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放射治疗鼻咽癌临床观察及分析作者：王跃辉贾海艳刘莉来源：《中国实用医药》2008年第20期【摘要】目的探讨放射治疗法对鼻咽癌的疗效。
方法回顾性研究分析2005年11月至2006年10月间在本院接受根治性放疗的48例鼻咽癌患者，对其临床疗效进行分析。
采用KapLan-Meier方法进行统计分析。
结果治疗结束后3个月完全缓解（CR）41例，部分缓解（PR）5例，无变化（NC）2例，肿瘤局部控制率为95．8%。
半年和1年总生存率分别为100．0%和97．9%，1例患者治疗后1年死于全身转移。
结论放射治疗是鼻咽癌较好的治疗方法之一。
【关键词】鼻咽癌；放射治疗Observation and analysis of nasopharyngeal carcinoma on radiation therapyWANG Yue-hui,JIA Hai-yan,LIU LI.The Central Hospital of Siping,JIlin Province136000,China【Abstract】 Objective To discuss the efficacy of nasopharyngeal carcinoma on the radiation therapy．Methods Retrospective analyzed from November 2005 to October 2006 in my hospital for radical radiotherapy of 48 cases with nasopharyngeal carcinoma, and the clinical efficacy. KapLan-Meier method was used for statistical analysis. Results After treatment three months, there were of 41 patients with CR,five cases with PR,2 cases with NC. The local tumor control rate was 95.8%. Six months and one year overall survival rates were 97．9%and 100．0%, and 1 patient died one year after treatment transfer．Conclusion Radiation therapy is a effective treatment of nasopharyngeal carcinoma.【Key words】 Nasopharyngeal carcinoma; radiotherapy鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，因鼻咽癌解剖学特点、特殊的生物学行为及其对放射线的敏感性，决定了放射治疗成为其首选及主要的治疗方法[1]。
鼻咽癌放疗前、中、后的证型分布及其演变规律的
研究的开题报告
研究背景和目的：
鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一，其发病率不断增高，且具有较高的死亡率。
目前，鼻咽癌的治疗主要以手术和放疗为主。
放疗是鼻咽癌治疗的主要方式之一，其主要优点是毒副作用较小，但在临床应用过程中，其副作用仍然无法完全避免。
随着放疗治疗的进行，鼻咽癌患者的证型也会发生变化，如出现气阴两虚、脾肾阳虚等症状。
因此，本研究旨在分析鼻咽癌放疗前、中、后的证型分布及其演变规律，为临床提供科学的治疗方案。
研究内容和方法：
本研究将收集鼻咽癌放疗前、中、后的病例资料，根据《中医病证分类与代码》将其分为不同的证型，并分析其分布情况。
采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，探究不同证型随着放疗进行的变化趋势。
研究意义：
本研究将有助于全面了解鼻咽癌放疗前、中、后的证型分布情况及其演变规律，为临床提供更科学合理的诊疗方案，如合理应用中药、针灸等治疗方法，提高治疗效果和生活质量。
预期结果：
本研究预计将得出鼻咽癌放疗前、中、后的证型分布情况，不同证型随放疗进行的演变规律，在探究证型分布变化的原因和机制基础上，为鼻咽癌的临床治疗提供更加重要的依据和参考，有利于促进鼻咽癌的早期发现和治疗，提高治疗效果和患者的生命质量。
