血液病监护病房患者心理护理

血液科护理中的心理护理指导摘要：血液科常见疾病有很多种，经过大量的临床试验证明，对患者实施心理护理干预，不仅可以减轻病人的心里负担，还能从愉悦精神的方向，帮助病患走出病区，对治疗有着显著效果。

血液科常见疾病有很多种，比如：贫血、急性白血病、自身免疫性溶血性贫血、血管性血友病、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、营养性巨幼红细胞性贫血等等，在我国血液病是频发疾病，从上世纪60年代开始血液科就成为了我国重点发展的方向，如今血液科已成为一个人才梯队完整、仪器设备先进、医疗科研水平领先的综合科目，其中就包括心理护理，经过大量的临床试验证明，心理护理，不仅可以减轻病人的心里负担，还能从愉悦精神的方向，帮助病患走出病区，对治疗有着显著效果，下面笔者就对此进行一下详细分析。

1患者的心理特点及需求心理上血液病患者主要有三大类特征。

第一类为紧张型患者，通常这类患者对于自己的病情不是十分了解，治愈率、恢复等情况都很模糊，而造成的精神紧张。

第二类为烦躁型患者，这类患者在治疗中过分担心血液病的治愈、根治情况，造成情绪的过分烦躁。

最后一类患者为绝望型，这一类患者通常比较悲观，认为自己病情不能治愈，以至于精神萎靡，严重的情况可能轻生。

以上三者被分为三类，但也有相通之处。

他们的这些心理负担更加说明血液科的患者，不仅仅要在血液病上得到良好的救治，更要在心理上得到良好、适时的疏通，使患者能够增强治愈的信心，顽强的同病魔作斗争，更有利于积极的配合治疗。

患者住院后由于社会角色改变、周围环境改变都会产生特有的心理需求，比如：接纳的需求、尊重的需求、提供诊疗信息的需求等等，这点对于血液科的患者来说尤为明显。

血液病患者本身有很大的心理压力，当患者入院后进入一个全新、陌生的环境，希望受到医护人员及病友的接纳和尊重，这一过程中，如果在心理上处于被忽视的伤感、丧失自尊心等心理上的障碍中，很可能导致对医生和护士的信任感，对治疗持怀疑态度。

2具体方法2.1心理评估。

血液科病患心理护理与支持随着现代医学的发展，血液科疾病的治疗手段逐渐完善，但患者在治疗过程中常常面临巨大的心理压力与困扰。

因此，对血液科病患的心理护理与支持显得尤为重要。

本文将探讨如何实施有效的心理护理与支持，以提升患者的心理健康。

一、了解疾病信息，消除恐惧血液科疾病的特殊性使得患者对其了解匮乏，因此，医护人员应当通过与患者的沟通，详细介绍疾病的病因、发病机制以及治疗方案等，帮助患者全面了解自身疾病。

