脑外伤与癫痫有什么关系
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中医癫痫的解释
中医认为癫痫是由内因外因共同作用引起的一种疾病。
内因主要是指先天禀赋、脏腑功能失调、情志不遂等,外因主要是指外伤、感染、中毒、营养不良、环境因素等。
这些因素导致人体的气血失调、脏腑失常、经络阻塞等,最终在大脑中形成癫痫发作。
中医认为,癫痫的发作与人体的阴阳失调有关。
阴阳失衡会导致气血瘀滞,从而影响人体的正常运行。
在治疗癫痫时,需要平衡阴阳,调理气血,调整脏腑功能。
中医治疗癫痫主要采用中药疗法和针灸疗法。
中药疗法侧重于调理气血、平衡阴阳,常用的中药有川芎、白芍、天麻、丹参等。
针灸疗法能够刺激身体的自愈能力,促进气血畅通,改善脏腑功能,常用的针灸疗法有耳穴针灸、头部针灸、脚背针灸等。
总之,中医认为癫痫是一种多因素引起的疾病,治疗时需要综合考虑患者的身体状况、环境因素等,采用综合治疗的方法进行调理,从而达到控制癫痫发作的目的。
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癫痫的名词解释癫痫,又称为羊癫疯,是一种常见的神经系统疾病,主要特征是反复发作的、突然的、非自主的神经元异常放电所致的病症。
癫痫的发病原因复杂多样,包括遗传因素、脑损伤、代谢异常、感染以及其他未知的因素。
癫痫的发作形式多样,包括部分性发作和全面性发作。
癫痫的部分性发作是指神经元异常放电的起源在大脑的一部分区域,这种发作通常表现为嗜睡、幻视、肢体抽搐、感觉异常或者情绪变化等。
部分性发作的临床表现与异常放电的起源有关,不同的起源区域导致不同的临床症状。
部分性发作可以继续发展为全面性发作。
全面性发作是指神经元异常放电累及到大脑的整个区域,临床上表现为意识丧失、全身抽搐、舌咬伤、大小便失禁等。
全面性发作可分为强直-阵挛发作和失神发作。
强直-阵挛发作是癫痫最典型的表现之一,患者在发作时突然倒地,全身肌肉强直后迅速出现阵挛性抽动,发作时间持续几十秒到几分钟不等。
失神发作则是由于大脑一瞬间的异常放电导致患者意识短暂丧失,病人可能在发作期间停顿几秒钟,然后恢复正常。
癫痫对患者的生活造成了严重的影响,临床上不仅需要进行病因诊断,还需要评估发作的类型和频率,以便选择合适的治疗策略。
目前,癫痫的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和其他辅助治疗。
药物治疗是癫痫的首选治疗方法,通过选择适合患者的抗癫痫药物,能够有效地控制发作。
如果药物治疗无效或者存在严重的不良反应,手术治疗或其他辅助治疗可以考虑。
除了治疗,癫痫患者还需要积极的康复和心理支持。
癫痫发作对患者的心理和社会功能造成了严重的影响,患者常常面临歧视、排斥和心理困扰。
因此,建立一个包括家庭、社区和医疗机构在内的支持体系非常重要。
对于一些严重的癫痫患者,他们可能需要长期服药或者进行手术治疗,因此持续的康复和关怀将对他们的生活质量产生积极的影响。
总之,癫痫是一种复杂的神经系统疾病,给患者的生活带来了严重的困扰。
了解癫痫的名称、发作形式和治疗方法,对于患者及其家人来说都非常重要。
脑外伤术后外伤性癫痫的预防需要注意什么脑外伤病人在接受手术治疗后,是有一定几率发生外伤性癫痫病的,但是,目前各家相关脑外伤术后外伤性癫痫病发病几率的报道并不统一。
对接受脑外伤手术治疗的病人,在术后是否需要特意服用抗癫痫病药物来加以预防的观点也不同,而脑外伤手术外伤性癫痫的预防需要注意些什么一直都是病人以及家属十分关心和关注的问题。
那么,到底脑外伤病人在接受手术治疗后,预防外伤性癫痫病时需要注意哪些事项呢?一、脑外伤病人手术后发生外伤性癫痫的原因有哪些?颅脑受到损伤的病人,在接受手术治疗后,并发外伤性癫痫的原因有很多,其中主要包括:颅脑受损伤的位置、损伤的程度、损伤的性质、手术操作、手术处理的时间、手术方式、病人年龄、病人自身身体素质等。
