死胎孕产妇心理护理

死胎的护理
一、护理评估
1、评估有无妊娠高血压综合征、糖尿病、母儿血型不合病史；了解胎动异常及胎动停止时间。

2、评估孕妇生命体征及血常规、凝血功能、肝功能等检查。

3、评估孕妇情绪反应。

二、护理措施
1、心理护理：产前心理护理至关重要，和蔼的态度、安慰性语言、详细的讲解、轻柔的操作会让孕妇得到心理上的安慰。

2、密切观察有无出血倾向。

3、产时密切观察宫缩情况，防止子宫破裂或软产道损伤。

4、胎儿娩出后详细检查胎儿及胎盘情况，了解胎儿死亡原因。

5、妊娠月份较大者，及时退乳。

三、健康指导要点
1、宣传优生优育知识，指导下次怀孕的最佳时机。

2、针对产妇特有心理特点做好出院指导。

四、注意事项
1、退乳期间指导产妇不可挤压乳房，避免过度滋补。

2、及时心理疏导防止发生产后抑郁。

2011年7月护理学报July，2011第18卷第7B期!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Journal of Nursing（China）!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Vol.18No.7B【心理卫生】孕晚期死胎引产产妇哀伤情绪的心理干预蒋玉蓉，苏海虹，袁小红，吴惠平，谭月坚，刘小燕，黄燕华，郑乔丹（深圳市人民医院妇产科，广东深圳518020）[摘要]目的探讨孕晚期死胎引产产妇哀伤情绪的心理干预方法。

方法选取由于孕晚期死胎而住院引产，且经周产期哀伤量表测试出具有哀伤情绪，经三维筛选评估模型评估需要指导性干预的产妇32例，在引产前后对其语言、行为、认知等进行干预，对比干预前后焦虑、抑郁的得分差异，对护理满意度评价结果的差异。

结果干预后，本组产妇哀伤情绪、焦虑、抑郁程度有明显改善（P＜0.05），护理满意度提高（P＜0.05）。

结论语言、行为、认知等护理干预能明显减轻引产产妇哀伤情绪，提高其对护理服务的满意度。

[关键词]产妇；晚期引产；哀伤情绪；心理护理[中图分类号]R395.6；R473.71[文献标识码]B[文章编号]1008-9969（2011）07B-0075-02!!妊娠20周后胎儿在宫内死亡成死胎，一旦确诊，应尽早引产[1]。

当今社会因为宫内外环境导致孕晚期发生死胎的概率越来越大，死胎引产已不少见。

胎死腹中作为一种应激源带来的丧亡体验引发的产妇哀伤情绪也越来越多，如这些负性情绪得不到合理的排遣和调节，会造成心理隐患，直接影响孕产妇身心健康，因此加强哀伤情绪的护理对产妇的预后起着极其重要的作用。

我院对孕晚期由于死胎引产发生哀伤情绪的产妇制定合理心理干预措施,取得了较好的效果,报道如下。

1一般资料随机选择2009年1月—2010年12月我院产科收治的由于孕晚期死胎引产的产妇32例，纳入标准：愿意参加本研究并签署知情同意书；诊断符合2009年版产科晚期引产诊断标准[2]，表达能力正常；入院时，由课题组成员观察并记录行为举止，采用周产期哀伤量表(Perinatal Grief Scale，PGS)测试出具有哀伤情绪、采用三维筛选评估模型筛选出需要“指导性干预”的引产产妇。

