两腺外科实习讲座记录
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乳腺甲状腺外科实习报告实习时间:2021年7月1日-2021年7月31日实习单位:XXX医院实习内容:本次实习主要涉及乳腺甲状腺外科的临床诊疗工作,包括病史采集、体格检查、辅助检查分析、手术观摩、术后管理等环节。
在带教老师的指导下,我深入了解了乳腺甲状腺疾病的特点、诊断方法、治疗原则及手术技巧。
一、病史采集与体格检查在实习期间,我参与了乳腺甲状腺外科的门诊和住院病历书写。
通过询问病史、整理资料,我掌握了病史采集的技巧,如关注患者的年龄、性别、病程、症状、既往史、家族史等。
在体格检查方面,我学会了如何进行乳腺、甲状腺的专科检查,并学会了识别正常和异常的生理结构。
二、辅助检查分析在实习过程中,我学会了阅读和分析乳腺超声、甲状腺功能测定等辅助检查结果。
通过这些检查,我们可以更好地了解患者的病情,为诊断和治疗提供依据。
此外,我还学会了如何解读病理报告,特别是乳腺癌和甲状腺癌的病理特点。
三、手术观摩在实习期间,我有幸观摩了多台乳腺甲状腺手术,包括乳腺癌根治术、甲状腺癌切除术等。
通过手术观摩,我了解了手术的整个过程,掌握了手术入路、解剖结构、手术技巧等关键环节。
这对我今后从事外科工作具有很大的启发和指导意义。
四、术后管理在术后管理方面,我学会了如何观察患者的生命体征、引流情况、切口愈合等。
此外,我还掌握了术后并发症的预防和管理,如乳腺癌术后患侧上肢水肿、甲状腺术后声音嘶哑等。
实习感悟:通过本次实习,我对乳腺甲状腺外科有了更深入的了解,提高了自己的临床诊疗能力。
我认识到,作为一名外科医生,不仅需要具备扎实的理论知识,还要具备良好的手术技巧和临床应变能力。
同时,医患沟通也是非常重要的,要学会倾听患者的需求,关心患者的感受,为患者提供最合适的治疗方案。
在今后的工作中,我将继续努力学习,不断提高自己的业务水平,为患者提供更优质的医疗服务。
甲乳外科2013年7月份实习同学主讲业务学习时间:2013年7月13日地点:甲乳外科示教室主持人:何世银主讲人:许绍霞主讲内容:甲状腺腺瘤的护理参加人员:内容:何世银(护士长):今天我们开展一次业务学习,欢迎大家参加,下面有请许绍霞同学给我们讲一下。
许绍霞(护生):感谢各位老师和各位同学参加这次的业务学习,很荣幸能有这次的讲课机会。
今天我给大家讲的内容是甲状腺腺瘤的护理。
内容:甲状腺腺瘤的护理指导老师:张丽查房目标:1.熟悉甲状腺腺瘤的临床表现2.了解甲状腺腺瘤的处理原则及辅助检查3.掌握甲状腺腺瘤的护理4.掌握甲状腺术后常见并发症病史汇报:46床,汪国翠,女,46岁,住院号:201317181,文化程度:初中,职业:务农,婚姻状况:已婚。
患者系“发现左侧颈前肿物1周”入院,门诊拟“左侧甲状腺肿物”收入我科。
既往史:胆囊炎、胆囊囊肿生命体征:BP:115/86mmHg,T:36.5℃P:72次/分R:19次/分体重:46kg入院查体:左侧甲状腺下极近峡部可及一大小约2.5×2.0cm的肿块,质硬,活动度差,触痛(—),边界清楚,表面不光滑,可随吞咽上下移动。
入院评估:Braden评分:23分日常生活功能评估:105分坠床/跌倒危险因素评分:0分检查异常值:左侧7月2号彩超检查提示:颈部淋巴结轻度肿大7月3号CT检查提示:1.左侧甲状腺下极占位性病变2.左侧血管间隙多发小淋巴结患者于07月5号在全麻下行左侧甲状腺腺叶+峡部切除术,于13:10安返病房,术后诊断:左侧结节性甲状腺肿,术后带回颈部负压引流管,外周静脉置管各一根。
