健康评估心电图评估

健康评估报告心脏检查内容引言心脏是人体最重要的器官之一，它负责泵血将氧气和营养物质输送到全身各个部位。

心脏检查是一种常见的健康评估方式，可以帮助医生了解心脏的功能状态、结构以及可能存在的问题。

本报告将介绍常见的心脏检查内容。

心电图（Electrocardiography，ECG）心电图是一种无创的心脏检查方法，通过记录心脏电活动的图形来评估心脏的功能状态。

心电图可以检测出心脏的节律是否正常，是否存在传导阻滞以及心肌缺血等问题。

在心电图检查中，患者需要将多个导联贴在胸部和四肢，并静静地躺下。

检查过程通常只需要几分钟。

结果会显示出心脏的P波、QRS波群、T波等波形，医生可以根据这些波形来判断心脏是否正常。

超声心动图（Echocardiography）超声心动图是一种通过超声波来观察心脏结构和功能的无创检查方法。

它可以显示心脏的大小、心室壁的厚度、心脏瓣膜的运动情况以及血流速度等重要信息。

在超声心动图检查中，医生会将一根装有超声探头的器械放在胸部，通过超声波来观察心脏。

这个过程不需要病人进行任何特殊的准备，也不会对身体产生任何伤害。

心肌酶谱（Myocardial Enzyme Spectrum）心肌酶谱是一种通过检测血液中的特定酶的活性来评估心肌损伤程度的检查方法。

当心肌受到损伤时，心肌细胞会释放出一些特定的酶，如肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌钙蛋白（cTnI）等。

通过测量这些酶的活性，医生可以获得心肌受损的程度以及可能存在的心肌梗死等疾病。

心肌酶谱检查需要抽取患者的静脉血，并送到实验室进行分析。

监测血压（Blood Pressure Monitoring）血压是心脏检查中常用的指标之一，也是评估心血管健康状况的重要参数。

正常的血压范围是收缩压120毫米汞柱（mmHg）到舒张压80毫米汞柱（mmHg）之间。

高血压可能会对心脏造成负担，导致心脏病的发生。

在血压监测中，医生会用一个袖带将上臂包裹住，并通过袖带中的压力传感器来测量收缩压和舒张压。

第七章心电图检查第一节、临床心电学基本知识1、额面六轴系统、心前区导联的导联轴系统的用途额面六轴系统:主要用于判断肢体导联的心电图波形及测定额面心电轴心前区导联：反映探查电极所在部位的电位变化心前区导联轴：判断心前区导联的心电图波形以及心电轴的钟向转位2、胸导联（V1-V6）正极放置位置及临床意义3、P 波、P-R 间期、QRS 波、ST 段的形成P波P-R 间期QRS 波ST 波★1、室壁激动时间、心电轴、钟向转位的概念室壁激动时间：又称R 峰时间，是指经QRS 波群起始部和R 波顶点的两条垂直线之间的水平距离。

心电轴：一般指的是平均QRS 电轴投影在额面上的心电轴，是心室除极过程中全部瞬间向量的综合，代表整个心室肌除极向量在额面上的方向与大小。

钟向转位：指心脏延其长轴（从心尖部向心底部观察）发生顺钟向或逆钟向方向的转动，可通过心前区导联中过渡区波形出现的位置来判断。

2、心率的测量 3、目测法判断心电轴4、根据 V1-V6 导联的 QRS 波形，判断钟向转位5、正常 P 波、P-R 间期的时间范围第三节、异常心电图★1、冠状 T 、异常 Q 波、完全性代偿间歇、不完全性代偿间歇、阵发性室性心动过速（第7题）的概念。

冠状T ：面向缺血区的导联出现倒置的T 波，甚至呈双肢对称且导致逐渐加深。

由于这种倒置深尖、双肢对称的P 波 P-R 间期 时间<正常~补充代表房室传导时间年龄越大，心率越慢，P-R间期越长年龄越小，心率越快，P-R 间期越短T波多出现于冠状动脉供血不足时。

异常Q波面向透壁心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波，一般是心肌梗死的重要指标之一。

完全性代偿间歇：联率间期与代偿间歇之和恰好等于正常心动周期的两倍。

不完全代偿间歇：联率间期与代偿间歇之和小于正常心动周期的两倍。

2、左心房肥大、右心房肥大心电图特征（含二尖瓣型 P 波、肺型 P 波）2、左心室肥大伴劳损、右心室肥大伴劳损的典型心电图特征3、心肌缺血的心电图主要表现4、诊断急性心肌梗死最有价值的心电图特征、急性心肌梗死的特征性表现，心肌梗死的分期的典型表现急性心肌梗死心电图特征性改变为异常Q 波及ST 段抬高和ST-T 动态演变5、窦性心律的心电图特征，窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏心电图特征性期前收缩何者最常见？它们的心电图特征（含完全性代偿间歇、不完全性室性期前收缩、房性期前收缩、交界性期前收缩：三种期前收缩的比较交界性P＇波可直立，可倒置P ‘-R<R-P＇<正常形态，提前出现T波正常完全★7、阵发性室性心动过速概念，扭转型室性心动过速的心电图特征阵发性室性心动过速：连续3次室性异位激动，可称为短阵室性心动过速，若持续十秒或数分钟则称为阵发性室性心动过速。

