抢救记录登记本

医院抢救记录单抢救记录单是医院急救科的重要文书，用于记录患者在急救过程中的各项信息和抢救措施。

以下是一份标准格式的医院抢救记录单的详细内容：1. 患者信息：- 姓名：张三- 性别：男- 年龄：45岁- 住院号：123456- 入院时间：2022年1月1日 10:002. 抢救时间：- 开始时间：2022年1月1日 10:30- 结束时间：2022年1月1日 12:003. 抢救人员：- 主治医生：李医生- 护士：王护士- 实习医生：张医生4. 抢救过程：- 10:30：患者突然出现胸闷、呼吸困难等症状，立即通知急救科。

- 10:35：急救人员迅速到达现场，进行初步评估，发现患者意识模糊，呼吸急促，心率快。

- 10:40：立即给予氧气吸入，监测血氧饱和度，开始进行心电监护。

- 10:45：患者出现心跳骤停，立即进行心肺复苏，按照BLS（基础生命支持）和ACLS（高级心脏生命支持）准则进行操作。

- 11:00：经过30分钟的抢救，成功恢复患者自主循环，但患者仍处于昏迷状态。

- 11:15：为患者插入气管插管，开始进行机械通气。

- 11:30：进行血液检查，发现患者血液酸碱平衡紊乱，立即进行纠正治疗。

- 11:45：给予患者抗生素和抗凝药物，预防感染和血栓形成。

- 12:00：抢救结束，将患者转入重症监护室继续观察治疗。

5. 抢救措施：- 心肺复苏：按照BLS和ACLS准则进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸、使用自动体外除颤器等。

- 气道管理：插管和机械通气，保持患者呼吸道通畅。

- 氧气吸入：给予高浓度氧气吸入，维持患者氧供。

- 血液检查：监测患者血气分析、电解质、血常规等指标，及时发现异常并进行纠正。

- 给药治疗：根据患者情况给予抗生素、抗凝药物等药物治疗。

6. 抢救效果：- 患者自主循环恢复，但仍处于昏迷状态。

- 生命体征稳定，血氧饱和度维持在95%以上。

- 血液酸碱平衡得到纠正，电解质水平逐渐恢复正常。

危重病人抢救登记本 Prepared on 24 November 2020合阳县妇幼保健院危重病人抢救登记本科室：------------危重病人抢救制度一、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。

二、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告上级医师，科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救，遇有疑难问题，及时邀请会诊，对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科和主管院长。

三、三、凡属危重抢救病人，主管医师应填写病重（危）通知单，一式三份，交家属和医务科各一份，病历保留一份。

在抢救过程中，应按规定作好各项抢救记录，若因抢救来不及记录时，须在抢救结束后6小时内补记四、四、各科应有抢救室，抢救车及抢救器械专人保管，作好急救、抢救药品、器械的准备工作，随时检查、随时补充。

药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应，便于工作。

五、抢救时，当班医护人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。

护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。

护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。

危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。

六、六、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。

抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补足，抢救物品合格率要达到100%。

七、七、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时，科室之间应支援配合，必要时医院成立临时抢救组织，加强抢救工作。

八、各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理，不得过分强调手续，以免延误抢救。

不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。

医院抢救记录单抢救记录单是医院急救部门用于记录患者在急救过程中的各项数据和操作的重要文档。

该记录单的编写和填写需要准确、详细，以确保医疗团队能够全面了解患者的病情和抢救过程，为后续治疗提供参考依据。

以下是一份标准格式的医院抢救记录单的示例：医院名称：XXX医院科室：急诊科患者姓名：XXX年龄：XX岁性别：男/女住院号/门诊号：XXX入院日期/就诊日期：XXXX年XX月XX日抢救日期/时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分一、患者基本信息：1. 主诉：患者的主要症状和疾病描述。

2. 病史：患者的既往病史、过敏史、手术史等。

3. 体格检查：患者的生命体征、意识状态、皮肤状况等。

二、抢救过程：1. 抢救开始时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分2. 抢救团队：参预抢救的医生、护士等医护人员的姓名和职称。

