缓解顺产疼痛的方法
宫缩加剧后，产妇会感到一阵阵难以忍受的腹痛，这时应帮助产妇缓解疼痛，以顺利度过分娩大关。缓解产痛有药物和非药物两种方式，一般有以下几种：调整呼吸、变换姿势、导乐陪产、丈夫陪伴、无痛分娩等。
深浅呼吸交替用
进入分娩期后阵痛会逐渐加剧和增长，次数也会越来越频繁。每次阵痛开始和结束时建议使用全胸式呼吸，中间部分则用上胸式呼吸，以便尽量放松下腹减低痛楚。
全胸式呼吸即深呼吸，先用鼻子深深地吸一口气，然后慢慢用口呼出。深呼吸会产生一种镇静效果，在子宫收缩开始和结束时做深呼吸是最理想的。
上胸呼吸即用口轻吸气，然后轻吹气。口微微张开，只用肺上半部像吹熄小蜡烛，不需太用力。这种浅呼吸约10次之后需作1次深呼吸，之后再做10次，当子宫收缩达到高点时可采用浅呼吸。
在阵痛频繁时，最容易和最有用的方法就是进行浅表呼吸，类似于喘气。为了防止换气过度，可在喘息10～15次后屏住呼吸，默数5下。
8种姿势缓解产痛
?在子宫收缩间歇时产妇分开脚站立，抱住陪护者或丈夫的颈部，头靠在其肩头，身体斜靠在其身上；陪护者或丈夫支撑产妇的身体，双手环绕住产妇的腰部，给产妇的背部下方进行轻柔地按摩。
?在子宫收缩时产妇分开脚站立，产妇将自己的身体背靠在丈夫或陪护者的怀里，头部靠在其肩上，双手托住下腹部；陪护者或丈夫的双手环绕住产妇的腹部，在鼓励产妇的同时，不断地与其身体一起晃动或一起走动。
?在床上或地板上放几个松软的垫子，产妇跪趴在垫子上。陪护者或丈夫在床的一边，用双手不断地抚摩产妇的后背，可以减轻产痛引起的腰背疼痛，使产妇感到舒适一些，特别是胎儿的面部朝向产妇腹部时。
?找一把舒适柔软的坐椅，产妇面向椅背而坐，胸腹部靠在有柔软靠垫的椅背上，头部放松地搭在其上；陪护者或丈夫在妻子身后，一条腿跪蹲下去，并不断地用手按压产妇的腰部，这样可以使产妇缓解腰部的疼痛。
?产妇趴伏在床上，双手着于床上的一个垫子上，使自己的臀部低于肩膀，并且将双腿分开一些，左右晃动臀部，有助于减轻产妇的腰背部疼痛。
?丈夫或陪护者坐在床上或椅子上，产妇趴伏在其大腿上，双手环绕着抱着丈夫或陪护者的腰臀部，把其托着自己的身体，给予一些支持；丈夫或陪护者轻柔地上下抚摩产妇的腰背部。
?在从第一产程向第二产程进入时，产妇可以在床上采取蹲坐的姿势，丈夫及其他陪护者分别站在床的两旁，产妇把自己的双臂搭靠在丈夫及其他陪护者的颈肩上，这种由别人支撑的趴跪姿势，可以使产妇感到舒服一些，而且胎儿的重力还可以促进骨盆扩张。
?根据需要，在子宫收缩间歇产妇可以采取直坐的姿势坐在床上，后背贴在有靠垫或枕头的床背上，双腿屈起，双手放松地放在膝头上。这样，可以使产妇的腹部及腰部得到一些放松，还可以将胎儿的头向子宫颈推进，让宫缩更为有效。
温馨提醒：在第一产程中，还可以借助适当的宣泄来减轻阵痛，如唱歌、呻吟、叹气、叫喊等，不必刻意压抑自己。但最重要的事还是调整自己的呼吸，尽量放松全身肌肉，过分的宣泄不利于产程的进展。
导乐陪产
恐惧和焦虑的情绪会使产妇的疼痛感加剧，因此在分娩时有导乐或者丈夫等亲人的陪伴或引导会使疼痛感有所减轻。
导乐有丰富的助产与陪产经验，进入分娩期后，导乐在产妇身边可以指导鼓励如何正确用力，并不断观察产程进度，替产妇擦汗等，能不断给产妇以心理上的安慰与支持，可以适当地减轻产痛。
导乐服务需要一定的额外费用，但对于没有任何经验的年轻准爸爸准妈妈们还是很有帮助的，尤其如果准爸爸不能陪产，老一代人对呼吸法和如何照顾产妇又不得要领的情况下，还是很有需要的。
丈夫陪产
准妈咪最好的精神后盾——丈夫或者家人，能有效地消除产妇恐惧、紧张等情绪。亲情对产妇有心理慰藉、支持的作用，消除她们对医院的恐惧，降低痛觉反射，为轻松分娩创造有利的环境和条件。
◆丈夫要注意的10个细节◆
o在子宫收缩间歇让产妇下床或站起来走动一下，可帮其减轻产痛。
o让产妇变换体位，避免平卧位，促进分娩进程。
o指导产妇使用在产前辅导课上学习的呼吸技巧，帮她镇定精神。
o在子宫收缩间歇，让产妇补充点水分与食物以增加能量，注意及时排尿。
o疼痛加重时产妇对丈夫的依赖性更强，要给予她更多的关心和支
持。
o对产妇说话时，使用简单易懂的语言，使产妇心理放松。
o丈夫要不断地给予产妇表扬和鼓励，增强她的自信心。
o在分娩过程中常询问产妇的感觉，并对她的失态行为表示理解。
o随时满足产妇的生理需要，如饮水、擦汗、抚摩等，使她的心里感到温暖。
o丈夫要根据产妇的需要，经常握着她的手，或给做腰背部按摩。
o将灯光调暗，或欣赏音乐，都有助于减轻产妇的烦躁情绪。
助产小贴士：民间有个土方，认为吃蓖麻油炒鸡蛋可以加快产程，很多医院也都当成偏方使用，据有关研究显示，蓖麻油炒鸡蛋的确有助产功效。另外，在预产期前的一个星期，可以每天吃点麻油。
选择无痛分娩
无痛分娩即让产妇从生理感觉上消除痛苦，目前国际医学界应用最广泛的是由麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药，使产妇在头脑清醒的情况下，骨盆腔肌肉放松，产痛减少八九成，轻松愉悦地度过分娩过程。
大量临床实践证实，无痛分娩的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉药剂量的1/10或更少，因此它的风险比剖宫产要小；另外，经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响，更不会影响婴儿的大脑健康。有些产妇有产科急症、背部受伤感染、腰椎畸形或曾经手术过、产前出血、休克及凝血方面有问题的，不是使用无痛分娩的方式。
选择水中分娩
在水中分娩能明显缓解疼痛，温暖的水可以让产妇的肌肉放松，能加快分娩的进度。水中分娩时，要将水温保持在体温或者比体温稍低的温度，温度偏高的话会引起胎儿窘迫，同时，胎儿娩出后在水中的时间不要过长，一般在1分钟以内，将胎儿抱出水面后才可以剪断脐带。
宝宝出生时有完整的“潜水反射”，这使他们在水中能屏住呼吸，直到露出水面受到冷空气刺激后，才会进行首次呼吸。
