变更申请(验收)表

工程变更申请表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）工程变更申请表AZ/JL-7.5-11 工程名称：合同号：本表一式四份，由变更方填写，业主、施工、监理、设计各留一份。

隐蔽工程验收记录D-6整改复查审核表AZ/JL-7.5-10 工程名称：合同号：本表一式三份，由施工方填写，业主、施工、监理各留一份。

总监工地巡视报告本表一式二份：管理中心、总监各一份。

装饰材料验审单AZ/JL-7.5-13 建设单位：合同号：本表由监理人员填写一式二份，审核后业主、监理各留一份。

工程（费用）变更表AZ/JL-7.5-13/1 工程名称：合同号：本表一式三份，由变更方填写，业主、施工、监理单位各留一份。

项目需求变更申请表填表说明1.变更类型为：增加、删除、修改；2.变更阶段为：需求阶段、设计阶段、开发阶段、测试阶段；3.变更原因为：业务改变、新增需求、需求取消、其他（需明确原因）；4.需求确定时间以QA人员收到项目负责人发送的项目需求确认文档的工作邮件时间为标准，项目需求文档包括但不限于项目需求原型和项目需求说明书。

5.项目需求确认文档必须发送到开发负责人、QA人员、开发部经理邮箱，QA人员做好备案管理。

6.变更优先级为：特级、普通、建议，对于建议级的变更“不参与讨论，不做处理”，仅作为给开发人员的参考，项目开发不做任何变动，QA人员做备档处理；特级和普通级的任何一个变更一经提出必须有明确的处理结果，QA人员做好全部过程中的备档处理。

7.基线影响只能填写“有”或者“没有”影响；8.增加工作量：明确增加的具体工时，以“人/天”为标准计量单位，最低为0.5人/天；9.项目进度影响：明确项目进度受影响的时间，明确项目要延期交付的时间，以天为计量单位，最低为一天；10.项目性能（功能）影响：明确对某一个功能（性能）产生的影响；11.审核签字：每位签字人员必须明确表示“同意变更”或者“不同意变更”并签名；12.分析者包括但不限于产品人员，开发负责人，项目负责人，开发部经理；13.所有填表处严禁出现语义表述模糊字样，必须明确表态“同意”“不同意”“是”“否”“有”“无”等；信城通用户信息变更申请表编号：年月日（企业盖章）填写说明：1.该表是信城通对用户注册信息发生变化的申请受理表，它是用户与信城通的客户关系证明；用户填写该表，表明用户愿意成为信城通的用户，接受信城通的用户服务条款；同时它是用户档案的一部分，每一个用户都应如实填写该表格，并加盖公章。

道路建设工程竣工验收申请表申请单位：XXX建设公司项目名称：道路建设工程竣工验收申请表尊敬的验收部门领导：我司已完成道路建设工程的施工，并现向贵部门提交竣工验收申请。

