传染病学(医学高级):感染性休克及医院感染知识点模拟考试练习.doc
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医疗感染防控知识模拟考试题(含参考答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.其科室5月出院患者100人其中1人发生呼吸道感染和尿路感染1人发生尿路感染和胃肠道感染1人发生呼吸道感染1人发生手术部位感染且感染患者中1人死亡该科室5月医院感染例次发生率和医院感染病死率分别是()A、8%50%B、6%75%C、6%25%D、6%50%E、8%25%正确答案:C2.医务人员手部无明显污染时,在以下哪种情形下推荐首选含醇类速干手消毒剂进行手卫生?()A、接触轮状病毒感染患者后B、接触耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染患者后C、接触诺如病毒感染患者后D、接触手足口病患儿后正确答案:B3.消毒后的软式内镜细茵总数应( )不能检出致病菌A、≤5CFU/件B、≤10CFU/件C、≤15CFU/件D、≤20CFU/件E、≤30CFU/件正确答案:D4.环境表面被血液.体液等污染时,以下哪项做法是不正确的?( )A、被患者血液.体液.排泄物.分泌物等污染时应根据污染病原体的特点选用适宜的消毒剂进行消毒B、进行侵入性操作.吸痰等高度危险的诊疗活动结束后,不需要实施环境清洁与消毒C、先使用覆盖消毒法清除污染物,再喷洒消毒液进行环境消毒处理D、在诊疗过程中发生患者少量的血液.体液等污染环境表面时,应立即进行污点清洁与消毒正确答案:B5.以下哪种物呈不属一病理性废物()A、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织器官B、各种废弃的医学标本C、病理切片后废弃的人体组织D、医学实验动物的组织尸体E、病理蜡块正确答案:B6.日常医疗活动过程中产生的感染性废物.病理性废吻及少量药吻性废物应当投入( )垃圾袋中。
A、蓝色B、黑色C、红色D、黄色E、白色正确答案:D7.对于革兰氏狙性杆菌.头孢菌累类抗菌药物抗菌效果为()A、一代头孢菌素>二代头孢菌素>三代头孢菌素B、二代头孢菌素>一代头孢菌素>三代头孢菌素C、一代头孢菌素<二代头孢菌素<三代头孢菌素D、二代头孢菌素<三代头孢菌素<一代头孢菌索E、一代头孢菌素<三代头孢菌素<二代头孢菌素正确答案:C8.下列呼吸道传染病病区的建筑布局要求中,哪一个是不正确的?()A、缓冲间两侧的门应同时开启,以增加区域之间空气流通。
传染病学(医学高级):感染性休克及医院感染考点巩固模拟考试练习 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、问答题 简述糖皮质激素治疗感染性休克的作用机制。
本题答案: 2、单项选择题 关于感染性休克的发病机制,叙述错误的是( )A .由于病因等直接作用引起体内多种缩血管的物质增加 B .无氧代谢酸性产物增加 C .肥大细胞组胺释放,缓激肽形成增多,致微动脉扩张,通透性增加 D .DIC 发生在微循环衰竭期,而导致多脏器功能衰竭 E .交感-肾上腺皮质系统的激活致血管痉挛收缩,引起缺氧及血容量不足 本题答案: 3、问答题 李某,男,42岁,因反复腹胀、双下肢水肿2年,再发伴发热5天,神志改变1小时于2004年12月10日第2次住院。
病人于2年前无明显诱因出现腹胀,双下肢水肿,尿量无明显改变。
2003年10月在我科第1次住院治疗,诊断为失代偿性肝硬化(乙肝及酒精性)。
经护肝、利尿及支持等治疗,病人症状好转出院。
5天前病人因受凉后出现畏寒、发热,体温最高达39.3℃,并出现腹痛,尿量明显减少,每天仅300ml 。
自服草药治疗无效,1小时前出现神志恍惚而急诊入院。
姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------体格检查:T38.2℃,P127次/分,R32次/分,BP80/45mmHg;慢性肝病面容,神志模糊,计算力下降,定向力正常,扑翼样震颤(-);全身皮肤巩膜无黄染,可见肝掌及蜘蛛痣。
双肺呼吸音清,无干、湿啰音;蛙腹,满腹压痛及反跳痛,肝、脾触诊不满意,腹水征(+),肠鸣音6次/分,音调不高。
传染病学高级职称题-感染性休克及医院感染1、有关尿路感染的说法,下列哪项不正确A.主要与留置导尿有关B.密闭引流要比开放式引流感染率高C.致病菌以大肠埃希菌为主D.拔除导尿管后无需用抗生素E.预防尿路感染的关键是严格掌握留置导尿管的指征2、下列属于医院感染的是A.婴儿在宫内的弓形虫感染B.物理性损伤引起的炎症C.婴儿在宫内的单纯疱疹病毒感染D.化学性刺激引起的炎症E.新生几经产道时发生的感染3、医院感染最常见的部位A.国内是术后感染B.国内是肺部感染C.国外是肺部感染,国内也是D.国内是胃肠道感染E.国外是术后感染,国内是肺部感染4、医院感染的病原体主要是A.真菌B.病毒C.细菌D.寄生虫E.支原体5、引起感染性休克的常见病原体不包括A.痢疾杆菌B.脑膜炎双球菌C.肠杆菌科细菌D.乙型脑炎病毒E.汉坦病毒6、关于肺部感染的病原体,下列哪项不正确A.革兰阳性球菌中以金葡菌为较常见B.ICU患者中可见MRSA:MRSEC.种类较多,以革兰阴性杆菌居多D.危重患者和免疫功能低下者可见真菌E.铜绿假单胞菌性肺炎患者往往比较容易控制,预后并不严重7、医院感染难治性的原因不包括A.病原体为多种致病菌B.病原菌为多重耐药菌C.宿主免疫功能低下,影响治疗效果D.菌群失调加重药物的不良反应E.病毒感染没有有效的抗病毒药物,以控制症状为主8、关于老年患者医院感染,下列哪项不正确A.容易发生败血症B.病原体相对单一C.系统反应较差并常伴有某些基础疾病D.临床表现常不典型,发热等可不明显E.实验室检查可以没有显著的白细胞增高9、关于医院感染抗菌药物的应用,下列哪项不合理A.据病原菌的药敏情况调整用药B.提倡早日联合用药C.首先根据临床诊断估计病原菌D.严重感染者以静脉用药为主E.注意药物的不良反应10、感染性休克补充血容量治疗,每天低分子右旋糖酐的用量以多少为宜A.根据病情需要B.不超过1500mlC.不超过800mlD.不超过1000mlE.不超过500ml11、在感染性休克中,导致低血压的重要介质为A.白细胞介素-4B.白细胞介素-10C.白细胞介素-13D.前列腺素EE.一氧化氮12、有解除血管痉挛,兴奋呼吸中枢,提高窦性心律,稳定溶酶体膜,抑制血小板和中性粒细胞集聚的抗休克药物为A.间羟胺B.酚妥拉明C.多巴胺D.东莨菪碱E.异丙肾上腺素13、在感染性休克的发生中瘀血缺氧期的微循环障碍特点为A.微动脉舒张,微静脉开放B.微动脉舒张,毛细血管收缩C.微动脉收缩,微静脉舒张D.微动脉收缩,毛细血管舒张E.微动脉舒张,毛细血管开放,微静脉仍持续收缩14、感染性休克纠正酸中毒治疗的首选药物为A.11.2%乳酸钠B.22.4%乳酸钠C.10%碳酸氢钠D.5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖酸钙15、下列哪型休克MODS的发生率最高A.感染性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.神经源性休克16、选择扩血管药治疗休克应首先A.改善心脏功能B.应用皮质激素C.纠正酸中毒D.充分扩容E.给予细胞保护剂17、MODS最常见的病因是A.营养不良B.严重感染C.输液过多D.吸氧浓度过高E.机体免疫力低下18、下列哪项是监测休克输液量的最佳指标A.心率B.心输出量C.动脉血压D.中心静脉压E.尿量19、此例患者可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.脑型疟疾C.感染性休克D.钩端螺旋体病E.中毒性菌痢20、为了进一步确诊应作哪项检查A.脑脊液细菌培养B.脑脊液找疟原虫C.肾综合征出血热抗体检测D.钩端螺旋体凝溶试验E.便培养21、针对此例患者应首选何种治疗A.静脉点滴三代头孢菌素抗生素B.应用血管活性药物升血压C.积极扩容治疗D.静脉点滴5%碳酸氢钠E.静脉点滴大剂量肾上腺皮质激素减轻中毒症状22、下列说法中,哪一项不是医院感染的依据A.有颅脑外伤,手术等易感因素B.术后第15天出现体温升高C.入院时血象WBC11.8x10/L,N85%D.术后胸片示两肺纹理增多E.入院时听诊两侧呼吸音清晰,术后出现咳嗽,咳痰23、要明确诊断,最重要的是A.肺部CT检查B.多次血培养及痰培养C.血常规检查D.用广谱抗菌药物诊断性治疗E.结核菌素皮肤试验24、若患者血培养及痰培养均检出不动杆菌,抗菌药物选用原则下列哪项正确A.选用针对革兰阳性菌的抗菌药物B.联合应用两种以上抗菌药物C.不用抗菌药物,对症处理D.用对不动杆菌敏感的抗菌药物E.选用口服抗菌药物25、医院感染的易感因素包括A.长期应用免疫抑制剂B.长期应用抗生素C.多次留痰检查D.营养不良E.多次骨穿检查26、属于严格管理的传染病是()A.鼠疫B.血吸虫病C.艾滋病D.流行性感冒E.麻风病。
传染病学模拟练习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,男, 66岁。
腹痛腹泻3个月,初稀便,日3~4次,后脓血便,日4~ 6次,多次大便培养及找阿米巴原虫均阴性,服痢特灵、黄连素、灭滴灵均无效。
此时应首先考虑A、钡剂灌肠X线摄片B、纤维结肠镜检C、改用吐根素治疗D、改用氟哌酸治疗E、肛门指检正确答案:E2.隐性感染的发现主要是通过A、特异性免疫检查B、咽拭子或血液培养等获得病原体C、病理检查D、生化检查E、体征的发现正确答案:A3.下面哪一项不是戊型肝炎特点A、通常不引起慢性肝炎B、多发生成年人, 黄疸较深C、我国并不多见D、通过粪-口传播E、发生在妊娠妇女中病死率高正确答案:C4.患者,男, 27岁,农学院技术员。
7天前到越南养鸡场参观,2天前高热,全身酸痛,咳嗽。
X线发现双肺实质炎症及右侧胸腔少量积液。
经过检查,从患者口咽部分离出病毒。
死亡率最高的是A、H3N6B、H5N1C、H7N9D、H9N2E、H7N7正确答案:B5.有关真菌败血症,下列哪项错误A、大多为医院内感染B、常见于长期应用广谱抗菌药物者C、长期应用激素患者多见D、男性青壮年多见E、以白假丝酵母菌为多见正确答案:D6.对红细胞内裂殖体有迅速而强大杀灭作阳是A、氯喹B、乙胺嘧啶C、伯氨喹D、青蒿素E、奎宁正确答案:A7.患者, 男, 21岁。
持续发热半个月,体温36.5~40°C,晚上更甚,早晨正常,伴有腹痛,粪便稀2 ~ 4次天, 1个月前曾到洞庭湖边洗手。
查体:肝肋下2cm ,触痛,脾肋下侧位可及。
血象Hb120g/L, WBC17*109/L ,中性粒细胞占0.4 ,淋巴细胞占0.2 ,嗜酸性粒细胞占0.4。
为确诊最重要的检查是A、腹部B超B、肝功能C、肝炎病毒学检查D、环卵沉淀试验E、血培养正确答案:D8.治疗真菌败血症,首选A、甲硝唑.B、两性每素BC、哌拉西林+氨基糖甙类D、青每素(氨节青霉素) +氨基糖貳类E、头孢他啶正确答案:B9.HBV基因组前C区1896位发生突变,形成终止密码子,导致任分)A、不能产生HBsAgB、不能产生HBeAgC、不能产生HBcAgD、不能产生HBV DNAE、乙肝病毒消失正确答案:B10.乙脑的病理改变特点,应除外A、脑及脊髓均可受累,以大脑皮质。