阵痛和普通疼痛的感觉不同，阵痛是逐渐变强的，疼痛增强就说明胎儿就要出生了，面对节奏越来越快的阵痛，不能恐慌，在这里为您介绍一些对付阵痛的方法：将阵痛变为分娩的动力 胎儿的产出要借助阵痛的力量，一动不动地躺着，是很被动的做法，可以动脑筋选择一些姿势帮助推进分娩。将阵痛很好地利用起来，更好地成为分娩的动力。 可以不断变换姿势：不能完全躺着，尝试着自己最舒服的姿势，比如正坐、盘腿等等。动一动可以促进分娩，即使非常痛的时候也不要忘了动一下。阵痛的间隙期间，不要动，这个时候是胎儿休息的时候，不要着急，自然等待阵痛变强。 利用重力对付阵痛 分娩是每一个健康的女人具备的自然能力，可以借助自然的力量帮助分娩。比如借助重力就很有效果，等待分娩的过程中，站立，坐在椅子上，蹲着，挺起上身的姿势等都能推进子宫收缩和胎儿出生，产妇的姿势在方向上如果和重力的方向相同就会很省力。也可以在能活动的范围内做走路、下蹲、扭腰等，横躺、仰卧等姿势不会压迫子宫血管，反而会增加血流量来促进阵痛。走路有促进分娩的效果。在产院散步，试着唱歌，在待产室里来回走可以恢复精神。所有这些比起一动不动的姿势都会更舒服。 阵痛加剧之后 为了顺利地产下宝宝，产妇们应该及时地让自己的身体动起来。 抱住椅子靠背坐着 像骑马一样坐在椅子上，两腿分开，双手抱住靠背，低头。如果医院有能摇晃的椅子，前后摇动，可以缓解疼痛。 盘腿坐打开骨关节 两脚相对，双手放在膝盖上，不光可以缓解阵痛，还可以打开骨关节，使胎儿顺利产下。 抱住老公 让老公抱住自己。坐在自己的脚上，双手抱住老公的头。最好是对你很重要的人，这样可以放松心情。 蹲下 双脚打开可以使骨关节打开，重复站立和蹲下的动作，调节呼吸缓解阵痛。这个动作推荐在阵痛不怎么强的时候进行。和同伴一起做会很放心，还可以调节心情。对于肚子很大的人来说，因为很疲劳，不要轻易作，要在同伴的陪伴下慢慢的起立、蹲下。 和同伴对面站着，双手互相搭肩，一边支撑着对立一边起立蹲下。膝盖一边向外开一边重复着下蹲、起立的工作。扶着椅子的靠背也可以。 扭腰 慢慢的扭腰可以促进分娩、缓解阵痛。另外阵痛变强之后，这个方法是度过阵痛的要领。让两脚分开与肩宽，一边深呼吸、闭上眼睛，一边唱歌，同时前后左右大幅度的慢慢扭腰。 各种促进阵痛的方法 泡脚
六种方法增加顺产几率 方法1：选择合适年龄分娩六种方法增加顺产几率 大多数医学专家认为，女性生育的最佳年龄是25～29岁，处于这一年龄段的女性顺产可能较大。随着年龄的增长，妊娠与分娩的危险系数升高。首先，年龄过大，产道和会阴、骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴dao的伸张力也较差，以至于分娩时间延长，容易发生难产。其次孕妇年龄越大，发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多，需要剖宫产干预的机会越多。产前准备,产后恢复 方法2：孕期合理营养，控制体重 宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿)，母体的难产率会大大增加。巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖尿病，也会导致胎儿长得大而肥胖。理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克，中期怀孕3～6个月和末期怀孕7～9个月各增加5千克，前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上，就有可能使宝宝长得过大。 方法3：孕期体操 孕期体操不但有利于控制孕期体重，还有利于顺利分娩，这是因为：1.体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带松弛柔软，有助于分娩时肌肉放松，减少了产道的阻力，使胎儿能较快地通过产道。2.孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力，增强自然分娩的信心。 当然，准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备，防止过度疲劳和避免宫缩。另外，有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。 方法4：定时做产前检查 孕妇定期做产前检查的规定，是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的，其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况，以便于早期发现问题，及早纠正和治疗。使孕妇和胎儿能顺利地度过妊娠期和分娩。 方法5：矫正胎位 通常，在孕7个月前发现的胎位不正，只要加强观察即可。因为在妊娠30周前，胎儿相对子宫来说还小，而且母亲宫内羊水较多，胎儿有活动的余地，会自行纠正胎位。若在妊娠30～34周还是胎位不正时，就需要矫正了。可以采用胸膝卧位法矫正胎位。 方法6：做好分娩前的准备 预产期前2周，孕妇需要保持正常的生活和睡眠，吃些营养丰富、容易消化的食物，如
中医应对眼睛花有妙招 南京中医院副主任医师刘昳，作客中央电视台《健康之路》栏目，从中医角度给不同原因引起眼睛花的朋友支妙招。 一、肝血不足眼花： 我们通过眼睛视万物，辨五色。《灵枢.大惑论》指出，五脏六腑之精气，届目而为之精。眼睛花是提示衰老的标志。尤其老年人眼睛花就是肝肾脏腑问题。肝主筋藏血藏精微物质，如果肝血充沛不足就会视物不清眼睛花。当一个人脏腑亏虚时就可以看到衰老，如记忆力减退，老年斑，眼睛花，有的人30多岁就提前进入更年期。 桑杞菊茶： 坚持经常喝可以滋补肝肾，延缓衰老眼睛花。 桑椹6克，枸杞子6克，菊花3克。沸水冲泡代茶饮，可以滋补肝肾，清热明目。 现代研究表明，桑葚富含维生素B1，维生素B12，叶黄素，是滋补肝肾的良药。 枸杞子是滋补肝肾的上品。 菊花可以清肝明目。
我们中医院的老中医72岁了常年坐诊不戴花镜，就是 常年喝桑杞菊茶。 提示：新鲜的桑椹寒凉老年人不宜多吃。友情提示如果桑椹汁染到衣服上，可以用鲜桑叶榨汁涂抹上去再清洗即可。 桑椹糕：制作方法——鲜桑椹、白糖、蜂蜜按1:1:0.5 比例配置。桑椹打汁，加入糖和少量盐大火烧开，慢火收汁，放枣花蜜，熬浓汁放到常温后装入洁净玻璃瓶中，在0-4度的冷藏备用。 二、突然站起来眼睛花： 又称为坐起生花，外因多是过度用眼睛视疲劳常见于年轻人，内因见于过度荒淫酒色，造成元气弱络力微头晕眼花。通过乒乓球运动或者打羽毛球可以缓解视疲劳。梅兰芳常年有放飞鸽子的习惯，因此练就了一幅灵动有神发亮的眼睛。 养眼操 口诀——远近依次瞧，桌子看四周，闭眼转眼球，睁眼往远眺，食指亚眉梢，中指按鱼腰，大指顶太阳，酸胀最妙。 食指压眉梢的丝空竹穴，鱼腰穴在眉毛的中间，大拇指按压太阳穴。常年坚持此口诀操效果明显。 三、女性分娩后出现眼花： 多为气血亏虚，眼睛得不到很好的濡养所致。此时补脾
