肝灌注异常影像分析共42页
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肝脏疾病典型影像学表现(附图例)一肝典型的血管瘤表现a。
动脉期CT影像示类似血密度的球形增强。
b门脉期示肿瘤进行性充填。
C血管后期持续强化。
典型的肝血管瘤MRI表现。
与上图所示同一病例。
强化形式同CT所见。
a-c T1 a动脉期b门脉期c延迟期d T2示病变明显的高密度。
小血管瘤在CT上的典型表现。
a动脉期血管瘤球形强化。
因肿瘤较小,未显示进行性强化。
b门脉期持续强化,由于这种变化常难以将小血管瘤同其他高密度肿瘤相鉴别。
小血管瘤在MRI的典型表现,与上图同一病例。
a,b T1动脉期、门脉期球形强化类似CT。
c T2相对于正常肝组织成典型高信号,证实血管瘤诊断。
肝脏疾病典型影像学表现(附图例)二FNH在CT增强的典型表现a动脉后期显示一均匀明亮强化伴含滋养动脉中央低密疤痕的病变。
b门脉期病变同肝组织等密,而中心疤痕低密。
c延迟期中央疤痕高密,可见周围引流静脉。
FNH在MRI的典型表现 a,b 肿瘤均匀等信号于周围肝组织(a)T1 (b)T2非对比病例。
中心疤痕T1 低信号T2高信号。
c-dMRI增强T1动脉期肿瘤均匀强化(c);门脉期肿瘤等信号而中心疤痕高信号(d)FNH在CT增强的典型表现 a 动脉期肿瘤高密度可见伪膜而中心疤痕未见。
另可见一异常的瘤周动脉灌注。
b 门脉期看不到肿瘤。
FNH在MRI的典型表现,与上图同一病例。
a非增强T1,b T2。
因几乎等信号于周围肝组织,病变相当难以察觉。
尽管未见中心疤痕病变很可能为FNH,仅可能经皮活检而诊断。
肝脏疾病典型影像学表现(附图例)三肝腺瘤CTC+,动脉后期及门脉期中度高密度且不均匀。
可见中央疤痕假象(上图10)。
肝腺瘤MRI的表现,同一病例a 非增强T1,b T2 均示不均匀信号肿瘤伴结节(箭)可排除FNH。
C、d增强后T1,动脉期轻度强化,而门脉期为等信号(下图11)。
原发于结肠的肝小转移瘤。
MDCT影像。
a 层厚 8mm未见病灶,b层厚5mm可见低密度病变。
肝左叶一过性灌注异常的MSCT研究肝左叶一过性灌注异常(transient hepatic perfusion abnormality of the left lobe)是一种罕见的肝脏疾病,其临床特点是左叶肝脏呈现灌注异常表现,其原因和机制尚不明确。
为了探究这种疾病的影像学表现和临床特点,近年来进行了许多研究。
本文将综述最新的MSCT研究成果,以期为临床医生提供更好的帮助。
MSCT(多层螺旋CT)是一种高分辨率、非侵入性的影像学检查方法,已经广泛应用于各种疾病的诊断与评估。
在肝左叶一过性灌注异常的研究中,MSCT技术特别重要,因为它可以提供立体影像和详细的血流动力学信息。
根据以往的研究,肝左叶一过性灌注异常通常在青年人中发生,患者主要症状为右上腹疼痛、黄疸和恶心。
MSCT检查通常会显示左叶肝脏的灌注不均,表现为左叶增强程度低于正常。
有时还可见到左叶肿块样病变,但与实质性肿瘤有所不同,无明显的边界和实质的血供。
进一步的研究发现,肝左叶一过性灌注异常的MSCT表现有一定的变异性。
一些研究发现,灌注异常可能是由于肝内静脉回流受阻、门静脉高压以及血供重分布等多种因素引起的。
而另一些研究则指出,灌注异常与肝叶肝内动脉分支的独特解剖结构有关。
因此,在对肝左叶一过性灌注异常的MSCT表现进行解读时,需要综合患者的临床特点、病史以及影像学特点进行综合分析。
除了MSCT技术,MRI(磁共振成像)也被应用于肝左叶一过性灌注异常的研究中。
与MSCT相比,MRI具有更高的软组织对比度,可以更好地显示肝内血供异常。
一些研究还探索了MRI造影剂在肝左叶一过性灌注异常中的应用,以提高病变的检出率和鉴别诊断能力。
总的来说,肝左叶一过性灌注异常是一种罕见的肝脏疾病,其诊断主要依靠影像学检查,尤其是MSCT和MRI技术。
通过对病变的形态和血流动力学特点的分析,可以更好地理解该疾病的发生和发展机制,为患者的治疗提供指导。
然而,由于该病的病因尚不明确,治疗方法也相对有限,因此仍需进一步的研究来探索其病理生理。