营养支持试题
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从家庭营养支持看患者教育选择题(共10题,每题10分)1.(单选题)在2017版老年患者家庭营养管理中国专家共识中,对于家庭营养管理临床路径,错误的说法是()DA•对于出院患者进行营养筛查后,无风险者需要定期监测3-6个月B•家庭营养管理实施内容包括营养咨询教育、ONS、管饲CQNS小于等于1-2周D.管饲大于1周2.(多选题)家庭营养支持的优点有()ABCDA•改善和维持病人营养状况B•提高病人生活治疗C.减少病人医疗费用D.加快医院床位周转3.(单选题)哪项不属于家庭肠内营养途径()CA.经口、鼻途径B•经十二指肠C经直肠D•经鼻空肠4•(多选题)营养风险评估PG-SGA评分包括哪几方面()ABCDA体重B•膳食摄入C.症状D•活动和功能5.(单选题)家庭肠内营养支持,每天应给予蛋白的量为()AA.1.0-1.2g∕kgB.L1-L3g∕kgC.1.2-1.4g∕kgD.L3-L5g∕kg6.(多选题)鼻胃管快速推注营养,有哪些缺点()ABA易造成胃潴留B•肺炎危险C.占人工D.以上都对7.(单选题)家庭肠内营养最严重的并发症是()DA.胃潴留B•肠梗阻C.呕吐D.误吸8.(多选题)家庭营养支持患者若出现便秘,应采取以下哪些措施()BCA•减少营养摄入B增加营养液水分C•增加膳食纤维含量D.以上都对9.(多选题)临床药师在患者的家庭营养支持中,要关注哪些工作()ABCDA•医嘱审核B」1缶床营养相关知识学习C.药物配伍禁忌D.治疗药物监测10.(单选题)对于药物与食物的相互作用,错误的说法是()BA•高蛋白食物会降低左旋多巴疗效B•高脂肪食物会阻碍异维甲酸吸收C.牛奶会影响四环素类药物吸收D•猪肝与华法林同食会降低药物抗凝作用。
外科营养支持病人的护理相关试题及答案1.中度营养不良病人的白蛋白含量是A.<20g/LB.20~25g/LC.26~30g/LD.31~34g/LE.≥35g/L解析:血清白蛋白正常值>30gL。
26~30g/L时,为轻度营养不良;20~25g/L时,为中度营养不良;<20g/L时,为重度营养不良。
答案:B(2~3题共用备选答案)A.经口进食B.胃内喂养C.空肠喂养D.周围静脉营养E.中心静脉营养2.对营养液渗透压要求比较严格的方法是3.最符合生理营养的方法是解析:(1)周围静脉营养:营养液渗透压不能过高,需反复穿刺,易发生静脉炎,故不宜长期使用。
(2)经口进食,通过胃肠的消化和吸收来补充营养,符合营养物质消化吸收的解剖生理,方便、安全,且充分利用胃肠道的免疫防御功能。
答案:D;A4.患者,女,58岁,全胃切除术后第3天,遵医喔给予肠内营养液500ml输入。
在输注200ml 后,自述腹胀明显,稍有腹痛。
查体:无腹部紧张及反跳痛。
对该患者的护理措施,错误的是A.停止输入,丢弃剩余肠内营养液B.遵医喔给予开塞露纳肛C.鼓励患者下床活动D.检查肠内营养液的输注速度及浓度E.顺时针按摩或热敷下腹部解析:患者腹胀系由输入营养液的温度、速度、浓度不当以及由此引起渗透压的不适宜。
应调整营养液的浓度、渗透压、输注量及输注速度、温度等,同时可给予相应的对症处理。
答案:A5.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重代谢并发症是A.低血糖B.脂肪肝C.肝功能损害D.高渗性非酮症性昏迷E.高血糖解析:全胃肠外营养支持病人可能发生的代谢并发症,以高渗性非酮症性昏迷最为严重,若不及时治疗可能导致病人死亡。
答案:D6.有关肠内营养,错误的护理是A.营养液温度控制在37℃B.初始滴速25ml/hC.初期量不超过500ml/dD.营养液在2℃~4℃冰箱内存放E.配制好的营养液可保存1周解析:配制肠内营养液时要严格遵循无菌技术规范,保证输注用具清洁。
2023年临床营养支持理论考试一、单选题1、规范化营养支持治疗的第一步()[单选题]*A.营养筛查√B.营养评定C.营养治疗D.营养计算2、营养风睑筛查首选()[单选题]*A. NRS2002√B. MUSTCSTAMPD.营养不良风险筛查单3、营养风睑筛直表中,疾病严重程度评分多项同时符合,取()分值。