传染病学模拟考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于接触传播的概念,下列选项正确的是A、可传播伤寒B、既可传播呼吸道传染病,又可传播消化道传染病C、仅传播消化道传染病D、可传播血吸虫病E、仅传播呼吸道传染病正确答案:B2、感染过程的表现中最易识别的是A、病原携带状态B、潜伏性感染C、隐性感染D、显性感染E、病原体被清除正确答案:D3、在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用A、中分子右旋糖酐B、白蛋白C、低分子右旋糖酐D、血浆E、全血正确答案:A4、10岁患儿,畏寒、高热10小时伴头痛、呕吐,结合膜充血,全身有散在瘀斑,颈软,血压70/40mmHg,脑脊液检查细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.0~3.0mmol/L,下列哪项有助于快速诊断。
A、脑脊液涂片检查B、血培养C、皮肤瘀斑涂片染色检查D、血常规及涂片E、咽拭子细菌培养正确答案:C5、32岁男性患者,因发热、腰痛5天,无尿2天以“肾综合征出血热”入院,入院后增强利尿,纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,脸潮红。
血压170/90mmHg,心率120次/分,心律齐。
应考虑是:A、肺实质弥漫性出血B、高血容量综合征C、心力衰竭D、尿毒症脑病E、高血压脑病正确答案:B答案解析:肾综出血热少尿期因尿少、无尿,可出现尿毒症、出血、高血容量综合征、水电解质失衡等,根据患者眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压170/90mmHg,心率120次/分等表现,符合高血容量综合征6、根据中华人民共和国传染病防治法,城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报A、48小时和72小时B、3小时和6小时C、12小时和24小时D、6小时和12小时E、24小时和48小时正确答案:D7、男,40岁。
乏力、低热、腹泻、消瘦2个月。
3年前去非洲工作2年。
查体:颌下及腋下淋巴结肿大。
首先考虑的诊断是A、慢性肠炎B、淋巴结核C、淋巴结炎D、艾滋病E、淋巴瘤正确答案:D8、自疟疾非流行区到海南旅游,预防措施可采取A、氯喹0.3g,每周1次 (0.5g)B、甲氟喹0.25g,每周1次C、乙胺嘧啶25mg,每周1次D、哌喹0.6g,2~4周1次E、周效磺胺0.5g,每周1次正确答案:C9、肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于A、慢性迁延性肝炎B、急性普通型肝炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、慢性活动性肝炎正确答案:E10、关于HBsAg和抗-HBs,那一个说法是错误的A、感染HBV后最早1-2周,最迟11-12周血中首先出现HBsAgB、急性感染时HBsAg多持续1-6周,最长可达20周C、慢性和无症状携带者HBsAg可持续多年D、抗-HBs是一种保护性抗体,出现于HBcAg阴转后E、除血液外,HBsAg还存在于各种体液和分泌液中(唾液、尿液、精液)正确答案:D答案解析:抗-HBs是一种保护性抗体,出现于HBsAg阴转后,而非HBcAg;HBcAg存在于病毒核心中,血液中极少。
传染病学(医学高级):传染病学综合知识点模拟考试 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题 夏季,10岁男孩,急起腹泻2天,每天水样便20余次,伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天,神志不清2小时,体查:体温36.5℃,血压60/49mmHg ,神志模糊,重度脱水,大便镜检:WBC0~3/HP ,其原因最可能是A.中毒性菌痢 B.霍乱泻吐期 C.霍乱脱水虚脱期 D.流脑 E.霍乱反应期 本题答案:C 本题解析:暂无解析 2、多项选择题 男性,38岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每11分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐.下车后晕倒在地,被人发现后送入医院。
查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
该患者大便悬滴、培养阳性,血压回升,病原治疗可选择以下哪种抗菌药( )A.诺氟沙星 B.环丙沙星 C.多西环素 D.青霉素G E.SMZ-TMP姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案:A, B, C, E本题解析:暂无解析3、单项选择题患儿3岁,主因阵发性咳嗽3天,加剧2天于2月10日入院,病初为低热、咳嗽、喷嚏、流泪,咳嗽开始为单声干咳,热退后咳嗽加剧,尤以夜间明显,双肺呼吸音清。
同幼儿园有类似患儿。
考虑最可能的诊断是()A.百日咳B.百日咳综合征C.肺门淋巴结核D.气管异物E.上感本题答案:A本题解析:暂无解析4、单项选择题患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。
传染病学(医学高级):感染性休克及医院感染考试题预测模拟考试练习 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题 男,31岁,因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。
体检:深昏迷,T36.7℃,R29次/分钟,P88次/分钟,BP150/90mmHg ,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈抵抗,两侧呼吸音清,凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。
CT 示颅内出血,外周血象WBC11.8×109/L,N85%,胸片报告无异常。
入院后开颅去除颅内血肿,并行气管切开,予以呼吸机辅助呼吸。
术后体温一直波动于38~38.5℃,术后第7天神志逐渐转清,体温复常,但术后第15天,体温升高到39.6℃,此时气管插管已拔出,患者有咳嗽、咳痰,无尿路刺激症状。
胸片示两肺纹理增多。
若患者血培养及痰培养均检出不动杆菌,抗菌药物选用原则下列哪项正确( )A.选用针对革兰阳性菌的抗菌药物 B.联合应用两种以上抗菌药物 C.不用抗菌药物,对症处理 D.用对不动杆菌敏感的抗菌药物 E.选用口服抗菌药物 本题答案:D 本题解析:暂无解析 2、单项选择题 感染性休克治疗最主要的是( )A .抗DIC 治疗姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------B.抗休克治疗C.大剂量糖皮质激素的应用D.维护重要脏器的功能E.抗休克的同时积极抗感染治疗本题答案:E本题解析:暂无解析3、单项选择题由微生物及其毒素引起的休克称( )A.过敏性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.失体液性休克本题答案:B本题解析:暂无解析4、问答题李某,男,42岁,因反复腹胀、双下肢水肿2年,再发伴发热5天,神志改变1小时于2004年12月10日第2次住院。
感染性休克试题题及答案一、选择题1. 感染性休克的常见病原体是:A. 细菌B. 病毒C. 寄生虫D. 真菌答案:A2. 下列哪项不是感染性休克的临床表现?A. 低血压B. 心动过速C. 呼吸急促D. 皮肤苍白答案:D3. 感染性休克的诊断标准包括:A. 持续性低血压B. 乳酸酸中毒C. 少尿D. 所有以上答案:D4. 感染性休克的首要治疗措施是:A. 抗生素治疗B. 液体复苏C. 血管活性药物D. 机械通气答案:B5. 感染性休克时,下列哪项实验室检查结果通常升高?A. 白细胞计数B. 血小板计数C. 血红蛋白D. 血尿酸答案:A二、填空题1. 感染性休克的病理生理基础是__________。
答案:全身性炎症反应综合征2. 感染性休克的常见并发症包括__________和__________。
答案:多器官功能障碍综合征(MODS);急性呼吸窘迫综合征(ARDS)3. 感染性休克时,血培养的目的是__________。
答案:确定病原体和指导抗生素治疗三、简答题1. 简述感染性休克的诊断标准。
答案:感染性休克的诊断标准包括持续性低血压(收缩压<90mmHg,或下降≥40mmHg),并且持续至少1小时,尽管进行了足够的液体复苏;并且存在器官灌注不足的证据,如乳酸酸中毒(血乳酸浓度>4mmol/L)。
2. 描述感染性休克的治疗原则。
答案:感染性休克的治疗原则包括立即进行液体复苏以恢复有效循环血量,使用抗生素控制感染源,使用血管活性药物维持血压稳定,必要时进行机械通气支持,以及积极治疗潜在的感染源。
四、论述题1. 论述感染性休克的预防措施。
答案:感染性休克的预防措施包括及时识别和治疗感染,避免或控制感染的扩散,加强免疫系统的监测和支持,对于高风险患者进行预防性抗生素治疗,以及提高医护人员对感染性休克的认识和早期诊断的能力。
医院感染知识考试试题及答案医院感染是指在医疗机构中,患者在接受医疗过程中,由于各种原因而出现的感染现象。
医院感染不仅会延长患者的住院时间,增加治疗费用,还会对患者的健康和生命造成威胁。
为了防止和控制医院感染的发生,医疗机构普遍进行医院感染知识的考试,以下是一些常见的试题及答案。
1. 医院感染最常见的传播途径是什么?答:接触传播。
2. 医院感染的预防控制可以通过哪些手段实施?答:洗手、规范使用抗生素、正确使用消毒杀菌剂、采取有效的隔离措施等。
3. 医院感染的主要症状有哪些?答:发热、咳嗽、腹泻、皮肤红肿等。
4. 医院感染的传播途径可以分为哪几种?答:接触传播、空气传播、飞沫传播、血液传播等。
5. 医院感染的高发部位是哪些?答:呼吸道、泌尿生殖系统、血液等。
6. 什么是“洁净手术”?答:在手术过程中,通过严格的无菌操作和控制,减少手术切口感染的一种手术方式。
7. 医院感染的控制措施包括哪些方面?答:控制医务人员的感染、规范手术流程、减少器械污染、加强环境清洁等。
8. 医院感染的预防应该由谁负责?答:医疗机构的管理者和医务人员都应共同负责医院感染的预防工作。
9. 医疗机构应如何进行医院感染的监测和报告?答:建立感染监测系统,收集和分析医院感染的发生情况,并及时上报相关部门。
10. 医院感染发生后,应采取哪些措施进行控制?答:立即进行隔离和治疗感染者,对可能的传播途径进行清洁消毒,同时加强预防措施,避免继续传播。
以上是一些关于医院感染的常见考试试题及答案,医院感染的预防和控制是医疗机构非常重要的工作,需要全体医务人员共同努力。