愿你的人生，美好而辽阔
你的人生终将绽放死胎护理常规
1.按产科一般护理常规护理。

2.做好心理护理，消除孕妇紧张、恐惧情绪，使其配合治疗护理。

3.指导进食营养丰富的食物，保证热量的供给。

4.观察全身有无瘀点、瘀斑等出血倾向。

5.观察体温、脉搏、血象，遵医嘱使用抗生素，以防宫内感染。

6.建立静脉通道，做好输血、纤维蛋白原的准备，以防产后出血。

7.协助医生做好各项产前检查，配合做好引产措施。

8.产后按产后一般护理常规护理，并遵医嘱给予退奶药物。

9.出院指导产后42天避免性生活及盆浴。

死胎护理查房的关键
一、查房目的
1. 观察死胎孕妇的心理状态，提供心理支持和安慰，减轻其心
理负担。

2. 评估孕妇的身体状况，确保其身体健康和安全。

3. 检查孕妇的饮食和生活惯，提供合理的建议，确保孕妇营养
均衡。

4. 观察孕妇的胎位、胎心等指标，确保死胎的稳定。

二、查房内容
1. 心理状态：了解孕妇的心理状态，是否出现焦虑、抑郁等情绪，提供心理支持和安慰，减轻其心理负担。

2. 身体状况：评估孕妇的身体状况，观察是否有腹痛、出血等
症状，及时发现并处理可能出现的并发症。

3. 饮食和生活惯：检查孕妇的饮食和生活惯，提供合理的建议，确保孕妇营养均衡，休息充足。

4. 胎位、胎心：观察孕妇的胎位、胎心等指标，确保死胎的稳定。

三、查房流程
1. 准备：查房前准备好相关资料和器械，确保查房顺利进行。

2. 查房：按照查房内容逐项进行观察和评估，做好记录。

3. 反馈：将查房结果及时反馈给孕妇和家属，提供合理的建议和指导。

4. 处理：对于查房中发现的问题，及时处理，并与医生进行沟通，确保孕妇的安全和健康。

四、注意事项
1. 查房过程中要尊重孕妇和家属，保护其隐私和尊严。

2. 查房过程中要注意安全，避免对孕妇造成不必要的伤害。

3. 查房过程中要关注孕妇的需求，提供及时的帮助和支持。

4. 查房过程中要保持良好的沟通，确保孕妇和家属的理解和配合。

以上是关于死胎护理查房的关键内容，希望对您的护理工作有所帮助。

死胎孕产妇的心理护理妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡称为死胎。

死胎孕产妇是孕妇群体中的特殊个体。

由于该病发生突然，而孕妇对该病缺乏正确的认识和了解，精神上的打击和引产的痛苦使她们承受巨大的压力，从而影响孕妇心身健康而使其情绪低落，产生抑郁、焦虑症。

其负性作用持续时间长，严重影响孕妇的分娩及产后康复。

因此，在进行死胎孕妇康复治疗的同时，做好心理护理尤其重要。

2008年3月～2010年3月我院共收治死胎孕妇46例，通过针对性的心理护理和疏导，取得了较好的效果，使她们重新面对家庭、生活及社会。

现将护理体会报道如下。

1临床资料2008年3月～2010年3月我科共收治院前死胎引产产妇46例，年龄21～35岁，其中21～33岁者42例，34～35岁者4例。

文化程度：初中及初中以下32例，高中及以上14例。

孕20～37周，其中首次怀孕25例，有自然流产史及人工流产史18例，有宫内死胎史3例。

无子女者38例，有子女者8例。

由责任护士通过交谈和观察的方法，按调查内容对46例孕妇的心理状态进行评估及相关因素调查。

调查发现46例死胎引产产妇的心理问题主要包括：抑郁、焦虑、紧张、失落、负疚等。

其心理需求主要包括：优生优育常识、产前保健知识、相关保健内容、死胎常见原因及预防措施。

2死胎孕妇的心理护理2.1入院时的心理护理入院时进行恰当的心理干预，稳定产妇情绪。

入院时护士应主动热情地接待患者，以真诚、富有同情心的态度与患者、家属沟通交流，创造融洽的气氛。

鼓励患者将自己的心理顾虑和需求讲出来，解除她们的孤独感，取得她们的信任。

然后根据孕妇的个性和知识层次以及本次妊娠的经历，有选择性地运用其能够接受的方式进行心理疏导［1］。

将患者安置于温馨单人病房，保持病室安静，减少不良因素刺激，以避免正常待产妇及母婴同室新生儿对患者的刺激。

告诉家属及亲友勿与患者谈论妊娠、胎儿等问题，减少应激源，以减少某些心理应激的发生。

2.2引产前的心理护理引产前的心理护理至关重要，直接影响到生产过程的产力、产程，对预防滞产和产后出血具有积极的作用。

查房手册：关于死胎护理1. 定义及分类1.1 死胎的定义死胎是指妊娠20周后，胎儿在子宫内死亡。

根据死胎的诊断时间，可分为完全死胎和存活死胎。

完全死胎是指死胎在宫内已经发育到可以独立存活的状态；存活死胎是指死胎在宫内未发育到可以独立存活的状态。

1.2 死胎的分类根据死胎的原因，可分为自然死胎和人工死胎。

自然死胎是指由于胎儿自身原因或母体原因导致的死胎；人工死胎是指由于医学原因，如胎儿畸形、孕妇严重疾病等，采取人工方法终止妊娠导致的死胎。

2. 死胎护理要点2.1 密切观察孕妇状况- 观察孕妇的生命体征，如心率、血压、呼吸等；- 观察孕妇的子宫收缩情况，宫缩强度、频率、持续时间等；- 观察孕妇的出血情况，颜色、性状、量等；- 观察孕妇的自觉症状，如腹痛、腰酸背痛等。