术后遵医嘱予心电监护,吸氧。
予止血、护胃、营养、抗感染对症治疗。
妥善固定各引流管,保持各引流管在位、通畅。
术后麻醉清醒后予抬高床头,术后6后协助饮水,无呛咳,无声音嘶哑,无吞咽困难。
遵医嘱予停心电监护。
07月6号(术后第一天)患者颈部敷料外观干燥,引流管妥善固定,通畅。
第1篇一、活动时间:2021年10月15日二、活动地点:外科教研室会议室三、活动主题:提高外科临床教学质量,促进学科发展四、活动参与人员:外科教研室全体教师、研究生、住院医师五、活动内容:1. 活动开场(1)主持人:张教授(2)主持人开场白:尊敬的各位老师、同学们,大家好!今天我们外科教研活动的主要目的是提高外科临床教学质量,促进学科发展。
希望通过本次活动,大家能够互相学习、交流,共同提高。
2. 主题报告(1)报告人:李教授(2)报告题目:如何提高外科临床教学质量(3)报告内容:李教授首先从外科临床教学的重要性入手,阐述了外科临床教学在培养医学人才、推动学科发展等方面的重要作用。
接着,他针对目前外科临床教学中存在的问题,如教学方法单一、师资力量不足、实践机会有限等,提出了以下建议:①优化教学计划,注重理论与实践相结合;②加强师资队伍建设,提高教师教学水平;③丰富教学手段,提高学生学习兴趣;④加强临床实践,提高学生临床技能;⑤加强国内外交流,借鉴先进教学经验。
3. 专题讨论(1)讨论主题:如何加强外科临床师资队伍建设(2)讨论内容:讨论环节由张教授主持,各位老师、研究生、住院医师积极参与。
大家围绕以下问题展开了热烈的讨论:①如何提高外科临床教师的教学水平?②如何吸引优秀人才加入外科临床教师队伍?③如何加强外科临床教师的实践能力?④如何提高外科临床教师的科研水平?⑤如何构建合理的外科临床教师培训体系?在讨论过程中,各位老师结合自身教学经验,分享了提高外科临床教师教学水平的具体措施,如开展教学观摩、组织教学研讨会、邀请专家授课等。
同时,大家还就吸引优秀人才、加强实践能力、提高科研水平等方面提出了宝贵建议。
4. 案例分享(1)分享人:王医师(2)分享题目:如何提高外科住院医师临床技能(3)分享内容:王医师结合自身临床工作经验,分享了提高外科住院医师临床技能的几点体会:①加强基础知识学习,提高临床思维;②积极参与临床实践,提高动手能力;③与导师、同事保持良好沟通,共同进步;④关注国内外最新研究进展,不断更新知识。
时光荏苒,转眼间血管两腺科的学习和实习已经接近尾声。
在这段时间里,我在科室老师的悉心指导下,认真学习血管两腺疾病的诊断、治疗和护理知识,收获颇丰。
以下是我对血管两腺科的实习总结。
一、理论知识的积累血管两腺科是我实习过程中的重要科室之一,它涵盖了甲状腺、肾上腺等多种内分泌疾病的诊疗。
在实习期间,我系统学习了血管两腺疾病的病因、病理、临床表现、诊断方法和治疗原则等理论知识。
通过查阅文献、请教老师,我对血管两腺疾病的诊疗有了更深入的了解。
二、临床技能的提升在血管两腺科的实习过程中,我参与了多项临床工作,包括患者接诊、病史采集、体格检查、辅助检查、病例讨论、治疗方案制定、医嘱执行等。
通过实践,我的临床技能得到了很大提升。
1. 病史采集:我学会了如何准确、详细地采集病史,包括患者的主诉、现病史、既往史、家族史等,为临床诊断提供依据。
2. 体格检查:在老师的指导下,我掌握了甲状腺、肾上腺等内分泌疾病的体格检查方法,能够及时发现患者的异常体征。
3. 辅助检查:我学会了如何根据患者的病情选择合适的辅助检查项目,并协助医生完成检查。