[单选题]A.单项最高分值√B.单项最低分值C.多项总和分值D.多项平均分值4、营养风睑筛查NRS2002总分范围()[单选题]*A.0-13分D.0-7分√5、营养风险筛杳单总分≥()分,存在营养风险,需要营养支持。
[单选题]*A3√B.4C.5D.66、BM1计算公式正确的的()[单选题]*A.体重(kg)2/身高(m)B身高(m)2/体重(kg)C体重(kg)/身高(m)2√D身高(m)/体重(kg)27、患者,男,50岁,身高176cm,体重50kg,BMI()[单选题]*A.18.14kg∕m2B.17.14kg∕cm2C.16.14kg∕m2√D.15.14kg∕cm28、患者,男,25岁,身高168cm,体重65kg,近半年体重减少10kg。
计算该患者体重下降了()%[单选题]*A.11.3B.12.3C.133√9、体重下降率(%)的计算公式正确的是()[单选题]*A.(原体重-现体重)/现体重X1Oo%B.(现体重-原体重)/原体重X1O0%C.(原体重-现体重)/原体重XIoO%VD.(现体重-原体重)/现体重X1O0%10、患者,男,73岁,因"反复气促伴胸闷30余年,加重3天”入院。
诊断慢性阻塞的市病伴急性加重;重症肺炎;高血压病。
身高170Cm体重45kg近3个月体重减少了8kg血生化检查血红蛋白90g∕1.该患者营养风险筛查总分()[单选题]*A3B.4C.5D.6√二、多选题1营养风睑筛查单使用的对象:()[多选题]*A.年龄18-90岁√B.住院过夜患者VC.神志清楚√D.入院次日8时前未进行急诊手术√2、营养筛查时机正确的是()[多选题]*A.存在营养问题的或高风险的每日进行重复筛查。
外科营养支持病人的护理试题及答案大全外科营养支持病人的护理试题及答案(一)A。
型题1.外科病人进行营养支持时应首选A.肠内营养B.周围静脉营养C.中心静脉置管营养D.完全肠外营养E.部分肠外营养2.肠内营养的严重并发症是A.误吸B.高血糖C补水补足D.肠道功能紊乱E.低血糖3.肠外营养的滴速,首日一般为A.40ml/hB.60ml/hC.80ml/hD.100ml/hE.120ml/h4.关于肠外营养的叙述,正确的是A.肠外营养时,应首选中心静脉置管营养B.不能经中心静脉导管给药、输血和取血C.怀疑导管脓毒症时,继续观察并用大量抗生素D.肠外营养能避免发生糖代谢紊乱E.应将葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入5.进行全胃肠外营养时中心静脉插管处常选用A.头静脉B.肘正中静脉C.锁骨下静脉D.颈外静脉E.足背静脉(二)A2题6.病人男性,68岁。
在鼻胃管管饲过程当中突然频咳,咳泡沫样痰,心悸。
口唇发绀。
P120次/分,R30次/分,胸部可闻及少许湿啰音。
应首先考虑:A.病人对食物过敏B.管饲液误吸C.肺水肿D.心力衰竭E.病人精神紧张7.病人女性,行肠外营养第5日,出现寒战、高热、恶心吐逆。
血压曾降至50mmHg,脉搏细数。
请问最可能发生的并发症是A.损伤性并发症B.感染性并发症C.代谢性并发症D.胃肠道并发症E.过敏性并发症8.病人女性,40岁。
身高160Cm,体重45kg其营养状态处于A.营养过剩B.营养正常C.轻度营养不良D.中度营养不良E.重度营养不良9.病人男性,39岁。
因颅脑外伤昏迷已5天,其营养疗法宜选用的补给途径是A.口服B.管饲C.经周围静脉D.经中央静脉E.经周围小动脉10.病人女性,50岁。
因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾和回、结肠数处刀刺伤口,边缘整洁。
术后l8小时见腹腔引流管流出少量粪渣,病人的营养补充主要依赖A.无渣饮食B.管饲肠内营养剂C.鼻饲流质饮食D.肠外营养和肠内营养E.全胃肠外营养11.病人男性,32岁。
可编辑修改精选全文完整版外科营养支持病人的护理试题及答案【案例】王女士,72岁,左半结肠切除术后第4天,禁食,胃肠减压,治疗除使用抗生素外仅每天补液1500ml。
