泌尿系统病人的护理
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泌尿系统梗阻病人的护理泌尿系统梗阻是指尿液在排出部位受到一定程度的阻碍,导致尿液排出不畅或完全阻塞的一种疾病。
梗阻可以发生在输尿管、膀胱颈部或尿道,病情严重时会引起肾脏功能受损,对患者健康构成威胁,因此梗阻病人的护理至关重要。
1.监测和评估:护士需要密切监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,以及尿液的颜色、量和质地。
肾脏功能评估也是重要的一环,包括测量血尿素氮(BUN)和肌酐的水平,以评估肾脏功能受损的程度。
此外,护士还应定期评估患者的疼痛程度和排尿情况,观察患者有无尿液积存的表现。
2.疼痛管理:泌尿系统梗阻病人常伴有腹痛、腰痛等不适感。
护士应根据病情和患者的需要给予疼痛管理,包括使用镇痛药物、热敷、放松术等方法,缓解疼痛。
3.导尿:对于完全尿梗阻的患者,需要进行紧急导尿以排除尿液。
护士应选择适当的导尿方式和导尿器具,如经尿道导尿、经皮肤逆行导尿等,确保导尿的安全性和有效性。
在进行导尿过程中,护士需要注意卫生措施,避免感染。
4.液体管理:泌尿系统梗阻病人常伴有排尿困难或无法排尿,可能会导致尿液潴留和水电解质紊乱。
护士应针对患者的临床症状和实验室检查结果,制定合理的液体管理计划,包括控制液体摄入量、补充体液丢失、监测尿量等。
5.防感染:导尿、尿液潴留等因素容易导致尿路感染,护士应采取相应措施预防感染的发生。
例如,保持导尿通畅、接触导尿管时进行洗手和消毒、定期更换导尿管等。
6.宣教指导:护士应向患者和家属进行宣教指导,包括梗阻病因、治疗方法、饮食护理等方面的内容。
帮助患者理解疾病的原因和处理方法,提供必要的生活方式指导,促进患者积极配合治疗和康复。
7.心理支持:梗阻病人会因尿液排出受阻而产生焦虑、恐惧等负面情绪,护士应积极采取心理干预措施,为患者提供情感支持和关怀,缓解患者的焦虑情绪,提高其对治疗的接受度。
总之,泌尿系统梗阻病人的护理是一个综合性的全过程护理,需要护士具备丰富的专业知识和临床经验。
泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案标题:深入了解泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案总结:泌尿系统疾病是指影响肾脏、膀胱、尿道和尿液排泄等器官的疾病。
在护理泌尿系统疾病病人时,我们需要对常见症状或体征有深入的了解,并提供相应的护理教案。
本文通过从浅入深的探讨,向您介绍了泌尿系统疾病的常见症状或体征,并为护理人员提供了一份有价值的教案,帮助他们更好地照顾和管理泌尿系统疾病病人。
一、尿量异常1. 多尿:多尿可能是泌尿系统疾病的常见症状之一,如糖尿病、慢性肾炎等。
护理教案建议检测尿液中的葡萄糖、蛋白质等指标,定期记录尿量以及尿液的颜色和气味。
饮食要合理搭配、均衡,避免过多的咖啡因和酒精摄入。
病人和护理人员要合理安排如厕时间,以减轻病人的不适感。
2. 少尿或无尿:少尿或无尿常见于急性肾衰、尿路梗阻等,可能会导致尿毒症。
护理教案建议密切观察尿量、质地和颜色的变化。
病人应该避免过多摄入盐分和饮水不足,护理人员要定期监测尿液有无血尿、白细胞等异常情况。
二、尿频、尿急、尿痛1. 尿频:尿频可能是尿路感染、膀胱炎等疾病的常见症状之一。
护理教案建议给予适当的饮水量,加强个人卫生习惯,以减少感染的风险。
饮食宜清淡,避免辛辣食物和饮品,如咖啡、茶等。
2. 尿急:尿急可能是泌尿系统疾病如膀胱过度活动、尿道炎等的症状。
护理教案建议病人进行耐心的膀胱训练,尽量延长排尿间隔时间。
避免摄入过多刺激性食物和酒精,保持充足的饮水量。
3. 尿痛:尿痛可能是泌尿系统感染或结石等引起的症状。
护理教案建议饮食宜清淡,避免辛辣食品和饮品,同时病人可以适量摄入含高碱度的饮品,如柠檬水。
多饮水可以帮助稀释尿液,减少尿液对尿道的刺激。
三、腹痛、背痛、恶心、呕吐1. 腹痛:泌尿系统疾病如尿路感染、肾结石等常常伴随腹痛。
护理教案建议给予病人适当的镇痛药物,并观察疼痛的部位、性质和持续时间。
病人应保持适当的卧床休息,避免过度运动。
2. 背痛:背部疼痛可能是肾脏疾病如肾结石、肾积水等的常见体征。