2.2 维持孕妇的舒适状态- 保持病房环境的安静、整洁、舒适；- 协助孕妇采取适当的体位，如半卧位或侧卧位；- 保持孕妇的床单位整洁，定时更换床单；- 注意保暖，避免孕妇受凉。

2.3 做好心理护理- 倾听孕妇及家属的诉说，关心他们的心理感受；- 给予孕妇及家属必要的解释和安慰，解答他们的疑问；- 鼓励孕妇及家属表达情感，提供适当的心理支持；- 配合医生进行死胎的相关处理，协助孕妇及家属度过难关。

2.4 配合医生进行死胎的处理- 遵医嘱给予孕妇必要的药物治疗，如子宫收缩剂等；- 协助医生进行分娩或剖宫产等手术操作；- 观察并记录分娩过程中的各项指标，如宫口开大程度、胎儿娩出时间等；- 妥善处理分娩后的胎儿及胎盘等组织。

3. 死胎护理的注意事项- 严格执行无菌操作，避免感染；- 注意孕妇的安全，避免发生意外；- 保持良好的沟通，确保孕妇及家属的了解和配合；- 密切关注孕妇的病情变化，及时报告医生并采取措施。

4. 死胎护理的评估与反思- 定期对死胎护理工作进行评估，总结经验教训；- 关注孕妇及家属的满意度，提高护理质量；- 加强护理人员的业务培训，提高护理水平；- 加强多学科协作，提高死胎护理的整体质量。

产妇的心理护理措施简介在产后的心理护理中，产妇的心理健康非常重要。

因为生育过程本身对于女性来说是一种身心极大的负荷，产妇可能会面临身体疼痛、情绪波动等问题，需要合理的心理护理来帮助她们适应新的身体变化和角色转变。

本文将介绍产妇的心理护理措施，旨在指导医护人员和家属更好地支持产妇，促进她们的心理健康恢复。

1. 提供情感支持在产妇产后的心理护理中，情感支持是至关重要的。

医护人员和家属可以通过以下方式来提供情感支持：•给予产妇关怀和关注，让她们感受到被重视和尊重；•鼓励产妇表达自己的情绪和感受，不要压抑情绪；•鼓励家属积极参与照顾和支持产妇，共同分担压力；•给予产妇积极的反馈和鼓励，提升其自尊心和自信心。

2. 提供信息支持产妇在生完孩子后对于育儿和自我调节方面可能会存在困惑和焦虑。

为了帮助产妇缓解焦虑和提高自信心，医护人员可以提供以下信息支持：•向产妇提供关于育儿知识和技巧的咨询和指导；•为产妇提供育儿和产后康复方面的相关书籍和资料；•解答产妇在育儿和康复期间遇到的问题，帮助她们更好地理解和适应这个阶段。

3. 建立社交支持网络社交支持是产妇心理护理的重要组成部分。

在产后恢复阶段，产妇可能会面临身体上和情感上的挑战，通过建立一个良好的社交支持网络，可以帮助她们减轻压力、分享经验和获得支持。

为了建立社交支持网络，可以采取以下措施：•鼓励产妇加入产后妈妈群体或组织，与其他产妇交流经验和感受；•建议产妇参加产后康复班或活动，与其他产妇共同锻炼，增加互动；•帮助产妇与家人和朋友保持良好的沟通和联系，让她们感到被关心和支持。

4. 注重休息和放松产妇在生产后往往会感到身心疲惫和紧张。

为了帮助产妇恢复体力和舒缓压力，可以采取以下措施：•鼓励产妇利用宝宝睡觉的时间休息，避免过度劳累；•提供舒适的环境和条件，如减少噪音、调节室温等；•建议产妇进行一些放松的活动，如冥想、瑜伽等；•鼓励产妇与家人共同参与家庭活动，放松心情。