顺产事项当胎儿出生后，可以略休息一下，大概3～5分钟，再轻微用力，使胎盘、脐带等全部娩出。产妇生产后仍需要在产房观察，并注意以下几点： 一，要好好休息。 分娩是体力消耗较大的过程，会感到疲倦，会不知不觉地睡意袭来，这时要抓紧时间休息，可闭目养神或打个盹儿，但不要熟睡，因为你还要照顾宝宝，要给宝宝喂第一次奶。 二，要调整好自己的心态。 有些产妇看到自己的宝宝会心花怒放，情绪高涨，还有一些产妇因宝宝性别或宝宝有不好，情绪低落，甚至沮丧，这都会影响子宫收缩，引起产后出血。 三，要进行母乳喂养。 宝宝出生后半小时内就要给宝宝喂第一次奶，同时跟宝宝进行皮肤接触。这有利于刺激乳腺分泌，对母亲子宫的恢复很有好处。（孕妇网https://www.doczj.com/doc/5813358393.html,收集整理） 四，要及时大小便。 顺产的产妇，分娩后4小时就要排尿，产后6小时要排出尿，24～48小时排大便。 五，尽早下床活动。 产后就要在床上活动，如翻身、抬腿、收腹、提肛等，顺产8～12小时即可下床活动。总之，上述是一个正常分娩的完整过程，但其在目前现实中仅占少部分，因为孕产妇中有约60%有高危因素，40%有正常头位，其中还有1/3存在头位不正，所以分娩中异常产程较多见。 六，注意观察出血情况。 分娩后2小时内在分娩室观察，此期间最易出血，所以特别要注意，分娩后2～24小时在病房观察，仍有出血的可能，你可以自己按摩子宫，能减少出血。这天会阴伤口和子宫收缩会引起疼痛，可采取仰卧位休息。 七，注意饮食。 生孩子后会感到饥肠辘辘，可吃些不刺激又容易消化的食物，如红糖小米粥、红枣大米粥、鸡汤面条、鲫鱼汤面叶、煮鸡蛋等。吃过食物后，可美美地睡上一觉。
在目前医学水平上，在产程中不可预料的变化太多太快，且难以解释，如胎儿是否有宫内缺氧，就没有很好的手段诊断，有时只能通过观察来诊断;头位不正在产程中是可变的，医生将尽可能帮助其转变为顺产，所以，多沟通随时了解产程进展十分重要。 坐月子饮食5点注意注意1、产妇忌久喝红糖水： 喝红糖水，只要适量对产妇宝宝都有好处。产妇精力、体力消耗很大，失血较多，产后给宝宝哺乳，需要丰富的糖类和铁质。红糖既能补血，又能供应热能，是较好的补益佳品。但是久喝对子宫复原不利。这是因为在产后10天，恶露逐渐减少，子宫收缩也逐渐恢复正常，如果久喝红糖水，红糖的活血作用会使恶露的血量增多，造成产妇继续失血。产后喝红糖水的时间，一般以产后7~10天为宜。 注意2、产后忌喝高脂肪的浓汤： 易影响食欲、体形。高脂肪也会增加乳汁的脂肪量。新生儿宝宝不能耐受和吸收引起腹泻。因此，产妇宜喝些有营养的荤汤和素汤，如鱼汤、蔬菜汤、面汤等，以满足母婴对各种营养素的需要。 注意3、产后滋补忌过量： 分娩后为补充营养和有充足的奶水，一般都重视产后的饮食滋补。其实大补特补既浪费又有损健康。滋补过量容易导致肥胖。肥胖会使体内糖和脂肪代谢失调，引发各种疾病。此外营养太丰富，必然使奶水中的脂肪含量增多，如宝宝胃肠能够吸收也易造成肥胖;若宝宝消化能力较差，不能充分吸收，就会出现脂肪泻，长期慢性腹泻，还会造成营养不良。 注意4、产后忌马上节食： 这样做有伤身体。哺乳的产妇更不可节食，产后所增加的体重，主要为水分和脂肪，如哺乳，这些脂肪根本就不够。产妇还要吃含钙丰富的食物，每天最少要吸收11760千焦的热能。（本文孕妇网https://www.doczj.com/doc/5813358393.html,收集） 注意5、产后忌吃辛辣温燥食物： 由于辛辣温燥食物可助内热，而使产妇上火，出现口舌生疮，大便秘结或痔疮等症状，通过乳汁使宝宝内热加重，所以产妇饮食宜清淡，尤其在产后5~7天内，应以软饭、蛋汤等为主，不要吃过于油腻之物，特别应忌食大蒜、辣椒、胡椒、茴香、酒、韭菜等辛辣温燥食物。此外，还应忌食生冷、坚硬食品，以保护脾、胃和防止牙齿松动。 月子里不能吃的食物辽源夏女士：月子里应节制的食物有哪些?
中医治疗近视眼的基本方剂（仅供参考）防治近视的中药很多，它包括由医生根据病人所出现的症状辨证论治;有根据近视的好发病因制成口服液与丸剂等中成药。 对于近视眼来说，它的起因虽然关系到很多方面，但主要是脏腑阴阳失调和气血功能紊乱。应当结合全身和眼部的症候表现，辨证施治。例如有的中医眼科专家，运用辨证分型施治的法则，将近视眼分作以下四型: (1)肝肾不足型。应当补益肝肾，药用枸杞子、女贞子、肉苁蓉、锁阳、桑椹子、红参、菊花、菟丝子、熟地黄、茯神等药。 (2)脾肾二虚型。应当健脾补肾，药用党参、茯神、白术、怀山药、远志、五味子、车前子、泽泻、杞子、萸肉等。 (3)心气虚弱型。应当补心安神，使用党参、酸枣仁、柏子仁、桔梗、生地黄、丹参、白术、茯神等药。 (4)肝气郁结型。应当疏肝解郁，药用牡丹皮、山栀子、当归、白术、柴胡、香附、茯神、白芍、女贞子、桑椹子、青皮、甘草等药。 治疗近视眼的基本方很多，摘要列述如下: (1)定志丸。本方由远志、菖蒲、人参、茯神四种中药组成。有补心强志、开窍明目的功用，是中医治疗近视眼的传统方剂。近代眼科学家，又加入珍珠母、五味子，加强安神宁心作用;加入茺蔚子，活血行滞;加入生地、知母、黄柏，凉血清热;加入枸杞子、菟丝子、车前子，滋补肝肾。名叫开窍明目补肾五子汤，临证使用时还可加减用药。 (2)驻景丸。本方由菟丝子、楮实子、五味子、车前子、木瓜、寒水石、河车粉、生三七粉等中药组成。具有滋补肝肾、益精养血明目的功能。作用治疗近视眼的基本方，临证应用时，再结合全身症候，加减用药。 (3)抗近汤。本方由糯稻根、石楠叶、荠尼、锦鸡儿、截叶铁扫帚、炒麦芽、炒白术、炙甘草等中药组成，作为治疗近视眼的基本方。有肾亏的，加用覆盆子、菟丝子、金樱子、萸肉。有脾虚的，加用谷芽、建曲、青葙子、北柴胡。 (4)补气活血汤。本方由黄芪、党参、当归、川芎、菖蒲、远志、生地、龙骨、牡蛎、海螵蛸、石决明、钩藤、谷精草等中药组成，作为治疗近视眼的基本方。气虚的，黄芪和党
生第一胎怎样能做到快速顺产 女人在生产的时候是有风险的，所以，很多生产的孕妇压力会大，特别是对于第一次生产的女人，心理比较紧张，其实对于女性生产来说可以有方法做到快速顺产的，生产的快慢也跟孕妇的性格有关，也跟怀孕期间做的准备工作有关，生第一胎怎样能做到快速顺产？我们来看看。 ★一.学会用力 当你产生便秘的感觉时，说明宝宝就要出来了，他的小脑袋压迫了你的肛门，如果还没有上产床请赶紧叫护士，如果已经上了产床，那么你就可以用力了。 别浪费力气在大喊大叫和恐惧上。当宫缩到来时再开始用力，趁着宫缩屏息向下用力，宫缩停止了你也可以休息一下了，但是千万别一下子全身放松，要慢慢放松，以免胎儿又退回去。