体检:T38.5℃;P100次/分;R24次/分;BP90/60mmHg;腹平软,无压痛、反跳痛和肌紧张。
实验室检查:血清白蛋白25g/L;血红蛋白术后第1天100g/L,术后第3天97g/L,术后第4天95g/L;粪便隐血试验(+++)。
思考:1. 您将为该病人实施何种营养支持,为什么?2. 该种营养支持方式输注营养液的途径有哪些,如何选择?【职业综合能力培养目标】1. 专业职业能力:具备为外科营养支持病人配制营养液的能力;具备为肠内营养支持病人进行鼻饲的能力。
2. 专业理论知识:掌握外科病人的代谢特点及营养需要,掌握鼻饲液的温度,掌握外科营养支持病人的护理。
3. 职业核心能力:具备对外科营养支持病人进行病情评估的能力;具备在护理过程中进行有效沟通的能力;具备对病人进行健康教育的能力。
【新课讲解】营养支持疗法是指在饮食摄入不足或不能摄入的情况下,通过肠内或肠外途径补充或提供维持人体必需的营养素。
一、外科病人的代谢特点(图片)(小先生)(一)禁食饥饿状态下的代谢变化1、内分泌变化许多内分泌物质都参与了饥饿的反应;如饥饿时血糖下降,胰岛素分泌即减少;为维持血糖水平,高血糖素、生长激素、儿茶酚胺分泌增加,以加速肝糖原分解;受这些激素的支配,脂肪酶使脂肪水解增加,以提供内源性能源。
内分泌的变化也使肌肉和脂肪组织对糖的摄取减少,促进氨基酸自肌肉动员、糖异生增加,为脑和其他需糖组织供能。
2、能量贮备耗竭在无外源供能的情况下,机体便动用自身组织供能。
肝糖原是首选的供能物质,但其贮备量小,不足维持机体24h的能量需要,而肌糖原只能被肌肉自身利用;虽然体内最多的是蛋白质,但均以功能性组织和形式存在于体内(如肌肉、酶、血浆蛋白等),若大量丢失,必然产生明显的功能障碍;脂肪由于贮备量大,供能密度高,其消耗又与器官功能关系不大,因此脂肪组织是饥饿时最主要的内源性能源。
营养支持病人的护理考试试题一、B型题(子母单选)(共12小题,共12.0分)第1题A.糖原B.多种维生素C.蛋白质D.大量食用盐E.脂肪饥饿时体内主要能量来源是【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第2题要素膳中不含有【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第3题A.氮B.磷C.脂肪D.维生素E.抗生素较大的手术、创伤后,哪种物质大量自尿中排出【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第4题TNA液内不宜添加其他治疗药物,如【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第5题A.20.9~25.5cm B.21.9~25.5cm C.22.9~25.5cm D.23.9~25.5cm E.22.8~27.8cm男性臂肌围正常值为【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第6题女性臂肌围正常值为【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第7题A.<1.0g/L B.1.0~1.5g/L C.1.5~2.0g/L D.2.0~2.5g/L E.>3.0g/L营养正常时转铁蛋白值是【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第8题重度营养不良时转铁蛋白值是【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第9题A.肿瘤治疗期间者B.消化功能增强者C.消化功能减弱者D.胃肠道功能障碍者E.胃肠功能基本正常者肠内营养剂中的大分子聚合物适合于【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第10题肠内营养剂中的要素膳适合于【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第11题A.空肠造瘘管滑入游离腹腔B.腹胀C.便秘D.腹痛E.胃排空迟缓肠内营养时,误吸导致吸入性肺炎的原因有【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第12题肠内营养时,导致腹膜炎的原因是。