按照相关法规和程序，特向贵部门呈交以下验收材料，供评审参考。

请查收。

一、工程基本情况：1. 项目名称：XXX道路建设工程2. 建设地点：- 省份：XXX省- 城市：XXX市- 区县：XXX区- 街道/路段：XXX路段3. 工程规模：XXX平方米（具体衡量标准见附表1）4. 工程类型：新建/改扩建/维修（请勾选）二、施工单位及负责人信息：1. 建设单位全称：XXX建设公司2. 统一社会信用代码：XXX3. 法定代表人/负责人：XXX4. 联系电话：XXX5. 施工负责人：XXX6. 联系电话：XXX三、竣工验收材料清单：1. 设计图纸及变更图纸：包含建设工程施工图纸、改扩建设计图纸等（请提供纸质副本）2. 原辅材料合格证明：包含沥青、水泥、砂石等原辅材料的出厂合格证明（请提供原件）3. 监理报告：包括施工过程中的监理报告、质量检测报告等（请提供纸质副本）4. 工程质量评定报告：由第三方评定机构出具的工程质量评定报告（请提供原件）5. 竣工图：突出道路标线、交叉口控制、排水设施等详细情况（请提供纸质副本）6. 合同及付款证明：施工合同、工程款支付凭证等（请提供原件）7. 竣工验收报告：包含工程投资、合同履行情况、施工进度等详细情况（请提供纸质副本）四、其他补充材料：1. 环保手续：包括环保验收报告、绿化验收报告等（请提供纸质副本）2. 施工安全手续：包括施工安全验收报告、施工安全计划等（请提供纸质副本）3. 相关权属文件：包括土地证、房产证等（请提供复印件）附表1：道路建设工程验收标准1. 道路基础工程验收标准：- 总宽度：XXX米（±X%）- 水平标准：坡度不超过1：X- 表面特性：XXXXX（例如：平整、无裂缝等）2. 桥梁工程验收标准：- 结构形式：XXXXX（例如：简支梁桥、连续梁桥等）- 荷载标准：XXX吨（例如：双向荷载、总重允许值等）3. 排水工程验收标准：- 雨水排放标准：XXX mm（例如：1小时降雨量为XXX mm时，排水顺畅）以上为我司提交的道路建设工程竣工验收申请材料清单，希望贵部门能尽快安排验收人员进行现场勘察和验收工作，并及时给予反馈意见。

项目变更申请表申请人信息
- 申请人姓名：
- 申请人职位：
- 申请人联系方式：
项目基本信息
- 项目名称：
- 项目编号：
- 当前项目状态：
- 变更前计划完成时间：
- 变更前预算：
- 变更前关键里程碑：
变更内容及原因
请详细说明项目变更的内容及变更的原因。

包括但不限于以下方面：
1. 变更的具体内容：
2. 变更的原因：
风险评估
请对项目变更可能引起的风险进行评估，并在下方列出可能的风险及相应的应对措施：
1. 风险1：
- 应对措施：
2. 风险2：
- 应对措施：
3. 风险3：
- 应对措施：
审批流程
请按照以下流程填写审批人员信息：
1. 申请人：
- 签字：
- 日期：
2. 部门经理（审批人1）：
- 签字：
- 日期：
3. 项目经理（审批人2）：
- 签字：
- 日期：
4. 高级管理层（审批人3）：
- 签字：
- 日期：
附件
请在本部分列出与项目变更申请相关的附件，如有必要。

