康复医学科质量检查评分标准

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康复科医疗质量评价体系与考核标准
附件一 科室医疗质量评价指标 、月门诊人次；
、出院人次；
、平均住院日≤ 天；
、药品比例；
、床位使用率≥  ≤ ；
、处方合格率达 ；
、住院病人三日确诊率 ；
、出人院诊断符合率 ；
、成分输血率 ，血袋回收率 
、传染病报告率 ；
、甲级病案率≥ ；
、危重病人抢救成功率≥ ；
、医院感染漏报率≤ ，医院感染率≤ 。

附件二 科室重点监测指标
、压疮发生率；
、跌倒发生率；
、管路脱落发生率☎气管切开、气管插管、尿管、胃管、引流管、深静脉置管等✆；
、意外伤害发生率☎烫伤、坠床、自杀、走失等✆；
、 小时重返✋✞率；
、医院感染重点监测指标☎呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等✆；
、医院感染重点监测指标☎呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等✆；
、医疗器械不良事件报告；
、药物不良反应报告。

康复科专业质量与安全管理考核标准康复科专业质量与安全管理是评估和监控康复服务质量和安全的重要环节。

为了确保康复科专业的质量和安全水平达到标准要求，制定和实施一套科学、合理的考核标准是必不可少的。

本文将介绍康复科专业质量与安全管理的考核标准，并探讨其重要性及实施方法。

一、质量管理考核标准1. 康复科专业人员素质要求康复科专业人员应具备相应的学历和专业背景，具备良好的职业道德和职业精神，熟悉康复科相关知识和技能，并能不断更新和提升自己的专业知识。

此外，康复科专业人员应具备良好的沟通能力、团队合作能力和问题解决能力，以及对患者的关爱和尊重。

2. 康复设施和设备的管理康复科专业质量管理考核标准还包括康复设施和设备的管理。

康复设施应具备良好的硬件设施和环境条件，保证患者在接受康复治疗过程中的舒适性和安全性。

康复设备应保持良好的运转状态，并按照相关标准进行维护和更新。

3. 康复过程的管理康复过程的管理是康复科专业质量管理的重要内容之一。

医护人员需要按照康复方案制定个性化的治疗计划，并严格按照规定的程序和方法进行康复治疗。

医护人员应及时记录患者的病情和康复进展，以便随时进行评估和调整。

二、安全管理考核标准1. 安全防控措施的执行康复科专业安全管理考核标准包括康复科专业人员对安全防控措施的执行情况。

医护人员应熟悉并遵守相关的安全规章制度，正确使用防护设备，并能够判断和应对突发事件，以保障患者和工作人员的安全。

2. 康复服务质量评估康复服务质量评估是安全管理的重要组成部分。

通过对康复过程的评估、对患者满意度的调查等方式，客观评估康复服务的质量，及时发现和纠正问题，提高服务质量和患者的满意度。

三、质量与安全管理考核的重要性康复科专业质量与安全管理考核的重要性不言而喻。

首先，康复科专业是直接关系到患者健康和生活质量的重要环节，因此必须确保康复服务的质量和安全。

其次，康复科专业质量与安全管理考核可以及时发现和解决康复服务中存在的问题，提高康复效果和患者满意度。

康复科考核评价标准评价指标评价要点评价方法分值一、科室管理1、无资质人员医疗材料上级医师审核签无审核签名扣0.5分，代签名扣1名。

2、不允许跨科收治非本专业患者分，跨科收治非本专业患者扣0.51、依法执业分。

住院患者康复1、有住院患者康复治疗的相关规定。

2、有康复相关的医疗文书书写要求与质控标准。

3、有康复意外紧急处理预案与流程。

4、相关人员知晓。

康复治疗训练过程有记录1、有康复治疗训练过程的记录规范、诊断标准与流程。

2、有综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗发等规定与流程3、有康复患者及家属满意度评价的制度与流程。