营养支持病人的护理相关试题及答案1.创伤和感染时,机体代谢的主要反应是A.能量代谢增高,蛋白质丢失增加B.能量代谢降低,蛋白质丢失增加C.能量代谢增高,脂肪丢失增加D.能量代谢降低,脂肪丢失增加E.能量代谢增高,电解质丢失增加解析:在手术、创伤、感染等应激状态下,人体内三大营养要素分解代谢加强,合成减少。
在应激状态下,体内储备糖原耗尽后,肌肉蛋白持续分解、丢失,出现负氮平衡,糖原异生增强,供给能量。
答案:A2.反映病人身体脂肪量的指标是A.体重B.体质指数C.三头肌皮褶厚度D.臂肌围E.肌酐身高指数解析:三头肌皮褶厚度可以间接测定脂肪量,体重和体质指数是混合性营养指标,臂肌围、肌酐身高指数反映体内肌肉含量。
答案:C3.男性,56岁。
行全胃切除术后第3天,肠蠕动正常,拟行肠内营养,为防止营养液堵塞,喂养管应A.输注营养液前后各冲管1次即可B.输注营养液时每2小时冲管1次C.输注营养液时每4小时冲管1次D.输注营养液时每6小时冲管1次E.输注营养液时每8小时冲管1次解析:为防止营养液沉积堵塞导管,每次输注营养液前后用生理盐水或温开水20~30ml冲管,输液过程中每4小时冲管1次。
答案:C4.营养支持的适应证不包括A.高代谢状态B.急性重症胰腺炎C.骨髓移植D.恶性肿瘤终末期E.化疗病人解析:处于营养不良或有营养风险的病人需要营养支持,但当病人处于体液失调、出凝血功能障碍以及休克时,暂不宜营养疗法,处于恶性肿瘤终末期病人通常不选择营养支持。
答案:D5,肠内营养的供给途径不包括A.经鼻胃管B.经鼻肠管C.经口摄入D.经空肠造瘘E.经中心静脉解析:经中心静脉是肠外营养的供给途径。
肠内营养的供给途径:①经口食入。
②经鼻胃管或胃造瘘,经鼻胃管供给营养适用于短期肠内营养且胃肠功能良好者;经胃造瘘供给营养适用于较长时间肠内营养的病人。
③经鼻肠管或空肠造瘘,适用于胃功能不良、误吸危险性大和长期胃肠减压者。
答案:E6.适合于肾衰病人使用的肠内营养剂是A.自制匀浆膳B.大分子聚合物C.要素饮食D.高支链氨基酸配方E.必需氨基酸配方解析:肾衰的病人应给与合理饮食,限制蛋白质的摄入量。
重症医学习题集:营养支持考试题库及答案1、单选胃排空不良的患者,经鼻胃管使用肠内营养制剂,最可能的并发症是()A.腹泻B.便秘C.误吸D.肠坏死E.低血糖正确答案:A参考解析:1.血清清蛋白代表体内较恒定的(江南博哥)蛋白质含量。
2.氮平衡可以了解体内蛋白质的合成与分解,是评价动态营养指标。
3.握力可反映肌力。
4.三头肌皮褶厚度可反映患者机体脂肪含量。
5.上臂中点肌肉直径代表体内蛋白质储存量。
3、单选患者男性,87岁。
脑梗死病史,3天前胃内出血,每天引出血性液体300~500ml。
体检:体温38.5℃,脉搏94/分钟,呼吸18/分钟,血压126/68mmHg,体重低于理想体重的5%,肌肉储备差。
患者目前的代谢状态,正确的表述是()A.合成代谢为主B.饥饿代谢C.分解代谢为主D.尿氮排出减少E.代谢率下降正确答案:C4、单选患者男性,21岁,因便血1周,反复神志障碍2天入院。
1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。
查体:血压95/45mmHg,心率138/分钟,体温36.8℃,呼吸22/分钟。
神志模糊,稍烦躁,消瘦体型,营养差,全身皮肤黏膜苍白,湿冷,末梢发绀明显。
肠鸣音活跃,肛门可见大量血性液体和血块排出。
白细胞2.77×109/L;红细胞2.67×1012/L;血红蛋白78g/L。
进行肠内营养的基础是()A.正常肠鸣音B.无肠黏膜缺血C.无胃肠道出血D.胃肠道具有一定功能E.不能使用肠外营养的情况正确答案:D5、单选颅底骨折引起的脑脊液漏,多能自愈,时间大约为()A.2周内B.2~3周C.3~4周D.4~5周E.5~6周正确答案:A6、单选患者男性,87岁。
脑梗死病史,3天前胃内出血,每天引出血性液体300~500ml。