通过加强医院感染知识的学习和培训,提高医务人员的防控能力,能够有效降低医院感染的发生率,保障患者的安全和健康。
传染病学模拟考试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪一项不属于危重型肾综合征出血热的判定条件( )A、顽固休克,持续24小时以上B、少尿6天或无尿3天以上C、出现类白血病反应D、曾解两次柏油便E、合并ARDS正确答案:D2.伤寒玫瑰疹主要分布( )A、头面部B、胸腹部C、全身D、四肢E、颈部及上胸正确答案:B3.诊断血吸虫病最重要方法是( )A、直肠粘膜活检B、酶联免疫法ELISA测虫卵抗体C、环卵沉淀试验D、粪便沉孵法E、单克隆抗体检测循环抗正确答案:D4.日本血吸虫寄生于人体中的( )A、肠系膜动脉B、肝动脉系统C、门静脉系统D、肝淋巴系统E、肝静脉系统正确答案:C5.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是( )A、血管脆性增强B、播散性血管内凝血(DIC)C、血小板减少D、小血管炎致局部坏死及栓塞E、凝血功能障碍正确答案:D6.乙型脑炎的临床分期中不包括( )A、后遗症期B、恢复期C、发热期D、极期E、初期正确答案:C7.流行性脑脊髓膜炎传染性最强的阶段是A、不彻底治疗患者B、潜伏期C、脑膜炎期D、上呼吸道炎症期E、败血症期正确答案:B8.伤寒复发的主要原因是 ( )A、对耐药伤寒未用联合抗菌药物治疗B、早期未能卧床休息C、病愈时未很好休息致体力不足D、胆囊仍存在伤寒杆菌未能清除E、机体免疫力低下致病灶处巨噬细胞内细菌再度繁殖正确答案:E9.在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的( )A、有二个中间宿主B、受染的家畜是终宿主C、有一个中间宿主D、人是终宿主E、在肠系膜下静脉中寄生产卵正确答案:A10.流行性乙型脑炎的传播是通过( )A、媒介昆虫粪便排于皮肤上并借助搔痕进入B、输血C、蚊虫吸血D、吞入病毒污染的食品E、吸入含病毒的尘埃正确答案:C11.出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是( )A、以全血为主,扩充血容量B、以晶体为主,快速输入,同时给予胶体液C、防治DI(C)D、应用激素血管活性药物E、纠正电解质和酸碱平衡紊乱正确答案:A12.疟疾患者发生黑尿热时,下述何种治疗措施是错的( )A、立即输液,给予抗生素药物B、立即输液,并加用氢化可的松C、立即停用奎宁和伯氨喹D、可输同型E、立即改用氯喹或青蒿素正确答案:E13.有关中毒型菌痢休克型临床表现的描述中,哪一项是错误的?( )A、少尿或无尿B、面色苍白,四肢冷C、精神萎靡D、脉细数,血压降低,脉压小于90mmHgE、急起发热,腹泻脓血便正确答案:E14.在艾滋病合并感染中,下列哪一种是最常见最重要的?( )A、肺结核病B、化脓性脑膜炎C、念珠菌性口腔炎D、麻疹肺炎E、卡氏肺孢子虫肺炎正确答案:E15.血吸虫病病理变化主要由下列哪项引起( )A、童虫B、成虫排泄物和分泌物C、虫体发育过程中的外质膜D、虫卵E、尾蚴正确答案:C16.病原体引起感染后的表现,一般情况以下列哪种形式最常见( )A、潜伏性感染B、病原体被清除C、病原携带状态D、隐性感染E、显性感染正确答案:D17.疟疾的预防下列哪项不正确( )A、根治现症病人B、对高疟区人群可预防服药或疫苗注射C、注射免疫球蛋白D、灭蚊,防蚊E、根治带疟原虫者正确答案:D18.以下哪一项不符合中毒型菌痢的病变( )A、肾上腺皮质变薄,萎缩B、脑部特别是脑干部可有神经细胞变性,点状出血C、结肠粘膜充血,水肿,溃疡D、胸腺肥大E、全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出,周围组织水肿正确答案:E19.下列感染状态中最易识别的是( )A、潜在性感染B、慢性病原携带者C、显性感染D、隐性感染E、恢复期病原携带者正确答案:C20.人体能对抗再感染的主要原因是( )A、非特异性免疫功能B、注射疫苗C、特异性免疫功能D、预防用药E、增强体质正确答案:C21.流行性乙型脑炎患者,体温39.8℃,头痛,呕吐,嗜睡,浅昏迷,偶有抽搐,颈有抵抗,克氏征,布氏征与巴氏征均阳性,应属于下列哪一型( )A、普通型B、重型C、暴发型D、轻型E、极重型正确答案:A22.丙型肝炎可以转变为下列哪一种最重要的最常见的结局( )A、易演变为急性或亚急性肝衰竭B、易演变为慢性淤胆性肝炎C、可发展播散性血管内凝血D、可发展为肝硬化与肝癌E、易继发细菌性感染而使病情加重正确答案:D23.乙脑患者早期的特异性诊断检查( )A、腰穿检测脑压B、脑脊液化验检查C、头颅CT检查D、补体结合试验检测乙脑IgG抗体E、酶联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体正确答案:E24.肾综合征出血热发热期的治疗,下列哪一项是错误的( )A、抗病毒治B、强调早期卧床休息,避免搬运,在有条件的地方就地治疗C、抗凝疗法宜在发热期限即应用D、退热应以物理降温为主,不宜应用强烈发汗退热剂E、发热早期,即应限制进液量正确答案:D25.疟疾患者经一般抗疟疾治疗后症状消失二个月后又出现症状,这是由于A、复燃B、不同型疟原虫混合感染C、复发D、肝内红细胞外期疟虫侵入红细胞E、疟原虫耐药性的产生正确答案:C26.乙胺嘧啶作用于疟原虫哪一期最强A、蚊体内配子体和速发型子孢子B、红细胞内裂殖体C、红细胞内恶性疟原虫配子体D、红细胞内间日疟原虫配子E、迟发型子孢子正确答案:C27.病毒性肝炎产生黄疸的原因,不包括下列哪一项?( )A、肝小叶结构有不同程度的破坏,结合胆红素不能正常排入胆小管B、胆栓形成C、肝内胆小管被炎症细胞充满D、肝细胞病损E、受损肝细胞对胆红素的摄取、结合与排泄功能发生障碍正确答案:C28.日本血吸虫病的临床分型不包括( )A、急性血吸虫病B、无症状带虫者C、晚期血吸虫病D、慢性血吸虫病E、异位损害正确答案:B29.传染病的基本特征为( )A、有传染性、病原体、免疫性和流行性B、有传染性、传播途径和免疫性C、有传染性、免疫性和流行性D、有传染性、免疫性和病原体E、有传染性、流行性、地方性和季节性正确答案:A30.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是( )A、心肌炎引起的心功能衰竭B、血浆外渗于组织间隙,血容量下降C、高热、出汗导致体内液体相对不足D、出血导致的血容量下降E、病毒感染引起的“感染性休克”正确答案:B31.关于. HIV无症状感染期的描述,下列哪项是正确的( )A、常出现口腔毛状白斑B、无传染性C、抗-HIV阴性D、持续时间较长,可达数年或更长E、血中一般检测不出HIV正确答案:D32.肾综合征出血发热期的“三红”主要指( )A、胸、背、腹部皮肤潮红B、手足心皮肤潮红C、面、颈、胸皮肤潮红D、上肢、胸、腹部皮肤潮红E、胸、腹部、双下肢皮肤潮红正确答案:C33.下列哪组疾病都属于乙类传染病( )A、麻疹、百日咳、血吸虫病、风疹B、肺结核、血吸虫病、风疹、流行性脑脊髓膜炎C、麻疹、肺结核、白喉、流行性脑脊髓膜炎D、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎E、百日咳、白喉、血吸虫病、风疹正确答案:D34.抢救休克型中毒型菌痢时,首要的措施是 ( )A、扩充血容量B、综合治疗C、抗菌D、肾上腺皮质激素E、血管活性药物正确答案:A35.疟疾患者表现急性浮肿,少尿,血压升高,尿蛋白阳性,并有红细胞及管型,经用氯喹治疗痊愈。
感染性休克指南培训考试试题一、填空题(每空2分)1.感染性休克以()为主要血流动力学特点,应注意在整体氧输送不减少情况下的组织缺氧。
2、如出现两种或两种以上的下列表现,可以认为有SIRS存在:①体温();②心率();③呼吸频率(),或( );④血白细胞()或()。
3、严重感染是指全身性感染伴有()、()或()。
4、一般情况下,SvO2的范围约()。
在严重感染和感染性休克病人,SvO2<()提示病死率明显增加。
临床上,SvO2降低的常见原因包括()、()、()和()的增加。
5、()的变化趋势可反映组织灌注状态,对严重感染和感染性休克病人的诊断和治疗具有重要的临床意义。
6、感染性休克时()可作为评价疾病严重程度及预后的指标之一。
7、对严重感染与感染性休克病人应积极实施早期()。
8、治疗感染性休克的一线血管活性药物是:()和()9、、去甲肾上腺素治疗感染中毒性休克的一线血管活性药物。
其常用剂量为()。
但剂量超过(),可由于对β受体的兴奋加强而增加心肌做功与氧耗。
10、感染性休克治疗一般糖皮质激素宜选择(),每日补充量不超过()。
11、对于感染性休克病人,血管活性药物的应用必须建立在()的基础上,并通过()输注。
12、对于儿茶酚胺类药物无效的感染性休克病人,可考虑应用小剂量()。
13、对于依赖血管活性药物的感染性休克病人,可应用小剂量()。
14、严重感染和感染性休克是一种以血流分布异常导致()为特征的综合征二、简答题(每题10分)1、感染性休克的标准常包括。
2、简述感染性休克早期复苏目标。
3、简述多巴胺的药理效应。
4、何谓感染性休克的早期集束化治疗急性肺损伤ALI/ARDS是心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性进行性低氧性呼吸功能不全或衰竭。
常发生于严重感染、休克、创伤及烧伤等疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的弥漫性肺间质及肺泡水肿。
以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气/血流比例失调为病理生理特征,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。
传染病学考试模拟题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.我国法定的甲类传染病包括A、,天花、霍乱B、,鼠疫、霍乱、爱滋病C、,鼠疫、霍乱、天花D、,鼠疫、霍乱、天花、爱滋病E、,鼠疫、霍乱正确答案:E2.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确:A、为单股正链RNA病毒B、可应用血源疫苗免疫以预防感染C、血清中检测出anti-HCV提示有感染D、血清中可检测病毒RNAE、绝大多数为血源传播正确答案:B3.志贺菌感染中,哪一项不正确A、福氏志贺菌感染易转变为慢性B、宋内志贺菌多引起轻型感染C、急性中毒性菌痢以小儿多见D、传染源是病人和带菌者,无动物宿主E、感染后免疫期长且巩固正确答案:E4.疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关A、枸橼酸合成酶B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶C、丙酮酸激酶D、磷酸果糖激酶E、葡萄糖醛酸转移酶正确答案:B5.溶组织内阿米巴的特点是:A、在病变组织中可发现包囊B、滋养体抵抗力强C、可在组织中形成小滋养体D、各期溶组织内阿米巴都可致病E、包囊可传染他人正确答案:D6.在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的A、人是终宿主B、受染的家畜是终宿主C、有一个中间宿主D、在肠系膜下静脉中寄生产卵E、有二个中间宿主正确答案:E7.对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是:A、阿苯达唑B、手术C、吡喹酮D、氯喹E、伯氨喹正确答案:B8.有助于乙型脑炎临床诊断和流行病学调查的血清学试验不包括:A、补体结合试验B、特异性IgM检查C、血凝抑制试验D、反相间接血凝试验E、中和试验正确答案:D9.32岁,男性,因发热腰痛5天,无尿2天以流行性出血热诊断入院。
