心理护理在初产妇全产程中应用
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心理护理在产程中的应用随着社会的发展和科学的进步,心理护理已成为现代护理中的一个重要组成部分。
产时护理也已不单纯是完成分娩的全过程,而是以保护、支持、促进和实现产妇及家庭对妊娠、分娩、产期的理想期望。
对孕妇来说,能否顺利分娩一个健康聪明的宝宝至关重要,这就要求产科的医护人员为产妇提供高质量、高水平的医护服务。
针对孕妇的心理状态,采取相应的心理护理,以减轻产妇对分娩的心理负担及恐惧、紧张的心理状态,使产妇心情愉悦的配合生产,顺利的渡过分娩期。
我院从2008年1月开始实施心理护理应用于产程过程中,达到满意效果。
试述如下:1 临床资料孕37-41周年龄在23-30岁的产妇2621人,无产科合并症及并发症,心理状态良好且未主动手术结束分娩者。
2 心理护理措施和护理效果新入院的孕妇,尤其是初次来院住院的临产妇,因对医院环境陌生及害怕难产等,而产生孤独、陌生和恐慌心理。
助产人员主动做自我介绍、热情接待,给以参观产房,熟悉产房环境及布局;耐心做好思想工作,细心讲解正常待产与分娩的有关知识,使其理解分娩是正常的生理现象,并了解分娩的全过程。
对恐惧心理,应以亲切的语言、温和的态度、耐心地解释,以真正同情心去安慰他们。
让其有依托的感觉,充分的思想准备,对分娩全过程心中有数,情绪稳定,增强对分娩的信心。
3 产程护理产室室温22-25度,湿度50%左右,环境要安静,整洁,舒适。
墙壁张贴温馨的图画。
工作人员和蔼可亲、文明礼貌,3.1 进入产程后,产妇担心不能承受宫缩痛,怕剖腹产,而产生紧张和焦虑不安的心理。
医务人员要告诉她们正常情况下分娩的时间,消除其对分娩的忧虑和产痛的恐惧。
宫缩不强应留在病房,避免待产妇之间的相互影响和恶性刺激。
3.2 鼓励产妇进高热量、高维生素易消化食物。
使机体有足够能量,缩短产程,减轻痛苦。
3.3 进入产程后,实行全产程陪伴分娩,由产妇指定一名助产士进行一对一陪伴服务,鼓励家属配合给予心理安慰,并根据产妇的需求给予腰骶部或下腹部按摩,分散产妇的注意力,以缓解疼痛,减轻产妇的紧张心理。
浅谈心理护理在产程中的应用体会【摘要】随着现代医学的发展和医学模式的转变,心理护理在护理学中的地位越来越重要。
心理护理作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。
心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落。
根据产妇分娩时的心理特征和心理状态,在产程不同阶段,通过实施针对性的心理护理,可以使产妇在整个分娩过程中保持良好的心理状态,减轻分娩痛苦,缩短产程,减少产后出血,最大限度的保证母婴安全。
因此,正确的心理护理,使产妇保持良好的精神状态和医务人员密切配合,创造有利的生产环境和条件,是临产护理中的一项重要内容。
【关键词】心理护理;孕产妇;母婴安全对一个产妇来说,尽管可以排除胎儿、产道因素所导致的难产,但由于产时不正确的心理状态,也可导致难产的发生。
所以,对产妇进行积极的,正确的心理护理,使其在临产时能够情绪稳定,精力充沛地顺利分娩,对保证母婴安全,最大限度的减少心理因素造成的难产,是十分重要的。
医务人员的形象和语言行为都直接影响产妇的心理状态。
良好的第一印象是医务人员使产妇产生信赖和安全感的基础。
医务人员对产妇的态度要和蔼可亲,解释和指导要耐心,要表现出丰富的临床经验和极强的责任心,结合产程的进展,有的放矢地进行有效的心理护理1临床资料1.1一般资料从2011年1月到2012年1月,在我院分娩的产妇共845例,经产妇112例,初产妇733例,年龄20岁至35岁,孕周在37至42周,均为单胎头位,无产科并发症。