4. 病例讨论:在病例讨论中,我学会了如何分析病情,提出自己的观点,并与其他医生进行交流。
5. 治疗方案制定:在老师的指导下,我参与了血管两腺疾病的治疗方案制定,提高了自己的临床思维能力。
6. 医嘱执行:我学会了如何根据医嘱执行护理操作,确保患者的安全。
三、团队合作与沟通能力的提高在血管两腺科的实习过程中,我深刻体会到了团队合作的重要性。
在与医生、护士、医技人员等团队成员的密切配合下,我更好地完成了各项工作。
此外,我还学会了如何与患者及其家属进行有效沟通,为他们提供心理支持。
四、实习感悟通过血管两腺科的实习,我深刻认识到内分泌疾病的复杂性和治疗难度。
在今后的工作中,我将继续努力学习,提高自己的业务水平,为患者提供优质的医疗服务。
总之,血管两腺科的实习让我受益匪浅。
在今后的职业生涯中,我将以此次实习为契机,不断提高自己的综合素质,为我国内分泌事业贡献自己的力量。
一、实验目的本次实验旨在了解两腺外科的基本知识和操作技能,通过对甲状腺和乳腺疾病的临床案例分析,掌握疾病的诊断、治疗及护理方法,提高临床思维能力和实践操作能力。
二、实验时间2023年X月X日三、实验地点XX医学院附属XX医院两腺外科四、实验人员实验指导教师:XXX实验学生:XXX、XXX、XXX五、实验内容1. 病例分析(1)病例一:患者,女,45岁,主诉:颈部肿块,发现2个月。
体检发现甲状腺右侧叶肿块,质地硬,边界不清,活动度差。
实验室检查:甲状腺功能正常,血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。
超声检查:甲状腺右侧叶混合性肿块,考虑甲状腺癌可能性大。
(2)病例二:患者,女,40岁,主诉:乳房肿块,发现1个月。
体检发现左侧乳房外上象限肿块,质地硬,边界不清,活动度差。
实验室检查:乳腺彩超检查:左侧乳腺实性肿块,考虑乳腺癌可能性大。
2. 诊断与治疗(1)病例一:根据病史、体检和辅助检查,诊断为甲状腺癌。
治疗方案:手术切除甲状腺肿块,进行甲状腺全切或近全切术,术后进行放射性碘治疗和甲状腺激素替代治疗。
(2)病例二:根据病史、体检和辅助检查,诊断为乳腺癌。
治疗方案:手术切除乳腺肿块,进行乳腺癌根治术,术后进行辅助化疗、放疗和内分泌治疗。
3. 护理(1)病例一:术前护理:进行术前健康教育,讲解手术过程、术后注意事项等;进行术前准备,如备皮、备血、禁食禁饮等。
术后护理:观察患者生命体征,保持伤口敷料干燥;给予疼痛管理,如使用镇痛泵等;指导患者进行功能锻炼,如颈部活动、肩关节活动等。
(2)病例二:术前护理:进行术前健康教育,讲解手术过程、术后注意事项等;进行术前准备,如备皮、备血、禁食禁饮等。
术后护理:观察患者生命体征,保持伤口敷料干燥;给予疼痛管理,如使用镇痛泵等;指导患者进行功能锻炼,如手臂活动、肩关节活动等。
六、实验结果通过本次实验,我们掌握了以下知识和技能:1. 甲状腺和乳腺疾病的诊断方法及治疗原则;2. 甲状腺癌和乳腺癌的手术方式及术后护理;3. 术前术后患者的健康教育及心理护理。
乳甲外科小讲座规培医生记录尊敬的各位老师、亲爱的同事们:大家好!我是一名乳甲外科规培医生,今天非常荣幸能够在这里给大家做一场小讲座,与大家分享一些关于乳甲外科的知识和经验。
我想简单介绍一下乳甲外科的背景。
乳甲外科是一门专注于乳房疾病和乳房外形美容的外科学科。
乳房在女性身体中具有重要的生理和心理意义,乳房疾病的治疗和乳房外形的修复对女性的健康和生活质量有着重要的影响。