入院后经利尿,纠酸等治疗末见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压:170/90mmHg.心率120次/分,应诊断:A、尿毒症脑病B、高血容量综合征C、肺实质弥漫性出血D、心力衰竭E、高血压脑病正确答案:B10.痢疾杆菌致病作用的决定因素是A、,细胞毒素B、,肠毒素C、,侵袭作用D、,神经毒素E、,内毒素正确答案:E11.孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是:A、立即行人工流产术B、积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术C、治疗肝炎,待病情好转行人工流产术D、肝炎明显好转后继续妊娠E、治疗肝炎同时行人工流产术正确答案:C12.部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎,关节炎等肝外症状,其机制是:A、免疫复合物引起的病理损害B、自身免疫反应所引起的免疫病理损害C、细胞介导的免疫病理损害D、病毒使机体免疫应答能力下降所致E、病毒变异所致正确答案:A13.出血热发热期应用激素的作用不包括:A、减少渗出B、降低血管的通透性C、抗病毒D、改善中毒症状E、抗炎症反应正确答案:C14.流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括:A、早发现B、早休息C、就近治疗D、早诊断E、早治疗正确答案:D15.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了:A、皮下可扪及直径约0.5~1Cm大小椭圆形结节B、多在躯干及四肢C、数量由数个至数百个不等D、皮小结与周围组织有明显粘连E、结节可先后分批出现正确答案:D16.流行性出血热病毒是:A、一种DNA病毒B、单股正链RNA病毒C、与丙型肝炎病毒一样D、与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科E、汉坦病毒属,为单股负链RNA病毒正确答案:E17.最早采用的检测方法为:A、血清学试验B、分离培养C、直接涂片镜检D、动物试验E、电镜检查正确答案:C18.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是:A、病毒感染引起的“感染性休克”B、高热、出汗导致体内液体相对不足C、出血导致的血容量下降D、心肌炎引起的心功能衰竭E、血浆外渗于组织间隙,血容量下降正确答案:E19.下列与乙肝慢性化有关的是A、DNA病毒B、病毒产生前S蛋白C、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受D、病毒反复感染E、血清中存在anti-HBE正确答案:C20.下列疾病中属于强制管理的传染病是A、鼠疫B、伤寒C、狂犬病D、艾滋病E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:A21.有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是:A、HBsAgB、HBEAgC、抗-HBsD、抗-HBEE、抗-HBC正确答案:C22.阿米巴痢疾最严重的并发症是A、阑尾炎B、肝脓肿C、穿孔性腹膜炎D、结肠肉芽肿E、肠出血正确答案:C23.脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于A、脊髓腰段B、脊髓胸段C、脑干D、脊髓尾段E、大脑正确答案:A24.病毒性肝炎的临床类型不包括:A、淤胆型肝炎B、慢性肝炎C、急性肝炎D、药物性肝损害E、重型肝炎正确答案:D25.下列疾病中需要进行严格管理的传染病是A、鼠疫B、血吸虫病C、流行性腮腺炎D、艾滋病E、霍乱正确答案:D26.隐性感染增加时:A、病原携带者增加B、慢性感染病人增加C、免疫人群扩大D、显性感染增加E、潜伏性感染增加正确答案:C27.下列哪项不是钩端螺旋体病脑膜脑炎型的特点?A、单纯脑膜炎患者预后不好B、脑脊液中可培养分离出钩体C、可出现意识障碍、瘫痪等脑的临床表现D、为流行中少见的类型E、发热3-4天后,出现头痛、呕吐、颈强等脑膜炎症状正确答案:A28.下列关于SARS的临床表现不正确的是:A、常以发热为首发和主要症状B、严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显C、氧疗及呼吸支持很重要D、激素对减轻中毒症状有效,需大量,长期E、抗生素治疗无效正确答案:D29.下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性A、,在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内B、,能产生毒力较强的外毒素C、,抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶D、,属奈瑟菌属,革兰染色阳性E、,在含胆汁的培养基上生长良好正确答案:C30.何种病原体感染时嗜酸性粒细胞通常增多?A、革兰阴性杆菌B、蠕虫C、原虫D、病毒E、革兰阳性球菌正确答案:B31.日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的:A、,童虫B、,虫卵C、,毛蚴D、,成虫E、,尾蚴正确答案:B32.该患者入院1周后病情明显好转,血培养回报钩端螺旋体生长,应明确诊断为:A、钩端螺旋体病(感染中毒型)B、钩端螺旋体病(肺弥漫性出血型)C、钩端螺旋体病(流感伤寒型)D、钩端螺旋体病(黄疸出血型)E、钩端螺旋体病(肺出血轻型)正确答案:E33.下例哪项不是急性HIV感染的临床表现:A、口腔真菌感染B、咽痛C、发热D、淋巴结肿大正确答案:A34.对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是:A、血象检查了解嗜酸粒细胞比例B、粪便检查虫卵C、B超检查肝脾情况D、血清学方法检测抗体E、肠镜观察肠粘膜改变正确答案:B35.中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是:A、抑制抽搐B、解除微循环痉挛C、兴奋呼吸中枢D、抑制频繁腹E、解除肠痉挛正确答案:B36.流行性出血热休克时可做为扩容指标的化验是:A、白细胞计数B、血色素C、血钠浓度D、血钾浓度E、血小板计数正确答案:B37.钩体病的传染原是:A、病人B、鼠与猪C、猪D、鼠E、病人及带菌者正确答案:B38.肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于A、亚急性重型肝炎B、慢性活动性肝炎C、慢性迁延性肝炎D、急性重型肝炎E、急性普通型肝炎正确答案:B39.构成传染病流行过程的基本条件是:A、微生物、媒体、宿主B、病原体的数量,致病力,特异性定位C、病原体、人体及他们所处的环境D、传染源、传播途径、易感人群E、病原体、环境、宿主正确答案:D40.可通过母婴传播的传染病是:A、细菌性痢疾B、霍乱C、甲型病毒性肝炎D、流行性脑脊髓膜炎E、艾滋病正确答案:E41.该患者热退出院后3天,复诊,又出现发热,T 38.1℃,无其它症状,你认为下列哪种诊断可能性最大?A、上呼吸道感染B、钩体病复发C、后发热D、又患其它感染性疾病E、败血症正确答案:C42.下列哪个不是猩红热主要的传染源是:A、咽峡炎病人B、丹毒病人C、带菌者D、外伤病人E、猩红热病人正确答案:D43.关于SARS的主要传播途径:A、近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径B、粪口传播是最主要的传播途径C、易感者的手直接或间接接触了污染物质不传播SARSD、同室居住者不易被感染正确答案:A44.属于乙型脑炎传染源的是:A、蚊B、人C、马D、狗E、猪正确答案:E45.肠道杆菌中,重要的荚膜或包膜抗原是A、O抗原B、H抗原C、伤寒的Vi抗原D、以上都是E、以上都不是正确答案:C46.甲型流感病毒最易发生变异的结构是:A、衣壳蛋白和核酸B、膜蛋白(M蛋白)C、包膜脂质D、血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)E、RNA多聚酶正确答案:D47.能代表病毒体的是病毒的:A、衣壳B、核酸C、核衣壳D、刺突E、包膜正确答案:C48.流行性出血热发病的季节性:A、家鼠传播者主要在5~7月发病B、主要在7、8、9三个月发病C、一般5~10年有一次全国大流行D、林区姬鼠传播者主要在冬季E、黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰正确答案:E49.对重型肝炎的判断下列哪项最重要A、ALT>500U/LB、总胆红素>171umol/LC、PTA<40%D、电解质紊乱E、WBC15乘以十的九次方/L正确答案:C50.下列哪一项不符合重型SARS的诊断标准:A、生命体征不稳,咯血痰,烦躁,呼吸困难明显,静息无躁动时呼吸频率>30次/分B、淋巴细胞绝对值低于正常值且进行性下降,CD3+T细胞<600CElls/ul,或伴有明显肾功能、肝功能及心功能损伤C、胸片显示大于或等于2叶病变且进展较快;或病变小于2叶48小时内病灶进展大于50%D、PaO2<70mmHg和/或SaO2<93%E.氧合指数>300E、D.PaO2<60mmHg和/或SaO2<100%E.氧合指数>400正确答案:E51.血吸虫病的基本病理变化:A、嗜酸粒细胞增多B、肝脾肿大C、静脉炎和静脉周围炎D、尾蚴性皮炎E、虫卵肉芽肿正确答案:E52.常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是:A、风疹病毒B、麻疹病毒C、狂犬病毒D、脊髓灰质炎病毒E、EB病毒正确答案:A53.志贺菌属中,下列哪一项不正确A、O抗原为群特异性抗原B、分解葡萄糖,产酸不产气C、分解乳糖,产酸产气D、在普通琼脂平板上生长形成中等大小、半透明的光滑型菌落E、K抗原为型特异型抗原正确答案:C54.