9
叁 诊断
?症状
? 急性发病，常于睡醒发现 ? 患侧面部板滞、麻木、瘫痪 ? 患侧额纹、不能作蹙额、皱眉等动作 ? 鼻唇沟变浅或消失，人中沟偏歪 ? 眼裂增大，眼睑闭合不全、露睛流泪。
?贝尔征
? 患者闭眼时双眼球向外上方转动,露出白色巩膜
10
叁 诊断
11
叁 诊断
?体征
? 部分患侧初起耳后、耳下疼痛。 ? 患侧舌前2/3味觉减退或消失（病变波及鼓索神经） ? 听觉过敏（镫骨肌支以上部位受累）。 ? 后遗症：面积挛缩、面肌痉挛、联带运动、鳄鱼泪症
25
伍 针灸治疗 电针
颊车——地仓、阳白——四白各为一组，各接电极一头， 以断续波刺激10～20min ，通电15分钟，通电量以面部 肌肉轻微跳动为度。电针宜于后期使用，急性期多不宜 使用。适用于恢复期及发病时间较长者。
26
伍 针灸治疗
穴位敷贴
取患侧太阳、颊车、地仓、颧髎、牵正、下关、阳白等 穴。 将马钱子锉粉末约1~2分，撒于胶布上，贴于穴位处， 5~7日换药1次； 蓖麻仁捣烂加麝香少许，取绿豆粒大一团，贴敷穴位上， 3~5日更换1次； 白附子研末，加冰片少许做面饼，贴敷穴位。每日 1次。 适用于早期或恢复期。
修、下关、颊车。 ? 抹法：自印堂交替向上抹至神庭，从印堂向左右抹至两侧太
阳，再从印堂向左右抹上下眼眶，自睛明沿两侧额骨抹向耳 前听宫，从迎香沿两侧额骨抹向耳前听宫,治疗约6分钟。
29
陆 推拿治疗 ?操作方法 ? 指揉：牵正、承浆、翳风,每穴1分钟。 ? 大鱼际揉：面部前额及颊部3分钟左右。 ? 擦法：患侧颜面部向眼方向施以擦法,以透热为度。 ? 拿法：风池、合谷各1分钟。
27
伍 针灸治疗 穴位注射
取患侧阳白、颊车、地仓、迎香、翳风及曲池、足三里， 选维生素B1、维生素B12或加兰他敏注射液，面穴 0.2~0.3ml/ 穴，体穴1~2ml/ 穴。每次取2~3穴注射，隔 日一次。适用于各型各期。
