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中国残联、民政部、国家卫生健康委关于印发《残疾人社区康复工作标准》的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------中国残联民政部国家卫生健康委关于印发《残疾人社区康复工作标准》的通知各省、自治区、直辖市残联、民政厅（局）、卫生健康委，新疆生产建设兵团残联、民政局、卫生健康委：为加强残疾人社区康复工作，依据《残疾预防和残疾人康复条例》，中国残联、民政部、国家卫生健康委联合制定了《残疾人社区康复工作标准》，现印发给你们，请遵照执行。
中国残联民政部国家卫生健康委2019年11月25日残疾人社区康复工作标准本标准依据《残疾预防和残疾人康复条例》及相关政策制定，适用于开展残疾人康复工作的县（市、区、旗）。
一、组织管理（一）县（市、区、旗）党委、政府重视，将残疾预防和残疾人康复工作纳入国民经济和社会发展规划，完善残疾预防和残疾人康复服务和保障体系，建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，实行工作责任制，对有关部门承担的残疾预防和残疾人康复工作进行考核和监督。
（二）卫生健康部门。
将社区康复医疗设施、人才队伍建设纳入医疗卫生服务体系建设规划；将康复业务培训纳入基层卫生人员及全科医师继续教育；开展残疾人家庭医生签约，为残疾人提供基本医疗、基本公共卫生服务、健康管理和康复医疗、护理、咨询、转介等服务。
（三）民政部门。
将残疾人康复设施纳入社区服务体系建设规划；组织开展精神障碍者社区康复服务；培育助残社会组织，支持社会组织为残疾人提供康复服务。
（四）残联组织。
协助政府做好残疾人社区康复工作规划；代表残疾人利益，反映残疾人诉求，组织残疾人主动参与社区康复活动；建立基层残疾人组织和社区康复协调员队伍；组织开展残疾人康复需求和服务状况调查、残疾儿童康复救助以及残疾人辅助器具适配等服务；组织开展残疾预防宣传工作；推进社区和残疾人家庭无障碍建设。
社区卫生服务质量评价指标体系打分
1.服务人员素质：包括医生、护士等服务人员的专业素质、态度和职
业道德。
比如，医生是否具备相应的资质，是否持续学习和提高专业技能。
2.医疗设备和环境：评价社区卫生服务机构的医疗设备是否符合卫生
要求，环境是否整洁、舒适。
比如，是否有合格的医疗设备，是否有规范
的感染控制措施。
3.服务效果：评价社区卫生服务的治疗效果和康复效果。
比如，治疗
的有效率、康复的成功率等。
4.服务流程和管理：评价社区卫生服务的服务流程是否合理、管理是
否规范。
比如，是否有科学的就诊流程、排队等候时间是否合理等。
5.服务态度和沟通：评价社区卫生服务的服务态度和沟通能力。
比如，是否有礼貌和耐心地对待患者，是否能够及时有效地与患者交流和解答问题。
针对以上指标，可以进行打分评价。
具体打分的方法可以采用定量评分，如根据每个指标的重要程度进行加权计算，得出每个指标的得分，然
后对各个指标得分进行汇总，得出总体评分。
在评价过程中要充分考虑社区卫生服务的特点和实际情况，比如增加
对健康宣教和预防工作的评价指标；根据社区居民的需求和反馈，适时调
整和优化评价指标体系。
除了评价指标的制定和打分，评价结果的反馈和利用也非常重要。
评
价结果可以作为社区卫生服务机构改进服务质量的依据，同时也可以为居
民选择合适的社区卫生服务提供参考。
总之，社区卫生服务质量评价指标体系打分是一个科学的评价过程，可以帮助社区卫生服务机构提升服务质量，提供优质的医疗服务，满足居民的健康需求。
社区康复患者的营养评估对于社区康复患者来说，经常进行营养评估是十分重要的。
与临床患者一样，社区康复患者的营养状况评估内容由以下两部分组成：营养评价和代谢评价。
营养评价包括客观和主观指标的变化。
前者主要通过体格检查、人体测量和实验室检查获知；后者则主要通过病史、主诉等获得。
代谢评价包括对人体各器官功能的检查和分析，以及人体对营养干预后产生的代谢反应。
一、社区康复患者营养评价指标1．体重体重是评价营养状态的客观指标，能反映机体能量代谢的整体情况，体重过度降低或增加均可视为营养不良，其评判标准为在6个月内因非主观原因比平时体重降低或增加1.0%左右，或比过去1个月的体重降低或增加5%，或体重为理想体重的±20%0其中体重增加可能系水潴留所致，而实际瘦组织群量仍减少，其次也可为肥胖所致。
体重测量宜在早上空腹排便后，通常是将实测体重与标准体重相比较。