体检:体温38.5℃,脉搏94/分钟,呼吸18/分钟,血压126/68mmHg,体重低于理想体重的5%,肌肉储备差。
下列物质中是一氧化氮的合成底物,对免疫炎症反应具有"双刃剑"效应的物质是()A.精氨酸B.短链脂肪酸C.ω-3多不饱和脂肪酸D.谷氨酰胺E.中链脂肪酸正确答案:A7、单选对重症病人的炎症反应调节具有双向性,使用受限制的是()A.游离脂肪酸B.谷氨酰胺C.ω-3多不饱和脂肪酸D.精氨酸E.葡萄糖正确答案:D参考解析:1.危重疾病时供能作用增加的物质是游离脂肪酸。
快速康复下的胃肠外科营养支持相关试题及答案
1、消化液回输的目的()
A、有利于维持机体内环境的稳定性
B、增加患者对肠内营养液的耐受性,使营养物质吸收更趋完善
C、维持瘘口远端肠道黏膜细胞结构和功能的完整性,保持肠黏膜屏障,减少肠源性感染
D、刺激肠蠕动,加速肛门排气时间
E、以上都是
2、胃肠外科手术患者术前口服肠内营养补充剂()
A、有助于改善术后免疫功能
B、有助于改善营养状态
C、降低炎症因子水平
D、促进术后肠道功能的恢复
E、以上都是
3、患者术前饮用糖类饮料,麻醉前()仍可进食固体食物
A、2h
B、4h
C、6h
D、12h
E、24h
4、肿瘤患者营养支持的指导原则()
A、肿瘤患者若有严重营养不良,应给予肠内或肠外营养支持
B、营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者,无需特殊营养支持
C、完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者
D、预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营养支持
E、以上都是
5、关于恶性肿瘤的营养支持,说法正确的是()
A、对恶性肿瘤患者应补充适宜能量
B、可适当提高蛋白质的摄入量,但应注意动物性蛋白质与植物性蛋白质间的适当比例
C、应控制脂肪的摄入量,以不超过总能量的30%为宜
D、应增加膳食纤维的摄入
E、以上都是
答案:EECEE。
成人肠内营养支持护理试题(100分)1、姓名【填空题】________________________2、肠内营养制剂分几大类?【单选题】(10分)A.1B.2C.3正确答案: C3、营养途径有几类?【单选题】(10分)A.2B.3C.4正确答案: A4、通过外周或中心静脉途径的营养支持称为?【单选题】(10分)A.肠内营养B.肠外营养正确答案: B5、喂养时密切监测胃潴留,一半大于多少属于胃潴留?【单选题】(10分)A.≥200mlB.≥150mlC.≥100ml正确答案: A6、肠内营养液的温度一般保持在多少℃?【单选题】(10分)A.39℃~41℃B.37℃~38℃正确答案: B7、开启的营养液应放入冰箱内保存时间不超过几个小时?【单选题】(10分)A.12小时B.24小时正确答案: B8、肠内营养途径有哪些?【多选题】(10分)A.静脉B.口服C.鼻胃管、鼻十二指肠管D.鼻空肠管、胃造瘘、空肠造瘘正确答案: BCD9、根据喂养管的理化性质,不同喂养管留置在体内时间不一样,聚氯乙烯管行多久给予更换?聚氨酯材料制成的喂养管可放置多久?【多选题】(10分)A.7B.14C.4-5周D.6-8周正确答案: AD10、经肠内喂养时,床头抬高多少℃比较适宜?每次喂养量不超过多少毫升?【多选题】(10分)A.20-30℃B.30-50℃C.100毫升D.200毫升正确答案: BD11、肠内营养的常规护理有哪些?【多选题】(10分)A.鼻饲前,评定患者营养状况及计算需要量,选择合适体位B.掌握胃肠营养开始时间C.准确记录出入量,密切观察患者生命体征及病情变化D.口腔护理正确答案: ABCD。
营养支持试题
Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
肠内营养习题
一填空题
1肠内营养:是指经消化道给予营养素,根据营养素组成分为整蛋白型肠内营养和要素型肠内营养。
根据给予肠内营养途径,分为口服法和管饲法。
2肠外营养:是指为无法经胃肠道摄取营养物或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的患者,经静脉提供包括氨基酸、脂肪、糖类、维生素及矿物质在内的营养素。