鼻咽癌分期研究潘建基【摘要】目前,世界范围内广为使用的鼻咽癌分期系统主要有两个,国内采用2008分期标准,西方国家及香港等地区使用UICC/AJCC分期第七版.本文通过回顾最近的鼻咽癌分期相关文献,总结两种分期系统修订的背景和意义,并分析当前鼻咽癌分期的研究状况,以便进一步探讨分期发展的方向.%Staging at diagnosis is the single most important prognostic factor of nasopharyngeal cancer (NFC). Currently, 2 different NPC stage classifications are in use in different regions of the world. The Chinese 2008 staging system has been widely used in Mainland China, and the 7th edition of the International Union Against Cancer (UICC)/ American Joint Committee on Cancer (AJCC) staging system is more popular in west countries and Hong Kong, China. This review summarized the background and significance of these 2 staging systems by reviewing related studies of recent years. The current state on stage study of NPC is also analyzed to explore the direction of future development.【期刊名称】《中国癌症杂志》【年(卷),期】2011(012)012【总页数】5页(P901-905)【关键词】鼻咽肿瘤;肿瘤分期;磁共振成像;放射治疗【作者】潘建基【作者单位】福建医科大学教学医院;福建省肿瘤医院放疗科,福建福州350014【正文语种】中文【中图分类】R739.63肿瘤分期是影响包括鼻咽癌在内的头颈部肿瘤预后的主要因素之一。
鼻咽癌组织病理分型研究的历史回顾及现状鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤，多发于南方诸省，尤其高发于广州及广西东部，素有“广东瘤”之称。
由于该癌瘤在流行病学、病因发病学及生物学特性等方面均独具特点，因此在肿瘤研究中占有重要作用。
在鼻咽癌组织病理学分型研究方面，尽管国内外做了大量的工作，但由于鼻咽癌组织形态学比较复杂，至今尚无统一的病理学分型标准。
为进一步了解相关研究情况，故综述如下：1.鼻咽的解剖、组织学咽是呼吸道与消化道交叉的共同通道，分别与鼻腔、口腔和喉腔相通，依此关系可将咽分为鼻咽、口咽和喉咽。
鼻咽正对后鼻孔，是鼻腔的直接延续。
由后鼻孔到软腭游离缘的平面即为鼻咽腔。
吞咽时，鼻咽腔下部为软腭所关闭，平时则与口咽相通。
按照国际抗癌联盟（UICC）的规定，鼻咽壁分为：（1）顶后壁：是指从颅底延伸至硬软腭交接处的水平，即自后鼻孔上缘向后向下，到软腭平面所构成的弓形的壁。
顶后壁的上1/4为假复层纤毛柱状上皮披覆，靠近口腔下的1/4为鳞状上皮，其间则为过渡性的复层上皮。
有的学者认为，所谓过渡性的复层上皮实质上为未成熟的鳞状化生上皮。
（2）侧壁：主要结构为咽隐窝与咽鼓管口。
咽隐窝或称Rosenmuller窝，是一个纵行陷的深窝，被覆咽隐窝的假复层纤毛柱状上皮向下形成许多分枝状的上皮性隐窝，容易留外来物质，是鼻咽癌最多最早发生的部位。
（3）下（前）壁：这是指软腭的上面,该处粘膜只有单纯性粘液腺。
关于鼻咽粘膜的组织学，闵华庆在《鼻咽癌研究》中描述如下：(1) 鼻咽顶后壁的上3/4、侧壁及下壁的表面及隐窝均为假复层纤毛柱状上皮披覆。
假复层纤毛柱状上皮中有储备细胞、尚未定向分化细胞、无纤毛柱状上皮细胞、纤毛柱状上皮细胞、小颗粒粘液细胞、颗粒粘液细胞和杯状细胞。
在储备细胞间还可见少量散在的神经内分泌细胞,即APUD细胞和黑色素细胞。
(2) 鼻咽顶后壁的下1/4则为非角化鳞状上皮所披覆，与口咽鳞状上皮结构相同。
这种非角化鳞状上皮可以粗分为基底细胞、基底上或基底旁细胞、棘细胞和扁平细胞，这是一个逐渐分化成熟的过程。
鼻咽癌患者放疗期间及放疗后症状困扰的调查研究作者：魏洁来源：《中国实用医药》2013年第05期【摘要】目的探讨鼻咽癌患者放疗期间及放疗后症状困扰以及症状对生活质量的影响。
方法使用M.D. Anderson 症状调查量表头颈部对我院收治并给予放疗治疗的77例鼻咽癌患者的症状困扰情况进行分析。
结果患者主要的困扰症状包括：味觉的改变；口干；口咽喉部有大量的黏液或者严重的疼痛；咀嚼困难和吞咽困难；全身性的疼痛；皮肤有疼痛或者烧灼感，甚至发生皮炎。
患者在放疗期间的症状困扰评分以及症状对生活发妨碍情况与放疗5年以上相比，差异无统计学意义（P>0.05）。
而放疗期间和放疗5年以上的患者的症状困扰评分以及症状对生活发妨碍情况评分均明显高于放疗后6个月内、6～12个月内以及1～5年期间的患者，差异有统计学意义（P【关键词】鼻咽癌；放疗；症状困扰作者单位：471000洛阳，解放军一五○中心医院鼻咽癌是目前临床上的常见病、多发病，主要的治疗方法是以放疗为主的综合治疗。
但是放疗过程中的各种辐射会对患者的身体造成十分严重的伤害，给予患者造成严重的不舒适感和持续的痛苦，对患者的日常生活造成了严重的影响。
