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·临床研究·2012年8月第9卷第24期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD粘连性肩关节囊炎过去称之为肩周炎或冻结肩，本病是因多种原因致肩盂关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限，影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松为其临床特点[1]。
河北省荣誉军人康复医院2009年12月~2011年6月采用三点法阻滞结合神经肌肉关节促进法（neuromuscular jiont facilitation ，NJF ）治疗肩周炎并对其疗效进行了研究，探讨此二种方法联合应用的临床效果，报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择河北省荣誉军人康复医院2009年12月~2011年6月就诊的120例肩周炎患者，随机分为两组，试验组60例，对照组60例，其中，男43例，女77例，年龄40～69岁，平均50.8岁。
无双侧同时患病者，除外糖尿病、肺结核、未控制的高血压病，无药物过敏史，治疗前拍摄肩关节正位X 线片除外肩关节的骨折、肿瘤和肩关节化脓性炎症。
病程29d ～4年，平均6个月。
1.2临床表现主要临床症状和体征：左或右肩部疼痛不能抬举患臂或后伸受限，夜晚疼痛不能入睡，需紧压患肢方可睡眠。
将其严重程度分为三级，1级：搭肩试验（患肢搭对侧肩膀）正常，触耳试验（患肢过头顶触摸对侧耳尖）尚可，患肢可后背至胸10棘突水平；2级：搭肩试验正常，触耳试验过头顶中线，患肢可后背过中线；3级：搭肩试验尚可，触耳试验不及头顶中线，患肢后背不过中线。
按照此种方法分级，其中1级患者52例，2级40例，3级28例。
两组患者治疗前的非治疗因素如年龄、性别、疼痛程度、病种比较差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。
1.3治疗方法试验组采取三点法阻滞加神经肌肉关节促进法联合治疗。
三点法神经阻滞具体实施方法，选取以下三点注入药物。
①结节间沟点：患者取坐位，患肢轻微做旋转动作，医者可摸到喙突下外方的肱骨大、小结节的结节间沟。
NJF技术对脑梗死患者偏瘫肢体功能及ADL的影响目的：探讨神经肌肉关节促进法对脑梗死后偏瘫患者的偏瘫肢体功能及日常生活活动能力的康复疗效。
方法：将67例急性期的脑梗死患者随机分为观察组与对照组。
在常规治疗基础上，观察组患者给予神经肌肉关节促进法训练，对照组给予神经肌肉本体感觉促进技术训练。
所有入选患者均分别在治疗前、治疗30 d后采用简式Fugl-Meyer运动功能量表评定患者偏瘫肢体的运动功能，改良Barthel指数评定患者的日常生活活动能力（ADL）。
结果：与治疗前比较，两组患者治疗30 d后的FMA和MBI的评分均有所提高，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗30 d后两组患者的FMA和MBI评分的组间比较，观察组的FMA和MBI评分均高于对照组（P＜0.05）。
结论：NJF能有效提高急性期脑梗死患者偏瘫肢体运动功能及ADL能力，疗效确切，值得临床推广应用。
标签：神经发育疗法；神经肌肉关节促进法；脑梗死；偏瘫NJF（neuromuscular joint facilitation）技术系神经发育疗法的之一，主要用于中枢神经系统疾病及骨科疾病导致的运动功能障碍及疼痛的康复治疗，由日本国际医疗福祉大学霍明博士等创造。
该技术将PNF（proprioceptive neuromuscular facilitation）技术和关节松动术2种技术融合起来，集肌肉运动、关节运动、关节囊内运动为一体，故又称之为神经肌肉关节促进法。
为了探讨NJF技术对脑梗死患者偏瘫肢体功能及日常生活活动能力的影响，笔者选择急性期的脑梗死伴有偏瘫的患者进行了临床观察研究，效果较好，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月-2012 年12月间在深圳市龙岗中心医院康复医学科住院治疗的急性期脑梗死患者67例，符合1995年中华医学会第四届脑血管疾病学术会议制订的诊断标准[1]并且经头颅CT和（或）头颅MRI检查确诊。
神经肌肉关节促通法对足球点球准确性的效果龚玲;赵妍妍【摘要】文章研究的目的是研究神经肌肉关节促通法(NJF)介入前后,足球运动员的定位球准确度变化.探讨NJF对踢点球目标准确度的影响.实验对象为20名大学生男子业余足球运动员.分为两组分别为NJF组和对照组.其中NJF组10人,对照组10人.分别测量介入前后踢点球的准确度.实验顺序完全随机.结果:NJF组介入后踢点球的准确度提高效果显著.推论:点球速在NJF介入后效果更显著,可能是通过NJF 练习后神经肌肉协调能力提高更能提高足部控球能力,提高动作效果.【期刊名称】《大众科技》【年(卷),期】2018(020)003【总页数】2页(P109-110)【关键词】神经肌肉关节促通法(NJF);踢点球;准确度【作者】龚玲;赵妍妍【作者单位】上饶师范学院体育学院,江西上饶 334001;上饶师范学院体育学院,江西上饶 334001【正文语种】中文【中图分类】G808足球运动是深受人们喜爱的一项运动。
踢定位球是必须掌握的基本技术之一，在比赛中会有大量应用。