我们不妨把生产想像成划船。拉住产床扶手的手，用力往胸前拉，脚用力蹬出去。每一次用力的时间要尽可能长，一次用力的时间越长，你生得越快，一口气憋25秒，用力！ 简单地说，分娩时用力方式跟排便时的用力方式相似。别太紧张，一定要放松心情跟肌肉。医生会在你的身边指导，跟着医生的指导用力跟放松吧，你一定行的。 ★二.性格爽快的妈妈生得快 美国生育学专家研究发现，性格会直接影响到产妇在分娩过程中的承受能力，也会直接影响她们子宫收缩的频率和强度。 如果您本身性格不属于开朗、爽快的类型，在怀孕期间也可以进行自我调节。
为了保持愉快的心情，不妨多听听轻松的音乐，与大自然接近，养些小花小草。别把心事憋在心里，跟身边的亲人、朋友倾诉与沟通。 分娩时也请尽量保持轻松的心情，如果你紧张，就会自动屏气使子宫供氧受阻，增加疼痛，减少宫缩效率。如果你感到害怕，你的身体还会分泌肾上腺激素，延缓分娩时间。所以放松对于减轻痛苦和加快分娩进程是非常重要的。 ★三.正常的胎位 正常的胎位应该是头朝下，面向妈妈，稍稍向左斜一点。这样的位置最容易让宝宝下降到产道。如果胎位不正，也可以试着把胎位调整过来。纠正不良胎位或引导良好胎位的方法可以手脚着地，膝跪在床上，让胸尽量与床靠近，大小腿呈直角，每天保持20～30分钟。练习的时候注意腰部不要使劲。孕晚期睡觉的时候最好是左侧卧位。
盛年不重来，一日难再晨。及时宜自勉，岁月不待人。 分娩镇痛操作规范 一、分娩镇痛原则 (一)分娩镇痛遵循自愿、安全的原则，以达到最大程度地降低产妇产痛，最小程度地影响母婴结局为目的。 (二)分娩镇痛首选椎管内分娩镇痛(包括连续硬膜外镇痛和腰-硬联合镇痛)。当产妇存在椎管内镇痛禁忌证时，在产妇强烈要求实施分娩镇痛情况下，根据医院条件可酌情选择静脉分娩镇痛方法，但必须加强监测和管理，以防危险情况发生。 (三)本共识主要针对椎管内分娩镇痛。 二、分娩镇痛前产妇的评估 分娩镇痛前对产妇系统的评估是保证镇痛安全及顺利实施的基础。评估内容包括：病史、体格检查、相关实验室检查等。 (一)病史：产妇的现病史，既往史，麻醉手术史，药物过敏史，是否服用抗凝药物，合并症，并存症等。 (二)体格检查：基本生命体征，全身情况，是否存在困难气道，脊椎间隙异常，穿刺部位感染灶或占位性病变等禁忌证。 (三)相关实验室检查：常规检查血常规、凝血功能；存在合并症或异常情况者，进行相应的特殊实验室检查。 三、分娩镇痛适应证 (一)产妇自愿。 (二)经产科医师评估，可进行阴道分娩试产者(包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等)。 四、分娩镇痛禁忌证 (一)产妇拒绝。 (二)经产科医师评估不能进行阴道分娩者。 (三)椎管内阻滞禁忌：如颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染等，以及影响穿刺操作等情况。 五、分娩镇痛前准备 (一)设备及物品要求 1.麻醉机； 2.多功能心电监护仪；
3.气道管理用品，包括喉镜、气管导管、口咽通气管、喉罩、困难气道器具等； 4.吸痰器、吸痰管、负压吸引器； 5.供氧设备，包括中心供氧、氧气瓶、面罩； 6.椎管内镇痛穿刺包、镇痛泵； 7.胎心监护仪、新生儿抢救复苏设备； 8.加压加热输血设备、加热毯； 9.抢救车，包括抢救物品及药品。 (二)药品要求 局麻药(利多卡因、罗哌卡因、布比卡因、氯普鲁卡因等)，阿片类药物(芬太尼、舒芬太尼等)，配置药品的生理盐水，急救类药品(肾上腺素、脂肪乳剂等)，消毒液，抢救设备及麻醉药品由专人负责维护补充、定期检查并做登记。 (三)场地要求 椎管内分娩镇痛的操作要求在无菌消毒房间实施，严格按照椎管内麻醉穿刺要求规范操作，避免发生感染。 (四)产妇准备 1.产妇进入产房后避免摄入固体食物，可饮用高能量无渣饮料； 2.签署分娩镇痛同意书(产妇本人或委托人)； 3.开放静脉通路。 六、分娩镇痛开始时机 目前，已有大量临床研究及荟萃分析表明，潜伏期开始椎管内镇痛并不增加剖宫产率，也不延长第一产程。因此，不再以产妇宫口大小作为分娩镇痛开始的时机，产妇进入产房后只要有镇痛需求即可实施。 七、分娩镇痛实施方法 (一)连续硬膜外镇痛 硬膜外分娩镇痛效果确切、对母婴影响小、产妇清醒能主动配合，是目前应用最为广泛的分娩镇痛方法之一，并且当分娩过程中发生异常情况需实施紧急剖宫产时，可直接用于剖宫产麻醉。 1.操作方法： (1)穿刺过程中监测产妇的生命体征； (2)选择L2-3或L3-4间隙，严格按椎管内穿刺操作规范进行硬膜外穿刺，向头端置入硬膜外导管；
术前宣传教育-分娩镇痛 十月怀胎，一朝分娩， 几分期待，几分焦虑， 对新生命的到来您准备好了吗？ 您对分娩过程了解吗？ 伴随分娩疼痛的不良反应有那些？ 有缓解分娩疼痛的方法吗？有没有副作用？ 分娩镇痛有何优点？又该如何实施？ 在了解简要的分娩生理、分娩疼痛及分娩镇痛的方法及注意事项后，希望您对分娩镇痛有一个基本的认识。 分娩过程 正常分娩分为三个产程。 在第一产程中，子宫每隔一段时间出现收缩，伴随胎儿进入产道子宫颈的扩张。在腰背部和下腹部有酸胀和疼痛感。 在第二产程中，子宫的规律收缩加强，胎儿在产道中继续下降，此时会压迫盆腔和扩张会阴。此过程中疼痛强烈，集中于会阴部。 第三产程是胎儿娩出，子宫回缩，疼痛减轻。 分娩疼痛的不良反应 进入产程后，疼痛伴随焦虑和紧张，可引起体内儿茶酚胺类物质的大量分泌，可致子宫和胎盘血流量减少，进而宫缩不好和产程延长。此外孕妇紧张，呼吸急促，二氧化碳排除过多，加之基础代谢率的增加，会使子宫血管收缩，出现胎儿供血不足。体力的透支，疼痛的难耐，产程的延长，导致剖腹生产的增加。
分娩镇痛的优点 一项回归性认知调查发现：分娩镇痛前91%的产妇认为产痛难以忍受，并有紧张和恐惧，88%的产妇迫切要求分娩镇痛。分娩镇痛后95%的产妇认为分娩镇痛是必要的。（现代麻醉学，第三版，第110章，分娩镇痛） 分娩镇痛可以有效缓解分娩过程中的疼痛，从而将不良反应降到最低程度，改善胎儿的血供和氧供，产妇清醒，全过程参与。 分娩镇痛的方法 医学的进步和麻醉技术的提高，为广大产妇提供了更安全、简单和普及的分娩镇痛方法。目前通过大量的临床实践，认为腰段连续硬膜外镇痛最为有效。 原理：阻断疼痛等刺激进入脊髓和中枢神经。 技术：由专业人员将一微细导管置入腰段硬膜外腔，通过此导管连续注射止痛药物。药物：极低浓度的局部麻醉药和少量阿片类药物的混合稀释溶液。 分娩镇痛的注意事项 当您要求实施分娩镇痛且无阴式分娩相关禁忌症时，由麻醉医生根据具体的临床判断来实行该方法。 在接受分娩镇痛后，应有至少一名家属陪伴。 在接受分娩镇痛后，如果剖腹生产仍无法避免，已置入的导管可以继续用于剖腹生产麻醉和手术后止痛，而无须再行有创的麻醉操作。 分娩镇痛的常见问题 1：自然分娩生产一定会痛吗？ 不同产妇对生产有不同的疼痛感受，有调查表明：约有15%的产妇只感到轻微的疼痛，35%产妇感到中等程度的疼痛，50%的产妇抱怨产痛很厉害和无法忍受。