以抑制分解代谢、促进合成代谢并维持功能蛋白的功能。
所有营养完全经肠外获得的营养支持方式称为胃肠道外全面营养
3营养支持:是指经口、胃肠道或肠外途径为患者提供较全面的营养素。
包括肠内营养(EN)和肠外营养(PN)两种营养支持方式。
二选择题
1腹泻是肠内营养最常见的并发症,其发生的原因不包括( B )
A营养液输注速度过快
B应用低渗性食物
C营养液温度过低
D细菌污染营养液
2完全肠外营养支持病人可能发生最严重的代谢并发症( C )
A低血糖
B高血糖
C高渗性非酮症昏迷
D脂肪肝
3肠内营养的适应症(D )
A胃肠道功能衰竭
B完全性肠道梗阻
C严重的腹腔内感染
D肿瘤放疗/化疗的辅助
4下列属于糖尿病专用型配方的肠内营养素是(B )
A瑞素
B瑞代
C能全力
D瑞能
5长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是: ( A )
A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉
6肠内营养并发症中,与输入速度及溶液浓度有关的是: ( B ) A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎
D.肠道细菌移位
7.肠内营养的实施中错误的是: ( B )
A.由于营养制剂的特殊气味,常需用导管输入
B.为使肠道尽早适应,初用时可用高浓度制剂
C.一天总液量约2000ml
D.室温较低时要将营养液适当加温
8关于肠外营养液的成分下列叙述正确的是: ( B )
A.应每天常规给予水溶性、脂溶性维生素和微量元素
B.氨基酸是肠外营养的唯一氮源
C.无肝肾疾病的住院病人其热氮比为150~200kcal∶1g
D.多以葡萄糖作为单一能源
9肠内营养最常见的并发症是: ( C )
A.误吸
B.管道堵塞
C.呕吐、腹泻
D.高血糖
10肠内营养的输入,下列哪项不正确(D )
A.开始时用12%的浓度, .适应后可用24%的浓度
B .以50ml/h的速度输入
C.适应后每天用量可达1500~2000ml
D.可分数次集中推注
二填空题
1.肠外营养最常见的代谢性并发症是高糖血症,最常见的感染性并发症是导管性脓毒症。
2肠内营养的输注方式一次性投给、间歇重力滴、注持续输注
3肠内营养并发症——机械性(堵管)原因注入不溶性药物、选用导管的管径过细、营养液稠厚、冲洗不充分。
4肠内营养最严重、死亡率最高的并发症:误吸是呼吸机相关性肺炎的独立危险因素。
5预防肠内营养的并发症要注意温度控制在39~41℃、速度由慢到快、浓度由低到高、剂量由少到多。
6瑞能肿瘤专用型免疫增强营养产品。
7重症病人在条件允许情况下应尽早使用肠内营养,通常早期肠内营养是指:进入ICU 24-48小时内、并且血液动力学稳定、无肠内营养禁忌症的情况下开始肠道喂养。
8肠内营养的禁忌症:胃肠道功能衰竭、完全性肠道梗阻、严重的腹腔内感染。
9肠内营养常见的并发症:胃肠道并发症、机械性并发症、感染性并发症、代谢性并发症。
10肠内营养输注系统使用每24小时更换输注管,开瓶后时间并不得超过24小时,营养液悬挂最多8小时。
三简答题
1肠内营养并发症误吸如何预防
1)每次灌注前评估病人和喂养管的情况
2)输注过程中,若病人突然呛咳、呼吸短促或咳出营养液样物,提示有误吸
的可能,立即停止输注。
3)及时吸出返流液
4)对气管切开和插管的病人,每4小时检查气囊压力,保持25~30cmH2O
5)插管/气切套管囊上持续低负压吸引15~25mmHg(一般压力不超过
30mmHg)
6)注意抬高床头至30~45°
7)通常每4小时监测胃残留量(GRV)
2如何预防营养管堵管若堵管后如何处理
1)连续输注时每4小时冲洗导管一次。
2)每日输注完毕后冲洗导管。
3)导管给药时药物一定要碾磨完全, 给药后立冲洗导管,注意药物的配伍禁
忌。
4)输注不畅的时, 用针筒反复抽吸、冲洗(从大到小在从小到大抽温开水脉冲
式冲管)。
5)可乐、胰酶、碳酸氢钠液溶解后冲管。
6)用导丝通(危险)不提倡。