泌尿系统疾病护理查房泌尿系统疾病是指影响肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官的疾病。
常见的泌尿系统疾病包括尿路感染、结石、肾功能衰竭等。
对于患有泌尿系统疾病的患者,护理查房是非常重要的一环。
下面将详细介绍泌尿系统疾病护理查房的内容。
首先,护理查房时需要了解患者的病情、用药情况和治疗效果。
通过询问病史,可以了解患者是否有尿路感染的症状,如尿频、尿急、尿痛等。
同时,询问患者是否服用抗生素等药物,了解药物的用量和使用时间,以及是否有不良反应。
还需要知道患者是否进行了相应的治疗措施,如药物治疗、手术治疗等,并询问治疗效果如何。
其次,护理查房时需要进行体格检查。
首先,检查患者是否有发热现象,因为泌尿系统感染常伴有发热。
其次,观察患者的皮肤是否湿热,因为神经源性尿液过多常会导致皮肤湿热。
还需要仔细观察患者的腹部和腰部,检查是否有腹痛、腹胀或腰痛等症状。
同时,检查患者的尿液情况,观察尿液颜色、气味和量是否正常。
如果患者在尿液中发现血尿、脓尿、蛋白尿等异常情况,需要及时报告医生。
再次,护理查房时需要关注患者的生活习惯和饮食情况。
生活习惯因素对于泌尿系统健康至关重要,需要了解患者是否有不良的生活习惯,如饮食不规律、饮水不足等。
此外,饮食对于泌尿系统的健康也有一定的影响,患者应尽量避免高盐、高糖、高脂肪的食物,适量增加蔬果和蛋白质的摄入。
最后,护理查房时还需要关注患者的心理健康。
泌尿系统疾病对患者的心理健康有一定的影响,可能会导致焦虑、抑郁等心理问题。
护士可以与患者进行交流,了解其心理状况,并给予相应的心理支持。
同时,护士还可以开展一些心理护理活动,如音乐疗法、游戏疗法等,以缓解患者的心理压力。
总之,泌尿系统疾病护理查房需要关注病情、进行体格检查、了解患者的生活习惯和饮食情况,以及关注患者的心理健康。
通过综合护理措施,可以有效帮助患者控制疾病,改善生活质量。
泌尿系统疾病护理措施
1.肾性水肿的护理措施
护理措施:
①适当安排休息,给予心理安慰。
②合理饮食,视水肿、血压升高的程度及肾小球滤过率,限制水、盐及调节高生物效价蛋白质的摄入量,给予热量充足、富含维生素的易消化饮食。
③加强皮肤护理,防止压疮。
④准确记录病人24小时的出入液量,尤其是尿量,观察水肿情况、生命征和心、脑等重要器官损害及电解质紊乱的表现。
⑤遵医嘱用药、观察药物疗效及可能出现的副作用。
⑥防止继发感染。
2. 尿路刺激征
护理措施:
①劳逸结合,避免过度劳累,在急性期或发作期应卧床休息;鼓励病人多饮水、勤排尿是减轻尿路刺激征的重要措施;摄入清淡、易消化、营养丰富的食物。
②加强泌尿卫生保健知识的,指导病人正确留取尿标本。
③注意观察排尿情况、体温、伴随症状的变化及有无器官功能损害的表现。
④遵医嘱给药,观察疗效及副作用。
泌尿外科常见护理知识引言泌尿外科是指对泌尿系统疾病进行诊断、治疗和护理的专科。
在泌尿外科病人的护理过程中,护士扮演着关键的角色。
本文将介绍一些泌尿外科常见护理知识,以帮助护士更好地完成自己的工作。
1.尿液排出观察1.1 观察尿液颜色和气味:尿液的颜色和气味可以体现病人的健康状况,清淡的尿液可能是过度稀释,而深色的尿液可能暗示了出血或感染。
1.2 观察尿液量:记录每次排尿的尿液量,以便及时发现尿液减少或潴留的情况。
1.3 观察尿液出血:注意尿液中是否有血迹,如果有血迹出现,应及时向医生报告。
2. 导尿管护理2.1 个人卫生:在给病人插导尿管之前,护士应先洗手,并采取合适的消毒措施,以减少感染的风险。
2.2 导尿管的固定:导尿管通常会用胶布固定在病人的大腿上,护士应定期检查固定是否松动,并及时调整。
2.3 导尿管的通畅:定期冲洗导尿管,以防止结石和尿液积聚,同时也要确保导尿管的通畅。
3. 疼痛管理3.1 观察疼痛程度:通过病人自己的反馈,观察他们的疼痛程度,并及时给予适当的药物缓解疼痛。
3.2 观察疼痛部位:有些疾病可能会导致疼痛的集中,如结石引起的腰腹部疼痛,护士应重点观察疼痛部位。
3.3 给予疼痛缓解药物:根据医嘱给予适当的疼痛缓解药物,如止痛药或镇痛药,以减轻病人的不适。
4. 饮食护理4.1 控制饮食:对于一些需要手术的病人,护士需要根据医嘱,控制病人的饮食摄入,以确保手术的顺利进行。