顺产全过程 新妈妈对顺产总是会充满或多或少的不安感，究竟顺产是个怎样的过程。看到电视里演的，生孩子就是惊天动地，撕心裂肺，事实真的是如此吗？相信看到这里的妈妈心里都会很担心了，因为我们说出来的就是很多妈妈担心的情况。其实，这也是为什么我们总在强调要新妈妈们多了解孕教知识，只有丰富了自己，才能有勇气去面对接下来的情况。因为顺产宝宝，并没有那么恐怖。 我们都知道，顺产较于剖腹产是有很多好处的，不管对于母亲还是孩子都是如此。只要你满足顺产的条件，医生都会建议你选择自然分娩。顺产的过程如何呢？除去视频学习，我们来看看书面的学习，新爸爸可以把这些相关内容念给妈妈听，避免了遭受电脑的辐射哟。 分娩开始前，孕妇一般都会出现先兆临产。首先，新妈妈都会有假临产，然后感觉胎儿下降，接着见红（这个时候记得快送妈妈去医院哦）。临产真正开始的标志是有规律并且逐渐增强的宫缩。 1、宫缩规律：进入第一产程后，持续时间约30秒的宫缩开始，随着产程的进展，宫缩持续的时间越来越长， 50—60秒，间歇期越来越短， 2—3分钟，且强度逐渐增强。 2、宫颈扩张期：从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩到宫口开全。初产妇的宫颈较紧，宫口扩张较慢，约需11-12
小时；经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快，约需6-8小时。 3、胎儿娩出期：从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1-2小时；经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。 4、胎盘娩出期：从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5-15分钟，不应超过30分钟。 宫颈扩张期是新妈妈最痛苦和最难度过的阶段。 新妈妈在孕期一定要重视孕期检查。标准的孕检是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的，其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况，以便于早期发现问题，及早纠正和治疗。使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。 帮助新妈妈顺产的5个动作，我们一起来学习一下。 按摩：用两手手指按摩下腹部皮肤，深吸气时，将两手移向中线，呼气时再将手向外侧按摩，按摩动作应与深呼吸动作相配合。 进气：宫口开全后，宫缩时使用腹压，深深吸一口气，然后下行而不吐出来，时间越长越好。 深呼吸：每次宫缩开始时进行1次腹部深吸气，直到一阵宫缩完毕后才将气呼出。产妇在开始分娩后即可采用。 憋气：憋气要在腹部，不要在喉头，类似排便时向下憋气的动作。憋气的作用是增加腹压，随着宫缩的节律向下用力，帮助胎儿克服在产道中所遇到的阻力，顺利生产。 压迫：阵缩时，用手或拳压迫自己觉得最不舒服的部位，
一个老中医的建议，近视眼都进来看看来源：王曦的日志 首先申明我是一个中医，所谓的高度近视西医好像没办法，我介绍一个中医办法，原理我就不说了，因为你们不懂经络，只要有恒心，坚持三年，即使800度近视也可以根治。 方法：头固定，眼球尽量左转25下，然后右转25下，一般后颈部就会有发胀的感觉，用手按摩揉一揉，马上就缓解了，这个时候你注意眼睛，是否要明亮些。这个方法的诀窍是后颈一定要发胀，什么穴位就不说了，只要是近视眼后颈就会发胀，如果25次不够就做50次，发胀后马上揉揉两分钟。每天有空就做。 注意事项：1.近视眼镜配戴度数最好低点，尽量低点，不影响生活就可以了，感觉视力上来了稳定后马上换更低度数眼镜，不要急，慢慢来，终有一天你会彻底解除眼镜的，2.不要配戴领带，尽量给脖子宽松环境，衬衫领扣不要系上，这点很重要，是成败的关键。3.尽量不看电视玩电脑，如果看电视后多做这种方法。 最后祝大家都能顺利解除眼镜。一定要有信心，西医的近视手术千万不要做，对眼球损伤非常大，年纪大了你就会非常后悔的，极易失明。你没注意动手术的医生还戴着眼镜吗？-------------------------------------------------------------- 转眼球可提高视力 我中年时的视力左眼为0.3，右眼为1.0，经过20多年早、晚转眼球锻炼，近3年体检双目视力均为1.5。其方法是：坐在床上或椅上，双目向左转3圈后，平视前方片刻(默数5下)，双目再向左转3圈，平视前方片刻。每日早晚转两次，不要间断，日久坚持，即见功效。(谷玉) -------------------------------------------------------------- 老年人不眼花一法 我邻居大妈60多岁了，也曾眼花，她的老母前几年告诉一方法：眼看前方，眼球正转3圈，然后再倒转3圈，做完后，再做一次眼保健操，每天坚持做两次。她坚持几年，现在不戴花镜也能穿针引线、读书看报了。(张苏) -------------------------------------------------------------- 治疗近视的快速方法[转];献给广大近视眼的学生们 中医观点: 转眼的要领在于头始终朝前端不动，只动眼，不动头。向左转时，目光要极力向左，能看多远看多远，但头不能向左转；向上转时要极力向上看，但不许仰头；向右和向下也是如此，极目而视。转动的轨道应为圆形，而不要只是左、上、右、下4个点。顺时针转完25次后，再逆时针旋转25次，这时会感到后颈发酸，关键就在这，必须要转到后颈发酸才有疗效，只有此时眼部的肌肉神经才已经和后颈的肌肉神经接通。 中医讲肝开窍于目，肾注精于目，所以对许多眼疾中医都从肝肾来调治；中药的羊肝明目丸、石斛夜光丸、明目地黄丸等等，无不遵循这种治疗原则。但是，这些方法对于治疗近视疗效却不佳，根源就在于近视更多是由于长期的眼部肌肉疲劳造成的，问题并不在深层脏腑，而是在经络层面。明白了这一点，近视的问题就可以迎刃而解。 直接调控眼部肌肉供血的是膀胱经的后颈区。眼部的肌肉我们无法直接调控，触及不到，但我们可以把眼部的肌肉和后颈的肌肉连接起来。通过调节后颈肌肉就可以治疗眼疾，岂不是非常便利？