麻疹最常见的并发症是:A、结核病恶化B、脑炎和亚急性硬化性脑炎C、支气管肺炎D、喉炎E、心肌炎正确答案:C55.下列哪种肝炎病毒不属于RNA病毒?A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正确答案:B56.HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害:A、免疫系统B、骨胳系统C、循环系统D、消化系统正确答案:A57.霍乱病人的主要病理变化是:A、严重脱水现象,皮下组织及肌肉干瘪B、肠黏膜有弥漫性炎症,表浅溃疡C、微循环痉挛,广泛血管内凝血D、心脏和肝脏呈脂肪变性E、内脏广泛性出血正确答案:A58.有关细菌性痢疾下列哪项是错误的A、菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之B、"依链"痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C、菌痢是属于侵袭性腹泻D、所有的痢疾杆菌只有内毒素E、菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠正确答案:D59.传染性非典型肺炎(SARS)的病原体为:A、冠状病毒OB.C43B、SARS冠状病毒SARS-CoVC、冠状病毒229ED、呼吸道合胞病毒(RSV)正确答案:B60.下面哪种病毒不能引起手足口病?A、小RNA病毒科B、肠道病毒属的柯萨奇病毒C、埃可病毒D、痢疾杆菌正确答案:D61.门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是A、三腔两囊管压迫止血B、降低门脉压力C、急症行断流术D、应用保肝药物E、急症行分流术正确答案:B62.关于中毒性痢疾的描述下列哪一项是不恰当的?A、抗生素治疗应采取注射途径B、混合型中毒型痢疾病情最严重C、常规应用大剂量肾上腺皮质激素D、必须采用综合性抢救措施E、以抗高热、惊厥为主,退热无效者可采用冬眠疗法正确答案:C63.在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用A、全血B、低分子右旋糖酐C、中分子右旋糖酐D、血浆E、白蛋白正确答案:C64.钩瑞螺旋体保菌和带菌的动物很多,其中,最主要的是:A、鼠和猪B、狗和猪C、狗和牛D、狗和羊E、狗和鼠正确答案:A65.下述肝性脑病的病理基础,哪项不正确:A、含氮物质代谢障碍B、抑制性神经递质积聚C、水、电解质代谢紊乱D、芳香族氨基酸减少E、短链脂肪酸增多正确答案:D66.人工被动免疫后,其免疫力:A、2周后出现,持续4周B、立即出现,持续1个月C、立即出现,持续2~3周D、立即出现,持续3个月E、3周后出现,持续4周正确答案:C67.主要通过消化道传播的肝炎A、乙型肝炎B、自身免疫性肝炎C、丁型肝炎D、甲型肝炎E、丙型肝炎正确答案:D68.下列属于肝硬化门脉高压表现的是:A、脾肿大B、蜘蛛痣C、男性乳房发育D、肝掌E、肝肿大正确答案:A69.重型肝炎的治疗中不宜:A、防治并发症B、应用干扰素抗病毒治疗C、保肝、促进肝细胞再生D、卧床休息,清淡饮食E、稳定体内环境和支持治疗正确答案:B70.肾综合征出血热的传染源不包括:A、褐家鼠B、黑线姬鼠C、鸡D、狗或猫E、家兔正确答案:C71.流行性腮腺炎表现为:A、颌下肿大,有压痛,局部皮肤发红。
传染病学(医学高级):感染性休克及医院感染考试考试题模拟考试 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、多项选择题 感染性休克应用低分子右旋糖酐的作用是( )A .防止血细胞凝集和血栓形成 B .疏通微循环 C .提高血浆渗透压 D .防止发生DIC E .降低血液粘稠度 本题答案:A, B, C, D, E 本题解析:暂无解析 2、单项选择题 抗感染性休克的液体疗法应首选( )A .541溶液 B .5%葡萄糖盐水 C .林格液 D .右旋糖酐40 E .血浆 本题答案:D 本题解析:暂无解析 3、填空题 易并发感染性休克的感染有____、___、___、_____、___。
本题答案:革兰阴性杆菌败血症;暴发型流脑肺炎;化脓性胆管炎;腹腔感染姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------;本题解析:革兰阴性杆菌败血症;暴发型流脑肺炎;化脓性胆管炎;腹腔感染;菌痢4、单项选择题感染性休克补充血容量治疗,每天低分子右旋糖酐的用量以多少为宜()A.不超过800mlB.根据病情需要C.不超过1500mlD.不超过1000mlE.不超过500ml本题答案:D本题解析:感染性休克补充血容量治疗,每天低分子右旋糖酐的用量以不超过1000ml为宜。
小量扩容达不到效果,过量有出血倾向。
5、单项选择题微血管扩张期血压下降的主要原因是( )A.细胞缺氧B.乳酸等酸性物质大量聚集C.微动脉扩张D.微静脉痉挛E.血管内液体外渗本题答案:E本题解析:暂无解析6、单项选择题在充分扩容的基础上,适用于低排高阻型休克的药物为( )A.酚妥拉明B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素E.间羟胺本题答案:A本题解析:暂无解析7、多项选择题易导致感染性休克的病原体为( )A.脑膜炎奈瑟菌B.铜绿假单胞菌C.白假丝酵母菌D.沙门菌属E.志贺菌属本题答案:A, B, E本题解析:暂无解析8、判断题引起感染性休克的致病菌多为革兰阳性菌。
传染病学考试模拟题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.流行性脑脊髓膜炎传染性最强的阶段是 ( )A、上呼吸道炎症期B、潜伏期C、不彻底治疗患者D、脑膜炎期E、败血症期正确答案:B2.下述哪一项不是恶性疟的表现?A、热型多不规则B、有明显的缓解间歇C、常出现间歇性低热D、起病急缓不一E、可致凶险发作正确答案:B3.下列哪种疾病属于国家严格管理的传染病( )A、麻风病B、风疹C、百日咳D、霍乱E、肺结核正确答案:D4.HBV现症感染者传染性强的标志是( )A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗HB(E)E、抗HB(C)正确答案:C5.肾综合征出血热的一般性预防应主要以什么措施为主 ( )A、流行病学侦察和疫源地监测B、疫苗接种C、药物灭螨D、防鼠灭鼠E、加强个人防护正确答案:D6.有关中毒型菌痢休克型临床表现的描述中,哪一项是错误的?( )A、面色苍白,四肢冷B、脉细数,血压降低,脉压小于90mmHgC、精神萎靡D、少尿或无尿E、急起发热,腹泻脓血便正确答案:E7.肾综合征出血热发热的特点为( )A、发热高低与病情轻重平行B、长程高热,热程一般长达2周以上C、间歇热D、热退病重E、发热贯穿整个病程正确答案:A8.伤寒杆菌的病原学特点哪项正确( )A、属沙门菌属的A群B、革兰染色阴性,产生芽孢,有夹膜C、有菌体(O)抗原,鞭毛(H)抗原,部分细菌有菌体表面(Vi)抗原D、Vi抗原抗原性强,产生Vi抗体滴度高,持续时间长E、到目前为止,我国未发现耐氯霉素的伤寒杆菌株正确答案:C9.造成流行性脑脊髓膜炎大流行的因素主要是A、带菌者增多B、菌群毒力增加C、细菌产生耐药性D、菌群变异E、人群免疫力下降,新的易感者逐渐积累增加正确答案:E10.急性血吸虫病所致病理变化与下列哪项有关( )A、Ⅱ型变态反应B、Ⅰ型变态反应C、Ⅳ型变态反应D、Ⅲ型变态反应E、非特异性免疫反应正确答案:C11.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是:( )A、外周性呼吸衰竭B、低钠性脑病C、缺氧D、中枢性呼吸衰竭E、高热,惊厥正确答案:D12.伤寒Vi抗体检测主要用于下列目的 ( )A、伤寒与副伤寒B、伤寒并发症的诊断C、伤寒慢性患者的诊断D、伤寒急性患者的诊断E、伤寒慢性带菌者的诊断正确答案:E13.当前我国输血后肝炎最重要的病原是( )A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正确答案:D14.中毒型菌痢最常见的致死原因是:( )A、高热惊厥B、中毒性休克C、周围性呼吸衰竭D、急性肾功能衰竭E、中枢性呼吸衰竭正确答案:B15.对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是 ( )A、血象检查了解嗜酸粒细胞比例B、粪便检查虫卵C、B超检查肝脾情况D、血清学方法检测抗体E、肠镜观察肠粘膜改变正确答案:A16.构成感染过程必需具备的三个因素是( )A、吞噬作用,屏障作用,自然因素B、病原体的数量,致病力,特异性定位C、病原体,人体,病原体所处的环境D、病原体,社会因素,体液作用E、病原体,人体,环境正确答案:C17.在感染HIV后,抗HIV由阴转阳的最早时间是( )A、感染后2-6周B、感染后2-6月C、合并卡氏肺孢子虫肺炎时D、感染后2-10年E、持续性全身淋巴结肿大期正确答案:A18.AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是 ( )A、白色念珠菌B、结核杆菌C、疱疹病毒D、巨细胞病毒E、肺包子虫正确答案:E19.HIV不能通过下列哪种途径传播A、输血B、共用注射器C、性传播D、握手E、母婴传播正确答案:D20.下列哪一项不是疟疾的病理改变A、骨髓增生B、肝脾肿大C、脑组织充血与水肿D、中性粒细胞增多E、单核吞噬细胞系统显正确答案:C21.肾综合征出血热少尿期的主要表现是:( )A、尿毒症伴心衰,肺水肿B、高尿氮血症,代谢性酸中毒,低血钾,水中毒C、尿毒症,水电酸硷失调及高血容量综合症D、尿毒症伴心包炎,心肌炎E、尿毒症伴内脏大出血正确答案:E22.乙型肝炎病人血中HBeAg阳性,一般认为( )A、病人进入恢复期,无传染性B、病人血中Dane颗粒较少,感染性较小C、病人血中Dane颗粒较多,感染性较大D、病人易演变为肝癌E、病人易演变为肝硬化正确答案:C23.诊断血吸虫病最重要方法是 ( )A、直肠粘膜活检虫卵B、酶联免疫法ELISA测虫卵抗体C、环卵沉淀试验D、粪便沉孵法E、单克隆抗体检测循环抗正确答案:D24.有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是( )A、HBsAgB、HBeAgC、抗-HBsD、抗-HB(E)E、抗-HB(C)正确答案:C25.诊断慢性病毒性肝炎的主要依据是 ( )A、肝组织病理有界面性炎症B、肝活检见肝细胞有嗜酸性小体C、血胆固醇降低D、病情超过半年E、球蛋白水平升高正确答案:A26.疟原虫在蚊虫体内进行的是疟原虫生活史中的哪个阶段( )A、有性繁殖期B、无性繁殖期C、有性和无性繁殖同时存在D、休眠期E、以上均错正确答案:B27.对中毒型菌痢采用山莨菪碱治疗,其主要作用是: ( )A、控制抽搐B、解除肠道痉挛C、兴奋呼吸中枢D、解除微循环痉挛E、抑制频繁的腹泻正确答案:D28.