3. 抢救措施：a. 气道管理：记录气道通畅与否、使用的通气设备和方法等。

b. 心肺复苏：记录心肺复苏的开始时间、使用的药物和剂量、电除颤的次数等。

c. 血流动力学支持：记录使用的血管活性药物、补液和输血情况等。

d. 其他特殊处理：如抗过敏治疗、抗感染治疗等。

三、抢救效果评估：1. 生命体征：记录患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征的变化。

2. 意识状态：记录患者的意识状态，如清醒、嗜睡、昏迷等。

3. 实验室检查：记录患者的血液、尿液、呼吸道分泌物等检查结果。

四、抢救后处理：1. 抢救结束时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分2. 抢救结果：记录患者的抢救结果，如复苏成功、病情稳定、病情恶化等。

3. 处理措施：记录患者的后续处理，如转入重症监护室、安排手术等。

五、医生签名：主治医生签名：XXX抢救医生签名：XXX日期：XXXX年XX月XX日以上是一份标准格式的医院抢救记录单示例，该记录单的填写需要准确、详细，以确保医疗团队能够全面了解患者的病情和抢救过程。

在实际应用中，医院可根据具体需求进行修改和调整，以适应不同的抢救场景和病情。

危重病人抢救登记本科室：明水县中医医院危重病人抢救制度一、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。

二、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告上级医师，科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救，遇有疑难问题，及时邀请会诊，对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科和主管院长。

三、凡属危重抢救病人，主管医师应填写病重（危）通知单，一式三份，交家属和医务科各一份，病历保留一份。

在抢救过程中，应按规定作好各项抢救记录，若因抢救来不及记录时，须在抢救结束后6小时内补记四、各科应有抢救室，抢救车及抢救器械专人保管，作好急救、抢救药品、器械的准备工作，随时检查、随时补充。

药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应，便于工作。

五、抢救时，当班医护人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。

护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。

护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。

危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。

六、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。

抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补足，抢救物品合格率要达到100%。

七、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时，科室之间应支援配合，必要时医院成立临时抢救组织，加强抢救工作。

八、各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理，不得过分强调手续，以免延误抢救。

不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。

九、凡遇有重大灾害、事故抢救，接到病人或省、市卫生厅（局）的呼叫时，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。

医院抢救记录单抢救记录单是医院在紧急情况下对患者进行抢救过程中的详细记录。

该记录单对医生和护士来说是非常重要的，它能够提供有关抢救过程、用药情况和患者病情变化的详细信息。

以下是一份标准格式的医院抢救记录单的内容：患者信息：- 姓名：XXX- 性别：XXX- 年龄：XXX- 住院号：XXX- 入院日期：XXX- 抢救日期：XXX- 抢救时间：XXX抢救人员：- 主治医生：XXX- 护士：XXX- 其他医务人员：XXX抢救过程：1. 抢救开始时间：XXX2. 患者病情描述：XXX3. 抢救目标：XXX4. 抢救步骤：- XXX（详细描述抢救过程中所采取的措施和操作） - XXX- XXX- ...用药情况：1. 药物名称：XXX- 用药时间：XXX- 用药剂量：XXX- 用药途径：XXX- 用药目的：XXX- 药物效果：XXX- 不良反应：XXX（如果有的话）2. 药物名称：XXX- 用药时间：XXX- 用药剂量：XXX- 用药途径：XXX- 用药目的：XXX- 药物效果：XXX- 不良反应：XXX（如果有的话）抢救结果：1. 抢救结束时间：XXX2. 患者病情变化：XXX3. 抢救效果：XXX4. 其他备注：XXX医生签名：XXX护士签名：XXX日期：XXX以上是一份标准格式的医院抢救记录单，该记录单的目的是为了准确记录患者抢救过程中的各项信息，以便医务人员进行后续的评估和处理。

在填写记录单时，医务人员需要详细描述抢救过程中所采取的措施和操作，并记录药物的使用情况和效果。

抢救结束后，医生和护士需要签名确认，并在记录单上注明日期。

请注意，以上内容仅为示例，实际填写抢救记录单时，应根据具体情况进行相应的调整和补充。

同时，为了保护患者隐私和医院信息安全，不得在抢救记录单中浮现具体的人名、电话号码等个人敏感信息。

医院抢救记录单抢救记录单是医院急救部门用于记录患者在急救过程中的详细情况和抢救措施的重要文档。

以下是一份标准格式的医院抢救记录单的详细内容：1. 患者信息：- 姓名：张三- 年龄：45岁- 性别：男性- 住院号：123456- 入院时间：2022年1月1日2. 抢救时间：- 抢救开始时间：2022年1月2日 10:00- 抢救结束时间：2022年1月2日 11:303. 抢救人员：- 急救医生：李四- 护士：王五- 医疗技术人员：赵六4. 抢救过程：- 患者病情描述：患者张三因心脏病发作导致呼吸困难、胸痛和心悸等症状，意识模糊，血压降低，心率加快。