健康评估实训报告心电根据健康评估实训中的心电检查，我将从以下几个方面进行回答：一、心电图的基本原理和用途心电图（ECG）是一种无创的检查方法，通过记录心脏电活动的变化来评估心脏的功能状态。

心电图可以反映心脏的搏动、心脏节律、传导、心脏肌肉的兴奋性和冲动传导等情况。

心电图可以用于早期发现和诊断心脏病、评估心脏的功能状态以及监测心脏治疗效果。

二、心电图的操作步骤和检查过程1. 心电图仪器的准备：将心电图仪器连接到患者，准备好心电图导联贴片。

2. 患者准备：让患者平躺在床上，解开衣服，清洁胸部和四肢的皮肤。

3. 导联贴片的安装：将导联贴片粘贴在胸部和四肢相应位置，确保贴片与皮肤紧密贴合。

4. 心电图记录：启动心电图仪器，设置相关参数，点击记录按钮开始记录心电图。

5. 心电图的保存和分析：记录完成后，保存心电图文件，将文件导入心电图分析软件进行分析和解读。

三、心电图常见的几种波形和意义1. P波：表示心脏的起搏点发出冲动，表明心房的兴奋及传导正常。

2. QRS波：表示心脏室壁的快速除极，同时也反映了心室的除极和收缩，正常QRS波应具有较窄的时限。

3. ST段：表示心脏除极完成后心肌的停搏阶段，ST段偏移可以反映心肌缺血、损伤和缺血性心脏病等。

4. T波：表示心室复极，正常情况下应呈对称性、正常振幅且同导联呈一致。

四、心电图的异常波形和可能的疾病1. 房颤：心电图上显示心房的电活动不规则，常伴有不规则的心室电活动，常见于心脏病患者。

2. 心室颤动：心电图上显示心室电活动高度不规则，常见于严重心脏病患者，是一种严重的心脏紧急情况。

3. 心肌缺血：心电图上显示ST段抬高或压低，可能表示冠状动脉供血不足，常见于冠心病患者。

4. 心肌梗死：心电图上显示QRS波群宽大畸形，ST段抬高和T波倒置，可能表示心肌梗死的发生。

五、心电图的注意事项和误差可能性1. 导联贴片的贴合性：导联贴片与皮肤的紧密贴合度会影响心电信号的传导和纯净度。

健康评估心电图测试题库及答案1、患者，男性，55岁，近一周内频发胸痛，与活动无关，含服硝酸甘油3min后缓解。

该患者不适合进行的检查是 ( )A、常规心电图B、动态心电图C、心电向量图D、运动负荷试验E、超声心动图答案：D2、文氏现象的心电图特征是A、P—R间期进行性缩短B、R—R间距进行性缩短C、固定的房室3：1传导D、P—R间期进行性延长，伴QRS波脱漏E、P—R间期进行性延长答案：D3、心电图机肢体导联线连接左下肢的是A、黄线B、红线C、黑线D、绿线E、白线答案：D4、心电轴右偏是指A、0°～+60°B、+60°～+90°C、+90°～+180°D、+110°～+180°E、-90°～-180°答案：C5、心电图的基本图形及等电位线消失，QRS-T波被波形一致且宽大整齐的大正弦波替代，频率200-250次／分，应考虑A、心房颤动B、心房扑动C、心室扑动D、心室颤动E、心搏骤停答案：C6、关于心电图的价值，以下说法中不正确的是A、能确诊心律失常B、能确诊心肌梗死C、辅助诊断房室肥大D、辅助诊断电解质紊乱E、能反映心脏的功能状态答案：E7、心室律绝对不规则的心律失常是A、左后分支传导阻滞B、室性阵发性心动过速C、房性心动过速D、心房颤动E、室性逸搏心率答案：D8、病理性Q波常见于( )A、心肌梗死B、二尖瓣狭窄C、心力衰竭D、心包积液E、心绞痛答案：A9、患者男性，35岁，既往有心肌炎病史。

以下心电图提示A、窦性心律不齐B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、室性期前收缩二联律E、窦房传导阻滞答案：D10、心电图形显示I导联主波为正向波，Ⅲ导联主波为较深的负向波，提示心电轴（）A、不偏B、右偏C、极度右偏D、左偏答案：D11、正常P波的宽度A、＜0.11sB、0.12~0.20sC、＜0.44sD、0.06~0.10sE、＜0.04s答案：A12、洋地黄中毒最常见的心脏毒性反应是A、室性早搏呈二联律B、房室传导阻滞C、心房颤动D、窦性心动过缓E、室上性阵发性心动过速答案：E13、正常人在R波为主的导联中T波振幅不应低于同导联R波的（）A、１／2B、1／4C、1／6D、1／10E、1／5答案：D14、女性，28岁。