其中206名产妇有较强自我意识性格,287名产妇有良好教育背景,110名产妇年龄较大,还有83名产妇到预产期时无临产征象,和47名已过预产期的产妇。
2临床表现及产生原因由于产妇的性格,文化程度,家庭状况,孕产次的不同,所以在分娩过程中,孕产妇的心理状态及需求也不尽相同。
2.1恐惧,紧张心理不论是初产妇或是经产妇均存在。
初产妇主要来自亲朋好友的传说以及目睹其他产妇的表现,经产妇则来自于上次分娩的回忆。
浅谈产程中的心理护理
产程是孕妇从分娩开始到胎儿娩出的整个过程,通常包括开指期、娩出期和收缩期。
产程对孕妇来说是一次身体和心理上的巨大挑战,因此在产程中进行心理护理,对保障孕妇顺利分娩和促进产后恢复非常重要。
在产程开指期,孕妇通常面临疼痛和焦虑等情绪。
心理护理的目标是帮助孕妇缓解疼痛和焦虑,提高她们对分娩的信心。
护士可以通过与孕妇进行交流,给予关怀和安慰,帮助她们放松身心。
护士还可以采用呼吸法、放松训练和其他疼痛缓解措施,帮助孕妇减轻疼痛感,提高分娩的舒适感。
在产程娩出期,孕妇面临分娩的紧张和恐惧。
心理护理的目标是帮助孕妇保持镇静和放松,促进顺利分娩。
护士可以通过鼓励、肯定和支持,增强孕妇的信心和勇气。
护士还可以提供合理的指导和帮助,帮助孕妇正确运用产力,顺利推动婴儿娩出。
在孕妇出现困难或并发症时,护士应及时介入,提供协助和辅助,确保孕妇的安全。
在产程收缩期,孕妇需要面对分娩后的痛苦和疲劳。
心理护理的目标是帮助孕妇恢复身心健康,建立良好的母婴关系。
护士可以通过教育和指导,帮助孕妇了解产褥期的变化和需要,提醒她们正确的饮食和生活习惯。
护士还可以与孕妇进行情感支持,听取她们的感受和困扰,帮助她们适应新的角色和生活方式。
产程中的心理护理对于孕妇的身心健康和顺利分娩非常重要。
护士需要通过有效的交流和关怀,帮助孕妇减轻疼痛和焦虑,增加自信,顺利度过产程的各个阶段。
护士还要提供相关的教育和支持,促进孕妇的产后恢复和母婴关系建立。
通过综合的心理护理措施,可以提高孕妇分娩的满意度和健康水平,有助于减少产程中的并发症和不良后果。
初产妇分娩过程中的心理护理随着妇产科学的发展,精神心理等因素对产程的影响已备受重视。
产妇的心理表现和其整个产妇都密切联系。
生产对产妇有很大的压力,尤其是初产妇,怀孕晚期产妇经常会感到紧张等心理表现。
产妇由于对生产缺乏了解,一般多是从他人处听来的,故会生产时的疼痛有恐惧感,长期以往会导致产妇的不良心理加剧,影响其整个生产过程。
严重的不良心理会导致产妇生产中易于出现难产等情况[1-5]。
故护理人员应改善产妇此类心理变化,消除产妇的不良心理,保障产妇各个产程的安全。
笔者对产妇分娩过程中的心理干预护理措施进行阐述,如下。
1 对产妇心理表现分析情况1.1 恐惧紧张心理初产妇通常从怀孕到分娩期间,经常会从周边的人、电视或电脑上获得妊娠、分娩的有关信息。
这些信息多是来自经验之谈,没什么权威性,更多的是渲染和夸大其痛苦,这就对初产妇造成了恐惧、紧张。
由于受到这些不良信息的影响,大多数初产妇到临产时,会导致产妇出现严重的紧张心理,一些初产妇因对胎儿性别的企盼以及惧怕胎儿畸形等,还有一些产妇因为自身的年龄比较偏大,故会认为自己在生产时会发生难产,有手术指证的患者又担心手术及麻醉会对其造成伤害,对今后有一定的影响。
这些因素都会导致产妇出现紧张、恐惧心理。
1.2 烦躁心理临产时初产妇由于阵发性的疼痛剧烈,加之疼痛时间持久,而且还有增无减,特别是在产妇送入到产室时,因为其没有其他人相陪,故此时其会出现心理方面的紧张,多会表现为感到非常没有安全感,需要护理人员的安慰。