同时，应注意以简单易懂的方式表述，避免使用过多的专业术语，以免加重患者的不安。

二、建立积极的信任关系在与病患交流时，医护人员应以友善、热情的态度对待患者。

及时回应患者的问题与疑虑，并解答其困惑。

通过关心与理解，建立起医护人员与患者之间的信任关系，使患者能够从内心感受到温暖与安慰。

三、引导积极的情绪表达血液科疾病往往伴随着病患的情绪波动，包括焦虑、恐惧、抑郁等。

医护人员应当耐心倾听患者的情绪表达，为其提供情感支持。

同时，可以引导患者通过艺术治疗、心理咨询等方式表达情绪，缓解病情产生的负面心理影响。

四、提供科学的信息与教育细心的医护人员应当向患者提供科学可信的信息与教育，帮助患者正确认识自身病情。

通过举证事实，阐述合理的观点，医护人员可以削弱患者心理上的焦虑与恐惧，增强其对治疗的信心。

五、多层面的心理干预心理干预可以从多个角度展开，旨在改善病患的心理状况。

除了提供床旁咨询，医护人员还可以通过心理教育课程、瑜伽、音乐疗法等方式进行干预。

这些干预方法能够帮助病患从心理上获得放松与舒缓，调节情绪状态。

六、社会支持的重要性除了医护人员的心理护理与支持，患者的家属与社会关系也同样重要。

医护人员应积极与患者的家人沟通，帮助他们了解病情和治疗方案，同时也鼓励家属给予患者更多的关爱与陪伴。

此外，社会机构与非营利组织也可以发挥重要作用，提供心理支持与帮助。

七、心理护理的平衡性在进行心理护理与支持时，医护人员需要掌握护理的平衡性。

血液病患者入住层流病房后的常见心理反应与对策血液病患者入住层流病房后，在隔离期间的心理是复杂多变的，虽然部分人员能以积极健康的心态对待。

但仍有部分患者的心理变化很大，常会出现多种异常心理反应，一旦某些改变的程度和性质超越了正常的界限，则成为病理性的改变。

对异常心理反应的认知与恰当处理是造血干细胞移植心理护理的一个重要部分，也是保证移植成功的一个重要环节。

我科近10年对造血干细胞移植患者开展心理护理以来，取得一定的经验，总结如下。

常见心理反应1.1 恐惧和紧张患者面对突如其来的重症血液病和入住层流病房被隔离的事实，缺乏足够的心理准备，大部分患者都会不同程度地表现出紧张和对疾病的恐惧。

层流病房的特殊房间设计，循环风的噪音，工作人员的无菌防护隔离衣等，更会加重这种恐惧和紧张。

1.2 孤独与忧郁进入层流病房之后就隔绝了患者与外界的联系，受探视时间限制，各方面与患者的信息交流减少。

并且仅能通过玻璃窗用电话与患者交谈，这种探视形式的改变日久也会出现沟通障碍。

患者常表现有孤独感、忧郁，甚至出现自杀倾向。

1.3 愤怒与敌对患者得病入住层流病房被隔离后，尤其是接受较为直观的移植风险谈话，告知移植相关费用之后，心理极不平衡，认为巨大的经济支出和患病忍受病痛折磨，对自己是不公平的，为什么这种不幸只发生在自己身上，最终可导致其自制力下降，心理防卫机制转移，表现为对家人和医务人员面带怒容、双眉紧锁、尖叫等。

1.4 隔离综合征患者在隔离过程中出现的以精神障碍为主，兼具其他表现的一种综合征，表现为情感障碍、思维紊乱、行为动作异常。

移植后的健康状况对移植相关隔离综合症的影响程度最大，也是发生移植后抑郁症的最强预测因子之一。

1.5 自我形象紊乱患者对身体结构及功能可能发生的改变，在感受、认知、信念、价值观等方面出现心理健康危机。

异基因造血干细胞移植带给患者的思考是，将来的造血是谁的，是否影响生育等。

移植的器官不是来自自身的就有异物感、排斥感。

重症监护病房清醒患者加强心理护理的效果观察摘要：目的：观察重症监护病房清醒患者加强心理护理的效果。

方法：对我院收治的90例重症监护病房清醒患者进行分析，将其随机分为干预组和对照组，每组45例，两组都进行常规的治疗与护理，干预组在常规护理的基础上根据其心理状态加强心理护理干预。

采用症状自评量表、健康信念调查结果的方式评价其效果。

结果：干预组患者更加积极配合治疗与护理、情绪稳定，在健康信念、生活质量等方面均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。

结论：对重症监护病房患者加强心理护理干预能够提高患者接受治疗的积极性，提升患者的康复效果。

关键词：重症监护病房清醒患者；心理护理；效果观察【中图分类号】r472.9【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0430-02重症监护病房是指以现代化医疗装备和强大的技术团队对危重患者进行监护治疗，其主要诊治对象为各种脏器功能障碍和急性脑功能障碍的重症患者，重症患者由于起病急，病情变化快，并发症多，又没有家属的陪伴，心理变化与一般患者通常不同。