4.2 给予适当的饮食:对于一些需要恢复期护理的病人,护士应根据医嘱给予适当的饮食,以满足病人的营养需求。
4.3 监测饮食情况:记录每餐饮食的摄入量和病人的反应,并及时报告给医生,以帮助医生及时调整饮食治疗方案。
5. 导管护理5.1 预防感染:护士应定期更换导管,并进行相应的消毒和清洁,以减少感染的风险。
5.2 导管固定:确保导管正确固定在病人身上,防止其脱落或移位,同时也要确保导管通畅。
5.3 监测导管功能:观察导管是否正常工作,如输尿管是否排尿顺畅,食管是否通畅。
泌尿系统疾病病人的护理第一节概述泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官组成。
其中肾脏是人体重要的生命器官,其主要功能是生成尿液,以排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱代谢的平衡,维持机体内环境的稳定。
此外,肾脏还具有重要的内分泌功能。
泌尿系统的其余器官均为排尿管道。
【肾脏的解剖和组织学结构】肾实质分皮质和髓质两部分。
皮质位于髓质表层,主要由肾小体和肾小管构成。
髓质位于皮质深部,由十余个肾锥体组成,锥体的尖端终止于肾乳头。
肾单位和集合管生成的尿液,经集合管在肾乳头的开口处流人肾小盏,再进入肾大盏和肾盂,最后经输尿管进入膀胱。
排尿时,膀胱内的尿液经尿道排出体外。
每个肾脏约有IOO万个肾单位。
肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,由肾小体和肾小管组成。
肾小体是由肾小球及肾小囊构成的球状结构。
肾小球为肾单位的起始部分,包括人球小动脉、毛细血管丛、出球小动脉及系膜组织。
人球小动脉从肾小囊的血管极处穿人囊内,分成4~5支,每支形成一簇网状毛细血管丛,其后又汇成1支出球小动脉离开肾小囊。
系膜组织充填于毛细血管间,由系膜细胞和基质组成,起支架、调节毛细血管血流、修补基质以及清除异物和代谢产物的作用。
系膜细胞异常增生、系膜基质增多及免疫球蛋白沉积是某些肾小球疾病的病理基础。
肾小囊包绕肾小球,分为脏、壁两层,其间为肾小囊腔,与近曲小管相通。
肾小管分为近端小管、细段和远端小管,近、远端小管又分为曲部和直部两段,近、远端小管的直部和细段组成U字形的肾小管伴。
远端小管最后汇人集合管。
肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊,其间的结构称为滤过膜。
滤过膜由肾小球毛细血管的内皮细胞、基膜和肾小囊脏层足突细胞的足突构成。
滤过膜内层是毛细血管内皮细胞,上面有许多小孔,称窗孔,可允许小分子溶质和小分子量蛋白质通过,但血细胞不能通过。
此外,毛细血管内皮细胞表面有带负电荷的糖蛋白,可阻碍带负电荷的蛋白质通过。
基膜由基质和一些带负电荷的蛋白质构成,基膜上有多角形网孔,网孔的大小决定可通过的溶质分子的大小,是阻碍血浆蛋白滤过的重要屏障。
泌尿系统外科护理论文泌尿系统是人体内重要的器官之一,它主要包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道,这些器官的作用是将排泄的废物从体内有效地排出。
当泌尿系统出现疾病或损伤时,需要进行外科治疗,而泌尿系统外科护理是病人在手术后恢复期间重要的一项护理工作。
本文主要介绍泌尿系统外科护理的相关知识。
一、术前护理在手术前,护士需要了解患者的病史、病情及用药情况,帮助医生进行必要的检查和评估,确保手术的安全和顺利进行。
此外,还需要进行血压、心率、体温等常规检查,并向患者进行相关术前准备,如禁食禁水、进行皮肤消毒等。
二、手术护理在手术过程中,护士需要协助医生完成手术操作,并对患者的生命体征进行监测,如观察病人的呼吸、心跳、血压等。
在膀胱手术中,还需要协助医生进行膀胱充气和排气,确保手术顺利完成。
此外,护士需要进行手术室消毒和清洁,并对手术器械进行患者安全标记和管理,以避免手术器械遗留或误用发生。
三、术后护理在手术后,患者需要进行口糖水等的口腔护理,并进行深呼吸、咳嗽等活动,以促进肺部通气、预防并发症。
护士还需要观察患者的尿液颜色和量,观察患者是否有恶心、呕吐等不适症状。
对于腰部手术的患者,需要协助翻身和更换体位,避免压迫性损伤和静脉血栓形成。
在患者出现疼痛时,需要启动相应的疼痛管理策略,如给予镇痛药物等。