症状困扰是指患者因为疾病本身的原因或者因为治疗原因而导致的症状，对患者的身心造成严重的痛苦和折磨。
患者发生症状困扰后，会对生活质量以及身体的功能造成十分严重的影响。
笔者对我院进行放疗治疗的鼻咽癌患者77例的症状困扰情况进行分析，现总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料77例病例均为我院2009年10月至2011年10月收治并给予放疗治疗的鼻咽癌患者，所有患者的预期寿命均在5年以上，并接受50 gy剂量以上的放射治疗，其中男54例，女23例；年龄25～71岁，平均（46.74±10.63）岁；文化程度：29例患者为初中，27例患者为高中，21例患者为大专以上；肿瘤的病理类型为：5例患者为低分化鳞癌，72例患者为未分化非角化癌；肿瘤的临床分期为：2例患者为Ⅰ期，7例患者为Ⅱ期，28例患者为Ⅲ期，40例患者为Ⅳ期；放射剂量：55～80 Gy，平均放射剂量为（67.45±4.27）Gy。
鼻咽癌的病例研究和治疗经验分享鼻咽癌是一种常见的头颈部肿瘤，多发生在鼻咽部的鳞状上皮细胞组织。
本文将介绍一例关于鼻咽癌的病例研究，并分享该病例的治疗经验。
1. 病例描述本例病人是一名45岁的男性，主诉出现咽喉不适、鼻塞以及咳嗽等症状。
经过详细检查，发现病变位于右侧鼻咽部，表现为肿块。
进一步的病理学检查确认了鼻咽癌的诊断。
2. 诊断与评估在鼻咽癌的诊断过程中，常用的方法包括影像学检查、内窥镜检查和病理学检查。
对于本例病人，我们采用了CT扫描和磁共振成像（MRI）来评估病变的大小和范围，并以内窥镜检查来明确病变的类型和位置。
随后进行了组织活检，确诊为鼻咽癌。
3. 治疗方案针对鼻咽癌的治疗需要综合考虑病变的分期和患者的整体情况。
常见的治疗方法包括手术切除、放射治疗和化学治疗。
对于本例病人，由于病变较大且已经累及周围组织，我们采取了放射治疗和化学治疗的综合方案。
放射治疗使用了三维适形放疗技术，精确定位并保护正常组织。
同时，采用了化学药物来提高放疗的疗效。
4. 治疗效果及后续随访经过放疗和化学治疗，病人的症状缓解明显，鼻咽部的肿块明显减小。
放疗期间，我们密切监测了患者的治疗反应和不良反应，并及时调整治疗方案。
在治疗结束后，我们进行了定期的随访，并持续观察患者的生存状态和生活质量。
5. 经验分享在这个病例中，我们的治疗方案取得了良好的效果。
一方面，合理的放疗方案可以有效控制肿瘤的生长和扩散，减少对正常组织的损伤。
另一方面，化学治疗的加入可以提高放疗的疗效，并降低肿瘤的复发率。
此外，我们还要强调早期发现和诊断的重要性。
及早进行影像学检查和内窥镜检查，对于明确病变的性质和范围至关重要。
同时，合理的团队协作也是提高治疗效果的关键。
放射科、肿瘤科、内科等多个科室的专家应当密切配合，制定个体化的治疗方案。
总结：鼻咽癌是一种具有一定危害性的肿瘤，但早期发现和综合治疗可以提高治愈率和生存率。
本文通过一个鼻咽癌病例的研究和治疗经验分享，希望能够对临床医生和病人有所启发，并为鼻咽癌的治疗提供一定的参考。
临床观察鼻咽癌患者放疗后的生存期观察在鼻咽癌治疗领域，放疗是一种重要的治疗手段。
然而，放疗后鼻咽癌患者的生存期如何，一直是医学界关注的焦点。
本文通过临床观察，旨在探讨鼻咽癌患者接受放疗后的生存期情况。
一、研究方法本研究选择鼻咽癌患者作为研究对象，选取放疗作为治疗手段。
通过回顾性观察，收集患者的临床数据，并对其生存期进行分析。
二、研究结果经过对大量患者的观察和数据整理，我们得出了以下研究结果：1. 放疗后生存期的总体情况在观察的患者中，放疗后的生存期情况各不相同。
有部分患者的生存期明显延长，可达数年之久；而另一部分患者的生存期相对较短，仅为数月。
总体而言，放疗对鼻咽癌患者的生存期有显著的改善作用。
2. 不同分期鼻咽癌患者的放疗效果根据观察结果，我们发现不同分期的鼻咽癌患者对放疗的反应也有所不同。
早期鼻咽癌患者接受放疗后，大多数可以获得显著的生存期延长；而晚期鼻咽癌患者的放疗效果相对较差，生存期延长的幅度较小。
3. 放疗后的复发情况在观察中发现，部分患者在接受放疗后出现了复发的情况。
复发多发生在治疗后的数月至数年内，且复发部位多为原发灶周围的淋巴结。
复发情况的发生与鼻咽癌的分期、治疗方案以及患者个体差异等因素有关。
4. 生存期影响因素的探讨除了治疗手段外，还有一些其他因素可能会对鼻咽癌患者的生存期产生影响。
例如年龄、性别、肿瘤的分型以及患者的身体状况等都可能对生存期产生一定的影响。
这些因素的具体作用还需要进一步的研究来进行探讨。
三、结论与展望通过本次临床观察，我们对鼻咽癌患者放疗后的生存期情况做出了初步的了解。
放疗对鼻咽癌患者的生存期具有显著的改善作用，尤其对早期鼻咽癌患者效果更佳。
然而，也有部分患者出现了复发的情况，这需要引起临床医生的关注和进一步研究。
未来的研究可以进一步探索放疗与其他治疗手段的联合应用，以寻找更有效的治疗策略。
同时，在生存期影响因素的研究中，可以考虑引入更多的因素，如基因表达、免疫功能等，以期提高对个体化治疗的认识和精准度。