- 抢救措施：- 给予氧气吸入，维持呼吸道通畅。

- 快速建立静脉通道，给予血管活性药物，提高血压。

- 监测心电图，及时发现心律失常。

- 给予抗心律失常药物，恢复正常心律。

- 进行心肺复苏术，包括胸外按压和人工呼吸。

- 给予抗凝药物，防止血栓形成。

- 进行血液透析，清除体内毒素。

- 定期监测生命体征，调整治疗方案。

5. 抢救效果：- 患者病情稳定，生命体征逐渐恢复正常。

- 呼吸困难、胸痛和心悸等症状减轻。

- 血压稳定在正常范围内。

- 心率恢复正常。

- 恢复意识清醒。

6. 抢救后处理：- 将患者转入重症监护室继续观察治疗。

- 继续监测生命体征，及时调整治疗方案。

- 给予营养支持，维持水电解质平衡。

- 进行进一步检查，如心电图、血液生化等。

- 给予心理支持，解释病情和治疗方案。

以上是一份标准格式的医院抢救记录单的详细内容。

抢救记录单的编写应准确、详细，以便医疗人员能够了解患者的病情和抢救过程，并为后续的治疗和观察提供参考依据。

抢救记录单的内容应根据实际情况进行编写，确保信息的准确性和完整性。

医院抢救记录单抢救记录单是医院急救部门用于记录患者在急救过程中的各项信息和抢救措施的一份重要文件。

它对于医务人员来说是非常重要的，因为它可以提供关键的医疗信息，匡助医生了解患者的病情和抢救过程，从而做出更准确的诊断和治疗决策。

以下是一份标准格式的医院抢救记录单，用于记录患者在急救过程中的信息和抢救措施：1. 患者信息：- 姓名：XXX- 年龄：XX岁- 性别：XX- 联系方式：XXX2. 抢救时间：- 开始时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分- 结束时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分3. 主诉：- 患者主诉：XXX- 伴有症状：XXX4. 体格检查：- 意识状态：清醒/昏迷/意识含糊- 血压：XXX mmHg- 心率：XXX 次/分钟- 呼吸：XXX 次/分钟- 体温：XXX ℃- 血氧饱和度：XXX%5. 抢救过程：- 抢救措施：包括但不限于心肺复苏、氧气吸入、静脉输液、药物治疗等。

- 抢救药物及剂量：根据患者具体情况，记录所使用的药物名称、剂量和给药途径。

- 抢救效果评估：记录抢救过程中患者的生命体征变化和病情发展，如血压、心率、呼吸等。

6. 抢救结果：- 抢救成功/抢救失败/抢救中止- 抢救成功后的处理：如转入重症监护室、住院观察等。

7. 医生签名：- 主治医生签名：XXX- 抢救时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分请注意，以上内容仅为示例，实际抢救记录单的内容应根据医院的要求和实际情况进行调整。

抢救记录单的编写应遵循医疗机构的相关规定和要求，确保记录的准确性和完整性。

抢救记录单的保存应妥善进行，以备后续参考和病例分析。

医院抢救记录单抢救记录单是医院急诊科或重症监护室中记录患者抢救过程的重要文档。

它详细记录了患者的基本信息、抢救过程、使用的药物和治疗措施以及医务人员的操作和观察结果。

以下是一个标准格式的医院抢救记录单的示例：患者信息：姓名：李某某性别：男年龄：65岁住院号：A123456 入院日期：2022年1月1日抢救过程：1. 抢救开始时间：2022年1月2日 08:00- 患者病情描述：患者突发心梗，出现剧烈胸痛、呼吸困难、面色苍白等症状。