在乳甲外科的实践中,我们常见的疾病包括乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺癌等。
这些疾病的治疗方法多种多样,包括手术切除、药物治疗、放射治疗等。
在选择治疗方法时,我们需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,以及患者的意愿和需求,制定最适合患者的治疗方案。
乳甲外科也与美容外科密切相关。
乳房外形的美观对女性来说非常重要,它关系到女性的自信和自尊心。
在乳房外形修复方面,我们可以通过乳房整形手术来改善乳房的形态和大小,帮助女性恢复乳房的美丽和自信。
在乳甲外科的实践中,我们需要掌握一系列的技术和技巧。
首先,我们需要熟悉乳房的解剖结构,包括乳腺组织、乳头、乳晕等。
只有对乳房的解剖结构有清晰的认识,我们才能更好地进行手术操作,减少手术风险。
我们还需要掌握一些常见的手术技术,包括乳房切除术、乳房整形术等。
在手术操作中,我们需要注意手术的精细度和安全性,尽量减少手术创伤和并发症的发生。
除了技术和技巧,作为一名乳甲外科医生,我们还需要具备良好的沟通能力和人际关系处理能力。
乳房疾病往往伴随着患者的恐惧和焦虑,我们需要用温暖的语言和耐心的态度来安抚患者的情绪,解答患者的疑虑,帮助患者度过困难的时刻。
我们还需要不断学习和更新知识。
乳甲外科是一个不断发展和进步的学科,新的技术和方法不断涌现。
只有不断学习和积累,我们才能跟上时代的步伐,为患者提供更好的医疗服务。
我想强调一点,作为一名乳甲外科医生,我们的职责是保护患者的健康和安全,维护患者的权益。
我们需要始终坚持医学伦理和职业道德,以患者的利益为重,严格遵守医疗规范和操作规程,做到诊疗过程的规范化和标准化。
乳腺外科教研室活动记录内容
摘要:
1.乳腺外科教研室活动概述
2.活动内容详述
3.活动成果与意义
正文:
【乳腺外科教研室活动概述】
乳腺外科教研室活动旨在提升医学教育质量,促进乳腺外科学术交流,提高医护人员的诊疗水平。
活动通常会邀请国内外知名专家进行讲座,分享最新研究成果和临床经验。
同时,活动也会组织病例讨论、技能培训等形式,以提高医护人员的实际操作能力。
本文将详细介绍一次乳腺外科教研室活动的内容。
【活动内容详述】
1.讲座环节:本次活动邀请到了乳腺外科领域的权威专家,针对乳腺疾病的诊断、治疗和预防等方面的最新研究进展进行了深入讲解。
参加活动的医护人员纷纷表示受益匪浅,对今后的工作具有很大的指导意义。
2.病例讨论环节:活动组织者提供了一些典型的乳腺疾病病例,供参会人员进行讨论。
专家们针对病例提出了自己的见解,分享了各自的临床经验,为治疗方案的优化提供了有益的参考。
3.技能培训环节:为了提高医护人员的实际操作能力,活动特别安排了技能培训环节。
专家现场演示了乳腺疾病的诊断和治疗技术,并指导参会人员进
行实际操作练习。
4.学术交流环节:在活动结束后,参会人员就本次活动的内容进行了深入的交流和探讨。
大家纷纷表示,此次活动不仅提升了自己的专业素养,还为今后的学术研究提供了新的思路。
【活动成果与意义】
本次乳腺外科教研室活动取得了圆满成功,不仅为参会人员提供了一个了解乳腺外科最新研究成果和临床经验的平台,还促进了学术交流,提高了医护人员的诊疗水平。
两腺科实习第一天时间稍纵即逝,转眼已是_月,我们护理实习快接近尾声了。
回顾这一路走来,心里满满地装着丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得忙碌,倒也安静踏实。