例如，比赛中的罚点球、直接任意球等。
踢点球是足球技术中采用的最多的动作之一。
考虑到足球定位球技术的复杂性、在比赛中的应用性，以及更好地掌握定位球技术，体育科学工作者对不同年龄段的运动员包括从初学者到专业运动员，从不同的层面做了大量的研究。
准确性是定位球成功的因素之一，比如罚点球时，决定定位球球准确度的几个因素包括击球前足部的线速度，足部击球瞬间的身体位置姿势，以及助跑的长度和跑进的角度等。
神经肌肉关节促进法（NJF, neuromuscular joint facilitation）是根据本体感觉性神经肌肉促进（PNF, proprioceptive neuromuscular facilitation）和关节松动（Joints Mobilization）原理提出的运动人体功能性力量训练方法。
集中肌肉运动、关节运动，关节头关节囊内运动为一体达到对神经肌肉关节同时刺激的目的。
NJF治疗肩周炎的疗效观察目的：观察神经肌肉关节促进技法（NJF）治疗肩周炎的临床疗效。
方法：肩周炎患者60例，随机分为试验组、对照A组和对照B组，各20例，均接受常规康复治疗。
试验组增加NJF治疗，对照A组增加本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）治疗，对照B组增加Maitland治疗。
以上治疗每日1次，每次20～30 min，每周6 d，连续3周。
结果：试验组治愈率为55%，对照A组为25%，对照B组为30%。
试验组与对照A组和B组的治愈率相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：NJF对肩周炎患者疼痛、关节活动度和日常生活能力的恢复具有明显的促进作用。
标签：肩周炎；NJF；冻结肩肩周炎又称粘连性关节囊或冻结肩（frozen shoulder），是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎[1]，是康复医学科常见病例，严重影响患者的生活质量。
神经肌肉关节促进法（NJF）是一种新的康复治疗技术，可同时进行神经、肌肉、关节进行康复训练。
本研究旨在探讨NJF应用于肩周炎患者，通过观察患侧肩关节疼痛程度、关节活动范围（ROM）及日常生活能力（ADL）的前后变化情况，探讨NJF治疗肩周炎的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选择在2009年5月—2012年3月本院康复医学科门诊和住院患者60例，按照随机数字表法分为试验组，对照A组和对照B组三组，各20例。
三组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2 诊断标准参照中华医学会2005年发布的《临床诊疗指南—物理医学与康复分册》中有关肩周炎的诊断标准[2]：（1）疼痛：肩部疼痛多呈弥散性，夜间或活动时疼痛加剧，肱骨大结节、结节间沟、肱二头肌肌腱附着处、大小圆肌及肩胛骨外侧缘等压痛；（2）活动受限：以上臂外展、上举、内旋最为明显；（3）肌肉痉挛：可触及斜方肌、菱形肌、肩胛提肌等的痉挛及压痛；（4）肌肉萎缩：在后期，可有肩周肌肉萎缩，以肱二头肌、三角肌为著；（5）X线检查多为阴性，部分患者可有肌腱钙化、骨质稀疏或肱骨头上移及骨质增生。
2023呼吸康复技术：本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）PNF技术是以人体发育学和神经生理学原理为基础，根据人类正常状态下日常生活的功能活动中常见的动作模式创立的。
它强调多关节、多肌群参与的整体运动而不是单一肌肉的活动，增强了关节的运动性，稳定性，控制能力以及如何完成一复合动作的技巧，同时利用了运动觉，姿势感觉等刺激增强有关神经肌肉反应和促进相应肌肉收缩的锻炼方法；其特征是肢体和躯干的对角线和螺旋形主动、被动、抗阻力运动，并主张通过手的接触、语言口令，视觉引导来影响运动模式。
它的治疗原则是按照正常的运动发展顺序，运用适当的感觉信息刺激本体感受器，使某些特定的运动模式中的肌群发生收缩，促进功能性运动产生。
PNF技术的治疗效果主要与其理论基础相关：①所有个体均有尚未开发的潜能；②正常的发育顺序按照从头到脚、由远及近的顺序发展；③早期活动由发射活动控制，成熟运动通过姿势发射得到强化或加强；④在治疗中，同时借助于视觉、听觉、前庭感觉、本体感觉与平衡反应等来易化动作的完成；⑤运动功能的发育具有周期性倾向。
治疗原理为：因运动发育迟缓、外力损伤、神经系统疾病引发的神经肌肉障碍会造成肌力低下、协调性下降、挛缩、关节活动受限等障碍，为解决和改善这些异常的运动机能，通过牵伸肌肉、抗阻训练，对关节进行牵引和挤压，利用扩散、强化等神经生理学概念，用健侧激发患侧，上肢带动下肢、近端到远端，从而使患者获得和恢复正常的反应。
PNF应用到呼吸康复中的获益，主要基于以下方面：在热身阶段，通过侧卧位的肩胛骨盆模式的运动，选择使用节律性起始等技术，能有效指导患者充分打开包括胸廓、肩胛带及躯干的运动范围，激活相关呼吸肌肉在PNF训练阶段，通过屈膝仰卧位的直接或间接膈肌促进技术以及坐位下肩胛、上肢模式的等张组合训练等，能有效增大膈肌下移距离，增强呼吸肌肌力，同时抑制因活动受限、废用性呼吸肌萎缩引发的肺组织弹性减弱，从而达到保持肺组织弹性、有效扩展气道、降低阻力、改善呼吸质量，提高呼吸功能的目的在放松阶段，通过坐位或卧位下，使用言语和感觉输入，结合保持．放松、重复牵伸等技术，缓解训练过程中的疲劳，让患者快速从训练中恢复。