1.3 依赖心理随着知识水平的不断提高,有一名医术高明有一定经验的医务人员陪伴着直至分娩结束无疑是每位产妇的殷切希望,因此实行“一对一”陪护可以很好来满足产妇的需求照顾心理。
1.4 怨恨心理在分娩时因为产妇会出现疼痛,且其出现的疼痛随时间而增加,一些产妇会将此疼痛怪罪于他人,埋怨自己的丈夫,想通过手术来减轻疼痛,希望医护人员给予其实施有效措施以降低疼痛。
有些产妇会因为疼痛从而对其家人及丈夫产生怨恨的想法,此心理表现会延续到产后,导致其不良心理加重。
浅谈产程中的心理护理产程中的心理护理是指为妇女在分娩过程中提供情感支持和心理疏导,以减轻她们的焦虑、恐惧和痛苦,促进分娩的顺利进行。
产程是整个分娩过程的一部分,从宫颈开始开放到胎儿完全娩出。
由于分娩过程的痛苦和身体变化,很多妇女会感到紧张、疼痛和无助,因此心理护理对于她们的身心健康非常重要。
产程中的心理护理包括以下几个方面:1. 提供情感支持:护士应该积极关注妇女的情绪变化,并表达理解和支持。
可以通过亲切的语言、关心的问候和接触等方式来传递爱和关怀,促进妇女的情绪稳定。
2. 减轻焦虑和恐惧:分娩过程对于妇女来说是一次很重要的生理和心理挑战,很多人会感到害怕和紧张。
护士可以通过解释分娩的过程和注意事项,提供准确的信息,帮助妇女了解分娩的过程,减轻她们的恐惧和焦虑。
3. 鼓励积极的情绪表达:产程中,妇女可能会产生负面情绪,如恐惧、疼痛和愤怒。
护士应该鼓励妇女积极地表达情绪,不压抑自己的感受。
可以通过亲密的交流和倾听来帮助妇女释放情绪,减少心理压力。
4. 提供疼痛管理支持:产程中,疼痛是不可避免的。
护士应该及时评估和记录妇女的疼痛程度,并采取相应的措施来减轻疼痛,如提供疼痛缓解的技巧、使用药物等。
在执行疼痛管理的护士需要指导妇女采用正确的呼吸法和放松技巧,以减轻疼痛和焦虑。
5. 创造安全和舒适的环境:分娩过程中,为妇女提供安全和舒适的环境是非常重要的。
护士应该保持洁净、温暖和安静的产房环境,提供必要的物品和设备,如病床、婴儿床等。
护士还应该关注妇女的意愿和需求,尽量满足她们的要求,增强她们的安全感和满意度。
6. 与家属和团队合作:除了给予妇女心理护理外,护士还应该与家属和团队进行合作,共同关心和照顾妇女。
可以向家属解释分娩的过程和注意事项,提供必要的指导和支持。
与团队合作,共同评估和管理妇女的状况,确保分娩的顺利进行。
产程中的心理护理对于妇女的身心健康有着重要的影响。
通过提供情感支持、减轻焦虑和恐惧、鼓励积极的情绪表达、提供疼痛管理支持、创造安全和舒适的环境以及与家属和团队合作,护士可以帮助妇女顺利度过分娩过程,增强其信心和自尊心,促进产妇的身体康复和母婴健康。
心理护理在初产妇全产程中的应用【关键词】心理护理;初产妇;全产程
分娩对于产妇来说既高兴又恐惧,由于初产妇从亲友处听到有关分娩的负面诉说,在产前高度紧张,害怕和恐惧分娩,怕疼痛、怕出血、怕发生难产、怕胎儿性别不理想、怕胎儿畸形、怕有生命危险,这种复杂的心理状态对能否顺利分娩和产后康复起着重要作用。
2008年以来我科提出全产程心理护理,不仅能减轻分娩给产妇带来的痛苦,而且大大降低了剖宫产率和新生儿窒息率,也是提高产科护理质量的重要环节,在很多方面取的了满意的护理效果。
1 临床资料
我科自2010年11月至2011年11月接收初产妇722例,自然分娩564例,剖宫产158例。
2 心理护理的应用