想起刚进临床时候的自己,带着对实习生活美好憧憬和期待来到_省人民医院,心中怀揣着满满的激情;不觉当中_个月的学习时光悄然过去了,收获颇丰,下面我对自己的实习生活做一个总结。
第一,医疗工作方面。
在这短暂而又漫长的九个月中,我按照学校教学办公室所规定的要求,总共轮转了_个医院科室,其中包括内科、外科、儿科、妇科。
这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。
实习生的工作无非就是和正式工作一样的参与,治疗班给病人作治疗,配药打针及各项专科护理操作,主班就帮病人拿药,送病历,请会诊,副主班就是坐在电脑面前为病人记账,打印输液卡,贴瓶签,护记班就写护理查房,补护理记录等等,内容看似简单枯燥,但是过程却烦琐冗长,等忙完了这一切,这一天的光景就结束了。
时间寸土寸金,只有晚上的时间才是自己的。
面对一天的工作,总结是很重要的,头脑中必须强迫自己回忆一天发生的事情:__床病人今天添加了什么药,又撤除了什么药,增加了什么药的剂量,又减少了什么药的剂量,可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候,教授会故意不告诉我,锻炼一下我的思考能力,我就从它的临床症状和体征入手,一个个的对着来,可是往往出差错,第二天跑去告诉教授,常常受打击,但也就是这样的打击,我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三个月中,我也没忘记,回到临床上来,跟三个月前的一样。
在既往的实习岁月中,我不断的感受到内科与外科的强烈不同,其中一个重要的不同点就是:内科强调诊断的思维,而外科强调手术治疗的过程。
针对病人身上的某个症状或体征,内科往往考虑多种疾病。
拿急性腹痛做一个例子,内科医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔,还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等,这些疾病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查,除此之外,还必须辅以实验室和影像学方面的检查,逐步排除相应的疾病,最后得出明确的诊断。
第1篇一、活动时间:2021年10月15日二、活动地点:外科教研室会议室三、参与人员:外科教研室全体教师四、活动主题:提高外科教学质量,探讨临床技能培训新方法五、活动内容:1. 开场致辞活动开始,教研室主任张教授发表了热情洋溢的致辞。
他强调了提高外科教学质量的重要性,并对全体教师提出了新的期望。
2. 教学经验分享(1)病例分析:张教授以一例典型的腹部手术病例为例,详细讲解了手术步骤、注意事项以及术后护理。
在讲解过程中,他强调了理论与实践相结合的重要性,鼓励教师在教学中注重培养学生的临床思维和动手能力。
(2)教学心得:李老师分享了她在教学过程中的心得体会,她认为教师应注重激发学生的学习兴趣,善于运用多媒体等教学手段,提高课堂教学效果。
3. 临床技能培训探讨(1)模拟手术:王老师介绍了模拟手术在临床技能培训中的应用,他认为模拟手术可以让学生在安全、可控的环境下反复练习,提高手术操作技能。
(2)技能比赛:张老师分享了技能比赛在提高学生临床技能方面的作用,她认为通过比赛可以激发学生的学习热情,培养学生的团队协作精神。
4. 教研项目介绍张教授介绍了教研室正在进行的科研项目,包括外科微创手术技术、术后康复治疗等方面。