产妇心理护理措施引言在妇产科护理中，产妇心理护理是至关重要的一部分。

产妇在生理和心理层面上都经历着巨大的变化和挑战。

产妇在分娩后可能会面临各种心理压力和情绪变化，包括焦虑、抑郁、恐惧等。

因此，实施有效的心理护理措施对于产妇的健康和康复非常重要。

本文将介绍一些产妇心理护理的措施，以帮助产妇顺利度过这一特殊阶段。

产妇心理护理措施建立信任和支持在产妇入院后，第一步是建立信任和支持。

护士应该积极倾听产妇的需求和担忧，并向她们传递关心和理解。

护士需要与产妇建立密切的关系，以便有效地提供心理支持和康复建议。

产妇需要知道自己不是一个人在面对这一挑战，她们有一个强大的支持系统可以依靠。

提供信息和教育产妇在分娩前后可能对许多事情感到困惑和不安。

护士应该提供准确的信息和教育，以帮助产妇了解自己身体的变化和康复过程。

护士可以解释产妇可能经历的生理和心理反应，并告诉她们如何处理这些问题。

通过增加产妇的知识和理解，可以减轻她们的焦虑和恐惧感。

鼓励亲子接触亲子接触对于产妇和新生儿的心理健康至关重要。

护士应该鼓励产妇在分娩后尽早与新生儿皮肤接触，促进母子之间的情感联系。

这种亲密接触可以减轻产妇的压力和恐惧感，增强她们对母亲角色的自信心。

同时，亲子接触也对新生儿的情感和健康发展有积极的影响。

提供情绪支持产妇在分娩后可能经历各种情绪的波动，包括兴奋、沮丧、焦虑等。

护士应该积极倾听产妇的情绪表达，并提供情绪支持。

护士可以使用倾听技巧和情感转移技巧，帮助产妇释放情绪和减轻压力。

护士还可以提供一些情绪管理的技巧，如深呼吸、放松训练等，以帮助产妇调节情绪和缓解压力。

营造良好的产房环境产房环境对产妇的心理状态有很大的影响。

护士应该确保产房的环境舒适、安静和温馨。

可以使用柔和的音乐、舒适的光线和舒缓的气味来营造放松的氛围。

此外，护士还可以提供一些舒适的床上用品和生活用品，以增加产妇的舒适感。

提供社交支持社交支持对产妇的心理健康至关重要。

护士应该鼓励产妇与家人、朋友和其他经历过相似经历的人交流。

1例产妇死胎的哀伤辅导护理个案管理死胎是指妊娠20周以上的胎儿宫内死亡。

全球范围内，死胎的发生率为18%~22%。

在我国，死胎的发生率为17%o通常死胎孕妇会经历悲伤、自责、震惊、紧张、焦虑、孤独等一系列的不良情绪体验，影响工作生活、夫妻关系、下次妊娠等。

2017年2月，我科收治1例孕晚期发现胎死宫内，情绪悲伤失控的产妇，笔者担任该产妇的专责助产土，对产妇作身体、心理、社会、文化、家庭的整体评估，制定个性化护理措施，精心护理。

出院后采用围产期悲伤量表持续随访跟进，1个月后产妇悲伤情绪减轻，恢复正常生活。

护理中, 笔者发现此类患者对哀伤辅导的需求强烈，现将护理经验报道如下。

1病例介绍产妇37岁。

因“G3P1（孕3次产1次），G37÷2O宫内死胎”入院。

孕期规律产检，自觉近几日胎动减少，做胎监听不到胎心，急诊超声提示死胎。

产妇为家庭妇女，学历高中，家庭环境优越。

育有1女（10岁），家庭和睦。

丈夫为个体户，学历中专，神情悲伤，配合程度一般。

2护理2.1 评估确定心理问题入院以后，责任助产士通过观察、会谈、病史收集、身体评估等方式整体评估产妇身体、心理、社会、文化、家庭资料，确定护理问题为预感性悲哀、照顾者角色紧张、围产期悲伤。