若实测体重为标准体重的60%以下者评为严重消瘦；60% -80%者为中度消瘦；80%～90%者为轻度消瘦；90% -100%者为正常；100%-120%者为过重；大于120%者为肥胖。
标准体重计算公式：标准体重(kg)=身长( cm)-1052.体质指数(BMI) 体质指数是目前应用较为普遍的指标之一。
计算公式：BMI=体重／身高2(kg／m2)。
中国成人判断标准：正常值为18.5r,23，<18.5为偏瘦，>24为超重，>2 8为肥胖。
3．肌力和握力颞肌、三角肌、肩胛肌和肩胛下肌、二头肌、三头肌和四头肌的大小及肌力测试，可早期提示肌肉强度和功能的衰退或变化情况。
4．三头肌皮褶厚度(TSF) 间接判断体内脂肪储备量。
正常值：男性11.3～13.7 mm；女性14.9-18.1 mm方法：被测者上臂自然下垂，选择左上臂背侧中点上约2 cm处，也就是左肩峰至尺骨鹰嘴的中点为测量部位。
测定者以右手拇指与另四指将皮肤连同皮下脂肪捏起呈皱褶，用皮褶厚度测量卡尺测量。
社区健康护理评价指标1.社区卫生服务需求评价指标包括：发病率、患病率、死亡率、总人口健康着百分率、两周每千人患病人数、两周每千人患病日数、两周每千人患重病人数、两周每千人卧床14天人数、每千人患慢性病人数、每千成人患一种以上疾病人数。
2.社区卫生服务数量和质量的评价指标社区卫生服务包括医疗服务、预防服务、保健服务、康复服务、健康教育服务和计划生育技术指导服务。
具体评价指标有：1 医疗服务的相关指标。
主要有两周就诊率（住院率）和两周未就诊率（未住院率）、慢性病管理率、医疗服务当日及时率指标等。
两周就诊率(住院率)是指每一百名社区居民两周内因病就诊（住院）的人数;两周未就诊率（未住院率）是指每一百名社区居民两周内因病未就诊（未住院）的人数。
2 预防服务。
主要指标有四苗覆盖率、单苗接种率、乙肝疫苗接种率、疫苗接种及时率、传染病访视率、传染病的隔离消毒率和疫点处理及时率等。
3 保健服务。
评价指标主要有保健咨询满意率、60岁以上老年人得到社区卫生服务率、孕产妇系统管理覆盖率、高危孕产妇系统管理覆盖率、孕产妇家庭自我监护率、母乳喂养知道率、4个月纯母乳喂养率、0~6岁儿童系统管理覆盖率、14岁以下人群龋齿填充率等。
4 康复服务主要评价指标有关计划生育技术指导服务。
其指标有社区人群健康知识知晓率和基本健康行为形成率，生育、节育、人工流产和结婚状况的相关指标、3 社区卫生资源的评级指标卫生资源包括人力、物力、财力、技术、信息等方面最常用的评价指标是每万人口医生数、每万人口护士数、每万人口药剂师数、每千人口床位数和卫生经费占国民总产值的百分率等。
4 态度评价指标例如：对社区人群进行居家护理社会功能认知情况的调查，主要涉及卫生管理人员正性和负性认知率、居家护理医务人员正性和负性认知率以及社区居民正性和负性认知率等。
5 费用的效益评价指标投入的费用一般包括直接费用和间接费用。
直接费用包括社区卫生服务中心或站得医疗费以及设备费等实际耗费费用；间接费用包括因疾病造成劳动能力丧失等理论消耗费用。
患者康复效能评价表简介患者康复效能评价表是一种用于评估患者康复过程中效能的工具。
该评价表旨在帮助医疗专业人员了解患者在康复过程中的进展，并提供相关的参考数据。
使用指南患者康复效能评价表采用以下评估指标来衡量康复的效果：1. 患者日常生活活动能力评估：包括患者的个人卫生、穿衣、进食等方面能力的评估。
2. 运动和运动控制评估：评估患者的运动能力、平衡性以及肌肉控制能力等项目。
3. 社交功能评估：评估患者在社交交往、沟通和参与社区活动方面的能力。
4. 心理健康评估：评估患者的情绪状态以及心理健康状况，包括焦虑、抑郁等方面。
5. 疼痛评估：评估患者的疼痛状况，并根据疼痛的强度和频率进行评估。
评估表中的每个项目都有相应的评分标准，医疗专业人员可以根据患者的表现选择适当的评分，并记录在评估表中。
应用范围患者康复效能评价表适用于各种康复场景，包括但不限于以下方面：- 康复医院或诊所中的康复治疗过程中，评估患者康复的效果，为治疗方案的调整提供依据。
- 社区康复服务机构中，评估患者在社区生活中的康复效果，衡量康复服务的质量。
- 研究机构或学术机构中，用于评估特定病症或人群的康复效果，为研究提供数据支持。
使用注意事项在使用患者康复效能评价表时，需要注意以下事项：1. 评估过程应由具备相关专业背景的医疗专业人员进行。
2. 评估表应根据患者的实际情况进行个性化调整，以确保评估结果的准确性和可靠性。
3. 评估结果应综合考虑患者康复过程中的其他因素，并与患者本身的特点相结合。