他鼓励教师积极参与科研项目,提高自身的科研能力。
5. 教研活动总结活动最后,教研室主任对本次活动进行了总结。
他肯定了全体教师在教学和科研方面取得的成果,并对今后的工作提出了以下几点要求:(1)加强教学团队建设,提高整体教学水平;(2)注重临床技能培训,提高学生的实践能力;(3)积极参与科研项目,提升自身科研水平;(4)加强与其他科室的交流与合作,促进外科医学发展。
六、活动效果本次活动取得了圆满成功,全体教师积极参与,交流了教学心得,探讨了临床技能培训新方法,为提高外科教学质量奠定了基础。
七、后续工作安排1. 教研室将根据本次活动内容,制定具体的教学改革方案,提高教学质量;2. 教研室将定期组织教学经验交流活动,促进教师之间的相互学习;3. 教研室将加强对临床技能培训的指导,提高学生的实践能力;4. 教研室将继续关注科研项目,鼓励教师积极参与,提升自身科研水平。
两腺外科实习讲座记录授课老师:授课时间:地点:讲座内容:两腺外科实习讲解一、两腺构造及功能:两腺包括甲状腺和乳腺。
甲状腺位于颈部的前方,结构是分为左右两个侧叶,呈蝴蝶状覆盖在气管上,还有一个甲状腺峡部。
根据人体形态的各异,甲状腺形态也可能存在不同程度的变异。
一般来说,女性的甲状腺比男性的甲状腺稍大,两个侧叶基本上是对称的。
甲状腺除左右两个侧叶,在侧叶的后方还有甲状旁腺,左右各2个,一共有4个。
甲状腺是人体的内分泌腺体,功能是可以合成以及分泌甲状腺激素,可促进及维持人体的生长发育、新陈代谢,对骨骼、神经系统的影响尤为明显。
甲状腺还可分泌降钙素,调节体内钙的平衡,因此发挥着极为重要的作用。
如果出现甲状腺分泌的异常,可能会引起神经系统的疾病,如在生长发育过程中甲状腺激素缺乏,可能会导致呆小症。
如果甲状腺激素分泌过于旺盛,可能会导致患者出现甲状腺功能亢进,临床上多表现为心率增快、眼睛突出、食欲增加,以及体重减轻等相关表现。
乳腺是皮肤的附属腺,为复管泡状腺。
男性乳腺在一岁半左右逐渐退变,腺体有导管,但无腺泡且不分叶。
女性乳腺在青春期增生,月经开始后,乳腺发育已近成熟。
乳腺受神经和激素的作用,有明显的年龄和功能变化。
20岁前后乳腺已发育到最高程度,40岁左右开始萎缩,经绝后显著萎缩。
在月经周期中,乳腺的大小略有变化。
妊娠和授乳期中。
乳腺的结构和功能有显著变化。
成年不妊娠时乳腺无分泌活动,称静止期乳腺。
妊娠期乳腺增生,授乳期时分泌旺盛,称活动期乳腺。
二、常见疾病生成原因和发展:甲状腺疾病的种类很多,常见的甲状腺疾病有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎等。
1、甲状腺功能亢进症是一种自身免疫性疾病,是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素,导致身体的基础代谢率加快。
可表现为心慌、胸闷、出汗多、怕热、吃的多、体重减轻、手指及眼睑颤抖等。
严重的甚至可以导致男性的阳痿、早泄,女性可以造成月经周期紊乱。
2、甲状腺功能减退症是由于甲状腺发炎或者是甲状腺腺体分泌的激素不足导致的。
可以表现为体重增加、身体反应迟缓、身体出现水肿、怕冷、皮肤干燥、月经量增多、身体无力等症状。
3、甲状腺炎可以分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
急性甲状腺炎常见于慢性疾病、抵抗力较差者,多可表现为发烧,甲状腺处的红、肿、热、痛等症状。