- 抢救团队成员：主治医生、护士、呼吸治疗师等。

- 抢救措施：- 给予氧气吸入，维持患者呼吸道通畅。

- 快速静脉通路建立，给予抗凝药物和抗血小板药物。

- 心电监护，密切观察患者心电图变化。

- 心肺复苏术，包括胸外按压和人工呼吸。

- 抢救过程：- 08:10：患者心电图显示心室颤动，立即进行电除颤。

- 08:15：患者恢复自主心律，但心率过缓，给予临时起搏器治疗。

- 08:30：患者血压下降，给予血管活性药物提高血压。

- 09:00：患者病情稳定，心电图显示窦性心律恢复。

药物使用：- 抗凝药物：肝素 5000单位静脉注射。

- 抗血小板药物：阿司匹林 300毫克口服。

- 血管活性药物：多巴胺 10微克/分钟静脉滴注。

医务人员操作和观察结果：- 主治医生：监测患者生命体征，调整治疗方案。

- 护士：监护患者血压、心率、呼吸等生命体征，记录病情变化。

- 呼吸治疗师：协助给予氧气吸入，监测患者呼吸情况。

- 观察结果：患者心率逐渐恢复正常，呼吸困难减轻，面色逐渐红润。

抢救结束时间：2022年1月2日 09:30总结：本次抢救过程中，患者经过团队的紧急处理和有效治疗，病情得到了控制和改善。

患者的生命体征逐渐恢复正常，症状明显减轻。

医务人员在抢救过程中密切配合，及时调整治疗方案，取得了良好的抢救效果。

该抢救记录单将作为患者病历的重要组成部分，供医务人员参考和研究，为患者后续的治疗和护理提供依据。

吉安市第一人民医院危重病人抢救登记表内三科抢救时间：2013年5月18日13:40性别年龄地址（单位）抢救结果床号病人姓名治愈好转未愈死亡29床樊琪男38岁吉州区阳明花园18栋诊断 1.呼吸衰竭2.肺部感染3.特发性肺纤维化参加抢救人员：姚仁发主任医师、李勤住院医师、万美华护士。

患者樊琪，38岁，主因“咳嗽，咳痰，胸闷，气逼6年余，加重3天”入院。

既往有明确的特发性肺纤维化病史，本次起病出现呼吸困难，咳嗽剧烈时有痰中带血丝，急查体：体温：36.0℃呼吸：66次/分脉搏：110次/分血压120/70mmHg，心电监护血氧饱和度：42%，神清，危重病容，面色苍白，四肢及口唇发绀，呼吸急促，表浅，推入病房，查体欠合作。

颈软，颈静脉不充盈，肝颈征阴性。

双肺呼吸音低，两下肺可及散在湿性啰音。

心率110次/分，心音低钝，未闻及杂音。

腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。

双下肢无浮肿。

四肢可见杵状指（趾）呈紫绀，双下肢不肿。

急查血常规：WBC：15.15×109/L，RBC：4.62×1012/L,PLT：242×109/L,HGB：146g/L,N：66.04%。

入院诊断：1.呼吸衰竭2.肺部感染 3.特发性肺纤维化，立即通知病危，高流量输氧，多参数心电监护，（当时显示血氧饱和度为42%）地塞米松、氨茶碱扩张支气管、改善肺顺应性，氧头孢联合左氧氟沙星针抗感染，痰热清、氨溴索化痰，补液等对症处理，患者病情稍有改善，呼吸频率下降，口唇和四肢发绀，心电监护显示：呼吸：55次/分脉搏100次/分血压：110/70mmHg血氧饱和度80%，仍在输氧，输液，病情仍危重，向家属交代病情，随时可能有生命危险，家属表示理解，密切观察病情变化。

参加抢救人员：姚仁发主任医师、李勤医师、万美华护士。

李勤。

**中心卫生院急诊科抢救记录单
患者姓名：年龄：性别：开始抢救时间月日时分主诉：
现病史：
过敏史：既往病史：
体检体征T ℃，P 次/分，R 次/分，BP / mmHg 意识：皮肤：瞳孔：对光反射：
头颈部：胸部：
心：肺：
腹：脊柱，四肢：
其他：
辅助检
查
拟诊断损伤病因
急救处理过程护送□吸氧□呼吸机辅助通气□胸外心脏按压□吸痰□催吐□物理降温□心脏除颤□次心脏起搏□心电监护□气管插管□
止血□包扎□骨折固定□
药物：
抢救过程：
急救效果：有效□无变化□加重□死
亡□
是否重大突发事件：是□否□
去向：医生签字：参加抢救护士：
填写时间：年月日时分
**中心卫生院抢救护理记录
患者姓名年龄
时间病情变化及处理药物名称、计量、用法医生签字护士签字。