为了促进患者疾病的康复，使重症患者保持良好的心理状态非常重要，良好的心理状态能够使患者正确的面对疾病，树立信心，积极配合治疗，从而达到早日康复的目的。

1资料与方法1.1一般资料：选取我院重症监护室90例患者随机分为干预组与对照组各45例。

干预组患者年龄在18-69岁，平均年龄47.5岁。

男23例，女22例。

其中烧伤休克患者4例，脑出血患者16例，心肌缺血患者6例，慢性阻塞性肺气肿患者12例，产后大出血患者7例。

对照组患者年龄在19-67岁，平均年龄44.6岁。

男21例，女24例。

其中烧伤休克患者3例，脑出血患者14例，心肌缺血患者7例，慢性阻塞性肺气肿患者15例，产后大出血患者6例。

两组患者在年龄、性别、家庭经济状况病情等方面无统计学意义（p<0.05）。

1.2方法：干预组和对照组均给予相应的临床治疗和常规护理。

血液科病人心理护理建议在血液科治疗过程中，病人的心理健康同样至关重要。

血液科疾病的诊断和治疗过程通常会给病人带来很大的心理压力。

为了帮助病人应对这些压力，通过合理的心理护理措施来提升其治疗效果和生活质量，下面是针对血液科病人的心理护理建议。

一、了解疾病情况作为病人的家人或者病人本人，在血液科就诊前应该积极主动地了解所患疾病的情况，包括病因、发病机制、预后等方面的信息。

通过了解，病人可以对自身状况有清晰的认知，降低对治疗过程的恐惧感。

二、建立良好的沟通渠道与医生和护士保持良好的沟通是非常重要的。

病人可以向医护人员咨询自身疾病的相关问题，包括治疗方式、用药副作用、康复时间等方面的疑问。

医护人员在及时解答并详细讲解相关问题时，要尽量避免使用过于专业的术语，确保病人能够理解。

三、提供心理支持与亲友的互动和支持是病人心理护理中不可或缺的一部分。

家人应尽量多陪伴病人，给予他们积极的鼓励和心理支持。

通过谈心、倾听和分享，病人可以在亲友间获得温暖和安慰，减轻内心的焦虑和恐惧感。

四、塑造积极心态在治疗过程中，病人应尽量保持一个积极乐观的心态。

积极的心态有助于提升病人的免疫力，帮助身体更好地应对治疗和康复。

病人可以参加一些有利于心情放松的活动，如听音乐、阅读、看电影等，以缓解身心压力。

五、参与康复活动病人应积极参与康复活动，在医生指导下进行适当的锻炼。

适度的运动可以缓解病人的焦虑和抑郁情绪，并提高免疫功能。

医生或康复师可以根据病人的具体情况，制定适宜的运动方案，帮助病人逐步恢复身体功能。

六、加强营养保障良好的饮食习惯对于维持病人的身体健康和心理平衡非常重要。

病人应尽量保持饮食的均衡，摄入富含营养物质的食物。

此外，病人也可以咨询医生，选择适宜的营养补充剂，以满足身体需要。

七、寻求专业心理咨询对于一些心理问题较为复杂或病人情感较为低落的情况，可以寻求专业心理咨询师的帮助。

心理咨询师可以通过专业的心理访谈和指导，帮助病人调整心理状态，增进自我认同感，并提供应对压力的方法。

血液科病人的家庭心理支持与护理随着医疗技术的不断进步，血液科疾病的诊断和治疗取得了很大的突破，为患者提供了更多的希望和机会。

然而，血液科疾病通常具有长期治疗和护理的特点，对患者和家庭来说，面临着巨大的心理和生活压力。

因此，给予血液科病人充分的家庭心理支持和护理至关重要。

一、血液科疾病的心理压力血液科疾病包括各类血液病、血液恶性肿瘤、免疫缺陷病等，这些疾病往往需要经历繁琐的治疗过程，如化疗、放疗、手术和器官移植等。

患者不仅需要面对疾病本身的威胁，还要应对可能带来的副作用、合并症和复发的风险。

同时，长期的治疗和恢复过程对患者和家庭的经济负担也是一项极大的考验。

因此，血液科病人常常承受着巨大的心理压力，情绪低落、恐惧、焦虑、抑郁等问题时有发生。

二、家庭心理支持的重要性在血液科病人的治疗和康复过程中，家庭成员起着至关重要的作用。

他们扮演着患者最亲近和最信任的人角色，能够提供稳定的情感支持和安全感。

有效的家庭心理支持可以帮助病人减轻心理压力，增强抗病能力，促进康复。

此外，家庭成员还可以作为积极的陪伴者，监控患者的病情变化，及时发现并解决问题。

三、有效的家庭心理支持策略1. 沟通与倾听：家庭成员应与病人建立良好的沟通和倾听机制，及时了解患者的情绪和需求。

通过倾听，家庭成员可以更好地理解患者内心的困惑和恐惧，进而提供恰当的支持和鼓励。

2. 提供情感支持：家庭成员可以通过表达理解、鼓励和关怀，给予患者情感上的扶持。

鼓励患者积极面对疾病，保持良好的心态，培养战胜疾病的信心和勇气。

