL-C在血脂管理中的地位。
三、“新指南”强调在高危患者采用高强度他汀治疗
“新指南”对他汀治疗最有可能获益的高危患者[包括≤75岁的ASCVD患者、LDL-C≥ 4.94 mmol/L(190mg/dl)的患者、40-75岁的糖尿病和非糖尿病但10年心血管事件风险≥7.5%者建议采用高强度他汀治疗（即阿托伐他汀80mg或瑞舒伐他汀20mg使LDL-C下降≥50%）。
对缺乏他汀研究证据的人群，应权衡他汀的疗效、不良反应、药物之间的相互作用和患者接受治疗的意愿采取适当治疗措施。
但同时也指出，亚裔人群可能适于采用中等强度的他汀治疗。
专家组对“新指南”依据RCT证据所推荐的强化降脂理念予以充分肯定。
由于目前缺乏东方人群中应用大剂量、高强度他汀的大规模临床试验的证据和经验，在这方面进行深入研究十分必要，这对进一步提高我国ASCVD的防治水平具有重要意义。
与会专家认为，“新指南”将全面风险评估体系应用于ASCVD一级预防，推荐采用汇总队列风险评估公式以评估10年心血管风险，对于高风险人群进行他汀治疗，这对于ASCVD的一级预防具有重要意义。
目前国内的ASCVD风险评估系统尚未健全，可以研发类似的汇总队列风险评估公式以进行10年或终身心血管风险的评估。
四、“新指南”对非他汀降脂药物临床应用的论述
“新指南”认为，目前没有证据表明在充分他汀治疗的基础上，联合使用非他汀类降脂药物可进一步降低ASCVD的风险，考虑到这些药物潜在的不良反应，不推荐常规临床应用。
只有在LDL-C≥4.94mmol/L(190mg/dl_)并开始高强度他汀治疗后，可考虑加用非他汀药物以进一步降低LDL-C；或在不能耐受他汀治疗的患者，可考虑采用非他汀药物治疗；在甘油三酯＞5.65mmol/L(500mg/dl)时可考虑使用贝特类和Ω3脂肪酸。
与会专家认为，“新指南”以临床试验结果为依据，着重推荐疗效确切的他汀治疗，尽可能减少尚未充分证实其疗效的非他汀药物治疗对他汀使用的影响，但并没有完全否认在他汀治疗的基础上非他汀药物的应用。
在肯定“新指南”以临床试验结果为依据、以他汀治疗降低LDL-C 为核心的现代降脂理念的同时，与会专家经过认真讨论，总结出现阶段国内降脂治疗中应该
注意的问题和坚持的原则：
1．“新指南”所推荐的“循证治疗(evidence-based therapy)”建立在以西方人为主要研究对象的大型临床试验的基础上。
对我国血脂指南的修订具有借鉴和参考价值，但在我国现阶段降脂治疗的临床实践中不能完全套用。
目前，我国血脂指南的修订工作已经启动，在其正式颁布之前，国内的降脂治疗仍应依据2007年发表的《中国成人血脂异常防治指南》。
2．目前国内的降脂治疗需要合理的LDL-C靶目标，理由如下：“新指南”对他汀种类和剂量的推荐来自RCT的证据，但目前缺乏中国患者大剂量他汀治疗的大规模临床试验，如放弃治疗目标，医生将难以选择合理的他汀种类和剂量。
近期一些Meta分析及RCT亚组分析结果显示，在心血管病二级预防中，将LDL-C水平进一步降至平均1.82-2.08mmol/L(70-80mg/dl)可使心血管事件的发生进一步减少，这表明将1.82mmol/L(70mg/dl)的LDL-C水平作为治疗靶目标是有依据的。
3．“新指南”指出亚裔人群可采用中强度他汀治疗。
因此，无论从临床证据还是从治疗的安全性考虑，目前国内不宜盲目推荐大剂量他汀治疗。
一般认为东方人对他汀类药物较白种人敏感，东方人群的基线LDL-C水平低于西方人群，且中国人群病毒性肝炎的罹患率高，高强度他汀治疗在中国患者的安全性尚不明确。
因此，有必要进行相关的大规模临床试验，以检验高强度他汀在国人中使用的有效性和安全性。
4．尽管非他汀类降脂药物的心血管益处并未在临床试验中得到充分证实，但鉴于国内血脂管理的现状，在强调他汀降低LDL-C的同时，应关注对其他脂质成分的干预。
如在适当的他汀治疗后LDL-C仍没有达标或LDL-C虽已达标但合并高甘油三酯和低HDL-C血症，在强化生活方式改善的基础上，可考虑联合应用非他汀类降脂药物，尤其在各种原因不能耐受大剂量他汀的患者，中强度他汀治疗联合依折麦布可有效降低LDL-C水平。
然而，联合用药时应注意观察药物不良反应和药物相互作用。
总之，虽然“新指南”建立在西方RCT证据的基础上，对以往血脂管理模式进行了积极的变革，但这一指南传递的重要信息是，在保证安全的前提下采用更积极的他汀治疗，使尽可能多的
心血管病高危患者最大程度地获益，这对我国现阶段的血脂管理和中国成人血脂异常防治指南的修订具有重要的指导意义。
来源：中华医学会心血管病学分会专家组对于美国心脏学会和美国心脏协会2013年血胆固醇治疗指南的共识性观点.中华心血管病杂志2014年4月第42卷第4期
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