流行性乙型脑炎患者,体温39.8℃,头痛,呕吐,嗜睡,浅昏迷,偶有抽搐,颈有抵抗,克氏征,布氏征与巴氏征均阳性,应属于下列哪一型( )A、极重型B、重型C、普通型D、暴发型E、轻型正确答案:C29.作为病毒性肝炎的诊断依据,以下哪一项是不正确的( )A、仔细问清流行病学资料B、乏力、纳差、恶心C、肝脏肿大伴触痛D、ALT大于正常值2倍以上即可诊断E、黄疸可有可无正确答案:E30.急性重型病毒性肝炎最突出,最有诊断意义的临床表现为:( )A、腹水形成B、神经精神症状C、出血倾向D、黄疸较深,大于170umol/LE、肝浊音界缩小正确答案:B31.间歇性发热半个月,血涂片发现疟原虫,患者最明显的体征是:( )A、唇周疱疹B、黄疸C、脾脏肿大D、肝脏肿大E、贫血正确答案:C32.男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC 18.0×109/L,N 0.88,L 0.12,肥达反应H 1:320, O 1:320,OX 1:80,最可能的诊断是 ( )A、胃溃疡穿孔B、阑尾炎穿孔C、胆囊炎胆囊穿孔D、阿米巴痢疾肠穿孔E、伤寒肠穿孔正确答案:E33.下列何种因素不是黑尿热发生的原因A、患者红细胞缺乏G-6-PDB、患者有遗传性红细胞脆性增加C、应用奎宁或伯氨喹治疗时D、疟原虫释出的毒素E、患者的过敏正确答案:B34.细菌性痢疾传播的途径 ( )A、消化道B、接触传播C、血液D、虫媒传播E、呼吸道正确答案:A35.间歇性发热半个月,血涂片发现疟原虫,患者最明显的体征是( )A、唇周疱疹B、贫血C、肝脏肿大D、脾脏肿大E、黄疸正确答案:C36.流行性出血热病毒是( )A、一种DNA病毒B、单股正链RNA病毒C、与丙型肝炎病毒一样D、与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科E、汉坦病毒属,为单股负链RNA病毒正确答案:E37.我国流行性出血热主要家栖宿主动物和传染源是 ( )A、小家鼠B、大林姬鼠C、褐家鼠D、大白鼠E、黑线姬鼠正确答案:E38.下列哪一项对肾综合征出血热和肾小球肾炎的鉴别意义最大( )A、病前1-3周曾有上呼吸道炎症B、病前1月曾有肾综合征出血热疫区生活史C、血,尿常规化验D、发热高低E、有无面部浮肿正确答案:C39.艾滋病病毒(HIV)不能通过下列哪种途径传播( )A、性接触B、握手C、母婴D、输血E、共用注射器注射正确答案:B40.血吸虫病性肝硬变常见并发症为( )A、肝肾综合征B、肝性脑病C、腹膜炎及败血症D、肝衰竭E、上消化道出血正确答案:D41.关于肥达反应下列哪项错误 ( )A、应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原,副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(“A、B、C”)等5种抗原,通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体B、对伤寒与副伤寒有确定诊断价值C、通常在病后1周左右出现抗体D、第3~4周的阳性率可达70%以上E、约有10~30%患者肥达反应始终为阴性正确答案:B42.下列药物中主要用于防止疟疾的传播与复发是 ( )A、氯霉素B、青蒿素C、喹宁D、伯氨喹E、强力霉素正确答案:C43.艾滋病病毒主要侵犯人体的什么细胞? ( )A、红细胞B、白细胞C、B淋巴细胞D、巨噬细胞E、T淋巴细胞正确答案:E44.对急性重型肝炎最突出,最具诊断意义的临床表现是出现:( )A、恶心呕吐加重B、黄疸迅速加深C、出血倾向D、中枢神经系统症状E、酶胆分离正确答案:D45.下列哪项检测方法可用检测HBVDNA( )A、琼脂扩散试验B、对流免疫电泳C、反相间接血凝试验D、酶联免疫吸附试验E、聚合酶链反应正确答案:E46.下列哪一项为预防肾综合征出血热最有效的措施( )A、防螨灭螨B、注意饮食卫生C、疫苗注射D、流行前,服用中草药预防E、防鼠灭鼠正确答案:E47.对艾滋病的治疗,目前的措施并不包括下列哪一条?( )A、重建病人免疫功能的治疗B、主要是完成抗HIV的治疗C、重点是加强水、电解质平衡与热量供应D、积极治疗各种机会性感染E、着重治疗并发的恶性肿瘤正确答案:B48.高效价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)中含有高效价的( )A、抗HBcB、抗HBsC、抗HB(E)D、δ抗体E、Da抗体正确答案:B49.对重型病毒性肝炎诊断价值最小的项目是:( )A、ALT明显升高B、血清胆红素明显升高C、血清胆碱酯酶活力明显降低D、血清胆固醇明显降低E、AFP检查正确答案:A50.可通过母婴传播的传染病是( )A、日本血吸虫B、甲型病毒性肝炎C、细菌性痢疾D、流行性脑脊髓膜炎E、艾滋病正确答案:E51.甲型肝炎早期诊断依据是( )A、血清中检出甲型肝炎病毒抗体B、粪便中检出甲型肝炎病毒抗原C、血清中检出抗原-抗体复合物D、血清中未能检出乙型肝炎E、血清中检出甲型肝炎病毒抗原正确答案:A52.下列哪项是正确的( )A、慢性轻型活动性肝炎多数进展为肝硬变B、肝细胞癌与甲型肝炎病毒感染有关C、丙型和戊型肝炎不会发展为肝硬变D、甲型肝炎无慢性病毒携带状态E、慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起正确答案:D53.诊断慢性病毒性肝炎的主要依据是?( )A、病情超过半年B、血胆固醇降低C、肝组织病理有界面性炎症D、球蛋白水平升高E、肝活检见肝细胞有嗜酸性小体正确答案:C54.目前我国最多见的疟疾是 ( )A、间日疟与恶性疟并存B、间日疟C、卵形疟D、三日疟E、恶性疟正确答案:B55.肾综合征出血热发热期的治疗,下列哪一项是错误的( )A、抗病毒治B、发热早期,即应限制进液量C、退热应以物理降温为主,不宜应用强烈发汗退热剂D、强调早期卧床休息,避免搬运,在有条件的地方就地治疗E、抗凝疗法宜在发热期限即应用正确答案:C56.对细菌性痢疾来说哪项是对的 ( )A、近年来临床少见B、潜伏期1-4天C、粪便中有大量的单核细胞D、通常结肠、小肠均有炎症E、治疗菌痢首选氯霉素正确答案:B57.在伤寒病程第2周中,下列哪一种培养阳性率最高 ( )A、引流胆汁培养B、血培养C、尿培养D、粪培养E、骨髓培养正确答案:B58.人工被动免疫后,被接种者的免疫力( )A、立即出现,持续1个月B、在1周左右出现,持续半年C、在2~4出现,持续半年D、立即出现,持续2-3周E、立即出现,持续数月~数年正确答案:D59.首次发现血中HBsAg阳性,无黄疸但ALT很高,应重点考虑为:( )A、急性乙型病毒性肝炎B、HBV携带者C、乙型病毒性潜伏期D、乙型病毒性恢复期E、重型病毒性肝炎正确答案:A60.关于. HIV无症状感染期的描述,下列哪项是正确的( )A、无传染性B、常出现口腔毛状白斑C、持续时间较长,可达数年或更长D、血中一般检测不出HIVE、抗-HIV阴性正确答案:C61.肾综合征出血热早期出血的主要原因为:( )A、凝血因子缺乏B、血小板减少C、血中肝素类物质增多D、播散性血管内凝血E、全身小血壁损害正确答案:B62.甲型肝炎病人传染性最强的时期是 ( )A、黄疸初期B、潜伏末期C、发病初期D、恢复期E、潜伏初期正确答案:B63.流行性出血热在传染病中属于 ( )A、自然疫源性传染病B、地方病C、呼吸道传染病D、消化道传染病E、人畜共患传染病正确答案:A64.诊断血吸虫病最重要方法是( )A、直肠粘膜活检B、酶联免疫法ELISA测虫卵抗体C、环卵沉淀试验D、粪便沉孵法E、单克隆抗体检测循环抗正确答案:D65.伤寒极期是在病程的第几周 ( )A、第二周B、第一周C、第2-3周D、第三周E、第4周正确答案:C66.细菌性痢疾的主要预防措施是 ( )A、口服痢疾活菌苗B、隔离及治疗现症患者C、流行季节预防性服药D、及时发现﹑治疗带菌者E、切断传播途径正确答案:E67.现症疟疾患者,在抗疟治疗中,症状加重并伴少尿与黄疸,最可能并发:A、疟疾并发急性病毒性肝炎B、肾病综合征C、黑尿热D、继发细菌感染E、急性肾小球肾炎正确答案:C68.以下疾病哪一项不属侵袭性腹泻( )A、致病性大肠杆菌感染B、霍乱C、溃疡性结肠炎D、细菌性痢疾E、耶尔森菌感染正确答案:E69.伤寒患者体温正常后嗜酸性粒细胞恢复正常后又再次减少或消失,可能会出现下列哪种情况? ( )A、伤寒复发B、伤寒再燃C、伤寒转为迁延型D、慢性带菌者E、伤寒进入恢复期正确答案:A70.关于日本血吸虫的描述下列哪项不正确( )A、钉螺为中间宿主B、是一种人畜共患病C、分布于长江沿岸及以南地区D、成虫及分泌物致病,虫卵不致病E、雌雄异体,合抱寄生正确答案:C71.为预防艾滋病,下列措施哪一项不应包括( )A、禁止抗HIV阳性者献血、献精液B、禁止HIV阳性与患艾滋病的外国人入境C、禁止与艾滋病人,艾滋病毒抗体阳性者发生性行为D、禁止抗HIV阳性者献献器官E、禁止与艾滋病人,抗HIV阳性者一起工作与学习正确答案:E72.对肝性脑病的治疗中,下列哪项是错误的( )A、静脉输入葡萄糖液B、保持水电解质平衡C、增加营养,如高蛋白饮食D、补充凝血因子E、预防感染正确答案:C73.在中毒型菌痢治疗措施中,哪一项是错误的( )A、补充血容量,纠正酸中毒,解除血管痉挛,强心B、为保持肠道药物浓度,宜口服抗菌药物C、可用物理降温或药物降温D、惊厥时可用安定等镇静剂E、针对脑水肿及呼吸衰竭,予以脱水,激素及呼吸兴奋剂正确答案:B74.下列哪种物质与正常神经递质化学结构相似;并在肝昏迷的发生中起重要作用 ( )A、苯丙氨酸B、多巴胺C、左旋多巴D、酪氨酸E、羟苯乙醇胺和苯乙醇胺正确答案:E75.只可能散在发生的病毒性肝炎是 ( )A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丁型肝炎D、丙型肝炎E、戊型肝炎正确答案:C76.男,20岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持续7~10天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,尿红细胞3~6个/Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为( )A、疟疾B、肾病综合征C、疟疾急性肾盂肾炎D、疟疾并发急性肾小球肾炎E、疟疾并发肾病综合征正确答案:A77.菌性痢疾的治疗,口服宜首选( )A、复方新诺B、氟哌酸C、庆大霉素D、四环素E、黄连素正确答案:B78.以下关于肾宗合征出血热的说法, 哪项错误 ( )A、又称流行性出热B、病原体是汉坦病毒C、麻诊样皮诊以四肢受压部位为多D、鼠类为传染源E、早期表现为发热面部充血结膜水肿正确答案:C79.下列哪种肝炎病毒不是RNA病毒 ( )A、HAVB、HBVC、HCVD、HDV.E、HEV正确答案:D80.在流行地区,发现有下列表现者可诊断为出血热( )A、发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗和肾脏损害B、发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性C、有发热、腰痛,小便发黄D、腰痛、尿蛋白阳性,伴有下肢浮肿,贫血E、病毒感染白细胞和血小板下降正确答案:A81.