2.2 应用围产期悲伤量表(Perinatalgriefscale)进行测量并给予护理该量表为国际上用于测量妊娠失败后的悲伤反应专用评价工具。

由3个子量表构成，分别测量悲伤、应对困难和绝望3个方面。

每个子量表为11个条目，共33个条目，得分33-165分。

得分越高提示悲伤程度越严重，总分＞91分则提示存在问题。

中文版围产期悲伤量表由杨艳等翻译修订而成，各维度的Cronbacha系数均＞0.7,内容效度指数为0.95,且量表各维度之间均具有显著相关性。

可以认为量表的内部一致性信度与效度较好。

在得到产妇同意后，于产妇出院后第1天、1周时、1个月时、3个月时，通过微信跟进，并对其用量表测量。

子宫死胎48例病例分析及心理护理目的回顾分析子宫死胎的原因，探讨死胎孕产妇的心理特点和护理措施，以进一步加强产期保健，避免一些意外情况的发生。

方法随机选取我院48例子宫死胎病例，回顾性分析子宫死胎的原因，并针对性地给予孕产妇心理护理等措施。

结果因母体因素导致子宫死胎的由20例，占41.67%，因胎儿因素、多重因素和胎盘、脐带因素导致子宫死胎的分别有11例、9例、6例，其他因素2例。

孕产妇经过心理护理后均有不同程度的情绪改善，没有出现产后心理障碍。

结论母体因素已成为子宫死胎的主要因素，感染所致胎儿畸形，胎盘及脐带因素亦是引起子宫死胎的原因，应建立并健全围生期保健。

同时需关注死胎孕产妇的心理变化，给予针对性的护理措施，减少产后心理障碍的发生。

标签：子宫死胎；死亡原因；孕产妇；心理护理妊娠20w后的子宫内胎儿死亡称之为子宫死胎，在围生儿死亡中所占比例很高[1]。

子宫死胎受多种因素的影响，包括母体因素、胎儿因素、胎盘和脐带因素、多重因素以及其他因素。

死胎对孕产妇的心理和身体上都造成了巨大的痛苦，易诱发各种心理问题。

本研究对我院48例子宫死胎病例进行胎儿宫内死亡病因的分析，探讨死胎孕产妇的心理特点和护理措施，以了解胎儿宫内死亡的原因，进一步加强产期保健，避免一些意外情况的发生。

1资料与方法1.1一般资料2012年9月～2014年1月我院持证流产人员中48例子宫死胎病例。

年龄22 ～42周岁，平均年龄（27.4±6.5 ）周岁。

初产妇23例，经产妇25例。

其中有人流史的16例。

妊娠20～27w产妇20例，妊娠28～36w产妇18例，妊娠37～40w10例。

1.2方法发现死胎后，填写死胎产后报告卡，并分析孕产妇的心理特点，给予孕产妇引产术前护理，产程护理、引产术后护理等心理护理措施。

1.3统计学方法所有计数资料均采用χ2检验，Fisher确切概率法及Spaerman 相关分析。

2结果2.1子宫死胎的原因2.1.1母体因素因母体因素导致子宫死胎的由20例，占41.67%。

详解死胎护理查房一、背景介绍死胎是指妊娠超过28周，胎儿在子宫内死亡的情况。

对于这种情况，进行适当的护理查房非常重要，以确保母亲的身体和心理健康。

本文将详细介绍死胎护理查房的内容和步骤。

二、死胎护理查房的目的1. 了解母亲的身体状况：通过查房，可以及时了解母亲的身体状况，包括子宫恢复情况、出血情况等。

2. 监测母亲的心理状态：死胎对母亲来说是一次巨大的打击，查房可以及时了解母亲的心理状态，提供必要的心理支持。

3. 预防感染和其他并发症：对于已死胎的情况，容易引发感染和其他并发症，通过查房可以及时发现并采取相应的措施。

三、死胎护理查房的步骤1. 准备工作：确保查房所需的器材和药品准备充足，包括体温计、血压计、洗手液等。

2. 询问病史：与患者进行简要的交谈，了解病史、症状等信息，为后续的查房提供参考。

3. 体格检查：包括测量体温、血压、脉搏等，观察子宫大小、恢复情况等。

4. 心理评估：与患者进行心理交流，了解她的情绪状态、心理需求等，并给予必要的支持和安慰。

5. 检查子宫出血情况：通过观察阴道流血情况、检查血常规等方式，了解子宫出血情况，并及时采取措施。

6. 指导和教育：向患者提供关于死胎护理的指导和教育，包括休息、饮食、避免性生活等方面的注意事项。

四、注意事项1. 护理查房过程中要注意保护患者的隐私和尊严，进行耐心细致的沟通。

2. 需要对患者的身体和心理状况进行全面评估，及时发现异常情况并采取相应措施。

3. 在查房中要注意洗手和消毒等基本卫生要求，确保操作安全。

五、总结死胎护理查房是对死胎患者进行全面护理的重要环节，通过查房可以了解患者的身体和心理状况，及时发现并处理相关问题，提供必要的支持和教育。

在整个过程中，护士应注重细节，保护患者的隐私和尊严，并始终遵守卫生要求，确保操作安全。