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一、皮瓣的定义皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。
在皮瓣形成与转移过程中，必须有一部分与本体（供皮瓣区）相连，此相连的部分称为蒂部，以保持血液供应，其他在面及深面均与本体分离，转移到另一创面后（受皮瓣区），暂时仍由蒂部血运供应营养，等受皮瓣区创面血管长入皮瓣，建立新的血运后，再将蒂部切断，始完成皮瓣转移的全过程，故又名带蒂皮瓣，但局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需要断蒂。
二、用途或适应证由于皮瓣自身有血液供应，同时又有皮下脂肪待优点，因而它的用途也就不同于游离皮片，主要用于以下几方面（一）修复有肌腱、骨、关节、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤。
对有深部组织（肌腱、大血管、神经）缺损或外露的创面，不稳定疤痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕，为了加强局部软组织的厚度，或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修复，都应该施行皮瓣修复。
（二）器官再造如鼻、唇、眼睑、眉毛、耳、阴茎、手指的再造皆以皮瓣为基础，再配合其他支持组织（如软骨、骨、筋膜等）的移植。
（三）洞穿性缺损的修复如面颊部洞穿性缺损，除制作衬里外亦常需要具有丰富血运的皮瓣覆盖。
此外鼻梁、上腭等处的洞穿性缺损，阴道膀胱瘘或直肠瘘的修复亦须按照洞穿性缺损的治疗原则施行手术，包括衬里组织和覆盖组织两部分。
（四）增强局部血运改善营养状态如放射性溃疡，褥疮等，局部营养贫乏，伤口很难愈合，通过皮瓣输送血液，改善局部营养状态，因而这种皮瓣最好是局部轴型皮瓣或岛状皮瓣，且不需作断蒂手术，这样不仅可以保持修复区的良好血供，并可望有较好的感觉恢复。
三、分类既往的教科书及参考书的分类方法主要有两类，其一是按形态分，可分为扁平皮瓣与管形皮瓣（即皮管），其二是按取材及修复缺损部位的远近而分为局部皮瓣与远位皮瓣（带蒂皮瓣）七十年代后由于对皮瓣血液供应，血管分布研究的深入，而提出了按皮瓣血循环类型的分类法，即将皮瓣分为任意皮瓣与轴型皮瓣二大类，在轴型皮瓣中又有直接皮肤动脉、肌皮动脉、动脉于网状血管及肌间隙或肌间隔血管等类型。
医学上游离皮瓣的名词解释在医学领域，游离皮瓣是一种被广泛应用于修复和重建缺损组织的手术技术。
它是指将患者身体某一部位（通常是皮肤、脂肪和肌肉）完整地分离下来，并通过血管和神经的移植，将其移植到另一个部位以修复或重建缺损。
游离皮瓣手术的应用范围广泛，可以用于恢复各种类型的重度组织损伤，例如创伤、恶性肿瘤切除后的缺损、烧伤等。
此外，游离皮瓣还可用于修复下肢创伤、乳房重建、面部、颈部以及四肢等位置的缺损。
游离皮瓣手术通常需要高度精确的技术，因为它要求准确地移植组织，以确保患者在术后恢复期间血液供应充足、神经正常传导，并能够成功融入周围组织。
手术过程包括两个主要步骤：供区和受区。
供区是指游离皮瓣的来源部位，通常是患者身体上的非首要部位，如背部、臀部、大腿等。
供区的选择取决于患者的具体情况和需要修复的缺损区域。
术前，医生会进行详尽的评估，并确定最佳的供区选择。
在手术中，医生会先切割供区，将皮肤、肌肉和血管完整地分离出来，并保持其血液供应。
然后，供区的皮瓣被转移到缺损区域，与受区的血管和神经进行衔接。
这通常需要在显微镜下进行，以确保最小的损伤和最佳的血液灌注。
受区是指游离皮瓣最终被移植的缺损区域。
在术中，医生会为受区做好准备，清除任何不健康的组织，并确保其血液供应通畅。
一旦游离皮瓣被移植到受区，医生会将其缝合固定，并监测血液供应情况。
游离皮瓣在术后一段时间内需要适当的护理和监测，以确保其正常愈合。
与传统的皮瓣移植相比，游离皮瓣手术的优点之一是可以在不限制供区血供的情况下进行。
这为医生提供了更大的灵活性和选择性，使其能够选择最适合患者需求的供区。
此外，游离皮瓣手术还可以更好地保留供区的功能和外观，减少供区的并发症和术后不适。
然而，游离皮瓣手术也存在一些风险和限制。
手术过程复杂精细，需要经验丰富的医生进行操作。
术后可能出现供区和受区的感染、出血、坏死和功能障碍等并发症。
此外，游离皮瓣手术的后续恢复期较长，需要患者积极配合并进行适当的术后康复。