4、落实上述诊疗标准与规范，康复治疗情况在病历中记录。

患者及家属、授权委托人知1、康复医师、治疗师向患者及家属、授情同意，主动参与康复治疗权委托人说明康复治疗计划/方案，包括各种程序的内言与训练目的、方向性、期间、预后预测禁言等。

2、有对患者病情及所能承受能力确认规定与流程有定期的康复治疗与训练1、有定期康复治疗与训练效果评定的效果评定标准与程序标准与程序（1）每一位患者都进行定期系统的效果评定。

（2）通过病例讨论进行康复训练效果的评价（3）相关人员知晓效果评定的标准与程序对康复治疗训练效果、舒适1、有患者的康复治疗训练效果、舒适程程序、愿望与意见、并发症、度、愿望与意见等项目的评定措施。

预防二次残疾等有评价2、有康复诊疗活动评价指标。

3、有效落实预防并发症，预防二次残疾的具体措施。

质量指标1、康复治疗有效率≥90%。

2、年技术差错率≤1%。

3、病历与治疗记录完成率≥90%。

4、住院患者康复功能评定率＞98%。

5、设备完好率＞90%。

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康复科、理疗科医疗质量考核标准
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科别： 总分： 检查人员： 检查日期：
注： 、根据考核评分标准，每月进行一次全院医技科室大检查，其评分结果纳入当月的质量考核，与奖金挂钩，并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据，对存在的问题在周会或科主任会议上通报。

、如有重大差错或医疗事故年度评先一票否决。

、“医疗安全制度”项目可以扣至负分，其余项目扣完为止。

、如考核评分项目内容缺项的，按应检项目分数折算：考评得分 实际开展项目得分× ＝最终实际得分。

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附件1综合医院康复医学科质量评价综合评分表2•康复治疗师10（1〉三级医院：达到15名，记10分：每减少1名，扣1分：每超过1名，加分，报多加2分：（2）二级医院：达到8 记10分：每减少1名，扣1分：每超过1名，加分，最多加2分：医院提供考勤表、职称证书+3•康复工程技师有专职的康复工程技师记1分; 没有，计0分现场査看（排班表）现场査看（排班表）4•从业人员资质5•科研能力、研究课题科研成果及继续教育、教学带教能力附加分（1）康复医师：全部康复医师的执业类别为临床医学、执业范用为康复医学的记2 分・有1名非康复医学执业范用的医师从业・扣分，最多扣2分：（2）康复治疗师：康复治疗师（针灸、按摩治疗师除外）全部通过国家康复治疗师资格考试，持证上岗，记2分：有1列康复治疗师（毕业2年后）没有通过国家康复治疗师资格考试，扣分，最多扣2分（1）科研论文：三级医院：近二年每年度在核心期刊上发表论文至少2篇，记1分: 不足2篇，记0分：每增加1篇，加分，报多加1分：每有1篇SCI文章，加1分，最多加2分：二级医院：近二年每年度在医学期刊上发表论文最少1篇.记1分，不足1篇，记0 分，每增加1篇，加分，最多加1分：每有1篇SCI文章，加2分，最多加4分：（2）科研课题：三级医院：近二年有市局级以上科研课题最少1项，记2分，不足记0分：增1项，加分，最多加1分：每有一项省科委或省自然科学基金课题再加i分.最多加2分：每有一项国家自然科学基金课题再加2分，最多加4分：二级医院：近二年有区局级以上科研课题最少1 项.记2分，不足记0分；增1项，加分, 最多加2分：每有一项省科委或省自然科学基金课题再加1分，最多加2分：每有一项国家自然科学基金课题再加2分，最多加4分；（3）科研成果：近二年至少有一项市级科研成果•记1分，没有记0分，每增加1 项，加1分.最多加2分；毎有一项省级科研成果加2分，最多加4分；每有一项国家级科研成果加3分，垠多加6分：每有一项国家发明专利加2分，最多加4分。