减轻分娩疼痛的方法 很多准妈妈在临产之前，因为担心分娩特别地疼痛，从而总容易出现心情烦躁或紧张焦虑的不良情绪，这该怎么办好呢?妇产科医生温馨提醒，分娩前过度紧张可能会导致分娩过程的疼痛感，因此建议孕妇首先要学会放松心情，并在这里与各位准妈妈分享一些可以帮助减轻分娩疼痛的方法。 在临产的时候，很多准妈妈们因为担心自己无法承受顺产的疼痛，而总是想着剖腹产。但其实，只要各位准妈妈们在临产前调整好心态，并学习掌握了解一些有助于减轻分娩疼痛的方法，是可以选择顺产的。 临产孕妇进入产程的特点是阵发性腹痛伴子宫颈口的扩张。分娩前恐惧和焦虑常常困扰她们，恐惧和焦虑等心理问题又会影响生产产程的进展和母婴安全，并加重分娩时的疼痛和不适。所以在临产时，有很多像佳佳妈妈这样的产妇，因为怕在分娩中忍受不了疼痛而选择了剖宫产。其实，自然分娩疼痛并非像佳佳妈妈想象的那般可怕，而且，掌握一些好的办法，还能为产妇有效
缓解疼痛。 ★方法1.麻醉阵痛 硬膜外麻醉止痛法是一种麻醉方式，透过麻醉剂，使产妇下半身神经暂时处于无痛感的状态，因此能使疼痛得到缓解，也是一般医院中会使用于无痛分娩的方法。硬膜外麻醉须慎重的选择施行时间，使麻效在第2产程时子宫颈全开后消退，使用此法，产妇有时可能需要花较久的时间才能把胎儿推出。 ★方法2.导乐陪产 “导乐陪产”是在分娩过程中雇请一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程，并及时提供心理、生理上的专业知识，这些专业人员被称为“导乐”。导乐会在产妇身边指导鼓励如何正确用力，替产妇擦汗，不断给产妇以心理上的支持，给予产妇很大的安全感，在某种程度上能缓解一些疼痛。在产妇疼痛时，导乐还会帮忙按摩，宫缩时，悄也许会喜欢按摩后
史上最使用最全顺产攻略大全，让你减少疼痛，将顺产坚持到底目录： 一、顺产的优势和剖腹产的劣势 二、顺产的劣势及不能顺产的情况 三、顺产——第一产程 四、顺产——第二产程 五、顺产——第三产程 六、影响分娩时长的4大因素及缩短分娩时长的方法 七、顺产中影响痛感的5大因素 八、顺产相关问题答疑Q&A 九、顺产前的准备：有利顺产的关键三招术 十、顺产的优势和剖腹产的劣势 十一、附录：关于生产前待产包 一、顺产的优势和剖腹产的劣势 在胎儿和孕妇都处于正常的情况下，顺产对母体和婴儿的好处是不言而喻的，剖腹产本来是作为一种医疗急救措施而存在的，但现在被越来越夸大使用，其中有社会的原因，也有妈妈认识的原因。 世界卫生组织要求各国的顺产率应达到85%,一些经济发达国家，顺产率可高达
98%，目前中国的顺产率则不足50%，有些地方甚至更低。 保存到 二、顺产的劣势及不能顺产的情况 顺产有诸多好处，但在一些情况下顺产会有危险，就需要采取剖腹产，或者紧急顺转剖： 需要剖腹产的情况： 1、孕妇方面 1）有骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤。因为产道被阻碍，足月胎儿不能通过。 2）产前出血。例如前置胎盘、胎盘早期剥离，为了避免产时大出血，或者需要立即终止分娩。 3）高龄初产妇。大于35岁的产妇并发症多、产时宫缩乏力，可以考虑剖宫产。4）产程进展较慢或停滞。 5）母亲生殖道受到感染，如尖锐湿疣。 6）分娩过程发生问题，例如先兆子宫破裂、产妇衰竭等。 7）疤痕子宫。产妇既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除或子宫破裂病史。 8）不良的产科病史。如前次分娩为产钳助产、死产等。 2、胎儿方面 1）胎儿窘迫。胎心音持续<120次或>160次、胎心监护提示胎儿缺氧、羊水为
疼痛评估制度及方法A -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
疼痛评估制度及方法 疼痛评估时主要使用“数字疼痛分级法（NRS）”，对于昏迷病人和其他无法进行疼痛自我评估的病人，则采用“Wong-Banker面部表情量表法（FPS-R）”。（见附件）1、医生根据疼痛评估的结果和病人情况，决定疼痛治疗措 施；对进行疼痛治疗的病人定期进行评估，及时调整治疗计划。 2、在疼痛治疗前，医生应与病人及家属沟通,制定疼痛治疗 方案时考虑病人和家属的需求及其风俗文化和宗教信仰等情况。 3、根据规定记录疼痛筛查和评估结果、疼痛治疗方案和患 者对治疗的反应。 4、经疼痛治疗仍无法控制的，应向医院疼痛治疗小组提出 会诊要求。 5、医生及护士对病人及家属进行疼痛相关知识介绍，使病 人及家属配合并参与疼痛治疗。在病历中记录对患者的教育内容。 6、医生及护士应学习和更新疼痛的相关知识和诊疗常规， 以适应临床工作需要。 我院推荐使用的疼痛评分工具:
1 数字等级评定量表(numerical rating scale, NRS)用0～10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级，“0”为无痛，“10”为最剧烈疼痛，4以下为轻度痛，4～7为中度痛，7以上为重度痛。 无痛 轻度疼痛 中度痛 重度疼痛 2 Wong-Baker 面部表情量表（Wong-Baker Faces Pain Rating Scale ）（适用于交流困难，如儿童（3～6岁）、老年人、意识不清或不能用言语表达的患者） 3 视觉模拟评分法(Visual analogue scales, VAS)用一根10cm 长的直尺，两端分别表示“0”和“10”，“0”代表无痛，“10”代表最剧烈的疼痛，从“0”到“10”表示疼痛程度越来越剧烈，根据感受到的疼痛程度，在直线上相应部位做标记。 0 2 4 6 8 10 不痛 微痛 有些痛 很痛 疼痛剧烈 疼痛难忍 很愉快的笑脸 微微笑的脸 有些不舒 服 更多些不舒想哭 流眼泪大哭