2.1 产妇的不良心理状态及后果初产妇对分娩知识缺乏一定了解,对病房环境感到陌生,对医护人员缺乏信任,害怕和恐惧分娩,怕疼痛、怕出血、怕发生难产、怕胎儿性别不理想、怕胎儿畸形、怕有生命危险,这些因素导致其产生恐惧、焦虑、怀疑等不良心理状态,产妇这种情绪改变会使机体产生一系列变化,如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足,致使子宫缺氧收缩乏力、宫口扩张缓慢、抬头下降受阻,产程延长,产妇体力消耗过多,同时也是产妇神经内分泌发生变化,交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,血压升高,导致胎儿缺血缺氧,出现胎儿窘迫,产妇不能很好地休息进
食,造成疲倦乏力,也影响产程的进展,加之进入产程后,阵发性宫缩带来的腰酸、坠痛等不适及由于子宫压迫症状所出现的尿频、便秘等,而加剧了产妇的恐惧心理,导致全身肌肉紧张,影响子宫收缩和宫口扩张,使分娩延滞,增加了难产的机会,也增加了新生儿窒息率。
一部分产妇为保持体形,主动要求剖宫产,而拒绝自然分娩,使身体遭受不应有的损伤。
2.2 对新入院的产妇我们热情接诊,关心体贴。
向她们介绍病区环境,物品的使用,可在病区走廊粘贴婴儿画像、花草画报等,使产妇在温馨的环境中保持心情愉悦。
科学的饮食与休息,使产妇保持旺盛的精力和体力,安心待产。
多与产妇及家属沟通,在交谈中细致观察,从中了解产妇及家属的想法,抓住他们的心理特点正确引导她们。
继续对产妇进行产前健康教育,如孕期保健及自我检测,异常情况识别、临产先兆、母乳喂养知识等。
对无剖宫产适应证的,做好各种化验,耐心解释其提出的问题,采取多种形式让产妇了解分娩过程,以及剖宫产的利与弊,鼓励她们自然分娩。
2.3 对进入产程产妇的护理
2.3.1 第一产程从出现规律宫缩到宫口开全。
初产妇的第一产程需12~16 h。
该产程的特点为:产程长,精力消耗大,而且紧张、恐惧和尽早结束分娩的心理。
我们在这段时间内与产妇沟通,给予耐心安慰并指导产妇在子宫收缩时做深呼吸运动,丈夫可在身边配合进行,这样可以减轻疼痛并且可以避免产妇过早用力,使宫颈水肿,影响产程进展。
全身放松,进行音乐疗法,也可缓解产妇的紧
张焦虑情绪,使产妇在轻松愉快的环境下等待分娩,能分散产妇注意力,从而减轻疼痛,在产妇进入产房前允许其丈夫陪伴,使产妇有安全感,密切观察产程及胎心音的变化,与产妇交谈,谈话内容应以轻松愉快的话题为主,分散产妇对疼痛注意力,使产程进展顺利。
2.3.2 第二产程从宫口开全到胎儿娩出,初产妇1~2 h该期宫缩持续时间较长,间歇时间较短,产妇精神紧张、恐惧心理加重,安慰鼓励产妇,教产妇正确使用腹压,正确运用呼吸技术和躯体放松技术,把每一次检查后的进展告诉产妇,使其充满信心,从而缩短第二产程的时间,避免新生儿窒息和产后出血的发生。
另外允许其丈夫陪伴,让丈夫给产妇擦汗,喂水喂饭,安慰鼓励产妇,使产妇以最佳的身心状态配合助产人员轻松自然分娩。
2.3.3 第三产程从胎儿娩出到胎盘娩出,该期应预防产后出血,产妇急切想知道新生儿情况,及时告知新生儿情况,待新生儿处理完毕,让产妇看到自己的孩子,并与孩子进行母婴皮肤接触达10 min以上,让产妇以成功的喜悦和初为人母的幸福消除之前的紧张情绪,防止产后出血的发生。
2.3.4 产后产妇的护理产后2 h内易发生产后出血,产妇因分娩劳累应保证充分的休息与睡眠,产后2 h后鼓励产妇下床排尿,密切观察阴道流血量,给予饮食指导。
3 结果
722初例产妇中,564例自然分娩,158例剖宫产,护理满意度
调查,满意度为98%。
4 讨论
随着现代医学的发展,心理护理已成为医学护理模式的重要组成部分,这就要求我们护理人员要把扎实的理论基础、丰富的临床经验、熟练的技术操作和良好的心理护理知识紧密相连。
产程中的心理护理尤为重要,不仅给产妇顺利分娩带来积极影响,从而也降低了剖宫产率,而且也为产妇节省了资金,同时心理护理的融入也体现了护理的人性化,良好的服务也为医院带来了信誉和效益。