疟疾所致的寒战、高热、出汗是由于:( )A、大量裂殖子、疟色素和代谢产物从红细胞破裂入血B、疟原虫寄生在肝细胞内生长C、疟原虫寄生在红细胞内生长D、毒物E、疟原虫的量多正确答案:A82.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是由于( )A、不同型疟疾混合感染B、再然C、近期复发D、远期复发E、复燃正确答案:C83.在艾滋病合并感染中,下列哪一种是最常见最重要的?( )A、念珠菌性口腔炎B、麻疹肺炎C、化脓性脑膜炎D、卡氏肺孢子虫肺炎E、肺结核病正确答案:D84.有关肝炎病毒血清学标志物的描述,下列哪项是不正确的( )A、慢性HBV感染抗-HBcIgM也可阳性B、抗-HAVIgM阳性可诊断为急性HAV感染C、HBsAg阳性表明患者有传染性D、抗-HCVIgM阳性为HCV既往感染E、抗-HBs是保护性抗体正确答案:D85.下列哪一项不属于肾综合征出血热的传播途径( )A、空气传播B、螨媒传播C、饮食传播D、接触传播E、牛、羊传播正确答案:E86.在病毒性肝炎的抗病毒治疗中,下列哪一种药物的效果相对较好( )A、利巴韦林B、干扰素C、无环鸟苷D、阿糖腺苷E、单磷酸阿糖腺苷正确答案:B87.乙型肝炎病毒属于( )A、双股双环DNA病毒B、单股RNA病毒C、逆转录病毒D、肠道病毒E、披膜病毒正确答案:A88.肥达反应阳性率最高的时期是: ( )A、病后第1周B、病后第2周C、病后第5周D、病前1周E、病后第3~4周正确答案:E89.艾滋病患者常见的肿瘤是( )A、骨髓瘤B、淋巴肉瘤C、霍奇金病D、卡波济肉瘤E、非霍奇金淋巴瘤正确答案:D90.可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是: ( )A、H抗体B、O抗体C、A抗体D、B抗体E、Vi抗体正确答案:E91.一患儿患间日疟,发作6次后未经治疗而自行中止,但红细胞内仍可找到疟原虫。
传染病学模拟考试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对于免疫缺乏者,预防钩体病的措也是A、口服乙胺崆啶B、皮下注射钩体多价菌苗C、口服庆大霉素D、肌注免疫球蛋白E、肌注青霉素正确答案:B2.存在于受感染的肝细胞核内,包成丹氏颗粒的核心部分,不游离存在于血清中的是A、HBsAg .B、抗-HBsC、HBcAg .D、抗-HBcE、HBeAg正确答案:C3.霍乱的发病机制是A、霍乱弧菌肠毒索引起小肠过度分泌B、霍乱弧菌对肠壁的作用C、霍乱弧菌内毒素引起小肠过度分泌D、霍乱弧菌内毒素引起肠道病变E、霍乱弧菌引起肠功能紊乱正确答案:A4.革兰阴性杆菌败血症多见于A、腹膜炎B、压疮溃疡C、急性蜂窝织炎D、严重市痈E、化脓性关节炎正确答案:A5.传染性单核细胞增多症A、EB病毒B、腮腺炎病毒C、普氏立克次体D、β溶血性链球菌E、登革热病毒正确答案:A6.成年女性,患肝炎已3年,反复发作,近几个月症状加重。
查体:肝病面容,肝掌( + ) , 皮肤轻度黄染,肝右季肋下2.0cm ,质硬I° .脾肋下2.0cm。
肝功能化验ALT150U/L ,碱性磷酸酶80U/L ,血白蛋白35g/L ,球蛋白35g/L,类风湿因子(+ ) , 甲胎蛋白410ng/ml.下面病理变化可能性最大的是A、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变性B、肝细胞呈点状或小灶性坏死C、肝小叶星厂泛的坏死及形成再生结节D、肝组织广泛坏死及淤胆,不见再生E、肝细胞呈碎片状坏死及肝小叶被纤维组织分割正确答案:E7.患者,男,20岁。
1个月前放暑假,与同学数人到鄱阳湖旅游,他-人曾下水游泳1次,前日突起畏寒、发热,体温波动在37 ~ 40°C,以夜间为甚,伴有腹泻, 3~5次天。
查体:体温39.5°C ,左下腹压痛,肝在肋下1.5cm ,剑突下3cm,质中,触痛,脾肋下未扪及, ALT178U/L.血象: WBC15x 10%/L ,嗜酸粒细胞30%。
传染病学(医学高级):感染性休克及医院感染知识点(最新版) 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题 患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa ,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。
诊断首先考虑( )A .高热惊厥 B .中毒性菌痢 C .乙型脑炎 D .阿米巴痢疾 E .病毒性脑炎 本题答案: 2、单项选择题 在充分扩容的基础上,适用于低排高阻型休克的药物为( )A .酚妥拉明 B .多巴胺 C .异丙肾上腺素 D .去甲肾上腺素 E .间羟胺 本题答案: 3、判断题 TSS 是由侵袭性金葡菌的外毒素引起的一种特殊类型的休克综合征。
姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案:4、单项选择题在感染性休克的发病中,微生物及其毒素和胞壁的组成部分激活机体的潜在反应系统,下列哪项是错误的( )A.细胞系统(包括单核吞噬细胞系统等) B.交感一肾上腺皮质系统C.补体系统D.激肽系统E.凝血系统本题答案:5、名词解释ARDS本题答案:6、单项选择题在治疗休克,防治ARDS过程中,下列治疗错误的是( )A.保持呼吸道通畅间歇正压给氧B.应用酚妥拉明降低肺循环阻力C.输注清蛋白减轻肺水肿D.大剂量激素E.因呼吸急促体液丢失多应大量补充晶体液本题答案:7、单项选择题最能说明休克已到晚期的是( )A.顽固性低血压,广泛出血B.持续无尿C.神志不清D.呼吸困难,发绀E.心率120次/分本题答案:8、单项选择题在感染性休克的发生中瘀血缺氧期的微循环障碍特点为()A.微动脉收缩,微静脉舒张B.微动脉舒张,微静脉开放C.微动脉舒张,毛细血管收缩D.微动脉收缩,毛细血管舒张E.微动脉舒张,毛细血管开放,微静脉仍持续收缩本题答案:9、单项选择题下列表现有助于休克早期诊断的是( )A.皮肤苍白,唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷B.神志清,轻度烦躁C.恶心、呕吐D.呼吸深快,心率快E.血压正常或偏低本题答案:10、单项选择题医院感染难治性的原因不包括()A.宿主免疫功能低下,影响治疗效果B.病原体为多种致病菌C.病原菌为多重耐药菌D.菌群失调加重药物的不良反应E.病毒感染没有有效的抗病毒药物,以控制症状为主本题答案:11、多项选择题下列哪些征象预示休克发生的可能( )A.体温过高或不升B.烦躁不安而非神经系统感染C.呼吸加快而X线摄片无异常D.直立性低血压E.不明原因的肝、肾功能损害本题答案:12、单项选择题关于感染性休克的发病机制,错误的是( )A.交感-肾上腺皮质系统的激活致血管痉挛收缩,引起缺氧及血容量不足B.病原直接作用引起体内多种缩血管活性物质增加C.无氧代谢酸性产物增加D.肥大细胞组胺释、缓激肽形成增多致微动脉扩张,通透性增加E.微循环衰竭期发生DIC导致多脏器衰竭本题答案:13、单项选择题男,31岁,因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。
传染病学模考试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.感染后排菌时间较长,易转成慢性的是A、宋内志贺菌B、福氏志贺菌C、痢疾志贺菌D、舒密志贺菌E、鲍氏志贺菌正确答案:B2.下列关于传染病流行病学特征的描述,错误的是A、某传染病的流行范围超出国界或洲界时称为暴发流行B、某传染病的发病率处于常年水平时称为散发性发病C、传染病发病率在不同人群中的分布属于流行病学特征D、霍乱是外来性传染病E、某传染病的发病率显著高于近年来的一般水平时称为流行正确答案:A3.HIV主要感染下列哪种细胞A、CD4+T淋巴细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、神经胶质细胞E、皮肤上皮细胞正确答案:A答案解析:HIV既有嗜淋巴性又有嗜神经性。
主要感染辅助性T淋巴细胞,也能感染单核巨噬细胞、B细胞和小神经胶质细胞、骨髓干细胞等。
4.我国乙型肝炎的最主要传播途径是A、输血B、呼吸道飞沫C、共用注射器D、性传播E、母婴传播正确答案:E答案解析:在我国,乙型肝炎的母婴传播显得特别重要,人群中HBsAg 阳性的HBV携带者中30%以上是由其传播积累而成。
输血传播主要见于丙型肝炎。
5.属于DNA病毒的肝炎病毒是A、HBVB、HEVC、HDVD、HCVE、HAV正确答案:A6.用于防止疟疾复发及传播的药物是A、青蒿素B、乙胺嘧啶C、奎宁D、伯氨喹E、氯喹正确答案:D7.某女护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。
下列哪项处理最为重要A、立即酒精消毒B、接种乙肝疫苗C、肌注高价乙肝免疫球蛋白D、肌注高价乙肝免疫球蛋白,2周后接种乙肝疫苗E、定期复查肝功能和HBV-M(指乙肝病毒标志物检测,即二对半)正确答案:D8.男孩,12岁。
轻度乏力,腹胀,丙氨酸氨基转移酶450U/L,抗-HAV IgM(+),抗-HBs(+),总胆红素10umol/L,诊断应为A、急性乙型肝炎B、急性黄疸型肝炎甲型C、急性无黄疸型肝炎甲型D、甲型病毒携带者E、急性戊型肝炎正确答案:C答案解析:抗-HAV IgM(+),抗-HBs(+),可诊断为甲型肝炎。
传染病学(医学高级):感染性休克及医院感染知识点模拟考试练习 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、多项选择题 易导致感染性休克的病原体为( )A .脑膜炎奈瑟菌 B .铜绿假单胞菌 C .白假丝酵母菌 D .沙门菌属 E .志贺菌属 本题答案: 2、单项选择题 应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的用量为( )A .300ml/d B .500~1000ml/d C .1000~1500ml/d D .1500ml/d E .2000ml/d 本题答案: 3、单项选择题 中毒性休克综合征(TSS)在临床表现上与其他感染性休克的不同点是( )A .急起高热、头痛、神志模糊 B .局限性、大片状猩红热样皮疹,皮肤脱屑 C .呕吐、腹泻、低血压姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D.肝、肾损害E.血小板减少本题答案:4、单项选择题抗感染性休克的液体疗法应首选( )A.541溶液B.5%葡萄糖盐水C.林格液D.右旋糖酐40E.血浆本题答案:5、单项选择题低排高阻型休克病人治疗过程中早期应用下列药物,不正确的是( )A.酚妥拉明B.阿托品C.异丙肾上腺素D.东莨菪碱E.间羟胺本题答案:l本题答案:8、单项选择题感染性休克的治疗过程中,血容量已补充,抗生素已应用,但血压仍不能回升,其原因最可能为( )A.氧气吸入量不定B.酸中毒未纠正C.激素用量不足D.未用强心药物E.未用清蛋白本题答案:9、单项选择题微血管扩张期血压下降的主要原因是( )A.细胞缺氧B.乳酸等酸性物质大量聚集C.微动脉扩张D.微静脉痉挛E.血管内液体外渗本题答案:10、单项选择题下列哪项是监测休克输液量的最佳指标()A.动脉血压B.心率C.心输出量D.中心静脉压E.尿量本题答案:11、单项选择题有解除血管痉挛、兴奋呼吸中枢、提高窦性心律、稳定溶酶体膜、抑制血小板和中性粒细胞集聚的抗休克药物为()A.多巴胺B.间羟胺C.酚妥拉明D.东莨菪碱E.异丙肾上腺素本题答案:12、问答题李某,男,42岁,因反复腹胀、双下肢水肿2年,再发伴发热5天,神志改变1小时于2004年12月10日第2次住院。