发展简史 《黄帝内经》最早 《诸病源候论》巢元方等著包括胞睑、两眦、白睛、黑睛、瞳神等部疾病。 《龙树眼论》是我国第一部有影响的眼科专书。 《目经大成》黄庭镜著 《外台秘要》王焘著有关金针拨内障的最早记载 《中医眼科六经法要》陈达夫著 眼球结构：眼球由眼球壁和眼内容物组成。眼的内容物有房水，晶状体，玻璃体，他 们与角膜一并称屈光间质。 眼球壁3层：眼球壁分为外、中、内三层。 （一）外层 外层是由致密的纤维组织构成，故称纤维膜。前1／6为透明的角膜，后5／6为白色的巩膜，二者移行处称角巩膜缘。纤维膜坚韧而有弹性，具有保护眼内组织和维持眼球形状的作用。（二）中层 中层为色素膜，因富含色素而得名。因为含有丰富的血管，又称血管膜。去除外层后，其外观状似紫色葡萄，故又称葡萄膜。中层由前向后分为虹膜、睫状体、脉络膜三部分。（三）内层 内层即视网膜。位于脉络膜与玻璃体之间，前至锯齿缘，后至视乳头，分为色素层和感光层。除色素层为色素上皮外，感光层为透明的薄膜。具有感光和传导神经冲动的重要作用。 角膜分层及其特点能不能再生 角膜的组织结构由前向后分为5层。 （1）上皮细胞层：是球结膜上皮的延续，由5—6层细胞组成，易与前弹力层分离，上皮再生能力强，损伤后在无感染的条件下，一般24小时可以修复，不遗留瘢痕。由于上皮层与球结膜上皮层相互连续，故病变时可以相互影响。 （2）前弹力层：是一层均匀一致无结构的透明薄膜，终止于角膜边缘，损伤后不能再生。（3）实质层：占整个角膜厚度的9／10。约由200层纤维薄板组成，薄板又由纤维柬组成，与角膜表面平行，排列极为规则，具有同等屈光指数，周围延伸至巩膜组织中，故炎症时可相互影响。本层无再生能力，一旦伤，则为瘢痕组织代替。 （4）后弹力层：为一透明的均质膜，由胶原纤维所组成，在前房角处分成细条，移行于小梁组织中，损伤后能再生。本层富有弹性，较为坚韧，角膜溃疡穿孔前常可见后弹力层膨出，甚至可持续数天之久。 （5）内皮细胞层：为整齐的单层内皮细胞组成。本层与虹膜表层相连，具有角膜-房水屏障功能，正常情况下，房水不能透过此层渗入角膜组织中。内皮细胞损伤后易引起基质水肿。本层在成年后损伤不能再生，缺损区主要由邻近的内皮细胞扩展和移行来覆盖 视网膜组织分层 视网膜组织由外向内可分为10层。即①色素上皮层；②视细胞层（杆体、椎体细胞层）；③外界膜；④外颗粒层；⑤外丛状层；⑥内颗粒层；⑦内丛状层；⑧神经节细胞层；⑨神经纤维层；⑩内界膜。 主要感光细胞及其作用
疼痛得治疗方法 一、疼痛得概述 １。疼痛就是什么? 虽然每个人都曾经历过程度不同得疼痛,但这个问题仍然很难回答、国际疼痛研究会(Ｉnteｒｎａtioｎal Assｏ—ｃｉａtioｎ for the Sｔudy ｏf Pain, IASＰ)曾经给疼痛下过一个定义:"疼痛就是与实存或潜在组织损伤相伴随得一种保护性得、主观得个体化感觉,很容易受到注意、焦虑及过去经验等因素得影响。 疼痛就是一种保护性得信号,因此在疾病未确诊前不应滥用药物镇痛、但剧烈与长期得疼痛会影响到人体各器官系统得功能,如引起睡眠障碍,消化功能受抑制,血压升高,心率加快,呼吸急促,植物神经功能紊乱,关节功能下降与心理障碍。部分慢性疼痛得病人由于长期得不到良好正规得治疗而影响生活、学习与工作,甚至产生自杀行为,因此疼痛不仅就是医学问题,而且就是社会问题。特别就是一些晚期癌痛病人常常得不到充分得止痛治疗而“痛不欲生”。因此作为一个有现代意识得医务工作者应该充分认识到开展疼痛治疗得重要性,运用现代镇痛新药物、新技术为病人消除或减缓痛苦。?疼痛就是集感觉、情绪、认知、内脏与行为反应于一身得复杂现象群。对疼痛得药物或非药物调节,对上述过程得各个方面都可能产生广泛得影响。疼痛及其调制得研究已经并必将继续为机体感觉过程乃至其她相关过程得生理调节机制得研究发挥深远得影响。 ２、疼痛得分类?根据疼痛得性质,人们常将疼痛分为三类:
３.疼痛得研究方法 a、痛阈(又可分为痛感觉阈与痛反应阈)得测定 ｂ。动物得操作式条件反射模型得建立 ｄ. 电生理学指标观察 e. 神经通路或神经核团内记录 二、疼痛得治疗 疼痛涉及得情况较为复杂,既有生理病理得因素,又有心理因素,在治疗上不能片面强调某一疗法得独特性,要采取多元化治疗、作为一位疼痛临床工作者应熟悉各种疗法,知道它们得特点、适应征与副作用,做到综合应用,扬长避短,使治疗效果更迅速更完善。 1、药物疗法 药物治疗就是疼痛治疗最基本、最常用得方法,目前临床90%得疼痛药物处方为以必利通等为代表得水杨酸类(非甾体抗炎药物)与以可待因为代表得阿片类,其她有抗抑郁药、神经安定药、激素等、 药物治疗就是缓解疼痛得重要手段,使用得当多数患者可获良好得止痛效果。患者得有效镇痛量个体差异很大,应遵从用药个体化得原则,按符合药代学得固定时间间隔给药,可取得最好得镇痛效果及避免用药间隙疼痛、 (1)理想得临床镇痛药物特点:?＊能对抗临床常见得各型急、慢性疼痛。 * 镇痛域内发生耐药性低。 ＊良好得长期应用耐受性。?＊无或低依赖性与滥用倾向。? * 与其她药物无相互作用。?＊多种剂型,抗痛谱广泛、 (2)常用镇痛药物 a、非甾体抗炎药物。 此类药通过抑制环氧酶,从而抑制抑制炎症局部前列腺素得合成,对于持续性钝痛(多为炎性疼痛)有较好得镇痛作用。 传统非甾体抗炎药物缓解炎症相关疼痛确实有效,不过,由于这类药物可以同时抑制环氧化酶—1与环氧化酶—２,影响了具有胃保护效应得环氧化酶—1。新近发展起来得选择性环氧化酶－2抑制剂则因能够特异性地作用于炎症途径得关键靶环氧化酶-2,故在保留
如今顺产的到处任何一个孕妇都可以说上几条，所以大部分的孕妇都想尝试一下，但是又觉得特别疼有点恐惧，没有尝试过的顺产的妈妈们是无法体会那种疼痛的感觉的，而大部分的顺产妈妈都会说：疼死了。那么到底顺产疼吗？ 顺产其实分很多种的，不单纯是妈妈们想象的躺在产床上艰苦的等待宝宝的降临，如今社会科技不断的进步，生孩子已经不再是一件痛苦的事情了。发生了水下分娩、无痛分娩等等。 无论产妇选择哪一张分娩方式，想一点不疼是完全不可能的，即使是剖腹产也会有疼痛的感觉，只不过区别在于，顺产是先疼，而剖腹产产后至少需要疼3天，所以相比较而言，还是顺产更利索一些，至少宝宝一出来妈妈就轻松了，就没有任何疼痛的感觉了，而且不需要插尿管也不耽误下地，更不耽误进食和喂奶，所以还是建议妈妈们选择顺产。 顺产是分三大产程的，一般妈妈们最痛苦的产程就是第一产程，也是妈妈们开骨缝的时期，妈妈的骨盆需要从一指开到十指，宝宝才可以顺利的从妈妈肚子里面降生出来。这个过程有些妈妈只持续几个小时就可以顺利开十指，而有些妈妈则需要折腾个2、3天，这个也是因人而异的。 一般妈妈们动产时就像要来月经一下，丝丝拉拉的疼痛，有些产妇会在这个时期先破水，当然也会有些产妇会先见红，如果是先破水的产妇，最好要平躺，等着医院的开来接或者请家人开车送往医院，如果破水量大时间长，很容易造成胎儿宫内缺氧。无论是哪一种动产方式，妈妈们都不要过于担心，因为动产和分娩的时间至少要相差3、5个小时以上，所以在时间上是完全来得及的，可以先洗洗头、洗洗澡，或者收拾一下行李前往医院。 一般来说妈妈们都是好了伤疤忘了疼的，嘿嘿，当时虽然疼痛难忍，但是过后妈妈们机会都会说似乎也没多疼，也没疼死，看着可爱的宝宝还想再生一次呢。 所以准妈妈们不要过于担心，只要是女人，任何人都可以听过这一关的，而且我想劝告准妈妈们，一旦选择顺产，在条件一切正常的情况下请坚持下来，如果疼一半觉得难以忍受了再决定剖，那就等于造了两边罪，得不偿失不说，剖腹产的疼痛也是妈妈们难以想象的，准妈妈们加油！ 有助分娩的小动作 分娩可以分成几个阶段进行，在分娩第一产程阶段孕妇是非常痛苦的，在这时候可以做一些简单的小动作，以此来帮助产妇放松身体和精神，让产妇在最佳的状态下度过这个很重要的过程，一起看一下分娩第一产程的小动作要领吧！ （1）胸式呼吸：这个方法适合在分娩第一产程的早期，可以起到镇定情绪，减轻分娩疼痛的作用。 动作要领：