四、防感染护理手术后患者极易感染,因此护理工作中需要重点防止感染,护士需要对伤口进行清洁处理,并观察伤口部位是否有红肿、渗出等异常情况。
同时,还需要对生活环境和医疗器械进行清洁和消毒,如更换床单、清洗衣物等。
护士还需要指导患者如何正确使用导尿管和尿袋,避免感染的发生。
五、营养护理术后恢复期,营养对患者的恢复和治疗具有非常重要的作用。
护士需要关注患者的饮食营养,坚持低盐、低脂、高蛋白的饮食原则,避免食用刺激性食物和饮料。
同时,还需要指导患者进行适当的运动和体育锻炼,以帮助恢复身体功能和提高免疫力。
综上所述,泌尿系统外科护理是一个非常细致而重要的工作,需要医护团队共同协作完成。
1.患者男性,76岁,确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,l 两肺底湿啰音,心率100次/分双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210umol/L,此时最宜采取的治疗措施是
A积极补充血容量
B5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C腹膜透析
D血液透析
E利尿、扩血管治疗
2.患者男性,26岁,全身高度水肿,尿少,尿蛋白(++++),血浆白蛋白14g/L.用泼尼松60mg/d,治疗一个月后尿蛋白仍为(++++)。
下一步的治疗方案是
A激素+吲哚美辛
B加大激素用量
C激素+双嘧达莫
D激素+环磷酰胺
E继续延长疗程
3.患者女性,32岁,因反复出现蛋白尿(+~++),镜下血尿,轻度水肿入院,查血压180/100mmHg,肾功能检查血肌酐持续升高,可能的诊断是
A急性肾小球肾炎
B急进性肾小球肾炎
C慢性肾小球肾炎
D肾病综合症
E急性肾盂肾炎
4.患者女性,67岁,慢性肾小球肾炎10年,入院查血肌酐708μmol/L,Hb80g/L,肾小球滤过率30ml/min,血钙1.66mmol/L,患者主诉周身疼痛,行走困难,患者发生了什么情况A感冒
B体内毒素作用
C营养不良
D肾性骨病
E摔伤
5.患者女性,30岁,7天前受凉后,出现乏力,恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿,应采取的治疗原则主要是
A休息和对症治疗
B激素治疗
C免疫抑制剂治疗
D鼓励患者多饮水
E饮食治疗
6.患者男性,42岁,肾功能不全2年,近日因受凉出现病情加重,血肌酐390mmol/L,血WBC 11 ×10 9/L,血钾3.8mmol/L,呼吸深慢,pH
7.30,患者出现的酸碱平衡紊乱为
A呼吸性酸中毒
B呼吸性碱中毒
C代谢性酸中毒
D代谢性碱中毒
E混合性酸中毒
7.患者男,46岁。
3年前诊断慢性肾
功能衰竭。
1月前出现进餐后上腹饱胀,
恶心、呕{吐,加重2天入院。
查体:尿
量减少,内生肌酐清除率20ml/min。
目
前正确的饮食方案是
A.高钠饮食
B.高钾饮食
C.高脂饮食
D.高蛋白饮食·
E.高热量饮食
8.患者女,26岁。
尿频、尿急、尿痛
8天,以“急性尿路感染”在门诊应用
抗生素治疗。
进行尿细菌培养检查前,
应嘱患者停用抗生素
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
(9~11题共用题干)
患者男,54岁。
一周前尿量减少,约
500~600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就
诊。
查体:血压:170/100mmHg。
实验
室检查:血肌酐:726~mol/L,尿素氮:26.8~tmol/1。
,血钾:6.5mmol/I。
,RBC:2.35×10~2/I.,,lib:70g/L。
初步诊断为
肾功能衰竭收住入院。
9.引起该患者高血压的最主要原因
是
A.肾素活性增高
B.水钠潴留
C.使用环孢素等药物
D.精神应激’
E.钠盐摄入过多
10.该患者应避盘摄取哪种食物
A.苹果
B.芋头
C.桔子
D.马铃薯
E.鸡蛋
1 1.该患者每天摄入的液体量应为
A.前一天的尿量加上500ml
B.相当于前一天的尿量
C。
前一天的尿量减去500ml
D.2000~2500ml
E.一般不需严格限水,但不可过多饮水。