亚急性甲状腺炎可能是由于病毒感染后引起的,多会出现疼痛、结节。
乳腺疾病分为乳腺炎症性疾病、乳腺良性病变和乳腺恶性肿瘤。
乳腺炎症性疾病常见有急性乳腺炎、乳腺结核、乳腺脂肪坏死。
急性乳腺炎常因表皮破损感染细菌或细菌直接侵入乳腺导管引起感染。
乳腺结核大多继发于肺或肠系膜淋巴结结核经血行播散引起。
乳腺脂肪坏死常因外伤引起。
乳腺良性病变可因感染(如浆细胞性乳腺炎)、卵巢功能失调(如乳腺囊性增生)、环境、射线以及遗传等因素而致,也有部分疾病目前病因尚不明确。
乳腺恶性肿瘤大部分病因都不明确,可能与遗传、激素调节失衡及外界刺激有关三、治疗方法甲状腺治疗方法:1、手术治疗,切除一些或者整个切除甲状腺,在治疗三天后患者便会发觉病症已经全部消失,不过切除甲状腺后,会诱发免疫力下降和身体机能受损。
甲状腺结节分类级别高,高度怀疑癌变风险的也可以手术,目前多采取微创手术2、抗甲状腺激素药物治疗,利用药物抑制甲状腺内的碘有机化,抑制甲状腺激素的合成,虽然在用药期间能看到病症的改善,但是一旦停药,便会诱发病况的发作。
长期的用药还会导致皮肤病变和白血球减少以及发烧,还有喉咙疼、肝功能异常等药物过敏现象。
甲减、亚甲炎等甲状腺相关疾病,需要优甲乐替代治疗、糖皮质激素抑制发生在甲状腺的免疫破坏反应等一系列治疗。
甲状腺癌治疗除手术治疗还有放化疗方面治疗3、碘-131治疗,通过放射性元素碘131破坏部分甲状腺组织,使甲状腺激素合成减少达到缓解控制甲亢目的,这是一种相对比较安全、见效较快的治疗方法,但是在临床上发现,容易诱发甲减一旦甲减可以优甲乐替代治疗。
乳腺疾病种类及治疗方法:1、乳腺增生乳腺增生病是乳腺组织的良性增生性疾病,可以分为乳腺组织增生(乳痛症),乳腺腺病(小叶增生期,纤维腺病期,纤维化期),乳腺囊性病变三型。
可有乳房疼痛,经前加重,呈周期性,5%~15%的囊性增生病患者乳头溢液,有囊性肿块存在。
治疗:乳腺增生经及时合理的治疗可以临床治愈,一般预后良好,若治疗不当,或反复发作缠绵日久,部分乳腺囊性增生病可回导管上皮由典型增生发展为非典型增生,继而可能演变成乳腺囊性增生病发生癌变的危害性,应足够重视,并积极采用一级预防措施,由于乳腺增生病易复发,故应定期复查,跟踪治疗,以防癌变之虑。
乳腺增生病病相复杂,症状轻重不一,虚实互见,并非单一治法所能独任,中医中药治疗该病有独特的优势和潜力,中医“五联整合疗法”治疗乳腺增生,从整体出发,辨证与辨病相结合,能从多方面,多角度起到调整内分泌,增强机体免疫能力。
2、急性乳腺炎急性乳腺炎是在乳汁淤积的基础上,细菌通过乳头进入乳房引起的急性化脓性感染,常发生于产后未满月的哺乳期妇女,尤以初产妇为多见,也可见于产后2~4个月,甚至一年以上,此外,妊娠期,非妊娠期和非哺乳期亦可发生该病。
临床上以乳房结块,红,肿,热,痛伴有发热等全身症状并容易发生传囊为特征。
乳汁淤积,排乳不畅是发病的主要原因,产后免疫力低下,长期哺乳,母亲个人卫生较差,容易发生该病。
治疗:乳腺炎的治疗要根据引起炎症的病因来选择,如果是因为乳汁瘀积引起的,应该排空乳汁,然后辅以抗菌药物联合治疗,如果是因为乳头破损,细菌感染引起的,应该通过抗菌、消炎治疗。
如果炎症有化脓,病情急,必要的时候应行切开引流。
3、闭经——溢乳综合征简称A-G综合征,系非产褥期妇女或产妇在停止哺乳一年后,出现持续性溢乳,且伴有闭经。
大多数患者合并高催乳素血症。
治疗:调节内分泌,改善激素的分泌,并进一步调理月经与终止溢乳。
4、乳腺纤维腺瘤是由乳腺纤维组织和腺管两种成分增生共同构成的良性肿瘤,临床很常见。