颅脑受到损伤的病人,在接受手术治疗时,医生的正确处理,可以降低病人术后并发外伤性癫痫病的几率,但是,无法完全保证脑外伤病人术后不会并发外伤性癫痫,特别是一些颅脑损伤较为严重的病人,其术后并发外伤性癫痫的几率可达到20%到40%。
虽然,在病人在术后并发外伤性癫痫是可以通过服用相应的药物控制病情的发展,但是,也将会严重影响病人的生存质量。
一般,颅脑受到损伤的程度越严重,手术后发生外伤性癫痫病的几率也就越大,其中硬脑膜受到损伤,造成硬脑膜下血肿在手术后发生外伤性癫痫病的几率为30%到36%,而硬脑膜外出血血肿手术后发生外伤性癫痫病的几率仅在9%到13%。
颅脑受到损伤后,呼吸困难的病人,在接受手术治疗后发生外伤性癫痫病的几率也要高一些。
开放性脑损伤比闭合性脑损伤术后发生癫痫的几率高。
脑穿通伤比非脑穿通伤发生癫痫的几率高。
二、脑外伤病人手术后外伤性癫痫预防需要注意什么?1、做完脑外伤手术的病人,在手术后需要服用预防外伤性癫痫的药物,以此降低发生术后外伤性癫痫的几率。
手术后没有服用预防外伤性癫痫药物的病人发生癫痫的几率为14%左右。
手术后,病人可以小剂量服用卡马西平,经大量临床实践表明,该药物在预防外伤性癫痫上效果比较显著。
癫痫病的原因及症状癫痫病很多人都听过,甚至是见过。
或许很多人都知道如果身边有人癫痫病发作,应该给些硬物他咬,防治把自己的舌头咬断。
那么癫痫的发病原因和症状具体是什么呢?导致癫痫发作的原因有很多1.先天性疾病:如染色体异常,遗传性代谢障碍,脑畸形及先天性脑积水等。
2.外伤:颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因,挫伤,出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后形成癫痫灶。
成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫,重症及开放性脑外伤发生的癫痫更多,可达30%左右。
3.感染:各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿急性期的充血,水肿,毒素的影响及渗出物都可能引起癫痫发作,痊愈后形成的瘢痕及粘连也可能成为癫痫灶,寄生虫病如脑血吸虫病,脑肺吸虫病,脑囊包虫等常引起癫痫。
4.中毒:铅,汞,一氧化碳中毒,以及全身性疾病如肝性脑病,高血压综合症,急性肾炎,尿毒症等,均可发生癫痫。
5.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是生长缓慢的少突胶质瘤,脑膜瘤,星形细胞瘤等。
6.脑血管病:除脑血管畸形及动脉瘤引起的癫痫发作年龄较轻外,脑血管病性癫痫多见于中老年人。
出血性及缺血性脑血管病均可以引起癫痫。
7.营养代谢性疾病:低血糖,糖尿病昏迷,甲亢,均可引起癫痫发作。
8.变应性疾病:如结节性硬化症,老年痴呆等也常伴有癫痫发作。
癫痫病的表现就是人们常说的癫痫发作1.全面强直-阵挛发作大发作系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。
以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。
强直-阵挛发作可发生在任何年龄,是各种癫痫中最常见的发作类型。
其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。
发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合,每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。
2.单纯部分发作是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状,包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。