病人于2年前无明显诱因出现腹胀,双下肢水肿,尿量无明显改变。
2003年10月在我科第1次住院治疗,诊断为失代偿性肝硬化(乙肝及酒精性)。
经护肝、利尿及支持等治疗,病人症状好转出院。
5天前病人因受凉后出现畏寒、发热,体温最高达39.3℃,并出现腹痛,尿量明显减少,每天仅300ml。
自服草药治疗无效,1小时前出现神志恍惚而急诊入院。
体格检查:T38.2℃,P127次/分,R32次/分,BP80/45mmHg;慢性肝病面容,神志模糊,计算力下降,定向力正常,扑翼样震颤(-);全身皮肤巩膜无黄染,可见肝掌及蜘蛛痣。
双肺呼吸音清,无干、湿啰音;蛙腹,满腹压痛及反跳痛,肝、脾触诊不满意,腹水征(+),肠鸣音6次/分,音调不高。
双下肢中度凹陷性水肿。
克、布氏征(-)。
病理征未引出。
门诊资料:血常规WBC6.3109/L,N0.89,PLT42109/L。
还需要做哪些实验室检查?本题答案:13、多项选择题下列哪些征象预示休克发生的可能( )A.体温过高或不升B.烦躁不安而非神经系统感染C.呼吸加快而X线摄片无异常D.直立性低血压E.不明原因的肝、肾功能损害本题答案:14、单项选择题能防止血细胞凝集和血栓形成,改善血流的胶体液为( )A.全血B.血浆C.清蛋白D.低分子右旋糖酐E.羟乙基淀粉(代血浆)本题答案:15、单项选择题关于医院感染抗菌药物的应用,下列哪项不合理()A.首先根据临床诊断估计病原菌B.据病原菌的药敏情况调整用药C.提倡早日联合用药D.严重感染者以静脉用药为主E.注意药物的不良反应本题答案:16、填空题感染性休克输液宜_______、_______、_______,输液量视______而定,输液过程中宜注意有无________出现。
本题答案:17、单项选择题下列哪型休克MODS的发生率最高()A.感染性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.神经源性休克本题答案:18、单项选择题感染性休克的发病机制比较复杂,其基本的病理生理变化是( )A.组织细胞水肿、变性坏死B.以肝脏脂肪变性为主,其他脏器亦脂肪变性C.微循环障碍D.血管内皮细胞损伤,通透性增加E.血管损伤、凝血因子消耗,引发出血本题答案:19、多项选择题关于感染性休克的定义要点,包括( )A.由微生物及其毒素引起B.急性微循环灌注不足C.组织缺氧,细胞损害D.多脏器功能衰竭E.出血本题答案:20、单项选择题下列病人中继发细菌感染后不易并发感染性休克的是( )A.长期化疗的患者B.长期应用糖皮质激素C.肺源性心脏病D.烧伤E.长期留置各种导管本题答案:21、填空题内毒lC.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素E.间羟胺本题答案:25、单项选择题下列较少并发感染性休克的疾病是( )A.急性菌痢B.流脑C.乙脑D.革兰阴性杆菌败血症E.流行性出血热本题答案:26、填空题在休克的发生发展过程中,微血管的容积变化可经过____、___、_____3个阶段。
本题答案:27、判断题感染性休克是多因素互为因果的综合结果,其中内毒素是最主要因素。
本题答案:28、单项选择题患者,男,38岁,工人,因寒战、高热2天,头晕、气憋半天于11月入院。
患者于2天前突感寒战、高热,体温高达40℃,伴有头痛,高热持续不降,半天来有明显头晕,呼吸急促,并感憋气,粪便正常,但有尿少。
体检:T39℃,R36次/分,P130次/分,BP34/20mmHg,嗜睡,面色苍白,口唇及指甲有紫绀,皮肤呈花斑状,四肢厥冷,呼吸急促,上胸部和腋下皮肤有瘀点。
全身浅部淋巴结不大。
眼、耳、鼻检查正常,咽红,扁桃腺不大。
颈软,肺无啰音,心脏不大,心音钝,心率130次/分,律整。
腹部平软,无压痛,肝脾不大,肠鸣音正常。
两下肢无水肿。
神经系统检查正常。
化验:血WBC18×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,血小板52×109/L,尿蛋白(++)。
镜检:红细胞0~1个/高倍视野,白细胞2~3个/高倍视野。
为了进一步确诊应作哪项检查()A.脑脊液细菌培养B.脑脊液找疟原虫C.肾综合征出血热抗体检测D.钩端螺旋体凝溶试验E.便培养本题答案:29、单项选择题感染性休克的治疗最主要的是( )A.抗感染治疗B.抗休克治疗C.抗感染与抗休克同时进行D.大剂量的皮质激素的应用E.维护重要脏器功能本题答案:30、判断题引起感染性休克的致病菌多为革兰阳性菌。
本题答案:31、单项选择题医院感染最常见的部位()A.国外是肺部感染,国内也是B.国内是术后感染C.国内是肺部感染D.国内是胃肠道感染E.国外是术后感染,国内是肺部感染本题答案:32、问答题简述糖皮质激素治疗感染性休克的作用机制。
本题答案:33、单项选择题最能说明休克已到晚期的是( )A.顽固性低血压,广泛出血B.持续无尿C.神志不清D.呼吸困难,发绀E.心率120次/分本题答案:34、单项选择题感染性休克纠正酸中毒治疗的首选药物为()A.10%碳酸氢钠B.11.2%乳酸钠C.22.4%乳酸钠D.5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖酸钙本题答案:35、多项选择题多巴胺为常用的血管活性药,具有多受体兴奋作用。
不同剂量时所激动的受体不同,发挥的生物学效应亦不一致,下列叙述正确的是( )A.2~5l本题答案:37、单项选择题感染性休克低血容量,扩容效果最好的是( )A.清蛋白B.低分子右旋糖酐C.甘露醇D.血浆E.代血浆本题答案:38、单项选择题医院感染的病原体主要是()A.细菌B.真菌C.病毒D.寄生虫E.支原体本题答案:39、单项选择题抢救感染性休克应力争在多长时间内逆转休克( )A.0.5hB.1hC.2hD.2.5hE.3h本题答案:40、判断题感染性休克发生时体温一定会上升。
本题答案:41、单项选择题男,31岁,因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。
体检:深昏迷,T36.7℃,R29次/分钟,P88次/分钟,BP150/90mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈抵抗,两侧呼吸音清,凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。
CT示颅内出血,外周血象WBC11.8×109/L,N85%,胸片报告无异常。
入院后开颅去除颅内血肿,并行气管切开,予以呼吸机辅助呼吸。
术后体温一直波动于38~38.5℃,术后第7天神志逐渐转清,体温复常,但术后第15天,体温升高到39.6℃,此时气管插管已拔出,患者有咳嗽、咳痰,无尿路刺激症状。
胸片示两肺纹理增多。
下列说法中,哪一项不是医院感染的依据()A.有颅脑外伤、手术等易感因素B.术后第15天出现体温升高C.入院时血象WBC11.8109/L,N85%D.术后胸片示两肺纹理增多E.入院时听诊两侧呼吸音清晰,术后出现咳嗽、咳痰本题答案:42、名词解释上衣下裳本题答案:43、单项选择题关于感染性休克的发病机制,错误的是( )A.交感-肾上腺皮质系统的激活致血管痉挛收缩,引起缺氧及血容量不足B.病原直接作用引起体内多种缩血管活性物质增加C.无氧代谢酸性产物增加D.肥大细胞组胺释、缓激肽形成增多致微动脉扩张,通透性增加E.微循环衰竭期发生DIC导致多脏器衰竭本题答案:44、填空题易并发感染性休克的感染有____、___、___、_____、___。
本题答案:45、多项选择题治疗低排高阻型休克常用的扩血管药物有( )A.阿托品B.酚妥拉明C.去甲肾上腺素D.654-2E.间羟胺本题答案:46、单项选择题引起感染性休克的常见病原体不包括()A.肠杆菌科细菌B.痢疾杆菌C.脑膜炎双球菌D.乙型脑炎病毒E.汉坦病毒本题答案:47、单项选择题感染性休克补充血容量治疗,每天低分子右旋糖酐的用量以多少为宜()A.不超过800mlB.根据病情需要C.不超过1500mlD.不超过1000mlE.不超过500ml本题答案:48、单项选择题我国首创的抗胆碱能药物(阿托品等治疗“冷休克”的主要作用是( )A.解除支气管痉挛B.解除血管痉挛C.中枢性镇静作用D.提高心率E.稳定溶酶体膜本题答案:49、单项选择题对于休克的诊断,最重要的依据是( )A.体温过高或过低B.神志改变C.呼吸增快D.血压下降E.心率增快,尿量减少本题答案:50、多项选择题感染性休克的抗休克治疗包括( )A.扩充血容量B.纠正酸中毒C.血管活性药的应l53、单项选择题下列表现有助于休克早期诊断的是( )A.皮肤苍白,唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷B.神志清,轻度烦躁C.恶心、呕吐D.呼吸深快,心率快E.血压正常或偏低本题答案:54、单项选择题感染性休克病因治疗最主要的是( )A.处理原发病灶B.立即做血培养C.推断可能病原,及早应用高效、广谱杀菌剂D.药敏试验E.抗生素+皮质激素本题答案:55、问答题简述感染性休克扩容治疗的要求?本题答案:56、单项选择题微血管痉挛期,血压的变化是( )A.血压下降B.血压稳定C.血压稍上升D.血压忽高忽低E.高血压本题答案:57、单项选择题关于感染性休克的发病机制,叙述错误的是( )A.由于病因等直接作用引起体内多种缩血管的物质增加B.无氧代谢酸性产物增加C.肥大细胞组胺释放,缓激肽形成增多,致微动脉扩张,通透性增加D.DIC发生在微循环衰竭期,而导致多脏器功能衰竭E.交感-肾上腺皮质系统的激活致血管痉挛收缩,引起缺氧及血容量不足本题答案:58、问答题抗胆碱药是我国首创的抗感染性休克的药物,其作用机制是什么?本题答案:59、单项选择题有关尿路感染的说法,下列哪项不正确()A.致病菌以大肠埃希菌为主B.主要与留置导尿有关C.密闭引流要比开放式引流感染率高D.拔除导尿管后无需用抗生素E.预防尿路感染的关键是严格掌握留置导尿管的指征本题答案:60、单项选择题抗感染性休克中最常用的胶体溶液是( )A.羟乙基淀粉B.白蛋白C.右旋糖酐40D.血浆E.高分子右旋糖酐本题答案:61、单项选择题在传染病中感染性休克发生率最高的疾病是( )A.鼠疫B.霍乱C.流行性脑脊髓膜炎D.细菌性痢疾E.肾综合征出血热本题答案:62、单项选择题患者,男,38岁,工人,因寒战、高热2天,头晕、气憋半天于11月入院。