该病主要发生在年轻女性,最常见于20-35岁,绝经后妇女较少见,常于无意中发现乳房肿块,多为单发,亦可多发,肿块多呈圆形,卵圆形或扁形,边界清楚,表面光滑,质地实韧,活动度大,多无疼痛,压痛及乳头异常分泌,肿瘤大小从0.3~24cm不等,大多在3cm以内,以外上象限为多,月经周期对肿瘤生长多无影响,有的在月经有轻微胀痛感,妊娠和哺乳期略增大,有少数急骤增大,称巨纤维腺瘤,一般腋窝淋巴结无肿大,如果静止多年后肿瘤突然迅速增大,出现疼痛及腋淋巴结肿大等表现,要高度怀疑为恶性肿瘤。
治疗:临床根据不同病情,针对性的进行治疗,主要是活血化瘀,消结散痛,疏肝理气的治疗。
如果肿瘤突然增大,要及时去医院就诊,以防恶变。
5、乳腺癌是指乳腺导管上皮细胞在各种内外致癌因素的作用下,细胞失去正常特性而异常增生,以致超过自我修复的限度而发生癌变的疾病,以乳腺肿块为主要表现。
大多发生在45~60岁女性,近年来趋于年轻化,尤以大龄未婚或婚后未育者多见。
乳房内有肿块,多见于外上方,质地坚硬,表面高低不平,渐渐长大。
经年累月,始觉有不同程度的疼痛,与周围组织粘连,皮肤相亲,推之不动,皮肤呈“橘皮样”改变,乳头内缩或抬高,若皮色紫褐,上布血丝,即将溃烂。
治疗:根据病情选择,如果癌细胞扩散大,甚至出现转移的话,手术治疗行不通,通常只能是化疗以减轻病痛,延长存活时间,如果是早期,癌细胞没有扩散,可以通过手术切除肿块,剔除癌细胞,术后还要辅以化疗。
乳腺癌威胁着女性的健康,每年都有很多女性死于乳腺的恶心肿瘤。
所以女性朋友一定要定期检查,注意自我的检查,以便早发现,早治疗。
6、乳腺叶状囊肉瘤乳腺叶状囊肉瘤临床少见,有报道本病占全部乳房肿瘤的0.2%~2.5%。
发病年龄在14~86岁,但以中年妇女多见,平均年龄44.7~49岁。
乳腺叶状囊肉瘤最常见临床表现为局部无痛性肿块,患者几乎都因为发现肿块而就医也有少数病人有刺痛或轻度胀痛。
在临床查体时一般可触及1~3cm肿块。
文献报道肿块最大者可达40~50cm,质地可硬可软,多数为单侧发生,双侧者极少病程1个月至10余年不等,最长可达成40余年,平均4.5年。
肿瘤生长一直是缓慢的,但大多数是一向缓慢而近期迅速增大,而肿瘤生长的快慢和良恶性关系不大。
瘤体虽然可以很大但与周围组织及皮肤无粘连,个别病例可因瘤体巨大使局部皮肤变薄、发亮充血,甚至因压迫而形成溃疡。
乳头被推移,但很少发生回缩或溢液。
少数病人可有腋窝淋巴结肿大,但也通常没有转移。
本病首选手术治疗为佳。
放化疗对恶性叶状囊肉瘤有一定效果但不甚理想,应慎重选择在术中可行快速冰冻切片,根据结果来选择正确术式,往往手术后可彻底治愈。
对良性肿瘤可行局部完整切除对巨大肿瘤则宜行单纯乳房切除术。
对恶性肿瘤应根据瘤体大小,与周围组织有无粘连及有无腋淋巴结转移等情况,来决定是否行单纯乳房切除或标准乳癌根治术。
术后根据病人具体情况和临床分期给予放疗或化疗。
对术后复发者可再行手术酌情扩大手术范围,仍可获得较理想的疗效。
本瘤是轻微浸润性生长。
虽然边界清楚,但如果手术切除不彻底极易复发。
因此手术时应适当扩大周围组织切除范围。
恶性瘤术后极易复发,但很少发生转移,即使转移,大多数经血行转移到肺、脑、骨、肝等处,很少发生淋巴结转移,故有学者认为手术时不必要进行淋巴结清扫。
总结:讲座中,xxx主任结合多年临床工作经验,以“乳腺及甲状腺疾病的诊治”为主题,运用图文和浅显易懂的语言,围绕“两腺”构造、疾病的生成原因、发展阶段,帮助大家了解“两腺”疾病诊疗知识,指导科学预防和早期诊断。