3. 信息共享：将治疗方案、医学知识和康复计划等信息与患者和家庭成员共享，使其了解疾病的发展和治疗的进展情况。

这样可以减少误解、担忧和不必要的焦虑。

4. 建立支持网络：将患者和家庭成员介绍给其他血液科病人或康复者，建立一个支持网络。

与其他家庭分享经验和感受，互相支持和帮助，可以缓解焦虑和孤独感。

5. 鼓励参与：鼓励患者和家庭成员参与治疗和康复过程，如协助录制医生嘱咐的注意事项、记录病情等。

ICU患者的心理护理方法在重症监护病房（ICU）接受治疗的患者往往身心俱疲，面临巨大的心理压力。

为了帮助这些患者度过难关，心理护理方法的应用至关重要。

本文将介绍几种有效的ICU患者心理护理方法。

1. 提供情感支持患者进入ICU后，他们往往感到无助、恐惧和焦虑。

护理人员应该时刻关注患者的情绪变化，并提供情感上的支持。

这可以通过耐心倾听患者的心声、积极回应他们的情绪以及给予鼓励和安慰来实现。

2. 清晰有效的沟通ICU患者的病情通常较为严重，可能导致语言功能障碍或生理上的交流困难。

护理人员应该采用简明扼要的语言进行交流，并通过使用图片、手势等方法帮助患者理解和表达自己的需求和感受。

此外，定期与患者家属交流病情信息，让家属了解患者的健康状况，有助于减轻他们的焦虑和不安。

3. 鼓励积极的思维和行为积极的思维和行为对恢复重要。

护理人员可以通过与患者进行正向的对话，引导他们寻找积极的事物和展望未来，增强他们的内心力量。

此外，在物理康复过程中，护理人员也应鼓励患者合理安排康复日程，积极参与康复训练，提高恢复的效果。

4. 提供信息和教育ICU患者对医疗环境可能感到陌生和恐惧，因此护理人员应该向他们提供相关的信息和教育。

这包括解释治疗措施、介绍医疗设备、告知手术等待时间，以及向他们提供与疾病相关的知识。

透过充分了解治疗过程，患者能够更好地配合治疗，提高他们自己的康复进程。

5. 创造舒适安宁的环境ICU患者身处医院环境，周围充斥着噪音、光线刺眼等刺激，容易导致患者疲惫不堪。

为了提供心理的护理，护理人员应创造一个舒适安宁的环境。

例如，调节室内光线和气温，提供舒适的床垫和枕头，减少噪音和其他干扰因素的影响。

此外，扩大患者的交流圈子，鼓励亲友的探望，也有助于缓解患者的孤独感和抑郁情绪。

6. 心理干预和娱乐活动在ICU的康复过程中，心理干预和娱乐活动也扮演着重要的角色。

护理人员可以通过提供音乐疗法、绘画、书籍阅读等方式来帮助患者分散注意力、缓解紧张情绪和焦虑感。

血液病患者的心理护理摘要：目的探讨血液病患者临床心理护理干预的方法和效果。

方法：对30名血液病患者进行为期1个月的临床心理护理干预，比较心理护理干预前后的症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分。

结果：本组患者干预后SCL-90强迫、中躯体化、抑郁、人际敏感、焦虑、偏执、恐怖、精神病性及SDS、SAS评分均较干预前低（P<0．05，P<0．01）。

结论：对血液病患者实施心理护理干预，可减轻其不良心理反应，对患者疾病的转归具有重要意义。

关键词：血液病；患者；心理护理血液病患者在身体上遭受疾病伤害的同时，也会有各种各样的不良心理反应，特别是白血病、重型再生障碍性贫血等难治性疾病病人，普遍存在着消极、绝望等心理。

所以临床上要求血液病科护士具备评估病人身体、心理、社会状况的技能。

正确对病人进行各种心理诊断及心理护理。

在解除身体病痛的同时，给予必要的心理支持，疏导不良心理障碍，使患者在最佳的心理状态下积极接受临床治疗和护理，提高临床疗效。

所以说，血液病患者的心理问题日益引起医务人员的重视。

现将我们回顾性研究30名血液病患者进行临床心理护理干预效果总结如下。

材料与方法 1.临床资料本组血液病患者30名，男17名、女13名，年龄27～68岁。

职业：农民及个体12名，干部11名，工人5名，教师2名。

入组标准：患者临床确诊为血液病；其中急性粒细胞性白血病9例，急性淋巴细胞性白血病7例，慢性粒细胞性白血病6例，非霍杰金淋巴瘤4例，多发性骨髓瘤2例，重型再生障碍性贫血2例。

2.心理护理干预方法对患者采取为期1个月的临床心理护理，具体包括：①个体心理护理：针对每位患者的具体病情制定个体护理方案，以劝导、支持、同情、鼓励、提供保证、消除疑虑等心理治疗为主，其中配合认知行为治疗[2]。

与患者及家属进行15～20次会谈，每周3～5次，每次约20min。

会谈前充分考虑病人心理状况和病情，鼓励患者及家属宣泄恐惧、倾诉内心的感受，焦虑、抑郁和悲伤情绪，及时给予心理辅导，以帮助患者摆脱心理障碍困境。