冠心病合并糖尿病患者应用罗格列酮对心血管事件发生的影响目的分析冠心病合并糖尿病患者应用罗格列酮治疗对心血管事件发生率的影响。
方法回顾性分析本科住院106例冠心病合并糖尿病患者，依据治疗方案差异分为两组：对照组52例，予以常规治疗；研究组54例，常规治疗联合应用罗格列酮。
随访1年，比较两组的主要心血管事件（MACE）发生率的差异，如：接受血运重建术、心肌梗死、充血性心力衰竭、脑卒中以及心源性猝死。
结果与对照组相比，研究组的充血性心力衰竭发生率显著升高（P 0.05）。
结论冠心病合并糖尿病患者应用罗格列酮治疗对缺血性MACE无明显影响，但能增加充血性MACE风险。
标签：冠心病；2型糖尿病；罗格列酮；心血管事件近年来随着我国人口的生活方式及生活条件的改变，我国的代谢综合征患者逐渐增多，其中冠心病合并糖尿病的发病率也显著增加[1]。
临床上常应用罗格列酮以提高机体胰岛素的敏感性，进而控制血糖，使血糖值达标。
但是近年来国外的临床试验反映罗格列酮能显著提高主要心血管事件（MACE）的发生率，这引起临床对于罗格列酮的心血管安全性问题产生争议[2]。
因此本研究通过分析本院冠心病合并糖尿病患者的临床资料，了解我国人群应用罗格列酮的心血管安全性情况。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月～2011年12月本科住院106例冠心病合并糖尿病患者为研究对象，对其进行回顾性分析，其中，男57例，女49例，平均年龄（58.4±7.2）岁。
入选标准：（1）依据AHA/ACC的CHD诊断标准；（2）依据ADA推荐的2型糖尿病的诊断标准；（3）接受同时进行的冠心病与2型糖尿病药物治疗。
排除标准：（1）存在充血性心力衰竭，心功能分级（NYHA分级）在3级及以上；（2）同时合并心脏瓣膜疾病或急性心内膜炎；（3）合并有慢性心房颤动；（4）合并有严重的肝、脑、肾、肺等脏器功能不全。
1.2 分组所有患者依据治疗方案的差异分为两组：（1）对照组52例，其中，男29例，女23例，平均年龄（55.8±7.0）岁；（2）研究组54例，其中，男28例，女26例，平均年龄（60.2±6.5）岁。
三种他汀类药物对老年冠心病合并2型糖尿病患者安全性及有效性的对比Li Jing;Li Zhiyong;Zhou Lin;Guo Hongyi;Yuan Ying;Wu Xiaopeng【摘要】目的对比分析三种他汀类药物对老年冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者的安全性及有效性.方法选取250例CHD合并T2DM的老年患者研究对象,用随机数字表法分为三组,分别予以辛伐他汀20毫克/次,阿托伐他汀20毫克/次,瑞舒伐他汀10毫克/次,均为1次/天,晨起空腹口服.统计分析三组患者非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率、终点事件发生情况及副作用等方面的差异.结果 (1)与辛伐他汀组相比,阿托伐他汀组、瑞舒伐他汀组在3 ～18个月时的non-HDL-C达标率明显更高,3～6个月时的LDL-C 达标率明显较好.但在随访结束时,三组患者的non-HDL-C达标率、LDL-C达标率差异无统计学意义(P＞0.05).(2)随访结束时,根据non-HDLC、LDL-C达标情况的不同,将患者分为双不达标组、单LDL-C达标组、单non-HDL-C达标组及双达标组.结果发现,双不达标组的全因死亡率最高,单达标组次之,双达标组的死亡率最低.其他的主要及次要临床终点事件发生率均差异无统计学意义(P＞0.05).(3)多因素logistic分析发现,年龄≥80岁是影响患者全因死亡率的不可更改的独立性危险因素(OR＞1,P＜0.001),单non-HDL-C达标、双达标是影响患者全因死亡率的独立性保护因素(OR＜1,P＜0.05).(4)随访过程中,60 ～＜ 80岁组、≥80岁组均未出现丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶超过上限值3倍、肌酸激酶超过上限值5倍及表皮生长因子受体(eGFR)下降超过50％的情况.两个年龄组患者在5个时间点的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论对CHD合并T2DM患者而言,阿托伐他汀与瑞舒伐他汀的短期疗效优于辛伐他汀,但远期效果无明显差异,长期应用他汀类药物安全性较高.【期刊名称】《中国临床保健杂志》【年(卷),期】2018(021)006【总页数】6页(P725-730)【关键词】2型糖尿病;冠心病;羟甲基戊二酰基CoA还原酶抑制剂【作者】Li Jing;Li Zhiyong;Zhou Lin;Guo Hongyi;Yuan Ying;Wu Xiaopeng 【作者单位】;;;;;【正文语种】中文【中图分类】R587.2冠心病（CHD）是一种常见的心血管疾病，糖、脂代谢异常导致的动脉粥样硬化（AS）是其中最重要的危险因素［1-2］。
洛伐他汀联合罗格列酮治疗2型糖尿病伴心血管疾病患者血糖及炎症因子的疗效观察发表时间：2018-08-14T12:16:39.727Z 来源：《心理医生》2018年8月22期作者：蔡存彪[导读] 对洛伐他汀联合罗格列酮在2型糖尿病伴心血管疾病患者血糖以及炎症因子的治疗效果进行探究蔡存彪（山东省聊城市莘县河店镇中心卫生院山东聊城 252412）【摘要】目的：对洛伐他汀联合罗格列酮在2型糖尿病伴心血管疾病患者血糖以及炎症因子的治疗效果进行探究。
方法：通过选取本院在2016年12月到2017年12月间收治的68例患者作为对象进行研究，按照奇偶数的方式进行分组，分为观察组与对照组，对照组采用罗格列酮治疗方案，观察组在此基础上加以洛伐他汀进行治疗。
结果：两组患者在经过不同的治疗之后，在总有效率方面出现了明显的差异，观察组患者达到了88.24%，对照组为70.59%。
结论：在当前的临床医学当中，在对2型糖尿病伴心血管疾病患者进行治疗的时候，通过采用洛伐他汀联合罗格列酮的治疗方案，能够有效的改善患者的治疗效果，实现血糖水平的降低，同时改善炎症因子的水平，具有较高的推广价值。
【关键词】洛伐他汀；罗格列酮；糖尿病【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0078-02 近年来，在人们的生活水平不断提升的情况下，在饮食习惯方面发生了一定的转变，这就使得糖尿病的发病率在不断的提升，而对于2型糖尿病来说，主要是患者受到了β细胞功能衰竭以及胰岛素抵抗衰退的影响，如果不能进行有效的血糖控制，很有可能会诱发一些严重的并发症，包括心血管疾病等等[1]。
在对2型糖尿病患者进行治疗的过程中，如果仅仅采用传统的药物治疗，很难对患者的血糖进行控制，这就需要采用更为科学的药物治疗方案[2]。
因此，本研究主要通过选取本院在2016年12月到2017年12月间收治的68例患者作为对象进行研究，对洛伐他汀联合罗格列酮在2型糖尿病治疗当中的效果进行分析，更好的保证患者的治疗效果。