分为四组:①伴运动症状者;②伴躯体感觉或特殊感觉症状者;③伴自主神经症状和体征者;④伴精神症状者。
什么是儿童外伤性癫痫儿童外伤性癫痫是小儿颅脑外伤后的一种严重并发症,常常反复发作,部分可发展成为药物难治性癫痫。
脑组织直接损伤、受压、异物刺激、感染、脑组织瘢痕形成等,导致神经元过度放电,从而引发癫痫发作。
神经元结构及血脑屏障的破坏、神经递质改变、铁离子引发的质子过氧化反应等在外伤性癫痫发病过程中起到一定作用。
1.外伤性癫痫的分型外伤性癫痫是颅脑外伤中比较常见的并发症之一,创伤的性质、部位以及严重程度在癫痫发生过程中具有重要的作用。
根据外伤性癫痫发病潜伏期不同,临床可将其分为即刻癫痫发作、早发性外伤性癫痫及晚发性外伤性癫痫三种。
小儿外伤后癫痫预后较成人好,如不出现癫痫持续状态,预后一般良好。
(1)即刻癫痫发作:可能与脑实质损伤、颅内出血、凹陷骨折压迫或局部脑组织缺血、水肿及生化改变有关。
儿童脑外伤后即刻癫痫发病率明显高于成年人,常为部分性癫痫发作,且儿童外伤后即刻癫痫明显具有以下两个特点:①轻度颅脑损伤也可诱发癫痫;②原发性颅脑损伤不重,也可引起癫痫持续状态,其发生率明显高于成人。
(2)早发性外伤性癫痫:发生在脑外伤后2周内,多与脑组织挫裂伤、颅内出血、脑水肿肿胀及软化等病理改变有关,特别是大脑皮质额-顶中央区的损伤尤易出现癫痫,其次,颞叶内侧的损伤(包括海马、杏仁核等癫痫易发区)可引起神经细胞的微小化学改变、代谢紊乱和电生理变化而导致癫痫发作。
(3)晚发性外伤性癫痫:发生在脑外伤2周以后,往往呈重复性或习惯性发作,此类癫痫的发病很难预料,颅脑外伤后遗忘症状延长及早期曾有过抽搐的患者,较易发生晚期癫痫;火器伤、开放性颅脑损伤等由于硬脑膜破裂、脑实质挫碎及异物存留机会较多,更易导致癫痫;半数以上的晚期癫痫都出现在伤后1年内,约有1/5的患者是在伤后4年开始有发作,后者常较顽固;晚期外伤性癫痫的发作类型大多为局部性发作,约占40%,颞叶癫痫约占25%;其原因常与脑膜-脑瘢痕、脑内囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿,以及颅内血肿、异物、骨折片有关,由于这些病变压迫、牵拉和刺激邻近的正常或部分损伤的脑组织,引起神经细胞痫性放电,而致癫痫发作。
在癫痫病人中,大约1/3有头部外伤史。
脑外伤是引起癫痫的主要原因之一,尤其是开放性脑外伤。
一个人可因各种原因造成头部外伤。
首先要判明是颅外伤(头皮、颅骨外伤无意识改变)或是脑外伤;有脑外伤的病人应问清是脑震荡,脑挫裂伤或是颅内血肿。
所谓脑震荡就是外伤引起的一过性意识丧失,伴逆行性遗忘,无神经系统损害的体征。
颅内血肿多有昏迷——清醒——再昏迷的病史。
脑挫裂伤多有严重的脑外伤后持续而严重的昏迷,有神经系统损害的体征。
脑外伤后的颅骨骨折,脑组织挫伤,脑内血肿等均可引起脑组织水肿,坏死,液化,胶质细胞增生,脑组织硬化,形成癫痫灶。
脑外伤后血液进入脑组织,红细胞中的血红蛋白分解产生大量的铁离子。
实验证明铁离子是很强的志痫剂。
因此,不论外伤轻重,只要有少量进入脑组织,就可能发生癫痫,而并非脑外伤的病人都发生癫痫。
一般来说,额叶和颞叶的脑外伤易发生癫痫。
绝大部分病人脑外伤后是没有癫痫发作的。
据统计,脑外伤后仅有5%的病人有癫痫。
这是为什么呢?脑外伤是否发生癫痫,处于外商的严重程度有关,还受病人自身惊厥阈高低的影响。
如果自身惊厥阈高,一般的脑外伤则不发生癫痫;如果惊厥阈低,则轻度的脑外伤极有可能发生癫痫。
所以外伤后发生癫痫与否,取决于先天性惊厥阈的高低和脑外伤的严重程度。
外伤性癫痫,多于受伤1—3个月后开始出现癫痫发作,可表现为局限性发作(部分发作)、局部发作继全身性大发作或全身性大发作。
头部ct扫描及磁共振成像等可有脑部萎缩,脑组织密度及信号的改变。