1. 附件1：
2. 附件2：
3. 附件3：
---
以上为项目变更申请表，请按照实际情况填写并提交申请。

现工程已完成设计和登机珠各项内容，工程质量符合法律、法规和强制性标准。

遗留问题已整改完毕并允许保修，特申请办量工程竣工验收手续。

施工单位(单位公章)：项目经理：企业(项目)技术负责人：法定代表人：监理单位(单位公章)：专业监理工程师：项目技术负责人： 总监理工程师：2022 年 月 日2022 年 月 日工程名称 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 合同工程造价合同工期施工单位 自检情况外观实测资料完成工程设计和合同约定情况责令整改问题的执行情况工程款支付情况工程质量保修书签定情况 工程地点 断面结构 长度、宽度 开工日期 完工日期 完成工程造价实际工期监理 审核 情况按合同约定全部完成已按整改方案执行按合同支付合格平顺合格齐全 合格合格齐全附表二工程名称： 施工单位：序号1234567… …优良率 %项目负责人：总监理工程师：年 月 日分项工程名称 项数 其中优良项数 备 注评定等级自评等级年 月 日技术负责人：合 计附表三(房屋建造部份)工程名称采暧卫生燃气工程序号12345678910111213141516171819202122土建施工单位建造设备施工单位资料文件名称图纸会审、变更设计洽商记录工程定位、放线记录原材料出厂合格证及进场检(试)验报告施工试验(含监督抽检)报告隐蔽工程检查验收记录预制构件、预拌混凝土质量证明书地基验槽记录桩基施工记录及桩基工程竣工验收文件幕墙门窗工程检测文件(“三性试验”、结构胶试验、相容性试验)地基、基础、主体结构检测文件分项、分部工程验收记录单位工程质量验收记录工程质量事故及事故调查处理文件新材料、新工艺施工记录竣工图图纸会审、变更设计及洽商记录材料、配件出厂合格证及进场检(试)验报告管道、设备强度试验、严密性试验记录隐蔽工程检查验收记录系统清洗、灌水、通水试验记录分项、分部工程验收记录竣工图检查情况施工自查监理审查程份数项目建筑工续附表三序 号232425262728293031323334353637 38 39 40资 料 文 件 名 称图纸会审、变更设计洽商记录材料、配件出厂合格证及进场检(试)验报告设备调试记录绝缘及防雷接地电阻测试记录隐蔽工程检查验收记录分项、分部工程验收记录竣工图图纸会审、变更设计洽商记录材料、配件出厂合格证及进场检(试)验报告管道试验及设备调试检测记录隐蔽工程检查验收记录分项、分部工程验收记录竣工图图纸会审、变更设计洽商记录单台用册 分部用册电梯检测报告 电梯准用证检查情况施工自查41 竣工图 检查结果：施工单位(盖章)负责人：审查结果：监理单位(盖章)总监理工程师：年 月 日 年 月 日监理 审查 电 梯 工 程电气 安 装 工 程项 目通 风 与 空 调 工 程份 数附表四工程名称：监理单位：序号123456 7 8 9101112131415161718192021222324 建筑工程项目名称室外墙面室外大角外墙面横竖线散水、台阶、明沟滴水槽(线)变形缝、水落管层面坡向层面防水层层面细部层面保护层室内顶棚室内墙面地面与楼面楼梯、踏步厕浴、阳台泛水抽气、垃圾道细木、护栏门安装窗安装玻璃油漆管道坡度、接口、支架、管件卫生器具、支架、阀门、配件检查口、拂拭口、地漏标准分102321223314(5)10102222(4)4424(6)332一级100%评定等级三级80%五级备注二级90%四级70%室内给排水续附表四序 号252627282930 313233 34 35 36 37 3839 40 414243 44合 项 目 名 称管道坡度、接口、 支架、弯管 散热器及支架 伸缩器、膨胀水箱 管道坡度、接口、 支架煤气管与其他管距 离煤气表、阀门 路线敷设 配电箱(盘、板) 照明器具 开关、插座 防雷、动力 风管、支架 风口、风阀、罩 风 机 风管、支架 风口、风阀 空气处理室、机组 运行、平层、开关 门层门、信号系统 机 房应得一级100% 32 2211 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 131 1分，实得评定等级二级 90% 三级 80% 四级 70%五级 0备注分，得分率 %检查人员(签名) 总监理工程师(签名)：年 月 日标准分 室内 采 暧室 内煤 气 室 内 电 气 安 装 通 风 空调 电 梯计附表五工程名称：施工单位：开工日期：年月日项次项目自评情况评定情况1 2分部工程质量评定总汇质量保证资料评定共分部，其中优良分部，优良率%，主体分部质量等级装饰分部质量等级安装主要分部质量等级其检查项，其中符合要求项，经鉴定符合项3 观感质量评定企业自评等级：应得实得得分率分分%监理公司评定等级：4 企业经理：企业技术负责人：(公章)年月日总监理工程师：年月日附表六建设面积：结构类型：竣工日期：年月日工程名称建设单位勘察单位设计单位监理单位序号1 2 3 4 567 8 9101112131415 完成工程设计和合同约定的各项内容施工单位工程竣工报告监理单位工程质量评估报告勘察、设计文件质量检查报告完整的技术档案和施工管理资料工程使用的主要建材、构配件和设备的进场试验报告建设单位是否已按合同约定支付工程款施工单位签署的《工程质量保修书》规划验收认可文件公安消防验收准许使用文件环保验收认可文件电梯准用证及分部验收文件燃气工程验收证明文件安全监督站出具的《建设工程施工安全评价书》建设行政主管部门及工程监督机构责令整改的问题是否已全部整改完毕土建监督员签字：监督工程师签字：工程质量安全监督费的交纳情况设备监督员签字：年月日部门负责人签字：年月日审核结果年月日年月日年月日工程地址层/栋建造面积土建工程施工单位设备安装施工单位计划验收日期竣工条件审核情况内容发包人： (全称)：承包人： (全称)：发包人、承包人根据《中华人民共和国建造法》、《建设工程质量管理条例》和《道路工程质量保修办法》，经商议一致，对工程签订工程质量保修书。