4. 评估表的结果应及时记录和分析，以便进行治疗方案的调整和康复效果的追踪。
结论患者康复效能评价表是一种有用的工具，可以帮助医疗专业人员评估患者康复过程中的效能。
合理和准确地使用这一评价表，有助于为患者提供个性化的康复治疗方案，并提高康复效果的评估和管理水平。
---以上为患者康复效能评价表的简要说明。
*请注意：本文档的内容旨在提供一般性信息，不构成法律建议或专业医疗建议，具体应根据实际情况进行决策。
社区康复工作的指标体系及其评价方法
社区康复是近10年来发展起来的新的康复服务。
社区康复有利于把医疗康复、职业康复和社会康复紧密结合起来、有利于残疾者接触社会，重返社会。
要想全面客观的反映社区康复的实际情况，必须要有一系列指标从各个方面、各个角度作为衡量社区康复工作的尺度。
现根据几年来我市开展社区康复工作实践，提出社区康复工作指标体系及其评价方法如下：
一、社区康复工作目标及指标体系
社区康复的目标是使社区内的每个残疾人、老年人、慢性疾患者都得到训练或其他康复照顾，残疾人、老年人、慢性疾患者的康复水平或生活素质大大提高，对社会贡献的潜力得到充分的发挥。
这既是社区康复工作的出发点，又是社区康复工作管理活动的“归宿”。
制订社区康复工作指标体系必须遵循的基本原则：一是要坚持社会效益和经济效益，二是要突出社区康复工作本身的特色，三是评价要全面、概括、简便、量化。
具体工作指标有以下四大项10小项。
（一）组织管理指标
1．组织健全程度：市、镇社区康复组织小组及其办事机构、三级康复网是否健全，并充分发挥作用。
2．工作任务、制度、岗位责任是否社区康复工作评价指标体系表落实。
3．部门之间协调作用发挥如何，关心、帮助、方便残疾人的措施落实情况。
（二）业务指标
1．直接指标：（1）查残遗漏率（康复对象遗漏率）：是否查清社区内残疾人的分布、种类、程度（级别），做到底数清、无遗漏，可以采取随机抽样的办法考核。
（2）处理率：对发现的残疾人（康复对象）是否实施了康复措施，实施各种康复人数占残疾人的百分比。
（3）康复有效率：康复有效果者占实施康复人数的百分比。
（4）康复达标率：检查根据残疾程度具体制订的康复计划是否达到规定标准。
按照康复程度，残疾人最终康复结果可分为低标准、中等标准、高标准，指实施康复达到规定标准。
按照康复程度，残疾人最终康复结果可分为低标准化、中等标准化、高标准化。
指实施康复达到标准者占实施康复者的百分比。
2．间接指标：（1）培训率：指对各镇康复人员的培训、如镇、乡的康复医生、村基层
康复员、家庭训练员培训的人次、时间情况。
（2）康复知识覆盖率：指接受过康复知识或预防致残知识宣传教育的人数占总人口的百分比。
（3）新残发现率：查残后，新发生的残疾人数占人口的百分比。
新残率愈低说明三级预防工作做得愈好。
（三）效益指标
1．社会效益：政府、团体、家庭及人群对康复工作解放劳动力，减轻家庭及政府负担的满意程度，总残疾率下降程度。
2．经济效益：用投资效果系数计算。
投资效果系数指因实施社区康复，提高残疾人生活素质、劳动能力所获得的效益（增加的收入和减少的损失）与康复工作投资额之比。
（四）条件指标
1．每万人口康复人员数，按所辖范围总人口计，每一万人口占有专业康复人员数。
2．人均占有康复事业费数：指所辖范围总人口计，人均占有康复事业费数（应包括国家和集体投入康复事业的费用）。
3．康复人员比：指康复人员占卫生人员总数的百分比。
高中初之比。
二、社区康复评价指标设置及方法
要对社区康复工作做出合理的评价，首先要建立一套完整的科学的工作指标，这是基础指标。
但关于评价指标的确定，一定要遵循明确、具体、抓住主要因素、尽量简化的原则，注意科学性、实用性。
评价社区康复工作可以采用简单综合评分法进行。
首先，要确定评价指标的总项目和权重系数，计算权重系数值。
各总项根据情况可分解为若干分项，确定分项权重系数及系数分值。
我们设想的评价指标主要选有四项，根据各项指标的重要程度，因果关系，凭经验估计确定权重系数，例如，我们将组织管理指标的权重系数确定为0.15，业务指标0.6，效益标指为0.15，条件指标为0.1。
当然也可以假定为若干种方案，然后制订分项目的隶属度系数表，供参加考核人员应用。
隶属度系数值，并求出平均值。
然后，用隶属度系数平均值乘该分项的权重系数分值，就是该项得分，综合各项得分，得出总分值。
根据总分值做出评价结论。
随着社会发展和科学进步，社会康复工作内容和工作方法必然会不断发生新的变化，社会康复工作指标体系也将有一个不断发展和完善的过程。
我们相信，在今后实践中，一定会创立出更完善的指标体系和更科学的评价方法。