分娩方式：减轻分娩时疼痛的三种呼吸法 如同运动员参加体育活动要调整呼吸一样，产妇在分娩时也应 “科学地”呼吸，因为分娩是剧烈的体力活动，掌握准确的呼吸方法 能够使产妇消除紧张心理，精神镇静，通过呼吸诱导身心放松，确保 母儿氧供应，达到顺利分娩的目的。 浅呼吸让你保持平静 分娩时，当宫缩达到顶点，浅呼吸会对准妈妈有协助。而且方法 非常简单，准妈妈用口吸气和呼气，吸气时只吸到肺的上半部。小编 建议，准妈妈能够找准爸爸帮忙，陪你练习浅呼吸，让他两手放在你 的肩胛上，他会感到你的两肩胛有向上提的活动。 分娩前，每天坚持练习浅呼吸。孕妈妈平时练习时，能够坐在地 毡上，双腿在身前交叉，腰背挺直，用口呼气吸气。只要使肺部的上 部充气，这样胸部的上部和肩胛将会上升和扩大。呼吸应丰满而短促，嘴唇微微开启。通过喉部把气吸入。 浅呼吸约10次之后需要作一次深呼吸了，之后你再做10次。当 子宫收缩达到高点时可采用这种浅呼吸。每天坚持练习，分娩的时候 会得心应手，减少分娩时候产生的阵痛。而且，掌握浅呼吸，当你处 于分娩过程中，你能处于放松状态并且保持平静，甚至宫缩时也能控 制自己的身体。 腹式深呼吸减弱宫缩疼痛 一般来说，在分娩的第一产程，准妈妈容易焦躁不安，为了稳定 情绪，平安度过这个时期，准妈妈们可尝试做腹式深呼吸，如此，便 能轻松、快速地度过第一产程。 腹式深呼吸有镇静效果，在宫缩开始和结束时，对准妈妈会有协助。反复地做，可减弱因子宫收缩而引起的强烈刺激。此外，腹式深
呼吸还可防止胎儿氧气补给功能的低落，借此项运动，可松弛产道周 围肌肉的紧张，促动子宫口扩张。 腹式深呼吸方法并不难，准妈妈两腿轻松地张开，膝盖稍微弯曲。两手的拇指张开，其余四指并拢，轻放在下腹部上，围成三角形。两 手的拇指约位于肚脐的正下方。深吸气时，使下腹部膨胀般地鼓起。 吐气时，使下腹部凹隐般地恢复原状。 而练习的时候，准妈妈能够舒舒服服地坐好并尽可能地放松。通 过鼻子深吸气，使气直达肺底。也能够让准爸爸陪伴练习，准爸爸的 双手放进你的腰部，他会感到你的肋骨骨架即胸廓向外、向上扩张。 现在，集中注意力，缓慢地、轻轻地把气呼出。然后自然地接着做下 一次呼吸。 拉玛泽呼吸法放松肌肉 这种方法，准妈妈从怀孕7个月开始练习。拉玛泽分娩呼吸法通 过对准妈妈神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧，有效地让准妈妈在 分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放 松肌肉，能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定，达到加快产程 并让胎宝宝顺利出生。 拉玛泽呼吸法的姿势是坐着或躺着都能够，眼睛注视一个焦点， 在训练呼吸的同时辅以手的按摩，用不同的呼吸方法作用于不同生产 阶段，这些呼吸方法有： 廓清式呼吸：这是拉玛泽呼吸法中最基础的方法。用鼻子慢慢吸 气到肚子，用手指轻轻从腹部外围往上做环行按抚，然后用嘴唇像吹 蜡烛一样慢慢呼气，同时用手指轻轻从腹部中心往下做环行按抚。 胸部呼吸：因为准妈妈行动不便，当无法做正常活动的时候，就 需要用到胸部呼吸。在做胸部呼吸之前，先做一个廓清式呼吸。然后 鼻子慢慢吸气至胸腔，嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。结束的时候再做 一个廓清式呼吸。一分钟做6-9次，每次有60秒的收缩。
首先，增加收入，主要有以下两种方式。 一、增加工资性收入。 即依靠升职、加薪、跳槽等方式增加每个月固定的工资性收入。 二、将家庭的财富结余通过再投资的方式进行增值。 比较传统的做法是存入银行，在财产得到妥善安置的同时，还可以从银行获取利息，实现家庭财产的增值，但由于银行的利率普遍较低。前些年股市走红时，大家都看中了炒股所带来的巨额回报，纷纷转投股市，造就了许多一夜暴富的神话。但是嘉丰瑞德理财师表示近年来股市持续低迷，房价却节节攀升，大家从中看到了商机。一部分资金雄厚的投资者早已抢在房价上涨之初就购置了大量房产，随着房价的飙升，从中获得了不菲的回报。但房价的投资不但需要前期雄厚的资金实力，而且随着国家对房地产宏观调控的日趋严厉，限购政策相继出台和实施，房产的升值潜力已大不如前，已不再成为当前最为理想的投资方式。经过冷静分析之后，大家的投资也更趋理性。像时下较流行的宜盛月月盈固定收益类等理财产品所具有的门槛低、风险比股票低、年收益率在10%左右比银行存款利息高等特点，理所当然地吸引了大家的目光。并且金融市场秩序逐步规范，固定收益类等理财产品将在今后很长一段时间内成为大家的投资首选。 其次，减少支出，主要有以下六种方式。 一、提倡节约的优良传统。 虽然现在生活水平已大幅提高，但节约的优良传统不能丢。八条鱼理财师表示应根据个人和家庭的财务状况，选择适合自己的消费水准。例如，不盲目追求电子产品、服饰的新颖性。以手机为例，几乎每天都会有新款手机推出，功能五花八门，造型也越来越时尚。这种情况下就应该厉行实用主义，手机只要能够满足通话、短信、上网等基本功能即可，若非工作、生活需要，根本没有必要过分地追求高大上，增加家庭不必要的支出。 二、做好家庭支出的记录。 做好家庭支出的详细记录，并定期进行总结，分析哪些支出是必须的，哪些是一时冲动、可有可无的支出，这样就可以在以后的生活中加以避免，日积月累，将能为家庭节省大笔的财富。 三、提倡网络购物的消费方式。 随着网络技术的不断的发展，在线购物也越来越被大家所认可。其主要的特点之一就是可以“货比三家”，在对比质量的同时，也可以对价格进行比较，从而选择价廉物美、经济实惠的商品，减少家庭购物的支出。