药品零售企业变更验收申请及标准随着医药行业的进一步发展，药品零售企业充满了机遇和挑战。

为了规范行业秩序和保障消费者权益，各级政府制定了许多相关政策和标准，其中就包括了药品零售企业变更验收申请及标准。

本文将从以下几个方面对此进行介绍和解析。

一、药品零售企业变更药品零售企业变更是指在企业经营活动中，出现经营地址、经营范围、业务方向等方面的变更。

通常情况下，变更包括经营场所搬迁、新增经营类别、扩大经营范围、变更经营方式、暂停或停止经营等。

基于变更的不同，所需的申请材料和验收标准也不同。

二、药品零售企业变更验收申请药品零售企业变更验收申请是指企业在变更经营活动时，提供相关证明材料并向相关管理部门提交变更申请，并经由相关管理部门验收确认企业是否符合变更经营条件和标准。

1. 变更申请材料药品零售企业变更验收申请所需的材料主要包括以下几个方面：（1）申请表。

申请人填写相关资料。

（2）变更方案。

包括经营场所变更、经营范围变更、停止经营、暂停经营、经营方式变更等。

（3）企业法人证书或法人委托书原件及复印件。

（4）经营场所产权证及租赁合同或申请经营场所变更证明及租赁合同。

（5）变更后经营项目证明。

（6）上年度审计报告或验资报告。

（7）涉及药品的变更申请，需提供药品经营许可证复印件等。

2. 变更验收标准药品零售企业变更验收标准由相关管理部门负责制定和最终确认。

通常情况下，标准包括以下几个方面：（1）企业变更申请材料的齐全和真实性。

（2）变更申请的合理性和可行性。

（3）变更后企业的经营条件是否满足相关管理部门的要求和标准。

（4）变更后企业的财务状况是否符合相关要求。

（5）药品零售企业变更涉及的药品是否符合国家和行业的相关规定和要求。

三、结语药品零售企业变更验收申请及标准对于规范行业秩序和保障消费者权益至关重要。

除了以上提到的要点，企业在变更申请时也需注意其他相关法规和政策，以确保申请能够顺利通过审批。

只有在经过严格的审核和验收后，企业才能顺利地实现经营活动的变更，更好地为消费者提供优质的服务。

设备系统变更申请单
申请日期：变更申请单编号：
注：
1、变更申请人负责填写《设备系统变更申请单》并完成审批流程，变更申请人将审批
后的纸版《设备系统变更申请单》交给变更执行人执行。

2、变更申请人负责将审批后的纸版、电子版《设备系统变更申请单》发给生产技术部、设备维护部、发电运行部专业主管，发电运行部值长处需要保存纸版《设备系统变更申请单》
以备检查。

设备系统变更竣工报告
申请日期：变更竣工报告编号：
注：
1、变更执行人负责填写《设备系统变更竣工报告》并完成审批流程，变更执行人负责将审批后的纸版、电子版《设备系统变更竣工报告》发给生产技术部、设备维护部、发电运行部专业主管，发电运行部值长处需要保存纸版《设备系统变更竣工报告》以备检查。